2023年下半年自考护理学专业本科外科护理学(二)考题含解析

2023年下半年自考护理学专业本科外科护理学(二)考题一、单项选择题1、男性，70岁，因上腹部不适、腹胀1月，晨起发现“黑便”就诊。患者曾有“胃病史”5年。为明确诊断，应建议该患者进行的检查是______。A．腹部B超B．X线钡餐C．纤维胃镜D．CT2、男性，35岁，因骨盆骨折导致失血性休克，快速补液后，测其血压为ll6/70mmHg,中心静脉压为4cmH2O，提示患者目前处于______。A．血容量严重不足B．血容量不足C．血容量相对过多D．容量血管过度收缩3、丹毒的致病菌是______。A．金黄色葡萄球菌B．β溶血性链球菌C．大肠杆菌D．厌氧菌4、颅脑损伤患者伤后神志清楚，一侧瞳孔散大，可能为______。A．动眼神经损伤B．脑干损伤C．脑受压D．展神经损伤5、适宜的手术备皮时间是术前______。A．2hB．4hC．8hD．12h6、后尿道损伤最常见的原因是______。A．骑跨伤B．结石刺激C．器械损伤D．骨盆骨折7、男性，56岁，由高空坠落导致开放性气胸，最关键的急救措施是______。A．止痛B．纠正休克C．立即封闭伤口D．应用抗生素8、女性，50岁,行走时不慎绊倒，跌倒时手掌撑地，造成上肢骨折。腕部肿胀疼痛,“银叉”样畸形，该病人最可能发生了______。A．腕部脱位B．肱骨髁上骨折C．克雷氏骨折D．斯密斯骨折9、男性,54岁，诊断为急性胆源性胰腺炎，自诉腹痛明显，疼痛治疗中需要慎用的药物是______。A．阿托品B．吗啡C．哌替啶D．抑肽酶10、关于脑震荡患者的临床表现，描述正确的是______。A．短暂意识丧失，一般不超过30分钟B．一般无阳性体征C．患者对受伤以前的事保有记忆D．可能伴有恶心呕吐11、脑疝病人首先应给予的处理措施是______。A．脱水治疗B．激素治疗C．吸氧D．准备手术12、外科急腹症的特点是______。A．先发热后腹痛B．腹痛与其他症状同时出现C．先恶心呕吐后腹痛D．先腹痛后出现其他症状13、判断关节损伤患者是否出现交叉韧带损伤的检查是______。A．侧方推挤试验B．抽屉试验C．旋转挤压试验D．弹响试验14、下列应给予营养支持的情况是______。A．近期体重下降大于正常体重5%B．连续3天不能正常进食C．血浆白蛋白＜30g/LD．BMI=19kg/m215、关于骨性关节炎的描述，正确的是______。A．易发生于成长期青少年B．原发病损是透明软骨的退行性改变C．以关节肿胀为主要临床表现D．一般不会造成关节活动范围受限16、骨肿瘤患者早期容易转移的器官是______。A．肾B．脊柱C．脑D．肺17、目前用于确定肺癌分期的最有效的检查是______。A．X线检查B．CT检查C．痰细胞学检查D．支气管镜检查18、男性，67岁，因原发性肝癌行肝部分切除术，预防其术后发生肝断面出血的相关措施是______。A．术前改善营养B．术后早期恢复饮食C．术后早期卧床D．间歇吸氧19、创伤性高位截瘫患者伤后l周内的泌尿系护理措施为______。A．留置尿管，持续开放B．留置尿管，定时开放C．间歇导尿D．定时挤压膀胱排尿20、以下属于特异性感染的是______。A．急性阑尾炎B．破伤风C．痈D．血栓性静脉炎二、多项选择题21、女性，35岁，因右侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术，术后患侧上肢的保护措施包括______。A．避免用患侧上肢搬动、提拉重物B．避免在患侧上肢测血压C．避免患侧上肢皮肤破损D．避免活动患侧上肢E．避免在患侧上肢行静脉穿刺22、原发性肝癌诊断的三要素包括______。A．肝炎病史B．甲胎蛋白阳性C．肝占位性病变D．肝功能损害E．黄疸23、以下关于结肠造口的护理措施，正确的有______。A．涂抹氧化锌软膏保护造口周围皮肤B．及时更换造口袋C．当造口袋内排泄物满1/3时及时丢弃造口袋D．黏贴造口底盘前先用酒精消毒造口周围皮肤E．造口袋底盘每天更换24、男性，45岁，因车祸导致头部受伤，昏迷2小时，呕吐2次，呈喷射性，正确的护理措施包括______。A．抬高床头15~30cmB．吸氧C．甘露醇快速滴注D．注射吗啡javascript:void(0)E．保持呼吸道通畅25、男性，70岁，因呼吸功能衰竭行气管插管辅助呼吸，在使用过程中呼吸机出现高压报警，提示可能是______。A．气道内痰液堵塞B．气囊破裂C．插管滑出D．导管内积水E．人机对抗26、呼吸机出现低压报警的原因有______。A．管道漏气B．气囊破裂C．气管痉挛D．导管内积水E．氧气压力不足27、女性休克患者给予补液治疗，测得CVP8cmH2O，血压80/40mmHg，该患者可能是______。A．血容量严重不足B．血容量相对过多C．心功能不全D．血容量不足E．容量血管过度收缩28、高位小肠梗阻最易引起的病理生理变化有______。A．体液丧失B．肠穿孔C．电解质紊乱D．感染中毒E．休克29、急性胰腺炎病人的腹痛特点包括______。A．常饱餐和饮酒后突发B．阵发性绞痛C．一般镇痛剂不能缓解D．多位于左上腹E．向左肩和左腰背部放射30、肠内营养支持患者出现腹泻的原因包括______。A．膳食纤维不足B．营养液过浓C．营养液温度过低D．营养液输注过快E．肠道菌群失调三、名词解释题31、脑疝32、牵引33、肠外营养34、闭袢性肠梗阻四、简答题35、简述结直肠癌患者术前肠道准备的方法。36、简述预防肠内营养支持患者出现吸入性肺炎的措施。37、简述肠内营养支持病人吸入性肺炎的预防措施。38、简述食管癌术后病人出现乳糜胸的原因及处理。五、病例分析题39、男性，46岁，近1年常出现右上腹隐痛，饥饿时明显，进餐后可缓解，未予处理。今日与朋友聚会，进食较多，并少量饮酒，餐后出现上腹剧烈刀割祥疼痛，迅速出现全腹痛。查体：体温38.5℃，脉搏108次/分，呼吸25次/分，急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。请问：1．该病人的医疗诊断可能是什么?2．目前病人2个主要的护理诊断/问题是什么?3．目前的主要护理措施是什么?40、女性，50岁，因胃癌行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后2周，患者进流食10~20分钟后突然出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。问：1．该患者可能出现什么问题?2．目前的处理原则是什么?3．如何预防该问题的出现?

参考答案一、单项选择题1、C2、B3、B4、A5、A6、D7、C8、C9、B10、C11、A12、D13、B14、C15、B16、D17、B18、C19、A20、B二、多项选择题21、ABCE22、ABC23、AB24、ABCE25、ADE26、AB27、CD28、AC29、ACDE30、BCDE三、名词解释题31、当颅内某一分腔发生病变时，该分腔的压力高于邻近分腔，脑组织由高压区向低压区移位，导致部分脑组织被挤入颅内生理空间裂隙，从而产生严重的临床体征和症状，称为脑疝。32、是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力，以达到整复和维持复位的治疗方法。33、指通过静脉途径给予病人每日需要全部营养素。34、属于完全性肠梗阻，指一段肠袢两端均受压堵塞，如肠扭转、结肠肿瘤等，最易发生肠壁坏死和穿孔。四、简答题35、饮食；术前3～4天半流质饮食，术前2天流质饮食；术前口服肠道抗菌药物，补充维生素K；术前缓泻剂清洁肠道；术前晚清洁灌肠。36、(1)滴注营养液时床头抬高30°~45°；(2)营养液输入的容量、速度、浓度应分别逐步增加；(3)避免夜间灌注；(4)及时检查调整营养管管端位置；(5)经常检查胃内残留容量。37、(1)滴注营养液时床头抬高30°~45°；(2)营养液输入的容量、速度、浓度应分别逐步增加；(3)避免夜间灌注；(4)及时检查与调整营养管管端位置；(5)经常检查胃内残留容量。38、原因：术中伤及胸导管；处理：持续胸腔闭式引流；肠外营养支持；胸导管结扎术；密切观察病情变化。五、病例分析题39、1．胃十二指肠溃疡急性穿孔；2．疼痛：与胃十二指肠溃疡急性穿孔有关；体温过高：与胃十二指肠溃疡急性穿孔致腹膜炎有关；有体液不足的危险：与胃十二指肠溃疡急性穿孔有关；3．