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文档简介
神经系统评估-感觉功能病人必须意识清晰,并能与护士配合。让病人了解评估的目的与方法。注意比较左右侧、远近端的差别。病人在闭目状态下进行评估,以免主观和暗示作用。注意事项感觉功能
感觉功能
感觉评估方法临床意义痛觉用大头针的针尖均匀地轻刺病人的皮肤脊髓丘脑侧束损害触觉用棉签轻触病人的皮肤或黏膜后索病变温度觉用盛有热水(40~50℃)、冷水(5~10℃)的试管交替测试病人皮肤的温度觉脊髓丘脑侧束损害浅感觉评估方法感觉功能
感觉评估方法临床意义运动觉护士轻轻夹住病人的手指或脚趾两侧,上下移动,请病人说出“向上”或“向下”后索病变位置觉护士将病人的肢体摆成某一姿势,请病人说出姿势或用对侧肢体模仿后索病变震动觉用震动的音叉(128Hz)柄置于骨突起处,询问病人有无震动感后索病变深感觉评估方法感觉功能
感觉评估方法临床意义皮肤定位觉护士以手指或棉签轻触病人某处皮肤,让病人说出被触部位皮质病变两点辨别觉以钝脚分规轻轻刺激皮肤上的两点,再逐渐缩小间距,直到病人感觉为一点时为止,两侧对照额叶病变实体觉请病人用单手触摸熟悉的物体,并说出物体的名称。先测功能差的一侧,再测另一手皮质病变体表图形觉在病人的皮肤上画图形或写简单的字,观察其能否识别,须双侧对照丘脑水平以上病变复合感觉评估方法浅感觉—痛觉感觉功能
浅感觉—触觉浅感觉—温度觉深感觉—运动觉感觉功能
深感觉—位置觉深感觉—震动觉复合感觉—皮肤定位觉复合感觉—两点辨别觉
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