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文档简介
医学处方管理制度第一章总则第一条为规范医院的处方管理,优化医疗资源配置,提高医疗质量,保障患者的用药安全,特订立本制度。第二条本制度适用于全部医院内供应诊疗服务的医务人员和患者。第三条处方管理应遵守相关法律法规,并遵从科学、规范的原则,确保医务人员合法、合理使用药物,患者用药安全。第二章处方的开具与审核第四条医务人员在开具处方前,必需严格依照相关规定进行初步诊断,并充分了解患者的病情、过敏史、用药史等信息。第五条医务人员开具处方应依照临床诊断指南和药物使用指南来选择药物,并依据患者的具体情况进行个体化用药。第六条处方应使用电子处方系统进行开具,确保处方的规范、准确和可追溯。第七条开具处方时,医务人员应遵从“最小药物剂量原则”,减少不必需的过度开药。第八条对于注射用药,应注明使用途径和用药方法,并供应必需的解释说明。第九条病危、病重患者的处方应由主治医生亲自签名,并必需经过主管医生审核。第十条药方审核应严格依照规定流程进行,一切医疗行为必需有相应的书面记录和负责人签字确认。第三章处方的执行和管理第十一条药房必需建立完善的药品库存管理制度,确保药物供应的及时性和准确性。第十二条药房应依据医学处方上所开药品的种类和数量,加以核对和发放,确保患者得到正确的药物。第十三条药房工作人员在配药过程中,必需认真核对药品名称、规格、批号等信息,确保药物的安全性和规范性。第十四条患者在领取药品时,应进行身份确认,并签字确认收药。第十五条家属代领药品时,必需供应患者的病历号、姓名和身份证明,并经过确认和记录。第十六条科室必需建立处方和用药的档案管理制度,记录每位医务人员的处方开具和患者用药情况。第十七条医院应定期对药房和科室的处方和用药情况进行检查和评估,发现问题及时矫正。第十八条医院应建立不良反应监测和上报制度,对患者用药过程中的不良反应进行及时处理和记录。第十九条医院应加强对医务人员的处方培训,提高其临床用药水平和工作质量。第二十条对违反处方管理制度的医务人员,将依据医院规定追究相应的责任和惩罚。第四章处方的归档与保管第二十一条完成配药工作后,药房应及时将处方、药品发放记录等资料归档,并按规定时间保管。第二十二条科室应将开具的处方全部归档,保管时间不少于五年,确保处方的可追溯性。第二十三条医院应建立处方查询系统,方便医务人员和患者查询和批阅历史处方情况。第二十四条对于特殊药物的开具和处方管理,应依照相关法律法规进行严格管理和审批。第二十五条特殊药物的处方应另行备案,并建立特地的审批程序和管理制度。第二十六条医务人员对于特殊药物的使用应遵从相关规定,并定期进行使用情况的报告。第五章处方管理的监督与评估第二十七条医院应建立健全的处方管理监督系统,对医务人员和患者的处方行为进行监督和评估。第二十八条医院应定期对处方管理的执行情况进行检查和评估,发现问题及时采取措施矫正。第二十九条医院应鼓舞患者供应对医务人员处方行为的监督和看法,建立投诉和反馈机制。第三十条医院应依据处方管理的执行情况和效果,及时进行调整和完善,提升医疗质量和患者满意度。第六章附则第三十一条对于新出台的法律法规和相关政策,医院应及时进行学习和执行。第三十二条医院应加强对医务人员处方管理制度的宣传和培训,确保医务人员的规范操作。第三十三条本规章制度自发布之日起执行,并由医院管理部门负责解释和修订。除以上规定外,医务人员和患者还应遵守国家法律法规和相关行业规范,共同维护
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