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文档简介

执业药师职业资格考试(药学四科合一)

考试23年考点汇总习题

1.(共用备选答案)

A.定方向径

B.等价径

C.体积等价径

D.筛分径

E.有效径

⑴用粒子外接圆直径表示的粒径称为()。

【答案】:B

⑵用沉降公式(Stocks方程)求出的粒径称为()。

【答案】:E

【解析】:

粒子大小的常用表示方法有:①定方向径:即在显微镜下按同一方向

测得的粒子径。②等价径:即粒子的外接圆的直径。③体积等价径:

即与粒子的体积相同球体的直径,可用库尔特计数器测得。④有效径:

即根据沉降公式(Stock's方程)计算所得的直径,因此又称Stock's

径。⑤筛分径:即用筛分法测得的直径,一般用粗细筛孔直径的算术

或几何平均值来表示。

2.糖皮质激素的适应证包括()o

A.溃疡病

B.骨质疏松

C.全身性红斑狼疮

D.急性淋巴细胞性白血病

E.异体器官移植后的排斥反应

【答案】:C|D|E

【解析】:

AB两项,溃疡病、骨质疏松是糖皮质激素的不良反应。CE两项,糖

皮质激素可用于自身免疫性疾病,如风湿热、风湿性关节炎、全身性

红斑狼疮、皮肌炎、自身免疫性贫血和肾病综合征等,一般采用综合

疗法。异体器官移植术后产生的免疫排异反应也可月糖皮质激素。D

项,糖皮质激素可用于血液系统疾病,如急性淋巴细胞性白血病、恶

性淋巴瘤、再生障碍性贫血、白细胞及血小板减少等。

3.可拮抗华法林凝血作用的药品是()。

A.亚叶酸钙

B.维生素B6

C.乙酰半胱氨酸

D.还原型谷胱甘肽

E.维生素K1

【答案】:E

【解析】:

减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、

糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约

翰草等)。

4.(共用备选答案)

A.1日常用量

B.3日常用量

C.7日常用量

D.15日常用量

E.30日常用量

⑴门诊处方一般不超过几日()o

【答案】:C

【解析】:

门诊处方一般不得超过7日用量。

⑵急诊处方一般不超过几日()。

【答案】:B

【解析】:

急诊处方一般不得超过3日用量。

⑶二类精神药品()。

【答案】:C

【解析】:

第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性疾病或

某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。

5.下列关于肾盂肾炎的叙述,不正确的是()。

A.大肠埃希菌感染最为常见

B.病情较轻者,可在门诊口服药物治疗10〜14日

C.严重感染全身中毒症状明显者,需住院治疗静脉给药

D.由细菌感染引起

E.男性发病率稍高

【答案】:E

【解析】:

肾盂肾炎可发生于各年龄阶段,育龄女性最多见,而男性发病率并不

iWjo

6.某药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液。根据《中华人民

共和国药品管理法实施条例》,对本事件的处理,正确的有()o

A.应按劣药论处

B.应按假药论处

C.药品监督管理部门没收这些玻璃瓶

D.质量监督管理部门责令其停止使用

E.按使用了未经批准的直接接触药品的包装材料和容器的行为进行

处理

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

AE两项,药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液,不可能得

到药品监督管理部门的批准。药品生产企业不得使用未经批准的直接

接触药品的包装材料和容器,直接接触药品的包装材料和容器未经批

准的按劣药论处。C项,使用不合格的直接接触药品的包装材料和容

器,药品监督管理部门应该予以没收。D项,对不合格的直接接触药

品的包装材料和容器,由药品监督管理部门责令停止使用。

7.(共用备选答案)

A.聚乙烯毗咯烷酮溶液

B.L.羟丙基纤维素

C.乳糖

D.乙醇

E.聚乙二醇6000

⑴片剂的润滑剂()o

【答案】:E

【解析】:

片剂制备时为了增加颗粒的流动性,防止黏冲,减少片剂与模孔的摩

擦,须加入润滑剂。常用的润滑剂(广义)有硬脂酸镁(MS)微粉

硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇类、十二烷基硫酸钠等。

⑵片剂的填充剂()o

【答案】:C

【解析】:

填充剂是用来增加片剂的重量和体积并有利于压片的辅料,常用淀

粉、糊精、糖粉、乳糖、微晶纤维素等。

⑶片剂的湿润剂()。

【答案】:D

【解析】:

某些药物和辅料本身具有黏性,只需加入适当的液体就可将其本身固

有的黏性诱发出来。这时所加入的液体就称为湿润剂,如蒸储水、乙

醇等。

⑷片剂的崩解剂()o

【答案】:B

【解析】:

崩解剂是促使片剂在胃肠液中迅速裂碎成细小颗粒,从而使主药迅速

溶解吸收、发挥疗效的物质,如干淀粉、竣甲基淀粉钠、低取代羟丙

基纤维素(L-羟丙基纤维素)等。

⑸片剂的黏合剂()o

【答案】:A

【解析】:

某些药物本身没有黏性或黏性不足,需加入某些黏性物质使其黏合在

一起,这种黏性物质称为黏合剂,如淀粉浆、较甲基纤维素钠溶液、

羟丙基纤维素溶液、聚乙烯n比咯烷酮溶液等。

8.根据《处方管理办法》关于进修医师处方权的说法,正确的是()。

A.进修医师在进修的医疗机构不具有处方权

B.进修医师在进修的医疗机构中具有与原单位相同的处方权

C.进修医师在进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行

认定后授予相应的处方权

D.进修医师参加并通过在进修的医疗机构所在的卫生行政部门组织

的统一考试后授予相应的处方权

【答案】:c

【解析】:

《处方管理办法》第十三条规定:进修医师由接收进修的医疗机构对

其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。

9.根据分散系统分类包括的剂型是()。

A.乳剂

B.气雾剂

C.膜剂

D.混悬剂

E.栓剂

【答案】:A|B|D

【解析】:

ABD三项,剂型按分散系统分类为:①真溶液类:如溶液剂、糖浆齐!]、

甘油剂、溶液型注射剂等;②胶体溶液类:如溶胶剂、胶浆剂;③乳

剂类:如口服乳剂、静脉乳剂、乳膏剂等;④混悬液类:如混悬型洗

剂、口服混悬剂、部分软膏剂等;⑤气体分散类:如气雾剂、喷雾剂

等;⑥固体分散类:如散剂、丸剂、胶囊剂、片剂等普通剂型;⑦微

粒类:药物通常以不同大小的微粒呈液体或固体状态分散,主要特点

是粒径一般为微米级(如微囊、微球、脂质体等)或纳米级(如纳米

囊、纳米粒、纳米脂质体等)。CE两项,按给药途径分类包括:①经

胃肠道给药剂型:如溶液剂、糖浆剂、颗粒剂、胶囊剂、散剂、丸剂、

片剂等。②非经胃肠道给药剂型,包括:a.注射给药:如注射剂,

包括静脉注射、肌内注射、皮下注射及皮内注射等;b.皮肤给药:

如外用溶液剂、洗剂、软膏剂、贴剂、凝胶剂等;C.口腔给药:如

漱口剂、含片、舌下片剂、膜剂等;d.鼻腔给药:如滴鼻剂、喷雾

剂、粉雾剂等;e.肺部给药:如气雾剂、吸入剂、粉雾剂等;f.眼

部给药:如滴眼剂、眼膏剂、眼用凝胶、植入剂等;g.直肠、阴道

和尿道给药:如灌肠剂、栓剂等。

10.关于制剂质量要求和使用特点的说法,正确的是()。

A.注射剂应进行微生物限度检查

B.眼用液体制剂不允许添加抑菌剂

C.生物制品一般不宜制成注射用浓溶液

D.若需同时使用眼膏剂和滴眼剂,应先使用眼膏剂

E.冲洗剂开启使用后,可小心存放,供下次使用

【答案】:C

【解析】:

A项,注射剂的质量要求有pH、渗透压、稳定性、安全性、澄明度、

无菌、无热原;B项,用于眼外伤或术后的眼用制剂必须满足无菌,

成品需经严格的灭菌,并不加入抑菌剂;滴眼剂是多剂量剂型,患者

在多次使用后易染菌,因此可适当加入抑菌剂于下次再用前恢复无

菌;C项,注射用浓溶液:系指原料药物与适宜辅料制成的供临用前

稀释后静脉滴注用的无菌浓溶液,生物制品一般不宜制成注射用浓溶

液;D项,眼用制剂的临床使用应注意:尽量单独使用一种滴眼剂,

若有需要需间隔10分钟以上再使用两种不同的滴眼剂,若同时使用

眼膏剂和滴眼剂需先使用滴眼剂;E项,冲洗剂开启后应立即使用,

不得在开启后保存或再次使用。

11.(共用备选答案)

A.分柜摆放

B.有奖销售

C.开架销售

D.凭执业医师处方销售

⑴零售药店中处方药和非处方药应当()。

【答案】:A

【解析】:

根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第十三条的规定:零售

药店中的处方药与非处方药应当分柜摆放。

⑵零售药店中处方药应当()。

【答案】:D

【解析】:

根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第十条的规定:零售药

店中的处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使

用。

⑶零售药店中处方药和非处方药不应()o

【答案】:B

【解析】:

根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第十四条的规定:零售

药店中处方药和非处方药不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等

销售方式。

⑷零售药店中非处方药可以()。

【答案】:C

【解析】:

零售药店中非处方药可开架销售,处方药不得采用开架自选销售方

式。

12.巨幼细胞贫血一般是缺乏()。

A.维生素A

B.维生素B6

C.维生素B12

D.铁剂

E.叶酸

【答案】:C|E

【解析】:

巨幼细胞性贫血是体内缺乏叶酸和维生素B12等造血因子,使幼稚红

细胞在发育中的脱氧核糖核酸(DNA)合成出现障碍,细胞的分裂受

阻,形成畸形的巨幼红细胞,并伴有神经症状(神经炎、神经萎缩)。

13.根据《医疗机构制剂注册管理办法(试行)》,下列可以申报医疗

机构制剂的是()。

A.本院临床短缺的含有麻醉药品的口服止咳糖浆

B.本院临床需要但市场没有供应的中药注射剂

C.本院招标采购中标产品但市场供应不足的低价药

D.本院临床需要但市场没有供应的儿科用止咳糖浆

【答案】:D

【解析】:

医疗机构制剂具有如下特征:①双证管理。医疗机构获得《医疗机构

制剂许可证》后,取得配制制剂的资格;如果要进行某种制剂的配制,

还必须取得相应制剂的批准文号(法律对配制中药制剂另有规定的除

外)。②品种补缺。医疗机构制剂仅限于临床需要而市场上没有供应

的品种,方便临床使用。③医院自用为主。医疗机构制剂凭执业医师

或者执业助理医师的处方在本单位内部使用,并与《医疗机构执业许

可证》所载明的诊疗范围一致。医疗机构配制的制剂不得在市场上销

售,不得发布医疗机构制剂广告。

14.三环类抗抑郁药中毒发生心律失常时可用()。

A.毒扁豆碱

B.普鲁卡因酰胺

C.毒毛花苔K

D.麻黄碱

E.间羟胺

【答案】:B

【解析】:

三环类抗抑郁药中毒发生心律失常时,可静脉滴注普鲁卡因胺或利多

卡因。

15.氨苇青霉素在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4小时后损失20%,

是由于()。

A.溶剂组成改变引起

B.pH值改变

C.离子作用

D.配合量

E.混合顺序

【答案】:C

【解析】:

有些离子能加速某些药物水解反应,如乳酸根离子能加速氨苇青霉素

和青霉素G的水解,氨茉青霉素在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4

小时后损失20%o

16.(共用备选答案)

A.格列美版

B.米格列奈

C.盐酸二甲双胭

D.口比格列酮

E.米格列醇

⑴结构与葡萄糖类似,对a.葡萄糖甘酶有强效抑制作用的降血糖药

物是()。

【答案】:E

⑵能促进胰岛素分泌的磺酰胭类降血糖药物是()o

【答案】:A

⑶能促进胰岛素分泌的非磺酰胭类降血糖药物是()o

【答案】:B

【解析】:

A项,格列美胭为磺酰胭类胰岛素分泌促进剂;B项,米格列奈为非

磺酰腺类胰岛素分泌促进剂;C项,盐酸二甲双胭为双胭类胰岛素增

敏剂;D项,H比格列酮为睡嗖烷二酮类胰岛素增敏剂;E项,米格列

醇结构与葡萄糖类似,为。・葡萄糖甘酶抑制剂。

17.患者,男,46岁,诊断为低钾血症,心电图显示正常心律,若外

周静脉滴注氯化钾,为防范局部疼痛及心脏停搏风险,配制的适宜浓

度是()o

A.低于0.3%

B.0.3%〜0.5%

C.0.5%〜1.0%

D.1.0%〜1.5%

E.rWj于1.5%

【答案】:A

【解析】:

氯化钾注射液切忌直接静脉注射,应于临用前稀释,否则不仅引起剧

痛,且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高,浓度一般不

宜超过0.2%〜0.4%,心律失常可用0.6%〜0.7%。

18.(共用备选答案)

A.仿制药

B.进口药品

C创新药

D,改良型新药

根据国家药品监督管理局制定的化学药品新注册分类

⑴境内申请人仿制的,与中国境外上市但境内未上市,与原研药品的

质量和疗效一致的药品属于()。

【答案】:A

【解析】:

仿制药是指仿制已上市原研药品的药品,分为两类,一是仿制境外已

上市境内未上市原研药品,二是仿制境内已上市原研药品。仿制药要

求与原研药品质量和疗效一致。

⑵对已知活性成分的剂型、给药途径进行优化,且具有明显临床优势

的,中国境内外均未上市的药品属于()。

【答案】:D

【解析】:

根据物质基础的原创性和新颖性,将新药分为创新药和改良型新药。

改良型新药是对已知活性成分的剂型、给药途径进行优化,且具有明

显临床优势的,中国境内外均未上市的药品。

19.药物临床研究被批准后应当在()。

A.1年内实施

B.2年内实施

C.3年内实施

D.4年内实施

【答案】:C

【解析】:

药物临床试验应当在批准后三年内实施。药物临床试验申请自获准之

日起,三年内未有受试者签署知情同意书的,该药物临床试验许可自

行失效。仍需实施药物临床试验的,应当重新申请。

下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及抗记忆障碍药是(

20.)o

A.吐拉西坦片

B.胞磷胆碱

C.利斯的明

D.多奈哌齐

E.石杉碱甲

【答案】:A

【解析】:

脑功能改善及抗记忆障碍药可分为:酰胺类中枢兴奋药、乙酰胆碱酯

酶抑制剂和其他类。①酰胺类中枢兴奋药代表药包括吐拉西坦、茴拉

西坦、奥拉西坦。②乙酰胆碱酯酶抑制剂代表药物包括多奈哌齐、利

斯的明、石杉碱甲。③其他类包括银杏叶提取物、胞磷胆碱、艾地苯

醍等。

21.软膏剂常用的水溶性基质是()。

A.硬脂酸

B.凡士林

C.液状石蜡

D.硅油

E.聚乙二醇

【答案】:E

【解析】:

软膏剂常用的水溶性基质主要有聚乙二醇、卡波姆、甘油、明胶等。

硬脂酸、凡士林、液状石蜡和硅油属于油脂型基质,E项正确。

22.甘露醇的作用是()。

A.抑制碳酸酊酶

B.与醛固酮受体结合

C.提高血浆渗透压产生组织脱水作用

D.Na+・CI-抑制剂

E.Na+・K+・2CI—抑制剂

【答案】:C

【解析】:

甘露醇不易从毛细血管渗入组织,能迅速提高血浆渗透压,使组织间

液向血浆转移而产生组织脱水作用,可降低颅内压和眼内压。

23.具有三氮唾环的抗病毒药物是()。

A.扎西他滨

B.齐多夫定

C.奈非那韦

D.金刚烷胺

E.利巴韦林

【答案】:E

【解析】:

非核甘类抗病毒药利巴韦林,又名三氮喋核甘、病毒嗖,为广谱抗病

毒药。

24.肾功能不全者的用药原则中不包括()。

A.避免或减少使用肾毒性大的药物

B.避免与有肾毒性的药物联合使用

C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物

D.定期监测肾功能,及时调整给药剂量

E.避免或减少使用肝毒性大的药物

【答案】:E

【解析】:

肾功能不全患者用药原则:①明确诊断,合理选药;②避免或减少使

用肾毒性大的药物;③注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的

药物合用;④肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝肾)

排泄的药物。⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必

要时进行治疗药物监测(TDM),设计个体化给药方案。

25.药物副作用产生的原因是()。

A.剂量过大

B.效能较高

C.效价较高

D.选择性较低

E.代谢较慢

【答案】:D

【解析】:

药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关,药理效应涉及多个器

官,其某个效应用作治疗目的时,其他的效应就成为副作用。

.宜选用利多卡因治疗的疾病是(

26)o

A.心房扑动

B.房室早搏

C.心房颤动

D.急性心肌梗死引起的室性心律失常

E.阵发性室上性心动过速

【答案】:D

【解析】:

利多卡因是Ib类轻度阻滞钠通道药物,具有缩短复极时间和提高心

室颤动阈值的作用。利多卡因的临床应用:对各种原因引起的室性期

前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效,特别是对急性心

肌梗死引起的室性心律失常为首选药。

27.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法,正确的是()。

A.NSAIDS类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见

B.非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险

C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非

选择性NSAIDS类药物

D.非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性C0X-2抑制

E.选择性C0X-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应

【答案】:B

【解析】:

非选择性NSAIDS类药物主要抑制C0X-1,所以可导致胃及十二指肠

溃疡和出血等风险。

28.从城乡集贸市场可以购进的是()o

A.已有国家标准的药品

B.国内供应不足的药品

C.中药材

D.新发现和从国外引种的药材

【答案】:C

【解析】:

《药品管理法》第二十一条规定,城乡集市贸易市场可以出售中药材,

国务院另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药

品,但持有《药品经营许可证》的药品零售企业在规定的范围内可以

在城乡集市贸易设点出售中药材以外的药品。具体办法由国务院规

定。

29.(共用备选答案)

A.乙醇

B.七氟丙烷

C.聚山梨酯

D.维生素C

E.液状石蜡

⑴可作为气雾剂抗氧剂的是()o

【答案】:D

【解析】:

气雾剂由抛射剂、药物与附加剂、耐压容器和阀门系统四部分组成。

气雾剂中还可加入抗氧剂(常用维生素C),以增加药物的稳定性。

⑵可作为气雾剂抛射剂的是()o

【答案】:B

【解析】:

常用的抛射剂可分为三类:氟氯烷烧、碳氢化合物和压缩气体。在开

发的氢氟烧类产品中,以四氟乙烷和七氟丙烷应用较多,主要用于吸

入型气雾剂。

⑶可作为气雾剂表面活性剂的是()o

【答案】:C

【解析】:

固体药物制成混悬型气雾剂时,应先将药物微粉化,为了使药物分散

混悬于抛射剂中,常加入表面活性剂如聚山梨酯类,特别是聚山梨酯

85,以及卵磷脂衍生物。

⑷可作为气雾剂潜溶剂的是()。

【答案】:A

【解析】:

药物制成溶液型气雾剂时,可利用抛射剂作溶剂,必要时可加入适量

乙醇、丙二醇或聚乙二醇等潜溶剂,使药物和抛射剂混溶成均相溶液。

30.神经冲动释放的去甲肾上腺素主要()。

A.被胆碱酯酶代谢

B,被单胺氧化酶代谢

C.被突触前膜重摄取

D.经肝脏代谢破坏

E.进入血液,重新分布于机体各组织

【答案】:C

【解析】:

神经冲动释放的去甲肾上腺素通过两种方式失活或转运,其中主要的

方式是被突触前膜重摄取;其余被神经细胞以外的组织细胞摄取。

31.常用的生物样品包括()。

A.唾液

B.血样

C.毛发

D.尿液

E.胆汁

【答案】:B|D

【解析】:

生物样品包括人或实验动物的各种体液和脏器组织,如血液、尿液、

胆汁、心脏、肝脏、肾脏、胃肠、脑、子宫、骨骼肌等。但最为常用

的生物样本是血液,即血样,因为它能较为准确地反映药物在体内的

状况:尿液因为含有丰富的药物代谢物及较高的药物浓度,也常用于

药物代谢物研究或难以使用血样测定的药动学研究。

32.(特别说明:2016年修订的《药品经营质量管理规范》中已删除

此条规定,不再考此条内容)根据《药品经营质量管理规范》,药品

出库应遵循的原则是()o

A.先进先出,近期先出,按批号发货

B.先产先出,近期先出,按批号发货

C.先进先出,按批号发货

D.先产先出,按批号发货

E.近期先出,按批号发货

【答案】:B

【解析】:

根据《药品经营质量管理规范》中出库的管理规定,药品按先产先出、

近期先出、按批号发货的原则出库。如果“先产先出”和“近期先出”

出现矛盾时,应优先遵循“近期先出”的原则。

33.链霉素所致的毒性和不良反应有()。

A.耳毒性

B.肾毒性

C.加重重症肌无力症状

D.过敏反应

E.光毒性

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

链霉素属于氨基糖昔类抗生素。该类药物的不良反应包括:①耳毒性,

包括前庭神经和耳蜗听神经损伤。②肾毒性。③神经肌肉麻痹,可加

重重症肌无力症状。④过敏反应。

34.(共用备选答案)

A.乙基纤维素

B.蜂蜡

J微晶纤维素

D.羟丙甲纤维素

E.硬酯酸镁

⑴以上辅料中,属于缓(控)释制剂不溶性骨架材料的是()o

【答案】:A

【解析】:

不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共

聚物、乙基纤维素等。

⑵以上辅料中,属于缓(控)释制剂亲水性骨架材料的是()。

【答案】:D

【解析】:

亲水性骨架材料包括:①纤维素类,如羟丙甲纤维素(HPMC)、甲基

纤维素(MC)、羟乙基纤维素(HEC)等;②天然高分子材料类,如

海藻酸钠、琼脂和西黄蓍胶等;③非纤维素多糖,如壳聚糖、半乳糖

甘露聚糖等;④乙烯聚合物,如卡波普、聚乙烯醇等。

⑶以上辅料中,属于缓(控)释制剂溶蚀性骨架材料的是()。

【答案】:B

【解析】:

生物溶蚀性骨架材料是指本身不溶解,但是在胃肠液环境下可以逐渐

溶蚀的惰性蜡质、脂肪酸及其酯类等材料,包括:①蜡类,如蜂蜡、

巴西棕桐蜡、薨麻蜡、硬脂醇等;②脂肪酸及其酯类,如硬脂酸、氢

化植物油、聚乙二醇单硬脂酸酯、单硬脂酸甘油酯、甘油三酯等。

35H^一酸睾酮的适应症包括()。

A.原发性或继发性睾丸功能减退

B.痛经

C.再生障碍性贫血的辅助治疗

D.习惯性流产

E.乳腺癌转移的姑息性治疗

【答案】:A|C|E

【解析】:

十一酸睾酮适应证:①原发性或继发性睾丸功能减退;②男性儿童体

质性青春期延迟;③乳腺癌转移的姑息性治疗;④再生障碍性贫血的

辅助治疗;⑤中老年部分雄性激素缺乏综合征;⑥类风湿关节炎。

36.当温度升高时脂质体双分子层厚度减小,膜的流动性增加,由胶

晶态变为液晶态,这种的转变温度称为()o

A.昙点

B.Krafft点

C.固化温度

D.胶凝温度

E.相变温度

【答案】:E

【解析】:

当温度升高时脂质体双分子层中的疏水链可从有序排列变为无序排

列,使脂质体的双分子层厚度减小,膜的流动性增加,由胶晶态变为

液晶态,这种转变温度称为相变温度。

37.公民对行政机关作出的行政决定不服欲申请行政复议,应当满足

的条件包括()。

A.应当有明确的被申请人

B.经行政机关组织听证

C.不属于人民法院管辖范围

D.应有具体的复议请求和事实根据

E.应在规定的申请时效内提出复议申请

【答案】:A|D|E

【解析】:

行政复议申请符合下列规定的,应当予以受理:①有明确的申请人和

符合规定的被申请人;②申请人与具体行政行为有利害关系;③有具

体的行政复议请求和理由;④在法定申请期限内提出;⑤属于行政复

议法规定的行政复议范围;⑥属于收到行政复议申请的行政复议机构

的职责范围;⑦其他行政复议机关尚未受理同一行政复议申请,人民

法院尚未受理同一主体就同一事实提起的行政诉讼。

38.(共用题干)

患者男,58岁,体重68kg,高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳

痰、发热,入院查体BP:120^0mmHg,T38.9℃。化验结果:白细

胞计数14.6X109/L,中性粒细胞百分比86%。胸片示:右下肺纹理

增粗,诊断为社区获得性肺炎。青霉素皮试阳性。

⑴该患者住院后的抗感染治疗应选用的药物是()o

A.氨芳西林

B.莫西沙星

C.阿莫西林

D.头抱去后

E.美罗培南

【答案】:B

【解析】:

老年人、有基础疾病的社区获得性肺炎患者常用第二、三代头狗菌素,

B-内酰胺类/B-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南等碳青霉烯类,可联合

应用大环内酯类,或者氟噬诺酮类(如莫西沙星)。该患者对青霉素

(如氨苇西林、阿莫西林等)过敏,故AC两项不考虑。D项,头抱

毗月亏是第四代头抱菌素。E项,美罗培南多用于医院内获得性肺炎。

⑵患者经过治疗,5天后咳嗽、咳痰稍减轻仍有发热,体温波动于

37.8〜38.6C之间,化验结果:白细胞计数11.9X109/L,中性粒细胞

百分比79%,痰培养结果为铜绿假单胞菌,该患者抗感染治疗药物应

调整为()o

A.哌拉西林

B.头狗曲松

C.阿奇霉素

D.头抱他咤

E.万古霉素

【答案】:D

【解析】:

第三代头胞菌素头狗他咤和头衔哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵

菌有较好作用。

39.服用阿托品2mg时,出现的症状为(

A.略有口干

B.瞳孔轻度散大

C.瞳孔扩大

D.语言不清

E.呼吸麻痹

【答案】:C

【解析】:

阿托品中毒症状与剂量的关系:①0.5mg时,轻微心率减慢,略有口

干及少汗;②lmg时,口干、心率加快、瞳孔轻度散大;③2mg时,

心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;④5mg时,上述症

状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕

动减少;⑤小于lOOmg时'幻听、澹妄;⑥大于lOOmg时,呼吸麻

痹;⑦成人最低致死量为80〜130mg,儿童为10mg。

40.(共用备选答案)

A.维生素B2

B.维生素B6

C.维生素E

D.烟酸

E.维生素A

⑴防治夜盲症的维生素是()。

【答案】:E

⑵辅助治疗不孕症的维生素是()0

【答案】:c

【解析】:

A项,维生素B2用于防治维生素B2缺乏症,如口角炎、唇干裂、舌

炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等。B项,维生素B6

用于防治药物中毒引起的维生素B6缺乏、脂溢性皮炎、口唇干裂及

妊娠呕吐等。C项,维生素E用于吸收不良新生儿、早产儿、低出生

体重儿,进行性肌营养不良,以及心、脑血管疾病,习惯性流产及不

孕症的辅助治疗。D项,烟酸用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。E项,

维生素A用于防治维生素A缺乏症,如角膜软化、干眼病、夜盲症、

皮肤角质粗糙等。

41.某药物在体内按一级动力学消除,如果k=0.0346h—1,该药物的

消除半衰期约为()。

A.3.46h

B.6.92h

C.12h

D.20h

E.24h

【答案】:D

【解析】:

一级动力学消除模型中,半衰期和消除速度常数关系:t0=O.69夕k。

该药物半衰期tl/2=0.693/k=0.69^0.0346h-l=20ho

42.胃食管反流病的并发症包括()。

A.食管黏膜破损引起出血

B.食管狭窄

C.胃灼热

D.巴雷特食管

E.反酸

【答案】:A|B|D

【解析】:

ABD三项,胃食管反流病的并发症包括:出血、食管狭窄、巴雷特食

管。CE两项,反酸、胃灼热和胸痛是胃食管反流病典型的反流症状,

不是并发症。

43.(共用备选答案)

A.甲睾酮

B.甲羟孕酮

C.他莫昔芬

D.麦角生物碱

E.缩宫素

⑴预防先兆流产的药物是()o

【答案】:B

【解析】:

甲羟孕酮可提高孕妇体内孕酮含量,预防先兆流产。

⑵用于催产和引产的药物是()。

【答案】:E

【解析】:

缩宫素可间接刺激子宫平滑肌收缩,模拟正常分娩的子宫收缩作用,

导致子宫颈扩张,主要用于催产和引产。

⑶用于产后子宫复原的药物是()o

【答案】:D

【解析】:

麦角生物碱可选择性兴奋子宫平滑肌,妊娠较未孕子宫对麦角碱类更

敏感,临产时最敏感,作用较缩宫素强而持久。剂量稍大可引起子宫

强直性收缩,对子宫体和子宫颈的作用无显著差异,因此不适用于催

产和引产,只用于产后止血和子宫复原。

44.生物药剂学研究的广义剂型因素不包括()o

A.药物的化学性质

B.药物的物理性状

C.药物的剂型及用药方法

D.制剂的工艺过程

E.种族差异

【答案】:E

【解析】:

ABCD四项,生物药剂学中研究的剂型因素包括:①药物的某些化学

性质;②药物的某些物理性状;③药物制剂的处方组成;④药物的剂

型与用药方法;⑤制剂的工艺过程、操作条件及贮存条件。E项,种

族差异是生物因素。

45.(共用备选答案)

A.雌激素或雌激素受体调节剂

B.双瞬酸盐

C.降钙素

D.雄激素

E.孕激素

⑴老年性骨质疏松患者,在钙剂+维生素D的基砒治疗上,宜选用

()o

【答案】:B

【解析】:

老年性骨质疏松症:可选择钙制剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂(以

双麟酸盐尤其是阿仑瞬酸钠为主)的“三联药物”治疗,为目前较为

公认的治疗方案。联合应用的疗效协同性强,对老年人能够降低甚至

逆转骨丢失,增加骨密度,降低骨折的危险性。

⑵绝经后骨质疏松且无禁忌证患者,在钙剂+维生素D的基础治疗

上,宜选用()o

【答案】:A

【解析】:

妇女绝经后骨质疏松:钙制剂+维生素D+雌激素/选择性雌激素受

体调节剂,又称激素替代治疗。

⑶应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者,宜选用()。

【答案】:B

【解析】:

糖皮质激素所致的骨质疏松:糖皮质激素可刺激破骨细胞的骨吸收和

抑制成骨细胞的骨骼形成。在治疗上可应用双瞬酸盐,如氯曲瞬酸钠、

丙氨瞬酸二钠(帕米瞬钠)、阿仑瞬酸钠等。

⑷骨质疏松症引起的关节疼痛,宜选用()o

【答案】:C

【解析】:

对骨质疏松可选择双璘酸盐或降钙素,其中降钙素有止痛作用,可用

于骨折或骨骼畸形所引起的慢性疼痛。

46,不适用于18岁以下及80岁以上的急性脑卒中患者的溶栓药为

()o

A.尿激酶

B邛可替普酶

C.链激酶

D.阿司匹林

E.阿哌沙班

【答案】:B

【解析】:

阿替普酶的注意事项:①本品不适用于18岁以下及80岁以上的急性

脑卒中患者;②妊娠期妇女及产后2周以及70岁以上患者慎用,用

药期间宜监测心电图;③已经配置的药液在冷处(2〜10℃)可以保

存24h,30℃室温下可保存8h,且不宜与其他药物作配伍静脉滴注。

47.抗尿路感染药物治疗的总原则包括()。

A.选用对致病菌敏感的抗菌药物

B.对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程

C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物

D.所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高

E.单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合

用药

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

抗尿路感染药物治疗总体原则:①选用对致病菌敏感的抗菌药物。无

病原学结果前,一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物,尤其是初

发UTU治疗3天症状无改善,应按尿细菌培养与药敏结果调整用药。

②所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高。③选用肾毒性小、不良

反应少的抗菌药物。④单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出

现耐药菌株时应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同的治疗

疗程。⑥综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、感染中毒症状程

度等因素决策治疗方案。

48.根据《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例的有关规定,

应按生产销售假药从重处罚的有()。

A.赵某以淀粉混入色素压片,铝塑板封装,再套以回收使用过的复方

甘草片包装材料和说明书,修改生产批号和有效期后,冒充该药品销

售至城乡结合部的药品零售企业

B.某公司回收人血白蛋白注射剂的包装,灌装生理盐水后,低价销售

给无《医疗机构执业许可证》的“黑诊所”使用

C.某中药饮片生产企业被举报购买伪品药材加工中药饮片,药品监管

部门到该企业检查时,该企业锁闭大门突击焚毁部分伪品原料药材

D.某化工企业从事非法生产加工销售以老年人为主要使用人群的治

疗高血压药物

【答案】:B|C

【解析】:

B项,生产销售血液制品、生物制品属于假药属于从重处罚的情形;

C项,销毁、伪造、隐匿有关证据材料的,拒绝、逃避监督检查的,

或擅自动用查封、扣押物品属于从重处罚。因此答案选BC。

49.投诉举报者可以通过以下哪些途径进行药品投诉举报()。

A.走访各级药品监督管理部门投诉举报机构

B.互联网网址http:

50.国家基本药物的遴选原则是()。

A.临床常用、价格合理、中西医并重、基本保障、市场供应充足

B.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应

C.保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于

管理

D.防治必需、安全有效、质诚优先、价格低廉、中西药并重、临床常

用和基层能够配备

E.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中旺药并重、基本保

障、临床首选和基层能够配备

【答案】:E

【解析】:

国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方

便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合

我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。

51.关于纯化水的说法,错误的是()0

A.纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂

B.纯化水可作为口服制剂配制用溶剂

C.纯化水可作为外用制剂配制用溶剂

D.纯化水可作为注射用灭菌粉末的溶剂

E.纯化水为饮用水经蒸憎、反渗透或其他适宜方法制得的制药用水

【答案】:D

【解析】:

D项,纯化水不得用于注射剂的配制与稀释。ABC三项,纯化水可作

为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水,口服、外用制剂配制用溶剂

或稀释剂。E项,纯化水为饮用水经蒸询法、离子交换法、反渗透法

或其他适宜方法制得的制药用水,不含任何附加剂。

52.下列能够导致儿童下肢生长抑制的药物是()。

A.喷托维林

B.茶碱

C.孟鲁司特

D.n塞托澳镂

E.倍氯米松

【答案】:E

【解析】:

吸入型肾上腺皮质激素长期大剂量应用可引起骨质疏松症,影响儿童

生长发育,倍氯米松属于肾上腺皮质激素,E项正确。

53.老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长,不

宜作为心房颤动一线用药的是()o

A.福辛普利

B.地高辛

C.美托洛尔

D.胺碘酮

E.华法林

【答案】:D

【解析】:

对于老年患者,胺碘酮可产生多种毒性(如甲状腺、肺)及Q-T间期

延长。其对阵发性、持续性房颤和维持窦律的疗效优于I类抗心律失

常药和索他洛尔,但由于其不良反应发生率较高,在很多情况下将其

列为二线用药。

54.根据刑法及其相关司法解释,下列关于走私、非法买卖麻黄碱类

复方制剂的刑事责任说法,正确的有()。

A.将麻黄碱类复方制剂拆除包装,改变形态后进行非法买卖,达到定

罪数量标准的,以非法买卖制毒物品罪处罚

B.以加工、提炼制毒物品为目的,携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出

境,达到定罪数量标准的,以走私制毒物品罪处罚

C.以加工、提炼制毒物品为目的,购买麻黄碱复方制剂,达到定罪数

量标准的,以非法买卖制毒物品罪处罚

D.以加工、提炼制毒物品制造毒品为目的,购买麻黄碱复方制剂,达

到定罪数量标准的,以制造毒品罪处罚

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

《关于办理走私、非法买卖麻黄碱类复方制剂等刑事案件适用法律若

干问题的的意见》中规定:将麻黄碱类复方制剂拆除包装、改变形态

后进行走私或者非法买卖的,以走私制毒物品罪定罪处罚;以加工、

提炼制毒物品为目的,购买麻黄碱类复方制剂,或者运输、携带、寄

递麻黄碱类复方制剂进出境的,分别以非法买卖制毒物品罪、走私制

毒物品罪处罚;以加工、提炼制毒物品制造毒品为目的,购买麻黄碱

复方制剂或者运输携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出境的,以制造毒

品罪定罪处罚。

55.(共用题干)

患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血

症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊,临床处方,阿司匹林肠溶

片、辛伐他汀片、特拉嘤嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异

山梨酯注射液进行治疗。

⑴该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是()。

A.特拉理嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片

B.特拉口坐嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液

C.特拉嗖嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片

D.特拉理嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片

E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液

【答案】:B

【解析】:

特拉理嗪为a受体阻断剂类降压药,氨氯地平为二氢毗咤类钙通道阻

滞剂降压药,单硝酸异山梨酯为硝酸酯类药,主要用于治疗心绞痛,

但由于其舒张血管作用,也可使血压降低。

⑵该患者用药中,在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时,应让

患者平卧,以免发生眩晕而跌倒的药物是()。

A.氨氯地平片

B.曲美他嗪片

C.阿司匹林肠溶片

D.特拉喋嗪片

E.辛伐他汀片

【答案】:D

【解析】:

a受体阻断剂(特拉哇嗪、多

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