安全生产应急预案(二)

安全生产应急预案

1总则

1、编制目的

为加强对本标段安全生产事故的防范，指导应急反应行动按计划有序地进行，保证

各种应急反应资源处于良好的备战状态，及时做好安全事故发生后的救援处置工作，防

止因应急反应行动组织不力、现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援，最大

限度地减少事故损失，有效地避免或降低人员伤亡，实现应急反应行动的快速、有序、

高效，根据本工程情况特制定本预案。

依据《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《生产安

全事故报告和调查处理条例》、《建筑工程安全生产监督管理规定》、《生产安全事故

应急预案管理办法》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》等法律法规及

有关规定，制定本预案。

我联合体安全事故应急预案的应急反应组织机构分为第一节、二级编制，单位总部

设置应急预案实施的一级应急反应组织机构，本工程项目部设置应急预案实施的二级应

急反应组织机构。具体组织框架图如下：

单位总部一级应急反应组织机构框架图

项目经理部二级反应组织机构框架图

单位安全生产事故应急预案体系由单位安全生产事故综合应急预案（以下简称综合

应急预案）项目部专项应急预案（以下简称专项应急预案）和现场处置方案组成，如下

医所示。

施工安全事故应急预案

相

安

关

全

单

生火灾事故应急预案

位

产

现

和

事

场

项

故

处

目

综

置

部防汛应急预案

合

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案

项

急

应

预

急

案防火防爆应急预案

预

案

其他应急预案

事故应急预案体系图

综合应急预案：从总体上阐述处置安全生产事故的应急方针、政策、应急组织结构

及相关应急职责、应急行动、措施和保障等基本要求和程序，是应对各种安全生产事故

的综合性文件。

2、专项应急预案：专项应急预案是针对具体的事故类别（如安全生产事故、火灾

事故）危险源和应急保障而制定的计划或方案，专项应急预案应制定明确的救援程序和

具体的应急救援措施。

3、现场处置方案：现场处置方案是针对具体的装置、场所或设施、岗位所制定的

应急处置措施。现场处置方案表述具体、精辟、针对性强。

综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案，应根据情况变化不断完善、更新。

4、应急工作原则

（1）按照“以人为本、安全第一”的原则，切实加强和提高单位应对安全事故发

生的综合管理和紧急处理能力。

（2）按照统一领导，分级负责，长期准备，快速反应，科学决策，做好应付安全

事故的思想准备、预案准备、机制准备、工作准备，将日常工作和应急救援工作相结合,

做到常备不懈。

（3）充分发挥基础组织作用，建立健全企业安全生产管理机制，组织、动员职工

积极参加安全知识的教育培训，增强职工的防灾、减灾、防事故的意识。

（4）预案是发生紧急情况时的处理程序和措施。

（5）预案是针对可能造成人员伤亡、财产损失和环境受到严重破坏而又具有突发

性的事故、灾害。

（6）预案是以努力保护人身安全为第一目的，同时兼顾财产安全和环境防护。

（7）预案应本着“预防为主、分工负责、统一指挥、分级响应”的基本原则，贯

彻“单位自救和社会救援相结合”的总体思路，充分发挥企业在事故应急处理中的重要

作用，尽量减少事故、灾害造成的损失。

（8）预案要切实结合实际，措施明确、具体、具有很强的可操作性。

（9）预案符合国家法律法规的规定。

2事故分级和适用范围

1、事故分级

按照事故的性质、严重程度、可控性、影响范围等因素，单位将生产安全事故分为

一级（国家或省）生产安全事故、二级（单位）生产安全事故和三级（项目部）生产安

全事故。

一级生产安全事故：

造成3人以上死亡、失踪或者被困，或超出单位应急处置能力的各类重、特大生产

安全事故，或上级部门要求单位配合进行应急处置的各类生安全产事故。

二级生产安全事故：

造成3人以下死亡、失踪或被困，或超出单位相关部门应急处置能力的，需单位统

一指挥进行应急处置的各类生产安全事故。

三级生产安全事故：

项目部能够应急处置的各类安全生产事故。

项目部制定应急预案，要根据本工程已经辨识的危险源及重大危险源，按照惯例权

限有针对性的制定专项应急预案和现场处置方案，并按规定组织实施与维护。

2、适用范围

本预案适用于发生3人以下死亡，或者10人以下重伤，或者1000万元以下直接经

济损失的事故。

3危险性分析

项目部对本部办公区、生活区及施工现场存在的危险源进行辨识、评价，确定重要

危险源，并建立管理档案及控制措施。

根据本工程的特点，项目部施工场所主要存在的危险源为：机械伤害、物体打击、

触电、火灾、起重伤害、食物中毒等，应急预案的人力、物资、技术准备主要针对这几

类事故。应急预案应立足于安全事故的自援自救，立足于工程所在地政府和当地社会资

源的救助。

4组织机构及职责

1、应急救援组织机构

成立现场应急指挥机构，建立应急反应机构。现场指挥由本工程项目经理担任。设

立现场伤员营救组（必须配备1—2名经培训合格的卫生急救员）物资抢救组、消防灭

火组、保卫疏导组、物资供应组根据本工程实际情况项目经理配备完成（详见下图）。

现场指苒

项目经理

现场抢救组构费抢救组涓历天火组保卫疏导组物资供应坦

应急组织救援组织机构

2、应急设备

（1）医疗器材：担架、急救药箱等；

（2）照明器材：手电筒、应急灯等；

（3）通讯器材：电话、手机、对讲机等；

（4）交通工具：工地常备一辆值班汽车；

（5）消防浴材：消防器材按照要求进行配置。

（6）其它器材设备等

3、应急响应机构职责

（1）事故现场指挥的职责

①所有施工现场操作和协调，包括与建设管理单位应急指挥办公室的协调、汇报:

②现场事故评估；

③保证现场人员和公众应急反应行动的执行；

④控制紧急情况；

⑤做好与消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门的联系；

（2）现场伤员营救组的职责

①引导现场作业人员从安全通道疏散；

②对受伤人员进行营救至安全地带。

（3）物资抢救组的职能和职责；

①抢救可以转移的场区内物资；

②转移可能引起新危险源的物资到安全地带。

（4）消防灭火组的职责

①启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作；

②协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。

（5）保卫疏导组的职责

①对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作；

②疏散场区内外人员撤出危险地带。

（6）物资供应组的职责

①迅速调配抢险物资器材至事故发生点；

②提供和检查抢险人员的装备和安全防护；

③及时提供后续的抢险物资；

④保证及时输送抢险物品到抢险人员手中。

5现场急救原则

1、解救被困人员和受伤人员

2、救治伤者，拨打“120”急救中心电话求援或直接送往附近医院。

3、切断危险源，防止事态恶化。

6常用急救措施

触电事故现场急救：

1、发生触电事故后，切不可惊慌无策。要立即切断电源，使伤员脱离继续受电流

损害的状态，减少损伤的程度。同时向医疗部门呼救，这是能否抢救成功的首要因素，

在切断电源前应注意伤员身上因电流通过，已成带电体，任何人不应触碰伤员，以防自

己也遭电击。

2、切断电源可采用以下两种办法：其一是立即拉开电源开关或拨掉电源插头，断

开电源。其二是不能立即按上面的办法切断电源时，可用干燥的木棒、竹竿等将电线拨

开，使伤员脱离电源。此时切不可用手或金属和潮湿的导电物体直接触碰伤员的身体或

触碰伤员接触的电线，以防引起抢救人员自身触电。

3、在切断电源的动作时，要事先采取防御措施，防止触电者脱离电源后因肌肉放

松而自行摔倒，造成新的外伤。切断电源的动作要用力适当，防止因用力过猛造成带电

电线击伤在场的其他人员。

4、现场对伤情进行简单诊断

（1）在脱离电源后，如果伤员处于昏迷状态，全身各组织严重缺氧，生命垂危，

这时不能用整套常规方法进行系统检查，而只能用简单有效的方法尽快对心跳、呼吸与

瞳孔的情况作一判断，以确定随后的现场救治方法：

A.观察伤员是否还存在呼吸°可用手或者纤维毛放在伤员鼻孔前，感受和观察是否

有气体流动，同时观察伤员的胸廓和腹部是否存在上下起伏的呼吸运动。

B.检查伤员是否的心跳。可直接在心前区听是否有心跳的心音，或摸颈动脉、肱动

脉是否搏动。

C.查看瞳孔是否扩大。人的瞳孔受大脑控制，在正常情况下，瞳孔的大小可随外界

光线的强弱变化而自然调节，使进入眼内的光线适中，在假死的状态下。大脑细胞严重

缺氧，机体处于死亡边缘，整个调节系统失去了作用。瞳孔便自行扩大，并且对光线强

强变化没有反应。

5、事故急救方法

（1）脱离电源后，要迅速通知医疗部门，同时立即进行简单诊断。现场急救有两

种方法。

人工呼吸是复苏伤员的一种重要急救措施，其目的就是采取人工的方法来进行强制

性呼吸活动，及时而有效地使空气有节律地进入和排出肺脏，供给体内足够氧气和充分

排出二氧化碳，维持通气功能，促使呼吸中枢尽快恢复功能，使伤员尽快脱离缺氧状态,

从而使机体受抑制的功能得以兴奋，恢复人体自动呼吸。各种人工呼吸方法中，口对口

呼吸法效果最好。

1）口对口呼吸法

具体操作按下列步骤进行：

伤员平卧，解开衣领，人工呼吸法；

松开围巾和紧身衣服，放松裤带，以利呼吸时胸廓自然扩张.在伤员的肩背下方垫

软物，使伤员的头部充分后仰，呼吸道尽量畅通，减少气流的阻力，确保有效通气量，

还可以防止舌根陷落而堵塞气流通道.用手指清除口腔中的异物，如假牙、分泌物、血

块和呕吐物等，以免堵塞呼吸道。注意环境要安静，冬季要保暖。

抢救伤员者在伤员的一侧，以近其头部的手紧捏伤员的鼻子（避免漏气）并将手掌

外缘压住额部，另一只手托在伤员颈部，将颈部上抬，头部尽量上仰，鼻孔呈朝天位，

使嘴巴张开准备接受吹气。

抢救者先吸一口气，然后嘴紧贴伤员的嘴大口吹气，同时观察其胸部是否膨胀隆起,

以确定吹气是否有效和吹气是否适度。

吹气停止后，抢救者头稍侧转，并立即放松捏鼻子的手，让气体从伤员的鼻孔排除,

此时注意胸部复原情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻，如此反复而有节律地人工

呼吸，不可中断。每分钟应进行12〜16次。

进行人工呼吸时口对口吹气的压力要掌握好，开始时可略大些，频率也可稍快些，

经过一二十次人工吹气后逐渐减小压力，只要维持伤员胸部轻度升起即可。如遇到伤员

嘴巴掰不开的情况，可改用口对鼻孔吹气的办法，吹气时压力要稍大此些，时间稍长些,

效果相仿。采用这种方法，只有当伤员出现自动呼吸时，方可停止。但要严密观察，以

防出现再次停止呼吸。

2）胸外心脏挤压法

胸外心脏挤压法，是指通过人工认识方法有节律地对心脏挤压，来代替心脏的自然

收缩，从而达到维持血液循环的目的，进而恢复心脏的自然节律，挽救伤员的生命。

胸外心脏挤压法按下述步骤进行：

使伤员就近仰卧于硬板上或地上，注意保暖，解开伤员衣领，使其头部后仰侧偏。

抢救者站在伤员左侧或两腿跪跨在病人的腰部两侧。

抢救者以一手掌根部置于伤员胸骨下1/3处，即中指对准其颈部凹陷的下缘，一手

掌交叉重叠于该手背上，肘关节伸直。依靠体重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向

脊柱方向冲击性地用力施压胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3〜4cm,间接压

迫心脏，使心脏内血液搏出。

挤压后突然放松（要注意掌根不能离开胞壁），依靠胸廓的弹性，使胸骨复位。此

时心脏舒张，大静脉的血液就回流到心脏。

在进行胸外心脏挤压法时要注意：首先，操作时定位要准确，用力要垂直且大小适

当，要有节奏地反复进行，防止因用力过猛而造成继发性组织器官的损伤或肋骨骨折。

其次，挤压频率一般控制在60〜80次/min,有时为了增强效果，可增加挤压频率，达

到100次/rain左右。第三，抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸。最后，抢救工作一般需

要很长时间，在没有到医院之前，抢救工作不能停止。

以上两种抢救方法适用范围很广，对遭雷击、急性中毒、烧伤、心跳骤停等原因所

引起的抑制或呼吸停止的伤员都可采用，有时两种方法可交替进行。

3）烧伤救护

烧伤包括热烧伤、化学烧伤和电烧伤等。由于火焰、开水、蒸气、热液体或热固体

直接接触于人体所引起的烧伤，都属于热烧伤。其烧伤程度取决于作用物体的温度和作

用持续的时间。伤员的病情依据烧伤的面积和烧伤的部位及深度而定。烧伤面积越大、

深度越深，对伤员生命的威胁就越大。

4）热烧伤面积估计

以本人五指并拢的手为单位，一只手掌面积为全身体表面总面积的百分之一来计

算。一般按下述数字作为计算参数值：头和颈部为9%,双上肢各为9%,躯干前后各为

13%,两侧殿部各为2.5%,会阴为1%,双下肢各为20.5%。

5）热烧伤深度估计

我国采用三度四分法。即I度烧伤、浅II度烧伤及III度烧伤。

I度烧伤：损害在表皮层，局部呈现红色。

II度烧伤：浅II度损害达真皮浅层，局部出现水疱；深H度损害达真皮深度，局部

出现水泡。

m度烧伤：损害表皮全层，包括皮下组织、肌肉、骨骼，局部呈焦痂。

热烧伤的现场救护

热烧伤现场救护的主要措施是尽快使伤员脱离致伤因素，以免继续损害深层组织，

为下一步的救护创造条件。

（2）一般部位烧伤的处理

一般烧伤部位是指除头面部、呼吸道等要害部位以外的身体烧伤。当伤员身上燃烧

着的衣服难以脱下时.，可以就地躺下滚动或用水喷洒灭火。附近有浅河沟或水池处，也

可让伤员跳入水中灭火，切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势或造成手烧伤。让伤员脱

离致伤物后，要用清洁布覆盖创面，简单包括，避免感染。不要弄破水疱，更不能自行

用不卫生或对症的药物乱涂创面，以免增加进一步处理的困难。伤员经现场处理后，应

立即送医院救治。

（3）特殊部位烧伤处理

特殊部位是指头面部、呼吸道等部位的烧伤，根据烧伤部位的不同分别处理。

1）头面部烧伤：

头部面部是一个多器官、多功能的部位，烧伤后常极度肿胀，且容易引起继发性感

染，遭致形态改变、畸形和功能障碍。因此在抢救时要特别注意，应以最快的速度送往

医院救治。

2）呼吸道烧伤：

吸入热气流或热蒸汽会使呼吸道粘膜充血水肿，严重者甚至粘膜坏死、脱落、导致

气道寒。吸入火焰烟雾或化学蒸汽、烟雾，使支气管痉挛，肺充血水肿，降低通气功能

而赞成呼吸窘迫。呼吸道烧伤属于内脏烧伤，外表症状不太明显，容易被漏诊而延误抢

救，以致造成早期死亡。

人们在火灾现场大声呼喊，或人在火区失去知觉，都易吸入热气流、火焰。伤员如

果出现口干、咽喉部疼痛、声音嘀哑、痰中带烟灰尘屑的情况，都属于有呼吸道烧伤可

能的提示。碰到上述情况，耍格外注意观察伤员有无进展性呼吸困难，并及时护送到医

院作进一步诊断治疗。

（4）电烧伤和化学烧伤

电烧伤。因电流的特殊作用，电烧伤所造成的软组织损伤是不规则的立体烧伤。电

烧伤往往伤口小，基底大而深，所以不能单纯看烧伤部位的面积来衡量烧伤的程度，而

应同时注意致伤的深度和全身情况。

电烧伤一般有下列两种情况：

1）接触性烧伤：

人接触电源可能千万的局部烧伤。

2）电弧烧伤：

电弧由高压导线跳至皮肤，瞬间温度可达2500—3000°C,造成局部严重烧伤。

处理电烧伤应视情况进行心肺功能的复苏，有神志障碍者，头部可放置冰帽或冰袋,

经相应处置后，尽快护送到医院救治。

3）化学性烧伤：

建筑施工现场常见的化学烧伤为各种酸（如：硫酸、硝酸、盐酸等）碱（如：氢氧

化钠、氢氧化钾、生石膏等)烧伤，症状各不相同，常采用以下急救方法：

采用各种方法迅速清除创面上的化学物质。剪去受污染的衣服，以减少创面继续损

伤。

用大量水冲洗局部创面。

采用恰当的中和治疗，如：酸烧伤可用2%苏打水或3%食盐水或肥皂水冲洗中和；

碱烧伤可用3%的硼酸水或2%醋酸溶液冲洗患处。

化学物质进入眼内，切忌用水或手帕揉擦，以免增加创伤。

误服有毒化学物质，造成口腔、消化道烧伤，可服牛奶、植物油、鸡蛋等进行防护。

经现场处理后，应送医院作进一步治疗。

(5)出血救护

建筑施工现场的伤亡事故多发生在高处坠落、物体打击、机构伤害、触电和物体坍

塌等方面。而这些事故都会造成出血征象，且常伴随软组织割裂伤、挫伤、剌伤、骨折

等原发创作。

出血分类，出血可分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血和脏器出血四种。各种

出血的特点和止血要点如下：

动脉出血，血液色泽鲜红，血流压力大，血流方向由近心端流向远心端。现场止血

要用加压止血，即压迫出血部位的近心端，必要时用指压动脉或用弹性止血带止血。

静脉出血，血液暗红，血流缓慢，无冲击力，血流方向由远心端流向近心端。一般

止血采用压迫血管的远心端，局部加压包括止血即可。

毛细血管出血，血液暗红，血液由创面呈点状渗出，然后汇成片状，无压力，只需

局部加压，包括止血即可。

1)脏器出血：

如心、肺、肝、脾、肾及骨骼等致伤出血，忽视了内伤和内出血，极易丧失抢救时

间而造成生命危险。

创伤性出血现场急救步骤：

暂时止血，发生创伤性出血时，应根据现场条件，及时、正确地采取下列暂时性的

止血方法止血。

压迫止血法，抬高受创伤肢体，在找不到消毒纱布和棉垫时，可用清洁的手帕、毛

巾或其他棉织品覆盖在伤口表面，再用绷带或布条加压包括止血。

指压止血法，一般用于临时性的动脉止血。即用手指压在动脉出血的近心端。这种

方法简便、见效快，但不能持久。

弹性止血带止血，当肢体动脉创伤出血，一般的止血包括方法效果不理想时，可以

用弹性止血带止血。

2）包扎固定：

对创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺品覆盖包扎可以保护创口，预防感染，减少出

血。当肢体发生骨折时，可用绷带包括夹板来固定受伤部位上下两个关节，减少损伤、

疼痛，预防伤员休克。

伤员经现场止血、包扎、固定后，应尽快正确地运送到医院抢救。

所谓正确地运送，指在运送过程中注意以下几点，以避免不正确的运送方法导致继

发性创伤。

有骨折征象的伤员一定要包扎、固定后再搬运。凡伤员受伤后，若局部出现疼痛、

肿胀、功能障碍、畸形变化，就提示有骨折的可能。此时应对受伤的部位进行止血、包

括、固定以后再搬运