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文档简介

主治医师考试妇科第三次基础题(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、产后子宫重量逐渐减少,错误的是:

A、分娩结束时约有1000g

B、产后2周约为300g

C、产后2周约为200g

D、产后1周约为500g

E、产后6周约为50g

【参考答案】:C

2、属于婴幼儿阴道炎的项目,正确的是

A、与外界接触少,不易发生炎症

B、与卫生不良习惯关系密切

C、以全身治疗为宜

D、口服或外用雌激素有效

E、主要病因是阴道异物

【参考答案】:B

3、初产妇,正常宫缩15小时后自娩一女活婴,现胎儿娩出已10

分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项错误:

A、查看子宫形态,硬度和宫底高度

B、经腹壁向宫底注射催产素

C、查看外露脐带段是否向外延伸

D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

E、等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

【参考答案】:B

4、下列哪项是正常产褥期的表现

A、产后24小时体温超过38T

B、产后第一天宫底达脐平

C、产后脉搏一般偏快

D、产后24小时白细胞应恢复至正常范围

E、产后二周恶露开始转为浆液性

【参考答案】:B

5、关于催乳激素正确的是:

A、由腺垂体嗜碱性细胞分泌

B、为糖蛋白激素

C、功能与刺激泌乳有关

D、促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌

E、催乳激素于促性腺激素释放激素受抑制时水平降低

【参考答案】:C

6、关于羊水过少的诊治正确的是

A、宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异

B、若合并妊高征应立即终止妊娠

C、妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少

D、无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠

E、B超检查可清楚发现羊水与胎体交界面

【参考答案】:C

7、属于垂体催乳激素的项目,正确的是

A、由腺垂体嗜碱性细胞分泌

B、为糖蛋白激素

C、有促进乳房发育及泌乳作用

D、促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌

E、5-羟色胺能抑制催乳激素分泌

【参考答案】:C

8、40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均为硬、脆易

出血的组织代替,宫体前位,大小正常,欠活动,双侧增厚,硬,未达

盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最适合的治疗是

A、宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫

B、次广泛性子宫切除术

C、化疗+放疗

D、放疗

E、化疗后子宫全切除术

【参考答案】:D

9、与自然流产无关的项目为

A、黄体功能不足

B、宫颈重度裂伤

C、甲状腺功能减退症

D、子宫畸形

E、经产妇

【参考答案】:E

10、对30岁以下原发闭经及高促性腺激素血症的患者,首先检查

A、BBT

B、输卵管通畅试验

C、子宫内膜活检

D、阴道脱落细胞检查

E、染色体核型

【参考答案】:E

11、属于子宫肌瘤手术指征的项目,错误的是

A、肌瘤大于手拳应手术

B、近期内生长迅速,有压迫症状需手术

C、肌瘤导致严重贫血应手术

D、浆膜下肌瘤可经腹或经腹腔镜下切除

E、45岁以上患者行子宫切除术同时应切除双侧卵巢

【参考答案】:E

12、对无性细胞瘤的描述错误的是:

A、好发于青春期和生育期的妇女

B、单侧多见

C、肿瘤多为囊实性

D、对放疗特别敏感

E、间质中常有淋巴细胞浸润

【参考答案】:C

13、女,52岁,因功血行刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生,错

误的治疗为

A、宫腔镜下内膜切除术

B、孕激素类宜选用烘诺酮

C、雌孕激素序贯法

D、月经周期后半期加用孕激素

E、全子宫切除,保留双侧卵巢

【参考答案】:C

14、妊娠合并心脏病患者,早期心衰的预防下述哪项是错误的:

A、积极治疗贫血

B、预防妊娠高血压综合征

C、防治上呼吸道感染

D、充足睡眠避免疲劳

E、饮食宜富于营养不必限盐

【参考答案】:E

15、属于复发性流产概念的项目,正确的是

A、自然流产1次和人工流产1次

B、自然流产连续2次

C、自然流产2次,人工流产1次

D、自然流产3次

E、自然流产3次,人工流产1次

【参考答案】:B

16、初产妇胎头入盆多发生在临产前

A、3〜4周

B、2〜3周

C、临产时

D、1周

E、1〜2周

【参考答案】:B

17、较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤

迅速增大,应考虑为肌瘤发生

A、红色变

B、囊性变

C、钙化

D、肉瘤变

E、玻璃样变

【参考答案】:A

18、女,30岁,阴道多量脓性分泌物,妇科检查宫颈充血,分泌

物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂,其最后治疗

方案应为

A、物理治疗

B、局部药物治疗

C、局部药物治疗+全身消炎治疗

D、局部消炎治疗后物理治疗

E、宫颈椎形切除术

【参考答案】:D

19、卵巢癌的主要治疗手段

A、激素治疗

B、放射治疗

C、化疗

D、手术+化疗

E、免疫治疗

【参考答案】:D

20、估计胎儿体重为2900g,具备试产的项目为

A、枕先露,撕耻外径18cm,人口前后径10cm

B、枕先露,撕耻外径16cm,人口前后径8cm

C、坐骨棘间径9cm,坐骨切迹宽度不足2横指

D、坐骨结节间径与骨盆出口后矢状径之和为14cm

E、以上都不是

【参考答案】:A

21、关于女性生殖系统,下列哪项不正确

A、内生殖器官位于盆腔腹膜内

B、骨盆的大小、形状对分娩有直接影响

C、骨盆底组织承托盆腔脏器

D、外生殖器不包括阴道

E、经产妇大阴唇受分娩的影响向两侧分开

【参考答案】:A

22、宫颈鳞状细胞癌Ha期的最佳治疗方案为

A、宫颈锥形切除术

B、子宫次全切除及双侧附件切除术

C、次广泛子宫切除术

D、广泛性子宫切除术

E、广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

【参考答案】:E

23、下列关于宫颈癌的临床分期,正确的是

A、癌侵及膀胱粘膜时属于Wb期

B、癌使肾功能丧失时属于IV期

C、癌扩展至盆壁时属于111b期

D、1b期靠肉眼判断极难确诊

E、癌侵及部分主韧带时属Ha期

【参考答案】:C

24、属于假丝酵母茵性阴道炎的项目,错误的是

A、多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素

B、假丝酵母菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可相互感染

C、用制霉菌素或咪康嘤栓治疗

D、与滴虫的生存条件不同,不同时感染

E、为避免感染新生儿,孕期应进行局部治疗

【参考答案】:D

25、以下哪种说法不正确

A、孕激素降低胆囊粘膜上皮对钠的调节,使粘膜吸收水分能力下

降,影响胆囊浓缩功能

B、多数胆囊炎患者合并胆石病

C、胆汁中胆固醇浓度增加

D、妊娠期胆汁成分明显变化

E、孕激素使胆道平滑肌松弛,胆囊排空能力减弱,导致结石形成

【参考答案】:A

26、出口后矢状径正常值为

A、4〜5cm

B、5〜6cm

C、6〜7cm

D、7〜8cm

E、8〜9cm

【参考答案】:E

27、胎盘早剥产后出血最常见的原因是

A、子宫胎盘卒中

B、凝血功能障碍

C、宫颈撕裂

D、宫缩乏力

E、胎盘剥离不全

【参考答案】:B

28、初产妇,25岁,妊娠足月临产,产程进展顺利,枕右前位,

S=0,胎心监护突然出现变异减速,胎心70次/分,且持续50秒,本

例胎心率变慢最可能的原因为

A、慢性胎儿窘迫

B、胎盘功能减退

C、胎头受压

D、脐带受压

E、胎盘早剥

【参考答案】:D

29、孕妇,32岁,G1P0,38周妊娠,目前已临产10h,主诉头痛、

胸闷。检查;血压21.28/13.97kPa(160/105mmHg),宫缩持续45s,

间歇2〜3min,强度中等,胎心率140次/min。肛门检查:官口已开

全,胎膜破裂,羊水清,胎头高位于坐骨棘水平下2cm。给予下列哪项

处理为宜

A、继续观察lh

B、立即行剖宫产术

C、缩宫素静脉滴注

D、行产钳术

E、预防产后出血

【参考答案】:A

30、属于外阴汗腺瘤特点的项目,正确的是

A、生长迅速

B、直径为3〜4cm

C、与表皮不粘连

D、极少恶变

E、包膜多不完整

【参考答案】:C

31、新型口服短效避孕药的主要特点是

A、含第三代孕激素,有雄激素的作用

B、通常用于治疗PC0S

C、孕激素几乎没有雄激素作用

D、为单一的孕激素制剂

E、是激素含量最少的口服避孕药

【参考答案】:C

32、关于骨盆出口平面,哪项不对

A、出口横径是坐骨结节问的距离,平均约为9cm

B、呈菱形

C、撕尾关节至耻骨联合下缘之间的距离约为n.5cm

D、前矢状径约为6cm

E、出口横径与后矢状径之和>15cm时,中等大小的胎儿可经阴道

分娩

【参考答案】:B

33、从伦理学的角度来看,历史上早期的医患关系中主要强调()的

责任

A、医师

B、病人

C、药师

D、家属

E、

【参考答案】:A

34、32岁,已婚,3年未孕,月经周期1〜2/30天,经量减少1

年,内诊子宫正常大小,活动欠佳,基础体温双相型,经前一周诊断性

刮宫未刮出组织物。初步考虑为

A、宫颈粘连

B、子宫发育不良

C、子宫内膜结核

D、子宫内膜异位症

E、子宫内膜炎

【参考答案】:C

35、老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量

A、孕激素

B、雌激素

C、雄激素

D、糖皮质激素

E、促性腺激素

【参考答案】:B

36、关于输卵管结扎术的适应证哪项是错误的:

A、已婚妇女计划生育要求绝育

B、心脏病患者心功能n〜in级

C、有慢性盆腔炎者

D、第二次剖腹产时

E、滞产产后

【参考答案】:C

37、处理肩难产造成胎儿神经或骨骼损伤概率大的方法为

A、McRobert法

B、压前肩法

C、Wood法

D、牵后臂娩后肩法

E、Zavanelli手法

【参考答案】:D

38、B超诊断前置胎盘的依据是:

A、妊娠后B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口

B、妊娠12〜28周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口

C、妊娠32周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口

D、妊娠34周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口

E、妊娠36周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口

【参考答案】:D

39、属于外阴鳞状细胞癌淋巴转移途径的项目,正确的是

A、常发生在早期

B、多向同侧淋巴结转移

C、最初转移至股深淋巴结

D、外阴前部癌直接转移至盆腔淋巴结

E、大阴唇癌常向两侧淋巴结转移

【参考答案】:B

40、急性盆腔炎的病理变化不包括

A、子宫内膜炎及子宫肌炎

B、输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿

C、输卵管积水,输卵管卵巢囊肿

D、盆腔结缔组织炎

E、盆腔腹膜炎

【参考答案】:C

41、较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤

迅速增大,应考虑为肌瘤发生

A、红色变

B、囊性变

C、钙化

D、肉瘤变

E、玻璃样变

【参考答案】:A

42、诊断中期妊娠,下列哪项不可靠

A、扪诊胎头浮球感

B、自觉胎动

C、胎心清晰

D、A超示波有胎动反射

E、胎儿心电图可见规律图形

【参考答案】:B

43、孕妇,25岁,GOPO,32周妊娠。近1周有恶心、呕吐、不思

饮食。GPT1667nmol-s-1/L(100U),甲型肝炎抗体什)。诊断为急性病

毒性肝炎。宜采用下列哪项处理

A、立即行剖宫产术,防止肝脏负担继续加重

B、隔离,行引产术终止妊娠

C、按传染性肝炎治疗后观察1周,肝功能无明显改善者终止妊娠

D、卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠

E、隔离,静脉保肝药物,继续妊娠

【参考答案】:C

44、胎盘的构成是由以下哪项组成

A、羊膜、包蜕膜、叶状绒毛膜

B、羊膜、底蜕膜、滑泽绒毛膜

C、羊膜、真蜕膜、叶状绒毛膜

D、羊膜、滑泽绒毛膜、包蜕膜

E、羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

【参考答案】:E

45、28岁,有正常性生活,婚后3年未孕,既往体健,月经规则

4〜5/28天,血量中等,妇科盆腔检查正常,男方检查未发现异常。

为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是

A、经前期取子宫内膜组织学检查

B、子宫输卵管碘油造影

C、输卵管通液术

D、宫腔镜检查

E、基础体温测定

【参考答案】:A

46、引起尖锐湿疣最常见的病原体是

A、HSV

B、HPV

C、HIV

D、HBV

E、VIN

【参考答案】:B

47、35岁,月经3/28天,LMP10月1日,于10月16日行输卵管

结扎术。H月5日月经尚未来潮,尿妊娠试验阴性。妇科检查:子宫

稍软,无明显增大。12月8日月经仍未来潮,复查子宫增大如妊娠2

个月大小,诊断早孕。问:此例结扎失败的原因为下述何项:

A、手术操作不仔细,误结扎圆韧带

B、输卵管结扎后复通

C、手术选择时间不当

D、妇科检查不仔细,原已有孕

E、以上均不是

【参考答案】:C

48、属于受精卵着床必备条件的项目,错误的是

A、透明带消失

B、滋养层分化出合体滋养细胞

C、受精卵发育至早期囊胚

D、囊胚与子宫内膜同步发育

E、孕妇体内有足够数量孕酮

【参考答案】:C

49、全身各脏器肿瘤类型最多的器官是:

A、子宫

B、卵巢

C、胃

D、肝脏

E、骨骼

【参考答案】:B

50、属于多囊卵巢综合征的项目,错误的是

A、长期受高雌激素影响

B、体内FSH无峰值呈持续高水平

C、体内LH呈持续高水平且不出现峰值

D、持续LH分泌能引起肾上腺分泌雄激素值增多

E、主要特征是雄激素过多及持续性无排卵

【参考答案】:B

51、关于宫缩乏力的描述,错误的是

A、产妇精神过度紧张常致宫缩乏力

B、低张性宫缩乏力可致产程延长

C、高张性宫缩乏力可促进产程进展

D、初产妇宫颈扩张的潜伏期约需8小时

E、宫口从3cm到开全约需4小时

【参考答案】:C

52、丈夫回家探亲,妻子应使用的避孕药为

A、速效避孕药

B、短效口服避孕药

C、长效避孕药

D、复方长效避孕针

E、单方长效避孕针

【参考答案】:A

53、足月妊娠时阑尾的位置是:

A、器崎上2横指

B、骼崎水平

C、肯定在胆囊区

D、可以达到胆囊区

E、以上都不对

【参考答案】:D

54、妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇,恰当处理应为

A、积极治疗,等待产程发动

B、治疗24〜48小时症状改善后终止妊娠

C、积极治疗至预产期终止妊娠

D、静脉滴注缩宫索引产

E、行人工破膜引产

【参考答案】:B

55、不属于重度妊娠高血压综合征并发症的是:

A、急性肾功能衰竭

B、脑出血

C、胎盘早剥

D、HELLP综合征

E、肺炎

【参考答案】:E

56、卵巢肿瘤最常见的并发症,是下列哪项

A、恶变

B、感染

C、出血

D、破裂

E、蒂扭转

【参考答案】:E

57、子宫肌瘤短期内迅速增大应考虑为

A、囊性变

B、蒂扭转

C、红色变

D、肉瘤变

E、感染

【参考答案】:D

58、胎头径线中哪条为小斜径

A、双顶径

B、枕额径

C、枕须径

D、枕下前囱径

E、双颗径

【参考答案】:D

59、妊娠28周末的胎儿体重,估计为

A、600g

B、800g

C、1000g

D、1200g

E、1400g

【参考答案】:C

60、初产妇,28岁,妊娠39周,宫缩规律,枕右后位,胎心140

次/分,肛查宫口开大2cm胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盒测

量数值应为

A、一耻外径17cm

B、一棘间径24cm

C、器崎间径27cm

D、坐骨棘间径10cm

E、坐骨结节间径8.5cm

【参考答案】:A

61、妊娠35周合并不完全性肠梗阻者,最合适的治疗为

A、尽量先行保守治疗,同时促胎肺成熟

B、尽量先行保守治疗,同时促胎肺成熟后行剖宫产术

C、无需促胎肺成熟,保守治疗12〜24小时无缓解可先行肠梗阻手

术再行剖宫产术

D、无需促胎肺成熟,保守治疗12〜24小时无缓解先行剖宫产术再

行肠梗阻手术

E、无需促肺成熟,保守治疗12〜24小时缓解后可继续妊娠

【参考答案】:D

62、子宫内膜癌非手术的孕激素治疗的适应证是

A、年轻I期及H期要求保留牛育功能者

B、年轻I早期及lb期高分化肿瘤要求保留生育功能者

C、年轻I期低分化肿瘤要求保留生育功能者

D、50岁以上I期高分化肿瘤不愿手术者

E、50岁以上I期及H期不愿手术者

【参考答案】:B

63、女性假两性畸形最常见的原因是

A、性染色体异常

B、常染色体显性遗传病

C、卵巢颗粒细胞瘤

D、卵巢卵泡膜细胞瘤

E、先天性肾上腺皮质增生

【参考答案】:E

64、属于妊娠期糖尿病的项目,正确的是

A、糖筛查试验应在32周左右进行

B、筛查阴性不需重复检查

C、两次空腹血糖25.8mmol/L可确诊为糖尿病

D、妊娠期糖尿病患者产后均恢复正常

E、孕妇任何一次血糖28.6mmol/L可诊断糖尿病

【参考答案】:C

65、如果做胎心监护,除下列哪项外,均有助于诊断

A、胎心率无反应型

B、胎心晚期减速

C、胎心变异减速

D、胎心基线缺乏变异

E、胎心率减慢

【参考答案】:A

66、能明确诊断宫颈糜烂与早期宫颈癌的辅助检查方法为

A、阴道镜检查

B、宫颈碘试验

C、宫颈刮片细胞学检查

D、氮激光肿瘤固有荧光诊断法

E、宫颈及宫颈管活体组织病理检查

【参考答案】:E

67、27岁女性,痛经4年逐渐加重,伴经量增多,本次行经8日

血仍未止。查:子宫后位,正常大小,左侧触及5cmX3cmX3cm韧性包

块,不活动,触痛,与子宫关系密切,双侧宫麟韧带均触及痛性结节。

本病例首先考虑为:

A、盆腔脓肿

B、卵巢癌

C、子宫内膜异位症

D、陈旧性宫外孕

E、子宫腺肌病

【参考答案】:C

68、羊水栓塞的胸部X线摄片的特征性改变为

A、双肺弥散影,左心扩大

B、双肺弥散影,右心扩大

C、双肺弥散性点片状浸润影,沿肺门周围分布,右心扩大

D、双肺弥散性点片状浸润影,沿肺门周围分布,左心扩大

E、双肺弥漫散性点片状浸润影,沿肺门周围分布,双心扩大

【参考答案】:C

69、子宫出现病理性缩复环时的体征,下列哪项是正确的:

A、宫体肌肉菲薄

B、子宫下段增厚,膨隆,压痛明显

C、子宫下段膨隆,压痛明显

D、出现凝血功能障碍

E、胎心率无改变

【参考答案】:c

70、属于枕左前位分娩机制的项目,错误的是

A、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中

B、胎头进入骨盆入口时以枕下前囱径衔接

C、俯屈是胎头下降至骨盆是遇肛提肌的阻力而发生

D、内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体

前方即小囱门被推转至耻骨弓下

E、仰伸是在胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时发生

【参考答案】:B

71、阴道镜观察血管时加用:

A、黄色滤光片

B、蓝色滤光片

C、绿色滤光片

D、红色滤光片

E、白色滤光片

【参考答案】:C

72、属于卵巢雄激素合成的项目,错误的是

A、卵泡膜细胞分泌雄烯二酮

B、颗粒细胞分泌脱氢表雄酮

C、卵泡膜细胞可分泌少量雄激素

D、卵泡间质细胞也可分泌少量雄激素

E、雄激素是合成雌激素的前身物质

【参考答案】:B

73、了解卵巢周期最可靠的方法为

A、宫颈黏液检查

B、基础体温测定

C、诊断性刮宫

D、阴道脱落细胞检查

E、激素水平的测定

【参考答案】:C

74、不属于雄激素作用的项目为

A、使女性青春期肾上腺功能初现

B、促进女性阴毛腋毛的生长

C、参与机体代谢功能的调节

D、参与女性性欲的调节

E、抑制阴蒂、大小阴唇的发育

【参考答案】:E

75、骨盆内测量不包括:

A、对角径

B、坐骨结节间径

C、坐骨棘间径

D、真结合径

E、坐骨切迹宽度

【参考答案】:B

76、初产妇,24岁,妊娠41周,临产11小时,宫口开大3cm,胎

胞膨隆,S-1,羊水深度2.5cm,胎心158次/分,应采取的处理措施

A、静脉滴注缩宫素

B、肥皂水灌肠

C、人工破膜

D、行剖宫产术

E、输液并左侧卧位

【参考答案】:C

77、宫颈癌普查最常用的辅助检查方法应为

A、宫颈刮片细胞学检查

B、宫颈碘试验

C、血清CA[125.gif]检测

D、阴道镜检查

E、宫颈及宫颈管活组织检查

【参考答案】:A

78、关于葡萄胎,下列哪项说法不正确:

A、葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增

生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串

B、葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎,少数为部分性葡萄胎

C、葡萄胎完全排空后3个月,HCG仍持续阳性而未降至正常范围,

称二次葡萄胎

D、完全性葡萄胎恶变率高,部分性葡萄胎恶变率低

E、完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的几率较部分性葡萄胎为高

【参考答案】:C

79、子宫动脉横跨输尿管至子宫侧缘的部位为

A、子宫峡部水平外侧约2cm

B、宫体下方外侧约2cm

C、宫颈内口水平外侧约2cm

D、宫颈外口水平外侧约2cm

E、主韧带上方约2cm

【参考答案】:C

80、阴道涂片为炎症的巴氏分级,可分为:

A、I级

B、II级

c、in级

D、IV级

E、V级

【参考答案】:B

81、外因性均称型胎儿生长受限的特点不包括

A、新生儿外表有营养不良的表现

B、各器宫细胞数量正常,但细胞体积缩小

C、各器宫细胞数目减少,导致该器宫体积缩小

D、新生儿生长与智力发育常受影响

E、胎盘小,外观正常

【参考答案】:B

82、诊断羊水过少的绝对值为

A、羊水指数W8.0cm

B、羊水指数W7.0cm

C、羊水指数W6.0cm

D、羊水指数W5.Ocm

E、羊水指数W4.Ocm

【参考答案】:D

83、女,30岁,8年前左下腹部有一手拳大肿物,逐渐增大,现已

达妊娠7个月大小,仍能进行家务活动。本例卵巢肿瘤最可能为

A、良性囊性畸胎瘤

B、浆液性囊腺瘤

C、黏液性囊腺瘤

D、颗粒细胞瘤

E、卵泡膜细胞瘤

【参考答案】:C

84、哪些患者可进行输卵管通液:

A、有不规则阴道出血

B、白带增多,外阴瘙痒

C、子宫结核史

D、输卵管妊娠保守治疗后继发不孕

E、下腹痛伴发热

【参考答案】:D

85、女,26岁,停经7周,阴道少量流血3天,伴轻度阵发性下

腹痛,尿妊娠试验阳性,本例恰当处理应为

A、B型超声检查

B、腹部X线摄片

C、复查尿妊娠试验

D、检测血B-HCG水平

E、肌注黄体酮

【参考答案】:A

86、下列哪项不是女性第二性征:

A、乳房丰满隆起

B、出现阴毛和腋毛

C、声音高调

D、阴阜隆起

E、骨盆横径大于前后径

【参考答案】:D

87、以下哪项不是胎盘早剥的并发症

A、产后出血

B、肝功异常

C、急性肾衰竭

D、席汉综合征

E、DIC与凝血功能障碍

【参考答案】:B

88、25岁,未婚,妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块,活动

好。血清CA12520U/ml,B型超声为单房囊性肿物,此例最可能的诊断

A、输卵管卵巢囊肿

B、卵巢巧克力囊肿

C、卵巢滤泡囊肿

D、卵巢上皮样囊肿

E、卵巢粘液性囊腺瘤

【参考答案】:A

89、有关真菌性阴道炎,以下哪项是错误的

A、多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素

B、白念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可互相感染

C、局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂

D、可感染新生儿

E、可口服斯皮仁诺

【参考答案】:C

90、医务人员根据确定的医学行为目标.拟订多个诊疗方案,然后

从中选出达到最佳诊疗效果的方案是

A、医学伦理决策

B、医学道德修养

C、医学伦理难题

D、医学道德教育

【参考答案】:A

91、滋养细胞肿瘤行动脉灌注化疗的禁忌证是

A、作为术前辅助治疗

B、治疗不能手术中晚期病例

C、复发性恶性肿瘤

D、严重肝功能不全

E、难以控制的出血

【参考答案】:D

92、女性生殖器结核的病理变化,正确的是

A、输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来

B、卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死

C、子宫内膜结核可使子宫腔枯连、变形、缩小

D、宫颈结核在生殖道结核中最常见

E、盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型.牯连型不易形成痿管

【参考答案】:C

93、女子不孕因素中最常见的病因是:

A、无排卵

B、输卵管因素

C、子宫粘膜下肌瘤

D、宫颈细长,宫颈炎

E、子宫内膜异位症

【参考答案】:B

94、与羊水过少有关的项目为

A、妊娠晚期羊水量少于500ml

B、电镜下羊膜上皮细胞萎缩

C、胎儿肾小管对血管升压素敏感性降低

D、围生儿死亡率达95%

E、一经确诊应及时终止妊娠

【参考答案】:B

95、下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平

A、宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶

B、尿雌三醇测定

C、子宫内膜呈增殖期变化

D、阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

E、基础体温高温相

【参考答案】:E

96、女性尿道长度的正确值为

A、3〜4cm

B、4〜5cm

C、5〜6cm

D、6〜7cm

E、7〜8cm

【参考答案】:B

97、下列关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是

A、随产程进展,环逐渐上升

B、子宫局部肌肉不协调性收缩形成的环状狭窄

C、与产妇的精神因素无关

D、人工破膜后可消失

E、不易发生胎儿宫内窘迫

【参考答案】:B

98、妊娠28周末,宫底的高度在

A、脐下1横指

B、脐上1横指

C、脐上3横指

D、脐和剑突之间

E、脐平

【参考答案】:C

99、第一产程活跃期的加速阶段是指子宫颈口扩张

A、0〜3cm

B、3〜4cm

C、3〜6cHi

D、3〜9cm

E、9〜10cm

【参考答案】:B

100、32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早

产史。主要处理应是

A、抑制宫缩,促进胎儿肺成熟

B、左侧卧位

C、注意休息,并给以镇静剂

D、任其自然

E、氧气吸入,给予止血剂

【参考答案】:C

101、首次产前检查应在

A、确诊早孕时

B、妊娠20周

C、妊娠24周

D、妊娠28周

E、妊娠36周

【参考答案】:A

102、胎儿电子监测胎心率变化错误的是

A、基线胎心率为无宫缩时的FHR

B、FHR指每分钟胎儿心搏次数

C、FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力

D、周期性FHR与子宫收缩有关

E、宫缩后FHR增加15〜20次可能是脐静脉暂时受压

【参考答案】:C

103、宫颈癌病灶累及宫颈旁,未达盆壁,按FI-G0临床分期属于

A、Ila期

B、11b期

C、Ilia期

D、nib期

E、IVa期

【参考答案】:B

104、恶性苗勒管混合瘤I期应行:

A、全子宫切除术及双侧附件切除术

B、扩大的全子宫切除术及双侧附件切除术

C、次广泛性全子宫切除术

D、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫

E、筋膜内全子宫切除术

【参考答案】:D

105、初产妇,26岁,妊娠42+1周,规律宫缩13小时。估计胎儿

体重为3000g,枕右前位,胎头高浮,胎心168次/分。骨盆不小,宫

口开大2cm,尿雌三醇/肌酎比值为7。本例恰当的分娩方式应为

A、静脉滴注缩宫素加速产程

B、等待宫口开全行胎头吸引术助娩

C、等待宫口开全行产钳术助娩

D、左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液

E、尽快行剖宫产术

【参考答案】:E

106、关于生殖器结核的诊断正确的是:

A、白细胞计数增高

B、血沉正常者可排除结核

C、宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法

D、胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核

E、月经血培养阴性可排除结核

【参考答案】:C

107、初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产

程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,

胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头+1。本例正确处理应为

A、阴道检查后再决定分娩方式

B、静脉滴注缩宫素

C、肌注哌替唳100mg

D、人工破膜后静滴缩宫素

E、立即行剖宫产术

【参考答案】:E

108.国内资料显示巨大胎儿占出生儿总数的:

A、0.79%〜1.04%

B、4.3%〜5.6%

C、2.8%〜4.9%

D、3.54%〜5.12%

E、5.62%〜6.49%

【参考答案】:E

109、不属于性传播疾病的项目为

A、梅毒

B、淋病

C、弓形虫病

D、尖锐湿疣

E、生殖器疱疹

【参考答案】:C

110、枕前位的内旋转是使胎头:

A、矢状缝与入口横径一致

B、矢状缝与中骨盆横径一致

C、矢状缝与中骨盆前后径一致

D、前囱转向耻骨弓

E、后肉转向撕骨前

【参考答案】:C

111、外阴色素减退疾病又称为

A、外阴癌前病变

B、外阴不典型增生

C、外阴皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变

D、派杰病

E、非特异性外阴炎

【参考答案】:C

112、不属于盆膈范畴的肌肉及筋膜的项目为

A、耻尾肌

B、骸尾肌

C、坐尾肌

D、会阴浅横肌

E、覆盖肛提肌筋膜

【参考答案】:D

113、42岁妇女,扪及下腹有肿块半年,并有月经不规则。近3年

来,经常感觉胃区不适,妇查:子宫正常大小,活动,无压痛,双附件

均触及实性包块,呈肾形,约孕2个月子宫大小,活动,其诊断可能是

A、卵巢颗粒细胞瘤

B、库肯勃瘤

C、胚胎性瘤

D、黄素囊肿

E、卵巢囊腺瘤

【参考答案】:B

114、35岁已婚女性性交后阴道少量出血就诊,妇科检查:阴道畅,

分泌物少,宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占子宫面积1/4,下

列哪项叙述不正确

A、治疗前先做宫颈刮片

B、可选用激光治疗

C、TCTCIN2,则应做阴道镜检查,活检

D、微波治疗

E、诊断宫颈糜烂,必须宫颈楔形切除防癌变

【参考答案】:E

115、葡萄胎清官术后,那种避孕方法最合适

A、短效口服避孕药

B、节育器

C、避孕套

D、长效避孕药

E、以上都不合适

【参考答案】:C

116、骨盆测量的时间

A、妊娠20周

B、妊娠27周

C、妊娠28〜30周

D、妊娠36周

E、临产后

【参考答案】:C

117、脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧,以下哪种胎先露最轻:

A、肩先露

B、单臀先露

C、足先露

D、头先露

E、须先露

【参考答案】:A

118.妊娠38周患重度子痫前期的初产妇,恰当处理应为

A、行人工破膜引产

B、积极治疗等待产程发动

C、积极治疗至预产期引产

D、静脉滴注缩宫素引产

E、治疗28〜48小时症状改善后引产

【参考答案】:E

119、有关妊娠的症状和体征,哪项最准确

A、停经伴有恶心、呕吐

B、子宫增大

C、自觉有胎动

D、超声多普勒证明有胎心

E、乳房轻度胀痛

【参考答案】:D

120、初孕妇,29岁,妊娠38周,胎心监护见无应激试验呈无反

应型,正确处理应为

A、立即剖宫产

B、人工破膜,了解羊水性状

C、存在胎儿宫内严重缺氧

D、行胎儿生物物理评分

E、立即缩宫素静滴引产

【参考答案】:D

121、胎盘的功能层主要在

A、底蜕膜

B、叶状绒毛膜

C、平滑绒毛膜

D、真蜕膜

E、羊膜

【参考答案】:B

122、关于胎盘功能,下述各项中哪项是不正确的

A、促进葡萄糖经胎盘的转移

B、游离脂肪酸不能通过胎盘屏障

C、胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸

D、胎盘催乳素(HPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用

E、氨基酸可能从孕妇血浆浓缩

【参考答案】:B

123、初产妇,28岁,停经3个月余,阴道流血8日,宫底平脐,

听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法为

A、尿HCG测定

B、血HCG测定

C、腹部x线摄片

D、B型超声检查

E、双合诊检查

【参考答案】:D

124、会阴侧切时,将切伤以下哪些肌肉

A、会阴浅横肌,深横肌,球海绵体肌,部分耻尾肌

B、会阴浅横肌,深横肌,球海绵体肌,部分坐尾肌

C、会阴浅横肌,深横肌,球海绵体肌,肛门外括约肌

D、会阴浅横肌,深横肌,坐骨海绵体肌,部分耻尾肌

E、会阴浅横肌,深横肌,坐骨海绵体肌

【参考答案】:B

125、患者20岁,未婚,因下腹膨隆来门诊检查。肛查:子宫小,

子宫前方触及一囊实性肿物,约18cm义15cmX13cm大小,B超证实肿

物部分暗区,部分实性回声,血沉每小时40mll1,AFP升高,应考虑为:

A、妊娠

B、成熟畸胎瘤

C、内胚窦瘤

D、无性细胞瘤

E、库肯勃瘤

【参考答案】:C

126、关于子宫脱垂正确的诊断及病因是

A、盆底组织及子宫的韧带过度松弛是发病的重要原因

B、初产妇居多

C、子宫颈已达处女膜缘为I度轻

D、子宫颈已脱出阴道口外为n度重

E、子宫颈及部分宫体脱出阴道口外为III度

【参考答案】:A

127、羊水栓塞最早出现的危险征象为

A、急性左心衰竭

B、急性肝衰竭

C、急性肾功能衰竭

D、急性呼吸衰竭

E、弥散性血管内凝血

【参考答案】:D

128、下列哪种情况不引起转氨酶增高

A、妊娠剧吐

B、妊娠高血压综合征

C、妊娠期胆汁淤积症

D、过期妊娠

E、妊娠期静脉注射四环素数天

【参考答案】:D

129、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况,这是医师()

的义务

A、维护健康,减轻痛苦

B、帮助病人知情

C、对病人特殊病情及隐私保密

D、帮助病人获取病历资料

【参考答案】:B

130、以下哪种不孕病因治疗不适合使用IVF-ET

A、输卵管不通

B、男性因素

C、无排卵

D、免疫因素

E、子宫内膜因素

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、关于妊娠足月胎盘结构,下列哪些项是正确的:

A、成圆形或椭圆形

B、约重450〜650g

C、中间厚,边缘薄,有胎儿面及母体面

D、胎儿面由羊膜覆盖,脐带附着于中央附近

E、母体面被绒毛膜分隔成20个左右母体叶

【参考答案】:ABCD

2、初产妇,26岁,孕36周,双胎,BP130/80mmHg,P86次/分,

骨盆外测量正常,胎心136〜148次/分,已临产,胎位为头一头,可

能出现的异常情况包括

A、脐带脱垂

B、胎膜早破

C、胎头交锁

D、胎头碰撞

E、胎盘早剥

【参考答案】:ABDE

3、胎心率加速是指子宫收缩后:

A、胎心率基线增加10次/分以上

B、胎心率基线增加持续时间>15秒

C、胎心率基线增加持续时间>10秒

D、胎心率基线增加15次/分以上

E、是胎儿良好的表现

【参考答案】:BD

4、产后会阴护理包括:

A、保持会阴清洁干燥

B、会阴水肿者给予50%硫酸镁湿敷

C、产后即用红外线照射外阴

D、会阴缝线于产后5〜7日拆线

E、每日用消毒剂洗外阴2〜3次

【参考答案】:ABE

5、外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的病因有:

A、母儿双方的影响

B、缺乏叶酸、氨基酸、微量元素

C、有害药物的影响

D、遗传因素

E、缺乏叶酸

【参考答案】:ABC

6、属于输尿管的项目包括

A、起自肾盏,开口于膀胱

B、在腹膜后沿腰大肌前偏中线侧下行

C、跨越骼外动脉起点前方人骨盆腔

D、在腹膜后沿骼内动脉下行

E、穿越主韧带前方人膀胱

【参考答案】:BCDE

7、淋菌感染的实验室检查方法为

A、宫颈分泌物涂片革兰染色

B、PCR技术

C、分泌物培养

D、分泌物悬滴法检查

E、宫颈分泌物涂片巴氏染色

【参考答案】:ABC

8、对于产褥感染细菌的可能来源是:

A、阴道内的正常菌群

B、阴道内或生殖道内的炎性病灶

C、肠道内的菌群

D、呼吸道内菌群

E、医源性感染

【参考答案】:ABCDE

9、急性胎儿窘迫时,应尽快终止妊娠的指征是:

A、胎心率低于120次/分或高于180次/分,伴羊水H〜III度污

B、羊水HI度污染,B超显示羊水池V2cm

C、胎心图基线变异消失,伴晚期减速

D、胎动>10次/12小时

E、E/C值>10

【参考答案】:ABC

10、发现先兆子宫破裂应立即:

A、给予静脉全身麻醉

B、停用缩宫素

C、按摩子宫

D、尽快采取剖宫产

E、行子宫全切术

【参考答案】:ABD

11、孕妇易患急性肾盂肾炎的原因有

A、孕激素使输尿管蠕动减慢

B、增大右旋的子宫压迫输尿管使尿液积聚

C、妊娠期容易出现尿潴留

D、尿液中营养物质较多,有利于细菌的生长

E、呼吸道感染

【参考答案】:ABCD

12、妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征是:

A、不宜

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