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文档简介
主治医师资格考试儿科第五次冲刺检测试卷(含答
案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、不符合肾炎性肾病
A、血尿
B、高血压
C、肾功能障碍
D、Y球蛋白减少
E、血清补体下降
【参考答案】:D
2、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均
明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生
应该
A、尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家
B、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手
续
C、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
D、行使医生自主权,为治救病人,强行把患者留在医院
E、行使家长权,为治病救人,强行把患者留在医院
【参考答案】:C
3、下列关于肾病治疗目的的说法中,哪些是不正确的
A、消除蛋白尿
B、防止复发
C、加强全身支持疗法
D、积极防治并发症
E、防治肾静脉血栓形成
【参考答案】:B
4、最常见的21-三体综合征的核型分析是
A、嵌合体型
B、D/G易位型
C、G/G易位型法足
D、标准型
E、白血病
【参考答案】:D
5、12岁小儿腕部骨化中心应有
A、7个
B、8个
C、9个
D、10个
E、n个
【参考答案】:D
6、典型苯丙酮尿症的病因是
A、肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶
B、鸟昔三磷酸环化水合酶缺乏
C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏
D、二氢生物蝶吟还原酶缺乏
E、酪氨酸羟化酶缺乏
【参考答案】:A
7、下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症
A、中耳炎
B、颈淋巴结炎
C、肺炎
D、手足口病
E、急性肾炎
【参考答案】:D
8、新生儿黄疸在生后24h内出现应首先考虑
A、生理性黄疸
B、新生儿败血症
C、新生儿溶血症
D、新生儿肝炎
E、先天性胆道闭锁
【参考答案】:C
9、WHO诊断呼吸急促的标准是
A、W2月龄,呼吸270次/分
B、W2月龄,呼吸265次/分
C、2〜12月龄,呼吸260次/分
D、2〜12月龄,呼吸三55次/分
E、1〜5岁,呼吸240次/分
【参考答案】:E
10、先心病只出现下半身紫细、杵状指时,应考虑
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:C
11、腺病毒肺炎易并发
A、中毒性脑病
B、脓胸
C、气胸
D、肺脓疡
E、低热
【参考答案】:A
12、可出现左房左室扩大的先心病是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:C
13、下列哪项不是胎儿时期血循环的特点
A、只有体循环、没有肺循环
B、胎儿体内多为混合血
C、胎儿时期脑血的含氧量最高
D、卵圆孔、动脉导管是胎儿时期的特殊通道
E、胎儿的营养与气体交换是通过胎盘和脐血管完成的
【参考答案】:C
14、一足月儿,娩出过程顺利,母乳喂养。生后第2天呕咖啡色物
及血便,诊断为新生儿出血症。这是由于下列哪种凝血因子少
A、I、V、VI、IX
B、I、皿、IX、XI
c、I、vn、ix、x
D、v、vn、vn、ix
E、vn、vii、ix、xi
【参考答案】:c
15、2岁以下正常小儿心尖搏动在
A、第4肋间左锁骨中线外1cm
B、第4肋间左锁骨中线内
C、第5肋间左锁骨中线内
D、第5肋间左锁骨中线上
E、第5肋间左锁骨中线外1cm
【参考答案】:A
16、单纯以谷类喂养的人工喂养儿如不及时添加水果、蔬菜即可造
成
A、维生素A缺乏
B、维生素B[1缺乏
C、维生素C缺乏
D、维生素D缺乏
E、维生素E缺乏
【参考答案】:C
17、生后24小时内出现的黄疸,应首先考虑
A、生理性黄疸
B、先天性感染
C、新生儿溶血症
D、新生儿败血症
E、胆道闭锁
【参考答案】:C
18、病毒性心肌炎患儿,一般应休息
A、1〜3个月
B、3〜6个月
C、4〜8个月
D、6〜9个月
E、9〜12个月
【参考答案】:B
19、可以由母体通过胎盘传递给胎儿的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgD
C、IgG
D、IgE
E、IgM
【参考答案】:c
20、男,2岁,生长发育迟缓,现不能独立行走,扶站时脚尖着地,
巴氏征阳性。最可能的诊断
A、脑出血
B、重症肌无力
C、格林一巴利综合征
D、脑性瘫痪
E、脊髓炎
【参考答案】:D
21、婴儿每日需的热量和水量分别是
A、460KJ(110kcal)和150ml/kg
B、377KJ(90kcal)和100ml/kg
C、439KJ(105kcal)^P120ml/kg
D、418kJ(100kcal)和110ml/kg
E、481KJ(115kcal)^P180ml/kg
【参考答案】:A
22、下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症
A、缺氧发作
B、细菌性心内膜炎
C、肺炎
D、脑脓肿
E、脑血管血栓
【参考答案】:B
23、男,8岁,突然大量呕血伴多次柏油样便1天,既往有胃部不
适。查体:巩膜黄染,腹平坦、软,无压痛,肝肋下1cm,质中等,脾
未触及,移动性浊音阳性。诊断考虑为
A、肠穿孔出血
B、胆道出血
C、胃溃疡穿孔出血
D、门脉高压症上消化道出血
E、肝血管瘤破裂出血
【参考答案】:D
24、维生素D缺乏性手足抽搐症多见于
A、1岁以上小儿
B、6个月以上婴幼儿
C、新生儿
D、6个月以下婴儿
E、以上都不是
【参考答案】:B
25、法洛四联症常见并发症不包括下列哪项
A、脑血栓
B、偏瘫
C、脑脓肿
D、感染性心内膜炎
E、充血性心力衰竭
【参考答案】:E
26、11岁女孩,近1月来好哭喜怒,近日出现四肢不自主、无目
的的动作,易碎碗掉笔,注意力集中时加剧,入睡后消失。体检:体温
正常,神志清楚,皮肤无皮疹,二肺无殊,心率100次/分,心尖部闻
及SMIII级,腹软,肝脾未及,感觉正常,神经反射正常。心电图示I。
AVBo化验未做。该患儿初步诊断为
A、舞蹈病
B、癫痼
C、瘾症
D、舞蹈病+风湿性心肌炎
E、舞蹈病+病毒性心肌炎
【参考答案】:D
27、下列哪项不是21-三体综合征的特殊面容
A、眼距宽
B、鼻梁低平
C、眼外眦上斜
D、面部黏液性水肿
E、耳位低
【参考答案】:D
28、风湿性二尖瓣狭窄的形成时间是
A、半年
B、1年
C、1年半
D、2年
E、2年半
【参考答案】:D
29、临终关怀的伦理意义表现在
A、它有利于建立和谐社会
B、它体现生命神圣、质量和价值的统一
C、它理解临终病人的需求
D、它维护临终病人的生命尊严
E、它同情和关心临终病人的家属
【参考答案】:B
30、男,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天住院,查体双肺可闻及
呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,重要的检查是
A、白细胞及分类
B、血培养
C、血清病毒抗体
D、询问既往有无类似发作史
E、痰液检查
【参考答案】:D
31、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是
A、属速发型变态反应
B、接触致敏物多属半抗原
C、接触者仅少数人发病
D、有一定潜伏期
E、外用药物可引起接触致敏反应
【参考答案】:A
32、心肺复苏时,在无血气分析情况下。碳酸氢钠应用的剂量为
A、Immol/kg
B、2mmol/kg
C、3mmol/kg
D、1ml/kg
E、5ml/kg
【参考答案】:A
33、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点
A、起病缓慢
B、多为低热
C、肺部体征出现较晚
D、较易发展成脓胸、脓气胸或肺大泡
E、氨芾青霉素有特效
【参考答案】:D
34、9个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月。肝、
脾未触及,RBC3.5X10[〜9/L,Hb80g/L,MCV68fl,MCH24pg,
MCHCO.27,WBC和PLT正常,网织红细胞0.01o其最可能诊断是
A、营养性巨幼细胞贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、地中海贫血
D、肺含铁血黄素沉着症
E、铅中毒
【参考答案】:B
35、7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,
伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热4(TC,双肺中细湿啰音。
胸片为双侧支气管肺炎;外周血WBC17X10[YZ72_~9/L,中性粒细胞
0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为
A、WBC黏附分子缺陷n型
B、WBC黏附分子缺陷I型
C、慢性肉芽肿病
D、慢性良性中性粒细胞减少症
E、周期性中性粒细胞减少症
【参考答案】:c
36、下列哪项不属于血管内溶血的表现
A、起病急骤
B、病因通常为获得性的
C、贫血程度通常较重
D、黄疸较明显
E、显著肝脾肿大
【参考答案】:E
37、以下哪项符合散发性甲低的典型表现
A、特殊面容
B、运动和智力发育落后
C、生长缓慢甚至停滞,身材比例不匀称
D、代谢低下
E、以上都符合
【参考答案】:E
38、新生儿化脓性脑膜炎的致病菌最常见是
A、脑膜炎双球菌
B、大肠杆菌
C、流感嗜血杆菌
D、肺炎球菌
E、粪链球菌
【参考答案】:B
39、8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施中
哪项不正确
A、大剂量静脉注射维生素C,每次200〜300mg/kg
B、大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药
C、伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂
D、当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5〜8mg/
kg
E、及时、正确地选用有效抗生素
【参考答案】:E
40、小儿胃食管反流病的常见合并症,除了哪项
A、生长停滞
B、反流性食管炎
C、Barrett食管
D、呼吸道感染
E、哮喘
【参考答案】:C
41、风疹的临床特点是
A、前驱期较长,一般3天左右
B、发热骤起,高热多见
C、皮疹以四肢为主
D、发热当天即发生皮疹,1日内遍及全身
E、很少出现颈部淋巴结肿大
【参考答案】:D
42、患儿女,15岁。近月来脾气急躁,多汗,食欲增强,食量增
多,但体重减轻。查体见甲状腺肿大,无疼痛及压痛,闻及血管杂音。
双眼轻度突出,瞬目减少,幅凑反射差。可考虑诊断为
A、地方性甲状腺肿
B、甲状腺功能亢进
C、淋巴性甲状腺肿
D、单纯性甲状腺肿
E、甲状腺炎
【参考答案】:B
43、房间隔缺损时,不会增大的是
A、左房
B、左室
C、右房
D、右室
E、怖动脉
【参考答案】:B
44、新生儿两肾的重量约为体重的
A、1/125
B、1/220
C、1/50
D、1/200
E、1/250
【参考答案】:A
45、应用异烟股进行预防性治疗的对象是
A、PPD试验新近由阴性转阳性
B、家庭中曾有肺结核患者
C、3岁以下小儿未接种卡介苗者
D、患麻疹小儿
E、需长期使用糖皮质激素者
【参考答案】:A
46、一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长
发育情况良好,最可能的原因是
A、溢乳
B、胃食管反流
C、幽门痉挛
D、幽门肥厚
E、喂养不当
【参考答案】:A
47、小儿发病率及死亡率最高的年龄期是
A、婴儿期
B、新生儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、学龄期
【参考答案】:B
48、胸痛的性质是因病而异,白血病是
A、胸骨压痛
B、刺痛
C、窒息感痛
D、锥痛
E、酸痛
【参考答案】:A
49、正常人的体温范围是
A、34〜35℃
B、35〜36℃
C、35〜37℃
D、36〜37℃
E、36〜37.2℃
【参考答案】:C
50、营养不良患儿最早出现的症状是
A、体重不增或减轻
B、身长低于正常
C、智力发育呆滞
D、肌张力低下
E、皮下脂肪减少
【参考答案】:A
51、IgA肾病的预后与下列哪些因素无关
A、起病年龄越大,相对预后较差
B、有肉眼血尿者易发生肾衰和高血压
C、尿蛋白>lg/d者,预后较差
D、伴高血压者预后差
E、IgA沉积量多者预后差
【参考答案】:C
52、正常人的体温范围是
A、34〜35℃
B、35〜36℃
C、35〜37℃
D、36〜37℃
E、36〜37.2℃
【参考答案】:C
53、女,2个月,确诊早期先天性梅毒,下述哪项应除外
A、低热、哭声低、苍白时有黄疸,肝脾肿大
B、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物
C、有天疱疮样皮肤损害
D、有畏光、流泪
E、
【参考答案】:D
54、X连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是
A、2日左右出现
B、3日左右出现
C、4日左右出现
D、5日左右出现
E、7日左右出现
【参考答案】:D
55、男性13岁,去郊县外婆家玩,在屋前的小河游泳后持续高热
3d,伴畏寒,头痛。全身酸痛,乏力。体检:体温39.7℃,巩膜黄染,
结膜充血,腋下可见出血点,肝肋下2cm,脾刚触及,腹股沟有花生大
小淋巴结2〜3枚,腓肠肌压痛明显,外周血WBC16.5X10[YZ72_^9/
L,中性粒细胞0.82,尿胆红素(+),尿WBC3〜5/HP,血清胆红素
98nmol/L,丙氨酸氨基转移酶280U/L诊断为
A、伤寒
B、急性黄胆型病毒性肝炎
C、流行性出血热
D、钩端螺旋体病
E、疟疾
【参考答案】:D
56、用腋表测量人的体温,高热的标准是
A、39.0〜41℃
B、39.2-40.5℃
C、39.1-40.4℃
D、38.9〜39.9℃
E、39.5-40.9℃
【参考答案】:A
57、婴儿动作发育落后或倒退的病因是
A、营养性巨幼红细胞贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、失血性贫血
D、感染性贫血
E、溶血性贫血
【参考答案】:A
58、2岁以内乳牙的数目约为
A、月龄减2〜4
B、月龄减4〜6
C、月龄减6〜8
D、月龄减8〜10
E、月龄减10〜12
【参考答案】:B
59、在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是
A、隐球菌
B、曲菌
C、组织胞浆菌
D、白色念珠菌
E、以上都不是
【参考答案】:D
60、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值
A、黄疸发展迅速
B、粪便颜色
C、尿颜色
D、胆红素动态变化
E、有无先天感染
【参考答案】:B
61、先天愚型与呆小病不同的面容特征是
A、鼻梁低平
B、眼距宽
C、舌常伸出口外
D、两眼外侧上斜
E、以上均不是
【参考答案】:D
62、骨髓外造血时外周血可出现
A、幼稚淋巴细胞
B、异形淋巴细胞
C、造血干细胞
D、幼红细胞或幼稚中性粒细胞
E、原始粒细胞
【参考答案】:D
63、在小儿生长特点中,哪项是错误的
A、新生儿的生理体重下降为初生体重之7%〜8%
B、初生时男婴体重平均大于女婴
C、男孩乳牙退换时间与女孩相同
D、男孩的骨骼发育较女孩快
E、女孩青春期的加速生长约比男孩早2年
【参考答案】:D
64、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于感染性疾
病
A、寄生虫病
B、肠伤寒
C、肠结核
D、阿米巴痢疾
E、消化道血管瘤
【参考答案】:E
65、诊断泌尿系结石,最常用简便易行的方法是
A、尿常规
B、腹部B超
C、静脉肾盂造影(IV)
D、肾图
E、逆行造影
【参考答案】:B
66、急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上
能带动关节活动,不能克服地心引力,可判断患儿的肌力是
A、0级
B、I级
c、n级
D、ni级
E、IV级
【参考答案】:C
67、哪一个病的治疗首选脾切除
A、营养性缺铁性贫血
B、G—6—PD缺乏症
C、营养性巨幼细胞贫血
D、重型地中海贫血
E、遗传性球形RBC增多症
【参考答案】:E
68、8岁男孩,低热、多汗1月余,鼻出血、腹痛2d。咽部轻度充
血,心尖闻及H级收缩期杂音,肺部无啰音、肝、脾未触及。HblOOg/
L,血沉70mm/第一小时末,AS0700U,C一反应蛋白阳性,心电图P-R
间期延长。最可能的诊断是
A、结核性心包炎
B、病毒性心肌炎
C、先天性心脏病
D、贫血性心脏病
E、风湿性心脏炎
【参考答案】:E
69、关于室间隔缺损的临床表现中,论述不正确的是
A、胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙III级收缩期杂音
B、肺动脉第2音亢进
C、心尖区可闻及舒张期杂音
D、小型缺损在婴儿期出现症状
E、震颤也可不明显
【参考答案】:D
70、女孩,10岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,
并常挤眉弄眼.双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安,入睡后
上述症状消失,体杏除了无意识动作增多外,无其他阳性体证.实验室
榆查AS0200U,ESRlOmm/ho最可能的诊断是
A、肝豆状核变性
B、癫痫
C、病毒性脑炎
D、风湿性舞蹈病
E、神经官能症
【参考答案】:D
71、急性肝功能衰竭患儿防治出血时,错误的是
A、新鲜血
B、新鲜冷冻血浆(FFP)
C、维生素K
D、凝血酶原复合物
E、库存血
【参考答案】:E
72、基础代谢率增高的表现不包括
A、心悸、心率增快
B、过度兴奋,脾气急躁
C、甲状腺弥漫性肿大
D、易饥饿,大便次数多
E、怕热、多汗
【参考答案】:C
73、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为
A、埃可病毒
B、脊髓灰质炎病毒
C、腺病毒
D、柯萨奇病毒A组
E、柯萨奇病毒B组
【参考答案】:E
74、患者,女,5岁,3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前
出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。HB65g/L,
RBC3.26X10[YZ72_"12/L,PLT67X10[YZ72_^9/LoX线右股骨下端
轻度骨质破坏,血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断
A、尼曼匹克病
B、戈谢病
C、嗜酸性肉芽肿
D、地中海贫血
E、糖原累积病
【参考答案】:B
75、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别最可靠的依据是
A、有无颅神经障碍
B、有无结核接触史
C、脑脊液细胞数及分类计数
D、脑脊液生化检测
E、以上均不是
【参考答案】:E
76、营养性巨幼红细胞性贫血病人若输血,原则是
A、贫血愈重,每次输血量应愈大,速度也愈快
B、贫血愈重,每次输血量应愈小,速度也愈快
C、贫血愈重,每次输血量应愈大,速度也愈慢
D、贫血愈重,每次输血量应愈小,速度也愈慢
E、以上均不是
【参考答案】:D
77、肾病综合征最常见并发症是
A、急性肾衰竭
B、呼吸道感染
C、蜂窝织炎
D、血管栓塞
E、电解质紊乱
【参考答案】:B
78、9个月婴儿,近1个月睡眠差,夜惊.多汗,烦躁,刚会坐,
不能爬,体检:前肉大,方颅.有郝氏沟及串珠肋。为确定诊断心进一
步化验
A、血的酸碱度
B、血常规
C、血糖
D、血钙、磷及碱性磷酸酶
E、血离子钾、镁
【参考答案】:D
79、产伤引起的颅内出血,出血部位多在
A、硬脑膜下
B、蛛网膜下隙
C、脑实质
D、脑室内
E、脑室管膜下
【参考答案】:A
80、以下哪项不是先天性风疹综合征的特点
A、病因是风疹病毒通过胎盘感染胎儿所致
B、在胚胎2〜6周时感染对心脏和眼的影响最大
C、妊娠第1个月感染风疹得病率可达50%
D、妊娠3个月以后感染风疹对胎儿也不是完全没有影响
E、婴儿在出生后即出现先天性风疹综合征的临床症状
【参考答案】:E
81、18个月小儿乳牙的数目应为
A、17个
B、13个
c、n个
D、10个
E、9个
【参考答案】:B
82、女婴,7个月,体重5.5kgo生后以母乳喂养,量少,未加辅
食。尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂
肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是
A、正常儿
B、第1度营养不良
C、佝偻病
D、第2度营养不良
E、第3度营养不良
【参考答案】:D
83、5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,5d来低热、咳嗽,面部
及下肢水肿,在外用吠塞米3支。体检:精神不振,嗜睡,面、眼睑及
两足背轻度水肿,血压9.3/5.3kPa,咽红,两肺呼吸音粗,心音无
异常。最可能是
A、低钙血症
B、低蛋白血症
C、败血症
D、低钠血症
E、低钾血症
【参考答案】:D
84、5个月患儿,中度脱水,经补液后脱水纠正,但突然出现呼吸
变浅、反应差,面色苍白。皮肤弹性尚可。心音低钝,腹胀,肠鸣音
1〜2次/分,膝腱反射消失,应首先考虑
A、中毒性肠麻痹
B、低血钾
C、败血症
D、中毒性心肌病
E、低血镁
【参考答案】:B
85、以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因
A、第一胎
B、母子血型不合
C、母亲有贫血
D、母亲未接受过输血
E、胎儿为“0”血
【参考答案】:C
86、一岁小儿的体格发育应达到以下指标,但有一项除外
A、体重9kg
B、身长75cm
C、头围49cm
D、出牙6〜8个
E、腕部X线出现骨化中心2个
【参考答案】:C
87、1.5岁时,腕骨骨化中心有
A、0个
B、1个
C、3个
D、4个
E、5个
【参考答案】:c
88、男孩,2岁半。系瑞氏综合征,病程3〜4d。为了明确诊断进
行肝穿刺送病理切片,光镜下其主要特征性改变应为
A、肝细胞脂肪变性
B、肝细胞充血、水肿
C、肝细胞明显肿胀
D、肝细胞玻璃样变性
E、肝细胞滑面内质网增加
【参考答案】:A
89、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考
虑
A、肺炎加重
B、心力衰竭
C、脓气胸
D、小脓肿
E、胸膜炎
【参考答案】:C
90、防止或减轻核黄疸,下列哪种方法最有效
A、白蛋白静滴
B、激素口服
C、苯巴比妥口服
D、换血疗法
E、光照疗法
【参考答案】:D
91、以下哪种心脏病最不易出现心力衰竭
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症合并贫血
E、扩张型心肌病
【参考答案】:A
92、急性肾炎治疗方法是
A、一般只需对症,防止严重并发症,保护肾功能
B、凡有高血压者需立即给降压药
C、均需用强力利尿剂,防少尿肾衰竭
D、需用青霉素抗感染2周以上
E、均需严格控制水、钠和蛋白的入量
【参考答案】:A
93、患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊。查体:表情呆滞,
两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿
的诊断可考虑是
A、苯丙酮尿症
B、先天性甲状腺功能减低症
C、18-三体综合征
D、21-三体综合征
E、黏多糖病
【参考答案】:D
94、地方性甲状腺功能减低症临床表现为"神经性"综合征的患儿下
列哪项不符合
A、智能低下,聋哑
B、共济失调
C、甲状腺功能正常或轻度减低
D、显著的生长发育落后
E、痉挛性瘫痪
【参考答案】:D
95、下列哪项不是McCune—Albright综合征的表现
A、性早熟征象可发生在3岁前
B、有皮肤咖啡色素斑
C、常先乳房增大后阴道出血
D、骨纤维发育不良
E、卵巢囊肿
【参考答案】:C
96、母乳喂养的婴儿胃排空时间是
A、1~1.5小时
B、1.5〜2小时
C、3〜4小时
D、2〜3小时
E、1.5〜2.5小时
【参考答案】:D
97、毛细气管炎的高峰期在呼吸困难发生后
A、24小时
B、48小时
C、48〜72小时
D、3〜4天
E、24〜48小时
【参考答案】:C
98、以下疾病中不属于自身免疫性疾病的是
A、地中海贫血
B、幼年性特发性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、过敏性紫瘢
E、川崎病
【参考答案】:A
99、肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指
A、>0.5g/(kg,d)
B、>0.4g/(kg•d)
C、>0.3g/(kg•d)
D、>0.2g/(kg,d)
E、>0.05g/(kg,d)
【参考答案】:E
100、急性肾小球肾炎出现急性肾功能不全多发生于起病后
A、2〜5天
B、1〜2周
C、3〜4周
D、5〜6周
E、7周以后
【参考答案】:B
101、诊断风湿热,下列哪项不是主要临床诊断标准
A、心脏炎
B、多发性关节炎
C、环形红斑
D、发热
E、皮下小节
【参考答案】:D
102、女孩,5岁,近20天低热,多汗,咳嗽,食欲较差。查体:
右颈部可及多个肿大淋巴结成串状,心、肺无异常。其最可能的诊断是
A、反复呼吸道感染
B、营养不良
C、原发综合征
D、支气管淋巴结结核
E、原发型肺结核
【参考答案】:E
103、标准ORS溶液为
A、2/3张溶液
B、1/2张溶液
C、1/3张溶液
D、1/4张溶液
E、1/5张溶液
【参考答案】:A
104、败血症的临床表现特征是
A、发热
B、中毒症状明显
C、面色苍白
D、皮肤有感染灶
E、以上都不是
【参考答案】:E
105、5岁女孩,平时健康,活动后无气喘,体检时发现胸骨左缘
2〜3肋间III级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略
增强伴固定分裂,首先考虑
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
【参考答案】:B
106、8个月女孩,近2个月腹泻,有异食癖,因皮肤苍白,厌食
来诊。体温正常,心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,血象:
RBC3.9X10[YZ72_"12/L,Hb64/L,MCV64fI,MCH25pg,
WBC8.0X10[YZ72_"9/L,血小板250义10[YZ72_~9/L。预防该患儿
的贫血应强调
A、及时添加富含B族维生素辅食
B、牛乳喂养
C、及时添加蛋黄、肉类辅食
D、母乳喂养
E、及时添加水果,蔬菜类辅食
【参考答案】:C
107、诊断儿童多动综合征的病程要求是
A、学龄期起病,病程3个月以上
B、学龄期起病,病程6个月以上
C、7岁前起病,病程3个月以上
D、7岁后起病,病程12个月以上
E、学龄前即起病,病程6个月以上
【参考答案】:E
108、补体成分缺陷易发生
A、病毒感染
B、结核杆菌感染
C、奈瑟菌属感染
D、金黄色葡萄球菌感染
E、以上都不是
【参考答案】:C
109、接触流行性腮腺炎儿童后,应
A、立即检疫3周
B、不须检疫
C、可用丙种球蛋白预防
D、立即接种腮腺炎减毒活疫苗
E、检疫至腮腺肿大
【参考答案】:A
110、哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值
A、关节炎
B、发热
C、心脏炎
D、RBC沉降率增快
E、X线示关节面破坏
【参考答案】:E
111、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片最具特征性的表现是
A、腹腔游离气体
B、肠壁积气
C、结肠充气
D、肠腔液平段
E、肠间隙模糊
【参考答案】:B
112、卡介苗接种后,局部溃疡形成脓肿、腋下淋巴结肿大不适宜
的处理方法是
A、切开引流
B、局部理疗
C、局部应用抗结核药物
D、口服抗结核药物
E、局部应用抗结核药物注射封闭
【参考答案】:A
113、患儿,女,6岁,2个月前确诊为风湿热,近日又出现不规则
发热、乏力,为明确是否为风湿活动,需做一些辅助检查,以下哪项指
标与风湿活动不相关
A、抗"0D500U
B、C反应蛋白增高
C、血沉增快
D、血常规白细胞数增高,血红蛋白降低
E、心电P-R间期延长
【参考答案】:A
114、格林―巴利综合征不包括下列哪种类型
A、急性运动轴性神经炎
B、急性感染性脱髓鞘性多神经根炎
C、急性感觉运动轴性神经根炎
D、急性感觉轴性神经炎
E、Miner—Fisher综合征
【参考答案】:D
115、关于小儿骨骼发育,下列哪项是正确的
A、颅缝一般闭合的年龄为2个月
B、前囱最晚闭合的时间是10个月
C、后囱最晚闭合的年龄在生后2周
D、腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半
E、上、下部量相等的年龄为12岁
【参考答案】:E
116、男,5岁,一年前曾患急性肾小球肾炎,经治疗后半年来尿
检阴性,一般情况佳,三日来低热,咳嗽,伴咽痛,查体:咽部充血,
扁桃体红肿n,心肺(一),尿检仍阴性,诊断为咽炎,医生建议青霉素
治疗,最佳
A、2周
B、1〜2周
C、3周
D、4周
E、每周一次长效西林,共半年
【参考答案】:B
117、母亲患艾滋病,为预防母婴传播,下列哪项预防措施是不正
确的
A、尽可能中止妊娠
B、尽量采取产道正常分娩
C、产后避免母乳喂养
D、产前可口服AZT预防
E、要防止母婴之间血液的接触
【参考答案】:B
118,8岁男孩,因浮肿、尿少1周来门诊。查体可见全身明显浮
肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),
尿蛋白(++++),尿中RBCO〜4爪/HP,此患儿浮肿的原因主要是
A、肾小球滤过率下降
B、低蛋白血症
C、ADH分泌增加
D、醛固酮分泌增多
E、肾小管对钠的重吸收增多
【参考答案】:B
119、不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是
A、生长发育过快
B、外伤失血
C、体内储备不足
D、食物中摄入铁不足
E、疾病引起铁消耗或丢失过多
【参考答案】:B
120、患儿女性,2岁,因发热伴咳嗽3d,呼吸困难Id入院,面罩
吸氧流量5L/min,血气分析PaO240mmHHg,PaC0245mmHHg,下一步处
理是
A、面罩吸氧流量增加
B、CPAP应用
C、气管插管人工呼吸机应用
D、气道护理,继续观察
E、胸片检查再决定处理方法
【参考答案】:B
121、关于生长激素的作用,下列哪项是错误的
A、促进蛋白质的合成
B、使血糖升高
C、促进脂肪合成
D、促进骨髓软骨细胞增殖
E、促进骨髓软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质
【参考答案】:C
122、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,形成什么而
引起
A、血凝素,抗原性漂移
B、神经氨酸酶.抗原性漂移
C、血凝素和神经氨酸酶,抗原性漂移
D、血凝素和神经氮酸酶,抗原性转换
E、血凝素和NP蛋白,抗原性转换
【参考答案】:D
123、初乳是指产后几天内的乳汁
A、1天
B、2天
C、4天
D、6天
E、7天
【参考答案】:C
124、在散发性甲低的表现中哪项不正确
A、头大,躯干相对长,四肢相对短
B、皮肤细嫩
C、智力、语言发育落后
D、食量少,腹胀,便秘
E、坐、立、行晚
【参考答案】:B
125、有关学龄儿童反复上感,与哪项因素无关
A、慢性扁桃体炎
B、慢性鼻窦炎
C、肺先天畸形
D、腺样体肥大
E、慢性鼻炎
【参考答案】:C
126、新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是
A、大腿一小腿一上肢一臀部一面颊
B、小腿一大腿外侧一整个下肢一臀部一面颊一上肢一全身
C、小腿一大腿外侧f上肢f臀部f面颊一全身
D、面颊f小腿一大腿外侧f上肢一臀部f全身
E、上肢f面颊f臀部f小腿f大腿外侧f全身
【参考答案】:B
127、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1
分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:易激惹,拥抱反射增强,肌张
力高。最可能的诊断是
A、新生儿低血钙
B、新生儿低血糖
C、新生儿脑膜炎
D、脑室管膜下出血
E、新生儿缺氧缺血性脑病
【参考答案】:E
128、恶性淋巴瘤血液异常下列哪种情况少见
A、血小板增多
B、嗜酸性粒细胞增多
C、血沉增快
D、贫血
E、类白血病反应
【参考答案】:D
129、关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的
A、多数可以治愈
B、可在短时间内急剧恶化或死亡
C、可出现心功能不全
D、是否转化为心肌病尚未定论
E、新生儿急性心肌炎预后好
【参考答案】:E
130、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应
A、血尿
B、有氮质血症
C、尿C3阳性
D、微小病变
E、灶性肾小球硬化
【参考答案】:D
二、多选题(共30题,每题2分)
1、小儿肺炎并发心力衰竭的主要原因有
A、持续高热
B、肺动脉高压
C、频繁咳嗽
D、中毒性心肌炎
E、以上都对
【参考答案】:BD
2、为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到
A、主动赢得患者信任
B、珍惜患者的信任
C、对患者所提要求言听计从
D、努力消除误解
E、对患者出现的疑虑尽量澄清
【参考答案】:ABDE
3、消化性溃疡的临床特点
A、非特异性
B、年龄越小越不典型
C、常有间歇性上腹痛
D、可有胃肠道疾病家族史
E、部分患儿可有便潜血阳性
【参考答案】:ABCDE
4、对人类不致病的结核杆菌主要类型是
A、人型结核杆菌
B、牛型结核杆菌
C、鸟型结核杆菌
D、鼠型结核杆菌
E、马型结核杆菌
【参考答案】:CD
5、惊厥的急救措施包括
A、保持呼吸道通畅
B、防止窒息
C、控制惊厥
D、对症处理
E、病因治疗
【参考答案】:ABC
6、引起败血症的各种细菌中,属于条件致病菌的是
A、溶血性链球菌
B、脆弱类杆菌
C、肺炎克雷伯菌
D、隐球菌
E、分枝杆菌
【参考答案】:BE
7、牛乳的特点有
A、酪蛋白多,乳凝块大
B、饱和脂肪酸多,脂肪球大
C、含钙磷比人乳多
D、铁含量比人乳少
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
8、小儿腹泻时哪种情况应用2:1等张含钠液
A、迁延性腹泻
B、重度脱水
C、中度脱水伴呕吐
D、中度脱水伴周围循环衰竭
E、以上都不是
【参考答案】:BD
9、婴幼儿急性上呼吸道感染可引起哪些并发症
A、中耳炎
B、咽后壁脓肿
C、颈淋巴结炎
D、鼻窦炎
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
10、对霍奇金病的化学治疗,下列哪些方案疗效最佳
A、VCP
B、MOPP
C、HOAP
D、COPP
E、以上都不是
【参考答案】
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