一月下旬主治医师考试《儿科》月底检测

一月下旬主治医师考试《儿科》月底检测

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、急性坏死性肠炎的病变主要部位

A、空肠下段和回肠上段

B、直肠和乙状结肠

C、全部小肠

D、横结肠与降结肠

E、食管与小肠

【参考答案】：A

2、关于新生儿感染的病原菌，下列哪种说法是错误的

A、我国以葡萄球菌最多见

B、我国B族链球菌较多

C、医源性感染在增加

D、耐药菌株感染有增多趋势

E、机会致病菌感染有增加趋势

【参考答案】：B

3、下列哪项不是川崎病的诊断标准中的项目

A、掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指趾端膜状脱皮

B、多形红斑

C、眼结合膜充血

D、口唇充血皱裂，口腔黏膜弥漫性充血，草莓舌

E、腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】：E

4、3岁女孩，患先天性心脏病，平日无紫缙，X线检查示左心室增

大，主动脉影增宽，肺野充血。下述哪一种诊断可能性大

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、房间隔缺损

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

【参考答案】：B

5、结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是

A、脑脊液外观呈毛玻璃状

B、脑脊液中细胞数增多，淋巴细胞占大多数

C、脑脊液有典型的结脑改变，糖和氯化物同时降低

D、脑脊液中查到结核杆菌

E、脑脊液静置24h有薄膜形成

【参考答案】：D

6、早产儿生后何时给予铁剂，可预防缺铁性贫血

A、初生时

B、1个月

C、2个月

D、4〜6个月

E、8个月

【参考答案】：C

7、新生儿诊为中度贫血，Hb(Hb)应是

A、30〜60g/L

B、30g/L

C、60〜90g/L

D、90〜120g/L

E、120〜145g/L

【参考答案】：D

8、有机磷中毒时正确的治疗药物是

A、解氟灵（乙酰胺）

B、纳洛酮

C、维生素K3

D、维生素K1

E、阿托品

【参考答案】：E

9、下列哪项不是营养性缺铁性贫血的原因

A、胎儿失血

B、母亲珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）

C、早产儿

D、膈疝

E、脂肪痢

【参考答案】：B

10、儿童红斑狼疮常侵犯的组织是

A、皮肤和黏膜

B、心脏和血管

C、肺及胸膜

D、肾脏

E、多脏器

【参考答案】：E

11、急性肾炎的诊断依据中，错误的是

A、病前1〜3周有前驱感染史

B、水肿、高血压、血尿、少尿

C、尿常规检查有蛋白、红细胞及管型

D、血清补体下降

E、ASO持续升高

【参考答案】：E

12、一足月儿新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难，青

紫，胸片检查两肺气肿.诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气

等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度在70%〜80%,应首先

考虑发生下列哪种情况

A、气胸

B、肺动脉高压

C、感染性肺炎

D、支气管肺发育不良

E、动脉导管开放

【参考答案】：B

13、重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命

A、眼外肌无力

B、颈肌无力

C、呼吸肌无力

D、吞咽无力

E、四肢无力

【参考答案】：C

14、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为

A、细胞数增高，蛋白正常，糖降低

B、细胞数正常，蛋白增高，糖正常

C、细胞数增高，蛋白增高，糖降低

D、细胞数正常，蛋白正常，糖降低

E、细胞数增高，蛋白升高，糖升高

【参考答案】：C

15、女婴，n个月，其营养需要与成人最主要的不同之处是

A、基础代谢所需的营养素和能量

B、生长发育所需的营养素和热量

C、食物特殊动力作用所需的热量

D、活动所需的营养素与热量

E、排泄物中热量的损失

【参考答案】：B

16、轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

A、出生6小时内

B、出生12小时内

C、出生24小时内

D、出生36小时内

E、出生48小时内

【参考答案】：C

17、婴幼儿秋冬季腹泻最常见的肠道内感染因素是

A、致病性大肠杆菌

B、诺沃克病毒

C、真菌

D、轮状病毒

E、寄生虫

【参考答案】：D

18、关于血管内溶血的特点，哪项是正确的

A、起病缓慢

B、病因通常为遗传性的

C、贫血程度通常较轻

D、黄疸较轻

E、血红蛋白尿常见

【参考答案】：E

19、下列各项体格生长指标错误的是

A、出生时平均体重3kg

B、出生时平均身长50cm

C、出生时平均头围40cm

D、出生时平均胸围32cm

E、出生时前囱约1.5〜2cm

【参考答案】：C

20、在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是

A、隐球菌

B、曲菌

C、组织胞浆菌

D、白色念珠菌

E、以上都不是

【参考答案】：D

21、下列哪类患儿最易发生先天性畸形和生长发育迟缓

A、足月儿

B、大于胎龄儿

C、适于胎龄儿

D、匀称性小于胎龄儿

E、非匀称性小于胎龄儿

【参考答案】：D

22、下列说法正确的是哪一项

A、新生儿头眼协调好，可随物体水平转动180°

B、1个月时喜看自己的手，手眼协调好

C、18个月时能识别2个以上的身体部分

D、2岁可区别各种颜色

E、5岁时才能区别直线与横线

【参考答案】：C

23、Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是

A、发病年龄

B、有无脑膜刺激征

C、肝脏有无肿大

D、肝功能正常与否

E、有没有发热

【参考答案】：D

24、Coombs试验阳性

A、风湿热

B、川崎病

C、系统性红斑狼疮

D、过敏性紫瘢

E、幼年型类风湿性关节炎

【参考答案】：C

25、胸痛的性质是因病而异，骨痛是

A、胸骨压痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、锥痛

E、酸痛

【参考答案】：D

26、以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸

A、肝豆状核变性

B、毒草中毒

C、EB病毒肝炎

D、巨细胞病毒肝炎

E、瑞氏综合征（肝脑内脏脂肪变性综合征）

【参考答案】：E

27、女孩，7岁。因浮肿、尿少半个月入院。体检：神志清，颜面、

四肢中度浮肿，凹陷性，心、肺、腹检查无特殊。尿检：蛋白（+++）,

红细胞（+）。血压16.0/10.7kPao治疗首选

A、泼尼松口服8〜12周

B、泼尼松+环磷酰胺口服8〜12周

C、地塞米松口服8〜12周

D、吠塞米（速尿）静脉注射

E、吠塞米（速尿）静脉注射+苯丁酸氮芥口服8周

【参考答案】：A

28、患者，男，6岁，因发热畏寒1周来急诊。查体：精神面色差,

皮肤有少量瘀点，无黄染及发给，胸骨左缘第3〜4肋间有全收缩期杂

音，伴震颤，肝肋下2cm,脾肋下1cm,HblOOg/L,

WBC18X10[YZ72_^9/L,N80%,L20%,诊断考虑为

A、室间隔缺损伴败血症

B、房间隔缺损伴肠伤寒

C、动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎

D、房间隔缺损伴充血性心力衰竭

E、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎

【参考答案】：E

29、下列哪项不符合年长儿支原体肺炎的临床特点

A、刺激性干咳

B、早期广泛湿啰音

C、多系统损害

D、头抱菌素治疗无效

E、血象正常

【参考答案】：B

30、儿童系统性红斑狼疮是一种

A、病毒感染性疾病

B、细菌感染性疾病

C、支原体感染性疾病

D、自身免疫性疾病

E、先天性疾病

【参考答案】：D

31、补体成分缺陷好发生

A、病毒感染

B、原虫感染

C、霉菌感染

D、奈瑟菌属感染

E、支原体感染

【参考答案】：D

32、患儿，男，8岁，眼睑浮肿5天，尿呈茶色。血压17/13kPa,

2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白：(++),红细胞，40-50/HP,白

细胞8〜10/HP,该患儿最可能的临床诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、IgA肾病

E、狼疮性肾炎

【参考答案】：C

33、5岁男孩，面色苍白半年入院，间有脐周痛；贫血貌，心率

108次/min,律整、心尖SMII,腹平软，肝0.5cm,

WBC8.2X10[YZ72_~9/L,NO.50,Eos（嗜酸粒细胞）0.09/L,

RBC4.0X10[YZ72_"12/L,Hb80g/L,MCV65fl,大便潜血（+）,引起

贫血的原因是

A、慢性炎症

B、铁缺乏

C、维生素B[YZ72_12缺乏

D、叶酸缺乏

E、再生障碍性贫血

【参考答案】：B

34、男婴，5d,有羊膜早破史，生后第2d开始发给，拒奶，体温

不升，黄疸，白细胞15X10[〜9/L,血小板70X10/9/L,血型0,

胆红素25511moi/L。最可能的诊断是

A、新生儿溶血病

B、新生儿肺炎

C、新生儿低血糖

D、新生儿颅内出血

E、新生儿败血症

【参考答案】：E

35、关于急性乙肝的临床表现哪项不正确

A、起病较慢

B、体温正常

C、中度发热

D、可伴有皮疹

E、可伴有关节痛

【参考答案】：C

36、儿童风湿热最常见的皮肤损害是

A、多形红斑

B、结节性红斑

C、蝶状红斑

D、环形红斑

E、圆形红斑

【参考答案】：D

37、结核病患儿，出现结节性红斑或疱疹性结膜炎及一过性多发性

关节炎常表示有

A、原发性结核

B、继发性结核

C、皮肤结核

D、血行播散性结核

E、结核已愈

【参考答案】：A

38、下列哪项不是格林巴利运动障碍的临床表现

A、双腿无力

B、上肢不能上举

C、手足下垂

D、咳呛

E、垂头或后仰

【参考答案】：D

39、腹泻的治疗，哪项不正确

A、调整饮食

B、控制肠道内外感染

C、纠正水、电解质紊乱

D、早期使用止泻剂

E、加强护理，防止并发症

【参考答案】：D

40、关于哪项不是生理性黄疸的特点

A、足月儿黄疸生后2〜3d出现

B、足月儿血清胆红素＜205.211moi/L

C、以间接胆红素增高为主

D、血清胆红素每日上升超过85.5umol/L

E、足月儿黄疸生后2周内消退

【参考答案】：D

41、引起猩红热皮疹的主要原因是

A、细菌对皮肤的直接损害

B、内毒素

C、外毒素

D、免疫变态反应

E、高热致皮肤充血

【参考答案】：C

42、下列哪项不是佝偻病初期的表现

A、易激惹

B、枕秃

C、夜惊

D、方颅

E、多汗

【参考答案】：D

43、慢性哮喘处理中哪项错误

A、去除哮喘诱因

B、避免应用肾上腺皮质激素

C、给予82受体激动剂

D、长期应用酮替酚

E、抗原脱敏疗法

【参考答案】：B

44、先心病中最有可能自然闭合的是

A、原发孔型房间隔缺损

B、继发孔型房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、主肺动脉间隔缺损

【参考答案】：C

45、高渗性脱水早期明显症状是

A、眼窝凹陷

B、口渴

C、尿少

D、皮肤弹性差

E、血压下降

【参考答案】：B

46、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是

A、脊髓灰质炎疫苗2个月以上

B、卡介苗2〜3个月

C、麻疹疫苗4〜5个月

D、牛痘6〜8个月

E、乙型脑炎疫苗9〜10个月

【参考答案】：A

47、以下哪项是心肺复苏中"ABCDEF"'的F内容

A、心脏胸外按压

B、心电监护

C、多巴胺

D、人工呼吸

E、气管插管

【参考答案】：C

48、按发热时间长短，发热可分为4类，短期发热指

A、低热持续1个月以上

B、发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者

C、发热时间22周，有的可无明显症状

D、发热＜2周，多伴有局部症状及体征

E、发热VI周，多伴有局部症状及体征

【参考答案】：D

49、参与尊麻疹发病中最主要的抗体是

A、IgG

B、IgE

C、IgA

D、SIgA

E、IgD

【参考答案】：B

50、小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、5〜6个月

E、7〜8个月

【参考答案】：C

51、上消化道出血的主要临床表现为

A、中下腹疼痛

B、右下腹腹块

C、鲜血便或略红色血便

D、呕血呈咖啡色，大便呈柏油样

E、恶心、呕吐胃内容物

【参考答案】：D

52、肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为

A、经腔静脉

B、心内注射

C、经气道滴入

D、静脉注射

E、皮下注射

【参考答案】：A

53、3岁以前肝上界（相对浊音界）在右锁骨中线平

A、第三肋间

B、第四肋间

C、第五肋间

D、第六肋间

E、第七肋间

【参考答案】：B

54、水痘最常见的并发症为

A、脑炎

B、心肌炎

C、肺炎

D、败血症

E、以上都不是

【参考答案】：E

55、下列哪一项不是哮喘性支气管炎的特点

A、多见于3岁以下

B、常有湿疹或其他过敏史

C、部分病例复发

D、有吸气性呼吸困难

E、有呼气性呼吸困难

【参考答案】：D

56、6岁患儿，生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎、胸房左

缘3〜4闻及4/6级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音右心导

管检查：右室血氧高于右房。可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管术未闭

D、风湿性二尖瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：B

57、下列哪项不是光疗的不良反应

A、低血糖

B、发热

C、腹泻

D、皮疹

E、脱水

【参考答案】：A

58、婴儿腹泻引起代谢性酸中毒的主要原因是

A、腹泻丢失大量碱性物质

B、摄入热量不足，酮体生成增多

C、产生酸性代谢产物增多

D、肾脏排泄酸性代谢产物发生障碍

E、钾离子丢失过多

【参考答案】：A

59、有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是

A、起病数周后出现

B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧

C、粟米或豌豆大小，圆形，质硬

D、见于5%〜10%的风湿热病人

E、2〜4周自然消失

【参考答案】：B

60、与单纯性肾病相鉴别，何者是肾炎性肾病的特点

A、年龄常＞7岁，水肿显著

B、尿蛋白多为（+）〜（++）

C、血尿，高血压，氮质血症

D、血清胆固醇增加不显著

E、血清蛋白降低不显著

【参考答案】：C

61、新生儿颅内出血的临床特征是

A、呼吸困难，青紫

B、嗜睡、拒食

C、心率慢、体温不升

D、窒息、惊厥和抑制相继出现

E、不吃、不动、不哭

【参考答案】：D

62、营养不良的早期表现是

A、消化不良

B、体重不增

C、贫血

D、免疫力低下

E、口腔溃疡

【参考答案】：B

63、男婴，1岁。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：36.(TC,四

肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率72次/分，腹部膨隆，脐

疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是

A、先天性甲状腺功能减低

B、21-三体综合征

C、苯丙酮尿症

D、黏多糖病

E、软骨发育不良

【参考答案】：A

64、对ADHD行为治疗描述不正确的是

A、通过改变环境来改变行为

B、与兴奋剂同属一线治疗

C、医生、家长和教师密切配合

D、以学校思想品德教育为主

E、对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变

【参考答案】：D

65、母乳含蛋白质脂肪碳水化合物的比例是

A、3：2：5

B、2：3：5

C、1：3：6

D、1：4：5

E、2：2：6

【参考答案】：C

66、肾脏分泌肾素的主要部位是

A、致密斑

B、球旁细胞

C、间质细胞

D、肾小管细胞

E、肾小球毛细血管内皮细胞

【参考答案】：B

67、女孩3岁，近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽，全身发

现红色斑丘疹。下列哪项可支持HIV感染的诊断，除了

A、父母离婚后再婚

B、体检全身淋巴结肿大，肝脾肿大

C、周围血淋巴细胞计数减少

D、其母亲有吸毒史

E、血清抗HIV抗体阳性

【参考答案】：A

68、对无并发症的麻疹患儿选择恰当隔离时间

A、疹后1周

B、疹后5d

C、疹后解除

D、疹后10d

E、疹后3d

【参考答案】：B

69、小儿肺炎时室内相对湿度宜保持在

A、40%

B、50%

C、60%

D、70%

E、80%

【参考答案】：C

70、静脉补钾的时间不宜少于

A、5小时

B、6小时

C、7小时

D、8小时

E、9小时

【参考答案】：D

71、1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食,

食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm,诊断为：I度营养不良，

下面表现哪个最先出现

A、皮肤干燥

B、肌张力不低于，肌肉松弛

C、身高低于正常

D、皮下脂肪减少

E、体重不增或减轻

【参考答案】：E

72、男孩，3岁。低热、稍咳2d,今全身可见水疱疹，诊断为水痘。

去年因肾病住院治疗至今。有关水痘，以下哪项是错误的

A、水痘病毒与带状疱疹病毒相同

B、水痘病毒为RNA病毒

C、糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时，常转成重型水痘

D、水痘发生在四肢远端，手掌、足底少

E、本病发病时尽量避免用含阿司匹林等退热剂

【参考答案】：B

73、患者，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾

正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、真菌、阿米

巴），血肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性，可能的诊

断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、沙门菌属感染

C、溃疡性结肠炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素诱发肠炎

【参考答案】：C

74、3岁男孩，反复水肿1年余，入院后查：尿蛋白(++〜++

+),RBC(O〜10)个/HP,血尿素氮n.5mmol/L,血浆总蛋白为42g

/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑

A、单纯性肾病

B、急进性肾炎

C、急性链球菌感染后肾炎

D、肾炎性肾病

E、病毒性肾炎

【参考答案】：D

75、2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：双肺瘀血,

左心房、左心室增大，主动脉弓影增宽。应该诊断为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

【参考答案】：C

76、男孩，3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天，尿蛋白(++)。

在各项血化验报告出来前，先应予下列哪项治疗

A、给低盐、高蛋白饮食

B、用强利尿剂

C、用青霉素治疗呼吸道感染

D、用泼尼松

E、静脉滴注白蛋白

【参考答案】：C

77、关于新生儿低血糖症。下列哪种说法不正确

A、足月儿3d后，全血血糖2.2mmol/L可诊断

B、可有烦渴多尿症状

C、可表现为呼吸暂停

D、无症状者居多

E、小于胎龄儿易发生

【参考答案】：B

78、男，5岁，反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年，每次

发作持续3〜4分钟，每1〜2周发作一次，查体无异常，最有意义的检

查是

A、脑脊液检查

B、脑电图检查

C、颅脑CT检查

D、血生化检查

E、血尿氨基酸分析

【参考答案】：B

79、未经治疗的化脓性脑膜炎，其脑脊液变化最多见为

A、细胞数增高，蛋白正常，糖、氯化物减少

B、细胞数增高，蛋白、糖正常，氯化物减少

C、细胞数增高，蛋白、糖、氯化物正常

D、细胞数正常，蛋白正常，糖减少，氯化物增高

E、细胞数增高，蛋白增高，糖、氯化物减少

【参考答案】：E

80、小儿时期白血病中最常见的类型是

A、原粒细胞白血病未分化型

B、原粒细胞白血病部分分化型

C、早幼粒细胞白血病

D、急性单核细胞性白血病

E、急性淋巴细胞白血病

【参考答案】：E

81、患儿女性，2岁，高热伴咽痛4d,伴流涎、厌食。体检：体温

39.8℃,咽部充血，软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及

溃疡。肺呼吸音粗糙，无啰音。血常规：WBC8.1X1O[^9/L,L58%,

N42%。该患儿最可能的病原体是

A、溶血性链球菌

B、肺炎支原体

C、腺病毒

D、疱疹病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】：E

82、化脓性脑膜炎多见于

A、年长儿

B、青少年

C、新生儿

D、婴幼儿

E、成年人

【参考答案】：D

83、有关川崎病，下列说法哪项不合适

A、病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管

B、多数自然康复，心肌梗塞是主要死因

C、好发于婴幼儿，男多于女

D、系病因未明的血管炎综合征

E、本病还可致肝、脑、肾等损害

【参考答案】：A

84、有关结核病的下述观点哪一种最恰当

A、卡介苗可有效地预防结核病，故每个婴儿常规接种卡介苗

B、感染麻疹可使原有结核病恶化

C、婴儿确诊肺结核主要靠痰培养

D、抗结核药物可有效预防结核病

E、粟粒性肺结核最常见于学龄儿童

【参考答案】：B

85、用甲状腺素替代治疗散发性甲低的方法是

A、从小量开始，逐步加到足量后，维持量持续用药

B、先用大剂量后，给维持量持续治疗

C、症状消失后逐渐减量至停药

D、剂量确定后不需调整

E、用药至青春期后逐渐减量停药

【参考答案】：A

86、下列哪项药物不是B2受体激动剂

A、丁氯喘

B、肾上腺素

C、间羟胺

D、沙美特罗

E、福莫特罗

【参考答案】：C

87、小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括

A、先天性免疫功能缺陷

B、维生素A缺乏

C、抵抗力差

D、照顾不周

E、过敏

【参考答案】：E

88、急性上呼吸道感染可引起下列并发症，但除外下列哪项

A、鼻窦炎

B、中耳炎

C、手足口病

D、急性肾小球肾炎

E、风湿热

【参考答案】：C

89、房间隔缺损典型病例的心电图表现

A、T波低平

B、P-R间期延长

C、出现U波

D、电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞

E、左房左室肥大

【参考答案】：D

90、急性风湿热无心脏炎者，至少要卧床休息

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【参考答案】：B

91、15个月患儿，因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查，精

神极度萎靡，反应差，眼窝、前囱明显凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异

常，需迅速静脉内滴入4：3：2（2/3张）混合液。哪种混合液符合要求

A、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份1.4%碳酸氢钠

B、4份5%葡萄糖：3份生理盐水：2份1.4%碳酸氢钠

C、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份5%碳酸氢钠

D、4份5%葡萄糖：3份生理盐水：2份5%碳酸氢钠

E、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份11.2%乳酸钠

【参考答案】：A

92、95%婴儿于生后何时形成动脉导管的解剖上关闭

A、出生后3个月内

B、出生后6个月内

C、出生后9个月内

D、出生后12个月内

E、出生后18个月内

【参考答案】：D

93、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、有些病例需要应用强心剂

C、可输血

D、铁剂治疗3周无效者需继续服药同时进一步检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月

【参考答案】：D

94、下列哪项不属于高危儿

A、羊膜早破

B、前置胎盘

C、母亲有妊高征

D、Apgar评分1分钟9分

E、母亲有孕期阴道流血史

【参考答案】：D

95、1个月女婴，生后第1周出现呕吐，多数发生在进食后，呕吐

物为胃内容物，经胃一食管同位素闪烁扫描检查，确诊为胃食管反流。

下列哪项与该病发病因素无关

A、抗反流屏障功能低下

B、食管廓清能力降低

C、胃、十二指肠功能失常

D、食管粘膜的屏障功能破坏

E、食管下括约肌松弛障碍

【参考答案】：E

96、日龄25d新生儿1周前受凉、鼻塞，3d来拒食、吐奶、尖叫,

口角有小抽动。体检：体温35.5℃,面色青灰，目光呆滞，前囱紧张,

颈强阴性。最可能的诊断是

A、新生儿颅内出血

B、新生儿低钙血症

C、新生儿化脓性脑膜炎

D、新生儿败血症

E、新生儿破伤风

【参考答案】：C

97、对金黄色葡萄球菌性肺炎的描述哪项是错误的

A、体温高，呈弛张热

B、肺部体征出现早，发展迅速

C、皮肤可见猩红热或尊麻疹

D、喘憋重，易紫给

E、易并发脓胸

【参考答案】：D

98、新生儿寒冷损伤综合征的治疗首先采取的措施是

A、应用抗生素

B、纠正低血糖

C、复温

D、补充热量及水分

E、以上都不是

【参考答案】：C

99、Gesell发育量表适用年龄范围为

A、1周〜4周

B、4周〜3岁

C、3周〜6岁

D、6岁〜10岁

E、1岁〜14岁

【参考答案】：B

100、钩端螺旋体病在首剂青霉素治疗后出现贾一赫反应的原因是

A、对青霉素过敏出现休克

B、青霉素剂量过大

C、钩端螺旋体菌体裂解释放毒素

D、发生DIC

E、发生虚性脑膜炎出现抽搐等症状

【参考答案】：C

101、病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于

A、年龄大小

B、发病季节

C、惊厥次数

D、脑膜刺激征

E、脑脊液变化

【参考答案】：E

102、支气管肺炎又称

A、间质性肺炎

B、大叶性肺炎

C、小叶性肺炎

D、吸入性肺炎

E、毛细支气管炎

【参考答案】：C

103、儿童体格生长

A、遵循一定的规律，个体差异不大

B、是一个连续的过程，且各时期生长速度不同

C、是一个连续的过程，而且整个儿童期匀速增长

D、无固定规律，个体差异明显

E、是一个连续的过程，且无明显的个体差异

【参考答案】：B

104、以下哪项不是室性期前收缩的心电图表现

A、QRS波提前出现

B、QRS波宽大畸形

C、期前收缩后代偿间隙完全

D、期前收缩前后常有异位P波

E、T波常与QRS波主波方向相反

【参考答案】：D

105、复杂部分性癫癞首选的抗癫癞药物是

A、苯巴比妥钠

B、强地松

C、卡马西平

D、丙戊酸钠

E、氯硝西泮

【参考答案】：C

106、下列哪项不是苯丙酮尿症的临床特点

A、生后4个月左右，才发现智力低下

B、可有抽搐发作或脑性瘫痪

C、头发黄褐色，尿呈"霉臭"气味

D、特殊面容，四肢粗短

E、皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹

【参考答案】：D

107、肾上腺皮质激素治疗儿童类风湿病中哪项不恰当

A、急性发热，伴有心肌和眼部病变者

B、尽早治疗，泼尼松每日1〜2mg/kg,分次服用

C、临床症状基本控制、血沉恢复正常后渐减量

D、泼尼松疗程8〜12周

E、维持治疗6〜12个月

【参考答案】：D

108、男婴，3个月。咳嗽伴高热7d。曾用苯嗖西林治疗3d。查体:

体温4(TC,气管右偏，呼吸78次/分，心率168次/分，可见三凹征,

右肺可闻湿性啰音，左侧叩诊呈实音，呼吸音消失。左侧胸腔穿刺

20ml黄色液体，混浊，因稠厚并迅速凝固无法计数白细胞数，涂片找

到革兰阳性球菌。应用万古霉素5d体温仍不退。下列哪项治疗最重要

A、再次胸穿

B、胸腔闭式引流

C、更改抗生素

D、加用激素

E、抗结核治疗

【参考答案】：B

109、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现

A、自身免疫性病

B、反复或慢性感染

C、淋巴系统肿瘤

D、过敏性疾病

E、消化道疾病

【参考答案】：B

110、维生素D缺乏佝偻病激期骨骼表现哪项是错误的

A、方颅

B、肋骨串珠

C、干髓端呈毛刷样

D、骨髓软骨盘〈2mm

E、肋缘外翻

【参考答案】：D

111、有关川崎病，下列说法哪项不合适

A、病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管

B、多数自然康复，心肌梗塞是主要死因

C、好发于婴幼儿，男多于女

D、系病因未明的血管炎综合征

E、本病还可致肝、脑、肾等损害

【参考答案】：A

112、4个月女孩，高热，频繁呕吐2d,嗜睡Id,惊厥2次。查体:

精神差，双眼凝视，前囱隆起，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血

WBC16X10[YZ72_^9/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,最可能

的诊断是

A、急性胃炎

B、上呼吸道感染

C、化脓性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、病毒性脑炎

【参考答案】：C

113、治疗新生儿衣原体肺炎，应首选哪一种抗生素

A、青霉素

B、头抱嗖林

C、红霉素

D、丁胺卡那霉素

E、氨芾青霉素

【参考答案】：C

114、有关梅毒螺旋体的叙述错误的是

A、呈细密弹簧状

B、可经性接触传播

C、可经胎盘传播给胎儿

D、产生的抗体可杀灭病原体

E、对青霉素敏感

【参考答案】：D

115、婴儿9月。高热伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。体检：两肺

呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝脏肋下3cm,脾脏肋下2cm。PPD

试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是

A、支气管肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、败血症

D、病毒性肺炎

E、粟粒性肺结核

【参考答案】：E

116、淋巴结肿大的病人做PPD的目的是

A、为除外和确诊组织细胞病

B、为除外和确诊肿瘤性疾病

C、为除外和确诊病毒感染

D、为除外和确诊细菌感染

E、为除外和确诊结核病

【参考答案】：E

117、风疹的皮疹特点中不正确的是

A、皮疹多为淡红色斑疹

B、先见于面部、颈部

C、1天内蔓延全身

D、向心性分布

E、皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着

【参考答案】：E

118、9岁男孩，反复呼吸道感染，2岁之内曾患肺炎多次，易感乏

力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及IV级吹风样收

缩期杂音，肺动脉瓣区第二音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心

电图：左、右心室合并肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大,

以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断为

A、房间隔缺损

B、房间隔缺损合并动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、室间隔缺损合并动脉导管未闭，

E、动脉导管未闭

【参考答案】：C

119、轻度脱水与重度脱水主要临床鉴别

A、腹泻呈蛋花汤样便

B、大便次数或多或少

C、精神时而烦躁不安

D、脱水及电解质紊乱变化明显

E、以上都不是

【参考答案】：D

120、哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有C02潴留，其治

疗应选择下列哪项

A、应用呼吸兴奋剂改善通气

B、立即气管插管机械通气

C、应用碱性药物纠正酸中毒

D、应用碳酸酎酶抑制剂抑制C02形成碳酸

E、应用支气管解痉药物改善通气，若无效则应用气管插管机械通

【参考答案】：E

121、地方性甲低神经型的临床表现中错误的是

A、智力低下严重

B、弛缓性瘫痪

C、聋哑

D、甲状腺功能可正常

E、身材可正常

【参考答案】：B

122、下列哪项不是引起心源性休克的常见病因

A、严重腹泻

B、重症病毒性心肌炎

C、严重心律失常

D、心脏压塞

E、严重充血性心力衰竭

【参考答案】：A

123、在肺结核的诊断中，起确诊作用的检查是

A、肺部CT检查

B、血沉

C、纤维支气管镜直接观察

D、血清结核抗体

E、空腹胃液抗酸杆菌培养

【参考答案】：E

124、请用Apgar评分法，评定以下情况的新生儿为多少分：新生

儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动,

心跳每分钟90次，呼吸浅慢不规则

A、0分

B、3分

C、5分

D、7分

E、10分

【参考答案】：D

125、1个月健康男婴，其正常的胃容量应该为

A、20〜30ml

B、30〜60ml

C、70〜80ml

D、90—100ml

E、110-120ml

【参考答案】：D

126、对人工喂养儿选择最适合的乳类

A、鲜奶

B、羊奶

C、配方奶粉

D、米粉

E、麦乳精

【参考答案】：C

127、多器官功能障碍中，最先出现的器官功能障碍多为

A、心功能障碍

B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

C、胃肠功能障碍

D、DIC

E、肝功能障碍

【参考答案】：B

128、足月新生儿骨骼X线检查，哪个部位的骨化中心尚未出现,

有助于甲状腺功能减低的诊断

A、头状骨

B、舟状骨

C、掌骨和指骨

D、股骨远端和胫骨近端

E、梯骨远端和尺骨远端

【参考答案】：D

129、丹佛智力发育筛查法适用于

A、0〜6岁

B、8-11岁

C、12〜14岁

D、15〜16岁

E、16岁以上

【参考答案】：A

130、正常情况下，微循环毛细血管床内血管网开放率为

A、1%〜5%

B、5%〜10%

C、10%〜20%

D、20%〜30%

E、30%〜40%

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、急性感染性多神经根炎临床特点包括以下哪几项内容

A、好发年龄小于10岁

B、肢体为对称性、弛缓性瘫痪

C、脑神经不会受累

D、可表现为Miller-Fisher综合征

E、脑脊液蛋白细胞分离

【参考答案】：ABDE

2、II度以上咯血应作紧急处理，下列哪些是正确的

A、宜取半卧位

B、镇静

C、保持呼吸道通畅

D、手术止血

E、药物止血

【参考答案】：ABCDE

3、小儿消化系统解剖特点有

A、新生儿贲门括约肌发育不成熟

B、婴儿胃呈水平位

C、婴儿幽门括约肌发育不成熟

D、婴儿肠道相对较长

E、婴儿肠道固定较差

【参考答案】：ABDE

4、临床上可见的结核过敏现象有

A、皮肤湿疹

B、结节性红斑

C、疱疹性结膜炎

D、凛痂样面容

E、支气管哮喘

【参考答案】：BCD

5、风湿性心脏炎的特点有哪些

A、心肌心内膜心包均可受累

B、活动性心肌炎多有心脏扩大

C、心尖区有收缩期杂音

D、同时伴有皮下小结

E、心瓣膜损害不可逆

【参考答案】：ABCD

6、小儿感染性疾病的临床表现特点有

A、起病急，来势凶

B、机体缺乏局限能力

C、新生儿常不伴发热

D、新生儿可出现黄疸

E、新生儿外周血白细胞明显增高

【参考答案】：ABCD

7、对不显性失水恰当的计算方法有

A、42ml/lOOkcal

B、1ml/(kg,h)

C、600-1000ml/(m2•d)

D、呼吸增快时，不显性失水降低

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

8、风湿性关节炎的临床表现有

A、游走性、多发性和大关节受累为主

B、以疼痛和功能障碍为主

C、儿童以关节痛多见

D、经治疗不遗留畸形

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

9、婴儿期保健的重点是

A、合理喂养

B、皮肤护理

C、户外活动

D、防止意外

E、按计划免疫程序完成基础免疫

【参考答案】：ACE

10、新生儿消化系统的特点包括

A、食管下括约肌松弛，胃呈水平位，幽门括约肌较发达，易溢乳

甚至呕吐

B、消化道面积较大，透性低

C、淀粉酶分泌不足，淀粉类食物管壁较厚，通故不宜过早喂

D、生后24小时内排胎便，约2〜3天排完

E、消化道酸度低，消化能力弱

【参考答案】：ACDE

11、现公认支气管哮喘的发病机制是

A、慢性气道炎症

B、气道高反应性

C、单纯遗传因素引起

D、单纯环境因素引起

E、气流受限

【参考答案】：ABE

12、急性肾炎患儿治疗后，最先消失的是