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文档简介

健全医疗费用掌控制度第一章总则第一条为了保障医院的经济可连续发展,合理掌控医疗费用支出,提高医疗资源的使用效益,确保患者的合理用药和就医权益,特订立本制度。第二条本制度适用于医院内全部与医疗费用有关的部门、岗位及人员。第三条全部医院内的医疗费用应依照本制度的规定进行合理掌控,严禁任何形式的违规操作。第二章费用申报与审核第四条医院采用电子病历系统,全部医疗费用必需通过系统进行申报和审核。第五条患者的医疗费用申报必需由医生或授权人员填写,包含病历费、检查费、治疗费、手术费、药品费等。第六条医疗费用的审核应严格依照医保政策、医疗收费标准和医院内部规定进行,确保费用的准确性和合理性。第七条医院设立特地的费用审核部门,负责对医疗费用进行审核。审核结果应在指定时间内通知医生,医生必需及时处理被驳回的费用申报。第三章药品费用掌控第八条医院设立药品管理委员会,负责订立药品采购、使用和价格调整的相关规定。第九条严格执行医保目录内的药品使用范围和规定,合理掌控药品费用。不得为患者使用超出医保目录的药品报销费用。第十条严禁医务人员以任何方式牟取个人利益,如药品回扣、药品代理等行为,一经发现,将追究其法律责任。第十一条在医生开药时,应依据患者的病情选择合适的药品,严禁开具不必需的药品以取得报销费用。第四章检查费用掌控第十二条检查科室应建立合理的检查项目清单,包含项目名称、项目费用等信息,并定期修订。第十三条检查科室必需依照医保规定和医院内部制度进行收费,不得擅自抬高收费标准。第十四条医生在开具检查申请单时,应遵从临床诊断的需要,合理选择项目,不得开具不必需的检查项目以取得报销费用。第十五条检查科室应加强设备维护和管理,提高设备利用率,降低检查费用。第五章治疗费用掌控第十六条治疗科室应订立合理的治疗方案,包含治疗目标、治疗周期、费用等内容,并向患者及家属进行说明。第十七条治疗科室应加强对治疗项目的规范和管理,严禁超范围、超次数、超费用的治疗操作。第十八条医生在开具治疗方案时,应遵从临床实践和医学伦理,合理选择治疗项目和药物,不得为个人利益开具不必需的治疗项目和药品。第十九条治疗科室应建立完善的病历记录制度,确保治疗过程完整记录,方便费用的核查和审核。第六章手术费用掌控第二十条医院设立手术费用审批委员会,负责对手术费用进行审批和监控。第二十一条手术科室应建立手术费用明细表,将手术费用细化到料子费、器械费、麻醉费等项目,确保费用的透亮度。第二十二条手术费用应依照医保规定和医院内部制度进行收费,不得随便提高收费标准。第二十三条医生在开具手术申请单时,应依据患者的病情选择合适的手术方式和料子,严禁为个人利益开具不必需的手术项目和料子。第七章监督与惩罚第二十四条医院设立特地的医疗费用监督部门,负责对医疗费用的监督和检查。第二十五条对于违反本制度规定的行为,医院将予以相应的惩罚,并追究相关人员的责任。第二十六条医院要建立医疗费用违规行为的投诉举报渠道,对于有效的投诉举报,将进行调审核实并及时处理。第二十七条对于医生和相关人员的医疗费用违规行为,医院将依照规定进行惩罚,包含但不限于警告、停职、解雇,并可向有关部门举报。第八章附则第二十八条医院应定期组织医疗费用掌控制度的培训和考核,提高医务人员的法规意识和责任意识。第二十九条本制度自实施之日起

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