医务技术质量管理制度

医务技术质量管理制度第一章总则第一条目的与依据为规范医院医务技术工作，提高医疗服务质量，保障患者安全，订立本《医务技术质量管理制度》（以下简称“本制度”）。第二条适用范围本制度适用于医院内全部从事医务技术工作的医务人员，包含但不限于医生、护士、技术员等。第三条紧要性与原则医务技术质量是医院供应高质量医疗服务的基础，本制度的实施必需遵从以下原则：1.严格遵守法律法规，确保医务技术的安全性和准确性；2.提倡以人为本，敬重患者的合法权益，保证医疗服务的安全性和有效性；3.努力探求杰出，连续改进，提高医务技术的水平和质量；4.全员参加，形成科学、规范的工作机制。第二章医务技术质量管理机构第四条设立医务技术质量管理机构医院设立医务技术质量管理委员会，负责医务技术质量管理工作，重要职责包含但不限于：1.订立医务技术质量管理制度和标准；2.引导和协调医务技术质量管理工作；3.定期组织医务技术质量管理培训和考核；4.推动科学技术创新和工作方法改革。第五条医务技术质量管理委员会的构成医务技术质量管理委员会由委员和秘书处构成，委员包含但不限于医务科室主任、护士长、技术员等医务人员。秘书处由专业人员担负，具体职责由医院领导指定。第六条医务技术质量管理委员会的职责医务技术质量管理委员会的职责如下：1.审核和完善医务技术质量管理制度和标准；2.确定医务技术质量管理的具体目标、任务和责任；3.监督并促进医务技术质量管理工作的实施；4.定期召开医务技术质量管理委员会会议，研究解决紧要问题。第三章医务技术质量管理制度第七条医务技术质量管理制度的建立医院应建立科学、规范的医务技术质量管理制度，确保医务技术活动的安全、有效和规范。第八条医务技术质量管理制度的内容医务技术质量管理制度重要包含但不限于以下内容：1.医务技术质量管理组织结构及职责分工；2.医务技术质量管理工作程序和要求；3.医务技术质量评价和监控的方法和标准；4.医务技术质量风险评估和掌控措施；5.医务技术质量管理人员培训和考核的要求；6.医务技术质量管理改进和效果验证的措施。第九条医务技术质量评价和监控医院应建立医务技术质量评价和监控机制，确保医务技术的安全和准确性。具体措施包含但不限于：1.针对医院内各类医疗技术活动进行评价，建立医务技术质量评价指标体系；2.建立医务技术质量监控系统，对医务技术活动进行实时监测；3.建立医务技术质量报告制度，定期公布医务技术质量情况。第十条医务技术质量风险评估和掌控医院应进行医务技术质量风险评估，识别可能存在的风险和缺陷，并采取相应掌控措施，确保医务技术的安全性和可靠性。第十一条医务技术质量管理人员培训和考核医院应有针对医务技术质量管理人员的培训计划，提升其专业知识和技能，确保他们具备履职本领。同时，应定期进行医务技术质量管理人员的考核，以评估其工作水平和质量。第十二条医务技术质量管理改进和效果验证医院应进行医务技术质量管理改进活动，及时总结和推广先进经验和做法。并定期对医务技术质量管理工作的效果进行验证，以确保其有效性和连续改进。第四章附则第十三条监督与考核医务技术质量管理工作要接受相关部门和上级机构的监督和考核，确保其工作的合规性和有效性。第十四条纠纷处理医务技术质量管理工作中的纠纷应及时处理，维护医院声誉和患者合法权益。第十五条执法与宣传医院应乐观搭配相关执法部门的工作，并加强对医务技术质量管理工作的宣传和推广，提高患者对医务技术质量的认知和满意度。第十六条规章制度的修订本制度应定期进行修订和完善，以适应医院医务技术质量管理工作的发展和变动。第五章附录第十七条法律法规的引用本制度所涉及的法律法规，以中华人民共和国现行有效法律法规为准。第十八条实施日期本制度自颁布之日起实施。注意：本规章制度由医院领导审定并签署，文本的修订与更改需经领导批准，并在全院范