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文档简介

《人体解剖学与组织胚胎学》第一篇细胞和基本组织

知识精讲

【学习重点】

.细胞的基本结构和功能

.上皮组织的一般特点、分类及特殊结构

.疏松结缔组织中的主要细胞成分以及结构特点和功能

.骨组织及其和种细胞结构的光、电镜结构

.红细胞、白细胞的形态特点、正常值和功能

.骨骼肌和心肌的光、电镜结构特点

.神经元的光、电镜结构

.化学性突触的光、电镜结构

【知识网络结构】

一、细胞是一切生物体结构和功能的基本单位。人体的细胞形态各异,大小不一,但它

们都有共同的基本结构:即细胞膜、细胞核和细胞质。

细胞膜是包在细胞表面的一层薄膜,又称质膜。电镜下,细胞膜的结构可分内、中、外

三层。这三层膜是一切生物膜所具有的共同特征,称为单位膜。细胞膜的主要功能是维持细

胞的完整性,同时在细胞内、外物质交换等代谢活动方面发挥着重要作用。

细胞核是由核膜、核仁、核基质和染色质四部分构成。其中染色质在细胞分裂期,DNA

分子的双螺旋全部旋紧、变粗、变短,成为一条条粗棒状,即为染色体。人体细胞的染色体

为23对,其中22对常染色体,1对性染色体。染色体是遗传的物质基础。

细胞质是指细胞膜和细胞核之间的结构,是细胞新陈代谢与物质合成的重要场所。细胞

质包括细胞液、细胞器、细胞骨架和包涵物。细胞液是细胞中无定型的胶状物质,又称为细

胞基质。细胞器是细胞质内具有特定形态与功能的结构,主要包括线粒体、核糖体、内质网、

高尔基复合体、溶酶体和中心体等。细胞骨架是细胞内的结构网架、包括微管、微丝等。包

涵物是细胞质中一些有形的代谢产物或储备的营养物质。

二、上皮组织由大量紧密排列的上皮细胞和少量细胞间质所构成。上皮细胞具有极性,

即向体表或腔面的一端称游离面,向深部结缔组织的一端为基底面。游离面有时可见一些特

化结构。基底面与结缔组织之间有一层基膜。上皮组织一般无血管,但上皮组织中有丰富的

神经末梢。

根据功能上皮组织可分为被覆上皮和腺上皮。

被覆上皮:根据上皮细胞排列层次和形态结构,被覆上皮分为单层上皮和复层上皮。

单层上皮又分为单层扁平上皮、单层立方上皮、单层柱状上皮和假复层柱状

纤毛上皮。

复层上皮又分为复层扁平上皮、复层柱状上皮和变移上皮。

腺上皮:由腺细胞构成的上皮称为腺上皮。由腺上皮构成的结构称为腺。人体的腺体分

外分泌腺和内分泌腺两大类。

三、结缔组织也是由细胞和细胞间质组成,但其中的细胞间质含量多,形式多样。根据

结构和功能特点,结缔组织分为固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液四利I。

固有结缔组织又分为疏松结缔组织、致密结缔组织、网状组织和脂肪组织。疏松结缔组

织具有支持连接、防御保护和营养、修复的功能,其中疏松结缔组织最为典型。疏松结缔组

织的细胞多种多样,包括成纤维细胞、巨噬细胞(组织细胞)、浆细胞、肥大细胞和未分化

的间充质细胞,其中成纤维细胞是主要的细胞。致密结缔组织是由大量的纤维构成,细胞和

间质很少。网状组织主要由网状细胞和细胞间质组成,是构成造血器官和淋巴器官的基本成

分。脂肪组织由大量脂肪细胞聚集而成。

软骨组织也是由细胞和细胞间质组成。根据细胞间质中纤维的不同,软骨分为三种:透

明软骨、纤维软骨和弹性软骨。

骨组织是坚硬的结缔组织,是构成全身各骨的主要成分。骨组织是由细胞和钙化的细胞

间质(骨质)组成。骨组织的细胞包括骨原细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞。

血液是一种液状、特殊的结缔组织,由血细胞、血小板和血浆组成。血细胞又包括红细

胞和白细胞。红细胞的主要功能是运输氧和二氧化碳。白细胞的主要功能是抗感染和参加机

体免疫。

四、肌组织主要由肌细胞构成。肌细胞细长,又称为肌纤维.根据肌纤维的结构和功能

特点,将肌组织分为骨骼肌、心肌和平滑肌。

骨骼肌纤维的光镜特点是肌纤维细长,细胞核多、染色较浅、位于肌膜下方,肌浆内含

有大量肌原纤维,肌原纤维之间含有丰富的线粒体、糖原和脂滴。肌原纤维与细胞长轴平行

排列,每条肌原纤维上都有明暗相间的横纹,明带称I带,暗带称A带。明带之间有一条

深色的Z线,暗带中有一浅色的H带,H带中央有一条深色的M线。相邻两条Z线之间的

一段肌原纤维称肌节,是骨骼肌收缩和舒张功能的基本单位。

心肌纤维的光镜特点是细胞为短状形、有分支,细胞核1-2个,位置居中。心肌的横纹

不如骨骼肌明显。心肌纤维之间连接为闰盘。

五、神经组织是由神经细胞和神经胶质细胞共同组成的。

.神经细胞的结构:神经细胞又称神经元,是神经系统结构和功能的基本单位。神经

元分为细胞体和突起两部分。细胞体形态多样,大小不一,细胞核大而圆,着色浅,核仁明

显。细胞质中的重点细胞器是尼氏体、发达的高尔基体和神经原纤维。突起分树突和轴突。

一个神经元有一个或多个树突,但只有一个轴突。

神经元的分类:神经元的分类根据主要有三个,一个是根据突起数量的多少;一个是根

据神经元的功能;另一个是根据神经元释放的神经递质的类型。

突触:突触是神经元与神经元之间或神经元与非神经元之间的特化的细胞连接。多数突

触利用神经递质作为传递信息的介质,称化学性突触。有的突触通过缝隙连接传递电信息,

称为电突触。电镜下,化学性突触由突触前成分、突触间隙和突触后成分三部分组成。

.神经胶质细胞数量多,形态多样,有突起,但无轴突和树突之分。

.神经纤维和神经:由神经元长突起和包绕其外的神经胶质细胞共同构成,分为有髓

神经纤维和无髓神经纤维。

.神经末梢:神经末梢是周围神经纤维的终末部分,分为感觉神经末梢和运动神经末

梢。

.神经节、脊髓、大脑皮质和小脑皮质

【学习提示】

一、细胞的结构和功能与四大组织的结构和功能有紧密的联系,因此学习时应注意前后

内容的联系,应注意把细胞相关内容的学习结果运用到组织内容的学习上。比如说细胞的基

本结构包括细胞膜、细胞质和细胞核。那么在学习每一种组织的细胞时,我们就要注意从细

胞膜、细胞质和细胞核(成熟红细胞除外)的特点上去学习把握。细胞在光镜下的特点主要

表现在细胞的形态、大小;细胞核的形态、数量、位置;胞质及核的染色等方面。细胞在电

镜下的特点主要表现在细胞内存在的主要细胞器的种类、数量和其微细结构等方面上。如果

我们真正掌握了细胞这一章的内容,那么,我们在学习各种组织的细胞时,就会感到思路清

晰,容易记忆

二、上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织是人体的四大基本组织,这四大组织组成

了不同的器官和系统。因此,基本组织相关内容的学习是以后学习各系统器官组织特点的基

础。比如消化道的基本结构是粘膜、粘膜下组织、肌组织和外膜。那么具体讲消化道的食道、

胃和小肠的组织结构时,我们就要看它们的粘膜、粘膜下组织、肌组织和外膜有怎样的特点。

就拿粘膜上皮这一点来比较,食道的粘膜上皮属于复层扁平上皮,而胃的粘膜上皮属于单层

柱状上皮。而小肠粘膜上皮细胞上有微绒毛这种特殊结构,使小肠在组织结构和功能上都具

有自己的特点。

三、这一篇的内容是显微镜下的东西,学起来会感到比较困难。为了使这些东西在脑海

里活起来,提醒大家通过观察教材上的插图和实验中显微镜下的切片,来辨认、识记和理解

细胞和组织的有关内容,从而达到事半功倍的作用。

课后练习

【练习题】

一、填空题

1.”液态镶模型学嵌说”认为细胞膜是由分子和镶嵌其中的分子构

成。

2.电镜下,基膜可分为和两部分,它们分别由上皮细胞和结缔组织细

胞产生。

3.成纤维细胞是疏松结缔组织的主要细胞,可产生和。

4.成熟的红细胞呈_____状,直径约7〜8微米。无和其它细胞器,细胞质

中充满了。

5.在骨骼肌纤维中,相邻两条Z线之间的一段称肌节。每个肌节包括,

它是肌原纤维的结构和功能单位。

6.突触是之间的一种特化的o

7.在骨组织中,成骨细胞具有分泌的功能,破骨细胞具有很强的能力。

8.运动神经末梢有两种,即、,均属于化学性突触。

9.透明软骨内无和。

二、A型选择题

1.关于微绒毛的描述,哪一项正确?()

A.光镜下清晰可见

B.电镜下可见其表面为细胞膜,内有微管

C.微绒毛能向某一方向规律摆动

D.微绒毛之间以紧密连接相连

E.微绒毛与细胞的吸收机能有关

2.以下不产生纤维和基质的细胞是?()

A.成纤维细胞

B.成软骨细胞

C.成骨细胞

D.肥大细胞

E.腱细胞

3.对于骨细胞,哪一项错误?()

A.是多突形细胞

B.突起多而细长,相邻细胞突起借紧密连接相互连接

C.胞体呈扁平椭圆形,居于细胞间质中,其所占据的空间称骨陷窝

D.细胞突起所占空间称骨小管,各骨陷窝借骨小管彼此相沟通

E.细胞核呈卵圆形,胞质内含少量的线粒体、高尔基复合体和散在的粗面内质网等

4.以下哪一项不是单核细胞的特点?()

A.血液中体积最大的细胞

B.占白细胞总数的20%〜25%

C.细胞核形态多样,呈卵圆形、肾形、不规则形或马蹄形

D.细胞质丰富,呈弱嗜碱性

E.有吞噬作用,属单核吞噬细胞系统

5.骨骼肌纤维的横小管由()

A.滑面内质网形成

B.粗面内质网形成

C.高尔基复合体形成

D.肌浆网形成

E.肌膜向肌纤维内凹陷形成

6.心肌纤维能成为一个同步舒缩的功能整体,主要依赖于()

A.横小管

B.肌质网

C.闰盘中的缝隙连接

D.闰盘中桥粒

E.闰盘中中间连接

7.在神经元结构的描述中,哪一项错误?()

A.神经元为多突起细胞,胞体是营养代谢中心

B.突起分树突和轴突

C.除一般细胞器外还有尼氏体和神经元纤维

D.尼氏体和神经元纤维分布于胞体和突起内

E.根据突起多少将神经元分为三类,多极神经元、双极神经元和假单极神经元

8.有关神经胶质细胞的描述,哪一项错误?()

A.星形胶质细胞的突起末端膨大形成脚板,附着于毛细血管壁上形成胶质膜,参与血

脑屏障的构成

B.少突胶质细胞的突起末端扩展为宽叶片状,包绕神经元轴突形成髓鞘

C.小胶质细胞具有吞噬功能,可能来源于血单核细胞

D.室管膜细胞是一层立方形或柱型上皮样细胞,分布在脑室和脊髓中央管内表面

E.神经胶质细胞同神经细胞一样,也是多突起细胞,一般都是一个轴突和多个树突

9.分泌蛋白质旺盛的细胞中,常含有()

A.发达的高尔基复合体和丰富的线粒体

B.发达的高尔基复合体和丰富的粗面内质网

C.发达的高尔基复合体和丰富的滑面内质网

D.大量的核糖体和丰富的线粒体

E.丰富的滑面内质网和溶酶体

10.人体正常染色体数目为()

A.44对常染色体,一对性染色体

B.22对常染色体,一对性染色体

C.22对常染色体,一对Y染色体

D.23对常染色体,一对X染色体

E.23对常染色体,一对性染色体

11.在突触的描述中,哪一项错误?()

A.突触是神经元与神经元之间的特化的细胞连接

B.突触也指神经元与肌细胞、腺细胞等之间的特化的细胞连接

C.突触分电突触和化学性突触两类

D.化学性突触由突触前成分、突触间隙和突触后成分组成

E.突触前膜和突触后膜上均具有神经递质的受体

12.煌焦油蓝染色显示的网织红细胞内蓝色的细网状结构或颗粒,电镜下是()

A.残留的粗面内质网

B.残留的滑面内质网

C.残留的核糖体

D.残留的高尔基复合体

E.残留的线粒体

13.下列哪一种结构与维持细胞的形态无关?()

A.微体

B.微丝

C.中间丝

D.微管

E.线粒体

三、名词解释

1.微绒毛(定义、结构)

2.哈弗系统

3.造血干细胞(定义、特征)

4.尼氏体

5.三联体

四、问答题

1.试述中性粒细胞的形态结构特点。

2.简述突触的定义、分类及化学性突触的电镜结构。

3.简述骨骼肌纤维收缩原理。

【参考答案】

一、填空题

L双层脂类、蛋白质分子

2.基板、网板

3.三种纤维、基质

4.双凹圆盘状、细胞核、血红蛋白

5.肌原纤维、1/2I+A+1/2I

6.神经元与神经元之间,或神经元与非神经元、细胞连接

7.骨质有机成分、重吸收骨

8.躯体运动神经末梢、内脏运动神经末梢

9.血管、神经

二、A型选择题

I.E2.D3.B4.B5.E

6.C7.C8.D9.E10.B

11.B12.E13.C14.A

三、名词解释

1.上皮细胞游离面伸出的微细指状突起,可扩大此处的接触面积。电镜下:表面为细

胞膜,中轴胞质内含纵行微丝。吸收功能活跃的上皮细胞表面微绒毛较发达。

2.哈弗骨板与哈弗管共同组成的系统。哈弗骨板位于内、外环骨板之间,是骨干密质

骨的主要部分,它们以哈弗管为中心呈同心圆排列。哈弗管内有血管、神经及少量的结缔组

织.

3.造血干细胞是能增殖、分化为各种血细胞的最原始的造血细胞。它具有很强的分裂

能力、分化成多种血细胞的潜在能力以及自我复制的更新力。

4.尼氏体是分布于神经元胞体和树突中的嗜碱性团块,呈颗粒状或虎斑状,电镜下为

密集排列的粗面内质网和游离核糖体。是蛋白质合成基地。

5.骨骼肌肌膜向细胞内凹陷形成横小管,肌浆网两条横小管之间纵向形成纵小管,其

在近横小管处膨大为终池。横小管与它两侧的终池共同构成的结构称三联体。

四、问答题

1.约占白细胞总数的50%〜70%,细胞直径约10〜12。细胞核分为带状核和分叶核两

利%分叶核的叶数2〜6叶不等,正常成人血液中多见2〜3叶核的细胞。带状核的细胞较幼

稚,约占粒细胞总数的5%〜10%,若比例显著增高,临床上称为核型左移。细胞质内含许

多细小的颗粒,电镜下可分为两种:即特殊颗粒,较小,被染为淡粉红色,约占80%;嗜

天青颗粒,较大,染为红紫色,约占20%。

2.突触是神经元与神经元之间或神经元与效应细胞(肌细胞或腺细胞)之间的特化的

细胞连接。分为电突触和化学性突触两类。电镜下化学性突触由三部分组成:1)突触前成

分:一般是前一个神经元的轴突终末膨大部分,有突触小泡,内含神经递质,与下一个神经

元接触部位的细胞膜为突触前膜。2)突触后成分:是后一神经元或效应细胞与突触前成分

相对应的局部区域。该处的细胞膜增厚,为突触后膜,含有能与神经递质特异性结合的受体。

3)突触间隙:是突触前膜与突触后膜之间的狭窄间隙,约15〜20mn,含有糖蛋白和丝状物。

3.目前公认的骨骼肌纤维收缩原理是“肌丝滑动学说“。当神经冲动传到肌纤维时,兴

奋经横小管传至三联体,引起肌浆网释放Ca++进入肌浆,肌原蛋白与Ca++结合后引起构型

变化,使原肌球蛋白陷入肌动蛋白的螺旋沟内,肌动蛋白的位点暴露,粗肌丝上横桥与肌动

蛋白位点接触,ATP酶被激活,分解ATP而释放能量,使横桥向M线方向转动,并将细肌

丝拉向M线。结果导致H带和I带变窄,甚至消失,A带宽度不变,Z线靠近,肌节缩短、

即肌纤维收缩。

《人体解剖学与组织胚胎学》第二篇运动系统

知识精讲

【学习重点】

运动系统的组成

骨的分类

关节的基本构造

躯干骨的组成

椎间盘的形态、结构和功能

上肢骨、下肢骨的组成

肩关节、肘关节、腕关节、髅关节、膝关节、踝关节的组成和运动

颅底内、外面形态结构

鼻旁窦的位置和开口

胸锁乳突肌的位置和作用

膈的位置、形态和作用,膈的裂孔及其通过的结构

腹肌的名称、层次

臂肌的分群和作用

前臂肌的分群和作用

大腿肌的分群和作用

小腿肌的分群和作用

【知识网络】

总论

骨的构造:骨质、骨膜、骨髓

骨的分类:长骨、短骨、扁骨和不规则骨

骨的化学成分和物理特性

滑膜关节的基本构造:关节面、关节囊和关节腔

滑膜关节的辅助结构

肌的构造、形态和辅助装置

骨和骨连结

躯干骨及其连结:椎骨、胸骨和肋骨

附肢骨及其连结:上肢骨和下肢骨

颅骨及其连结:脑颅骨和面颅骨

躯干肌:背肌、颈肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌

头肌:面肌和咀嚼肌

上肢肌:上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌

下肢肌:懿肌、大腿肌、小腿肌和足肌

【学习建议】

前面学习的细胞和基本组织和我们现在学习的运动系统,尽管都是形态学的内容,但运

动系统主要偏重于大体的结构。因此建议同学们在学习时,一方面注意观察教材上的插图,

或观察人体解剖学和组织学的彩色图谱,以加深学习印象;另方面要注意在教师的指导下,

认真观察尸体标本或在活体上进行实习

观察,可以收到较好的学习效果。比如在学习骨和骨连接时,可通过触摸自己身体的相

应骨骼和关节来学习各部骨的名称和位置以及关节。

课后练习

【练习题】

一、填空题

1.椎间盘是由周围部的和中央部的构成。

2.从侧方观察脊柱,可见它有、、、4个生理性

弯曲。

3.肩关节由和构成。

4.骨盆借、两侧的、、和耻骨联合上缘围成的界

线分为上、下两部分

5.髓关节由______和构成。

6.肩胛骨下角平对

7.膈上有3个裂孔,分别称、和。

8.咀嚼肌包括、、和。

9.大腿肌后群肌内侧为和肌;外侧为肌。

10.小腿三头肌由_______和组成。

二、A型选择题

1.胸骨角平对()

A.第1肋软骨

B.第2肋软骨

C.第3肋软骨

D.第4肋软骨

E.第2肋间隙

2.肱骨体后面中份有一斜行的沟是()

A.尺神经沟

B.结节间沟

C.槎神经沟

D.冠突窝

E.鹰嘴窝

3.与槎骨头关节凹相关节的是()

A.尺骨头

B.肱骨小头

C.尺骨鹰嘴

D.肱骨滑车

E.近侧列腕骨

4.参与界线构成的是()

A.骼崎

B.坐骨结节

C.耻骨梳

D.耻骨联合下缘

E.骼前上崎

5.参与膝关节构成的是()

A.股骨上端

B.腓骨上端

C.胫骨上端

D.胫骨粗隆

E.腓骨头

6.属于脑颅骨的是()

A.题骨

B.额骨

C.鼻骨

D.上颌骨

E.下颌骨

7.眉弓的深方有()

A.上颌窦

B.蝶窦

C.额窦

D.筛窦

E.海绵窦

8.背阔肌可使肱骨()

A.屈

B.内收

C.外展

D.旋外

E.旋内

9.通过主动脉裂孔的结构是()

A.胸导管

B.迷走神经

C.下腔静脉

D.食管

E.膈神经

10.使臂外展的肌是()

A.胸大肌

B.三角肌

C.肱二头肌

D.肱三头肌

E.肱肌

11.参与小腿三头肌组成的是()

A.比目鱼肌

B.胫骨前肌

C.腓骨长肌

D.胫骨后肌

E.股二头肌

12.臀大肌的作用是()

A.使髅关节屈

B.使髅关节伸

C.使膝关节屈

D.使膝关节伸

E.使膝关节外旋

三、名词解释

1.骨髓

2.椎间盘

3.胸骨角

四、问答题

1.肩关节是如何构成的?有何结构特点?

2.肘关节由哪些关节构成?

3.膝关节是如何构成的?有何辅助结构?

4.鼻腔外侧壁有哪些结构?

5.肱二头肌位于何处?有何作用?

6.大腿肌前群和后群各有哪些?

7.小腿前群肌有哪些?

8.腹前外侧壁的肌有哪些?各肌肌纤维方向如何走行?

9.试述腹股沟管的各壁的构成及通行结构。

10.阑尾炎手术时需寻找阑尾,试述手术由浅至深经过的层次和结构。

【习题答案】

一、填空题

1,纤维环、髓核

2.颈曲、胸曲、腰曲、舐曲

3.肩关节盂、肱骨头

4.舐岬、弓状线、耻骨梳、耻骨靖

5.股骨头、酸臼

6.第7肋(第7肋间、第7胸椎)

7.主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉孔

8.咬肌、撷肌、翼内肌、翼外肌

9.半腱肌、半膜肌、股二头肌

10.腓肠肌、比目鱼肌

二、A型选择题

1.B

2.C

3.B

4.C

5.C

6.A

7.C

8.B

9.A

10.B

11.A

12.B

三、名词解释

1.充填在骨髓腔和骨松质的间隙内,分为红骨髓和黄骨髓两类,红骨髓内含不同

发育阶段的红细胞和某些白细胞及脂肪组织。

相邻的两个椎体之间的纤维软骨盘,由中央部的髓核和周围的纤维环构成。

2.胸骨柄与胸骨体相交处形成的微向前凸的角,此角平对第2肋。

四、问答题

1.由肱骨头和肩关节盂构成。特点:肱骨头大,关节盂小,关节囊薄而松驰,囊

的下壁薄弱。

2.由肱尺关节、肱槎关节、税尺近侧关节包在一个关节囊内构成。

3.由股骨下端、胫骨上端和骸骨构成。辅助结构:歌韧带、胫侧副韧带、腓侧副

韧带、膝交叉韧带(前、后交叉韧带)、内、外侧半月板。

4.有上、中、下三个鼻甲及各鼻甲下方的上、中、下三个鼻道。

5.位于上臂前群肌浅层。作用:屈肩、屈肘及使前臂旋后。

6.前群:缝匠肌、股四头肌;后群:股二头肌、半腱肌、半膜肌。

7.有胫骨前肌、长伸肌、趾长伸肌。

8.腹外斜肌:肌纤维由外上斜向前下;腹内斜肌:肌纤维与腹外斜肌相反;腹横

肌:肌纤维横行。

9.腹股沟管前壁:腹外斜肌腱膜和腹内斜肌。后壁:腹横筋膜和腹股沟镰。上壁:

腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘。下壁:腹股沟韧带。

通行结构:男性为精索,女性为子宫圆韧带。

手术由浅至深经过层次为:皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌层(腹外斜肌、腹内斜

肌、腹横肌)、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。

第三篇内脏学

(-)

内脏学这一篇包括消化系统、呼吸系统、泌尿系统和生殖系统等内容,由于内容较多,

我们分两次进行辅导。本次主要辅导消化系统和呼吸系统的内容。

知识精讲

【知识结构】

消化腺

鼻(外鼻、鼻腔、鼻旁窦)

气管的位置和形态

肺的位置和形态

肺的分叶

肺内支气管和支气管肺段

肺的组织结构

纵隔

胸膜(胸膜、胸膜腔、胸膜隐窝)

【重点内容】

一、口腔腺的位置及腮腺管的开口部位。

二、咽的位置、分部和交通。

三、食管的形态、生理狭窄部位和临床意义。

四、胃的形态、分部、位置和毗邻。

五、胃底腺的细胞类型、主细胞、壁细胞的分布、光镜电镜结构和功能。

六、十二指肠的形态、位置和分部。

七、阑尾的位置、形态及其根部的体表投影。

八、肝的形态、位置和体表投影;肝小叶的概念、组成及结构特点和功能。

九、胆囊的形态与位置;胆囊底的体表投影及肝外胆道的组成。

十、鼻旁窦的位置、开口及临床意义。

十一、左、右支气管形态学上的区别及临床意义;气管壁的组织结构特点。

十二、肺的形态、位置、分叶及肺下界的体表投影。

十三、肺导气部、呼吸部的组成、结构特点;气血屏障的组成。

【重点概念简释】

1.上消化道:临床上通常把十二指肠以上的消化管称为上消化道。

2.下消化道:临床上通常把空肠以下的消化管称为下消化道。

3.肝小叶:肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位,为多角形棱柱状体,成人肝脏约有100

万个肝小叶。每个肝小叶包括一条中央静脉以及肝板、肝血窦和胆小管等结构。

4.门管区:从肝门进入的门静脉、肝动脉和肝管伴行于小叶间结缔组织内,在肝内反复分

支。在肝切片中,相邻肝小叶间的结缔组织内,含有上述三种管道的分支或属支的断面,称

为门管区。门管区内主要有小叶间动脉、小叶间静脉和小叶间胆管,还有淋巴和神经。

5.肝胰壶腹:我们把胆总管和胰管汇合处的膨大部分称为肝胰壶腹。

6.肝巨噬细胞:肝巨噬细胞又称为枯否细胞,位于血窦内,体积较大,其突起附于内皮细

胞上,或穿过内皮间隙或窗孔伸至窦间间隙。肝巨噬细胞有很强的吞噬能力和处理抗原、参

与免疫应答的功能。

7.上、下呼吸道:临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道;把气管、支气管及其在肺内的各级

分支称为下呼吸道。

8.肺门:肺的内侧面中央有主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经出入的部位为肺门。

9.I型肺泡上皮细胞:I型肺泡上皮细胞为扁平状,含核部分略厚,其他部分很薄,胞质

内吞饮小泡甚多,可将肺泡内吸入的微尘粒转运至间质内。肺泡表面大部分由I型肺泡上皮

细胞

覆盖,为气体交换提供了广阔的表面积。

io.n型肺泡上皮细胞:n型肺泡上皮细胞数量较I型肺泡上皮细胞为多,增殖能力强。

细胞呈立方状,相嵌在I型肺泡上皮细胞之间。细胞游离面有少量微绒毛;细胞质内粗面内

质网丰富、高尔基复合体发达,还有许多嗜俄性板状小体。小体内的物质以胞吐方式释出,

均匀地涂布于肺泡上皮表面,称表面活性物质,具有降低肺泡表面张力、稳定肺泡直径的作

用。

H.气血屏障:是指肺泡与血液之间进行气体交换所必须通过的结构。它包括I型肺泡上皮

细胞及基质、薄层结缔组织、毛细血管基膜及内皮细胞.

12.肺泡巨噬细胞:由单核细胞分化而来,广泛分布在肺泡隔或肺泡腔内。具有吞噬细菌、

异物等功能。在吞噬了吸入的尘粒后称为尘细胞。

13.胸膜:胸膜是覆盖在肺表面、胸壁内面、纵隔侧面和膈上面的一层薄而光滑的浆膜,分

为脏胸膜和壁胸膜两部分。脏胸膜包被于肺的表面,并深入到肺裂。

14.胸膜腔:脏、壁两部分胸膜在肺根处互相移行,共同形成的潜在性密闭腔隙为胸膜腔。

15.肋隔隐窝:壁胸膜相互移行转折处的胸膜腔为胸膜隐窝,其中肋胸膜和膈胸膜相互移行

处所形成的半环状潜在性腔隙为肋膈隐窝,又称肋膈窦。肋膈窦为胸膜腔最低的部位,是临

床胸膜腔穿刺或引流的部位。

习题训练

【练习题】

一、填空题

1.腭构成的顶壁,可分为前2/3的和后1/3的,腭扁桃体位于

和之间的窝内。

2.临床上为了记录牙的位置,常以记号划分上、下颌及左、右侧牙的牙位,并以罗马

数字I-V标示,用阿拉伯数字标示O

3.唾液腺包括、和_____三对。

4.胃的大部分位于,小部分位于;可分为、、和

四部。

5.胃的幽门部借分为左侧的和右侧的两部分。

6.十二指肠可分为、、和四部。

7.十二指肠大乳头位于十二指肠的部,是和汇合后的共同开口。

8.结肠和盲肠的三个形态特征是具有、、。

9.阑尾根部的体表投影在与连线的交点处。

10.痔借齿状线分为和。

11.直肠在矢状面上有两个弯曲,上部的凸向方称;下方的凸向方

称O

12.胆囊位于内,由前向后可依次分为、、和四部。

胆囊底的体表投影在与交点稍下方。

13.胆总管由和合成,在_____韧带内下降,最后与汇合共同开口

于。

14.男性腹膜腔的最低处是,女性腹膜腔的最低处是»

15.胃底腺主细胞的超微结构特征是:细胞基底部及核周围有丰富的和核上方有

发达的、游离端胞质内有大量的,它们都是与合成蛋白质有关的细胞器。

16.小肠绒毛是由______和向肠腔内隆起所形成的指状突起。

17.窦周隙是和之间的狭窄间隙,在此处可进行物质交换。

18.胆小管的管壁是由构成。

19.上呼吸道包括、和;下呼吸道包括和o

20.喉腔自上而下分为、、_____三部分。喉腔最狭窄的部位是o

21.肺的上端钝圆称,超出_____上方2〜3厘米。

22.肺的下界在锁骨中线与相交,腋中线与相交,肩胛线与相交。

23.壁胸膜依其所在部位可分为、、和_____四部分。

24.是支气管树的终末部分,是肺进行的主要部位。

二、A型选择题

1.不含味蕾的舌乳头是()

A.菌状乳头

B.轮廓乳头

C.丝状乳头

D.叶状乳头

E.菌状乳头和轮廓乳头

2.腮腺管开口于()

A.平上颌第二前磨牙所对颊粘膜处

B.平对上颌第二磨牙的颊粘膜处

C.上颌第二磨牙牙冠

D.下颌第二前磨牙相对粘膜处

E.舌下阜

3.肝胰壶腹开口于()

A.十二指肠上部

B.十二指肠水平部

C.十二指肠大乳头

D.十二指肠空肠曲

E.十二指肠小乳头

4.阑尾()

A.附于结肠起始部

B.根部是三条结肠带集中之处

C.动脉来自肠系膜下动脉

D.属腹膜间位器官

E.属腹膜外位器官

5.胆总管()

A.由左、右肝管汇合而成

B.由肝总管和胆囊管合成

C.在肝胃韧带内下降

D.直接开口于十二指肠上部

E.直接开口于十二指肠升部

6.属于腹膜内位器官的是()

A.降结肠

B.膀胱

C.肾

D.脾

E.子宫

7.属于腹膜外位器官的是()

A.胃

B.阑尾

C.输尿管

D.肝

E.膀胱

8.以下结构描述中,哪一项与壁细胞无关?()

A.细胞质嗜酸性

B.可分泌盐酸

C.细胞质内富含线粒体

D.细胞质内富含粗面内质网

E.细胞内含细胞内分泌小管

9.以下关于胃粘膜上皮的描述中,哪一项错误?()

A.为单层柱状上皮

B.含少量杯状细胞

C.细胞顶部含大量粘原颗粒

D.HE染色的标本中着色较淡

E.上皮细胞可分泌粘液

10.内因子是由以下哪一种细胞所分泌?()

A.胃腺的主细胞

B.胃腺的颈粘液细胞

C.胃腺的壁细胞

D.胃腺的内分泌细胞

E.表面粘液细胞

11.每个肝细胞至少有几个面与血窦相邻?()

A.一个

B.二个

C.三个

D.四个

E.五个

12.以下哪一项与胰腺外分泌的结构特点不相符?()

A.由纯浆液性腺泡组成

B.无肌上皮细胞

C.有泡心细胞

D.闰管长,纹状管短

E.既有小叶内导管又有小叶间导管

13.胃粘膜之所以能抵御胃液等的侵蚀,是因为()

A.胃液中的酶只是一种酶原,尚无分解消化作用

B.上皮细胞分泌含有酸性粘多糖的粘液,具有保护作用

C.上皮中杯状细胞分泌保护性粘液

D.上皮表面粘液细胞间的紧密连接与表面粘液层构成的胃粘液屏障的作用

E.上皮中杯状细胞间的紧密连接与表面粘液层构成的胃粘液屏障的作用

14.开口于中鼻道的鼻旁窦是()

A.额窦、筛窦、蝶窦

B.上颌窦、蝶窦、筛窦前、中群

C.额窦、上颌窦、筛窦前、中群

D.额窦、上颌窦、筛窦后群

E.额窦、上颌窦

15.成对的喉软骨是()

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.会厌软骨

D.杓状软骨

E.舌骨

16.关于肋隔隐窝的叙述错误的是()

A.为肋胸膜与膈胸膜转折处

B.为胸膜腔最低的部位

C.吸气时,肺下缘伸入其内,隐窝消失

D.为临床胸膜腔穿刺的常选部位

E.胸膜腔积液时,首先存在于此处

17.气血屏障的组成是()

A.毛细血管内皮、内皮基膜,肺泡

B.毛细血管内皮、内皮基膜,上皮基膜和I型肺泡细胞

C.I型肺泡细胞,基膜,薄层结缔组织,毛细血管内皮基膜和内皮

D.肺泡上皮,上皮基膜及内皮

E.肺泡隔,肺泡上皮,基膜和尘细胞

三、名词解释

1.上消化道

2.咽峡

3.麦氏点

4.回盲瓣

5.齿状线

6.小网膜

7.肝胰壶

8.中央乳糜管

9.肝小叶

10.声门裂

11.肺门

12.胸膜腔

13.肋膈隐窝

14.气血屏障

四、问答题

1.试述食管的狭窄及距切牙的距离。

2.唾液腺有哪几对,各开口于何处?

3.试述胆汁的产生及排出途径。

4.腹膜与脏器的关系分哪几种类型?各举三例说明。

5.直肠的位置和弯曲如何?

6.论述胰腺腺泡的结构和功能。

7.鼻旁窦有哪几对,各开口于何处?

8.试比较左、右主支气管,气管异物多落入哪侧?

9.简述壁胸膜的分部,它们各覆盖在何处?

【参考答案】

一、填空题

1.口腔、硬腭、软腭、腭舌弓、腭咽弓

2.“+”、乳牙、恒牙

3.腮腺、下颌下腺、舌下腺

4.左季肋区、腹上区、贲门部、胃底、胃体、幽门部

5.幽门窦、幽门管

6.上部、降部、下部、升部

7.降部、胆总管、胰管

8.结肠带、结肠袋、肠脂垂

9.脐、右骼前上棘、中、外1/3

10.内、外

11.后、舐曲、前、会阴曲

12.肝右叶下面的胆囊窝、底、体、颈、管、右锁骨中线、右肋弓

13.肝总管、胆囊管、肝十二指肠韧带、胰管、十二指肠大乳头

14.直肠膀胱陷凹、直肠子宫陷凹

15.粗面内质网、高尔基复合体、分泌颗粒

16.小肠上皮、固有膜结缔组织

17.肝细胞、肝血窦内皮细胞

18.肝细胞膜

19.鼻、咽、喉、气管、支气管及其分支

20.喉前庭、喉中间腔、声门下腔、声门裂

21.肺尖、锁骨内侧1/3部

22.第6肋、第8肋、第10肋

23.胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜

24.肺泡、气体交换

二、A型选择题

1.C2.B3.C4.B5.B6.D

7.C8.D

9.B10.C11.B12.D13.D14.C15.D

16.C17.C

三、名词解释

1.临床上把口腔、咽、食管。胃和十二指肠称为上消化道。

2.咽峡由腭垂、两侧腭舌弓和舌根共同围成,为口腔和咽的分界。

3.脐与右骼前上棘连线的中外1/3界交界处是阑尾根部的体表投影点。

4.在盲肠与回肠相接处,回肠未端突入盲肠,形成上、下两个唇状皱裳。

5.是肛瓣与肛柱下端共同形成锯齿状的环形线,是区别内、外痔的标志。

6.是肝门与胃小弯和十二指肠上部之间的腹膜结构,包括肝胃韧带和肝十二指肠韧带两部

分。

7.胆总管和胰管合并,形成肝胰壶腹、开口于十二指肠大乳头。

8.在小肠绒毛中轴内有一条或两条毛细淋巴管,称为中央乳糜管。主要转运肠上皮吸收的

脂肪。

9.是肝结构和功能的基本单位,为多角形棱柱体,每个肝小叶由中央静脉、肝板、肝血窦

和胆小管组成。

名词解释

10.左、右声裳之间的裂隙称声门裂。是喉腔最狭窄的部位。

11.肺纵隔面中央处的凹陷称肺门,肺门是主支气管、肺血管、淋巴管和神经出入肺的部位。

12.是脏、壁胸膜在肺根处互相移行,共同围成的潜在密闭性腔隙。

13.是在肋胸膜和膈胸膜相互移行处形成的半环状腔隙,是胸膜腔的最低部位。

14.是指肺泡与血液间气体交换所必须通过的结构。包括I型肺泡细胞、基膜、薄层结缔组

织、毛细血管基膜及内皮。

四、问答题

1.有三处狭窄,第1处狭窄在食管的起始部,距切牙15cm。第2处狭窄在食管与左主支气

管交叉处,距切牙25cm。第3处狭窄在食管穿膈处,距切牙:40cm。

2.唾液腺主要有腮腺、下颌下腺和舌下腺三对。腮腺导管开口于上颌第二磨牙相对的颊粘

膜处。下颌下腺开口于舌下阜。舌下腺导管开口于舌下阜,另有若干小管开口于舌下裳。

3.平时胆汁一左、右肝管一肝总管一胆囊管一胆囊贮存与浓缩。当进食时:①肝内胆汁一

左、右肝管一肝总管一胆总管一肝胰壶腹f十二指肠大乳头f十二指肠降部•②胆囊内胆汁

f胆囊管一胆总管一肝胰壶腹f十二指肠大乳头一十二指肠降部。

4.腹膜与脏器的关系可分为三种类型:①腹膜内位器官,如胃、阑尾、脾;②腹膜间位器

官,如升结肠、降结肠、肝;③腹膜外位器官,如肾、肾上腺、胰。

5.直肠在小骨盆腔内,有舐曲和会阴曲。

6.胰腺腺泡由胰腺上皮细胞围成,中央为腺泡腔。腺泡腔内有由闰管上皮细胞插入形成的

泡心细胞。上皮细胞呈锥体形或高柱状,细胞核圆形或椭圆形,位于基底部;基底部细胞质

嗜碱性强,顶端胞质内含大量嗜酸性分泌颗粒。电镜下,基底胞质内含丰富的粗面内质网和

核糖体,核上方有发达的高尔基复合体,游离端胞质含大量的分泌颗粒。腺泡可分泌胰液(含

胰脂肪酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等),经导管输送至十二指肠,消化分解肠道食物。

7.鼻旁窦有上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦四对。其中上颌窦、额窦和筛窦的前、中群开口于

中鼻道,筛窦后群开口于上鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝。

8.因右侧主支气管比左侧的粗且短直,故异物易且坠入右侧。

9.壁胸膜可分为四部:①胸膜顶:包围肺尖;②肋胸膜;衬于胸壁内表面;③膈胸膜:覆

盖在膈上面;①纵膈胸膜:衬附在纵隔两侧面。

《人体解剖学与组织胚胎学》第四篇脉管系统

脉管系统是人体内一系列密闭而连续的管道系统,由心血管系统和淋巴系统两部分组成。脉

管系统的主要功能是把氧气、营养物质及激素等物质运送到全身各器官、组织及细胞;同时

将各细胞、组织和器官的代谢产物运送到肺、肾、皮肤等排泄器官排出体外。

知识精讲

【知识结构图】

肺循环的动脉

动脉

体循环的动脉

肺循环的静脉

静脉

体循环的静脉

毛细血管

毛细淋巴管

淋巴管

淋巴管道

淋巴干

淋巴导管(胸导管、右淋巴导管)

淋巴结

淋牌的位置及形态

牌的组织结构(被膜、白髓、红髓)

脾的血液循环

牌的功能

胸腺的组织结构(被膜、皮质、髓质)

胸腺胸腺的功能:产生、培育和输送T细胞

血胸腺屏障(由5层结构组成)

习题训练

【练习题】

一、填空题

1.心房与心室表面的分界标志是,左、右心室表面的分界标志是和

________________O

2.心传导系由______构成,包括、、和及蒲肯野纤

维网。

3.主动脉根据其行程可分为、和______三段。

4.主动脉弓凸侧发出的分支自右向左依次为、和动脉。

5.腹腔干由_____动脉发出,其分支有、和动脉。

6.睾丸动脉起自动脉,卵巢动脉起自动脉,子宫动脉起自动

脉。

7.上腔静脉由______和汇合而成。在注入右心室之前有静脉注入。

8.上肢浅静脉较为恒定的主干有、和静脉。

9.肝门静脉的属支主要有、、、、和

静脉。

10.脾位于,其长轴与第肋一致,脾肿大时临床触诊的标志是。

11.中等动脉管壁的内膜与中膜的交界处有一层连续的弹性蛋白膜称为,膜

上有«

12.在人类,根据淋巴器官所发生的时间和功能,可分为和两类。

13.是脾白髓向红髓移行的区域,其结构疏松,含大量的和一些T、

B细胞。

14.淋巴结副皮质区又称,位于皮、髓质交接处,主要由_______组成。

15.当受到抗原刺激后,淋巴结的浅层皮质内可出现大量的,主要是由

密集而成的球状结构。

二、A型选择题

1.阑尾动脉直接起自()

A.回结肠动脉

B.肠系膜上动脉

C.肠系膜下动脉

D.骸外动脉

E.骼内动脉

2.奇静脉()

A.来自左腰升静脉

B.收集左肋间后静脉

C.注入下腔静脉

D.注入上腔静脉

E.注入肝门静脉

3.大隐静脉走行经过()

A.外踝前方

B.外踝后方

C.内踝前方

D.内踝后方

E.内、外踝前方中点

4,头静脉()

A.为上肢的深静脉

B.起于手背静脉网槎侧

C.沿肘窝正中走行

D.注入头臂静脉

E.起于手背静脉网尺侧

5.脾()

A.位于右季肋区

B.与第9〜11肋相对

C.其长轴与肋弓一致

D.下缘有2〜3个脾切迹

E.位于右腰区

6.以下对连续毛细血管的描述中,哪一项正确?()

A.内皮细胞胞质内含少量吞饮小泡,内皮细胞间有紧密连接,基膜完整

B.内皮细胞胞质含许多吞饮小泡,内皮细胞间有紧密连接,基膜完整

C.内皮细胞胞质内含许多吞饮小泡,内皮细胞间有间隙;基膜完整

D.内皮细胞胞质内含许多吞饮小泡,内皮细胞间有紧密连接,基膜不完整

E.内皮细胞质含少量吞饮小泡,内皮细胞间有间隙,基膜完整

7.以下那种静脉管腔内不含有瓣膜

A.下腔静脉

B.肝门静脉

C.大静脉

D.微静脉

E.中等静脉

8.以下哪一项是B细胞的特点?()

A.在人类其发生于胸腺

B.主要位于周围淋巴器官副皮质区

C.淋巴母细胞化后具有杀伤功能

D.参与机体的细胞免疫

E.参与机体的体液免疫

9.胸腺小体位于的()

A.胸腺的皮质和髓质

B.胸腺的皮质

C.胸腺的髓质

D.胸腺皮质与髓质交界处

E.胸腺的小叶间隔或胸腺隔内

10.淋巴结毛细血管后微静脉主要分布于()

A.浅层皮质

B.淋巴小结

C.副皮质区

D.皮质与髓质交界处

E.髓索

11.有孔毛细血管主要分布于()

A.结缔组织

B.胃肠粘膜

C.肌组织

D.肝、脾

E.肺

12.关于弥散淋巴组织的描述中,哪一项错误?()

A.常位于周围淋巴器官的胸腺依赖区

B.肠道和呼吸道固有层除含淋巴小结外,也含此淋巴组织

C.主要由T细胞组成

D.主要由B细胞组成

E.常包绕在淋巴小结周围

三、名词解释

1.卵圆窝

2.动脉韧带

3.静脉角

4.脾切迹

5.周细胞

6.动脉周围淋巴鞘

四、问答题

1.左冠状动脉的起始、走行、分支及分布如何?

2.全身有那些动脉可以在体表何处摸到其脉动?

3.上腔静脉的合成及收集范围如何?

4.肝门静脉回流受阻时,为什么会出现呕血或便血?

5.胸导管收纳哪几条淋巴干的淋巴?

6.试述胃的供血动脉及其来源。

7.子宫动脉的起始、分布及其与输尿管的关系如何?

8.肝门静脉与上、下腔静脉在什么部位形成哪些吻合?当肝门静脉回流受阻时,血液

可经何途径回流至上腔静脉?

9.试述毛细血管光镜下的一般结构和电镜下的分类。

10.试述淋巴结浅层皮质的结构。

【参考答案】

一、填空题

1.冠状沟,前室间沟,后室间沟

2.特殊分化的心肌纤维,窦房结,房室结,房室束,左、右束支

3.升主动脉,主动脉弓,降主动脉

4.头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉

5.腹主动脉,胃左动脉,肝总动脉,脾动脉

6.腹主动脉,腹主动脉,骼内动脉

7.左头臂静脉,右头臂静脉,奇静脉

8.头静脉,贵要静脉,肘正中静脉

9.肠系膜上静脉,脾静脉,肠系膜下静脉,胃左静脉,胃右静脉,附脐静脉

10.左季肋区,10肋,脾切迹

11.内弹性膜、孔

12.中枢淋巴器官、周围淋巴器官

13.边缘区、巨噬细胞

14.胸腺依赖区、T细胞

15.淋巴小结、B细胞

二、A型选择题

1.A

2.D

3.C

4.B

5.B

6.B

7.D

8.E

9.C

10.C

11.B

12.D

三、名词解释

1.卵圆窝是为于房间膈右侧面下部的浅窝,是胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹。

2.动脉韧带是连于肺动脉于分叉处与主动脉弓下缘之间的结缔组织索,是胎儿时期动

脉导管闭锁后的遗迹。

3.静脉角是颈内静脉与锁骨下静脉汇合处的夹角。

4.脾切迹为脾上缘的2〜3个切迹,是脾肿大时触诊的标志。

5.毛细血管管壁中,紧贴内皮细胞与基膜之间的一种扁平而有突起的细胞,称为周细

胞,是未分化的间充质细胞,可分化为内皮细胞、平滑肌纤维或成纤维细胞。

6.动脉周围淋巴鞘由位于中央动脉周围的淋巴组织构成。主要为T细胞,属于胸腺依

赖区,同时含有巨噬细胞等。

四、问答题

1.左冠状动脉起自主动脉起始部,经左心耳与肺动脉于之间行向左前方,随即分为前

室间支和旋支,前室间支分布于左、右心室前壁的一部分和室间隔前2/3部;旋支分布于左

心房和左心室.

2.在外耳门前方可触摸到颍浅动脉搏动:在下颌骨下缘与咬肌前缘交界处可触摸到面

动脉搏动;在肘窝处,肱二头肌腱内侧可触摸到胧动脉搏动;在腕部槎侧腕屈肌腱挠侧可触

膜到机动脉搏动;在腹股沟韧带中点下方有股动脉搏动,在内、外踝连线中点有足背动脉搏

动。

3.上腔静脉由左、右头臂静脉合成。收集头颈、上肢和胸部(心除外)的静脉血。

4.肝门静脉回流受阻时,由于肝门静脉及其属支内无静脉瓣,血液可经吻合支返流至

上、下腔静脉这种情况下吻合支扩大,引起食管静脉丛和直肠静脉丛的静脉曲张,如果扩张

的静脉破裂,即可出现呕血或便血。

5.胸导管收纳的淋巴干有左、右腰干、肠干、左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干。

6.胃左动脉起自腹腔干,胃右动脉起自肝固有动脉,胃网膜左动脉起自脾动脉,胃网

膜右动脉起自胃十二指肠动脉;胃短动脉起自脾动脉。

7.子宫动脉起自器内动脉分布于子宫、输卵管、卵巢和阴道。子宫动脉在距子宫颈外

侧2cm处跨越输尿管前上方,两者交叉,关系密切。

8.门静脉与上、下腔静脉在食管下部吻合形成食管静脉丛,在直肠吻合形成直肠静脉

丛,在脐周围吻合形成脐周静脉网。当门静脉回流受阻时,肝门静脉血可经胃左静脉一食管

静脉丛一奇静脉一上腔静脉。经附脐静脉一脐周静脉网―胸腹壁静脉一腋静脉—上腔静脉。

9.电镜下,毛细血管分为连续毛细血管、有孔毛细血管、窦状毛细血管。连续毛细血

管:内皮细胞的胞质内吞饮小泡丰富,细胞连续;细胞间有紧密连接;基膜完整;分布在结

缔组织、肌组织、肺和中枢神经系统。有孔毛细血管:内皮细胞的胞质内吞饮小泡较少,有

许多贯穿全厚的孔,孔上有或无隔膜封闭;细胞间有紧密连接;基膜完整;分布在胃肠粘膜、

某些内分泌腺、肾血管球等处。窦状毛细血管:内皮细胞上有或无窗孔,细胞间隙较大;细

胞间无紧密连接;基膜不完整或缺如;分布在肝、脾、骨髓和一些内分泌腺。

10.浅层皮质是临近淋巴结被膜处的淋巴组织,主要含B细胞。当受到抗原刺激后,可

出现大量的、由B细胞密集而成的球状淋巴小结。功能活跃的淋巴小结中心浅染,称生发中

心。生发中心内侧份聚集着大量的大淋巴细胞,染色深,为暗区。其外侧份为中等淋巴细胞,

此区染色较浅,为明区。淋巴小结周边,而且近被膜侧为小淋巴细胞,它们常聚集成帽状结

构,称小结帽。同时淋巴小结内含较多的巨噬细胞。

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