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文档简介

主治医师资格考试儿科第五次冲刺检测试卷(含答

案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、不符合肾炎性肾病

A、血尿

B、高血压

C、肾功能障碍

D、Y球蛋白减少

E、血清补体下降

【参考答案】:D

2、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均

明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生

应该

A、尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家

B、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手

C、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权

D、行使医生自主权,为治救病人,强行把患者留在医院

E、行使家长权,为治病救人,强行把患者留在医院

【参考答案】:C

3、下列关于肾病治疗目的的说法中,哪些是不正确的

A、消除蛋白尿

B、防止复发

C、加强全身支持疗法

D、积极防治并发症

E、防治肾静脉血栓形成

【参考答案】:B

4、最常见的21-三体综合征的核型分析是

A、嵌合体型

B、D/G易位型

C、G/G易位型法足

D、标准型

E、白血病

【参考答案】:D

5、12岁小儿腕部骨化中心应有

A、7个

B、8个

C、9个

D、10个

E、n个

【参考答案】:D

6、典型苯丙酮尿症的病因是

A、肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶

B、鸟昔三磷酸环化水合酶缺乏

C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏

D、二氢生物蝶吟还原酶缺乏

E、酪氨酸羟化酶缺乏

【参考答案】:A

7、下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症

A、中耳炎

B、颈淋巴结炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】:D

8、新生儿黄疸在生后24h内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿溶血症

D、新生儿肝炎

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】:C

9、WHO诊断呼吸急促的标准是

A、W2月龄,呼吸270次/分

B、W2月龄,呼吸265次/分

C、2〜12月龄,呼吸260次/分

D、2〜12月龄,呼吸三55次/分

E、1〜5岁,呼吸240次/分

【参考答案】:E

10、先心病只出现下半身紫细、杵状指时,应考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:C

11、腺病毒肺炎易并发

A、中毒性脑病

B、脓胸

C、气胸

D、肺脓疡

E、低热

【参考答案】:A

12、可出现左房左室扩大的先心病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:C

13、下列哪项不是胎儿时期血循环的特点

A、只有体循环、没有肺循环

B、胎儿体内多为混合血

C、胎儿时期脑血的含氧量最高

D、卵圆孔、动脉导管是胎儿时期的特殊通道

E、胎儿的营养与气体交换是通过胎盘和脐血管完成的

【参考答案】:C

14、一足月儿,娩出过程顺利,母乳喂养。生后第2天呕咖啡色物

及血便,诊断为新生儿出血症。这是由于下列哪种凝血因子少

A、I、V、VI、IX

B、I、皿、IX、XI

c、I、vn、ix、x

D、v、vn、vn、ix

E、vn、vii、ix、xi

【参考答案】:c

15、2岁以下正常小儿心尖搏动在

A、第4肋间左锁骨中线外1cm

B、第4肋间左锁骨中线内

C、第5肋间左锁骨中线内

D、第5肋间左锁骨中线上

E、第5肋间左锁骨中线外1cm

【参考答案】:A

16、单纯以谷类喂养的人工喂养儿如不及时添加水果、蔬菜即可造

A、维生素A缺乏

B、维生素B[1缺乏

C、维生素C缺乏

D、维生素D缺乏

E、维生素E缺乏

【参考答案】:C

17、生后24小时内出现的黄疸,应首先考虑

A、生理性黄疸

B、先天性感染

C、新生儿溶血症

D、新生儿败血症

E、胆道闭锁

【参考答案】:C

18、病毒性心肌炎患儿,一般应休息

A、1〜3个月

B、3〜6个月

C、4〜8个月

D、6〜9个月

E、9〜12个月

【参考答案】:B

19、可以由母体通过胎盘传递给胎儿的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgG

D、IgE

E、IgM

【参考答案】:c

20、男,2岁,生长发育迟缓,现不能独立行走,扶站时脚尖着地,

巴氏征阳性。最可能的诊断

A、脑出血

B、重症肌无力

C、格林一巴利综合征

D、脑性瘫痪

E、脊髓炎

【参考答案】:D

21、婴儿每日需的热量和水量分别是

A、460KJ(110kcal)和150ml/kg

B、377KJ(90kcal)和100ml/kg

C、439KJ(105kcal)^P120ml/kg

D、418kJ(100kcal)和110ml/kg

E、481KJ(115kcal)^P180ml/kg

【参考答案】:A

22、下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症

A、缺氧发作

B、细菌性心内膜炎

C、肺炎

D、脑脓肿

E、脑血管血栓

【参考答案】:B

23、男,8岁,突然大量呕血伴多次柏油样便1天,既往有胃部不

适。查体:巩膜黄染,腹平坦、软,无压痛,肝肋下1cm,质中等,脾

未触及,移动性浊音阳性。诊断考虑为

A、肠穿孔出血

B、胆道出血

C、胃溃疡穿孔出血

D、门脉高压症上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【参考答案】:D

24、维生素D缺乏性手足抽搐症多见于

A、1岁以上小儿

B、6个月以上婴幼儿

C、新生儿

D、6个月以下婴儿

E、以上都不是

【参考答案】:B

25、法洛四联症常见并发症不包括下列哪项

A、脑血栓

B、偏瘫

C、脑脓肿

D、感染性心内膜炎

E、充血性心力衰竭

【参考答案】:E

26、11岁女孩,近1月来好哭喜怒,近日出现四肢不自主、无目

的的动作,易碎碗掉笔,注意力集中时加剧,入睡后消失。体检:体温

正常,神志清楚,皮肤无皮疹,二肺无殊,心率100次/分,心尖部闻

及SMIII级,腹软,肝脾未及,感觉正常,神经反射正常。心电图示I。

AVBo化验未做。该患儿初步诊断为

A、舞蹈病

B、癫痼

C、瘾症

D、舞蹈病+风湿性心肌炎

E、舞蹈病+病毒性心肌炎

【参考答案】:D

27、下列哪项不是21-三体综合征的特殊面容

A、眼距宽

B、鼻梁低平

C、眼外眦上斜

D、面部黏液性水肿

E、耳位低

【参考答案】:D

28、风湿性二尖瓣狭窄的形成时间是

A、半年

B、1年

C、1年半

D、2年

E、2年半

【参考答案】:D

29、临终关怀的伦理意义表现在

A、它有利于建立和谐社会

B、它体现生命神圣、质量和价值的统一

C、它理解临终病人的需求

D、它维护临终病人的生命尊严

E、它同情和关心临终病人的家属

【参考答案】:B

30、男,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天住院,查体双肺可闻及

呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,重要的检查是

A、白细胞及分类

B、血培养

C、血清病毒抗体

D、询问既往有无类似发作史

E、痰液检查

【参考答案】:D

31、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是

A、属速发型变态反应

B、接触致敏物多属半抗原

C、接触者仅少数人发病

D、有一定潜伏期

E、外用药物可引起接触致敏反应

【参考答案】:A

32、心肺复苏时,在无血气分析情况下。碳酸氢钠应用的剂量为

A、Immol/kg

B、2mmol/kg

C、3mmol/kg

D、1ml/kg

E、5ml/kg

【参考答案】:A

33、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点

A、起病缓慢

B、多为低热

C、肺部体征出现较晚

D、较易发展成脓胸、脓气胸或肺大泡

E、氨芾青霉素有特效

【参考答案】:D

34、9个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月。肝、

脾未触及,RBC3.5X10[〜9/L,Hb80g/L,MCV68fl,MCH24pg,

MCHCO.27,WBC和PLT正常,网织红细胞0.01o其最可能诊断是

A、营养性巨幼细胞贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、地中海贫血

D、肺含铁血黄素沉着症

E、铅中毒

【参考答案】:B

35、7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,

伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热4(TC,双肺中细湿啰音。

胸片为双侧支气管肺炎;外周血WBC17X10[YZ72_~9/L,中性粒细胞

0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为

A、WBC黏附分子缺陷n型

B、WBC黏附分子缺陷I型

C、慢性肉芽肿病

D、慢性良性中性粒细胞减少症

E、周期性中性粒细胞减少症

【参考答案】:c

36、下列哪项不属于血管内溶血的表现

A、起病急骤

B、病因通常为获得性的

C、贫血程度通常较重

D、黄疸较明显

E、显著肝脾肿大

【参考答案】:E

37、以下哪项符合散发性甲低的典型表现

A、特殊面容

B、运动和智力发育落后

C、生长缓慢甚至停滞,身材比例不匀称

D、代谢低下

E、以上都符合

【参考答案】:E

38、新生儿化脓性脑膜炎的致病菌最常见是

A、脑膜炎双球菌

B、大肠杆菌

C、流感嗜血杆菌

D、肺炎球菌

E、粪链球菌

【参考答案】:B

39、8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施中

哪项不正确

A、大剂量静脉注射维生素C,每次200〜300mg/kg

B、大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药

C、伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂

D、当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5〜8mg/

kg

E、及时、正确地选用有效抗生素

【参考答案】:E

40、小儿胃食管反流病的常见合并症,除了哪项

A、生长停滞

B、反流性食管炎

C、Barrett食管

D、呼吸道感染

E、哮喘

【参考答案】:C

41、风疹的临床特点是

A、前驱期较长,一般3天左右

B、发热骤起,高热多见

C、皮疹以四肢为主

D、发热当天即发生皮疹,1日内遍及全身

E、很少出现颈部淋巴结肿大

【参考答案】:D

42、患儿女,15岁。近月来脾气急躁,多汗,食欲增强,食量增

多,但体重减轻。查体见甲状腺肿大,无疼痛及压痛,闻及血管杂音。

双眼轻度突出,瞬目减少,幅凑反射差。可考虑诊断为

A、地方性甲状腺肿

B、甲状腺功能亢进

C、淋巴性甲状腺肿

D、单纯性甲状腺肿

E、甲状腺炎

【参考答案】:B

43、房间隔缺损时,不会增大的是

A、左房

B、左室

C、右房

D、右室

E、怖动脉

【参考答案】:B

44、新生儿两肾的重量约为体重的

A、1/125

B、1/220

C、1/50

D、1/200

E、1/250

【参考答案】:A

45、应用异烟股进行预防性治疗的对象是

A、PPD试验新近由阴性转阳性

B、家庭中曾有肺结核患者

C、3岁以下小儿未接种卡介苗者

D、患麻疹小儿

E、需长期使用糖皮质激素者

【参考答案】:A

46、一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长

发育情况良好,最可能的原因是

A、溢乳

B、胃食管反流

C、幽门痉挛

D、幽门肥厚

E、喂养不当

【参考答案】:A

47、小儿发病率及死亡率最高的年龄期是

A、婴儿期

B、新生儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】:B

48、胸痛的性质是因病而异,白血病是

A、胸骨压痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、锥痛

E、酸痛

【参考答案】:A

49、正常人的体温范围是

A、34〜35℃

B、35〜36℃

C、35〜37℃

D、36〜37℃

E、36〜37.2℃

【参考答案】:C

50、营养不良患儿最早出现的症状是

A、体重不增或减轻

B、身长低于正常

C、智力发育呆滞

D、肌张力低下

E、皮下脂肪减少

【参考答案】:A

51、IgA肾病的预后与下列哪些因素无关

A、起病年龄越大,相对预后较差

B、有肉眼血尿者易发生肾衰和高血压

C、尿蛋白>lg/d者,预后较差

D、伴高血压者预后差

E、IgA沉积量多者预后差

【参考答案】:C

52、正常人的体温范围是

A、34〜35℃

B、35〜36℃

C、35〜37℃

D、36〜37℃

E、36〜37.2℃

【参考答案】:C

53、女,2个月,确诊早期先天性梅毒,下述哪项应除外

A、低热、哭声低、苍白时有黄疸,肝脾肿大

B、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物

C、有天疱疮样皮肤损害

D、有畏光、流泪

E、

【参考答案】:D

54、X连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是

A、2日左右出现

B、3日左右出现

C、4日左右出现

D、5日左右出现

E、7日左右出现

【参考答案】:D

55、男性13岁,去郊县外婆家玩,在屋前的小河游泳后持续高热

3d,伴畏寒,头痛。全身酸痛,乏力。体检:体温39.7℃,巩膜黄染,

结膜充血,腋下可见出血点,肝肋下2cm,脾刚触及,腹股沟有花生大

小淋巴结2〜3枚,腓肠肌压痛明显,外周血WBC16.5X10[YZ72_^9/

L,中性粒细胞0.82,尿胆红素(+),尿WBC3〜5/HP,血清胆红素

98nmol/L,丙氨酸氨基转移酶280U/L诊断为

A、伤寒

B、急性黄胆型病毒性肝炎

C、流行性出血热

D、钩端螺旋体病

E、疟疾

【参考答案】:D

56、用腋表测量人的体温,高热的标准是

A、39.0〜41℃

B、39.2-40.5℃

C、39.1-40.4℃

D、38.9〜39.9℃

E、39.5-40.9℃

【参考答案】:A

57、婴儿动作发育落后或倒退的病因是

A、营养性巨幼红细胞贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、失血性贫血

D、感染性贫血

E、溶血性贫血

【参考答案】:A

58、2岁以内乳牙的数目约为

A、月龄减2〜4

B、月龄减4〜6

C、月龄减6〜8

D、月龄减8〜10

E、月龄减10〜12

【参考答案】:B

59、在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是

A、隐球菌

B、曲菌

C、组织胞浆菌

D、白色念珠菌

E、以上都不是

【参考答案】:D

60、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值

A、黄疸发展迅速

B、粪便颜色

C、尿颜色

D、胆红素动态变化

E、有无先天感染

【参考答案】:B

61、先天愚型与呆小病不同的面容特征是

A、鼻梁低平

B、眼距宽

C、舌常伸出口外

D、两眼外侧上斜

E、以上均不是

【参考答案】:D

62、骨髓外造血时外周血可出现

A、幼稚淋巴细胞

B、异形淋巴细胞

C、造血干细胞

D、幼红细胞或幼稚中性粒细胞

E、原始粒细胞

【参考答案】:D

63、在小儿生长特点中,哪项是错误的

A、新生儿的生理体重下降为初生体重之7%〜8%

B、初生时男婴体重平均大于女婴

C、男孩乳牙退换时间与女孩相同

D、男孩的骨骼发育较女孩快

E、女孩青春期的加速生长约比男孩早2年

【参考答案】:D

64、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于感染性疾

A、寄生虫病

B、肠伤寒

C、肠结核

D、阿米巴痢疾

E、消化道血管瘤

【参考答案】:E

65、诊断泌尿系结石,最常用简便易行的方法是

A、尿常规

B、腹部B超

C、静脉肾盂造影(IV)

D、肾图

E、逆行造影

【参考答案】:B

66、急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上

能带动关节活动,不能克服地心引力,可判断患儿的肌力是

A、0级

B、I级

c、n级

D、ni级

E、IV级

【参考答案】:C

67、哪一个病的治疗首选脾切除

A、营养性缺铁性贫血

B、G—6—PD缺乏症

C、营养性巨幼细胞贫血

D、重型地中海贫血

E、遗传性球形RBC增多症

【参考答案】:E

68、8岁男孩,低热、多汗1月余,鼻出血、腹痛2d。咽部轻度充

血,心尖闻及H级收缩期杂音,肺部无啰音、肝、脾未触及。HblOOg/

L,血沉70mm/第一小时末,AS0700U,C一反应蛋白阳性,心电图P-R

间期延长。最可能的诊断是

A、结核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、先天性心脏病

D、贫血性心脏病

E、风湿性心脏炎

【参考答案】:E

69、关于室间隔缺损的临床表现中,论述不正确的是

A、胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙III级收缩期杂音

B、肺动脉第2音亢进

C、心尖区可闻及舒张期杂音

D、小型缺损在婴儿期出现症状

E、震颤也可不明显

【参考答案】:D

70、女孩,10岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,

并常挤眉弄眼.双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安,入睡后

上述症状消失,体杏除了无意识动作增多外,无其他阳性体证.实验室

榆查AS0200U,ESRlOmm/ho最可能的诊断是

A、肝豆状核变性

B、癫痫

C、病毒性脑炎

D、风湿性舞蹈病

E、神经官能症

【参考答案】:D

71、急性肝功能衰竭患儿防治出血时,错误的是

A、新鲜血

B、新鲜冷冻血浆(FFP)

C、维生素K

D、凝血酶原复合物

E、库存血

【参考答案】:E

72、基础代谢率增高的表现不包括

A、心悸、心率增快

B、过度兴奋,脾气急躁

C、甲状腺弥漫性肿大

D、易饥饿,大便次数多

E、怕热、多汗

【参考答案】:C

73、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为

A、埃可病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、腺病毒

D、柯萨奇病毒A组

E、柯萨奇病毒B组

【参考答案】:E

74、患者,女,5岁,3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前

出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。HB65g/L,

RBC3.26X10[YZ72_"12/L,PLT67X10[YZ72_^9/LoX线右股骨下端

轻度骨质破坏,血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断

A、尼曼匹克病

B、戈谢病

C、嗜酸性肉芽肿

D、地中海贫血

E、糖原累积病

【参考答案】:B

75、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别最可靠的依据是

A、有无颅神经障碍

B、有无结核接触史

C、脑脊液细胞数及分类计数

D、脑脊液生化检测

E、以上均不是

【参考答案】:E

76、营养性巨幼红细胞性贫血病人若输血,原则是

A、贫血愈重,每次输血量应愈大,速度也愈快

B、贫血愈重,每次输血量应愈小,速度也愈快

C、贫血愈重,每次输血量应愈大,速度也愈慢

D、贫血愈重,每次输血量应愈小,速度也愈慢

E、以上均不是

【参考答案】:D

77、肾病综合征最常见并发症是

A、急性肾衰竭

B、呼吸道感染

C、蜂窝织炎

D、血管栓塞

E、电解质紊乱

【参考答案】:B

78、9个月婴儿,近1个月睡眠差,夜惊.多汗,烦躁,刚会坐,

不能爬,体检:前肉大,方颅.有郝氏沟及串珠肋。为确定诊断心进一

步化验

A、血的酸碱度

B、血常规

C、血糖

D、血钙、磷及碱性磷酸酶

E、血离子钾、镁

【参考答案】:D

79、产伤引起的颅内出血,出血部位多在

A、硬脑膜下

B、蛛网膜下隙

C、脑实质

D、脑室内

E、脑室管膜下

【参考答案】:A

80、以下哪项不是先天性风疹综合征的特点

A、病因是风疹病毒通过胎盘感染胎儿所致

B、在胚胎2〜6周时感染对心脏和眼的影响最大

C、妊娠第1个月感染风疹得病率可达50%

D、妊娠3个月以后感染风疹对胎儿也不是完全没有影响

E、婴儿在出生后即出现先天性风疹综合征的临床症状

【参考答案】:E

81、18个月小儿乳牙的数目应为

A、17个

B、13个

c、n个

D、10个

E、9个

【参考答案】:B

82、女婴,7个月,体重5.5kgo生后以母乳喂养,量少,未加辅

食。尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂

肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是

A、正常儿

B、第1度营养不良

C、佝偻病

D、第2度营养不良

E、第3度营养不良

【参考答案】:D

83、5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,5d来低热、咳嗽,面部

及下肢水肿,在外用吠塞米3支。体检:精神不振,嗜睡,面、眼睑及

两足背轻度水肿,血压9.3/5.3kPa,咽红,两肺呼吸音粗,心音无

异常。最可能是

A、低钙血症

B、低蛋白血症

C、败血症

D、低钠血症

E、低钾血症

【参考答案】:D

84、5个月患儿,中度脱水,经补液后脱水纠正,但突然出现呼吸

变浅、反应差,面色苍白。皮肤弹性尚可。心音低钝,腹胀,肠鸣音

1〜2次/分,膝腱反射消失,应首先考虑

A、中毒性肠麻痹

B、低血钾

C、败血症

D、中毒性心肌病

E、低血镁

【参考答案】:B

85、以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因

A、第一胎

B、母子血型不合

C、母亲有贫血

D、母亲未接受过输血

E、胎儿为“0”血

【参考答案】:C

86、一岁小儿的体格发育应达到以下指标,但有一项除外

A、体重9kg

B、身长75cm

C、头围49cm

D、出牙6〜8个

E、腕部X线出现骨化中心2个

【参考答案】:C

87、1.5岁时,腕骨骨化中心有

A、0个

B、1个

C、3个

D、4个

E、5个

【参考答案】:c

88、男孩,2岁半。系瑞氏综合征,病程3〜4d。为了明确诊断进

行肝穿刺送病理切片,光镜下其主要特征性改变应为

A、肝细胞脂肪变性

B、肝细胞充血、水肿

C、肝细胞明显肿胀

D、肝细胞玻璃样变性

E、肝细胞滑面内质网增加

【参考答案】:A

89、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考

A、肺炎加重

B、心力衰竭

C、脓气胸

D、小脓肿

E、胸膜炎

【参考答案】:C

90、防止或减轻核黄疸,下列哪种方法最有效

A、白蛋白静滴

B、激素口服

C、苯巴比妥口服

D、换血疗法

E、光照疗法

【参考答案】:D

91、以下哪种心脏病最不易出现心力衰竭

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症合并贫血

E、扩张型心肌病

【参考答案】:A

92、急性肾炎治疗方法是

A、一般只需对症,防止严重并发症,保护肾功能

B、凡有高血压者需立即给降压药

C、均需用强力利尿剂,防少尿肾衰竭

D、需用青霉素抗感染2周以上

E、均需严格控制水、钠和蛋白的入量

【参考答案】:A

93、患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊。查体:表情呆滞,

两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿

的诊断可考虑是

A、苯丙酮尿症

B、先天性甲状腺功能减低症

C、18-三体综合征

D、21-三体综合征

E、黏多糖病

【参考答案】:D

94、地方性甲状腺功能减低症临床表现为"神经性"综合征的患儿下

列哪项不符合

A、智能低下,聋哑

B、共济失调

C、甲状腺功能正常或轻度减低

D、显著的生长发育落后

E、痉挛性瘫痪

【参考答案】:D

95、下列哪项不是McCune—Albright综合征的表现

A、性早熟征象可发生在3岁前

B、有皮肤咖啡色素斑

C、常先乳房增大后阴道出血

D、骨纤维发育不良

E、卵巢囊肿

【参考答案】:C

96、母乳喂养的婴儿胃排空时间是

A、1~1.5小时

B、1.5〜2小时

C、3〜4小时

D、2〜3小时

E、1.5〜2.5小时

【参考答案】:D

97、毛细气管炎的高峰期在呼吸困难发生后

A、24小时

B、48小时

C、48〜72小时

D、3〜4天

E、24〜48小时

【参考答案】:C

98、以下疾病中不属于自身免疫性疾病的是

A、地中海贫血

B、幼年性特发性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、过敏性紫瘢

E、川崎病

【参考答案】:A

99、肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指

A、>0.5g/(kg,d)

B、>0.4g/(kg•d)

C、>0.3g/(kg•d)

D、>0.2g/(kg,d)

E、>0.05g/(kg,d)

【参考答案】:E

100、急性肾小球肾炎出现急性肾功能不全多发生于起病后

A、2〜5天

B、1〜2周

C、3〜4周

D、5〜6周

E、7周以后

【参考答案】:B

101、诊断风湿热,下列哪项不是主要临床诊断标准

A、心脏炎

B、多发性关节炎

C、环形红斑

D、发热

E、皮下小节

【参考答案】:D

102、女孩,5岁,近20天低热,多汗,咳嗽,食欲较差。查体:

右颈部可及多个肿大淋巴结成串状,心、肺无异常。其最可能的诊断是

A、反复呼吸道感染

B、营养不良

C、原发综合征

D、支气管淋巴结结核

E、原发型肺结核

【参考答案】:E

103、标准ORS溶液为

A、2/3张溶液

B、1/2张溶液

C、1/3张溶液

D、1/4张溶液

E、1/5张溶液

【参考答案】:A

104、败血症的临床表现特征是

A、发热

B、中毒症状明显

C、面色苍白

D、皮肤有感染灶

E、以上都不是

【参考答案】:E

105、5岁女孩,平时健康,活动后无气喘,体检时发现胸骨左缘

2〜3肋间III级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略

增强伴固定分裂,首先考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】:B

106、8个月女孩,近2个月腹泻,有异食癖,因皮肤苍白,厌食

来诊。体温正常,心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,血象:

RBC3.9X10[YZ72_"12/L,Hb64/L,MCV64fI,MCH25pg,

WBC8.0X10[YZ72_"9/L,血小板250义10[YZ72_~9/L。预防该患儿

的贫血应强调

A、及时添加富含B族维生素辅食

B、牛乳喂养

C、及时添加蛋黄、肉类辅食

D、母乳喂养

E、及时添加水果,蔬菜类辅食

【参考答案】:C

107、诊断儿童多动综合征的病程要求是

A、学龄期起病,病程3个月以上

B、学龄期起病,病程6个月以上

C、7岁前起病,病程3个月以上

D、7岁后起病,病程12个月以上

E、学龄前即起病,病程6个月以上

【参考答案】:E

108、补体成分缺陷易发生

A、病毒感染

B、结核杆菌感染

C、奈瑟菌属感染

D、金黄色葡萄球菌感染

E、以上都不是

【参考答案】:C

109、接触流行性腮腺炎儿童后,应

A、立即检疫3周

B、不须检疫

C、可用丙种球蛋白预防

D、立即接种腮腺炎减毒活疫苗

E、检疫至腮腺肿大

【参考答案】:A

110、哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值

A、关节炎

B、发热

C、心脏炎

D、RBC沉降率增快

E、X线示关节面破坏

【参考答案】:E

111、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片最具特征性的表现是

A、腹腔游离气体

B、肠壁积气

C、结肠充气

D、肠腔液平段

E、肠间隙模糊

【参考答案】:B

112、卡介苗接种后,局部溃疡形成脓肿、腋下淋巴结肿大不适宜

的处理方法是

A、切开引流

B、局部理疗

C、局部应用抗结核药物

D、口服抗结核药物

E、局部应用抗结核药物注射封闭

【参考答案】:A

113、患儿,女,6岁,2个月前确诊为风湿热,近日又出现不规则

发热、乏力,为明确是否为风湿活动,需做一些辅助检查,以下哪项指

标与风湿活动不相关

A、抗"0D500U

B、C反应蛋白增高

C、血沉增快

D、血常规白细胞数增高,血红蛋白降低

E、心电P-R间期延长

【参考答案】:A

114、格林―巴利综合征不包括下列哪种类型

A、急性运动轴性神经炎

B、急性感染性脱髓鞘性多神经根炎

C、急性感觉运动轴性神经根炎

D、急性感觉轴性神经炎

E、Miner—Fisher综合征

【参考答案】:D

115、关于小儿骨骼发育,下列哪项是正确的

A、颅缝一般闭合的年龄为2个月

B、前囱最晚闭合的时间是10个月

C、后囱最晚闭合的年龄在生后2周

D、腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半

E、上、下部量相等的年龄为12岁

【参考答案】:E

116、男,5岁,一年前曾患急性肾小球肾炎,经治疗后半年来尿

检阴性,一般情况佳,三日来低热,咳嗽,伴咽痛,查体:咽部充血,

扁桃体红肿n,心肺(一),尿检仍阴性,诊断为咽炎,医生建议青霉素

治疗,最佳

A、2周

B、1〜2周

C、3周

D、4周

E、每周一次长效西林,共半年

【参考答案】:B

117、母亲患艾滋病,为预防母婴传播,下列哪项预防措施是不正

确的

A、尽可能中止妊娠

B、尽量采取产道正常分娩

C、产后避免母乳喂养

D、产前可口服AZT预防

E、要防止母婴之间血液的接触

【参考答案】:B

118,8岁男孩,因浮肿、尿少1周来门诊。查体可见全身明显浮

肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),

尿蛋白(++++),尿中RBCO〜4爪/HP,此患儿浮肿的原因主要是

A、肾小球滤过率下降

B、低蛋白血症

C、ADH分泌增加

D、醛固酮分泌增多

E、肾小管对钠的重吸收增多

【参考答案】:B

119、不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是

A、生长发育过快

B、外伤失血

C、体内储备不足

D、食物中摄入铁不足

E、疾病引起铁消耗或丢失过多

【参考答案】:B

120、患儿女性,2岁,因发热伴咳嗽3d,呼吸困难Id入院,面罩

吸氧流量5L/min,血气分析PaO240mmHHg,PaC0245mmHHg,下一步处

理是

A、面罩吸氧流量增加

B、CPAP应用

C、气管插管人工呼吸机应用

D、气道护理,继续观察

E、胸片检查再决定处理方法

【参考答案】:B

121、关于生长激素的作用,下列哪项是错误的

A、促进蛋白质的合成

B、使血糖升高

C、促进脂肪合成

D、促进骨髓软骨细胞增殖

E、促进骨髓软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质

【参考答案】:C

122、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,形成什么而

引起

A、血凝素,抗原性漂移

B、神经氨酸酶.抗原性漂移

C、血凝素和神经氨酸酶,抗原性漂移

D、血凝素和神经氮酸酶,抗原性转换

E、血凝素和NP蛋白,抗原性转换

【参考答案】:D

123、初乳是指产后几天内的乳汁

A、1天

B、2天

C、4天

D、6天

E、7天

【参考答案】:C

124、在散发性甲低的表现中哪项不正确

A、头大,躯干相对长,四肢相对短

B、皮肤细嫩

C、智力、语言发育落后

D、食量少,腹胀,便秘

E、坐、立、行晚

【参考答案】:B

125、有关学龄儿童反复上感,与哪项因素无关

A、慢性扁桃体炎

B、慢性鼻窦炎

C、肺先天畸形

D、腺样体肥大

E、慢性鼻炎

【参考答案】:C

126、新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是

A、大腿一小腿一上肢一臀部一面颊

B、小腿一大腿外侧一整个下肢一臀部一面颊一上肢一全身

C、小腿一大腿外侧f上肢f臀部f面颊一全身

D、面颊f小腿一大腿外侧f上肢一臀部f全身

E、上肢f面颊f臀部f小腿f大腿外侧f全身

【参考答案】:B

127、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1

分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:易激惹,拥抱反射增强,肌张

力高。最可能的诊断是

A、新生儿低血钙

B、新生儿低血糖

C、新生儿脑膜炎

D、脑室管膜下出血

E、新生儿缺氧缺血性脑病

【参考答案】:E

128、恶性淋巴瘤血液异常下列哪种情况少见

A、血小板增多

B、嗜酸性粒细胞增多

C、血沉增快

D、贫血

E、类白血病反应

【参考答案】:D

129、关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的

A、多数可以治愈

B、可在短时间内急剧恶化或死亡

C、可出现心功能不全

D、是否转化为心肌病尚未定论

E、新生儿急性心肌炎预后好

【参考答案】:E

130、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应

A、血尿

B、有氮质血症

C、尿C3阳性

D、微小病变

E、灶性肾小球硬化

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、小儿肺炎并发心力衰竭的主要原因有

A、持续高热

B、肺动脉高压

C、频繁咳嗽

D、中毒性心肌炎

E、以上都对

【参考答案】:BD

2、为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到

A、主动赢得患者信任

B、珍惜患者的信任

C、对患者所提要求言听计从

D、努力消除误解

E、对患者出现的疑虑尽量澄清

【参考答案】:ABDE

3、消化性溃疡的临床特点

A、非特异性

B、年龄越小越不典型

C、常有间歇性上腹痛

D、可有胃肠道疾病家族史

E、部分患儿可有便潜血阳性

【参考答案】:ABCDE

4、对人类不致病的结核杆菌主要类型是

A、人型结核杆菌

B、牛型结核杆菌

C、鸟型结核杆菌

D、鼠型结核杆菌

E、马型结核杆菌

【参考答案】:CD

5、惊厥的急救措施包括

A、保持呼吸道通畅

B、防止窒息

C、控制惊厥

D、对症处理

E、病因治疗

【参考答案】:ABC

6、引起败血症的各种细菌中,属于条件致病菌的是

A、溶血性链球菌

B、脆弱类杆菌

C、肺炎克雷伯菌

D、隐球菌

E、分枝杆菌

【参考答案】:BE

7、牛乳的特点有

A、酪蛋白多,乳凝块大

B、饱和脂肪酸多,脂肪球大

C、含钙磷比人乳多

D、铁含量比人乳少

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

8、小儿腹泻时哪种情况应用2:1等张含钠液

A、迁延性腹泻

B、重度脱水

C、中度脱水伴呕吐

D、中度脱水伴周围循环衰竭

E、以上都不是

【参考答案】:BD

9、婴幼儿急性上呼吸道感染可引起哪些并发症

A、中耳炎

B、咽后壁脓肿

C、颈淋巴结炎

D、鼻窦炎

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

10、对霍奇金病的化学治疗,下列哪些方案疗效最佳

A、VCP

B、MOPP

C、HOAP

D、COPP

E、以上都不是

【参考答案】

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