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文档简介

医学检验结果管理制度1.背景与目的为规范医学检验结果的管理，提高医院的综合服务本领和质量水平，确保患者的安全和权益，特订立本医学检验结果管理制度。2.范围本制度适用于本医院全部科室的医学检验结果管理工作，包含体检中心、门诊部、住院部等。3.责任与权限3.1医院管理层医院管理层负责订立并监督医学检验结果管理制度的执行，确保制度得到有效落实，并对相关责任人进行考核。3.2检验科负责人检验科负责人负责组织、协调和监督本科室的医学检验结果管理工作，保证检验结果的准确性和可靠性。3.3医学检验人员医学检验人员应依据规范操作程序进行检验工作，并负责对检验结果进行记录和汇总。3.4临床科室医生临床科室医生应按规定及时、准确地转达检验结果给患者，并依据结果订立治疗方案。4.流程与规定4.1检验申请与接收4.1.1患者来院后，医生需向医学检验科提交检验申请单，包含患者个人信息、检验项目、检验目的等内容。4.1.2医学检验科应依照申请单上的要求进行检验，并记录相应的操作信息。4.1.3检验结果应被及时录入电子病历系统，并标明检验日期、检验人员、检验方法等信息。4.2检验结果审核与验证4.2.1医学检验科应配备专职人员负责检验结果的审核与验证，确保结果的准确性和可靠性。4.2.2审核人员应对检验结果进行认真核对，如发现异常情况或数据不全都等问题，应及时与主管医生沟通并进行记录。4.2.3审核人员应对检验结果和相应的质控数据进行比较分析，确保结果的准确性和可靠性。4.3检验结果的报告和转达4.3.1医学检验科应依照规定的时间要求，将检验结果报告及时转达给临床科室。4.3.2临床科室接收到检验结果后，应及时查阅并将结果及时告知患者，解释结果的含义，并依据结果予以患者相应的治疗建议。4.3.3临床科室医生应记录检验结果的转达情况，包含转达时间、方式、接收人等信息。4.4检验结果的保管与追溯4.4.1医学检验科应依照规定将检验结果及时录入电子病历系统，并确保数据的完整性和安全性。4.4.2检验结果应进行备份，并依照规定进行保管，确保数据的可追溯性。4.4.3检验结果的保管时间应符合相关法律法规及医院的规定，超期结果应进行清理和销毁。4.5异常结果处理4.5.1医学检验科应建立临床结果异常处理制度，对于异常结果应及时与医生沟通，并供应进一步的检验或诊疗看法。4.5.2医学检验科应将异常结果及处理情况进行记录，并报告给医院管理层。4.5.3医学检验科应与相关科室建立沟通渠道，及时反馈异常结果情况。5.监督与评估5.1监督机制医院管理层应定期对医学检验结果管理工作进行监督检查，发现问题及时进行整改，并对相关责任人进行考核。5.2绩效评估医学检验科应定期对检验结果准确性和可靠性进行自我评估，并开展内部外部质量评估活动，以提高工作质量和服务水平。6.法律责任违反本制度的相关人员，将面对医院纪律处分或法律责任追究，涉及患者利益的损失，医院将承当相应的赔偿责任。7.附则本制度由医院管理层负

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