主治医师 (肾内科学)-泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病(A1型题 2)

主治医师（肾内科学）-泌尿系感染、肾小管间质疾

病、肾大血管病和囊肿性肾疾病（A1型题2）

1、药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中较少发现的细胞为

A.单核细胞

B.淋巴细胞

C.浆细胞

D.多核嗜酸性粒细胞

E.以上均不是

2、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸

润为主

A.淋巴细胞

B.中性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.单核细胞

E.嗜碱性粒细胞

3、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时一，其尿液渗透压表现为

A.正常渗透压尿

B.高渗透压尿

C.低渗透压尿

D.高渗透压尿、低渗透压尿均可出现

E.以上均可出现

4、抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为

A.细胞免疫反应

B.体液免疫反应

C.细胞及体液免疫反应

D.神经反应

E.以上均不是

5、一般来讲，急性间质性肾炎的尿蛋白特点为

A.大量蛋白尿

B.中度蛋白尿

C.轻度蛋白尿

D.微量蛋白尿

E.以上均不是

6、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为

A.大量蛋白尿

B.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿

C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿

D.肉眼血尿

E.以上均不是

7、药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为

A.发热

B.关节疼痛及淋巴结肿大

C.外周血嗜酸性细胞增多

D.皮疹

E.以上都可以出现

8、急性间质性肾炎的病因分类中，错误的是

A.药物过敏性AIN

B.感染相关性AIN

C.特发性AIN

D.免疫相关性AIN

E.以上均不是

9、急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于

A.肾小管基底膜

B.肾小球毛细血管内膜

C.系膜区

D.肾小球毛细血管基底膜

E.以上均不是

10、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见

到以下沉积物

A.IgA及IgG

B.IgE及IgG

C.IgE及补体C3

D.IgG及补体C3

E.以上均不是

11、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为

A.IgA沉积

B.IgE沉积

C.IgM沉积

D.偶见IgG沉积

E.以上均不是

12、急性间质性肾炎肾小管病变表现为

A.肾小管退行性变、肾小球正常

B.肾小管萎缩、肾小球正常

C.肾小管退行性变、肾小球异常

D.肾小管萎缩、肾小球异常

E.肾小管上皮细胞变性、肾小球异常

13、急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不

常见的炎症细胞为

A.淋巴细胞

B.中性粒细胞

C.嗜酸性细胞

D.单核细胞

E.嗜碱性粒细胞

14、非密体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为

A.脏层细胞足突融合

B.壁层细胞足突融合

C.脏层、壁层细胞足突融合

D.脏层、壁层细胞足突均不融合

E.以上均不是

15、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变

型肾病的是

A.抗生素

B.非幽体类抗炎药

C.雷体类抗炎药

D.抗病毒药物

E.以上均不是

16、急性间质性肾炎的病变主要位于

A.肾间质

B.肾间质及肾小管

C.肾间质及肾小球

D.肾血管

E.以上均不是

17、某男性患者，68岁，高血压史15年，体型偏胖，高脂血症史

26年，近日发现双肾轻度萎缩，血Cr280Hmol/L,BUN9.7mmol/L,

肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄，合理的处理是

A.观察

B.ACEI控制血压

C.提前血液透析

D.肾动脉扩张放置支架

E.滤网保护下肾动脉扩张，放置支架

18、肾动脉狭窄球囊扩张的并发症不包括下列哪项

A.动脉撕裂

B.肾栓塞

C.肾动脉血栓形成

D.肾动脉痉挛

E.肾静脉血栓

19、肾静脉血栓形成最有价值的诊断是

A.肾穿刺

B.肾静脉造影

C.双肾CT检查

D.肾脏B超

E.静脉肾盂造影

20、多囊肾高血压不主张应用的药物为

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.吠塞米类利尿剂

C.血管扩张剂

D.B受体阻滞剂

E.以上均不是

21、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是

A.肾功不全

B.孤立性肝囊肿

C.颅内动脉瘤

D.尿路感染

E.以上都不是

22、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是

A.高血压

B.女性

C.妊娠

D.肉眼血尿反复发作

E.肾实质的感染

23、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是

A.病史

B.体格检查

C.超声检查

D.肾动脉造影

E.螺旋CT血管造影

24、肾动脉狭窄的发病机制应为

A.肾素分泌增加

B.缓激肽减少

C.肾小球滤过率下降

D.肾缺血

E.以上均不是

25、符合肾小管酸中毒I型实验室特点的是

A.保］血钾

B.高血钙

C.高氯性代谢性酸中毒

D.尿pH〈5.5

E.高血钠

26、急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为

A.青霉素类

B.利尿药

C.先锋霉素类

D.磺胺类

E.以上均是

27、急性膀胱炎的治疗应首选的抗生素是

A.氧氟沙星

B.利福平

C.头抱拉定

D.青霉素V钾

E.红霉素

28、下列不是急性膀胱炎常见临床表现的是

A.尿急

B.尿频

C.全身发热，低血压

D.排尿时烧灼样痛

E.排尿困难

29、慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为

A.尿路畸形

B.尿路梗阻

C.机体免疫功能降低

D.尿道口炎症

E.以上均是

30、急性肾盂肾炎常用抗生素为

A.喳诺酮类

B.头抱菌素类

C.氨基糖昔类

D.半合成青菌素类

E.以上均是

31、不属于上下尿路感染的鉴别的是

A.性别

B.全身症状

C.尿渗透压

D.血清中抗“0”抗体

E.尿沉渣中抗体包裹细菌

32、不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是

A.晨尿

B.大量饮水

C.已应用抗菌药物

D.标本污染

E.以上均不是

33、急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是

A.突发一侧或双侧腰痛

B.可有明显全身症状

C.尿镜检可见白细胞管型

D.部分患者可完全没有症状

E.老年患者均有尿路局部症状

34、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为

A.大肠杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.变形杆菌

D.克雷伯杆菌

E.粪链球菌

35、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是

A.上行性

B.血行性

C.淋巴管感染

D.直接感染

E.以上均不是

36、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸

收减少，1,25(0H)D生成减少时，临床上不会出现的是

A.低尿钙

B.图血钙

C.低尿磷

D.低血磷

E.以上均不是

37、关于Fanconi综合征的描述，不正确的是

A.为近端肾小管复合性功能障碍

B.儿童多为遗传所致

C.成人多为后天获得性疾病

D.A、B、C均正确

E.A、B、C均不正确

38、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是

A.肾小管急性坏死

B.细胞新月体形成

C.肾小球脏层壁细胞足突融合

D.肾间质严重水肿

E.以上均不是

39、范可尼综合征的主要受累部位为

A.远端肾小管

B.髓禊升支对氯离子转运异常

C.髓禊升支对水通透性异常

D.近端肾小管

E.以上均不是

40、慢性间质性肾炎的治疗，错误的是

A.对CIN晚期的病例应积极去除致病的病因

B.对合并肾小管酸中毒的，给予相应的处理

C.合并高血压及贫血的，同时给予降压、纠正贫血等对症处理

D.合并肾功能不全进入尿毒症期的可以行肾移植或血液透析治疗

E.以上均不是

41、慢性间质性肾炎光镜下可见弥漫性肾间质纤维化，伴炎症细胞

浸润，常见的炎症细胞为

A.淋巴细胞及嗜酸性粒细胞

B.中性粒细胞及淋巴细胞

C.嗜酸性粒细胞及单核细胞

D.单核细胞及淋巴细胞

E.以上均不是

42、关于急性间质性肾炎的临床诊断，包括以下几方面的依据①近

期有用药史；②药物过敏表现；③尿检验异常；④肾小管及肾小球功

能损害，正确的是

A.同时具备①、②、③可以诊断

B.同时具备①、②可以诊断

C.同