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文档简介
(最新版)执业药师资格考试(药学四
科合一)模拟试题及解析
L以下药物中,不属于改善病情的抗风湿药的是()。
A.甲氨蝶吟
B.硫哇喋吟
C.来氟米特
D.依那西普
E.金诺芬
【答案】:D
【解析】:
类风湿关节炎常用药物分为五大类:非俗体类抗炎药、改善病情的抗
风湿药(甲氨蝶吟、硫唾喋吟、来氟米特、环磷酰胺、柳氮磺毗咤、
金诺芬等)、生物制剂、糖皮质激素和植物药制剂。D项,依那西普
属于生物制剂。
2.(共用备选答案)
A.伏立康噗片
B.甲硝哩栓
C.莫匹罗星软膏
D阴|味美辛栓
E.硝酸咪康哇栓
⑴治疗滴虫性阴道炎首选的药物是()o
【答案】:B
⑵治疗真菌性阴道炎首选的药物是()o
【答案】:E
【解析】:
甲硝嗖有强大的杀灭滴虫作用,通常作为治疗滴虫性阴道炎的首选
药。治疗滴虫性阴道炎首选甲硝唾;治疗真菌性阴道炎首选硝酸咪康
嗤栓,次选克霉哇栓。
3.张某考试合格取得《执业药师职业资格证书》后,张某可以()。
A.直接在所在省、市的药品零售企业以执业药师的身份执业
B.直接在所在省、市的药品批发企业以执业药师的身份执业
C.直接在跨省、市的药品零售连锁企业以执业药师的身份执业
D.经注册后,在注册所在的省市以执业药师身份执业
【答案】:D
【解析】:
取得执业药师职业资格的药学专业技术人员,经执业单位考核同意,
通过全国执业药师注册管理信息系统向所在地注册管理机构申请注
册。经批准注册者,由执业药师注册管理机构核发国家药监局统一样
式的《执业药师注册证》,方可从事相应的执业活动。未经注册者,
不得以执业药师身份执业。
4.患者接受顺伯化疗时,药师应重点监测的不良反应是()。
A.心脏毒性
B.肝脏毒性
C.肾脏毒性
D.肺纤维化
E.过敏反应
【答案】:C
【解析】:
顺粕的主要副反应包括耳、肾、神经毒性以及消化道反应。因此答案
选Co
5.地西泮的不良反应有()。
A.凝血机制障碍
B.大剂量可产生共济失调
C.长期应用可产生耐受性、依赖性
D.帕金森综合征
E.嗜睡、头昏、乏力
【答案】:B|C|E
【解析】:
地西泮属于苯二氮卓类,其主要不良反应有嗜睡、头昏、乏力,长期
应用可产生耐受性、依赖性。大剂量可产生共济失调、运动功能障碍、
言语含糊不清,甚至昏迷和呼吸抑制。
6.关于麻黄碱复方制剂管理的说法,正确的是()。
A.从事含麻黄碱复方制剂批发业务的药品经营企业,应具有蛋白同化
制剂、肽类激素的经营资质
B.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂,应查验购买者的身份证件并
进行登记
C.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂,除处方药按处方制剂销售
外,一次销售不得超过5个最小包装
D.药品零售企业不得开架销售含麻黄碱复方制剂,应设专柜由专人管
理
【答案】:A|B|D
【解析】:
C项,含麻黄碱类复方制剂除处方药按处方剂量销售外,一次销售不
得超过2个最小包装。
7,药物临床前研究包括()o
A.药物的合成工艺
B.提取方法
C.适应症
D.剂型选择
【答案】:A|B|D
【解析】:
药物临床前研究包括药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度、
剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量标准、稳定性、药
理、毒理、动物药代动力学研究等。
8.根据《中华人民共和国侵权责任法》,对医疗损害责任的规定,因
药品、消毒产品、医疗器械的缺陷造成患者损害的,患者可以向生产
者请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿;患者向医疗机构请求赔偿
的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者追偿。其中生产者或
者医疗机构承担的赔偿责任属于()o
A.刑事责任
B.行政处罚
C.民事责任
D.行政处分
【答案】:C
【解析】:
药品安全民事责任主要是产品责任,即生产者、销售者因生产、销售
缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失,而应承担的赔偿损失、
消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。
9,下列可以进行委托生产的药品品种是()。
A.血液制品
B.精神药品
C.医疗用毒性药品
D.放射性药品
【答案】:D
【解析】:
ABC三项,血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品
类易制毒化学品不得委托生产。但是,国务院药品监督管理部门另有
规定的除外。
10.下列有关固体分散体的说法,错误的是()。
A.掩盖药物的不良气味和刺激性
B,可延缓药物的水解和氧化
C.提高药物的生物利用度
D.以水溶性载体制备分散体时,可减缓药物的溶出
E.不够稳定,久贮会发生老化现象
【答案】:D
【解析】:
难溶性药物以分子状态分散在水溶性载体中,可以大大加快药物的溶
出,提高药物的生物利用度。
属于天然高分子成囊材料的是(
1L)o
A.竣甲基纤维素钠
B.乙基纤维素
C.聚乳酸
D.甲基纤维素
E.海藻酸盐
【答案】:E
【解析】:
天然高分子囊材:明胶、阿拉伯胶、海藻酸盐、壳聚糖。
12.以下属于非离子表面活性剂的是()。
A.卵磷脂
B.苯扎溪镂
J月桂醇硫酸钠
D.泊洛沙姆
E.有机胺皂
【答案】:D
【解析】:
A项,两性离子表面活性剂有卵磷脂、氨基酸型和甜菜碱型。B项,
阳离子表面活性剂有苯扎浪钱、苯扎氯钱等,具有灭菌清洁等作用。
CE两项,阴离子表面活性剂有高级脂肪酸盐(有机胺皂)硫酸化物
(如十二烷基硫酸钠即月桂醇硫酸钠)磺酸化物。D项,非离子表面
活性剂有司盘类、吐温类、卖泽类、苇泽类、泊洛沙姆或普朗尼克等。
13.(特别说明:本题涉及的考点新教材已删除,不再考此内容)关
于GAP说法,正确的有()o
A.从事中药材生产的企业必须通过GAP认证并取得GAP证书
B.GAP适用于中药材(包括植物药和动物药)生产全过程
C.实施GAP有利于促进中药标准化、现代化
D.GAP是中药材生产质量管理规范
【答案】:B|C|D
【解析】:
《中药材生产质量管理规范》(GoodAgriculturalPractice,GAP)是中
药材生产和质量管理的基本准则,适用于中药材生产企业生产中药材
(含植物、动物药)的全过程。其制定目的是规范中药材生产,保证
中药材质量,促进中药标准化、现代化。A项,GAP认证是非强制性
的,采取自愿原则。
【说明】2016年2月3日,国务院印发《关于取消13项国务院部门
行政许可事项的决定》(国发(2016)10号),规定取消中药材生产
质量管理规范(GAP)认证。
14.(共用题干)
患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后
2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围V7.8mmol/L),甘油三酯
1.52mmol/L(参考范围0.56〜1.70mmol/L),总胆固醉6.26mmol/L(参
考范围V5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考范围
2.1〜3.lmmol/L),高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol/L(参考范围1.2-
1.65mmol/L),肌酊50umol/L(参考范围45〜84Hmol/L),尿蛋白
(++)o临床诊断为高血压病、高血脂病、糖耐量异常。
⑴该患者宜选用的抗高血压药是()。
A.氢氯曝嗪
B.复方利血平
C.依那普利
D.特拉嘎嗪
E.螺内酯
【答案】:C
【解析】:
依那普利属于AC日类药物,对于高血压患者具有良好的靶器官保护
和心血管终点事件预防作用。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死
后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿
或微量白蛋白尿患者。
⑵该患者首选的调节血脂药是()o
A.依折麦布
B.普罗布考
C.非诺贝特
D.阿托伐他汀
E.多烯酸乙酯
【答案】:D
【解析】:
他汀类适用于高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。
⑶应告知患者用药过程中可能出现的不良反应是()。
A.踝关节水肿
B.牙龈出血
C.心悸
D.便血
E.干咳
【答案】:E
【解析】:
AC日类药物的最常见不良反应为持续性干咳,其他不良反应有低血
压、皮疹,偶见血管神经性水肿及味觉障碍。
⑷对该患者的健康教育的说法,错误的是()o
A.控制体重
B.不必限盐
C.适当运动
D.减少脂肪摄入
E.戒烟限酒
【答案】:B
【解析】:
高血压患者的健康教育包括:①控制体重;②限盐摄入;③补充钾盐;
④减少脂肪摄入;⑤戒烟少酒;⑥增加运动;⑦减轻精神压力,保持
心态平衡等。
15.(共用备选答案)
A.絮凝
B.增溶
C.助溶
D.潜溶
E.盐析
⑴药物在一定比例混合溶剂中溶解度大于在单一溶剂中溶解度的现
象是()o
【答案】:D
【解析】:
使用两种或多种混合溶剂,可以提高某些难溶药物的溶解度。在混合
溶剂中各溶剂达到某一比例时,药物的溶解度出现极大值,这种现象
称为潜溶,这种溶剂称为潜溶剂。
(2)碘酊中碘化钾的作用是()。
【答案】:C
【解析】:
助溶是指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性络合
物、复盐或缔合物等,以增加药物在溶剂(主要是水)中的溶解度,
如碘酊中的碘化钾。
⑶甲酚皂溶液(来苏)中硬脂酸钠的作用是()。
【答案】:B
【解析】:
增溶是指某些难溶性药物在表面活性剂的作用下,在溶剂中增加溶解
度并形成溶液的过程。具有增溶能力的表面活性剂称为增溶剂,被增
溶的物质称为增溶质。
⑷在混悬剂中加入适当电解质,使混悬微粒形成疏松聚集体的过程是
()o
【答案】:A
【解析】:
在微粒分散体系中加入一定量的某种电解质,离子选择性地被吸附于
微粒表面,中和微粒表面的电荷,而降低表面带电量及双电层厚度,
使微粒间的斥力下降,颗粒聚集而形成絮状物,但振摇后可重新分散
均匀。这种现象称为絮凝。
16.《中国药典》采用符号cm-l表示的计量单位名称是()o
A.长度
B.体积
C.波数
D.粘度
E.密度
【答案】:C
【解析】:
《中国药典》中波数的计量单位为cm—1。
17.《中国药典》收载的阿司匹林标准中,记载在[性状]项的内容是()。
A.含量的限度
B.溶解度
C.溶液的澄清度
D.游离水杨酸的限度
E.干燥失重的限度
【答案】:B
【解析】:
《中国药典》的[性状]项下主要记载药品的外观、臭味、溶解度以及
物理常数性状:①外观与臭味,即对药品的外观与臭味(外表感观)
作一般性的描述;②溶解度:以“极易溶解”“易溶”“溶解”“略溶”
“微溶”“极微溶解”“几乎不溶或不溶”等名词术语表示,如“极易
溶解”,是指溶质lg(ml)能在溶剂不到1ml中溶解;③物理常数:
主要有相对密度、微程、熔点、凝点、比旋度、折光率、黏度、吸收
系数、碘值、皂化值和酸值等。
18.在胃液中几乎不解离的药物是()。
A.弱酸性药物
B.弱碱性药物
C.中性药物
D.两性药物
E.强碱性药物
【答案】:A
【解析】:
A项,弱酸性药物在胃液中几乎不解离,易吸收。
19.(共用备选答案)
A.普拉睾酮
B.硫前列酮
C.缩宫素
D.地塞米松
E.麦角新碱
⑴常用于引产或催产,亦用于产后出血和子宫复原不全的药物是()o
【答案】:C
【解析】:
目前常用于引产或催产,亦用于产后出血和子宫复原不全。该类药物
有:缩宫素、卡贝缩宫素。
⑵用于产后子宫出血或子宫复原不佳的药物是()。
【答案】:E
【解析】:
麦角制剂包括麦角流浸膏、麦角新碱、甲麦角新碱,主要用于产后子
宫出血或子宫复原不佳。
⑶用于中期引产、足月妊娠引产及治疗性流产的药物是()。
【答案】:B
【解析】:
前列腺素类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌,使其产生节律性收缩,
并软化和扩张子宫颈,促使宫口开全和胎儿娩出,临床用于中期引产、
足月妊娠引产及治疗性流产。目前用于产科临床的前列腺素类药物有
地诺前列酮、硫前列酮、地诺前列素等。
⑷可以使宫口开大、缩短分娩时间,提高引产成功率的药物是()o
【答案】:A
【解析】:
促进子宫颈成熟的药物有松弛子宫颈管、促进宫颈成熟、使宫口开大、
缩短分娩时间,提高引产成功率等作用。其代表药物有同化激素类,
如普拉睾酮;前列腺素类,如地诺前列酮等。
20.(共用备选答案)
A.应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便
B.安全、有效、方便、廉价
C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保障供应
D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保
障、临床首选、基层能够配备
⑴非处方药遴选的主要原则是()o
【答案】:A
【解析】:
非处方药根据以下原则遴选:应用安全、疗效确切、质量稳定、使用
方便。
⑵国家基本药物遴选的主要原则是()。
【答案】:D
【解析】:
国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方
便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合
我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。
⑶医疗保险药品目录遴选药品的主要原则是()。
【答案】:C
【解析】:
《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第三条规定:纳入
《基本医疗保险药品目录》的药品,应是临床必需、安全有效、价格
合理、使用方便、市场能够保证供应的药品。
21.患者,男,70岁,右手抖动和行走缓慢3个月,经过神经科检查
后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年,临床上对该患者不宜选
用()。
A.苯海索
B.左旋多巴
C.多巴丝脱
D.司来吉兰
E.金刚烷胺
【答案】:A
【解析】:
闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索,老年患者慎用苯海索。
22.(共用题干)
患者,女,56岁,血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常,初诊
医师建议首先改变生活方式(控制饮食、增加运动)。一个月后复查
血脂水平仍未达标,医师处方辛伐他丁片20mg/d治疗。
⑴该患者服用辛伐他汀片的适宜时间是()。
A.早上
B.上午
C.中午
D.下午
E.晚上
【答案】:E
【解析】:
辛伐他汀作为调节血脂药物,最适宜服用时间为睡前,是因为肝脏合
成胆固醇峰期多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效。
⑵若采用强化治疗,辛伐他汀片的最大日剂量是()。
A.20mg
B.40mg
C.80mg
D.lOOmg
E.120mg
【答案】:C
【解析】:
辛伐他汀的限制剂量为80mg/天,仅限于已经长期使用(21年)并
耐受该剂量,并没有发生肌病的患者。
⑶服药期间应监测血生化指标,其中超过正常值上限10倍,应立即
停药的指标是()o
A.Hey
B.Cr
C.CK
D.BUN
E.TBIL
【答案】:C
【解析】:
A项为同型半胱氨酸;B项为肌酎;C项为肌酸激酶;D选为血尿素
氮;E项为总胆红素。在服用他汀类药物时应当监测肌酸激酶等生化
指标。
23.药事管理与药物治疗学委员会组成人员不包括具有高级技术职务
任职资格的是()。
A.药品采购人员
B.医疗行政管理人员
C.护理人员
D.临床医学人员
【答案】:A
【解析】:
药事管理与药物治疗学委员会由具有高级技术职务任职资格的药学、
临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。
24.从天然产物中发现的抗菌药物有()o
A.盐酸小莱碱
B.盐酸林可霉素
C.甲硝嗖
D.磷霉素
E.利奈嗖胺
【答案】:A|B|D
【解析】:
A项,盐酸小樊碱是存在于小槃科植物中的异喳咻生物碱,抗菌谱广,
体外对多种革兰阳性及阴性菌均具抑菌作用。B项,林可霉素由链丝
菌产生,作用于敏感菌核糖体的50s亚基,阻止肽链的延长,从而抑
制细菌的蛋白质合成。C项,甲硝嗖为人工合成药,除用于抗滴虫和
抗阿米巴原虫外,广泛地应用于抗厌氧菌感染。D项,磷霉素最初从
Streptomycesfradicle中分离,对革兰氏阳性和阴性菌有效。其作用机
理是抑制细菌细胞壁的合成。E项,利奈喋胺为人工合成的陛烷酮类
抗生素,阻止70s起始复合物的形成,用于治疗革兰阳性球菌引起的
感染。
25.冠状动脉粥样硬化心脏病的患者,如没有用药禁忌证,欲服用阿
司匹林作为预防治疗,最佳剂量范围是()。
A.25~50mg/d
B.25〜75mg/d
C.75〜150mg/d
D.150〜300mg/d
E.300〜500mg/d
【答案】:C
【解析】:
冠状动脉粥样硬化患者欲服用阿司匹林作为预防治疗,最佳剂量范围
为75〜150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏,不
能耐受阿司匹林的患者可改用氯毗格雷作为替代治疗。
26.胃排空速率加快时,药效减弱的药物是()。
A.阿司匹林肠溶片
B.地西泮片
C.硫糖铝胶囊
D.红霉素肠溶胶囊
E.左旋多巴片
【答案】:C
【解析】:
硫糖铝(胃黏膜保护剂),在胃当中发挥疗效。当胃排空速率加快,
会导致其在胃停留的时间缩短,作用点在胃的药物作用减弱,无法很
好的发挥胃粘膜保护作用。而ABDE四项,不再胃部发挥药效。此外
还有氢氧化铝凝胶、三硅酸镁、胃蛋白酶等药物在胃排空速率加快时,
药效也会减弱。
27.盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因
是()。
A.水解
B.pH的变化
C.还原
D.氧化
E.聚合
【答案】:B
【解析】:
pH改变产生沉淀:由难溶性碱或难溶性酸制成的可溶性盐,它们的
水溶液常因pH的改变而析出沉淀。例如酸性药物盐酸氯丙嗪注射液
同碱性药物异戊巴比妥钠注射液混合,能发生沉淀反应。20%磺胺喀
咤钠注射液(pH为9.5—11),与10%葡萄糖注射液(pH为3.5〜5.5)
混合后,由于溶液pH的明显改变(pH小于9.0),可使磺胺喀咤析出
结晶,这种结晶从静脉进入微血管可能造成栓塞。水杨酸钠或苯巴比
妥钠水溶液因遇酸或酸性药物后,会析出水杨酸或巴比妥酸。
28.(共用备选答案)
A.沙美特罗
B.孟鲁司特
C.多索茶碱
D.布地奈德
E.曝托漠镂
⑴属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药是()。
【答案】:C
【解析】:
属于磷酸二酯醮抑制剂的平喘药包括茶碱、氨茶碱、多索茶碱。
⑵属于白三烯受体阻断剂的平喘药是()。
【答案】:B
【解析】:
白三烯受体阻断剂是指通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组
织上的受体,缓解支气管的应激性和慢性炎症病变,有效防治哮喘的
药品。常用药有孟鲁司特和扎鲁司特。
29.防治支气管哮喘的药物包括()。
A.右美沙芬
B.氯化镂
C.色甘酸钠
D.氨茶碱
E.浪己胺
【答案】:C|D
【解析】:
A项,右美沙芬为中枢性镇咳药,主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作
用。B项,氯化校能化痰止咳,用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒
时所产生的咳嗽及咳痰不爽、干咳及痰不易咳出者。C项,色甘酸钠
是一种抗过敏药,用于治疗过敏性哮喘,对过敏性哮喘有较好疗效。
D项,氨茶碱是非选择性磷酸二酯酶抑制剂,通过抑制磷酸二酯酶,
使细胞内CAMP含量提高而舒张支气管平滑肌,可用于防治支气管哮
喘。E项,湿己胺属黏痰调节药,主要用于慢性支气管炎、哮喘、支
气管扩张、矽肺等有白色黏痰又不易咯出的患者。
30.既可治疗高血压,又能治疗充血性心力衰竭的药物是()。
A.米力农
B.多巴酚丁胺
C.卡维地洛
D.米诺地尔
E.可乐定
【答案】:C
【解析】:
A项,米力农临床用于充血性心力衰竭。B项,多巴酚丁胺用于心脏
手术后心排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭。C项,卡维地洛
用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患
者、慢性充血性心力衰竭。D项,米诺地尔用于顽固性高血压及肾性
高血压。E项,可乐定主要用于治疗中、重度高血压,患有青光眼的
IWJ血压。
31用于治疗精神分裂症的药物是()。
A.碳酸锂
B.哌替咤
C.司来吉兰
D.丙米嗪
E.氯丙嗪
【答案】:E
【解析】:
目前临床应用的抗精神病药物主要分为两代,第一代抗精神病药物指
主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物,包括氯丙嗪、氯哌噬吨、
氟哌咤醇和舒必利等;第二代抗精神病药物包括氯氮平、利培酮、奥
氮平、喳硫平、齐拉西酮和阿立哌嗖等。
32.(共用备选答案)
A.90日
B.5个工作日
C.7个工作日
D.30个工作日
⑴执业药师注册有效期为五年。持证者须在有效期满()前向所在
地注册管理机构提出延续注册申请。
【答案】:D
【解析】:
持证者须在有效期满三十日前向所在地注册管理机构提出延续注册
申请。
⑵执业药师注册机构应当自受理变更注册申请之日起()内作出准
予变更注册的决定。
【答案】:c
【解析】:
注册机构应当自受理变更注册申请之日起7个工作日内作出准予变
更注册的决定,收回原《执业药师注册证》,颁发新的《执业药师注
册证》。
33.(共用题干)
患者,男,72岁,在晨练中突然感觉胸痛,倒地不起,周围伙伴急
忙拨打120。医务人员赶到现场后,初步诊断是心绞痛急性发作。经
简单急救后,将病人送至医院治疗。并为患者开具了下列药物:阿司
匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。
⑴医生针对病人急性发作应采用的首选药物是()o
A.硝酸异山梨酯舌下片
B.氯口比格雷
C.比索洛尔
D.普伐他汀
E.硝苯地平
【答案】:A
【解析】:
A项,硝酸酯类药物是首选抗心肌缺血的血管扩张剂,降低前、后负
荷,减少心肌耗氧量,改善心肌灌注,缓解心绞痛症状。
⑵所开具的阿司匹林用途是()。
A.镇痛
B.解热
C.抗炎
D.防止冠状动脉血栓形成
E.防止胃溃疡
【答案】:D
【解析】:
心绞痛容易诱发冠状动脉血栓,患者在缓解期需要服用抗血小板药物
阿司匹林进行治疗。
⑶患者每天服用阿司匹林的剂量是()。
A.10〜20mg
B.25〜50mg
C.75〜150mg
D.300~600mg
E.800〜1200mg
【答案】:C
【解析】:
抗血小板药物阿司匹林的最佳剂量范围为75〜150mg/d。
⑷医生应嘱咐患者,洛伐他汀的服药时间是()o
A.清晨
B餐前
C.餐中
D.餐后
E.睡前
【答案】:E
【解析】:
所有冠心病患者,无论其血脂水平如何,均应给予他汀类药物。洛伐
他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等短半衰期的他汀类药物建议
在晚间或睡前服用;而长半衰期的阿托伐他汀与瑞舒伐他汀可在每日
任何固定时间服用。
34.根据《医疗机构制剂注册管理办法(试行)》,医疗机构制剂批准
文号有效期为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
【答案】:C
【解析】:
医疗机构制剂批准文号的有效期为3年。有效期届满需要继续配制
的,申请人应当在有效期届满前3个月按照原申请配制程序提出再注
册申请,报送有关资料飞
35.下列不属于《药品经营许可证》许可事项变更的是()o
A.经营范围变更
B.注册地址、仓库地址(包括增减仓库)变更
C.负责人变更
D.企业分立、合并
【答案】:D
【解析】:
许可事项变更是指注册地址、主要负责人、质量负责人、经营范围、
仓库地址(包括增减仓库)的变更。登记事项变更是指企业名称、社
会信用代码、法定代表人等事项的变更。企业分立、新设合并、改变
经营方式、跨原管辖地迁移,按照新开办药品经营企业申领药品经营
许可证。
36.患儿,男,50天,体重5kg,时值夏季,体温37.9℃,出现烦躁,
哭闹不安,无其他症状。其家人到药店咨询购买退热药,药师应推荐
()o
A.减少衣被,可物理降温或必要时就诊
B.阿苯片,半片,研碎后溶于少量温开水服用
C.阿司匹林泡腾片(500mg)1/10片,溶于少量温开水服用
D.对乙酰氨基酚片(500mg)J/10片,溶于少量温开水服用
E.布洛芬口服液(0.1g/10ml)3ml,口服
【答案】:A
【解析】:
世界卫生组织建议,两个月以内的婴儿禁用任何退热药。儿童体温达
到39℃经物理降温无效时,可适当用药,最好选用含布洛芬的混悬
液或含对乙酰氨基酚的滴剂,不宜用阿司匹林。该患儿50天,故禁
用任何退热药,可选用物理降温。
37.(共用备选答案)
A.1日用量
B.3日用量
C.7日用量
D.15日用量
E.30日用量
⑴门诊处方药品用量一般不宜超过()。
【答案】:C
⑵急诊处方药品用量一般不宜超过()。
【答案】:B
【解析】:
无特殊情况下,门诊处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得
超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适
当延长,但医师必须注明理由。
38.下列药物在体内发生生物转化反应,属于第I相反应的有()
A.苯妥英钠代谢生成羟基苯妥英
B.对氨基水杨酸在乙酰辅酶A作用下生成对乙酰基水杨酸
C.卡马西平代谢生成卡马西平10,11-环氧化物
D.地西泮经脱甲基和羟基化生成奥沙西泮
E.硫喷妥钠经氧化脱硫生成戊巴比妥
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
第I相生物转化(官能团化反应)是体内的酶对药物分子进行的氧化、
还原、水解、羟基化等反应,在药物分子中引入或使药物分子暴露出
极性基团,如羟基、段基、筑基、氨基等。如苯妥英在体内代谢后生
成羟基苯妥英失去生物活性;卡马西平,在体内代谢生成有活性的
10,11■环氧化物,然后经进一步代谢水解产生1OS,11S-二羟基化合物,
经由尿排出体外;地西泮在埃基的a.碳原子经代谢羟基化后生成替
马西泮或发生N.脱甲基和Q.碳原子羟基化代谢生成奥沙西泮;硫喷
妥经氧化脱硫生成戊巴比妥,脂溶性下降,作用强度减弱。B项,属
于第H相生物转化反应。
39.饮酒后服用后可能出现嗜睡、昏迷的药物是()o
A.布洛芬
B,双氯芬酸
C.二氢麦角碱
D.地西泮
E.雷尼替丁
【答案】:D
【解析】:
乙醇本质上为一种镇静剂,可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精
神病药对中枢神经系统的抑制作用,出现嗜睡、昏迷。故在服用苯巴
比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮等期间应禁酒。
40.(共用备选答案)
A.共价键
B.氢键
C.离子.偶极和偶极.偶极相互作用
D.范德华引力
E.疏水性相互作用
⑴乙酰胆碱与受体的作用,形成的主要键合类型是()。
【答案】:C
【解析】:
离子一偶极、偶极■偶极相互作用常见于默基类化合物,如乙酰胆碱和
受体的作用。
⑵环磷酰胺与DNA碱基之间,形成的主要键合类型是()o
【答案】:A
【解析】:
烷化剂类抗肿瘤药物与DNA鸟喋吟碱基形成共价结合键。
⑶碳酸与碳酸酎酶的结合,形成的主要键合类型是()。
【答案】:B
41.胰岛素与磺酰胭类的共同不良反应是()。
A.低血糖
B.胰岛素抵抗
C.胃肠道反应
D.胆汁淤积性黄疸
E.粒细胞缺乏
【答案】:A
【解析】:
胰岛素不良反应有低血糖反应、过敏反应和使用纯度不高的动物胰岛
素易出现注射部位皮下脂肪萎缩;磺酰腺类药物最常见的不良反应为
低血糖,特别是在老年患者和肝、肾功能不全者易发生。胰岛素和磺
酰腺类降糖药常见的不良反应为低血糖。
42.(共用备选答案)
A.诺氟沙星
B.泼尼松
C.紫霉素
D.美洛昔康
E.头抱曲松
⑴可导致肝肾毒性、幼龄动物关节软骨毒性的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
诺氟沙星是喳诺酮类的抗菌药物,该类药物可引起关节痛、关节肿胀
及软骨损害,影响骨骼发育;且具有肾毒性。
⑵长期大量应用可促进蛋白质分解而导致骨质脱钙的药物是()。
【答案】:B
【解析】:
属于糖皮质激素的泼尼松(醋酸强的松)的不良反应之一,可影响糖、
蛋白质、脂肪代谢,长期服药会导致发育迟缓、身材矮小、免疫力低
下。
43.(共用备选答案)
A.经肝肠循环的药物
B.肾毒性小且由肝代谢的药物
C.肝毒性小且由肾排泄的药物
D.由肝肾双通道排泄的药物
E.有首过效应的药物
⑴肾功能不全而肝功能正常者,应选用()。
【答案】:D
【解析】:
肾功能不全患者用药原则:①明确诊断,合理选药。②避免或减少使
用对肾毒性大的药物。③注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性
的药物合用。④肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝、
肾)排泄的药物。⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,
必要时进行TDM,设计个体化给药方案。
⑵肝功能不全而肾功能正常者,应选用()。
【答案】:C
【解析】:
肝功能不全患者用药原则:①明确诊断,合理选药。②避免或减少使
用对肝脏毒性大的药物。③注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性
的药物合用。④肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小,
并且从肾脏排泄的药物。⑤初始用药宜小剂量,必要时进行TDM,
做到给药方案个体化。⑥定期监测肝功能,及时调整治疗方案。
44.(共用备选答案)
A.药品外包装材料
B.医院制剂
C.未实施批准文号管理的中药材
D.新发现和从国外引种的药材
根据《中华人民共和国药品管理法》
⑴不得在市场上销售的是()。
【答案】:B
【解析】:
《中华人民共和国药品管理法》第七十六条医疗机构配制的制剂,应
当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并应当经所在地省、
自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准;但是,法律对配制
中药制剂另有规定的除外。医疗机构配制的制剂应当按照规定进行质
量检验;合格的,凭医师处方在本单位使用。经国务院药品监督管理
部门或者省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准,医疗
机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制
的制剂不得在市场上销售。
⑵经国家药品监督管理部门审核批准后方可销售的是()。
【答案】:D
【解析】:
《中华人民共和国药品管理法》第六十三条新发现和从境外引种的药
材,经国务院药品监督管理部门批准后,方可销售。
⑶药品经营企业可以从城乡集贸市场购进的药品是()。
【答案】:C
【解析】:
《中华人民共和国药品管理法》第六十条城乡集市贸易市场可以出售
中药材,国务院另有规定的除外。
45,某省级疾病预防控制机构按照本地区第一类疫苗的使用计划,将
第一类疫苗组织分发到县级疾病预防控制机构后,接到提供该批疫苗
的生产企业报告,怀疑该批疫苗质量有问题。对本事件的处理措施,
错误的是()。
A.省级疾病预防控制机构通知县级疾病预防控制机构立即停止接种、
分发该疫苗
B.县级疾病预防控制机构接到通知后立即停止接种、分发该疫苗
C.县级疾病预防控制机构立即向县级卫生主管部门和药品监督管理
部门报告
D.县级疾病预防控制机构应疫苗生产企业要求,将该批疫苗退回生产
企业查明质量问题
E.接到报告的药品监督管理部门对该批疫苗依法采取查封、扣押等措
施
【答案】:D
【解析】:
《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十九条规定:疾病预防控制机
构、接种单位、疫苗生产企业发现假劣或者质量可疑的疫苗,应当立
即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的县级人民政府卫
生主管部门和药品监督管理部门报告,不得自行处理。接到报告的卫
生主管部门应当立即组织疾病预防控制机构和接种单位采取必要的
应急处置措施,同时向上级卫生主管部门报告;接到报告的药品监督
管理部门应当对假劣或者质量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等措
施。因此答案选D。
46.用于轻、中度老年期痴呆症状的药物是()。
A.口比拉西坦
B.帕罗西汀
C.艾地苯醍
D.多奈哌齐
E.银杏叶提取物
【答案】:D
【解析】:
多奈哌齐是乙酰胆碱酯酶抑制剂的代表药,用于轻、中度老年期痴呆
症状。
47.片剂中常用的黏合剂有()。
A.淀粉浆
B.HPC
C.CMS-Na
D.CMC-Na
E.L-HPC
【答案】:A|B|D
【解析】:
片剂常用的黏合剂包括:①淀粉浆;②竣甲基纤维素钠(CMC-Na);
③羟丙基纤维素(HPC);④甲基纤维素和乙基纤维素(MC;EC);⑤
羟丙基甲基纤维素(HPMC);⑥其他黏合剂:5%〜20%的明胶溶液、
50%〜70%的蔗糖溶液、3%〜5%的聚乙烯毗咯烷酮(PVP)的水溶液
或醇溶液。
48.(共用备选答案)
A.10%氯化钾注射液
B.维库澳镂注射液
C.5%葡萄糖注射液
D.华法林片
E.多潘立酮片
按照中国药学会医院药学专业委员会相关标准,将高警示药品分为
A、B、(:三级进行管理。
⑴属于A级高警示药品的是()o
【答案】:A
【解析】:
A级高警示药品包括:①静脉用肾上腺素能受体激动药(如肾上腺
素);②静脉用肾上腺素能受体拮抗药(如普蔡洛尔);③高渗葡萄糖
注射液(20%或以上);④胰岛素(皮下或静脉用);⑤硫酸镁注射液;
⑥浓氯化钾注射液;⑦100ml以上的灭菌注射用水;⑧硝普钠注射液;
⑨磷酸钾注射液;⑩吸入或静脉麻醉药(丙泊酚等);⑪静脉用强心
药(如地高辛、米力农);⑫静脉用抗心律失常药(如胺碘酮);(g浓
氯化钠注射液;包强!片酊。
⑵属于B级高警示药品的是()。
【答案】:D
【解析】:
B级高警示药品包括:①抗血栓药(抗凝剂,如华法林);②硬膜外
或鞘内注射药;③放射性静脉造影剂;④肠外营养液(PN);⑤静脉
用异丙嗪;⑥依前列醇注射液;⑦秋水仙碱注射液;⑧心脏停搏液;
⑨注射用化疗药;⑩静脉用催产素;⑪静脉用中度镇静药;⑫小儿口
服用中度镇静药;⑬5可片类镇痛药注射给药;妙疑血酶冻干粉。
⑶属于C级高警示药品的是()o
【答案】:B
【解析】:
C级高警示药品包括:①口服降糖药;②甲氨蝶吟片(口服,非肿瘤
用途);③阿片类镇痛药(口服);④脂质体药物;⑤肌肉松弛剂;⑥
口服化疗药;⑦腹膜和血液透析液;⑧中药注射剂。
【说明】目前教材中已删除高警示药品分级管理的相关内容,不再作
为考试出题点。考生了解即可。
.我国药品标准体系的组成不包括(
49)o
A.《中国药典》
B.药品注册标准
C.国家药品标准
D.企业药品标准
E.卫生标准
【答案】:E
【解析】:
我国药品标准体系的组成包括国务院药品监督管理部门颁布的《中华
人民共和国药典》和药品标准为国家药品标准。另外,我国的药品标
准体系还包括药品注册标准和企业药品标准。E项错误。
50.下列药物中,需要查光学异构体的是()。
A.异烟朋
B.硝苯地平
C.左氧氟沙星
D.盐酸氯丙嗪
E.氟康咏
【答案】:C
【解析】:
由于左氧氟沙星的右旋异构体几乎无抑菌作用,且毒性大于左旋异构
体,因此多数左氧氟沙星质量标准中均对光学异构体进行了严格控
制。
51.能反映肾小球滤过功能的损害程度的是()。
A.尿隐血
B.尿肌酎
C.尿酮体
D.血肌酎
E.尿胆红素
【答案】:D
【解析】:
D项,血肌酊的浓度取决于人体的产生和摄入与肾脏的排泄能力。血
肌酊基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响。在外源性肌酢摄
入量稳定,体内肌酎生成量恒定的情况下,其浓度取决于肾小球滤过
功能。因此,血肌酎浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的
损害程度。人体肾功能正常时,肌酎排出率恒定,当肾实质受到损害
时,肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后,血肌酎
浓度就会急剧上升。
52.(共用备选答案)
A.奎尼丁
B多非利特
C.盐酸普鲁卡因胺
D.盐酸普蔡洛尔
E.盐酸胺碘酮
⑴结构与甲状腺素类似,可影响甲状腺素代谢的抗心律失常药物是
()o
【答案】:E
【解析】:
胺碘酮及其代谢物结构中含有碘原子,进一步代谢较困难,易于在体
内产生积蓄,长期用药需谨慎。胺碘酮结构与甲状腺激素类似,含有
碘原子,可影响甲状腺激素代谢。
⑵属于芳氧丙醇胺类结构类型的抗心律失常药物是()o
【答案】:D
【解析】:
盐酸普蔡洛尔是P受体阻断药的代表药物,属于芳氧丙醇胺类结构类
型的药物,芳环为禁核。
53.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,医院从药品批发企业购进
第一类精神药品时,应()o
A.由医院自行到药品批发企业提货
B.由药品批发企业将药品送至医院
C.由公安部门协助药品批发企业将药品送至医院
D.由公安部门协助医院到药品批发企业提货
E.由公安部门监督药品批发企业将药品送至医院
【答案】:B
【解析】:
《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十八条规定:全国性批发企业
和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当
将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。
54.高选择性a482尼古丁一乙酰胆碱受体部分激动/部分拮抗药,可
帮助吸烟者缓解戒断症状,减少对吸烟的渴求和满足感生的药物是
()。
A.可乐定
B.安非他酮
C.伐尼克兰
D.去甲替林
E.尼古丁替代药物
【答案】:C
【解析】:
伐尼克兰是一种口服的高选择性Q4B2尼古丁-乙酰胆碱受体部分激
动/部分拮抗药,可帮助吸烟者缓解戒断症状,减少对吸烟的渴求和
满足感。
55.维拉帕米抗心律失常的主要特点是()。
A.减慢传导
B.减慢心率
C.缩短有效不应期
D.适用于室上性心律失常
E.适用于伴冠心病、高血压的心律失常
【答案】:A|B|D|E
【解析】:
维拉帕米为钙通道阻滞药,在抗心律失常方面,其通过选择性阻滞心
肌细胞膜Ca2+通道蛋白,抑制钙离子内流,从而降低窦房结、房室
结的自律性;减慢心率,又能延长APD(动作电位时程)和ERP(有
效不应期);减慢房室
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