主治医师（核医学）-相关专业知识(A1型题 2)

主治医师（核医学）-相关专业知识（A1型题2）

1、关于心肌灌注断层显像，常规采集角度为

A.RA0450〜RP045。

B.RA0450〜LP045°

C.LTat〜RTat

D.ANT〜POST

E.以上均不对

2、心肌血流灌注显像前一般要禁食4〜6小时，其主要目的为

A.避免心肌血流量降低

B.降低邻近脏器血流量，提高心肌显像的对比度

C.使心肌对显像剂的摄取量增加

D.降低患者的辐射剂量

E.以上均不是

3、关于T1心肌灌注断层显像，下列说法正确的是

A.心肌细胞对显像剂的清除率与心肌血流量成正比

B.显像剂能被无功能的心肌细胞摄取

C.肝脏对显像剂的摄取较高

D.T1与Ca的生物学特性相似

E.T1通过扩散作用进入心肌细胞

4、以下心肌显像剂中，肺、肝本底最高的是

A.T1

B.Tc-MIBI

C.Tc-tetrofosmin

D.Tc-teboroxime

E.Tc-NOET

5、静脉注射Tc-tetrofosmin后迅速被心肌摄取，1小时平均摄取量

达

A.0.6%左右

B.1.2%左右

C.1.8%左右

D.2.4%左右

E.3%左右

6、关于Tc-MIBI进入心肌的量占注入量的百分比，下列正确的是

A.0.1%〜0.5%

B.0.5%〜0.9%

C.1%〜1.4%

D.1.5%〜1.9%

E.2%〜4%

7、目前认为Tc-MIBI进入心肌细胞后，主要分布于

A.细胞核内

B.散在胞浆中

C.线粒体内

D.吸附在细胞膜内层

E.以上均不对

8、心肌摄取T1的量，主要与下列哪项因素有关

A.心肌厚度

B.缺血灶大小

C.冠脉血流量

D.心肌弥散性清除率

E.心肌细胞缺血时间

9、T1存在再分布现象，是由于

A.局部心肌对201T1的摄取慢而清除快

B.局部心肌对T1的摄取快而清除慢

C.局部心肌对T1摄取而不清除

D.局部心肌对T1的摄取和清除与血流量成正比

E.以上均不对

10、在心肌灌注显像中，心肌对T1的摄取量为注入量的

A.0.5%〜1%

B.1%-1.5%

C.1.5%〜2.5%

D.2.5%〜3.0%

E.3.5%〜4.0%

11、以下心肌灌注显像剂中，存在再分布显像的是

A.TIC1

B.Tc-sestamibi

C.Tc-CPI

D.Tc-TBI

E.Tc-tetrofosmin

12、首次通过法显像，右房显影后，左房左室立即显影，是由于

A.右房至左房分流

B.左房至右房分流

C.三尖瓣反流

D.肺动脉瓣反流

E.主动脉瓣反流

13、如果左心和降主动脉提前显影，则一般会存在

A.右至左分流

B.左至右分流

C.三尖瓣反流

D.主动脉瓣反流

E.肺动脉瓣反流

14、首次通过法显像时，图像上出现“脏污肺”，原因是由于

A.存在右至左分流

B.存在左至右分流

C.存在心室至心房的反流

D.存在主动脉瘤

E.存在肺动脉瓣的反流

15、首次通过法显像时，呈现“U”形影像，其组成是

A.肘静脉锁骨-下静脉

B.锁骨下静脉-上腔静脉

C.上腔静脉-肺动脉

D.肺动脉-肺静脉组成

E.肺静脉-升主动脉

16、首次通过法显像时，若弹丸式注射不合格，对下列影响最大的

是

A.定量测量

B.图像的清晰度

C.主动脉瘤的诊断

D.左向右分流的诊断

E.以上均不是

17、以下Tc标记显像剂中，下列哪一种显像剂一般情况下不用于核

素心血管造影

A.TcO

B.Tc-HAS

C.Tc-DTPA

D.Tc-MIBI

E.Tc-HAM

18、关于心肌细胞的生化代谢，不正确的描述是

A.正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物

B.脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2/3以

上通过脂肪酸供应

C.当空腹时，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化

D.进食状态下，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物

E.心肌细胞不能利用不同的能源物质

19、以下哪一个不是心脏的生理特性

A.自律性

B.兴奋性

C.传导性

D.收缩性

E.应急性

20、心脏的基本结构，正确的论述是

A.左心房的血液通过三尖瓣进入左心室

B.右心房通过二尖瓣将血液排入右室

C.右心室心肌较左心室肥厚

D.在左室各壁中，间壁最厚

E.心房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向流动

21、关于心脏的解剖和生理，下列不正确的是

A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉

B.心传导系包括窦房结、房室结、房室束及其分支等

C.心肌受刺激后能引起反应，明显表现为机械性收缩和电生理的变

化

D.正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物

E.葡萄糖是心肌最主要的供能物质

22、以下哪项不是多巴胺D受体显像剂

A.I-IBZP

B.C-NMSP

C.I-FISCH

D.I-TISCH

E.I-SCH23982

23、用放射性核素Xe作为rCBF显像剂的描述不正确的是

A.在脑内滞留的时间较短

B.以弥散方式自由地通过完整的血脑屏障

C.Xe通过血脑屏障的能力是双向性的

D.可分别计算灰质和白质的血流量

E.Xe不能重复多次检查

24、以下哪项不是理想的脑灌注显像剂应具备的特性

A.具有穿透血脑屏障的能力

B.在脑中滞留足够的时间

C.具有确定的脑区域分布

D.在脑的洗脱速度快

E.小分子（分子量小于500）、脂溶性、电中性

25、以下哪个药物通常不用于脑血流灌注显像的药物负荷试验

A.L-乙酰卡尼汀

B.抗胆碱药物

C.吠塞米

D.贝美格

E.乙酰嘎胺

26、以下哪种显像剂一般不能用于脑肿瘤"阳性”显像

A.Tc-tetrofosmin

B.Tc-MIBI

C.Tc-(V)-DMSA

D.Tc-MDP

E.Tc(III)-DMSA

27、以下哪种显像剂一般不能用于脑肿瘤"阳性”显像

A.T1

B.Tc-MIBI

C.TcO

D.Tc-MDP

E.Ga

28、脑肿瘤的代谢显像不包括

A.葡萄糖代谢显像

B.I-MIBG显像

C.氧代谢显像

D.C-蛋氨酸代谢显像

E.1-甲基酪氨酸代谢显像

29、有关脑脊液间隙显像描述不正确的是

A.可分别进行脑池显像，脑室显像和脊髓蛛网膜下腔显像

B.放射性显像剂引入脊髓蛛网膜下腔

C.常用的显像剂为Tc-DTPA

D.脑池显像时脑室系统可显影

E.脑池显像目前仍是唯一直接确诊交通性脑积水的方法

30、有关脑代谢显像描述不正确的是

A.正常脑组织氧代谢率与脑血流量比值固定在1：12〜14之间

B.常用0气体进行脑代谢显像

C.脑氧气代谢率(CMR02)正常值为4.9-6.2

D.脑氧代谢量灰质高于白质

E.脑氧提取率灰质低于白质

65°

D.心室峰呈多峰

E.心房峰与心室峰之间135°

C.时相直方图上，房室峰之间出现异常峰

D.左室局部出现囊袋样膨出影像

E.相位图上色阶分布均匀

63、关于心血池显像，显示左室激动传导的最佳方式是

A.相位图

B.振幅图

C.时相直方图

D.矛盾量图

E.时相电影

64、关于门控心血池显像，下列与左室收缩协调性有关的是

A.振幅图

B.时相图

C.每搏量图

D.矛盾量图

E.时相电影

65、关于正常人运动负荷门控心血池显像，测得的LVEF较静息时应

至少增加

A.2%

B.5%

C.8%

D.10%

E.15%

66、门控心血池显像中，心动电影见局部反向运动多见于

A.心肌梗死

B,可逆性心肌缺血

C.肥厚性心肌病

D.扩张性心肌病

E.室壁瘤

67、门控心血池显像中，心动电影见局部室壁无运动多见于

A.心肌梗死

B.可逆性心肌缺血

C.肥厚性心肌病

D.扩张性心肌病

E.室壁瘤

68、门控心血池显像中，心动电影见弥漫性室壁运动低下多见于

A.心肌梗死

B.可逆性心肌缺血

C.肥厚性心肌病

D.扩张性心肌病

E.室壁瘤

69、以下心血池显像所计算的参数中，最常用的反映心室收缩功能

的参数是

A.LVEF

B.PER

C.TPE

D.PFR

E.TPF

70、以下心血池显像所计算的参数中，最常用的舒张期功能的参数

是

A.LVEF

B.PER

C.TPE

D.PFR

E.TPF

71、体内法标记RBC时，一般步骤为

A.先注入TcO,再注入MDP

B.先注入PYP,再注入TcO

C.先注入DTPA,再注入TcO

D.先注入Tc04,再注入GH

E.以上均不对

72、门控心血池显像时，应用下列哪种显像剂图像质量最好

A.体内法标记RBC

B.混合法标记RBC

C.体外法标记RBC

D.Tc-HAS

E.Tc-DTPA-HAS

73、心血池显像时，常用于封闭甲状腺及胃黏膜的药物是

A.氯化亚锡

B.苯巴比妥

C.过氯酸钾

D.卢戈氏液

E.枸椽酸盐

74、关于检测存活心肌的显像，下列不正确的有

A.双口密达莫负荷心肌灌注显像

B.小剂量多巴酚丁胺介入门控心肌显像

C.硝酸甘油介入心肌灌注显像

D.T124小时延迟显像

E.F-FDG心肌显像

75、关于双喀达莫药物负荷试验，下列描述不正确的是

A.双喀达莫是一种强有力的血管扩张剂，其主要作用是抑制细胞对

腺昔的重吸收

B.双喀达莫负荷检查前48小时内应用氨茶碱类药物

C.双喀达莫试验适用于不能运动及运动量不能达到要求的患者，如

年老体弱、下肢有疾患、冠脉手术或溶栓等治疗后的疗效观察及预后

估计等

D.当静脉注射大剂量双喀达莫时，它作用于冠状小动脉和前毛细血

管，使正常冠状动脉血流量增加4〜5倍

E.双喀达莫试验的“窃血现象”表现在心肌显像图上缺血部位表现

为放射性缺损区

76、如果左室壁局部梗死灶存在存活心肌，应用小剂量多巴酚丁胺

介入，会出现下列哪种表现

A.局部心肌收缩会进一步降低

B.局部室壁显像剂摄取会降低

C.心肌缺血会更加明显

D.局部室壁运动会增加

E.以上均不对

77、以下药物中与多巴酚丁胺负荷心肌灌注显像作用机制相似，是

哪一种

A.双口密达莫

B.氨茶碱

C.硝酸甘油

D.去甲乌药碱

E.硝酸异山梨酯

78、腺背负荷心肌灌注显像，若患者在滴注过程中出现明显胸痛、

头痛，则此时应采取的措施为

A.静脉推注阿托品

B.静脉推注氨茶碱

C.减慢滴注速度或停止

D.静脉推注利多卡因

E.以上均不对

79、双喀达莫负荷心肌灌注显像时，注射双喀达莫过程中出现明显、

持续的心绞痛，此时应用下列哪种药物拮抗

A.硝酸甘油

B.阿托品

C.氨茶碱

D.利多卡因

E.硝酸异山梨酯

80、药物负荷心肌灌注显像中，双喀达莫的作用机制为

A.使所有冠状动脉扩张

B.血管扩张是由于双喀达莫直接作用引起的

C.双喀达莫能提高冠脉血液中及组织中的腺昔浓度

D.双喀达莫能使小静脉扩张

E.能使心肌耗氧量增加

81、关于运动实验的注意事项，下列哪个论述是不正确的

A.做运动试验的医生要经过正规培训

B.实验室要配备心电除颤器，急救药品如硝酸甘油、毛花甘C、氧气

等

C.运动量要达到标准，尤其是症状不典型的青年患者，否则会造成

假阴性

D.严格掌握禁忌证，急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、心力衰竭、

严重高血压、大面积心肌梗死或左主干病变、严重心律失常等患者应

列为禁忌证

E.预期心率为190次/分

82、运动负荷试验，常用的终止指标有

A.血压

B.预期心率

C.检查者的自觉症状

D.A、B、C均是

E.A、B、C均不是

83、正常男性心肌灌注显像上，容易出现的是

A.前壁局部放射性稀疏

B.侧壁局部放射性稀疏

C.下后壁局部放射性稀疏

D.间壁局部放射性稀疏

E.以上均不对

84、左束支传导阻滞时，在心肌灌注显像上可出现

A.左室前壁的放射性减低

B.左室侧壁放射性减低

C.间壁放射性减低

D.左室下壁放射性减低

E.左室后壁放射性减低

85、关于心肌血流灌注显像的临床应用，下列正确的论述是

A.心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性

B.心肌运动负荷显像对冠心病诊断的灵敏度和特异性均低于静息显

像

C.诊断”室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像

D.心肌血流灌注显像可用于存活心肌的判断

E.心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生

86、以下哪一个不是心肌灌注显像的临床应用

A.冠心病的诊断

B.心肌梗死的诊断

C.冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估

D.心肌病和心肌炎的诊断

E.心肌传导阻滞的诊断

87、正常冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时增加

A.1〜2倍

B.3〜5倍

C.5~7倍

D.7~9倍

E.以上均不对

88、扩张性心肌病的心肌灌注图像表现，下列正确的是

A.双侧室腔增大

B.室壁厚

C.放射性分布均匀

D.大面积放射性缺损

E.左室下后壁为好发部位

89、肥厚性心肌病的心肌灌注图像表现，下列正确的是

A.室间隔增厚

B.心尖变薄

C.心腔变大

D.放射性分布呈斑片样改变

E.右室壁显影明显

90、关于心肌灌注运动负荷显像，其灵敏度可达到

A.20%〜40%

B.40%〜60%

C.60%〜80%

D.85%〜90%

E.90%〜98%

91、可以采取何种方式提高心肌灌注显像图像质量

A.对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损，可使用俯卧位显像进行鉴

别

B.可以不考虑心外放射性的干扰

C.心脏周围的放射性会不会导致伪影，也不影响心肌的定量计算

D.心尖部组织放射性摄取较高

E.患者在检查中移动不需要进行图像校正

92、分析心肌灌注显像图，下列哪一个不是影响图像质量的主要因

素

A.显像剂的标记率，Tc-MIBI的标记率低，使信/噪比降低，显像剂

注射量不足或采集信息量不够造成图像放射性分布不均匀

B.图像处理不正确，同一患者两次显像图辉度的调节等，这些因素

均可造成图像出现假阳性或假阴性

C.乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减

D.膈肌对心肌下后壁的衰减

E.心肌缺血造成心肌对显像剂摄取减低

93、关于断层心肌显像图的分析，下列不正确的阐述是

A.判断断层心肌显像图异常的原则是在1个层面上出现放射性稀疏

或缺损区方可定为异常

B.负荷心肌显像表现为局部心肌节段存在放射性稀疏或缺损，静息

图上明显或完全填充，为典型心肌缺血

C.负荷与静息心肌显像图上见到同一部位均呈放射性缺损区，形态

大小一致，可判定为心肌梗死

D.