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文档简介

(最新版)执业药师资格考试(药学四

科合一)模拟试题及解析

L以下药物中,不属于改善病情的抗风湿药的是()。

A.甲氨蝶吟

B.硫哇喋吟

C.来氟米特

D.依那西普

E.金诺芬

【答案】:D

【解析】:

类风湿关节炎常用药物分为五大类:非俗体类抗炎药、改善病情的抗

风湿药(甲氨蝶吟、硫唾喋吟、来氟米特、环磷酰胺、柳氮磺毗咤、

金诺芬等)、生物制剂、糖皮质激素和植物药制剂。D项,依那西普

属于生物制剂。

2.(共用备选答案)

A.伏立康噗片

B.甲硝哩栓

C.莫匹罗星软膏

D阴|味美辛栓

E.硝酸咪康哇栓

⑴治疗滴虫性阴道炎首选的药物是()o

【答案】:B

⑵治疗真菌性阴道炎首选的药物是()o

【答案】:E

【解析】:

甲硝嗖有强大的杀灭滴虫作用,通常作为治疗滴虫性阴道炎的首选

药。治疗滴虫性阴道炎首选甲硝唾;治疗真菌性阴道炎首选硝酸咪康

嗤栓,次选克霉哇栓。

3.张某考试合格取得《执业药师职业资格证书》后,张某可以()。

A.直接在所在省、市的药品零售企业以执业药师的身份执业

B.直接在所在省、市的药品批发企业以执业药师的身份执业

C.直接在跨省、市的药品零售连锁企业以执业药师的身份执业

D.经注册后,在注册所在的省市以执业药师身份执业

【答案】:D

【解析】:

取得执业药师职业资格的药学专业技术人员,经执业单位考核同意,

通过全国执业药师注册管理信息系统向所在地注册管理机构申请注

册。经批准注册者,由执业药师注册管理机构核发国家药监局统一样

式的《执业药师注册证》,方可从事相应的执业活动。未经注册者,

不得以执业药师身份执业。

4.患者接受顺伯化疗时,药师应重点监测的不良反应是()。

A.心脏毒性

B.肝脏毒性

C.肾脏毒性

D.肺纤维化

E.过敏反应

【答案】:C

【解析】:

顺粕的主要副反应包括耳、肾、神经毒性以及消化道反应。因此答案

选Co

5.地西泮的不良反应有()。

A.凝血机制障碍

B.大剂量可产生共济失调

C.长期应用可产生耐受性、依赖性

D.帕金森综合征

E.嗜睡、头昏、乏力

【答案】:B|C|E

【解析】:

地西泮属于苯二氮卓类,其主要不良反应有嗜睡、头昏、乏力,长期

应用可产生耐受性、依赖性。大剂量可产生共济失调、运动功能障碍、

言语含糊不清,甚至昏迷和呼吸抑制。

6.关于麻黄碱复方制剂管理的说法,正确的是()。

A.从事含麻黄碱复方制剂批发业务的药品经营企业,应具有蛋白同化

制剂、肽类激素的经营资质

B.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂,应查验购买者的身份证件并

进行登记

C.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂,除处方药按处方制剂销售

外,一次销售不得超过5个最小包装

D.药品零售企业不得开架销售含麻黄碱复方制剂,应设专柜由专人管

【答案】:A|B|D

【解析】:

C项,含麻黄碱类复方制剂除处方药按处方剂量销售外,一次销售不

得超过2个最小包装。

7,药物临床前研究包括()o

A.药物的合成工艺

B.提取方法

C.适应症

D.剂型选择

【答案】:A|B|D

【解析】:

药物临床前研究包括药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度、

剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量标准、稳定性、药

理、毒理、动物药代动力学研究等。

8.根据《中华人民共和国侵权责任法》,对医疗损害责任的规定,因

药品、消毒产品、医疗器械的缺陷造成患者损害的,患者可以向生产

者请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿;患者向医疗机构请求赔偿

的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者追偿。其中生产者或

者医疗机构承担的赔偿责任属于()o

A.刑事责任

B.行政处罚

C.民事责任

D.行政处分

【答案】:C

【解析】:

药品安全民事责任主要是产品责任,即生产者、销售者因生产、销售

缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失,而应承担的赔偿损失、

消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。

9,下列可以进行委托生产的药品品种是()。

A.血液制品

B.精神药品

C.医疗用毒性药品

D.放射性药品

【答案】:D

【解析】:

ABC三项,血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品

类易制毒化学品不得委托生产。但是,国务院药品监督管理部门另有

规定的除外。

10.下列有关固体分散体的说法,错误的是()。

A.掩盖药物的不良气味和刺激性

B,可延缓药物的水解和氧化

C.提高药物的生物利用度

D.以水溶性载体制备分散体时,可减缓药物的溶出

E.不够稳定,久贮会发生老化现象

【答案】:D

【解析】:

难溶性药物以分子状态分散在水溶性载体中,可以大大加快药物的溶

出,提高药物的生物利用度。

属于天然高分子成囊材料的是(

1L)o

A.竣甲基纤维素钠

B.乙基纤维素

C.聚乳酸

D.甲基纤维素

E.海藻酸盐

【答案】:E

【解析】:

天然高分子囊材:明胶、阿拉伯胶、海藻酸盐、壳聚糖。

12.以下属于非离子表面活性剂的是()。

A.卵磷脂

B.苯扎溪镂

J月桂醇硫酸钠

D.泊洛沙姆

E.有机胺皂

【答案】:D

【解析】:

A项,两性离子表面活性剂有卵磷脂、氨基酸型和甜菜碱型。B项,

阳离子表面活性剂有苯扎浪钱、苯扎氯钱等,具有灭菌清洁等作用。

CE两项,阴离子表面活性剂有高级脂肪酸盐(有机胺皂)硫酸化物

(如十二烷基硫酸钠即月桂醇硫酸钠)磺酸化物。D项,非离子表面

活性剂有司盘类、吐温类、卖泽类、苇泽类、泊洛沙姆或普朗尼克等。

13.(特别说明:本题涉及的考点新教材已删除,不再考此内容)关

于GAP说法,正确的有()o

A.从事中药材生产的企业必须通过GAP认证并取得GAP证书

B.GAP适用于中药材(包括植物药和动物药)生产全过程

C.实施GAP有利于促进中药标准化、现代化

D.GAP是中药材生产质量管理规范

【答案】:B|C|D

【解析】:

《中药材生产质量管理规范》(GoodAgriculturalPractice,GAP)是中

药材生产和质量管理的基本准则,适用于中药材生产企业生产中药材

(含植物、动物药)的全过程。其制定目的是规范中药材生产,保证

中药材质量,促进中药标准化、现代化。A项,GAP认证是非强制性

的,采取自愿原则。

【说明】2016年2月3日,国务院印发《关于取消13项国务院部门

行政许可事项的决定》(国发(2016)10号),规定取消中药材生产

质量管理规范(GAP)认证。

14.(共用题干)

患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后

2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围V7.8mmol/L),甘油三酯

1.52mmol/L(参考范围0.56〜1.70mmol/L),总胆固醉6.26mmol/L(参

考范围V5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考范围

2.1〜3.lmmol/L),高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol/L(参考范围1.2-

1.65mmol/L),肌酊50umol/L(参考范围45〜84Hmol/L),尿蛋白

(++)o临床诊断为高血压病、高血脂病、糖耐量异常。

⑴该患者宜选用的抗高血压药是()。

A.氢氯曝嗪

B.复方利血平

C.依那普利

D.特拉嘎嗪

E.螺内酯

【答案】:C

【解析】:

依那普利属于AC日类药物,对于高血压患者具有良好的靶器官保护

和心血管终点事件预防作用。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死

后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿

或微量白蛋白尿患者。

⑵该患者首选的调节血脂药是()o

A.依折麦布

B.普罗布考

C.非诺贝特

D.阿托伐他汀

E.多烯酸乙酯

【答案】:D

【解析】:

他汀类适用于高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。

⑶应告知患者用药过程中可能出现的不良反应是()。

A.踝关节水肿

B.牙龈出血

C.心悸

D.便血

E.干咳

【答案】:E

【解析】:

AC日类药物的最常见不良反应为持续性干咳,其他不良反应有低血

压、皮疹,偶见血管神经性水肿及味觉障碍。

⑷对该患者的健康教育的说法,错误的是()o

A.控制体重

B.不必限盐

C.适当运动

D.减少脂肪摄入

E.戒烟限酒

【答案】:B

【解析】:

高血压患者的健康教育包括:①控制体重;②限盐摄入;③补充钾盐;

④减少脂肪摄入;⑤戒烟少酒;⑥增加运动;⑦减轻精神压力,保持

心态平衡等。

15.(共用备选答案)

A.絮凝

B.增溶

C.助溶

D.潜溶

E.盐析

⑴药物在一定比例混合溶剂中溶解度大于在单一溶剂中溶解度的现

象是()o

【答案】:D

【解析】:

使用两种或多种混合溶剂,可以提高某些难溶药物的溶解度。在混合

溶剂中各溶剂达到某一比例时,药物的溶解度出现极大值,这种现象

称为潜溶,这种溶剂称为潜溶剂。

(2)碘酊中碘化钾的作用是()。

【答案】:C

【解析】:

助溶是指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性络合

物、复盐或缔合物等,以增加药物在溶剂(主要是水)中的溶解度,

如碘酊中的碘化钾。

⑶甲酚皂溶液(来苏)中硬脂酸钠的作用是()。

【答案】:B

【解析】:

增溶是指某些难溶性药物在表面活性剂的作用下,在溶剂中增加溶解

度并形成溶液的过程。具有增溶能力的表面活性剂称为增溶剂,被增

溶的物质称为增溶质。

⑷在混悬剂中加入适当电解质,使混悬微粒形成疏松聚集体的过程是

()o

【答案】:A

【解析】:

在微粒分散体系中加入一定量的某种电解质,离子选择性地被吸附于

微粒表面,中和微粒表面的电荷,而降低表面带电量及双电层厚度,

使微粒间的斥力下降,颗粒聚集而形成絮状物,但振摇后可重新分散

均匀。这种现象称为絮凝。

16.《中国药典》采用符号cm-l表示的计量单位名称是()o

A.长度

B.体积

C.波数

D.粘度

E.密度

【答案】:C

【解析】:

《中国药典》中波数的计量单位为cm—1。

17.《中国药典》收载的阿司匹林标准中,记载在[性状]项的内容是()。

A.含量的限度

B.溶解度

C.溶液的澄清度

D.游离水杨酸的限度

E.干燥失重的限度

【答案】:B

【解析】:

《中国药典》的[性状]项下主要记载药品的外观、臭味、溶解度以及

物理常数性状:①外观与臭味,即对药品的外观与臭味(外表感观)

作一般性的描述;②溶解度:以“极易溶解”“易溶”“溶解”“略溶”

“微溶”“极微溶解”“几乎不溶或不溶”等名词术语表示,如“极易

溶解”,是指溶质lg(ml)能在溶剂不到1ml中溶解;③物理常数:

主要有相对密度、微程、熔点、凝点、比旋度、折光率、黏度、吸收

系数、碘值、皂化值和酸值等。

18.在胃液中几乎不解离的药物是()。

A.弱酸性药物

B.弱碱性药物

C.中性药物

D.两性药物

E.强碱性药物

【答案】:A

【解析】:

A项,弱酸性药物在胃液中几乎不解离,易吸收。

19.(共用备选答案)

A.普拉睾酮

B.硫前列酮

C.缩宫素

D.地塞米松

E.麦角新碱

⑴常用于引产或催产,亦用于产后出血和子宫复原不全的药物是()o

【答案】:C

【解析】:

目前常用于引产或催产,亦用于产后出血和子宫复原不全。该类药物

有:缩宫素、卡贝缩宫素。

⑵用于产后子宫出血或子宫复原不佳的药物是()。

【答案】:E

【解析】:

麦角制剂包括麦角流浸膏、麦角新碱、甲麦角新碱,主要用于产后子

宫出血或子宫复原不佳。

⑶用于中期引产、足月妊娠引产及治疗性流产的药物是()。

【答案】:B

【解析】:

前列腺素类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌,使其产生节律性收缩,

并软化和扩张子宫颈,促使宫口开全和胎儿娩出,临床用于中期引产、

足月妊娠引产及治疗性流产。目前用于产科临床的前列腺素类药物有

地诺前列酮、硫前列酮、地诺前列素等。

⑷可以使宫口开大、缩短分娩时间,提高引产成功率的药物是()o

【答案】:A

【解析】:

促进子宫颈成熟的药物有松弛子宫颈管、促进宫颈成熟、使宫口开大、

缩短分娩时间,提高引产成功率等作用。其代表药物有同化激素类,

如普拉睾酮;前列腺素类,如地诺前列酮等。

20.(共用备选答案)

A.应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便

B.安全、有效、方便、廉价

C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保障供应

D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保

障、临床首选、基层能够配备

⑴非处方药遴选的主要原则是()o

【答案】:A

【解析】:

非处方药根据以下原则遴选:应用安全、疗效确切、质量稳定、使用

方便。

⑵国家基本药物遴选的主要原则是()。

【答案】:D

【解析】:

国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方

便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合

我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。

⑶医疗保险药品目录遴选药品的主要原则是()。

【答案】:C

【解析】:

《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第三条规定:纳入

《基本医疗保险药品目录》的药品,应是临床必需、安全有效、价格

合理、使用方便、市场能够保证供应的药品。

21.患者,男,70岁,右手抖动和行走缓慢3个月,经过神经科检查

后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年,临床上对该患者不宜选

用()。

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴丝脱

D.司来吉兰

E.金刚烷胺

【答案】:A

【解析】:

闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索,老年患者慎用苯海索。

22.(共用题干)

患者,女,56岁,血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常,初诊

医师建议首先改变生活方式(控制饮食、增加运动)。一个月后复查

血脂水平仍未达标,医师处方辛伐他丁片20mg/d治疗。

⑴该患者服用辛伐他汀片的适宜时间是()。

A.早上

B.上午

C.中午

D.下午

E.晚上

【答案】:E

【解析】:

辛伐他汀作为调节血脂药物,最适宜服用时间为睡前,是因为肝脏合

成胆固醇峰期多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效。

⑵若采用强化治疗,辛伐他汀片的最大日剂量是()。

A.20mg

B.40mg

C.80mg

D.lOOmg

E.120mg

【答案】:C

【解析】:

辛伐他汀的限制剂量为80mg/天,仅限于已经长期使用(21年)并

耐受该剂量,并没有发生肌病的患者。

⑶服药期间应监测血生化指标,其中超过正常值上限10倍,应立即

停药的指标是()o

A.Hey

B.Cr

C.CK

D.BUN

E.TBIL

【答案】:C

【解析】:

A项为同型半胱氨酸;B项为肌酎;C项为肌酸激酶;D选为血尿素

氮;E项为总胆红素。在服用他汀类药物时应当监测肌酸激酶等生化

指标。

23.药事管理与药物治疗学委员会组成人员不包括具有高级技术职务

任职资格的是()。

A.药品采购人员

B.医疗行政管理人员

C.护理人员

D.临床医学人员

【答案】:A

【解析】:

药事管理与药物治疗学委员会由具有高级技术职务任职资格的药学、

临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。

24.从天然产物中发现的抗菌药物有()o

A.盐酸小莱碱

B.盐酸林可霉素

C.甲硝嗖

D.磷霉素

E.利奈嗖胺

【答案】:A|B|D

【解析】:

A项,盐酸小樊碱是存在于小槃科植物中的异喳咻生物碱,抗菌谱广,

体外对多种革兰阳性及阴性菌均具抑菌作用。B项,林可霉素由链丝

菌产生,作用于敏感菌核糖体的50s亚基,阻止肽链的延长,从而抑

制细菌的蛋白质合成。C项,甲硝嗖为人工合成药,除用于抗滴虫和

抗阿米巴原虫外,广泛地应用于抗厌氧菌感染。D项,磷霉素最初从

Streptomycesfradicle中分离,对革兰氏阳性和阴性菌有效。其作用机

理是抑制细菌细胞壁的合成。E项,利奈喋胺为人工合成的陛烷酮类

抗生素,阻止70s起始复合物的形成,用于治疗革兰阳性球菌引起的

感染。

25.冠状动脉粥样硬化心脏病的患者,如没有用药禁忌证,欲服用阿

司匹林作为预防治疗,最佳剂量范围是()。

A.25~50mg/d

B.25〜75mg/d

C.75〜150mg/d

D.150〜300mg/d

E.300〜500mg/d

【答案】:C

【解析】:

冠状动脉粥样硬化患者欲服用阿司匹林作为预防治疗,最佳剂量范围

为75〜150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏,不

能耐受阿司匹林的患者可改用氯毗格雷作为替代治疗。

26.胃排空速率加快时,药效减弱的药物是()。

A.阿司匹林肠溶片

B.地西泮片

C.硫糖铝胶囊

D.红霉素肠溶胶囊

E.左旋多巴片

【答案】:C

【解析】:

硫糖铝(胃黏膜保护剂),在胃当中发挥疗效。当胃排空速率加快,

会导致其在胃停留的时间缩短,作用点在胃的药物作用减弱,无法很

好的发挥胃粘膜保护作用。而ABDE四项,不再胃部发挥药效。此外

还有氢氧化铝凝胶、三硅酸镁、胃蛋白酶等药物在胃排空速率加快时,

药效也会减弱。

27.盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因

是()。

A.水解

B.pH的变化

C.还原

D.氧化

E.聚合

【答案】:B

【解析】:

pH改变产生沉淀:由难溶性碱或难溶性酸制成的可溶性盐,它们的

水溶液常因pH的改变而析出沉淀。例如酸性药物盐酸氯丙嗪注射液

同碱性药物异戊巴比妥钠注射液混合,能发生沉淀反应。20%磺胺喀

咤钠注射液(pH为9.5—11),与10%葡萄糖注射液(pH为3.5〜5.5)

混合后,由于溶液pH的明显改变(pH小于9.0),可使磺胺喀咤析出

结晶,这种结晶从静脉进入微血管可能造成栓塞。水杨酸钠或苯巴比

妥钠水溶液因遇酸或酸性药物后,会析出水杨酸或巴比妥酸。

28.(共用备选答案)

A.沙美特罗

B.孟鲁司特

C.多索茶碱

D.布地奈德

E.曝托漠镂

⑴属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药是()。

【答案】:C

【解析】:

属于磷酸二酯醮抑制剂的平喘药包括茶碱、氨茶碱、多索茶碱。

⑵属于白三烯受体阻断剂的平喘药是()。

【答案】:B

【解析】:

白三烯受体阻断剂是指通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组

织上的受体,缓解支气管的应激性和慢性炎症病变,有效防治哮喘的

药品。常用药有孟鲁司特和扎鲁司特。

29.防治支气管哮喘的药物包括()。

A.右美沙芬

B.氯化镂

C.色甘酸钠

D.氨茶碱

E.浪己胺

【答案】:C|D

【解析】:

A项,右美沙芬为中枢性镇咳药,主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作

用。B项,氯化校能化痰止咳,用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒

时所产生的咳嗽及咳痰不爽、干咳及痰不易咳出者。C项,色甘酸钠

是一种抗过敏药,用于治疗过敏性哮喘,对过敏性哮喘有较好疗效。

D项,氨茶碱是非选择性磷酸二酯酶抑制剂,通过抑制磷酸二酯酶,

使细胞内CAMP含量提高而舒张支气管平滑肌,可用于防治支气管哮

喘。E项,湿己胺属黏痰调节药,主要用于慢性支气管炎、哮喘、支

气管扩张、矽肺等有白色黏痰又不易咯出的患者。

30.既可治疗高血压,又能治疗充血性心力衰竭的药物是()。

A.米力农

B.多巴酚丁胺

C.卡维地洛

D.米诺地尔

E.可乐定

【答案】:C

【解析】:

A项,米力农临床用于充血性心力衰竭。B项,多巴酚丁胺用于心脏

手术后心排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭。C项,卡维地洛

用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患

者、慢性充血性心力衰竭。D项,米诺地尔用于顽固性高血压及肾性

高血压。E项,可乐定主要用于治疗中、重度高血压,患有青光眼的

IWJ血压。

31用于治疗精神分裂症的药物是()。

A.碳酸锂

B.哌替咤

C.司来吉兰

D.丙米嗪

E.氯丙嗪

【答案】:E

【解析】:

目前临床应用的抗精神病药物主要分为两代,第一代抗精神病药物指

主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物,包括氯丙嗪、氯哌噬吨、

氟哌咤醇和舒必利等;第二代抗精神病药物包括氯氮平、利培酮、奥

氮平、喳硫平、齐拉西酮和阿立哌嗖等。

32.(共用备选答案)

A.90日

B.5个工作日

C.7个工作日

D.30个工作日

⑴执业药师注册有效期为五年。持证者须在有效期满()前向所在

地注册管理机构提出延续注册申请。

【答案】:D

【解析】:

持证者须在有效期满三十日前向所在地注册管理机构提出延续注册

申请。

⑵执业药师注册机构应当自受理变更注册申请之日起()内作出准

予变更注册的决定。

【答案】:c

【解析】:

注册机构应当自受理变更注册申请之日起7个工作日内作出准予变

更注册的决定,收回原《执业药师注册证》,颁发新的《执业药师注

册证》。

33.(共用题干)

患者,男,72岁,在晨练中突然感觉胸痛,倒地不起,周围伙伴急

忙拨打120。医务人员赶到现场后,初步诊断是心绞痛急性发作。经

简单急救后,将病人送至医院治疗。并为患者开具了下列药物:阿司

匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。

⑴医生针对病人急性发作应采用的首选药物是()o

A.硝酸异山梨酯舌下片

B.氯口比格雷

C.比索洛尔

D.普伐他汀

E.硝苯地平

【答案】:A

【解析】:

A项,硝酸酯类药物是首选抗心肌缺血的血管扩张剂,降低前、后负

荷,减少心肌耗氧量,改善心肌灌注,缓解心绞痛症状。

⑵所开具的阿司匹林用途是()。

A.镇痛

B.解热

C.抗炎

D.防止冠状动脉血栓形成

E.防止胃溃疡

【答案】:D

【解析】:

心绞痛容易诱发冠状动脉血栓,患者在缓解期需要服用抗血小板药物

阿司匹林进行治疗。

⑶患者每天服用阿司匹林的剂量是()。

A.10〜20mg

B.25〜50mg

C.75〜150mg

D.300~600mg

E.800〜1200mg

【答案】:C

【解析】:

抗血小板药物阿司匹林的最佳剂量范围为75〜150mg/d。

⑷医生应嘱咐患者,洛伐他汀的服药时间是()o

A.清晨

B餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

【答案】:E

【解析】:

所有冠心病患者,无论其血脂水平如何,均应给予他汀类药物。洛伐

他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等短半衰期的他汀类药物建议

在晚间或睡前服用;而长半衰期的阿托伐他汀与瑞舒伐他汀可在每日

任何固定时间服用。

34.根据《医疗机构制剂注册管理办法(试行)》,医疗机构制剂批准

文号有效期为()。

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

【答案】:C

【解析】:

医疗机构制剂批准文号的有效期为3年。有效期届满需要继续配制

的,申请人应当在有效期届满前3个月按照原申请配制程序提出再注

册申请,报送有关资料飞

35.下列不属于《药品经营许可证》许可事项变更的是()o

A.经营范围变更

B.注册地址、仓库地址(包括增减仓库)变更

C.负责人变更

D.企业分立、合并

【答案】:D

【解析】:

许可事项变更是指注册地址、主要负责人、质量负责人、经营范围、

仓库地址(包括增减仓库)的变更。登记事项变更是指企业名称、社

会信用代码、法定代表人等事项的变更。企业分立、新设合并、改变

经营方式、跨原管辖地迁移,按照新开办药品经营企业申领药品经营

许可证。

36.患儿,男,50天,体重5kg,时值夏季,体温37.9℃,出现烦躁,

哭闹不安,无其他症状。其家人到药店咨询购买退热药,药师应推荐

()o

A.减少衣被,可物理降温或必要时就诊

B.阿苯片,半片,研碎后溶于少量温开水服用

C.阿司匹林泡腾片(500mg)1/10片,溶于少量温开水服用

D.对乙酰氨基酚片(500mg)J/10片,溶于少量温开水服用

E.布洛芬口服液(0.1g/10ml)3ml,口服

【答案】:A

【解析】:

世界卫生组织建议,两个月以内的婴儿禁用任何退热药。儿童体温达

到39℃经物理降温无效时,可适当用药,最好选用含布洛芬的混悬

液或含对乙酰氨基酚的滴剂,不宜用阿司匹林。该患儿50天,故禁

用任何退热药,可选用物理降温。

37.(共用备选答案)

A.1日用量

B.3日用量

C.7日用量

D.15日用量

E.30日用量

⑴门诊处方药品用量一般不宜超过()。

【答案】:C

⑵急诊处方药品用量一般不宜超过()。

【答案】:B

【解析】:

无特殊情况下,门诊处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得

超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适

当延长,但医师必须注明理由。

38.下列药物在体内发生生物转化反应,属于第I相反应的有()

A.苯妥英钠代谢生成羟基苯妥英

B.对氨基水杨酸在乙酰辅酶A作用下生成对乙酰基水杨酸

C.卡马西平代谢生成卡马西平10,11-环氧化物

D.地西泮经脱甲基和羟基化生成奥沙西泮

E.硫喷妥钠经氧化脱硫生成戊巴比妥

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

第I相生物转化(官能团化反应)是体内的酶对药物分子进行的氧化、

还原、水解、羟基化等反应,在药物分子中引入或使药物分子暴露出

极性基团,如羟基、段基、筑基、氨基等。如苯妥英在体内代谢后生

成羟基苯妥英失去生物活性;卡马西平,在体内代谢生成有活性的

10,11■环氧化物,然后经进一步代谢水解产生1OS,11S-二羟基化合物,

经由尿排出体外;地西泮在埃基的a.碳原子经代谢羟基化后生成替

马西泮或发生N.脱甲基和Q.碳原子羟基化代谢生成奥沙西泮;硫喷

妥经氧化脱硫生成戊巴比妥,脂溶性下降,作用强度减弱。B项,属

于第H相生物转化反应。

39.饮酒后服用后可能出现嗜睡、昏迷的药物是()o

A.布洛芬

B,双氯芬酸

C.二氢麦角碱

D.地西泮

E.雷尼替丁

【答案】:D

【解析】:

乙醇本质上为一种镇静剂,可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精

神病药对中枢神经系统的抑制作用,出现嗜睡、昏迷。故在服用苯巴

比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮等期间应禁酒。

40.(共用备选答案)

A.共价键

B.氢键

C.离子.偶极和偶极.偶极相互作用

D.范德华引力

E.疏水性相互作用

⑴乙酰胆碱与受体的作用,形成的主要键合类型是()。

【答案】:C

【解析】:

离子一偶极、偶极■偶极相互作用常见于默基类化合物,如乙酰胆碱和

受体的作用。

⑵环磷酰胺与DNA碱基之间,形成的主要键合类型是()o

【答案】:A

【解析】:

烷化剂类抗肿瘤药物与DNA鸟喋吟碱基形成共价结合键。

⑶碳酸与碳酸酎酶的结合,形成的主要键合类型是()。

【答案】:B

41.胰岛素与磺酰胭类的共同不良反应是()。

A.低血糖

B.胰岛素抵抗

C.胃肠道反应

D.胆汁淤积性黄疸

E.粒细胞缺乏

【答案】:A

【解析】:

胰岛素不良反应有低血糖反应、过敏反应和使用纯度不高的动物胰岛

素易出现注射部位皮下脂肪萎缩;磺酰腺类药物最常见的不良反应为

低血糖,特别是在老年患者和肝、肾功能不全者易发生。胰岛素和磺

酰腺类降糖药常见的不良反应为低血糖。

42.(共用备选答案)

A.诺氟沙星

B.泼尼松

C.紫霉素

D.美洛昔康

E.头抱曲松

⑴可导致肝肾毒性、幼龄动物关节软骨毒性的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

诺氟沙星是喳诺酮类的抗菌药物,该类药物可引起关节痛、关节肿胀

及软骨损害,影响骨骼发育;且具有肾毒性。

⑵长期大量应用可促进蛋白质分解而导致骨质脱钙的药物是()。

【答案】:B

【解析】:

属于糖皮质激素的泼尼松(醋酸强的松)的不良反应之一,可影响糖、

蛋白质、脂肪代谢,长期服药会导致发育迟缓、身材矮小、免疫力低

下。

43.(共用备选答案)

A.经肝肠循环的药物

B.肾毒性小且由肝代谢的药物

C.肝毒性小且由肾排泄的药物

D.由肝肾双通道排泄的药物

E.有首过效应的药物

⑴肾功能不全而肝功能正常者,应选用()。

【答案】:D

【解析】:

肾功能不全患者用药原则:①明确诊断,合理选药。②避免或减少使

用对肾毒性大的药物。③注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性

的药物合用。④肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝、

肾)排泄的药物。⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,

必要时进行TDM,设计个体化给药方案。

⑵肝功能不全而肾功能正常者,应选用()。

【答案】:C

【解析】:

肝功能不全患者用药原则:①明确诊断,合理选药。②避免或减少使

用对肝脏毒性大的药物。③注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性

的药物合用。④肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小,

并且从肾脏排泄的药物。⑤初始用药宜小剂量,必要时进行TDM,

做到给药方案个体化。⑥定期监测肝功能,及时调整治疗方案。

44.(共用备选答案)

A.药品外包装材料

B.医院制剂

C.未实施批准文号管理的中药材

D.新发现和从国外引种的药材

根据《中华人民共和国药品管理法》

⑴不得在市场上销售的是()。

【答案】:B

【解析】:

《中华人民共和国药品管理法》第七十六条医疗机构配制的制剂,应

当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并应当经所在地省、

自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准;但是,法律对配制

中药制剂另有规定的除外。医疗机构配制的制剂应当按照规定进行质

量检验;合格的,凭医师处方在本单位使用。经国务院药品监督管理

部门或者省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准,医疗

机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制

的制剂不得在市场上销售。

⑵经国家药品监督管理部门审核批准后方可销售的是()。

【答案】:D

【解析】:

《中华人民共和国药品管理法》第六十三条新发现和从境外引种的药

材,经国务院药品监督管理部门批准后,方可销售。

⑶药品经营企业可以从城乡集贸市场购进的药品是()。

【答案】:C

【解析】:

《中华人民共和国药品管理法》第六十条城乡集市贸易市场可以出售

中药材,国务院另有规定的除外。

45,某省级疾病预防控制机构按照本地区第一类疫苗的使用计划,将

第一类疫苗组织分发到县级疾病预防控制机构后,接到提供该批疫苗

的生产企业报告,怀疑该批疫苗质量有问题。对本事件的处理措施,

错误的是()。

A.省级疾病预防控制机构通知县级疾病预防控制机构立即停止接种、

分发该疫苗

B.县级疾病预防控制机构接到通知后立即停止接种、分发该疫苗

C.县级疾病预防控制机构立即向县级卫生主管部门和药品监督管理

部门报告

D.县级疾病预防控制机构应疫苗生产企业要求,将该批疫苗退回生产

企业查明质量问题

E.接到报告的药品监督管理部门对该批疫苗依法采取查封、扣押等措

【答案】:D

【解析】:

《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十九条规定:疾病预防控制机

构、接种单位、疫苗生产企业发现假劣或者质量可疑的疫苗,应当立

即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的县级人民政府卫

生主管部门和药品监督管理部门报告,不得自行处理。接到报告的卫

生主管部门应当立即组织疾病预防控制机构和接种单位采取必要的

应急处置措施,同时向上级卫生主管部门报告;接到报告的药品监督

管理部门应当对假劣或者质量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等措

施。因此答案选D。

46.用于轻、中度老年期痴呆症状的药物是()。

A.口比拉西坦

B.帕罗西汀

C.艾地苯醍

D.多奈哌齐

E.银杏叶提取物

【答案】:D

【解析】:

多奈哌齐是乙酰胆碱酯酶抑制剂的代表药,用于轻、中度老年期痴呆

症状。

47.片剂中常用的黏合剂有()。

A.淀粉浆

B.HPC

C.CMS-Na

D.CMC-Na

E.L-HPC

【答案】:A|B|D

【解析】:

片剂常用的黏合剂包括:①淀粉浆;②竣甲基纤维素钠(CMC-Na);

③羟丙基纤维素(HPC);④甲基纤维素和乙基纤维素(MC;EC);⑤

羟丙基甲基纤维素(HPMC);⑥其他黏合剂:5%〜20%的明胶溶液、

50%〜70%的蔗糖溶液、3%〜5%的聚乙烯毗咯烷酮(PVP)的水溶液

或醇溶液。

48.(共用备选答案)

A.10%氯化钾注射液

B.维库澳镂注射液

C.5%葡萄糖注射液

D.华法林片

E.多潘立酮片

按照中国药学会医院药学专业委员会相关标准,将高警示药品分为

A、B、(:三级进行管理。

⑴属于A级高警示药品的是()o

【答案】:A

【解析】:

A级高警示药品包括:①静脉用肾上腺素能受体激动药(如肾上腺

素);②静脉用肾上腺素能受体拮抗药(如普蔡洛尔);③高渗葡萄糖

注射液(20%或以上);④胰岛素(皮下或静脉用);⑤硫酸镁注射液;

⑥浓氯化钾注射液;⑦100ml以上的灭菌注射用水;⑧硝普钠注射液;

⑨磷酸钾注射液;⑩吸入或静脉麻醉药(丙泊酚等);⑪静脉用强心

药(如地高辛、米力农);⑫静脉用抗心律失常药(如胺碘酮);(g浓

氯化钠注射液;包强!片酊。

⑵属于B级高警示药品的是()。

【答案】:D

【解析】:

B级高警示药品包括:①抗血栓药(抗凝剂,如华法林);②硬膜外

或鞘内注射药;③放射性静脉造影剂;④肠外营养液(PN);⑤静脉

用异丙嗪;⑥依前列醇注射液;⑦秋水仙碱注射液;⑧心脏停搏液;

⑨注射用化疗药;⑩静脉用催产素;⑪静脉用中度镇静药;⑫小儿口

服用中度镇静药;⑬5可片类镇痛药注射给药;妙疑血酶冻干粉。

⑶属于C级高警示药品的是()o

【答案】:B

【解析】:

C级高警示药品包括:①口服降糖药;②甲氨蝶吟片(口服,非肿瘤

用途);③阿片类镇痛药(口服);④脂质体药物;⑤肌肉松弛剂;⑥

口服化疗药;⑦腹膜和血液透析液;⑧中药注射剂。

【说明】目前教材中已删除高警示药品分级管理的相关内容,不再作

为考试出题点。考生了解即可。

.我国药品标准体系的组成不包括(

49)o

A.《中国药典》

B.药品注册标准

C.国家药品标准

D.企业药品标准

E.卫生标准

【答案】:E

【解析】:

我国药品标准体系的组成包括国务院药品监督管理部门颁布的《中华

人民共和国药典》和药品标准为国家药品标准。另外,我国的药品标

准体系还包括药品注册标准和企业药品标准。E项错误。

50.下列药物中,需要查光学异构体的是()。

A.异烟朋

B.硝苯地平

C.左氧氟沙星

D.盐酸氯丙嗪

E.氟康咏

【答案】:C

【解析】:

由于左氧氟沙星的右旋异构体几乎无抑菌作用,且毒性大于左旋异构

体,因此多数左氧氟沙星质量标准中均对光学异构体进行了严格控

制。

51.能反映肾小球滤过功能的损害程度的是()。

A.尿隐血

B.尿肌酎

C.尿酮体

D.血肌酎

E.尿胆红素

【答案】:D

【解析】:

D项,血肌酊的浓度取决于人体的产生和摄入与肾脏的排泄能力。血

肌酊基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响。在外源性肌酢摄

入量稳定,体内肌酎生成量恒定的情况下,其浓度取决于肾小球滤过

功能。因此,血肌酎浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的

损害程度。人体肾功能正常时,肌酎排出率恒定,当肾实质受到损害

时,肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后,血肌酎

浓度就会急剧上升。

52.(共用备选答案)

A.奎尼丁

B多非利特

C.盐酸普鲁卡因胺

D.盐酸普蔡洛尔

E.盐酸胺碘酮

⑴结构与甲状腺素类似,可影响甲状腺素代谢的抗心律失常药物是

()o

【答案】:E

【解析】:

胺碘酮及其代谢物结构中含有碘原子,进一步代谢较困难,易于在体

内产生积蓄,长期用药需谨慎。胺碘酮结构与甲状腺激素类似,含有

碘原子,可影响甲状腺激素代谢。

⑵属于芳氧丙醇胺类结构类型的抗心律失常药物是()o

【答案】:D

【解析】:

盐酸普蔡洛尔是P受体阻断药的代表药物,属于芳氧丙醇胺类结构类

型的药物,芳环为禁核。

53.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,医院从药品批发企业购进

第一类精神药品时,应()o

A.由医院自行到药品批发企业提货

B.由药品批发企业将药品送至医院

C.由公安部门协助药品批发企业将药品送至医院

D.由公安部门协助医院到药品批发企业提货

E.由公安部门监督药品批发企业将药品送至医院

【答案】:B

【解析】:

《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十八条规定:全国性批发企业

和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当

将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。

54.高选择性a482尼古丁一乙酰胆碱受体部分激动/部分拮抗药,可

帮助吸烟者缓解戒断症状,减少对吸烟的渴求和满足感生的药物是

()。

A.可乐定

B.安非他酮

C.伐尼克兰

D.去甲替林

E.尼古丁替代药物

【答案】:C

【解析】:

伐尼克兰是一种口服的高选择性Q4B2尼古丁-乙酰胆碱受体部分激

动/部分拮抗药,可帮助吸烟者缓解戒断症状,减少对吸烟的渴求和

满足感。

55.维拉帕米抗心律失常的主要特点是()。

A.减慢传导

B.减慢心率

C.缩短有效不应期

D.适用于室上性心律失常

E.适用于伴冠心病、高血压的心律失常

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

维拉帕米为钙通道阻滞药,在抗心律失常方面,其通过选择性阻滞心

肌细胞膜Ca2+通道蛋白,抑制钙离子内流,从而降低窦房结、房室

结的自律性;减慢心率,又能延长APD(动作电位时程)和ERP(有

效不应期);减慢房室

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