卫生院会诊制度

会诊制度医师会诊制度第一条会诊是指出于诊疗需要，由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。凡遇疑难、危重病例，或紧急情况需要其他科室协助或需要转科治疗时，应及时申请会诊。会诊医师应具备主治医师以上职称。第三条科间平会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师应在24小时内完成，并由会诊医师本人书写会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。会诊结果经治医师要向上级医师报告。若发现超过会诊时限24小时仍未会诊的，邀请科室可报医务科或总值班，医务科或总值班将通知会诊科室主任解决并落实相关人员责任。第四条科间急会诊：可电话申请会诊（会诊单后补），同院区被邀请的科室医生必须于10分钟内到达请会诊科室。非行政班时间的急会诊，若科室内只有住院医师时，可由住院医师先行会诊（10分钟内到场），但该会诊医师应在前往会诊的过程中立即电话报告本科上级医师，上级医师于30分钟内到达请会诊科室共同会诊或对下级医师会诊质量把关。会诊结果经治医师要向上级医师报告。第五条科间会诊须报告科主任的情形一、同一病人连续两次请同一科室会诊，诊断仍不明了或治疗无明显效果的，经治医师须及时报告科主任。二、受邀科室连续两次会诊同一病人，诊断仍不明了或治疗无明显效果的，会诊医师须及时报告本科室主任。三、病员疾病涉及多科问题需请多科会诊的，经治医生须及时向科主任报告。四、会诊医师会诊中发现该病员疾病涉及多科疾病的，须立即反馈给经治医生，并将会诊情况向本科主任报告。上述情形，请会诊科室科主任在接到报告后，科室主任应亲自或授权副高以上职称人员再次查看病人，并决定是否需行科内会诊或院内会诊，受邀科室主任应根据情况决定是否需亲自或授权副高以上职称人员到该科查看病人。第六条科内会诊：由经治医师向科主任提出，科主任召集有关医务人员参加。此前已请他科会诊的，要邀请该科会诊医生参加。第七条多学科联合会诊一、申请条件：疑难病例，涉及多科疾病，病情危重，重点病人，纠纷病人及可能有纠纷隐患等需要多学科会诊的。科主任对申请院内会诊病人要亲自诊查把关并经科内讨论后再提出申请。二、会诊程序（一）由经治医师提出申请，科主任审签后提交医务科，经医务科同意，共同确定会诊时间和会诊专业，由医务科安排并通知相关科室主任，受邀科室主任安排符合条件的医师按时参加并上报医务科。择期会诊须至少提前一天提出申请，会诊时间为下午16:00以后（特殊情况除外）。（二）会诊过程一般由申请科室科主任主持，医务科派人参加。特殊情况应向分管院长汇报。（三）会诊人员按以下顺序安排：①该专业科主任。②主任/副主任医师。③主治医师。④特殊专业技术该科专有人员掌握的。三、会诊纪律：（一）科主任在接到会诊任务后不得无故推脱，无正当理由不参加会诊或拒绝安排科室其他同志参加会诊的，按核心制度管理规定视情节轻重予以处分。（二）参加会诊的同志须严格遵守劳动纪律和会议纪律，不得无故迟到，不假不到，若因工作需要需提前离开的，要向主持人请假，获准后方可离开，对违反劳动纪律的同志，将纳入科室医疗质量考评。第八条邀请院外会诊一、本院一时不能诊治的疑难病例或者患者要求等原因需要邀请上级医院会诊的，经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况，征得患者或代理人同意后，由科主任提出，经医务科同意，与有关单位联系确定会诊时间并发出书面会诊邀请函。内容：拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊目的、理由、时间和费用等情况，并加盖医院公章。用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的，应当及时补办书面手续。二、有下列情形之一的，不得提出会诊邀请：（一）会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质的；（二）本单位的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的；（三）会诊邀请超出被邀请医师执业范围的。第九条科内、院内及邀请院外的集体会诊：经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中会诊医师要详细检查，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。第十条会诊意见科室经治医生要结合病人情况采纳，不能采纳的要说明理由，并将会诊意见的处置情况记录在病历中。第十一条会诊时，经治医师必须陪同会诊医师查看病人并简要介绍诊疗情况。第十二条医师外出会诊一、医师外出会诊需经医务科审核批准，不得擅自外出会诊。特殊情况的会诊须上报分管院长批准。院外指导手术必须经分管院长批准。二、科室负责人须按医院规定派出相关人员。如涉及其他专科或特殊情况，则由相关科室负责人、医务科及分管院长三方根据情况共同决定。三、医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规。详细了解患者的病情，亲自诊查患者，并按照规定书写医疗文书。四、医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全的，应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。五、会诊结束后，医师应当在返回本单位2个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室负责人和医务科。六、医师在外出会诊过程中发生的医疗事故争议，由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。七、会诊中涉及的会诊费用按照邀请医疗机构所在地的规定执行。八、医师外出会诊要严守职业道德规范。未经医院批准私自外出会诊、手术超出了执业范围，其行为属非法行医。由此引起的医疗纠纷及法律责任一律由本人负责。未经医院许可，科主任在工作时间内私自外出会诊或手术的一律予以停职检查处理。科室按科室缺陷管理处理。派出不具备会诊、手术资格的医师外出会诊、手术的纳入缺陷管理。第十三条卫健委核心制度要点基本要求一、按会诊范围，会诊分为机构内会诊和机构外会诊。机构内多学科会诊应当由医疗管理部门组织。二、按病情紧急程度，会诊分为急会诊和普通会诊。机构内急会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位，普通会诊应当在会诊发出后24小时内完成。三、医疗机构应当统一会诊单格式及填写规范，明确各类会诊的具体流程。四、原则上，会诊请求人员应当陪同完成会诊，会诊情况应当在会诊单中记录。会诊意见的处置情况应当在病程中记录。五、前往或邀请机构外会诊，应当严格遵照国家有关规定执行。护理会诊制度第一条会诊是指出于诊疗需要，由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。规范会诊行为的制度称为会诊制度。第二条护理会诊由2个以上不同专科的有一定资历的护士共同进行护理问题分析，提出解决疑难护理的方案，并协助开展、指导。第三条会诊分类一、按照会诊范围分为院内会诊和院外会诊，医院内多学科护理会诊由护理部组织。二、按病情紧急程度，分为急会诊和普通会诊。医院内急会诊在会诊请求发出后10分钟内到位，普通会诊在会诊发出后24小时内完成。第四条凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可请求他科、多科或其他医疗机构的护理专家进行护理会诊，共同分析研究提出解决方案。第五条会诊要求一、会诊人员资格：为保证会诊质量，本院应邀会诊人员应为护师及以上职称人员或省级专科护士，外院应邀会诊人员应为主管护师及以上职称或省级专科护士。二、申请科室会诊前应做好各种资料准备；会诊请求人员陪同完成会诊，会诊人员填写会诊记录；会诊意见处置情况在护理记录或者会诊记录单上记录。三、护理会诊记录单归病历保存。第六条会诊流程一、申请科室填写提交护理会诊申请，同时电话通