互联网+时代构建雄安新区智慧医院可行性研究

“互联网+”时代构建雄安新区智慧医院可行性研究

王焕芳【摘要】要想高标准建立雄安新区，实现雄安新区智慧城市化建设，其配套的医疗信息化建设必不可少。文章运用SWOT分析法对雄安新区智慧医院的建设进行了全面分析，提出了构建智慧医院的机遇与挑战，并以此为基础，提出了相关建设策略。【关键词】互联网+、雄安新区、智慧医院、SWOT1研究背景中共中央、国务院于2017年4月1日决定设立雄安新区，同年，雄安新区规划写入十九大报告，这对于集中疏解北京非首都功能、调整优化京津冀城市布局和空间结构、培育创新驱动发展新引擎具有深远的历史意义，是以习近平同志为核心的党中央做出的一项重大历史性战略选择。雄安新区承载着疏解北京非首都功能的任务，责任重大，意义非凡。新区建设过程中除所需的政策、资金这样的主体需求之外，其延伸需求的满足同样必不可少，因此既要完善包括医疗卫生服务在内的生活配套设施，也要进行优先布局、探讨。处于新医改及“互联网+医疗”的大环境下，在雄安新区现有医疗资源基础上，为了使居民能够在新区享受北京、天津等优质的医疗资源，促进优质医疗资源共享，切实改善“看病难”“看病贵”“看好病”的问题，同时真正体现疏解北京的非首都功能，推动津京冀发展的作用，在高起点规划、高标准建设雄安新区的定位规划中，打造雄安新区智慧医院在城市规划与津京冀对接工程中的作用不容小觑，因为它对于缓解北京“看病难、看病贵”的问题具有重大的现实意义。2雄安新区智慧医院建设中SWOT应用的可行性分析20世纪80年代管理学教授韦里克提出SWOT分析法，旨在用于研究未来外部因素与企业内部因素结合的一个概念性框架，并基于这些内外变量进行策略规划。当前想要高标准建立雄安新区以及雄安新区的智慧医院，会受到医院内、外各种因素的影响，其可行性与SWOT矩阵模型基本一致。在雄安新区建设智慧医院充满了机遇与挑战，可借助SWOT矩阵提供可参考的策略和思路。3雄安新区智慧医院建设中SWOT应用分析3.1S-优势（1）技术优势。2019年，国家大力推进“互联网+”医疗建设，同时又是5G技术元年，各医院将借力“5G+4K”技术，开展远程会诊、远程手术，影像中心、智慧医联体建设、全国就医一卡通技术等。近日，雄安新区正式开通30个中国移动5G实验网基站，已具备信息化发展的有利环境。且各级医院都在逐步实现信息化医院建设，基础的医疗信息软件，如HIS、LIS、医学影像存储系统PACS、无纸化办公系统等也在逐渐普及。医疗机构通过应用这些信息技术，带动医院管理的高效性及医疗服务的优质性，有利于加快智慧医疗的发展。（2）可借鉴的智慧医院模式2017年前后，我国厦门、上海市、苏州市等部分经济发达的地区，经过政府部门和当地医疗卫生机构的探索，构建了智慧医院建设的几种发展模式，如由大型医院牵头，多元筹资共建模式;由政府主导，民营企业参与投资，分步实施模式等。河北省内，在同等政策条件下，也有单位自建的智慧医院模式等，这些都可为雄安新区智慧医院建设提供借鉴。3.2W-劣势（1）参考文献较少。目前国内外针对雄安新区在医疗卫生方面的建设研究较少，可查到的有，上海市卫生和健康发展研究中心和上海市医学科学技术情报研究发表的研究报告《基于功能社区视角下的雄安新区卫生服务发展研究》，文中分析了雄安新区目前的医疗资源状况及国内、外其他新区卫生发展的经验启示，对雄安新区卫生服务建设提出了一些建议。在《河北雄安新区总体规划（2018-2035年）》文件中，明确要求要高标准配置医疗卫生资源，引进京津冀及国内外优质医疗资源，建设集临床服务、医疗教育、医学科研和成果转化为一体的医疗综合体，由首都医科大学宣武医院提供办医支持。但具体到如何自建雄安新区信息化、智慧化医院建设的可供借鉴的研究资料几乎没有。（2）当地基础资源薄弱。雄安新区原开发程度也较低，目前虽有《河北雄安新区总体规划（2018-2035年）》，但各项工作都处于起步阶段，基础较为薄弱，城市信息化发展程度较低，较医疗智慧化尚有一定的差距。因此要想让雄安新区的医疗水平和智慧化达到质的提升，使雄安新区的患者在家门口（或是通过远程会诊、或专家接预约等方式）就能享受首都的医疗服务，需要多方的合作。3.3O-机遇（1）政策支持。2017年4月1日，中共中央、国务院决定设立雄安新区。同年，雄安新区规划写入十九大报告，这对于集中疏解北京非首都功能、调整优化京津冀城市布局和空间结构、培育创新驱动发展新引擎具有深远的历史意义。2018年4月14日，中共中央、国务院作出对《河北雄安新区规划纲要》的批复，2018年12月25日批复下发《河北雄安新区总体规划（2018-2035年）》文件，明确要求要高标准配置医疗卫生资源，引进京津冀及国内外优质医疗资源，建设集临床服务、医疗教育、医学科研和成果转化为一体的医疗综合体。另外，随着智慧医疗影响的不断深化以及各级政府与各级医疗机构积极推进，智慧医疗必然是大势所趋，各级医院也陆续加入到了建设智慧医院的行列中。（2）社会需求。随着“互联网+”时代的到来，根据易用性原理，社会公众希望能够借助先进的互联网技术、通信化手段，让自己能更加便捷地享受到个性化、智能化的就医服务，以及能够在家门口享受优质的医疗资源和三甲医院高质量的诊疗技术。3.4T-挑戰（1）无明确建设标准。迄今为止，国家尚无明确的智慧医院的建设标准和政策，对智慧医院的评价和考核也是基于目前《三级公立医院绩效考核》中的关于智慧医院的条款，且各医院对于智慧医院建设的建设规划、资金投入等方面的理解程度也是参差不齐。（2）信息安全的挑战。智慧医院建设需要信息技术强有力的支持，社会群众在享受就诊资源共享的同时也承担着就诊信息的存储、传送、使用等各环节的信息安全风险，医院也面临者患者隐私的信息的安全保护问题。4雄安新区智慧医院建设中SWOT应用策略SO-优势与机遇策略要以技术优势为抓手，充分利用国家、省、市的各项利好政策，通过医院信息软件如HIS、LIS、医学影像存储系统PACS、无纸化办公系统等，探索适合雄安新区智慧医院建设的信息服务模式。通过物联、智能等方式，将雄安新区当地的医疗与整个社会联系起来，并积极响应各种医疗卫生方面的需求。可以通过5G信息技术，优先建立与上级优质医疗资源进行合作的远程会诊服务工作，探索开展“互联网+”网络医院模式，构建面向医务人员的电子病历智慧化服务以及面向患者的智慧医疗服务，主要是指医院利用互联网、物联网等信息技术，为患者提供现代化的、便捷的预约诊疗、候诊提醒、双向转诊、院内导航、检验结果查询等服务。而对于面向医院的智慧管理，则是通过运用大数据技术进行内部管理，相当于为其配备了智慧管家。ST-优势与挑战策略构建雄安新区智慧医院需要借力“5G+4K”技术，开展远程会诊、远程手术，影像中心、智慧医联体建设、全国就医一卡通技术等。雄安新区建设在享受国家政策红利的同时，也必将享受更有利于新区建设的资金支持。建设信息化、智慧化城市也是雄安新区的目标之一，其配套的医疗、文化、通讯等建设也必将向智慧化方面发展。雄安新区正式开通30个中国移动5G实验网基站，已具备信息化发展的有利环境，但是智慧医院的信息安全建设与防护，甚至雄安新区智慧城市建设的信息安全问题必须加强，这需要构建智慧医院的信息安全评估体系，完善信息技术风险防控机制，引进医疗信息安全技术方面的专业人才，加大对信息安全防护的资金投入等。WO-劣势与机遇-策略雄安新区现有基础较为薄弱，城市信息化发展程度较低，较医疗智慧化尚有一定的差距。雄安新区现有的卫生资源配置相对薄弱，卫生技术人才及卫生服务体系也亟待有机整合。雄安新区医疗卫生资源的布局、配置与规划是一项重要的民生工程，这需要重点解决基层公共卫生体系薄弱、优质医疗资源难以共享的问题，才能优化配置和整合区域内医疗卫生资源，才能构建智慧医院，促成医疗智慧化的实现，并使其发挥最佳的功能和效益，更有助于推动区域医疗信息化的发展进程。WT-劣势与挑战策略加快出台智慧医院建设规范标准，医疗信息化建设目前面临的关键性问题之一是没有明确的标准和规范。智慧医疗已经处于发展阶段，需要从顶层设计构建成熟的机制来保障智慧医疗的健康以及平稳发展。智慧医疗的建设涉及面较广，需要对接的信息系统也比较多。雄安新区在现阶段构建智慧医院，需要医院管理者加强顶层设计和统筹规划，制定出适合自身建设和发展的规划和标准。其中，明确需要构建的信息系统、投入的资金以及期待实现的智慧化效果，在参考借鉴经济发达地区或者同省市内其他智慧医院现有建设模式基础上，要制定出切实可行的标准及整体工作方案。毋庸置疑，在“互联网+”时代下，雄安新区信息化、智慧医院的建设，对于缓解进京的就医难问题、