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文档简介

肿瘤内科主治医师《专业知识》模拟试卷二(精选)

[单选题]L数字减影血管造影机的基本原理是

A.利用X线特性

B.利用电子计算机的特性

C.电子计算机与血管造影机相结合

D.电子计算机管理X线图像

E.配有电视影像增强器的X线机

参考答案:C

参考解析:数字减影血管造影机是电子计算机与常规X线血管造影机相结合的

一种新的检查方法。

[单选题]2.对于前列腺癌的诊断,下列哪一项最准确

A.PSA升高能确定诊断

B.PSA明显高于正常值,MRI表现符合可明确诊断

C.MRI表现符合可诊断

D.PSA升高,超声表现符合可明确诊断

E.前列腺的大小是MRI诊断前列腺癌的主要依据

参考答案:D

参考解析:CT及MRI均缺乏诊断早期前列腺癌的作用,只对分期有帮助;测量

PSA为基础,结合DRE,直肠B超、活检来诊断前列腺癌,其检出率比未用PSA

前提高了70%,对局限在前列腺内的早期前列腺癌提高了1倍。

[单选题]3.乳腺X线立体定位活检的适应证是

A.乳头溢液

B.乳腺囊肿

C.乳腺肿块的定性诊断

D.粗大钙化的定性诊断

E.微小钙化的定位诊断

参考答案:C

参考解析:①正常或良性征象者,不活检。

②囊性、纤维性腺瘤、良性乳腺增生征象不进行活检,如随访过程中有可疑征

象出现,或患者本人过度忧虑有此要求者给予活检。

③影像学表现介于良恶性之间的、有可疑肿块的、可疑有微小泥沙样钙化的给

予活检。

④乳腺实质异常高度怀疑恶性或有微小成簇钙化灶的,给予活检。

[单选题]4.诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是()。

A.X线片

B.CT

C.MRI

D.骨扫描

E,以上均可

参考答案:A

[单选题]5.影响霍奇金病预后不良的因素是()。

A.年龄W45岁

B.女性

C.HB<105g/L

D.血清白蛋白>40g/L

E.WBC^10X109/L

参考答案:C

参考解析:霍奇金病预后不良因素:年龄245岁、男性、IV期、HB<105g/L>

血清白蛋白<40g/L、WBC^15X109/L>淋巴细胞计数<0.6X1()9/L或白细胞

分类淋巴细胞<0.08o

[单选题]6.化疗不作为主要治疔手段的骨肿瘤是()。

A.尤因肉瘤

B.恶性纤维组织细胞瘤

C.软骨母细胞瘤

D.骨髓瘤

E.骨肉瘤

参考答案:C

参考解析:软骨母细胞瘤为起源于幼稚软骨细胞(软骨母细胞)的骨良性肿瘤,

以手术治疔为主。

[单选题]7.癌块侵及乳房Cooper韧带

A.乳房皮肤凹陷

B.乳房皮肤桔皮样改变

C.乳头内陷

D.乳房皮肤出现坚硬小结

E.乳房皮肤外翻似菜花状

参考答案:A

参考解析:如癌块侵及cooper韧带,可导致癌块表面的皮肤凹陷,若癌块侵及乳

头深部的的导管导致乳头内陷.这些都是乳癌的重要体征;乳房皮肤呈橘皮样改

变则多为癌细胞侵入乳房表浅淋巴管引起堵塞。

[单选题]8.我国农村中肿瘤死亡率占全部死亡的第几位

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

参考答案:B

[单选题]9.乳腺癌最常发生在乳腺的哪个象限

A.内下象限

B.外上象限

C.内上象限

D.乳晕区

E.外下象限

参考答案:B

参考解析:外上象限另有腋尾部,含有的乳腺组织最多,是乳腺癌最常发生的部

位,50%的乳腺癌发生在此区。

[单选题]10.泌尿系统肿瘤中最常见的是

A.膀胱肿瘤

B.输尿管肿瘤

C.肾肿瘤

D.尿道肿瘤

E.外阴肿瘤

参考答案:A

参考解析:膀胱癌是泌尿系统肿瘤中最常见的恶性肿瘤,居第一位,其他恶性肿

瘤的发病率依次为肾癌、肾盂癌、输尿管癌和尿道癌。

[单选题]n.与大肠癌预后不相关的指标

A.血型

B.组织学类型

C.年龄

D.肿瘤淋巴转移

E.肿瘤分期

参考答案:A

参考解析:影响大肠癌预后的因素主要取决于肿瘤的生物学特性和病理类型。

另外,年轻患者大多预后较差,女性患者较男性患者预后好,有症状者较无症

状者预后差,有下消化道出血、肠梗阻、肠穿孔等并发症者预后差,肿瘤的大

小、部位、形状及活动度等也对预后有影响。

[单选题]12.睾丸肿瘤淋巴结转移最不常见的部位是

A.腹股沟淋巴结

B.盆腔淋巴结

C.腹膜后淋巴结

D.纵隔淋巴结

E.左锁骨上淋巴结

参考答案:E

参考解析:睾丸肿瘤以淋巴结转移为主,常见于骼内、骼总、腹主动脉旁及纵隔

淋巴结。

[单选题]13.小儿睾丸畸胎瘤(恶性)最先转移的部位是

A.腹股沟淋巴结转移

B.肺转移

C.纵隔转移

D.肾蒂旁淋巴结转移

E.骨转移

参考答案:A

参考解析:恶性畸胎瘤在早期主要经淋巴道转移。

[单选题]14.颈段食管癌术前检查中发现有锁骨上淋巴结转移,该淋巴结属于

A.Nx

B.NO

C.M1

D.N1

E.N2

参考答案:C

参考解析:食管癌的区域淋巴结定义:颈段食管癌包括颈部淋巴结和锁骨上淋

巴结。

[单选题]15.对于肺内孤立结节的CT诊断,以下征象几乎可以肯定诊断为良性

病变的是

A.分叶的结节

B.边缘有毛刺的结节

C.内部有空洞的结节

D.弥漫性致密钙化的结节

E.边缘有磨玻璃样密度的结节

参考答案:D

参考解析:良性结节特点是边缘光滑清楚、无分叶或有浅分叶征,可有中心点

状或斑片状钙化或弥漫性钙化。

[单选题]16.早期乳癌在乳腺肿瘤切除术后,做放疗者,5年局部复发率为

A.约35%

B.约20%

C.<10%

D.约30%

E.约15%

参考答案:C

参考解析:5年和10年局部复发率仅为7.6%和17.8%。

[单选题]17.为评价食管癌放疗后的疗效,下列哪一项影像学检查方法最常用

A.胸部CT扫描

B.食管腔内超声

C.胸部MR检查

D.食管钢剂造影

E.食管镜检查

参考答案:D

参考解析:食管癌患者进行放射治疔,评价疗效的主要手段就是食管钢剂造影。

[单选题]18.湿疹样癌,也称Paget乳头病,很少见,常起源于

A.外上象限

B.内上象限

C.乳头内的大乳管

D.中央区

E.整个乳房内

参考答案:C

参考解析:起源于乳头内的大乳管。癌细胞呈空泡状,在乳头、乳晕的表皮深

层浸润发展。临床特点是乳头、乳晕周围皮肤瘙痒、粗糙,或皮肤增厚、轻度

糜烂,伴有灰黄色痂皮等。此型癌恶性程度低,淋巴转移很晚。

[单选题]19.经导管选择性插管灌注化疗的特点是

A.药物不经过肝代谢

B.肿瘤内药物浓度高

C.没有骨髓抑制

D.肿瘤内药物浓度与全身化疗一样

E.药物经过肾代谢

参考答案:B

参考解析:提供较恒定持久的高药浓度;腹腔内给药,药物直接通过肝进行解

毒,进入全身循环毒性减弱,身体其他脏器药物浓度较低,全身毒副作用轻。

[单选题]20.左半结肠癌最常见的临床表现为

A.大便困难

B.贫血

C.腹块

D.便血

E.梗阻

参考答案:D

参考解析:左半结肠癌便血是左半结肠癌最常见的症状,常表现为粪便表面带

有暗红色血,易被患者发现而引起重视。也可出现黏液便或黏液脓血便。另

外,左半结肠癌所致的癌性梗阴明显较右半结肠癌多见,因此而致的腹痛也较

多见。

[单选题]21.结肠癌在以下哪个部位最为高发

A.盲肠

B.升结肠

C.横结肠

D.乙状结肠

E.降结肠

参考答案:D

参考解析:有关材料分析,中国人大肠癌发生部位半数以上位于直肠,1/5位于

乙状结肠,其余依次为盲肠、升结肠、降结肠、横结肠。

[单选题]22.仅用于绝经后乳腺癌的内分泌药物为

A.甲地孕酮

B.他莫昔芬

C.诺雷德

D.甲孕酮

E.来曲喋

参考答案:E

参考解析:近年来,早期和进展期乳腺癌的临床研究结果显示,第三代AI对绝

经后激素受体阳性妇女的疗效优于TAM,无论是在术后初始应用、术后2〜3年

TAM治疗后的序贯辅助治疗,还是5年TAM治疗后的延续辅助治疗,第三代AI

成为绝经后激素受体阳性的早期乳腺癌患者辅助内分泌治疗的新标准。

[单选题]23.女性最常见的骨转移瘤来自

A.卵巢癌

B.宫颈癌

C.乳腺癌

D.甲状腺癌

E.肾癌

参考答案:C

参考解析:在女性,骨转移的原发肿瘤主要来源于乳腺癌,而在男性则以肺癌

最为多见。

[单选题]24.总体来说软组织肉瘤最好发的部位是()。

A.躯干

B.大腿和骨盆带

C.前臂

D.小腿

E.上臂和肩胛带

参考答案:B

参考解析:软组织肉瘤大约半数涉及大腿和骨盆带,四分之一涉及上臂和肩胛

带,其余的涉及前臂、小腿和躯干,很少累及手和足(例外情况多见于滑膜肉

瘤、上皮样肉瘤和透明细胞肉瘤)。

[单选题]25.乳腺纤维瘤的超声表现不包含哪项

A.边界光整,有完整包膜

B.内部呈均匀低回声

C.肿物内可见动脉血流

D.后方回声多增强

E.不规则后方声衰减

参考答案:C

参考解析:局限性乳腺纤维腺病表现为实性低回声小肿块。乳腺纤维瘤多见于

青年女性,患者常无自觉症状,肿块是唯一的体征,超声表现为形态规则的、

边界清晰的、内回声均匀的、大多有包膜的均匀的低回声。乳头状瘤多位于乳

晕区域,表现为导管扩张伴管内实质性回声。

[单选题]26.鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予

A.30Gy

B.50Gy

C.40Gy

D.70Gy

E.80Gy

参考答案:D

参考解析:鼻咽癌常规放射治疗根治剂量为DT70〜72Gy/35〜40次/7〜8周。

[单选题]27.乳腺癌的好发年龄为

A.40岁以前

B.40岁

C.60岁

D.50岁

E.30岁以前

参考答案:B

参考解析:乳腺癌主要发生于青春期以后的成年妇女,40〜45岁为好发年龄,

约占全部患者的75%。

[单选题]28.老年人近期发生左刑」精索静脉曲张,最可能的原因是

A.前列腺癌

B.左肾癌

C.左肾盂癌

D.左睾丸肿瘤

E.左肾上腺肿瘤

参考答案:B

参考解析:肿物压迫回流不畅。

[单选题]29.小细胞癌与Ewing瘤/PNET最主要鉴别点

A.NSE阳性

B.突触素阳性

C.细胞角蛋白阳性

D.bcl-2阳性

E.013阴性

参考答案:A

参考解析:常规切片上极易与其他小圆形细胞肿瘤相混淆,结合年龄、部位及

免疫组化和电镜观察可诊断。电镜下可见NSG及发育不充分的桥粒。

[单选题]30.干扰素用于非霍奇金淋巴瘤治疗,疗效较好的是

A.淋巴母细胞淋巴瘤

B.Burkitt淋巴瘤

C.原发脑淋巴瘤

D.弥漫型大B细胞淋巴瘤

E.滤泡型淋巴瘤

参考答案:E

参考解析:对于晚期滤泡型非霍奇金淋巴瘤,化疗合并干扰素的疗效优于单纯化

疗。

[单选题]31.抗CD20单抗(美罗华)主要治疗什么病

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.慢性粒单细胞白血病

E.B细胞非霍奇金淋巴瘤

参考答案:E

参考解析:美罗华(利妥昔单抗)一种嵌合鼠/人的单克隆抗体,能与B淋巴细胞

上的CD20结合,并引发B细胞溶解的免疫反应,多用于复发或耐药的滤泡性中

央型淋巴瘤以及弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤的治疗。

[单选题]32.乳腺癌中下列哪种表达方式预后最好

A.ER+,PR+,Ki-67+,p'53-,C-erbB-2—

B.ER+,PR-,Ki-67-,p53+,C-erbB-2+

C.ER+,PR-,Ki-67+,p53+,C-erbB-2-

D.ER-,PR+,Ki-67+,p53+,C-erbB-2+

参考答案:A

参考解析:ER,PR阳性提示预后好,C-erbB-2过表达提示耐药。

[单选题]33.下列哪项不是绒毛膜癌的特点

A.血及尿中AFP浓度显著升高

B.是滋养层细胞的高度恶性肿瘤

C.25%继发于自然流产

D.约50%继发于葡萄胎

E.20%以上发生于正常妊娠

参考答案:A

参考解析:绒毛膜癌为高度恶性滋养细胞肿瘤,继发于葡萄胎、流产或足月分

娩以后,其发生比例为2:1:1。患者血中HCG升高。

[单选题]34.胰腺癌最常见的发生部位是

A.胰头部

B.胰体部

C.胰尾部

D.全胰

E.钩突

参考答案:A

参考解析:胰头癌占所有胰腺癌的2/3以上。

[单选题]35.霍奇金病的组织病理特点是在肿瘤组织中可见

A.Reed-Stember细胞

B.网织红细胞

C.异常网状细胞

D.巨核细胞

E.铁粒幼细胞

参考答案:A

参考解析:R-S细胞为其特征行改变。

[单选题]36.正常胃充盈后,超声声像图上正常胃壁厚度一般是

A.3〜51nm

B.1〜2mm

C.2〜3mm

D.5~6mm

E.4~6mm

参考答案:E

参考解析:5mm左右。

[单选题]37.浅表性膀胱癌术后化疗药物膀胱灌注预防复发最常见的并发症

A.尿路感染

B.脱发

C.骨髓抑制

D.化学性膀胱炎

E.心脏毒性

参考答案:D

参考解析:化学性膀胱炎,发生率为50%o

[单选题]38.恶性淋巴瘤主要分两大类

A.霍奇金病和恶性组织细胞增生症

B.霍奇金病和组织细胞肉瘤

C.霍奇金病和淋巴细胞白血病

D.非霍奇金淋巴和巨大淋巴结增生症

E.霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

参考答案:E

参考解析:恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤。根据

瘤细胞的特点和瘤组织的结构成分,可将恶性淋巴瘤分为霍奇金病

(Hodgkindisease)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinlymphoma)两大类。

[单选题]39.下列哪种癌是甲状腺癌少见的种类

A.乳头状腺癌

B.滤泡性腺癌

C.髓样癌

D.未分化癌

E.鳞状细胞癌

参考答案:C

参考解析:乳头状癌为最常见的一种,约占76%。滤泡形癌较少,约占17%。髓

样癌更少见,约占7队未分化癌。也少见,占5%〜15%。

[单选题]40.不符合亚硝胺致癌特点的描述是

A.致癌性强

B.致癌谱广

C.自然界广泛存在

D.其形成与亚硝酸盐有关

E.其形成与二级胺有关

参考答案:C

参考解析:亚硝酸盐广泛存在于自然界环境中。

[单选题]41.我国霍奇金病的发病特点,下列哪项不正确()。

A.发病率低于欧美国家

B.男性高于女性

C.发病年龄曲线呈单峰

D.发病年龄呈曲线双峰

E.随年龄增加逐渐升高

参考答案:D

参考解析:霍奇金病高发区为北美、西欧,我国与欧美相比,发病率较低,男

性高于女性,随年龄增长发病率逐渐升高,发病年龄曲线为单峰状态。

[单选题]42.关于CT在乳腺癌的应用错误的是

A.CT检出微小钙化的准确性不如X线片

B.CT是首选检查方法

C.CT扫描可以评估晚期乳腺癌、炎性乳腺癌的侵犯范围

D.CT扫描的优势在于检出乳腺深部病变及腋窝、内乳肿大淋巴结

E.CT扫描是乳腺癌患者术后随诊的重要检查方法

参考答案:B

参考解析:可协助乳腺癌的术前分期,检查乳腺腋部及内乳淋巴结有无肿大,

在放射治疗前可以观察内乳区有无肿块以及胸壁照射的厚度等,以供制订放射

治疗计划参考用。

[单选题]43.肾细胞癌最常见的转移部位是

A.脑

B.肝

C.肾上腺

D.局部淋巴结

E.骨

参考答案:E

参考解析:肾癌转移最常见于肺、骨。

[单选题]44.慢性粒细胞白血病染色体改变是

A.t(15;17)(q22;q21)

B.t(8;14)(q24;q32)

C.t(8;21)(q22;q22)

D.t(ll;V)

(q23;V)

E.t(9;22)(q34;qll)

参考答案:E

参考解析:90%以上的慢性粒细胞白血病细胞中出现Ph染色体(小的22号染色

体),显带分析为t(9;22)(q34;qll)0

[单选题]45.多发性骨髓瘤时尿内常见的是

A.M成分

B.本一周蛋白

C.血细胞

D.脓细胞

E.轻链为a链和B链的免疫球蛋白

参考答案:B

参考解析:本-周蛋白是免疫球蛋白的轻链,能自由通过肾小球滤过膜,当其浓

度超过近曲小管重吸收的极限时,可自尿中排出。可大量出现在多发性骨髓瘤

或轻链病患者的尿液中。

[单选题]46.对于这些肺部肿物哪一种可以单用放疗

A.错构瘤

B.燕麦细胞癌

C.肺上沟瘤

D.肺泡细胞癌

E.类癌

参考答案:B

参考解析:肺小细胞癌放疗放射线对癌细胞有杀伤作用。对肺小细胞癌效果较

好。

[单选题]47.小儿能尾部畸胎瘤常见的合并症是

A.双下肢瘫痪

B.大小便困难

C.感染

D.出血

E.破裂

参考答案:B

参考解析:直肠受压或受牵扯者可有便秘或大便失禁。直肠指诊时可触及舐前

肿物。恶性畸胎瘤生长迅速,有进展性的便秘和排尿困难。

[单选题]48.前列腺癌发病率最低的是

A.拉美洲

B.欧洲

C.北美洲

D.非洲

E.亚洲

参考答案:E

参考解析:中国和日本等亚洲国家是世界上前列腺癌发病率最低的国家。

[单选题]49.患者男,67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院,行左上肺叶

切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(2/3枚)、隆

突下淋巴结(3/7枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周

期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疔已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、

咳白色泡沫痰。查体:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间

质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为()。

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.细支气管肺泡炎

D.放射性肺炎

E.胸膜炎

参考答案:D

[单选题]50.患者男,32岁。右颈肿物1个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组

织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚,最有可能

的诊断是()。

A.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移

B.恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

C.纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

D.结核

E.淋巴瘤

参考答案:A

[单选题]51.我国分别在20世纪70年代和90年代进行了两次全国性死亡原因

调查,以下哪种说法与调查结果不相符合

A.胃癌死亡率呈上升趋势

B.男性胃癌死亡率呈上升趋势

C.农村胃癌死亡率呈下降趋势

D.女性胃癌死亡率呈下降趋势

E.城市胃癌死亡率呈下降趋势

参考答案:C

参考解析:目前我国胃癌死亡率仍呈上升趋势,20世纪90年代较70年代男性

增长11%,女性增长6.3%。胃癌死亡率在20世纪70年代城市略高于农村。

90年代农村高于城市,城市胃癌死亡率男、女分别下降22.2%和26.7%,而农

村男、女性分别上升26.4%和22.1%。

[单选题]52.癌块侵及乳房表浅淋巴管

A.乳房皮肤凹陷

B.乳房皮肤橘皮样改变

C.乳头内陷

D.乳房皮肤出现坚硬小结

E.乳房皮肤外翻似菜花状

参考答案:B

参考解析:如癌块侵及cooper韧带,可导致癌块表面的皮肤凹陷,若癌块侵及乳

头深部的的导管导致乳头内陷.这些都是乳癌的重要体征;乳房皮肤呈橘皮样改

变则多为癌细胞侵入乳房表浅淋巴管引起堵塞。

[单选题]53.患者,女,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛

(十),肝轻度大,外周血白细胞:25X10VL,血红蛋白:40g/L;血小板:20X

109/L,可见原始及幼稚细胞,该患者最可能诊断

A.败血症

B.再生障碍性贫血

C.过敏性紫瘢

D.急性白血病

E.恶性淋巴瘤

参考答案:D

参考解析:贫血伴全身出血点,胸骨压痛是本病有诊断意义的体征。

[单选题]54.家族性腺瘤样息肉病(FAP)主要与几号染色体突变相关

A.18

B.5

C.21

D.17

E.12

参考答案:B

参考解析:FAP是一种常染色体显性遗传病,为直结肠癌的癌前病变,致病基因位

于染色体5q21。

[单选题]55.胰头癌特征性的临床表现是

A.腹胀

B.纳差

C.腹部肿块

D.腹痛

E.无痛性黄疸

参考答案:D

参考解析:胰头癌特征性表现为腹痛及进行性加重的黄疸。

[单选题]56.下列哪项是细胞的非增殖周期

A.G1

B.GO

C.M

D.S

E.G2

参考答案:B

参考解析:GO期为静止期。

[单选题]57.以下哪种基因与肝癌发生可能无关

A.p53

B.X基因

C.C-erbB-2

D.pl6

E.Bcl-2

参考答案:C

参考解析:OerbB-2是一种细胞来源的癌基因,目前研究尚未发现其与肝癌发

生有关。

[单选题]58.乳头深部癌块侵及乳管

A.乳房皮肤凹陷

B.乳房皮肤杏皮样改变

C.乳头内陷

D.乳房皮肤出现坚硬小结

E.乳房皮肤外翻似菜花状

参考答案:C

参考解析:如癌块侵及cooper韧带,可导致癌块表面的皮肤凹陷,若癌块侵及

乳头深部的的导管导致乳头内陷.这些都是乳癌的重要体征;乳房皮肤呈橘皮样

改变则多为癌细胞侵入乳房表浅淋巴管引起堵塞。

[单选题]59.哪一项不是骨肉瘤新辅助化疗的意义

A.可以避免手术

B.可以早期进行全身治疗以期消灭潜在的微小转移灶

C.可以提高生存率,延长生存时间

D.提[Wj保肢率,减少复发率

E.可以评估术前化疗的疗效,指导术后化疗

参考答案:A

参考解析:术前化疗的意义在于确感定肿瘤对化疗的敏感性,调整不敏感者的

术后化疗方案,以提高无瘤生存率。

[单选题]60.男,65岁。咳嗽伴痰血1个月,X线胸片及CT示左下叶背段2cmX

2cm肿块,分叶状,肺门淋巴结无肿大,右上纵隔淋巴结1.5cmX1.5cm,痰找

到低分化腺癌细胞临床分期为

A.CT1N3M0

B.CT1N2M1

C.CT2N3M0

D.CT2N2M1

E.CT1N2M0

参考答案:A

[单选题]61.不符合肿瘤代谢特点的是

A.DNRNA合成代谢旺盛

B.蛋白质合成代谢旺盛

C.糖代谢以无氧酵解为主

D.可产生肿瘤蛋白

E.肿瘤标志物仅见于肿瘤组织

参考答案:E

参考解析:肿瘤标志物不是仅见于肿瘤组织,如肝癌标志物AFP在孕妇血清中

也升高。

[单选题]62.下列哪种肿瘤不属于良性肿瘤

A.乳头状瘤

B.精原细胞瘤

C.多形性腺瘤

D.纤维瘤

E.平滑肌瘤

参考答案:B

参考解析:精原细胞瘤(seminoma)起源于睾丸原始生殖细胞,为睾丸最常见

的肿瘤,多发生于中年以后,常为单侧性,右侧略多于左侧。发生于隐睾的概

率较正常位睾丸高几十倍。本瘤为低度恶性。

[单选题]63.临床核医学显像诊断最常用的放射性核素是

A."mTc

B.1231

C.15S3Qm

D.153In

E.糜Re

参考答案:A

参考解析:全世界应用的核医学显像药品中,.Tc及其标记化合物占80%以上,

可广泛应用于心、脑、肾、骨、肺、甲状腺等多种脏器疾患的检查,并且大多

已有商品化配套药盒供应。

[单选题]64.胃癌的最主要的治疗手段是

A.手术

B.化疗

C.放疗

D.生物治疗

E.综合治疗

参考答案:A

参考解析:外科手术至今仍是治疗胃癌的主要手段。对胃癌的治疗,首先要考

虑能否进行手术切除(根治性手术或姑息性手术),如果不能手术切除,再考虑

其他的治疗手段。

[单选题]65.鼻咽低分化鳞癌,约占总数的

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.90%

参考答案:E

参考解析:占鼻咽癌的95%以上,对放射治疔敏感,与EBV病毒关系相对比较密

切。

[单选题]66.患者女,53岁。耳道溢液伴耳痛1个月余。体检发现外耳道肉芽样

新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所

患疾病最有可能的是0。

A.上颌窦癌

B.颍骨恶性肿瘤

C.鼻咽癌

D.脑膜瘤

E.鼻咽部淋巴瘤

参考答案:B

参考解析:耳道溢液伴耳痛,体检发现外耳道肉芽样新生物,这是外耳道癌的

常见症状和体征,外耳道癌同时还可伴有颈部淋巴结转移和外耳道骨质破坏,

而目前多数文献将外耳道癌和中耳癌统称为颍骨恶性肿瘤,因此正确的答案选

择应当为Bo

[单选题]67.目前,对早期胃癌检查的最佳组合是

A.气钢双重对比造影+胃镜

B.气钢双重对比造影+MRI

C.气锁双重对比造影+超声

D.气钢双重对比造影+CT

E.胃镜+PET

参考答案:A

参考解析:胃癌诊断主要依赖X线领剂检查和胃镜加活检。

[单选题]68.肝癌栓塞治疗中最常用的栓塞剂是

A.碘普胺

B.泛影葡胺

C.碘甘油

D.碘化油

E.碘苯脂

参考答案:D

参考解析:栓塞剂目前以碘化油最常用。

[单选题]69.食管癌在进行CT扫描时,发现肿瘤与主动脉关系密切,达到下列

哪一个角度是诊断主动脉受侵的最有力证据

A.<45°

B.45°〜60。

C.60°〜90。

D.90°〜120°

E.2120°

参考答案:D

参考解析:Picus等提出了一个根据肿块与主动脉接触面的弧度判断受侵的方

法:主动脉的横截面为360。,肿瘤与主动脉接触面的范围<45°时,表示主动

脉无受侵;45°〜90。为可疑受侵或不能确定;>90°时提示受侵。

[单选题]70.如果患者查体怀疑纵隔肿物,则首选检查方法是

A.CT扫描

B.X线胸片

C.MRI

D.B超

E.核素扫描

参考答案:A

参考解析:CT扫描检查能清晰地显示纵隔,从多角度及不同断面动态观察病变情

况;准确判断肿物与毗邻组织、器官的关系。

[单选题]71.目前,对胃癌患者行CT检查时常用的胃充盈对比剂为

A.水或发泡剂

B.牛奶

C.医用硫酸钢

D.30%泛影葡胺

E.Gd-DTPA溶液

参考答案:A

参考解析:使用水或发泡剂可以明显衬托出胃壁厚度,显示胃壁病变及胃壁浸

润情况。

[单选题]72.乳头内陷常见于

A.急性乳腺炎

B.乳房囊性增生病

C.乳头先天性发育不良或乳癌

D.口服甲基睾丸素

E.肝疾病

参考答案:C

参考解析:多由先天性乳头颈短所致,与遗传因素相关;继发性乳头内陷常见于

乳腺疾病,如乳腺癌,常为单侧内陷。

[单选题]73.畸胎瘤是指

A.来自于一个胚叶而发生的不同组织成分的肿瘤

B.肿瘤成分来自于两个以上的胚叶且常发生于卵巢、睾丸、纵隔等

C.来自己经分化了的间叶组织

D.来自未分化的原始细胞

E.来自两个胚叶的肿瘤

参考答案:B

参考解析:畸胎瘤的特点是在肿瘤中可见人体三种胚叶组织成分,以外胚叶多

见,主要为鳞状上皮及皮肤附件、神经组织等,因此含有脱屑上皮、毛发、皮

脂和分泌腺等组织。

[单选题]74.哪种睾丸肿瘤的预后最好

A.典型精原细胞瘤

B.精母细胞性精原细胞瘤

C.淋巴瘤

D.恶性畸胎瘤

E.胚胎癌

参考答案:B

参考解析:以精原细胞瘤分化最好,绒毛膜上皮癌分化最差,恶性程度最高.少

数精原细胞瘤的瘤细胞形态似不同成熟程度的精母细胞,称精母细胞型精原细

胞瘤,后者预后较好。

[单选题]75.乳癌根治术后,辅助性放射治疗的剂量为

A.40Gy/20次/4周

B.60Gy/30次/6周

C.30Gy/10次/2周

D.50Gy/25次/5周

E.70Gy/35次/7周

参考答案:D

参考解析:目前主张术后放射治疗的剂量以5000cG/5周为宜。

[单选题]76.下列哪个化疗物作用于拓扑异构酶I

A.阿霉素

B.拓扑替康

C.足叶乙甘

D.健择

E.紫杉醇

参考答案:B

[单选题]77.恶性淋巴瘤B症状中消瘦是指6个月内原因不明体重下降

A.>5%

B.>15%

C.>10%

D.>20%

E.>25%

参考答案:C

参考解析:常伴有发热等全身症状。

[单选题]78.非霍奇金淋巴瘤的预后,下列哪项较为重要

A.病理组织类型

B.病人全身症状

C.年龄

D.性别

E.化疗的强度

参考答案:A

参考解析:病理类型为影响肿瘤患者预后的主要因素。

[单选题]79.关于小细胞肺癌的描述不正确的是

A.分期为广泛期与局限期

B.组织学检查时,可见神经内分泌颗粒

C.生长快,易转移

D.常为中心型

E.较之非小细胞肺癌,发生上腔静脉压迫综合征少

参考答案:E

参考解析:导致上腔静脉压迫症的支气管肺癌多见于小细胞肺癌。

[单选题]80.男,65岁。咳嗽伴痰血1个月,X线胸片及CT示左下叶背段2cmX

2cm肿块,分叶状,肺门淋巴结无肿大,右上纵隔淋巴结1.5cmX1.5cm,痰找

到低分化腺癌细胞基于目前最好证据哪种方法最合适

A.新辅助化疗后再考虑手术

B.先手术治疔,再行右上纵隔区放疗

C.介入治疗

D.因对侧纵隔淋巴结转移不宜手术,给予根治性放化疗

E.单纯手术

参考答案:D

[单选题]81.胃癌的好发部位是

A.胃体

B.胃底

C.贲门

D.大弯侧

E.胃窦

参考答案:E

参考解析:胃癌可以发生于胃的任何部位,半数以上发生于幽门部,其次是胃小

弯和贲门部,大弯侧和胃底较少。

[单选题]82.以下哪种肺部肿块不宜做肺穿刺检查

A.结核球

B.肺包囊虫病

C.炎性假瘤

D.类癌

E.错构瘤

参考答案:A

参考解析:结核穿刺易扩散。

[单选题]83.前列腺癌的叙述正确的是

A.最常见的是中分化腺癌

B.早期病灶多见于前列腺的中叶

C.癌组织常直接侵入直肠

D.一般高分子量角蛋白阴性(CK34BE12)

E.常见血行转移,也有淋巴道转移

参考答案:E

参考解析:97%的前列腺癌均为腺癌,高分化前列腺癌最多见;对可疑的病灶如

果CK34BE12染色阴性,则认为是良性,反之则为前列腺癌。

[单选题]84.关于肾癌,下列哪项是错误的

A.间歇性无痛血尿为初发症状

B.同侧阴囊内可见精索静脉曲张

C.腹部可扪及包块并有痛感

D.肿瘤产生致热源,出现低热

E.肾癌常见于婴幼儿

参考答案:E

参考解析:肾癌是成人最常见的肾脏肿瘤。男女之比约为3.5:1,常于40岁以

后发生,偶有30岁以下者,个别年龄仅20余岁。

[单选题]85.恶性淋巴瘤分期中“HA期〃含义是

A.病变累及横膈两侧两个淋巴结区,无B症状

B.病变累及横膈同一侧两个淋巴结区,无B症状

C.病变累及横膈同一侧两个或更多淋巴结区,无B症状

D.病变累及横膈两侧各一个淋巴结区,无B症状

E.病变累及横膈侧同一侧两个或更多淋巴结区,有B症状

参考答案:C

参考解析:n期:横膈同侧的两个或多个淋巴结区受侵(H)。A和B分类(症

状):每一期别还应根据有无特定的全身症状而分为A或B。

共享题干题

女性,64岁。右上腹疼痛,伴腹胀1周,大便稀次数增多,体检:贫血貌,腹

部隆起,有移动性浊音,肝触诊不满意;肛查:盆腔左侧触及包块,B超示腹

腔中等量腹水,肝内见占位性病变,大便OB阳性。

[单选题当确诊原发灶在乙状结肠,该病人治疗首选

A.手术治疗

B.放射治疗

C.中医中药治疗

D.化学治疗

E.生物治疗

参考答案:D

[单选题]2.该病人如采用化疗,下列哪一方案最适合

A.5-FU+左旋咪喋

B.5-FU+CF+草酸钳

C.MMC+5-FU+ADM

D.DDP+CTX+5-FU

E.VCR+5-FU+CF

参考答案:B

共享答案题

A.多发生在40岁以上

B.多发生在40岁以下

C.15岁以下儿童最多见

D.多发生在60岁以上

E.多发生在60岁以下

[单选题]L胰腺母细胞瘤

A.多发生在40岁以上

B.多发生在40岁以下

C.15岁以下儿童最多见

D.多发生在60岁以上

E.多发生在60岁以下

参考答案:C

参考解析:1.胰岛细胞瘤的发病比较罕见,多见于成年人,常见发病年龄是

31〜50岁;其发病率为1/250000,中位年龄是50岁。2.PB多见于东亚地区,好

发于8岁以下儿童,平均发病年龄4岁。3.胰腺导管腺癌发病年龄较大,平均

年龄62岁。

共享答案题

A.多发生在40岁以上

B.多发生在40岁以下

C.15岁以下儿童最多见

D.多发生在60岁以上

E.多发生在60岁以下

[单选题]2.胰岛细胞瘤

A.多发生在40岁以上

B.多发生在40岁以下

C.15岁以下儿童最多见

D.多发生在60岁以上

E.多发生在60岁以下

参考答案:E

参考解析:1.胰岛细胞瘤的发病比较罕见,多见于成年人,常见发病年龄是

31〜50岁;其发病率为1/250000,中位年龄是50岁。2.PB多见于东亚地区,好

发于8岁以下儿童,平均发病年龄4岁。3.胰腺导管腺癌发病年龄较大,平均

年龄62岁。

共享答案题

A.多发生在40岁以上

B.多发生在40岁以下

C.15岁以下儿童最多见

D.多发生在60岁以上

E.多发生在60岁以下

[单选题]3.胰腺导管腺癌

A.多发生在40岁以上

B.多发生在40岁以下

C.15岁以下儿童最多见

D.多发生在60岁以上

E.多发生在60岁以下

参考答案:D

参考解析:1.胰岛细胞瘤的发病比较罕见,多见于成年人,常见发病年龄是

31〜50岁;其发病率为1/250000,中位年龄是50岁。2.PB多见于东亚地区,好

发于8岁以下儿童,平均发病年龄4岁。3.胰腺导管腺癌发病年龄较大,平均

年龄62岁。

共享答案题

A.高度恶性肿瘤

B.性索/间质肿瘤

C.肿瘤细胞在间质中浸润生长,曲细精管结构存在

D.肿瘤一般不会破坏睾丸的白膜

E.生发上皮来源肿瘤

[单选题]4.颗粒细胞瘤

A.高度恶性肿瘤

B.性索/间质肿瘤

C.肿瘤细胞在间质中浸润生长,曲细精管结构存在

D.肿瘤一般不会破坏睾丸的白膜

E.生发上皮来源肿瘤

参考答案:B

参考解析:1.为高度恶性,预后差,早期即可向局部器官和腹膜浸润,或通过

淋巴道播散。5年存活率39%。2.女性的性索间质细胞称为颗粒细胞。3.可见

到正常的曲细精管,淋巴瘤细胞浸润在其周围的网状纤维中。4.白膜为天然屏

障,肿瘤穿破常在肿瘤纵隔,该处是血管、淋巴管、神经和小管通过部位。

共享答案题

A.高度恶性肿瘤

B.性索/间质肿瘤

C.肿瘤细胞在间质中浸润生长,曲细精管结构存在

D.肿瘤一般不会破坏睾丸的白膜

E.生发上皮来源肿瘤

[单选题]5.胚胎性癌

A.高度恶性肿瘤

B.性索/间质肿瘤

C.肿瘤细胞在间质中浸润生长,曲细精管结构存在

D.肿瘤一般不会破坏睾丸的白膜

E.生发上皮来源肿瘤

参考答案:A

参考解析:1.为高度恶性,预后差,早期即可向局部器官和腹膜浸润,或通过

淋巴道播散。5年存活率39%。2.女性的性索间质细胞称为颗粒细胞。3.可见

到正常的曲细精管,淋巴瘤细胞浸润在其周围的网状纤维中。4.白膜为天然屏

障,肿瘤穿破常在肿瘤纵隔,该处是血管、淋巴管、神经和小管通过部位。

共享答案题

A.高度恶性肿瘤

B.性索/间质肿瘤

C.肿瘤细胞在间质中浸润生长,曲细精管结构存在

D.肿瘤一般不会破坏睾丸的白膜

E.生发上皮来源肿瘤

[单选题]6.典型精原细胞瘤

A.高度恶性肿瘤

B.性索/间质肿瘤

C.肿瘤细胞在间质中浸润生长,曲细精管结构存在

D.肿瘤一般不会破坏睾丸的白膜

E.生发上皮来源肿瘤

参考答案:D

参考解析:1.为高度恶性,预后差,早期即可向局部器官和腹膜浸润,或通过

淋巴道播散。5年存活率39%。2.女性的性索间质细胞称为颗粒细胞。3.可见

到正常的曲细精管,淋巴瘤细胞浸润在其周围的网状纤维中。4.白膜为天然屏

障,肿瘤穿破常在肿瘤纵隔,该处是血管、淋巴管、神经和小管通过部位。

共享答案题

A.高度恶性肿瘤

B.性索/间质肿瘤

C.肿瘤细胞在间质中浸润生长,曲细精管结构存在

D.肿瘤一般不会破坏睾丸的白膜

E.生发上皮来源肿瘤

[单选题]7.睾丸淋巴瘤

A.高度恶性肿瘤

B.性索/间质肿瘤

C.肿瘤细胞在间质中浸润生长,曲细精管结构存在

D.肿瘤一般不会破坏睾丸的白膜

E.生发上皮来源肿瘤

参考答案:C

参考解析:1.为高度恶性,预后差,早期即可向局部器官和腹膜浸润,或通过

淋巴道播散。5年存活率39%。2.女性的性索间质细胞称为颗粒细胞。3.可见

到正常的曲细精管,淋巴瘤细胞浸润在其周围的网状纤维中。4.白膜为天然屏

障,肿瘤穿破常在肿瘤纵隔,该处是血管、淋巴管、神经和小管通过部位。

共享答案题

r弥菖性特发性神经内分泌细胞增生

B.K-ras突变

C.存在HPV

D.肺泡上皮非典型腺瘤样增生

E.鳞状上皮非典型增生

[单选题]8.可能是腺癌预后不佳的指标

A.弥漫性特发性神经内分泌细胞增生

B.K-ras突变

C.存在HPV

D.肺泡上皮非典型腺瘤样增生

E.鳞状上皮非典型增生

参考答案:B

参考解析:LK

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