主治医师资格考试《儿科》第二次综合检测试卷含答案

主治医师资格考试《儿科》第二次综合检测试卷含

答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、患儿，1岁，2天来突然高热、寒战、头痛、呕吐，昏迷。查体:

体温40.5℃,脉搏细速无力，昏迷，颈强、克氏征、布氏征均阳性。

皮肤有大片紫斑，压不退色。四肢凉，右上肢痉挛性瘫痪。考虑诊断

A、普通型流脑

B、暴发型流脑休克型

C、暴发型流脑脑膜炎型

D、暴发型流脑混合型

E、以上都不是

【参考答案】：D

2、下列不能作为双球菌脑膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的

是

A、发病的季节

B、皮肤有无出血点

C、有无流行性

D、脑脊液的常规，生化检查

E、脑脊液涂片找细菌和细菌培养

【参考答案】：C

3、艾滋病的潜伏期一般为

A、2〜4年

B、5〜7年

C、7〜10年

D、2〜10年

E、5〜15年

【参考答案】：D

4、营养不良水肿主要是由于缺乏

A、蛋白质

B、维生素

C、矿物质

D、脂肪

E、糖

【参考答案】：A

5、大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是

A、肺血增多

B、动力型肺动脉高压

C、梗阻型肺动脉高压

D、肺动脉痉挛

E、肺门阴影缩小

【参考答案】：C

6、小儿肺炎心衰治疗中，关于洋地黄应用的描述哪条不正确

A、心率增快，超过160次/分时可考虑使用

B、肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用

C、首剂给予口服1/2饱和量

D、首剂给予1/3饱和量

E、不与钙剂同时应用

【参考答案】：C

7、下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素

A、肾脏的病理类型

B、有无严重的并发症

C、是否为肾炎性肾病

D、是否发展为终末期肾功能衰竭

E、是否发生严重感染

【参考答案】：E

8、8岁男孩，平时有偏食习惯，入学后上课难以集中精神听课，

学习成绩欠佳。查体面色稍苍白，浅表淋巴结及肝、脾不大，

RBC4.2X10[YZ72_"12/L,Hb95g/L,MCV70f1,网织红细胞0.010,

白细胞和血小板正常。最可能的诊断是

A、地中海贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、铅中毒

D、炎症性贫血

E、营养性巨幼细胞贫血

【参考答案】：B

9、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最先累及的部位

A、面颊部

B、胸部

C、腹部

D、臀部

E、四肢

【参考答案】：C

10、2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退，

反复惊厥，呼吸节律不整，前囱隆起，张力明显增高，以下处理哪项不

妥

A、物理降温

B、立即腰穿放脑脊液

C、地西泮缓慢静注止惊

D、地塞米松静注

E、甘露醇静推

【参考答案】：B

11、10岁男孩，因患急性肾炎住院。血压22.6/16kPa(170/

120mmHg),烦躁、头痛，并有一过性失明，每日尿量约500ml,应诊断

为

A、心力衰竭

B、高血压脑病

C、代谢性酸中毒

D、并发化脓性脑膜炎

E、肾功能衰竭

【参考答案】：B

12、女孩，4岁，患疱疹性结膜炎，伴低热、盗汗、纳差和消瘦，

并有结核病接触史。做PPD试验时，最好从何浓度开始

A、1个结素单位

B、3个结素单位

C、5个结素单位

D、7个结素单位

E、10个结素单位

【参考答案】：A

13、急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选

A、20%甘露醇

B、地塞米松

C、50%葡萄糖

D、醋氮酰胺

E、腰穿降颅压

【参考答案】：A

14、高热惊厥

A、脑膜刺激征阳性

B、皮肤有出血点

C、呕吐、脓血便

D、惊厥停止后神志即恢复正常

E、肢体瘫痪

【参考答案】：D

15、21-三体综合征产前诊断的确诊方法为

A、母血甲胎蛋白测定

B、X线检查

C、抽取羊水进行羊水细胞染色体检查

D、超声波检查

E、抽取羊水进行DNA检查

【参考答案】：C

16、有关新生儿窒息请选择恰当处理方式

A、建立呼吸、供氧和改善通气

B、尽快清除呼吸道分泌物

C、保证足够的心排血量，恢复循环功能

D、保暖，减少氧的消耗

E、上述处理方式都正确

【参考答案】：E

17、某儿童，2001年3月10日出生，百白破疫苗全程免疫的时间

应是

A、2001年5月10日、2001年7月10日

B、2001年6月10日、2001年7月10日、2001年8月100

C、2001年6月10日、2001年8月100

D、2001年5月10日、2001年6月10日、2001年7月10日

E、2001年7月10日、2001年8月10日、2001年9月10日

【参考答案】：B

18、关于有关小儿肠套叠诊断的各项检查中，哪项目前不主张用

A、钢剂灌肠

B、空气灌肠

C、腹部CT

D、腹部X线平片

E、腹部B超

【参考答案】：A

19、ABO血型不合换血时血源的选择是

A、输入与婴儿相同的ABO血型

B、输入。型血细胞和血浆

C、输入的RBC与婴儿一致，血浆与孕母一致

D、0型血细胞和AB型血浆

E、以上均不是

【参考答案】：D

20、患者，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳

处理方案

A、观察到2岁

B、鞘膜翻转术

C、药物治疗

D、立即引流

E、穿刺抽吸

【参考答案】：A

21、关于急性型特发性血小板减少性紫瘢，下面描述哪一个是错误

的

A、春季发病数较高

B、起病前1〜3周常有急性病毒感染史

C、主要表现为皮肤和黏膜出血

D、颅内出血可致死

E、肝脾大

【参考答案】：E

22、女，2个月，确诊早期先天性梅毒，陈述哪项应除外

A、低热、哭声低、苍白

B、时有黄疸，肝脾大

C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物

D、有畏光、流泪

E、有天疱疮样皮肤损害

【参考答案】：D

23、下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验

A、胰岛素低血糖刺激试验

B、精氨酸刺激试验

C、可乐定刺激试验

D、运动试验

E、左旋多巴试验

【参考答案】：D

24、风湿热发病最多的年龄组是

A、1〜3岁

B、3〜5岁

C、3〜15岁

D、5~15岁

E、5〜10岁

【参考答案】：D

25、哪项不符合单纯性肾病

A、尿中仅含少量RBc或没有

B、暂时性氮质血症

C、水肿明显

D、蛋白尿显著

E、多为非选择性蛋白尿

【参考答案】：E

26、有关变态反应性接触性皮炎不正确的是

A、属速发型变态反应

B、有一定潜伏期

C、接触者仅少数人发病

D、接触致敏物多属半抗原

E、外用药物可引起接触致敏反应

【参考答案】：A

27、关于哪种疾病不属于自身免疫性疾病

A、原发性血小板减少性紫瘢

B、I型糖尿病

C、亚急性硬化性全脑炎

D、淋巴细胞性甲状腺炎

E、以上都不是

【参考答案】：E

28、支气管炎，胸痛伴随症状是

A、咳嗽、咳痰

B、发热

C、胸闷、呼吸困难

D、心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【参考答案】：A

29、重度脱水是指

A、失水量为体重的5%

B、失水量为体重的10%以上

C、失水量为体重的15%以上

D、失水量为体重的20%以上

E、失水量为体重的25%以上

【参考答案】：B

30、新生儿重症肌无力的最可能发病原因是

A、新生儿胸腺增生

B、乙酰胆碱受体基因突变

C、先天性离子通道病

D、乙酰胆碱受体发育不良

E、乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入

【参考答案】：E

31、对疑为肠套叠的不典型早期病例，选择哪项检查能及时作出诊

A、腹部平片

B、空气灌肠X线造影

C、胃肠领餐造影

D、腹部CT

E、诊断性腹腔穿刺

【参考答案】：B

32、2岁女孩，乳房增大2个月，身高88cm,乳房B2期，左手骨

片：腕部骨化中心4/10。应考虑的疾病是

A、特发性真性性早熟

B、先天性肾上腺皮质增生症

C、卵巢肿瘤

D、单纯乳房早发育

E、McCune-Albright综合征

【参考答案】：D

33、关于血管内溶血的特点，哪项是正确的

A、起病缓慢

B、病因通常为遗传性的

C、贫血程度通常较轻

D、黄疸较轻

E、血红蛋白尿常见

【参考答案】：E

34、预防胎粪吸入综合征的关键是

A、防止早产

B、防止胎儿缺氧

C、防止PPHN

D、防止维生素缺乏

E、防止AB0溶血

【参考答案】：B

35、铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是

A、血红蛋白及红细胞增多

B、网织红细胞增多

C、血清铁增多

D、口唇色泽开始变红

E、血小板增多

【参考答案】：B

36、1岁婴儿，曾多次患肺炎，不发缙，胸骨左缘第二肋间III级粗

糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查示肺动脉段突出，肺

野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，诊断考虑

A、室间隔缺损（Roger病）

B、大型室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、艾森曼格综合征

【参考答案】：D

37、3岁小儿具有哪项表现时，常提示患有粟粒性结核病

A、发热

B、肺门淋巴结肿大

C、血沉增快

D、肝脾肿大

E、消瘦、乏力、盗汗

【参考答案】：D

38、对低渗性脱水，下列哪项描述不正确

A、失钠大于失水

B、血钠130mmoL/L

C、多发生于久泻、营养不良儿

D、口渴明显

E、易出现休克

【参考答案】：D

39、敌鼠中毒时正确的治疗药物是

A、解氟灵（乙酚胺）

B、纳洛酮

C、维生素K3

D、维生素K1

E、维生素K4

【参考答案】：D

40、易诱发和加重结核病的是

A、麻疹

B、风疹

C、水痘

D、湿疹

E、猩红热

【参考答案】：A

41、胚胎期是指受孕后的

A、8周内

B、9周内

C、10周内

D、n周内

E、12周内

【参考答案】：A

42、狼疮性脑炎的最佳治疗是

A、大剂量甲氨蝶吟

B、甲泼尼龙冲击疗法

C、大剂量静脉注射丙种球蛋白

D、血液透析

E、血浆置换术

【参考答案】：B

43、迟发性过敏反应常提示

A、中性粒细胞缺陷

B、补体缺陷

C、巨噬细胞缺陷

D、T淋巴细胞缺陷

E、B淋巴细胞缺陷

【参考答案】：D

44、围生期是指

A、妊娠20周到生后7天

B、妊娠20周到生后14天

C、妊娠20周到生后28天

D、妊娠28周到生后7天

E、妊娠28周到生后28天

【参考答案】：D

45、新生儿血气分析正常值特点是

A、过度通气，相对性呼吸性碱中毒，血氧偏低

B、过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低

C、过度通气，相对性代谢性碱中毒，血氧偏低

D、过度通气，相对性呼吸性酸中毒，血氧偏高

E、过度通气，混合性酸中毒，血氧偏低

【参考答案】：B

46、抽动-秽语综合征出现最早抽动的部位是

A、眼、面部

B、颈部

C、肩部

D、上肢

E、下肢

【参考答案】：A

47、关于反复呼吸道感染的病因，哪项不正确

A、原发性免疫缺陷

B、微量元素缺乏

C、先天性畸形如气管软化、肺发育不良

D、肺动脉狭窄

E、慢性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎

【参考答案】：D

48、感染性休克治疗中，哪一项观点是错误的

A、早期给予肾上腺皮质激素

B、只要没有反指征，不经DIC项目的检查，即可给小剂量肝素

C、多巴胺静脉点滴每分钟4〜8ug/kg

D、对代谢性酸中毒要特别积极纠正

E、当患儿没有低蛋白血症讨不须要胶体液

【参考答案】：E

49、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于

A、学龄期儿童

B、婴儿

C、学龄前儿童

D、幼儿

E、以上都不是

【参考答案】：B

50、骨髓出现造血活动的时间为

A、胎儿4个月

B、胚胎第8周

C、胎儿3个月

D、胎儿5个月

E、生后

【参考答案】：A

51、缺铁性贫血用铁剂治疗后，最早出现的改变是

A、血红蛋白上升

B、网织红细胞上升

C、网织红细胞和血红蛋白同时上升

D、出现幼红细胞

E、骨髓中细胞外铁增多

【参考答案】：B

52、男孩1岁半，其每天所需要总热量的简单计算法为

A、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增1岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

C、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ

/kgdOkcal/kg)

D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

E、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增4岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

【参考答案】：C

53、男婴，6个月。因发热3d,呕吐、精神差Id入院。查体：皮

肤色素深，脱水明显，阴茎较同龄儿大。测血清电解质：钠126mmoL/

L,钾5.8mmol/L,,氯91mmol/L。明确诊断为最常见类型的先天性

肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷

A、3-3羟类固醇脱氢酶

B、羟化酶

C、17-羟化酶

D、18-羟化酶

E、21-羟化酶

【参考答案】：E

54、重症肌无力最常合并

A、多发性肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、甲亢

D、甲状腺肿瘤

E、胸腺肿瘤或胸腺增殖

【参考答案】：E

55、重症肌无力患者体内可出现哪种抗体

A、抗核抗体

B、抗双链DNA抗体

C、乙酰胆碱受体抗体

D、IgE

E、抗SM抗体

【参考答案】：C

56、下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义

A、抗EBNA抗体

B、抗EA抗体

C、抗VCAIgM抗体

D、抗VCAIgG抗体

E、抗MA抗体

【参考答案】：C

57、新生儿败血症最常见的感染途径是

A、宫内感染

B、脐部、皮肤感染

C、呼吸道感染

D、产道感染

E、消化道感染

【参考答案】：B

58、维生素D在体内最后羟化的器官是

A、肠

B、肝

C、骨

D、肾

E、皮肤

【参考答案】：D

59、肾病综合征并发感染最常见的是

A、腹膜炎

B、丹毒

C、肺炎

D、蜂窝织炎

E、尿路感染

【参考答案】：A

60、患者，男，6岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿

症。医生给病孩家长解释及指导时以下哪一项是错误的

A、往往无明确的病因可找到

B、原发性遗尿症在儿童中最常见

C、治疗主要靠药物

D、晚上要吃干餐

E、晚上要叫醒小便

【参考答案】：C

61、下列哪项检查表明初生婴儿已经发育成熟（胎龄达40周）

A、出现2mm的乳房结节

B、出现耳郭软骨

C、整个足底有皱纹

D、头围超过34cm

E、皮肤有胎脂，胎毛少

【参考答案】：C

62、重度营养不良患儿的体液改变，正确的是

A、细胞外液容量增加，呈高渗性

B、细胞外液容量增加，呈低渗性

C、细胞外液容量减少，呈高渗性

D、细胞外液容量减少，呈低渗性

E、细胞外液容量不变，呈等渗性

【参考答案】：B

63、哪一项不是小儿伤寒的特点

A、肝脾大较明显

B、起病急，消化道症状较明显

C、血常规WBC总数不减少，甚至增加

D、并发支气管炎或肺炎较多

E、并发肠出血、肠穿孔较多

【参考答案】：E

64、我国病毒性脑炎最常见的病原是

A、麻疹病毒

B、狂犬病毒

C、肠道病毒

D、EB病毒

E、疱疹病毒

【参考答案】：C

65、小儿病毒性肺炎最常见的病毒是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、疱疹病毒

D、流感病毒

E、巨细胞病毒

【参考答案】：A

66、肥胖症的诊断标准为体重超过同性别、同身高正常儿均值的

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

【参考答案】：B

67、小儿时期常见的结核病应除外

A、原发型肺结核

B、支气管淋巴结核

C、结核性脑膜炎

D、栗粒性肺结核

E、浸润型肺结核

【参考答案】：E

68、在下列小儿原发性肺结核的叙述中哪项不对

A、肺门淋巴结肿大

B、可见疱疹性结膜炎

C、消瘦、食欲减退

D、皮肤结节性红斑

E、肺上叶可见空洞

【参考答案】：E

69、女，10个月，腹泻3天，精神萎摩，皮肤弹性差，四肢稍凉,

尿量明显减少，测得HC0[z3T2mmol/L,血钠136mmo/L,第一天输液

应选用下列哪种混合液（按生理盐水：5%或10%葡萄糖：1.4%碳酸

氢钠配置）

A、3：3：1液

B、2：3：1液

C、4：3：2液

D、2：2：1液

E、2：6：1液

【参考答案】：B

70、特发性性早熟的最主要特点是

A、生长速度加快

B、骨龄增速

C、骨髓早愈合

D、影响最终身高

E、性发育过程遵循正常规律

【参考答案】：E

71、10个月男婴，体重7.5kg,腹泻6天，中度脱水并酸中毒,

脱水纠正后突发惊厥，首先考虑

A、低血镁

B、低血钠

C、碱中毒

D、高血钠

E、低血钙

【参考答案】：E

72、中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

A、生后6小时内

B、生后6〜12小时

C、生后12〜24小时

D、生后24〜48小时

E、生后24〜72小时

【参考答案】：E

73、关于格林-巴利综合征的描述下列哪项不正确

A、格林-巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见

B、格林-巴利综合征与大肠杆菌感染有关

C、格林-巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤

D、Miller-fisher综合征为格林-巴利的一种类型

E、格林-巴利综合征既可有脱髓鞘改变，也可有轴索变性

【参考答案】：B

74、有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的描述，下述哪一项是错误

的

A、勒-雪病多在1岁以内发病

B、勒-雪病多有皮疹

C、勒-雪病常有咳嗽、气促

D、勒-雪病多有肝脾淋巴结肿大

E、勒-雪病多有颅骨缺损

【参考答案】：E

75、个体发育最快的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E>IgE

【参考答案】：A

76、被病犬咬伤后，局部伤口正确的处理方法是

A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂

擦几次；3天内不必包扎或缝合伤口

B、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几

次；随后缝合、包扎伤口

C、0.1%新洁尔火彻底冲洗伤口15〜20分钟；70%酒精、碘酊涂

擦几次；3天内不必包扎或缝合伤口

D、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几

次；3天内不必包扎或缝合伤口

E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30分钟；75%酒精、碘酊涂擦几

次；3天内不必包扎或缝合伤口

【参考答案】：A

77、2岁儿童，生后即在颈部正中长一肿物，居舌骨与甲状腺之间,

圆形、光滑，逐年长达2cm,伸舌时可上下活动，临床考虑

A、鳏裂囊肿

B、囊性水肿

C、甲状舌骨囊肿

D、甲状腺腺瘤

E、淋巴结炎症

【参考答案】：C

78、小儿体重增长变化的过程中，哪一点是不恰当的

A、出生体重男较女重

B、出生后第1周内可出现生理性体重下降

C、年龄越小，体重增长越快

D、2〜12岁前每年体重稳步增长

E、正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异一般在15%上

下

【参考答案】：E

79、导致急性泌尿系感染的最常见的致病菌

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、大肠杆菌

D、溶血性链球菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】：C

80、微小病变型的激素耐药病例多为

A、系膜增生型

B、膜性增生型

C、局灶性肾小球硬化症

D、膜性病变型

E、渗出增生型

【参考答案】：C

81、哮喘患儿气道受阻的原因是

A、支气管痉挛

B、支气管粘膜水肿

C、粘液栓形成

D、气道重塑

E、以上均是

【参考答案】：E

82、预防流行性腮腺炎不正确的是

A、接种腮腺炎一麻疹一风疹三联疫苗

B、被动免疫可给予腮腺炎免疫V球蛋白

C、隔离病人至热退后5d

D、集体机构的易感儿检疫3周

E、先天免疫功能低下者不宜使用腮腺炎活疫苗

【参考答案】：C

83、下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点

A、进行性四肢无力，自主运动减少，预后不良

B、肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显

C、肌电图见失神经支配改变

D、常伴感觉障碍

E、肌酸磷酸激酶(CPK)正常

【参考答案】：D

84、早搏儿童进行心电图检查诊断为房性早搏，下列哪项不符合其

特点

A、P波提前，其形态与窦性P段稍有差异，但方向一致

B、P-R>0.10s

C、早搏后的代偿间歇往往不完全

D、一般P波后QRS-T正常

E、P波后不应出现无QRS-T现象

【参考答案】：E

85、女，9个月，近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生时

反复严重惊厥，血钙明显低下，经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可

暂时缓解。整个新生儿期发作21次，以后渐少见，近1个月未再发作。

体检一般好，心界向两侧扩大，心前区粗糙HI〜IV级收缩期杂音。

WBC1.0X10["9/L,中性粒细胞0,淋巴细胞0,淋巴细胞增殖反应低

下,NBT80%o最可能诊断

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、慢性肉芽肿病

C、胸腺发育不良

D、白细胞黏附分子缺陷病I型

E、白细胞黏附分子缺陷病n型

【参考答案】：C

86、患儿，1岁半，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，9个月

开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，

每日允许摄入量是

A、5〜10mg/kg

B、10〜30mg/kg

C、30〜50mg/kg

D、50〜70mg/kg

E、70〜90mg/kg

【参考答案】：C

87、4岁女孩，面容呆板，眼距宽，内眦赘皮，舌常伸出口外，通

贯手纹，小指内弯，拇趾与第二指间增宽，第三胎，早产儿，母亲为高

龄经产妇，曾有两次流产史，此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本病

发病最无关的因素是

A、双亲血型

B、妊娠期病毒感染

C、妊娠时母亲年龄

D、妊娠早期腹部X线照射

E、妊娠期化学制剂应用

【参考答案】：A

88、新生儿娩出后，心率96次/min,呼吸佳，四肢能活动，吸液

刺激喉部有些动作，全身皮肤红润。该小儿按Apgar评分法可评为

A、9分

B、10分

C、8分

D、7分

E、6分

【参考答案】：C

89、8个月小儿因发热、嗜睡2d,抽搐3次，诊断为化脓性脑膜炎,

入院后病情进一步加重，神志不清，频繁抽搐，持续高热，并出现一侧

瞳孔扩大，四肢肌张力增强，呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应

的处理措施为

A、高热惊厥给予退热、止惊

B、弥散性血管内凝血用肝素治疗

C、硬脑膜下积液，硬膜下穿刺放液

D、枕骨大孔疝，用吠塞米脱水

E、小脑幕切迹疝，用甘露醇脱水

【参考答案】：E

90、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的

是

A、脑脊液透明度

B、脑脊液压力

C、脑脊液细胞总数

D、蛋白增高程度

E、糖和氯化物定量

【参考答案】：E

91、中毒性菌痢最显著的病变是

A、肠道壁严重损害

B、中毒性心肌炎

C、脑及脑干水肿

D、呼吸功能障碍

E、肾上腺皮质出血

【参考答案】：C

92、Rh阴性是指红细胞中不存在哪一种Rh抗原

A、C

B、D

C、d

D、e

E、E

【参考答案】：B

93、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是

A、淋巴瘤

B、溶血性贫血

C、肝脾肿大

D、扁桃体变小或缺如

E、反复和慢性感染

【参考答案】：E

94、急性白血病患儿出现发热的主要原因是

A、白血病细胞代谢旺盛

B、合并感染

C、白血病细胞释放内源性致热源

D、白血病时机体反应性增强

E、机体体温调节中心功能失调

【参考答案】：B

95、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗体阳性

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜6个月

D、5〜10个月

E、8〜12个月

【参考答案】：C

96、4个月婴儿体重4kg,每日所需8%的糖牛奶量为

A、320ml

B、400ml

C、480ml

D、600ml

E、640ml

【参考答案】：B

97、男孩，1岁2个月，腹泻呕吐4天，大便黄绿色水样便，量多,

每日13〜15次，伴发热、尿少，查体：体温：38.5℃,血压7.5/

4kPa,神萎，嗜睡状，呼吸促，前囱、眼窝明显凹陷，口唇樱红，皮肤

干燥，伴花纹，弹性差，心肺（一），腹胀，该患儿重要的治疗措施为

A、降温

B、纠正酸中度

C、扩容、纠正酸中度和水电解质紊乱

D、控制感染

E、纠正电解质紊乱

【参考答案】：C

98、幽门螺杆菌检测试验中，核素标记尿素呼吸试验的原理为幽门

螺杆菌

A、含有大量蛋白酶

B、产生尿素酶

C、含有粘附物

D、含有IgM抗体

E、可以产生酸性产物

【参考答案】：B

99、不常见的儿童红斑狼疮皮肤黏膜损害是

A、皮肤盘状狼疮

B、皮肤红色丘疹

C、皮肤大疱

D、脱发

E、腔黏膜溃疡

【参考答案】：A

100、一新生儿生后5do因2d来少吃、不哭、体温低住院。体检:

肛门温度32(,面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率每分钟90次。

为使患儿复温，宜选的方法是

A、即安置于37〜38℃的暖箱中

B、放入37〜38℃的温水中进行温水浴

C、静脉营养，用暖水袋包裹复温

D、即安置于暖箱中，箱温高于体温1〜2T

E、在室温28〜3(TC病室中，缓慢自然复温

【参考答案】：D

101、下列哪一项不是哮喘性支气管炎的特点

A、多见于3岁以下

B、常有湿疹或其他过敏史

C、部分病例复发

D、有吸气性呼吸困难

E、有呼气性呼吸困难

【参考答案】：D

102、10个月婴儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见

苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖。红细胞数2.0X10T12/L,

血红蛋白75g/L,血涂片可见红细胞大小不等，以大红细胞多见，可

见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100ug,每周3次肌注

及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，红细胞数

3.2X10T12/L,血红蛋白95g/U。此种情况应属于

A、效果差，宜加输血疗法

B、效果差，宜加大维生素B12剂量

C、正常治疗反应，维持原有治疗

D、效果差，宜加用铁剂治疗

E、诊断不对，需重新考虑诊断

【参考答案】：C

103、以下哪项不是先天性风疹综合征的特点

A、病因是风疹病毒通过胎盘感染胎儿所致

B、在胚胎2〜6周时感染对心脏和眼的影响最大

C、妊娠第1个月感染风疹得病率可达50%

D、妊娠3个月以后感染风疹对胎儿也不是完全没有影响

E、婴儿在出生后即出现先天性风疹综合征的临床症状

【参考答案】：E

104、有关夜惊症的叙述下列哪项是错误的

A、反复发作从睡眠中惊醒

B、发作时伴强烈的焦虑、躯体活动及自主神经活动亢进：心动过

速、呼吸急促和出汗

C、常发生在夜间睡眠的头1/3阶段

D、夜惊常是癫痫的早期症状之一

E、患儿对终止发作的干预往往缺乏反应

【参考答案】：D

105、男性，6岁，咳嗽3d加剧伴气喘Id入院，既往有3次类似

发作史。检查：体温37.2C,较烦躁，呼吸68次/分，口围发给，

可见明显三凹征，呼气时间明显延长。两肺呼吸音减弱，闻少许哮鸣音。

下列哪项治疗是错误的

A、面罩吸氧

B、适当增加输液量

C、吗啡镇静

D、静滴甲基泼尼松龙

E、雾化吸入舒喘灵

【参考答案】：C

106、发生营养不良时；皮下脂肪最后消失的部位是

A、背部

B、面颊部

C、四肢

D、腹部

E、臀部

【参考答案】：B

107、男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，

冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童多动综合征。其临床表现

中哪点是最主要的

A、自我控制力不足

B、活动过多

C、注意力不集中

D、冲动、任性

E、学习困难

【参考答案】：D

108、急性粟粒型肺结核的临床特点中不正确的是

A、肺部体征与X线表现一致

B、肺部可听到罗音

C、半数以上可有肝脾肿大

D、少数可见皮肤粟粒疹、脉络膜结核结节

E、半数以上病人可并发结核性脑膜炎

【参考答案】：A

109、小儿缺铁性贫血多发生在

A、新生儿

B、3〜4个月

C、6个月〜2岁

D、3〜5岁

E、8岁

【参考答案】：C

110、肾脏开始泌尿的时间为

A、胚胎6〜9周

B、胚胎9〜12周

C、胚胎24周

D、胚胎36周

E、出生后

【参考答案】：B

111.口服补液盐配方，哪项不正确

A、碳酸氢钠2.5g/L

B、氯化钾1.5g/L

C、氯化钠3.5g/L

D、枸檬酸钾1.5g/L

E、葡萄糖5g/L

【参考答案】：E

112、8个月男婴，牛奶喂养，腹泻2天，黄色稀便，每日4〜5次,

今开始尿少，微热来诊。体检：心、肺听诊无异常，咽赤，口腔黏膜略

干。下列治疗方法哪一项是错误的

A、有脱水可补液

B、用抗病毒药物治疗

C、可口服思密达及助消化药

D、选用肠道能吸收的抗生素

E、及早应用抑制肠蠕动药物

【参考答案】：E

113、以下哪项是佝偻病激期的主要临床表现

A、多汗

B、骨骼系统改变

C、易惊、睡眠不安

D、全身肌肉松弛

E、语言发育迟缓

【参考答案】：B

114、下列哪项是中枢性性早熟的病因之一

A、肾上腺皮质增生症

B、睾丸间质细胞瘤

C、单纯乳房早发育

D、原发性甲状腺功能减低症

E、McCune-Albright综合征

【参考答案】：D

115、女孩，10岁，近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动，

并常挤眉弄眼.双手持物不稳，患儿情绪波动，有时烦躁不安，入睡后

上述症状消失，体杏除了无意识动作增多外，无其他阳性体证.实验室

榆查AS0200U,ESR10mm/ho最可能的诊断是

A、肝豆状核变性

B、癫痫

C、病毒性脑炎

D、风湿性舞蹈病

E、神经官能症

【参考答案】：D

116、何时起出现第1个条件反射

A、生后1周内

B、生后3周

C、生后4周

D、生后2周

E、生后6周

【参考答案】：D

117、2岁男孩，既往体弱多病，曾接种过BCG,其母最近患有肺结

核，患儿做PPD皮试硬结直径为20mm,4天未消退，ESR52mm/h,胸部

X线片可发现右侧肺门淋巴结肿大阴影，诊断为

A、支原体肺炎

B、原发性肺结核

C、粟粒性肺结核

D、急性支气管肺炎

E、支气管异物

【参考答案】：B

118、女婴易患尿路感染的主要原因

A、输尿管长而弯曲，管壁肌肉及弹力纤维发育差，易压扁或扭曲

B、尿道短，外口暴露且尿道口径相对大

C、尿道畸形，女多于男

D、血行感染，女多于男

E、淋巴道感染，女多于男

【参考答案】：B

119、结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的

项目是

A、脑脊液透明度

B、脑脊液压力

C、脑脊液细胞总数

D、蛋白增高程度

E、糖和氯化物是否降低

【参考答案】：E

120、症状性腹泻的病因为

A、喂养不当

B、肠菌群紊乱

C、肠道细菌感染

D、肠道病毒感染

E、肠道外感染

【参考答案】：E

121、腹泻脱水患儿补液过程中出现抽搐，首先考虑下列哪种情况

A、低钠血症

B、高钠血症

C、低钙血症

D、低镁血症

E、中毒性脑病

【参考答案】：C

122、关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的

A、传染源主要是鼠和猪

B、流感伤寒型是流行中多见的临床类型

C、主要流行于夏季

D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力

E、预防的关键是灭鼠

【参考答案】：D

123、毛细气管炎的高峰期在呼吸困难发生后

A、24小时

B、48小时

C、48〜72小时

D、3〜4天

E、24〜48小时

【参考答案】：C

124、13岁女孩，餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查

上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为

A、阑尾炎穿孔

B、溃疡病穿孔

C、胆道蛔虫症

D、绞窄性肠梗阻

E、急性出血性胰腺炎

【参考答案】：B

125、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是

A、手足搐搦

B、喉痉挛

C、肋骨串珠

D、枕秃

E、惊厥

【参考答案】：A

126、若母亲为21/21易位携带者，则下一代患21-三体综合征的

风险是

A、0%

B、25%

C、50%

D、75%

E、100%

【参考答案】：E

127、关于特发性性早熟，最主要特点是

A、生长速度加快

B、骨龄增速

C、骨髓早愈合

D、性发育过程遵循正常规律

E、影响最终身高

【参考答案】：D

128、判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择

A、<15mg/dl(<257nmol/L)

B、<12mg/dl(<205umol/L)

C、<10mg/dl(<171umol/L)

D、<5mg/dl(<86nmol/L)

E、<20mg/dl(<343umol/L)

【参考答案】：B

129、3岁女孩，因反复上呼吸道感染来门诊，做1：20000T试验,

72h结果，硬结直径为0.9cm,新生儿期接种过卡介苗，判断为

A、曾经有结核感染

B、新近有结核感染

C、体内有活动性结核病灶

D、其他分枝杆菌感染

E、卡介苗反应

【参考答案】：E

130、2岁小儿，发热12h,体温3TC,惊厥1次，表现为双目凝

视，四肢抖动，呼之不应，持续3〜4min。体检：体温39C,面色红润,

精神好，咽充血，扁桃体I度，心率120次/min,律齐，心音有力，

双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断

是

A、热性惊厥

B、癫痼

C、中枢神经系统感染

D、中毒性脑病

E、脑性瘫痪

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、下列有关新生儿的免疫特点中，哪些不正确

A、仅IgG能通过胎盘，胎龄越小，IgG水平越低

B、因缺乏IgM,易发生呼吸道、消化道感染

C、因缺乏IgM,对革兰阴性杆菌易感

D、新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好

E、巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差

【参考答案】：BD

2、感染性疾病引起发热包括

A、败血症

B、麻疹

C、寄生虫病

D、风湿热

E、恶性肿瘤

【参考答案】：ABC

3、免疫接种的禁忌证有

A、息自身免疫性疾病

B、患免疫缺陷病

C、患肝炎、急性传染病、其他严重疾病

D、营养不良

E、佝偻病

【参考答案】：ABC

4、由窒息缺氧引起的颅内出血部位多在

A、脑室管膜下，脑室内

B、小脑天幕附近

C、蛛网膜下隙，脑实质内

D、顶部硬脑膜下

E、以上都不是

【参考答案】：AC

5、用ORS口服补液治疗小儿腹泻，下列哪些是恰当的

A、适用于轻度脱水

B、吐泻明显或腹胀者不适用

C、按每天100〜150ml/kg给予

D、2%左右的葡萄糖溶液可增加小肠对水、盐的吸收

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

6、佝偻病性手足搐搦征的治疗措施

A、迅速控制惊厥或喉痉挛

B、迅速静推甘露醇

C、补充钙剂

D、补充维生素D

E、迅速使用利尿剂

【参考答案】：ACD

7、肾病综合征并发低钠血症原因

A、长期忌盐

B、应用利尿剂过多

C、吐泻

D、感染

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

8、白血病发热的主要原因是

A、贫血后基础体温升高

B、代谢旺盛所致

C、疾病本身引起发热

D、继发感染

E、以上都不是

【参考答案】：CD

9、单纯性肾病的临床表现可有

A、水肿呈非凹陷性

B、有时并有胸腔积液、腹腔积液

C、躯干水肿明显

D、水肿随体位而变化

E、以上都不是

【参考答案】：BD

10、1岁正常小儿发