主治医师 (耳鼻咽喉科学)-专业知识(A1型题 3)

主治医师（耳鼻咽喉科学）-专业知识（Al型题3）

1、以下选项中，不是梅尼埃病眩晕发作特点的是

A.多呈旋转性

B.眩晕发作时常伴有恶心、呕吐、出汗等

C.眩晕发作时间〈1分钟

D.常表现为病史愈长，眩晕发作次数愈频繁

E.眩晕缓解期有平衡功能障碍

2、梅尼埃病诊断必备的有

A.病史

B.甘油试验阳性

C.影像学检查

D.变位试验阳性

E.一次前庭功能障碍

3、梅尼埃病的典型临床症状没有

A.发作性眩晕

B.波动性听力下降

C.耳鸣

D.耳胀满感

E.发作期意识障碍

4、以下良性阵发性位置性眩晕治疗方法中，不正确的是

A.耳石复位

B.习服治疗

C.手术治疗

D.中耳给药

E.前庭康复

5、关于外半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Roll试验时，其

眼震特点描述中，不正确的是

A.患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分

向眼球下极，扭转成分向地）；回到坐位出现以眼球上极为标志的垂

直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）

B.管结石症眼震持续时间〈1分钟

C.崎顶结石症眼震持续时间与1分钟

D.眼震有疲劳性

E.潜伏期短

6、诊断良性阵发性位置性眩晕时，以下哪项检查不需要

A.冷热试验

B.甘油试验

C.Dix-Hallpike试验

D.滚转试验

E.Side-lying试验

7、关于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试

验时，其眼震特点描述中，不正确的是

A.患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分

向眼球上极，扭转成分向地）。坐起时，出现以眼球上极为标志的垂

直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地）

B.管结石症眼震持续时间〈1分钟

C.崎顶结石症眼震持续时间21分钟

D.眼震有疲劳性

E.潜伏期短，一般为2〜10秒

8、以下属于良性阵发性位置性眩晕发病机制的是

A.内耳血管阵发性痉挛学说

B.半规管结石学说

C.颈部血管压迫学说

D.内耳缺血学说

E.颈部肌源性眩晕学说

9、关于良性阵发性位置性眩晕的病因描述，不正确的是

A.均继发耳源性疾病

B.中耳乳突炎

C.突发性耳聋

D.梅尼埃病

E.药物性耳聋

10、诊断良性阵发性位置性眩晕时，以下哪种症状是必须的

A.发作性眩晕

B.出现有耳鸣、听力下降、耳胀满感等

C.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴眼震

D.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴黑目蒙

E,以上均可

11、关于耳硬化的治疗以下哪一项不正确

A.以手术治疗为主

B.可试用氟化钠

C.可佩戴助听器

D.可行人工镣骨手术

E.可行鼓室成形术

12、耳硬化患者不会出现以下哪一种情况

A.双耳缓慢进行性聋

B.韦氏误听

C.Schwartze征

D盖来(Gelle)试验阳性

E.卡哈切迹

13、以下哪一项不属于耳硬化的发病特点

A.多见于白种人

B.发病有地域差别

C.中青年起病多

D.男性比女性多

E.与遗传有关

14、韦氏误听多见于以下哪种疾病

A.神经性聋

B.耳硬化

C.噪声性聋

D.梅尼埃病

E.听神经瘤

15、卡哈切迹主要见于哪一种疾病

A.噪声性聋

B.老年性聋

C.药物性聋

D.耳硬化

E.听神经瘤

16、Bezold三征为

A.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长

B.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短

C.低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长

D.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长

E.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短

17、耳硬化早期听力损害为

A.感音性聋

B.传导性聋

C.混合性聋

D.突发性聋

E.神经性聋

18、耳硬化病灶大多数起自

A.前庭窗前方

B.内耳道

C.耳蜗底

D.蜗窗

E.半规管

19、下面哪一项不符合Hunt综合征的临床特点

A.耳部疱疹

B.剧烈耳痛

C.周围性面瘫

D.眩晕、耳聋

E.面神经减压术后恢复期面肌联动发生率低

20、患者面瘫后经一系列治疗，现仔细观察可见面肌轻度无力，眼

睛稍用力可闭拢，微笑露齿时见面部轻度不对称，无面肌痉挛。依据

H-B分级，患者的面神经功能为

A.I级

B.n级

c.in级

D.IV级

E.V级

21、面瘫患者Schimer流泪试验显示双侧差别相差1倍，提示病变

在

A.乳突段（鼓索神经分支以下）

B.鼓室段（镣骨肌支以上）

C.乳突段（镣骨肌支与鼓索神经之间）

D.迷路段（包括膝状神经节）

E.颍骨外段

22、关于Bell现象的描述正确的是

A.额纹消失

B.用力闭眼时眼球转向外上方，露出白色巩膜

C.眼睑闭合不全

D.口角下垂

E.鼻唇沟变浅

23、以下哪项检查不能确定面神经损伤部位

A.神经兴奋性试验

B.味觉试验

C.流泪试验

D.下颌下腺流量试验

E.镣骨肌声反射

24、面神经肌电图检测可用来判断面神经

A.损伤程度

B.损伤部位

C.损伤性质

D.损伤原因

E.损伤病理

25、任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性，依其程

度由轻到重可分为

A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经

全断

B.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经

全断

C.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经

全断

D.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经

全断

E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经

失用

26、Bell面瘫起病后14天内面神经电图检查示运动神经纤维变性达

到以下哪一项指标则预后不良

A.90%

B.85%

C.80%

D.50%

E.10%

27、周围性面瘫系指面神经何段以下损害所致的面肌麻痹

A.迷路段

B.鼓室段

C.乳突段

D.面神经核

E.锥段

28、咽鼓管异常开放症的病因不包括

A.萎缩性鼻炎

B.鼻咽癌放疗

C.精神高度紧张

D.鼻咽部手术

E.鼻息肉

29、CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦，听骨链正常,

乳突气化可，采取治疗方法为

A.保守观察

B.乳突径路鼓室成形术

C.鼓膜切开置管

D.改良乳突根治

E.单纯乳突切开

30、中耳胆固醇肉芽肿与其他中耳疾病的关系的说法，不正确的是

A.可有分泌性中耳炎病史

B.可导致胆脂瘤的形成

C.与骨疡性中耳炎易混淆

D.单纯鼓膜穿孔也可继发中耳胆固醇肉芽肿

E.只要中耳出血都可能导致

31、关于中耳胆固醇肉芽肿患者的临床特点，不正确的是

A.多为单耳发病

B.鼓膜不一定有穿孔

C.可有酱油色分泌物

D.CT显示一般有骨质破坏

E.与骨疡性中耳炎易混淆

32、对于咽鼓管异常开放症的治疗方法，不正确的是

A.多咀嚼口香糖

B.咽鼓管口涂硝酸银

C.腭帆张肌松解术

D.软腭封闭

E.水杨酸粉咽鼓管吹张法

33、关于胆固醇肉芽肿病理的说法，不正确的是

A.含有胆固醇结晶和多核巨细胞

B.鼓室乳突腔内有咖啡色液体

C.黏膜出现鳞状上皮化生

D.肉芽一般不易侵及骨质

E.肉芽肿内多淋巴细胞

34、蓝鼓膜常见于

A.外伤性鼓室积血

B.鼓室肿瘤

C.粘连性中耳炎

D.大疱性鼓膜炎

E.分泌性中耳炎

35、咽鼓管异常开放症患者特征性的临床症状为

A.耳闷胀感

B.自听增强

C.低调耳鸣

D.与呼吸节律一致的低调耳鸣

E.听力波动性变化

36、重度眩晕、听力丧失、自发性眼震，患耳冷热试验、瘦管试验

均无反应常见于

A.浆液性迷路炎

B.局限性迷路炎

C.化脓性迷路炎

D.乙状窦血栓性静脉炎

E.耳源性小脑脓肿

37、耳源性面瘫的典型表现为

A.周围性同侧

B.周围性对侧

C.周围性双侧

D.中枢性同侧

E.中枢性对侧

38、化脓性迷路炎区别于浆液性迷路炎的症状为

A.患耳全聋

B.眼球震颤

C.眩晕

D.平衡失调

E.恶心、呕吐

39、中耳炎合并同侧肢体、肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试

验阳性最常见于

A.耳源性颍叶脓肿

B.耳源性小脑脓肿

C.耳源性额叶脓肿

D.硬脑膜外脓肿

E.乙状窦血栓性静脉炎

40、中耳炎合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于

A.耳源性颍叶脓肿

B.耳源性小脑脓肿

C.耳源性额叶脓肿

D.硬脑膜外脓肿

E.乙状窦血栓性静脉炎

41、关于岩锥炎，不正确的是

A.多为颗骨岩部含气小房之化脓性感染

B.患侧头前部疼痛，常感眼内及眼部四周疼痛，可放射到额、颍、

颊、牙等部

C.乳突手术后耳部已无脓液，而又突然流大量脓液，结合有三叉神

经痛及体温升高，应考虑本病

D.可出现岩尖综合征，表现为眼内直肌瘫痪，展神经分布区疼痛及

局限性脑膜炎症状

E.对于岩尖部蓄脓，尤其是有多数脓腔不能治愈者，须行岩尖切除

术

42、关于硬脑膜下脓肿，不正确的是

A.脓肿可位于蛛网膜与软脑膜之间

B.脓肿可位于硬脑膜与颅骨骨板之间

C.好发于大脑镰旁、小脑幕上和弓下裂孔处

D.化脓性炎症可向脑深部蔓延，不易彻底清除，故可反复发作

E.多发于全身衰弱、抵抗力极低的患者

43、关于硬脑膜外脓肿的治疗，不正确的是

A.患耳行乳突根治术，彻底清除病灶，将脓液尽量排尽

B.扩大并彻底暴露硬脑膜，探查脓肿部位，通畅引流，刮除肉芽组

织，直至看到正常的硬脑膜为止

C.应用大量有效的抗生素，可加适量的抗厌氧菌药物

D.禁用糖皮质激素，以防感染扩散

E.注意全身支持疗法

44、关于硬脑膜外脓肿，不正确的是

A.在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿

B.耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢

C.小的脓肿可无症状，有时有轻度的头痛；脓肿较大时有持续性头

痛，头位变化时更明显

D.大脓肿可引起颅内压升高征象，当耳内流脓量增大时，头痛可减

轻

E.颍骨和脑CT、MRI检查可见中耳乳突骨质破坏，硬脑膜区有阴影

45、中耳有肉芽和脓液，高热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直,

但神志尚清楚，疑为

A.耳源性脑脓肿

B.脑积水

C.颅内肿瘤

D.硬脑膜外脓肿

E.耳源性脑膜炎

46、耳流臭脓、对侧上肢麻痹，首先考虑

A.耳源性脑脓肿

B.脑积水

C.颅内肿瘤

D.硬脑膜外脓肿

E.耳源性脑膜炎

47、关于耳源性脑脓肿，不正确的是

A.脓肿多位于小脑，其次为大脑颗叶

B.常为单发脓肿，当患者体质很差或感染细菌毒力强时，也可见到

多发性脓肿

C.临床可出现典型的四期：起病期、潜伏期、显症期和终末期

D.起病期可出现体温升高、畏寒、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等

症状

E.显症期也是脓肿形成期，脓肿包膜形成并可逐渐增大

48、耳源性脑脓肿患者，一旦出现脑疝，不正确的是

A.不用脱水剂，以防止电解质紊乱

B.必要时做气管切开术或气管插管

C.给氧及人工呼吸

D.紧急行脑脓肿穿刺排脓

E.急请神经外科协同抢救

49、在脑疝代偿期，不正确的是

A.呼吸明显加深或变慢

B.血压升高

C.脉搏加快

D.中枢性高热

E.昏迷

50、关于耳源性脑积水，不正确的是

A.为脑室-蛛网膜下腔通路内脑脊液增多

B.表现为颅内压增高症状

C.多有中耳炎病史

D.预后较差

E.脑脊液实验室检查可正常

51、关于耳源性脑膜炎，不正确的是

A.有中耳乳突炎的急慢性病变，在出现以高热、头痛、呕吐为主要

症状时要考虑并发脑膜炎的可能

B.起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右

C.Kernig征及Brudzinski征可为阳性

D.锥体束受累时，可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱，深反

射如膝反射、跟腱反射等亢进

E.生化检查，蛋白、糖含量、氯化物含量升高，脑脊液细菌培养可

呈阳性结果

52、关于小儿假性脑膜炎，不正确的是

A.可有脑膜刺激征

B.脑脊液检查一般正常

C.一般不合并软脑膜炎症

D.属于耳源性脑膜炎的一种类型

E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内

53、耳源性脑膜炎的治疗原则，不正确的是

A.尽早行乳突手术，以清除病灶

B.足量、有效的抗生素治疗

C.对症和支持治疗

D.酌情使用糖皮质激素

E.禁用糖皮质激素

54、耳廓组织结构和解剖形态描述，不正确的是

A.耳廓是由较薄的皮肤覆盖在凹凸不平的软骨上组成

B.耳廓前面皮肤较薄，皮肤与软骨紧密相贴

C.耳廓后面皮肤较厚，与软骨粘贴较紧

D.耳廓软骨薄而富有弹性

E.耳廓前面皮肤与软骨紧密相贴

55、先天性外耳道闭锁是源于

A.第1鲤沟发育障碍所致

B.第1鲤弓发育畸形所致

C.第2鲤弓发育畸形所致

D.第3鲤弓发育畸形所致

E.第1、2鲤弓发育畸形所致

56、关于先天性耳前屡管的描述，不正确的是

A.临床上很常见的先天性外耳疾病

B.国内抽样调查，其发生率达1.2%

C.单侧与双侧发病比例为4：1

D.女性略多于男性

E.平时易感染，易引起注意并接受诊治

57、引起大疱性鼓膜炎的最主要病原是

A.肺炎支原体

B.衣原体

C.流感病毒

D.金黄色葡萄球菌

E.链球菌

58、关于乙状窦血栓性静脉炎，不正确的是

A.在寒战、高热期如有中耳炎存在时首先应考虑此病

B.应与疟疾、伤寒鉴别，主要依据血液检查

C.打开乙状窦至正常界线，血栓必须取出

D.眼底检查可有Growe试验阳性

E.Tobey-Ayer试验阴性不能排除有血栓

59、关于Tobey-Ayer试验，不正确的是

A.也称压颈试验

B.腰椎穿刺时测脑脊液压力时，直接压迫患侧颈内静脉

C.若乙状窦有闭塞性血栓形成，脑脊液压力不升高或仅升高10〜

20mmH0,此现象称Tobey-Ayer试验阳性

D.目的是了解乙状窦是否有栓塞存在

E.阴性时不能排除有血栓

60、耳源性Mouret脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质，脓

液流注于

A.二腹肌沟处

B.胸锁乳突肌深面

C.胸锁乳突肌浅面

D.胸锁乳突肌后面

E.胸锁乳突肌前面

61、耳源性周围性面瘫最易发生在面神经哪一段

A.颅内段

B.迷路段

C.鼓室段

D.垂直段

E.颅外段

62、关于化脓性迷路炎，关于其说法不正确的是

A.破坏正常组织，内耳功能可完全丧失

B.炎症可进一步向颅内扩散，引起颅内并发症

C.屡管试验多为阳性

D.可在抗生素控制下立即行乳突手术

E.急性炎症消退后，患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复，成为“死

迷路”

63、关于迷路炎，以下说法不正确的是

A.可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型

B.破坏多位于外半规管隆凸处

C.可伴有眩晕、恶心、呕吐

D.屡管试验可为阴性

E.手术治疗为主要疗法，务必清除包括屡管附近处所有的病变组织

64、对于耳源性脑膜炎，以下哪一项不典型

A.头痛

B.耳分泌物增多

C.恶心、呕吐

D.脑膜刺激征

E.[Wj热

65、中耳炎并发迷路屡管多位于

A.外半规管

B.上半规管

C.后半规管

D.耳蜗

E.前庭

66、颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质，脓液

流注于

A.二腹肌深面

B.二腹肌浅面

C.二腹肌前面

D.二腹肌后面

E.胸锁乳突肌深面

67、以下哪一项不属于耳源性颅外并发症

A.耳后骨膜下脓肿

B.颈部贝佐尔德脓肿

C.迷路炎

D.周围性面瘫

E.乙状窦血栓性静脉炎

68、以下哪一项不属于耳源性颅内外并发症的传播途径

A.经正常的解剖途径

B.血行途径

C.循破坏的骨壁

D.淋巴途径

E.未闭合的骨缝

69、中耳炎耳源性并发症主要与哪些因素相关

A.中耳炎类型

B.致病菌毒力

C.患者抵抗力

D.局部引流情况

E.以上都是

70、一次性顿服50%的甘油1.4ml/kg可以诊断

A.前庭神经元炎

B.突发性聋

C.药物性耳聋

D.梅尼埃病

E.中枢性眩晕

71、梅尼埃病的病理改变主要是

A.毛细胞退变

B.血管纹增多

C.前庭窗硬

D.膜迷路积水

E.内淋巴囊膨大

72、面神经哪一段损害不会出现镣骨肌反射消失

A.鼓室段

B.小脑脑桥角段

C.迷路段

D.乳突段损害

E.水平段

73、迷路屡管多位于

A.外半规管

B.上半规管

C.后半规管

D.耳蜗

E.前庭

74、耳膜下脓肿可继发于以下哪种疾病

A.外耳道炎

B.外耳道拜

C.耳后淋巴结炎

D.胆脂瘤型中耳炎

E.单纯性中耳炎

75、鼓膜穿孔伴听骨链损伤者，听力损失可达

A.50〜60dB

B.30〜50dB

C小于30dB

D.大于60dB

E.大于50dB

76、哪一种类型的中耳炎早期可无耳流脓，且鼓膜完整

A.慢性单纯型中耳炎

B.先天性原发性胆脂瘤型中耳炎

C.后天性原发性胆脂瘤型中耳炎

D.后.天性继发性胆脂瘤型中耳炎

E.慢性骨疡型中耳炎

77、”完壁式“和“开放式”两种鼓室成形术式的划分标准为

A.外耳道后壁的去留与否

B.是否再建封闭的“鼓室”腔

C.是否开放上鼓室一鼓窦

D.是否开放上鼓室

E.是否重建听骨链

78、慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于

A.紧张部中央区

B.紧张部后下方

C.紧张部后上边缘或松弛部

D.紧张部前下方

E.紧张部后上方

79、慢性化脓性中耳炎的主要病因为

A.急性化脓性中耳炎未经恰当的彻底治疗

B.急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质

C.全身或局部抵抗力下降

D.鼻部及咽部的慢性病变

E.以上都对

80、关于慢性化脓性中耳炎，叙述正确的是

A.是中耳黏膜及鼓膜或深达骨质的化脓性炎症

B.重者炎症可深达乳突骨质

C.是一种临床常见的耳科疾病

D.临床上以耳内长期间歇或持续流脓，鼓膜穿孔及听力下降为特点

E.以上都对

81、急性乳突炎应注意与如下疾病相鉴别

A.分泌性中耳炎

B.外耳道拜

C.急性化脓性中耳炎

D.慢性化脓性中耳炎

E.以上都不是

82、关于急性乳突炎病因说法，不正确的是

A.致病菌毒力强，耐药，对常用抗生素不敏感

B.患者体质虚弱，抵抗力下降，伴有其他急慢性疾病，患者患急性

化脓性中耳炎时易并发本病

C.中耳脓液向外引流不畅

D.乳突气房为板障型

E.危险型乳突

83、关于急性乳突炎说法，不正确的是

A.急性乳突炎是乳突气房黏骨膜，特别是乳突骨质的化脓性炎症

B.成人多发

C.多为急性化脓性中耳炎的并发症

D.继发于外伤或通过血行感染很少见

E.以上说法都不对

84、与纵行骨折相比横行骨折更易引起

A.脑脊液漏

B.硬脑膜撕裂伤

C.传导性听力损失和低频耳鸣

D.感音性听力损伤，耳鸣多为高频性

E,混合性聋

85、耳廓创伤的处理，不正确的是

A.及时清创止血

B.预防和控制感染

C.尽可能保留组织以免形成畸形

D.当耳廓形成血肿时，应早期行抽吸治疗

E.血肿或开放性创口均易引发感染，多见链球菌感染，故应选用相

应的敏感的抗生素

86、关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是

A.如胆脂瘤较大，与外耳道贴得很紧，已引起外耳道的扩大，取出

有时相当困难。此时用浸泡盯耳宁的滴耳液浸泡效果较好

B.清除应彻底

C.外耳道呈葫芦状，需麻醉后做辅助切口再取出

D.如外耳道胆脂瘤伴感染，应在控制感染后取出

E.若有死骨，应予清除

87、外耳道真菌病病因，叙述不正确的是

A.耳内进水或不适当地用药

B.外耳道分泌物的堆积和刺激

C.全身性慢性疾病

D.未及时使用抗生素

E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症

88、某男，51岁咽喉部异物感1个月，无声音嘶哑。全身一般情况

良好，喉镜检查可见左侧室带一局限性菜花状肿物，约0.4cm,声带

运动良好，颈部淋巴结未触及，胸透无异常。肿物病理活检：鳞癌。

若患者未接受治疗，5个月后患者出现呼吸困难、声音嘶哑。一般情

况良好，喉镜检查发现癌肿累及左侧室带、声带，左侧声带固定，但

未累及其他部位。左侧颈部淋巴结多个淋巴结肿大、固定，最大直径

5cm。胸透未见异常。这时，患者处于TMN分期中的何期

A.T2N1M0

B.T3N1M0

C.T3N2bM0

D.T3N2aM0

E.T4N1M0

89、关于喉癌的分区分期不正确的是

A.声门上区分为两个亚区：喉上部和声门上部

B.声门上区T为肿瘤局限在喉内，伴声带固定

C.声门区T为肿瘤局限在喉，伴声带固定

D.声门下区T为肿瘤侵及声带，声带运动正常或受