主治医师 (内科学)-内分泌学(A1-A2型题 1)

主治医师（内科学）-内分泌学（A1/A2型题1）

1、下述激素不是肾脏产生的激素的是

A.肾素

B.前列腺素

C.二羟维生素D

D.促胰液素

E.缓激肽

2、下述激素中不是促激素的是

A.TSH

B.ACTH

C.FSH

D.LH

E.PBL

3、对于生长激素作用的叙述，不正确的是

A.生理水平可加强葡萄糖的利用

B.促进脂肪的合成

C.加速蛋白质的合成

D.过量时可抑制葡萄糖的利用

E.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖

4、神经内分泌细胞指的是

A.神经垂体

B.腺垂体

C.下丘脑

D.垂体门脉系统

E.胰岛的C细胞

5、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是

A.病因诊断

B.病理诊断

C.功能状态

D.细胞学

E.物理诊断发现

6、内分泌疾病激素替代治疗原则是

A.服药至青春期可停药

B.症状缓解即可停药

C.女病人妊娠哺乳期应停药

D.患有其他急性病时停药

E.终生服药

7、促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加

A.卵泡刺激素、黄体生成素

B.加压素

C.促黑色素细胞激素

D.缩宫素

E.褪黑激素

8、关于淡漠型甲亢，下列不正确的是

A.多见于老年人

B.病人乏力、明显消瘦

C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤

D.不易发生甲状腺危象

E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显

9、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为

A.胃酸缺乏

B.肠道炎症

C.肠蠕动增强

D.结肠过敏

E.小肠吸收不良

10、甲亢危象的治疗，下列最理想的是

A.丙硫氧喀咤+碘剂+普蔡洛尔+泼尼松

B.丙硫氧喀咤+泼尼松

C.甲筑咪喋+普蔡洛尔+泼尼松

D.丙硫氧口密咤+普蔡洛尔+甲筑咪睫

E.碘剂+甲疏咪噪

11、硫胭类抗甲状腺药物的主要作用是

A.使体内甲状腺激素作用减弱

B.抑制碘的吸收

C.抑制甲状腺激素合成

D.抑制甲状腺激素的释放

E.抑制促甲状腺激素的作用

12、以下选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是

A.眼球向前突出

B.瞬目减少

C.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿

D.双眼上看时，前额皮肤不能皱起

E.双眼看近物时，眼球轴揍不良

13、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是

A.甲状腺癌变

B.血小板减少

C.甲状腺功能减退症

D.甲状腺功能亢进危象

E.白血病

14、关于Graves眼病的叙述，正确的是

A.多见于女性

B.全部为双眼受累

C.多数为甲亢后于眼病发生

D.少数甲亢先于眼病发生

E.眼征达4级（ATA分级）和以上者

15、不适合用放射性碘治疗的甲亢患者包括

A.20岁以下、妊娠、哺乳期

B.严重心、肝、肾衰竭

C.重症浸润性突眼、甲亢危象

D.WBClOmmol/L即可诊断

29、关于1型糖尿病，下列说法不妥的是

A.发病年龄较早

B.对胰岛素较敏感

C.胰岛素释放高峰延迟

D.易发生酮症酸中毒

E.与病毒感染和自身免疫缺陷有关

30、以下选项与I型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是

A.GAD

B.ICA

C.ICAS

D.TP0

E.LA

5.72mmol/L(220mg/dl)

B.TO5.20mol/L(200mg/dl)

C.TO4.68mmol/L(180mg/dl)

D.TO6.24mol/L(240mg/dl)

E.TO7.02mol/L(270mg/dl)

55、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治

疗

A.TO6.24mmol/L(240mg/dl)；LDL-O4.16mmol/L(160mg/dl)

B.TO5.20mmol/L(200mg/dl)；LDL-O3.12mmol/L(120mg/dl)

C.TO5.72mmol/L(220mg/dl)；LDL-O3.64mmol/L(140mg/dl)

D.TO4.68mmol/L(180mg/dl)；LDL-O2.60mmol/L(100mg/dl)

E.TO7.02mmol/L(270mg/dl)；LDL-O4.16mmol/L(160mg/dl)

56、调脂治疗的首要目标是

A.降低TC

B.降低TG

C.升高HDL

D.降低LDL-C

E.预防心血管病的发生

57、他汀类药物最严重的不良反应是

A.消化道功能紊乱

B.转氨酶(ALT)升高

C.皮疹

D.失眠

E.横纹肌溶解

58、关于他汀类药物的描述正确的是

A.他汀类药物能有效地降低TG水平,稍降低LDL-C水平和升高HDL-C

水平

B.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动齐

是目前临床上应用最广泛的一类调脂药

C.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服

D.除调节血脂外，他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样

硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化作用

E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解

59、特殊药物的不良反应不包括

A.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应

B.一过性ALT升高

C.轻度肾功能损害

D.孕妇及哺乳期妇女应禁用

E.肌病

60、关于脂蛋白的说法不正确的是

A.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体

B.含甘油三酯多者密度高，少者密度低

C.能介于水/脂的交界面而溶于血浆

D.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL>IDL>LDL

和HDL

E.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白

61、关于载脂蛋白的说法不正确的是

A.与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能

B.可参与酶活动的调节

C.可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应

D.部分载脂蛋白可在肝脏合成

E.小肠黏膜细胞可合成ApoAI、AIKApoB和ApoE

62、以下脂蛋白中易诱发胰腺炎的是

A.乳糜微粒

B.极低密度脂蛋白

C.低密度脂蛋白

D.高密度脂蛋白

E.脂蛋白（a）

63、以下脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是

A.乳糜微粒

B.极低密度脂蛋白

C.低密度脂蛋白

D.高密度脂蛋白

E.脂蛋白（a）

64、关于胆固醇的说法不正确的是

A.食物中的胆固醇主要为自由胆固醇，约有40%被小肠吸收

B.内源性胆固醇在肝和小肠黏膜由醋酸合成而来

C.乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质，合成过程受HMG-CoA还原酶催

化

D.胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸

盐、储存于组织等

E.饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时，可增强HMG—CoA还原

酶活性，从而减少胆固醇合成

65、关于血脂及其代谢的说法正确的有

A.阻止胆酸盐肝循环的药物可降低血浆胆固醇

B.乳糜微粒的主要成分来源于外源性甘油三酯

C.血浆中的甘油三酯是机体恒定的供给能量来源

D.磷脂是维持乳糜微粒结构稳定的因素

E.以上均正确

66、继发性高脂血症的治疗方案，合理的有

A.以总胆固醇升高为主者，选用HMG-CoA还原酶抑制剂

B.以甘油三酯升高为主者，选用贝他类

C.甘油三酯和总胆固醇均升高，选用考来烯胺加氯贝丁酯

D.TC、LDL-C与TG均显著升高者选用辛伐他汀加氯贝丁酯

E.以上均合理

67、无论哪一项高脂蛋白血症，首要的基本治疗措施是

A.基因治疗

B.血浆净化疗法

C.外科手术

D.饮食治疗

E.药物治疗

68、血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆周醇及其酯的量从多到少的

排列顺序是

A.HDL,LDL,VLDL,CM

B.CM,VUDL,LDL,HDL

C.LDL,HDL,VLDL,CM

D.VLDL,VLDL,HDL,DM

E.LDL,VLDL,HDL,CM

69、脂蛋白中，分子量最大的是

A.低密度脂蛋白

B.高密度脂蛋白

C.极低密度脂蛋白

D.乳糜微粒

E.以上都不是

70、关于渗透压下列说法不正确的是

A.临床上以mmol/L表示液体的渗透压

B.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定

C.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压

D.钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因

素

E.钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素

71、对于人体内环境下列说法正确的是

A.细胞内外液所含成分无差异

B.大分子物质能进入细胞膜

C.细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节

D.人体有完善的体液容量和渗透压调节功能

E.水摄入调节主要依靠组织调节

72、对等渗性失水的补液更合理的方法是

A.0.9%生理盐水1000ml+5%葡萄糖500ml+5%碳酸氢钠100ml

B.0.9%生理盐水1000ml+10%葡萄糖500ml+5%碳酸氢钠100ml

C.0.9%生理盐水1000ml+10%葡萄糖250ml+5%碳酸氢钠100ml

D.5%盐水1000ml+5%葡萄糖500nli+5%碳酸氢钠100ml

E.3%盐水1000ml+5%葡萄糖500ml+5%碳酸氢钠100ml

73、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于

A.5mmol/L

B.8mmol/L

C.lOmmol/L

D.15mmol/L

E.以上都不是

74、乳酸性酸中毒时血乳酸大于

A.3mmol/L

B.Immol/L

C.2.5mmol/L

D.0.5mmol/L

E.lOmmol/L

75、在有氧条件下乳酸钠需转化为HCO而起作用，进行转化的部位

为

A.肺

B.血液

C.肾

D.肝

E.体液

76、对于水的代谢下列说法不正确的是

A.水的排泄主要依赖于抗利尿激素醛固酮和肾的调节

B.心钠素对电解质和水的重吸收有调节作用

C.低渗性失水属于缺钠性低钠血症

D.低渗性失水时，血尿素氮/肌酎比值大于20：1

E.以上都不是

77、由静脉输注高渗溶液易引起

A.栓塞

B.出血

C.水肿

D.发热

E.以上都不是

78、关于转移性低钾症的论述说法不正确的是

A.心肺复苏后，使肾上腺素分泌增多，促进钾进

B.叶酸治疗贫血时使钾减少

C.反复输入冷存洗涤过的红细胞，可引起转移性低血钾

D.低温疗法使钾进入细胞内

E.以上都不是

79、关于稀释性低钾血症，下列说法不正确的是

A.细胞外液水潴留

B.血钾浓度相对降低

C.机体总钾量正常

D.细胞内钾正常

E.细胞内钾偏低

80、对于钾丢失下列说法不正确的是

A.碱中毒恢复期钾丢失过多

B.酸中毒恢复期钾丢失过多

C.应用青霉素可引起钾丢失

D.应用庆大霉素可引起钾丢失

E.应用低渗糖液可引起钾丢失

81、关于转移性低钾血症，下列说明不正确的是

A.是由细胞外钾转移至细胞内引起

B.机体总钾量正常

C.细胞内钾增多

D.血清钾浓度降低

E.以上都不是

82、关于水钠代谢失常，下列说法不正确的是

A.右心衰引起的少尿属肾前性少尿

B.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿

C.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症

D.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高

E.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多

83、对于正常人，下列说法不正确的是

A.体液容量相对恒定

B.体液电解质相对恒定

C.体液渗透压相对恒定

D.体液酸碱度相对恒定

E.体液总量与年龄无关

84、关于人体水的代谢，下列说法不正确的是

A.正常人每日水的排出和摄入量是平衡的

B.成人每日需水量约30〜40ml/kg

C.按热量的估计需水量约为1ml/kcal

D.正常的体液维持着电荷的恒定

E.成人每日需水量约20~30ml/kg

85、下述激素中是雷体激素的是

A.促甲状腺激素

B.肾上腺皮质激素

C.促肾上腺皮质激素

D.甲状腺激素

E.前列腺素

86、在内分泌疾病功能减退中首选的治疗是

A.对症治疗

B.病因治疗

C.替代治疗

D.支持治疗

E.放疗及化疗

87、下述激素由腺垂体合成的是

A.CRF

B.ADH

C.LRH

D.ACTH

E.SS

88、1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胭治疗后血糖、尿糖均

能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白

细胞15.3X10/Lo治疗除抗感染外宜

A.原治疗方案不变

B.加大中效胰岛素剂量

C.改用长效胰岛素

D.加大二甲双胭剂量

E.改用短效胰岛素联合长效胰岛素治疗

89、对于胰岛素的作用机制，下列哪项是不正确的

A.促进外周组织摄取葡萄糖

B.促进糖原合成，抑制糖原分解

C.促进钾进入细胞内

D.促进氨基酸向细胞内转移

E.促进酮体形成

90、对于糖尿病下列哪项是正确的

A.血糖正常即可排除糖尿病

B.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状

C.尿糖阳性即可诊断糖尿病

D.尿糖阴性不能排除糖尿病

E.目前1型糖尿病不易发生低血糖反应

91、对于糖尿病大血管病变叙述不正确的是

A.内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成

B,是2型糖尿病患者的主要死亡原因

C.胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成

D.与血清低密度脂蛋白水平呈正相关

E.引起糖尿病心肌病

92、对于糖尿病并发症正确的叙述是

A.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因

B.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变

C.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高

D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因

的70%

E.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因

93、对于糖化血红蛋白不正确的是

A.可以了解取血前2〜3个月平均血糖控制情况

B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一

C.是葡萄糖与血红蛋白B链N端非酶糖化而成，是可逆反应

D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准

E.0GTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖

94、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确

A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰

岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续

B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠

C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期

间表现出来，应在产后6