拆线换药评分表_第1页
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文档简介

1、拆线换药评分表工程操作工程及标准分值得分准备穿工作服，戴口罩、帽子、洗手；核对患者的床号、姓名0.25告知患者操作的目的，操作过程及可能出现的情况，取得配合0.25评估环境，注意保暖，保护患者隐私0.25物品准备；协助患者摆好体位0.25拆线换药取换药包，检查有效期0.5翻开换药包，将此次操作需要的物品放入包中0.5暴露患者换药部位，用手沿切口方向揭开外层敷料，将污敷料内面向 上，放在弯盘内，再次洗手0.5用镶子或血管钳轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结黏着，可用生理盐 水湿润后揭下0.5观察伤口愈合情况及有无感染现象0.5一只镜子或血管钳直接用于接触伤口，另一镣子或血管钳专用于传递 换药碗中物品

2、0.5用蘸有消毒液的棉球自内向外消毒伤口及周围皮肤两次，范围稍大于 纱布敷料覆盖的范围0.5用镇子夹起线头轻轻提起，把埋在皮内的线段拉出：针眼之外12mm, 将剪尖插进线结下空隙，紧贴针眼，再由皮内拉出的局部将线剪断0.5将皮外缝线向切口的缝线剪断侧拉出，防止向对侧硬拉0.5用消毒液再擦拭一次，覆盖敷料，胶布固定（长短适宜，方向、位置 适当）0.5整理患者衣物和床单；整理用物，垃圾分类处理，洗手0.5向患者及家属交代拆线换药后考前须知，保持伤口干燥清洁，不要剧 烈运动0.5人文关怀仪表端庄、与患者及家属的沟通交流良好，态度和蔼可亲，明确告知 需要缓和配合的地方，并取得患者和（或）家属的同意；操作中关注 患者感受，注意保护患者隐私、保暖；操作后询问观察患者反响，告 知患者操

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