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文档简介
执业药师职业资格考试(药学四科合一)
考试23年考点汇总习题
1.(共用备选答案)
A.定方向径
B.等价径
C.体积等价径
D.筛分径
E.有效径
⑴用粒子外接圆直径表示的粒径称为()。
【答案】:B
⑵用沉降公式(Stocks方程)求出的粒径称为()。
【答案】:E
【解析】:
粒子大小的常用表示方法有:①定方向径:即在显微镜下按同一方向
测得的粒子径。②等价径:即粒子的外接圆的直径。③体积等价径:
即与粒子的体积相同球体的直径,可用库尔特计数器测得。④有效径:
即根据沉降公式(Stock's方程)计算所得的直径,因此又称Stock's
径。⑤筛分径:即用筛分法测得的直径,一般用粗细筛孔直径的算术
或几何平均值来表示。
2.糖皮质激素的适应证包括()o
A.溃疡病
B.骨质疏松
C.全身性红斑狼疮
D.急性淋巴细胞性白血病
E.异体器官移植后的排斥反应
【答案】:C|D|E
【解析】:
AB两项,溃疡病、骨质疏松是糖皮质激素的不良反应。CE两项,糖
皮质激素可用于自身免疫性疾病,如风湿热、风湿性关节炎、全身性
红斑狼疮、皮肌炎、自身免疫性贫血和肾病综合征等,一般采用综合
疗法。异体器官移植术后产生的免疫排异反应也可月糖皮质激素。D
项,糖皮质激素可用于血液系统疾病,如急性淋巴细胞性白血病、恶
性淋巴瘤、再生障碍性贫血、白细胞及血小板减少等。
3.可拮抗华法林凝血作用的药品是()。
A.亚叶酸钙
B.维生素B6
C.乙酰半胱氨酸
D.还原型谷胱甘肽
E.维生素K1
【答案】:E
【解析】:
减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、
糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约
翰草等)。
4.(共用备选答案)
A.1日常用量
B.3日常用量
C.7日常用量
D.15日常用量
E.30日常用量
⑴门诊处方一般不超过几日()o
【答案】:C
【解析】:
门诊处方一般不得超过7日用量。
⑵急诊处方一般不超过几日()。
【答案】:B
【解析】:
急诊处方一般不得超过3日用量。
⑶二类精神药品()。
【答案】:C
【解析】:
第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性疾病或
某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。
5.下列关于肾盂肾炎的叙述,不正确的是()。
A.大肠埃希菌感染最为常见
B.病情较轻者,可在门诊口服药物治疗10〜14日
C.严重感染全身中毒症状明显者,需住院治疗静脉给药
D.由细菌感染引起
E.男性发病率稍高
【答案】:E
【解析】:
肾盂肾炎可发生于各年龄阶段,育龄女性最多见,而男性发病率并不
iWjo
6.某药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液。根据《中华人民
共和国药品管理法实施条例》,对本事件的处理,正确的有()o
A.应按劣药论处
B.应按假药论处
C.药品监督管理部门没收这些玻璃瓶
D.质量监督管理部门责令其停止使用
E.按使用了未经批准的直接接触药品的包装材料和容器的行为进行
处理
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
AE两项,药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液,不可能得
到药品监督管理部门的批准。药品生产企业不得使用未经批准的直接
接触药品的包装材料和容器,直接接触药品的包装材料和容器未经批
准的按劣药论处。C项,使用不合格的直接接触药品的包装材料和容
器,药品监督管理部门应该予以没收。D项,对不合格的直接接触药
品的包装材料和容器,由药品监督管理部门责令停止使用。
7.(共用备选答案)
A.聚乙烯毗咯烷酮溶液
B.L.羟丙基纤维素
C.乳糖
D.乙醇
E.聚乙二醇6000
⑴片剂的润滑剂()o
【答案】:E
【解析】:
片剂制备时为了增加颗粒的流动性,防止黏冲,减少片剂与模孔的摩
擦,须加入润滑剂。常用的润滑剂(广义)有硬脂酸镁(MS)微粉
硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇类、十二烷基硫酸钠等。
⑵片剂的填充剂()o
【答案】:C
【解析】:
填充剂是用来增加片剂的重量和体积并有利于压片的辅料,常用淀
粉、糊精、糖粉、乳糖、微晶纤维素等。
⑶片剂的湿润剂()。
【答案】:D
【解析】:
某些药物和辅料本身具有黏性,只需加入适当的液体就可将其本身固
有的黏性诱发出来。这时所加入的液体就称为湿润剂,如蒸储水、乙
醇等。
⑷片剂的崩解剂()o
【答案】:B
【解析】:
崩解剂是促使片剂在胃肠液中迅速裂碎成细小颗粒,从而使主药迅速
溶解吸收、发挥疗效的物质,如干淀粉、竣甲基淀粉钠、低取代羟丙
基纤维素(L-羟丙基纤维素)等。
⑸片剂的黏合剂()o
【答案】:A
【解析】:
某些药物本身没有黏性或黏性不足,需加入某些黏性物质使其黏合在
一起,这种黏性物质称为黏合剂,如淀粉浆、较甲基纤维素钠溶液、
羟丙基纤维素溶液、聚乙烯n比咯烷酮溶液等。
8.根据《处方管理办法》关于进修医师处方权的说法,正确的是()。
A.进修医师在进修的医疗机构不具有处方权
B.进修医师在进修的医疗机构中具有与原单位相同的处方权
C.进修医师在进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行
认定后授予相应的处方权
D.进修医师参加并通过在进修的医疗机构所在的卫生行政部门组织
的统一考试后授予相应的处方权
【答案】:c
【解析】:
《处方管理办法》第十三条规定:进修医师由接收进修的医疗机构对
其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。
9.根据分散系统分类包括的剂型是()。
A.乳剂
B.气雾剂
C.膜剂
D.混悬剂
E.栓剂
【答案】:A|B|D
【解析】:
ABD三项,剂型按分散系统分类为:①真溶液类:如溶液剂、糖浆齐!]、
甘油剂、溶液型注射剂等;②胶体溶液类:如溶胶剂、胶浆剂;③乳
剂类:如口服乳剂、静脉乳剂、乳膏剂等;④混悬液类:如混悬型洗
剂、口服混悬剂、部分软膏剂等;⑤气体分散类:如气雾剂、喷雾剂
等;⑥固体分散类:如散剂、丸剂、胶囊剂、片剂等普通剂型;⑦微
粒类:药物通常以不同大小的微粒呈液体或固体状态分散,主要特点
是粒径一般为微米级(如微囊、微球、脂质体等)或纳米级(如纳米
囊、纳米粒、纳米脂质体等)。CE两项,按给药途径分类包括:①经
胃肠道给药剂型:如溶液剂、糖浆剂、颗粒剂、胶囊剂、散剂、丸剂、
片剂等。②非经胃肠道给药剂型,包括:a.注射给药:如注射剂,
包括静脉注射、肌内注射、皮下注射及皮内注射等;b.皮肤给药:
如外用溶液剂、洗剂、软膏剂、贴剂、凝胶剂等;C.口腔给药:如
漱口剂、含片、舌下片剂、膜剂等;d.鼻腔给药:如滴鼻剂、喷雾
剂、粉雾剂等;e.肺部给药:如气雾剂、吸入剂、粉雾剂等;f.眼
部给药:如滴眼剂、眼膏剂、眼用凝胶、植入剂等;g.直肠、阴道
和尿道给药:如灌肠剂、栓剂等。
10.关于制剂质量要求和使用特点的说法,正确的是()。
A.注射剂应进行微生物限度检查
B.眼用液体制剂不允许添加抑菌剂
C.生物制品一般不宜制成注射用浓溶液
D.若需同时使用眼膏剂和滴眼剂,应先使用眼膏剂
E.冲洗剂开启使用后,可小心存放,供下次使用
【答案】:C
【解析】:
A项,注射剂的质量要求有pH、渗透压、稳定性、安全性、澄明度、
无菌、无热原;B项,用于眼外伤或术后的眼用制剂必须满足无菌,
成品需经严格的灭菌,并不加入抑菌剂;滴眼剂是多剂量剂型,患者
在多次使用后易染菌,因此可适当加入抑菌剂于下次再用前恢复无
菌;C项,注射用浓溶液:系指原料药物与适宜辅料制成的供临用前
稀释后静脉滴注用的无菌浓溶液,生物制品一般不宜制成注射用浓溶
液;D项,眼用制剂的临床使用应注意:尽量单独使用一种滴眼剂,
若有需要需间隔10分钟以上再使用两种不同的滴眼剂,若同时使用
眼膏剂和滴眼剂需先使用滴眼剂;E项,冲洗剂开启后应立即使用,
不得在开启后保存或再次使用。
11.(共用备选答案)
A.分柜摆放
B.有奖销售
C.开架销售
D.凭执业医师处方销售
⑴零售药店中处方药和非处方药应当()。
【答案】:A
【解析】:
根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第十三条的规定:零售
药店中的处方药与非处方药应当分柜摆放。
⑵零售药店中处方药应当()。
【答案】:D
【解析】:
根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第十条的规定:零售药
店中的处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使
用。
⑶零售药店中处方药和非处方药不应()o
【答案】:B
【解析】:
根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第十四条的规定:零售
药店中处方药和非处方药不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等
销售方式。
⑷零售药店中非处方药可以()。
【答案】:C
【解析】:
零售药店中非处方药可开架销售,处方药不得采用开架自选销售方
式。
12.巨幼细胞贫血一般是缺乏()。
A.维生素A
B.维生素B6
C.维生素B12
D.铁剂
E.叶酸
【答案】:C|E
【解析】:
巨幼细胞性贫血是体内缺乏叶酸和维生素B12等造血因子,使幼稚红
细胞在发育中的脱氧核糖核酸(DNA)合成出现障碍,细胞的分裂受
阻,形成畸形的巨幼红细胞,并伴有神经症状(神经炎、神经萎缩)。
13.根据《医疗机构制剂注册管理办法(试行)》,下列可以申报医疗
机构制剂的是()。
A.本院临床短缺的含有麻醉药品的口服止咳糖浆
B.本院临床需要但市场没有供应的中药注射剂
C.本院招标采购中标产品但市场供应不足的低价药
D.本院临床需要但市场没有供应的儿科用止咳糖浆
【答案】:D
【解析】:
医疗机构制剂具有如下特征:①双证管理。医疗机构获得《医疗机构
制剂许可证》后,取得配制制剂的资格;如果要进行某种制剂的配制,
还必须取得相应制剂的批准文号(法律对配制中药制剂另有规定的除
外)。②品种补缺。医疗机构制剂仅限于临床需要而市场上没有供应
的品种,方便临床使用。③医院自用为主。医疗机构制剂凭执业医师
或者执业助理医师的处方在本单位内部使用,并与《医疗机构执业许
可证》所载明的诊疗范围一致。医疗机构配制的制剂不得在市场上销
售,不得发布医疗机构制剂广告。
14.三环类抗抑郁药中毒发生心律失常时可用()。
A.毒扁豆碱
B.普鲁卡因酰胺
C.毒毛花苔K
D.麻黄碱
E.间羟胺
【答案】:B
【解析】:
三环类抗抑郁药中毒发生心律失常时,可静脉滴注普鲁卡因胺或利多
卡因。
15.氨苇青霉素在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4小时后损失20%,
是由于()。
A.溶剂组成改变引起
B.pH值改变
C.离子作用
D.配合量
E.混合顺序
【答案】:C
【解析】:
有些离子能加速某些药物水解反应,如乳酸根离子能加速氨苇青霉素
和青霉素G的水解,氨茉青霉素在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4
小时后损失20%o
16.(共用备选答案)
A.格列美版
B.米格列奈
C.盐酸二甲双胭
D.口比格列酮
E.米格列醇
⑴结构与葡萄糖类似,对a.葡萄糖甘酶有强效抑制作用的降血糖药
物是()。
【答案】:E
⑵能促进胰岛素分泌的磺酰胭类降血糖药物是()o
【答案】:A
⑶能促进胰岛素分泌的非磺酰胭类降血糖药物是()o
【答案】:B
【解析】:
A项,格列美胭为磺酰胭类胰岛素分泌促进剂;B项,米格列奈为非
磺酰腺类胰岛素分泌促进剂;C项,盐酸二甲双胭为双胭类胰岛素增
敏剂;D项,H比格列酮为睡嗖烷二酮类胰岛素增敏剂;E项,米格列
醇结构与葡萄糖类似,为。・葡萄糖甘酶抑制剂。
17.患者,男,46岁,诊断为低钾血症,心电图显示正常心律,若外
周静脉滴注氯化钾,为防范局部疼痛及心脏停搏风险,配制的适宜浓
度是()o
A.低于0.3%
B.0.3%〜0.5%
C.0.5%〜1.0%
D.1.0%〜1.5%
E.rWj于1.5%
【答案】:A
【解析】:
氯化钾注射液切忌直接静脉注射,应于临用前稀释,否则不仅引起剧
痛,且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高,浓度一般不
宜超过0.2%〜0.4%,心律失常可用0.6%〜0.7%。
18.(共用备选答案)
A.仿制药
B.进口药品
C创新药
D,改良型新药
根据国家药品监督管理局制定的化学药品新注册分类
⑴境内申请人仿制的,与中国境外上市但境内未上市,与原研药品的
质量和疗效一致的药品属于()。
【答案】:A
【解析】:
仿制药是指仿制已上市原研药品的药品,分为两类,一是仿制境外已
上市境内未上市原研药品,二是仿制境内已上市原研药品。仿制药要
求与原研药品质量和疗效一致。
⑵对已知活性成分的剂型、给药途径进行优化,且具有明显临床优势
的,中国境内外均未上市的药品属于()。
【答案】:D
【解析】:
根据物质基础的原创性和新颖性,将新药分为创新药和改良型新药。
改良型新药是对已知活性成分的剂型、给药途径进行优化,且具有明
显临床优势的,中国境内外均未上市的药品。
19.药物临床研究被批准后应当在()。
A.1年内实施
B.2年内实施
C.3年内实施
D.4年内实施
【答案】:C
【解析】:
药物临床试验应当在批准后三年内实施。药物临床试验申请自获准之
日起,三年内未有受试者签署知情同意书的,该药物临床试验许可自
行失效。仍需实施药物临床试验的,应当重新申请。
下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及抗记忆障碍药是(
20.)o
A.吐拉西坦片
B.胞磷胆碱
C.利斯的明
D.多奈哌齐
E.石杉碱甲
【答案】:A
【解析】:
脑功能改善及抗记忆障碍药可分为:酰胺类中枢兴奋药、乙酰胆碱酯
酶抑制剂和其他类。①酰胺类中枢兴奋药代表药包括吐拉西坦、茴拉
西坦、奥拉西坦。②乙酰胆碱酯酶抑制剂代表药物包括多奈哌齐、利
斯的明、石杉碱甲。③其他类包括银杏叶提取物、胞磷胆碱、艾地苯
醍等。
21.软膏剂常用的水溶性基质是()。
A.硬脂酸
B.凡士林
C.液状石蜡
D.硅油
E.聚乙二醇
【答案】:E
【解析】:
软膏剂常用的水溶性基质主要有聚乙二醇、卡波姆、甘油、明胶等。
硬脂酸、凡士林、液状石蜡和硅油属于油脂型基质,E项正确。
22.甘露醇的作用是()。
A.抑制碳酸酊酶
B.与醛固酮受体结合
C.提高血浆渗透压产生组织脱水作用
D.Na+・CI-抑制剂
E.Na+・K+・2CI—抑制剂
【答案】:C
【解析】:
甘露醇不易从毛细血管渗入组织,能迅速提高血浆渗透压,使组织间
液向血浆转移而产生组织脱水作用,可降低颅内压和眼内压。
23.具有三氮唾环的抗病毒药物是()。
A.扎西他滨
B.齐多夫定
C.奈非那韦
D.金刚烷胺
E.利巴韦林
【答案】:E
【解析】:
非核甘类抗病毒药利巴韦林,又名三氮喋核甘、病毒嗖,为广谱抗病
毒药。
24.肾功能不全者的用药原则中不包括()。
A.避免或减少使用肾毒性大的药物
B.避免与有肾毒性的药物联合使用
C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物
D.定期监测肾功能,及时调整给药剂量
E.避免或减少使用肝毒性大的药物
【答案】:E
【解析】:
肾功能不全患者用药原则:①明确诊断,合理选药;②避免或减少使
用肾毒性大的药物;③注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的
药物合用;④肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝肾)
排泄的药物。⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必
要时进行治疗药物监测(TDM),设计个体化给药方案。
25.药物副作用产生的原因是()。
A.剂量过大
B.效能较高
C.效价较高
D.选择性较低
E.代谢较慢
【答案】:D
【解析】:
药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关,药理效应涉及多个器
官,其某个效应用作治疗目的时,其他的效应就成为副作用。
.宜选用利多卡因治疗的疾病是(
26)o
A.心房扑动
B.房室早搏
C.心房颤动
D.急性心肌梗死引起的室性心律失常
E.阵发性室上性心动过速
【答案】:D
【解析】:
利多卡因是Ib类轻度阻滞钠通道药物,具有缩短复极时间和提高心
室颤动阈值的作用。利多卡因的临床应用:对各种原因引起的室性期
前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效,特别是对急性心
肌梗死引起的室性心律失常为首选药。
27.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法,正确的是()。
A.NSAIDS类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见
B.非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险
C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非
选择性NSAIDS类药物
D.非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性C0X-2抑制
剂
E.选择性C0X-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应
【答案】:B
【解析】:
非选择性NSAIDS类药物主要抑制C0X-1,所以可导致胃及十二指肠
溃疡和出血等风险。
28.从城乡集贸市场可以购进的是()o
A.已有国家标准的药品
B.国内供应不足的药品
C.中药材
D.新发现和从国外引种的药材
【答案】:C
【解析】:
《药品管理法》第二十一条规定,城乡集市贸易市场可以出售中药材,
国务院另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药
品,但持有《药品经营许可证》的药品零售企业在规定的范围内可以
在城乡集市贸易设点出售中药材以外的药品。具体办法由国务院规
定。
29.(共用备选答案)
A.乙醇
B.七氟丙烷
C.聚山梨酯
D.维生素C
E.液状石蜡
⑴可作为气雾剂抗氧剂的是()o
【答案】:D
【解析】:
气雾剂由抛射剂、药物与附加剂、耐压容器和阀门系统四部分组成。
气雾剂中还可加入抗氧剂(常用维生素C),以增加药物的稳定性。
⑵可作为气雾剂抛射剂的是()o
【答案】:B
【解析】:
常用的抛射剂可分为三类:氟氯烷烧、碳氢化合物和压缩气体。在开
发的氢氟烧类产品中,以四氟乙烷和七氟丙烷应用较多,主要用于吸
入型气雾剂。
⑶可作为气雾剂表面活性剂的是()o
【答案】:C
【解析】:
固体药物制成混悬型气雾剂时,应先将药物微粉化,为了使药物分散
混悬于抛射剂中,常加入表面活性剂如聚山梨酯类,特别是聚山梨酯
85,以及卵磷脂衍生物。
⑷可作为气雾剂潜溶剂的是()。
【答案】:A
【解析】:
药物制成溶液型气雾剂时,可利用抛射剂作溶剂,必要时可加入适量
乙醇、丙二醇或聚乙二醇等潜溶剂,使药物和抛射剂混溶成均相溶液。
30.神经冲动释放的去甲肾上腺素主要()。
A.被胆碱酯酶代谢
B,被单胺氧化酶代谢
C.被突触前膜重摄取
D.经肝脏代谢破坏
E.进入血液,重新分布于机体各组织
【答案】:C
【解析】:
神经冲动释放的去甲肾上腺素通过两种方式失活或转运,其中主要的
方式是被突触前膜重摄取;其余被神经细胞以外的组织细胞摄取。
31.常用的生物样品包括()。
A.唾液
B.血样
C.毛发
D.尿液
E.胆汁
【答案】:B|D
【解析】:
生物样品包括人或实验动物的各种体液和脏器组织,如血液、尿液、
胆汁、心脏、肝脏、肾脏、胃肠、脑、子宫、骨骼肌等。但最为常用
的生物样本是血液,即血样,因为它能较为准确地反映药物在体内的
状况:尿液因为含有丰富的药物代谢物及较高的药物浓度,也常用于
药物代谢物研究或难以使用血样测定的药动学研究。
32.(特别说明:2016年修订的《药品经营质量管理规范》中已删除
此条规定,不再考此条内容)根据《药品经营质量管理规范》,药品
出库应遵循的原则是()o
A.先进先出,近期先出,按批号发货
B.先产先出,近期先出,按批号发货
C.先进先出,按批号发货
D.先产先出,按批号发货
E.近期先出,按批号发货
【答案】:B
【解析】:
根据《药品经营质量管理规范》中出库的管理规定,药品按先产先出、
近期先出、按批号发货的原则出库。如果“先产先出”和“近期先出”
出现矛盾时,应优先遵循“近期先出”的原则。
33.链霉素所致的毒性和不良反应有()。
A.耳毒性
B.肾毒性
C.加重重症肌无力症状
D.过敏反应
E.光毒性
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
链霉素属于氨基糖昔类抗生素。该类药物的不良反应包括:①耳毒性,
包括前庭神经和耳蜗听神经损伤。②肾毒性。③神经肌肉麻痹,可加
重重症肌无力症状。④过敏反应。
34.(共用备选答案)
A.乙基纤维素
B.蜂蜡
J微晶纤维素
D.羟丙甲纤维素
E.硬酯酸镁
⑴以上辅料中,属于缓(控)释制剂不溶性骨架材料的是()o
【答案】:A
【解析】:
不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共
聚物、乙基纤维素等。
⑵以上辅料中,属于缓(控)释制剂亲水性骨架材料的是()。
【答案】:D
【解析】:
亲水性骨架材料包括:①纤维素类,如羟丙甲纤维素(HPMC)、甲基
纤维素(MC)、羟乙基纤维素(HEC)等;②天然高分子材料类,如
海藻酸钠、琼脂和西黄蓍胶等;③非纤维素多糖,如壳聚糖、半乳糖
甘露聚糖等;④乙烯聚合物,如卡波普、聚乙烯醇等。
⑶以上辅料中,属于缓(控)释制剂溶蚀性骨架材料的是()。
【答案】:B
【解析】:
生物溶蚀性骨架材料是指本身不溶解,但是在胃肠液环境下可以逐渐
溶蚀的惰性蜡质、脂肪酸及其酯类等材料,包括:①蜡类,如蜂蜡、
巴西棕桐蜡、薨麻蜡、硬脂醇等;②脂肪酸及其酯类,如硬脂酸、氢
化植物油、聚乙二醇单硬脂酸酯、单硬脂酸甘油酯、甘油三酯等。
35H^一酸睾酮的适应症包括()。
A.原发性或继发性睾丸功能减退
B.痛经
C.再生障碍性贫血的辅助治疗
D.习惯性流产
E.乳腺癌转移的姑息性治疗
【答案】:A|C|E
【解析】:
十一酸睾酮适应证:①原发性或继发性睾丸功能减退;②男性儿童体
质性青春期延迟;③乳腺癌转移的姑息性治疗;④再生障碍性贫血的
辅助治疗;⑤中老年部分雄性激素缺乏综合征;⑥类风湿关节炎。
36.当温度升高时脂质体双分子层厚度减小,膜的流动性增加,由胶
晶态变为液晶态,这种的转变温度称为()o
A.昙点
B.Krafft点
C.固化温度
D.胶凝温度
E.相变温度
【答案】:E
【解析】:
当温度升高时脂质体双分子层中的疏水链可从有序排列变为无序排
列,使脂质体的双分子层厚度减小,膜的流动性增加,由胶晶态变为
液晶态,这种转变温度称为相变温度。
37.公民对行政机关作出的行政决定不服欲申请行政复议,应当满足
的条件包括()。
A.应当有明确的被申请人
B.经行政机关组织听证
C.不属于人民法院管辖范围
D.应有具体的复议请求和事实根据
E.应在规定的申请时效内提出复议申请
【答案】:A|D|E
【解析】:
行政复议申请符合下列规定的,应当予以受理:①有明确的申请人和
符合规定的被申请人;②申请人与具体行政行为有利害关系;③有具
体的行政复议请求和理由;④在法定申请期限内提出;⑤属于行政复
议法规定的行政复议范围;⑥属于收到行政复议申请的行政复议机构
的职责范围;⑦其他行政复议机关尚未受理同一行政复议申请,人民
法院尚未受理同一主体就同一事实提起的行政诉讼。
38.(共用题干)
患者男,58岁,体重68kg,高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳
痰、发热,入院查体BP:120^0mmHg,T38.9℃。化验结果:白细
胞计数14.6X109/L,中性粒细胞百分比86%。胸片示:右下肺纹理
增粗,诊断为社区获得性肺炎。青霉素皮试阳性。
⑴该患者住院后的抗感染治疗应选用的药物是()o
A.氨芳西林
B.莫西沙星
C.阿莫西林
D.头抱去后
E.美罗培南
【答案】:B
【解析】:
老年人、有基础疾病的社区获得性肺炎患者常用第二、三代头狗菌素,
B-内酰胺类/B-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南等碳青霉烯类,可联合
应用大环内酯类,或者氟噬诺酮类(如莫西沙星)。该患者对青霉素
(如氨苇西林、阿莫西林等)过敏,故AC两项不考虑。D项,头抱
毗月亏是第四代头抱菌素。E项,美罗培南多用于医院内获得性肺炎。
⑵患者经过治疗,5天后咳嗽、咳痰稍减轻仍有发热,体温波动于
37.8〜38.6C之间,化验结果:白细胞计数11.9X109/L,中性粒细胞
百分比79%,痰培养结果为铜绿假单胞菌,该患者抗感染治疗药物应
调整为()o
A.哌拉西林
B.头狗曲松
C.阿奇霉素
D.头抱他咤
E.万古霉素
【答案】:D
【解析】:
第三代头胞菌素头狗他咤和头衔哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵
菌有较好作用。
39.服用阿托品2mg时,出现的症状为(
A.略有口干
B.瞳孔轻度散大
C.瞳孔扩大
D.语言不清
E.呼吸麻痹
【答案】:C
【解析】:
阿托品中毒症状与剂量的关系:①0.5mg时,轻微心率减慢,略有口
干及少汗;②lmg时,口干、心率加快、瞳孔轻度散大;③2mg时,
心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;④5mg时,上述症
状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕
动减少;⑤小于lOOmg时'幻听、澹妄;⑥大于lOOmg时,呼吸麻
痹;⑦成人最低致死量为80〜130mg,儿童为10mg。
40.(共用备选答案)
A.维生素B2
B.维生素B6
C.维生素E
D.烟酸
E.维生素A
⑴防治夜盲症的维生素是()。
【答案】:E
⑵辅助治疗不孕症的维生素是()0
【答案】:c
【解析】:
A项,维生素B2用于防治维生素B2缺乏症,如口角炎、唇干裂、舌
炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等。B项,维生素B6
用于防治药物中毒引起的维生素B6缺乏、脂溢性皮炎、口唇干裂及
妊娠呕吐等。C项,维生素E用于吸收不良新生儿、早产儿、低出生
体重儿,进行性肌营养不良,以及心、脑血管疾病,习惯性流产及不
孕症的辅助治疗。D项,烟酸用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。E项,
维生素A用于防治维生素A缺乏症,如角膜软化、干眼病、夜盲症、
皮肤角质粗糙等。
41.某药物在体内按一级动力学消除,如果k=0.0346h—1,该药物的
消除半衰期约为()。
A.3.46h
B.6.92h
C.12h
D.20h
E.24h
【答案】:D
【解析】:
一级动力学消除模型中,半衰期和消除速度常数关系:t0=O.69夕k。
该药物半衰期tl/2=0.693/k=0.69^0.0346h-l=20ho
42.胃食管反流病的并发症包括()。
A.食管黏膜破损引起出血
B.食管狭窄
C.胃灼热
D.巴雷特食管
E.反酸
【答案】:A|B|D
【解析】:
ABD三项,胃食管反流病的并发症包括:出血、食管狭窄、巴雷特食
管。CE两项,反酸、胃灼热和胸痛是胃食管反流病典型的反流症状,
不是并发症。
43.(共用备选答案)
A.甲睾酮
B.甲羟孕酮
C.他莫昔芬
D.麦角生物碱
E.缩宫素
⑴预防先兆流产的药物是()o
【答案】:B
【解析】:
甲羟孕酮可提高孕妇体内孕酮含量,预防先兆流产。
⑵用于催产和引产的药物是()。
【答案】:E
【解析】:
缩宫素可间接刺激子宫平滑肌收缩,模拟正常分娩的子宫收缩作用,
导致子宫颈扩张,主要用于催产和引产。
⑶用于产后子宫复原的药物是()o
【答案】:D
【解析】:
麦角生物碱可选择性兴奋子宫平滑肌,妊娠较未孕子宫对麦角碱类更
敏感,临产时最敏感,作用较缩宫素强而持久。剂量稍大可引起子宫
强直性收缩,对子宫体和子宫颈的作用无显著差异,因此不适用于催
产和引产,只用于产后止血和子宫复原。
44.生物药剂学研究的广义剂型因素不包括()o
A.药物的化学性质
B.药物的物理性状
C.药物的剂型及用药方法
D.制剂的工艺过程
E.种族差异
【答案】:E
【解析】:
ABCD四项,生物药剂学中研究的剂型因素包括:①药物的某些化学
性质;②药物的某些物理性状;③药物制剂的处方组成;④药物的剂
型与用药方法;⑤制剂的工艺过程、操作条件及贮存条件。E项,种
族差异是生物因素。
45.(共用备选答案)
A.雌激素或雌激素受体调节剂
B.双瞬酸盐
C.降钙素
D.雄激素
E.孕激素
⑴老年性骨质疏松患者,在钙剂+维生素D的基砒治疗上,宜选用
()o
【答案】:B
【解析】:
老年性骨质疏松症:可选择钙制剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂(以
双麟酸盐尤其是阿仑瞬酸钠为主)的“三联药物”治疗,为目前较为
公认的治疗方案。联合应用的疗效协同性强,对老年人能够降低甚至
逆转骨丢失,增加骨密度,降低骨折的危险性。
⑵绝经后骨质疏松且无禁忌证患者,在钙剂+维生素D的基础治疗
上,宜选用()o
【答案】:A
【解析】:
妇女绝经后骨质疏松:钙制剂+维生素D+雌激素/选择性雌激素受
体调节剂,又称激素替代治疗。
⑶应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者,宜选用()。
【答案】:B
【解析】:
糖皮质激素所致的骨质疏松:糖皮质激素可刺激破骨细胞的骨吸收和
抑制成骨细胞的骨骼形成。在治疗上可应用双瞬酸盐,如氯曲瞬酸钠、
丙氨瞬酸二钠(帕米瞬钠)、阿仑瞬酸钠等。
⑷骨质疏松症引起的关节疼痛,宜选用()o
【答案】:C
【解析】:
对骨质疏松可选择双璘酸盐或降钙素,其中降钙素有止痛作用,可用
于骨折或骨骼畸形所引起的慢性疼痛。
46,不适用于18岁以下及80岁以上的急性脑卒中患者的溶栓药为
()o
A.尿激酶
B邛可替普酶
C.链激酶
D.阿司匹林
E.阿哌沙班
【答案】:B
【解析】:
阿替普酶的注意事项:①本品不适用于18岁以下及80岁以上的急性
脑卒中患者;②妊娠期妇女及产后2周以及70岁以上患者慎用,用
药期间宜监测心电图;③已经配置的药液在冷处(2〜10℃)可以保
存24h,30℃室温下可保存8h,且不宜与其他药物作配伍静脉滴注。
47.抗尿路感染药物治疗的总原则包括()。
A.选用对致病菌敏感的抗菌药物
B.对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程
C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物
D.所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高
E.单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合
用药
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
抗尿路感染药物治疗总体原则:①选用对致病菌敏感的抗菌药物。无
病原学结果前,一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物,尤其是初
发UTU治疗3天症状无改善,应按尿细菌培养与药敏结果调整用药。
②所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高。③选用肾毒性小、不良
反应少的抗菌药物。④单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出
现耐药菌株时应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同的治疗
疗程。⑥综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、感染中毒症状程
度等因素决策治疗方案。
48.根据《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例的有关规定,
应按生产销售假药从重处罚的有()。
A.赵某以淀粉混入色素压片,铝塑板封装,再套以回收使用过的复方
甘草片包装材料和说明书,修改生产批号和有效期后,冒充该药品销
售至城乡结合部的药品零售企业
B.某公司回收人血白蛋白注射剂的包装,灌装生理盐水后,低价销售
给无《医疗机构执业许可证》的“黑诊所”使用
C.某中药饮片生产企业被举报购买伪品药材加工中药饮片,药品监管
部门到该企业检查时,该企业锁闭大门突击焚毁部分伪品原料药材
D.某化工企业从事非法生产加工销售以老年人为主要使用人群的治
疗高血压药物
【答案】:B|C
【解析】:
B项,生产销售血液制品、生物制品属于假药属于从重处罚的情形;
C项,销毁、伪造、隐匿有关证据材料的,拒绝、逃避监督检查的,
或擅自动用查封、扣押物品属于从重处罚。因此答案选BC。
49.投诉举报者可以通过以下哪些途径进行药品投诉举报()。
A.走访各级药品监督管理部门投诉举报机构
B.互联网网址http:
50.国家基本药物的遴选原则是()。
A.临床常用、价格合理、中西医并重、基本保障、市场供应充足
B.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应
C.保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于
管理
D.防治必需、安全有效、质诚优先、价格低廉、中西药并重、临床常
用和基层能够配备
E.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中旺药并重、基本保
障、临床首选和基层能够配备
【答案】:E
【解析】:
国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方
便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合
我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。
51.关于纯化水的说法,错误的是()0
A.纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂
B.纯化水可作为口服制剂配制用溶剂
C.纯化水可作为外用制剂配制用溶剂
D.纯化水可作为注射用灭菌粉末的溶剂
E.纯化水为饮用水经蒸憎、反渗透或其他适宜方法制得的制药用水
【答案】:D
【解析】:
D项,纯化水不得用于注射剂的配制与稀释。ABC三项,纯化水可作
为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水,口服、外用制剂配制用溶剂
或稀释剂。E项,纯化水为饮用水经蒸询法、离子交换法、反渗透法
或其他适宜方法制得的制药用水,不含任何附加剂。
52.下列能够导致儿童下肢生长抑制的药物是()。
A.喷托维林
B.茶碱
C.孟鲁司特
D.n塞托澳镂
E.倍氯米松
【答案】:E
【解析】:
吸入型肾上腺皮质激素长期大剂量应用可引起骨质疏松症,影响儿童
生长发育,倍氯米松属于肾上腺皮质激素,E项正确。
53.老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长,不
宜作为心房颤动一线用药的是()o
A.福辛普利
B.地高辛
C.美托洛尔
D.胺碘酮
E.华法林
【答案】:D
【解析】:
对于老年患者,胺碘酮可产生多种毒性(如甲状腺、肺)及Q-T间期
延长。其对阵发性、持续性房颤和维持窦律的疗效优于I类抗心律失
常药和索他洛尔,但由于其不良反应发生率较高,在很多情况下将其
列为二线用药。
54.根据刑法及其相关司法解释,下列关于走私、非法买卖麻黄碱类
复方制剂的刑事责任说法,正确的有()。
A.将麻黄碱类复方制剂拆除包装,改变形态后进行非法买卖,达到定
罪数量标准的,以非法买卖制毒物品罪处罚
B.以加工、提炼制毒物品为目的,携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出
境,达到定罪数量标准的,以走私制毒物品罪处罚
C.以加工、提炼制毒物品为目的,购买麻黄碱复方制剂,达到定罪数
量标准的,以非法买卖制毒物品罪处罚
D.以加工、提炼制毒物品制造毒品为目的,购买麻黄碱复方制剂,达
到定罪数量标准的,以制造毒品罪处罚
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
《关于办理走私、非法买卖麻黄碱类复方制剂等刑事案件适用法律若
干问题的的意见》中规定:将麻黄碱类复方制剂拆除包装、改变形态
后进行走私或者非法买卖的,以走私制毒物品罪定罪处罚;以加工、
提炼制毒物品为目的,购买麻黄碱类复方制剂,或者运输、携带、寄
递麻黄碱类复方制剂进出境的,分别以非法买卖制毒物品罪、走私制
毒物品罪处罚;以加工、提炼制毒物品制造毒品为目的,购买麻黄碱
复方制剂或者运输携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出境的,以制造毒
品罪定罪处罚。
55.(共用题干)
患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血
症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊,临床处方,阿司匹林肠溶
片、辛伐他汀片、特拉嘤嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异
山梨酯注射液进行治疗。
⑴该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是()。
A.特拉理嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片
B.特拉口坐嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液
C.特拉嗖嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片
D.特拉理嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片
E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液
【答案】:B
【解析】:
特拉理嗪为a受体阻断剂类降压药,氨氯地平为二氢毗咤类钙通道阻
滞剂降压药,单硝酸异山梨酯为硝酸酯类药,主要用于治疗心绞痛,
但由于其舒张血管作用,也可使血压降低。
⑵该患者用药中,在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时,应让
患者平卧,以免发生眩晕而跌倒的药物是()。
A.氨氯地平片
B.曲美他嗪片
C.阿司匹林肠溶片
D.特拉喋嗪片
E.辛伐他汀片
【答案】:D
【解析】:
a受体阻断剂(特拉哇嗪、多
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