妇产科主治医师题-分娩

妇产科主治医师题-分娩

1、首先应做的检查是

A.尿妊娠试验

B.妇科检查

C.诊刮术

D.B超了解宫内，宫外情况

E.血HCG

F.输卵管通液术

G.继续观察

2、如B超提示妊娠符合孕周，有胎心，应诊断为

A.不全流产

B,难免流产

C.习惯性流产

D.稽留流产

E.流产感染

F.先兆流产

G.异位妊娠

H.葡萄胎

3、一旦确诊，应做下列哪些处理

A.卧床休息，禁止性生活

B.静滴硫酸镁抑制宫缩

C.肌注黄体酮保胎治疗

D.口服维生素E及叶酸

E.口服抗炎药物预防感染

F.继续观察，不用任何药物

G.静滴止血药物

4、1周后复查B超胎心消失，阴道出血量增多，最恰当的诊断是

A.习惯性流产

B.难免流产

C.不全流产

D.流产感染

E.完全感染

F.异位妊娠

G.稽留流产

5、应做的下一步处理是

A.继续保胎治疗

B.绝对卧床休息

C.立即行吸刮宫术

D.继续观察，不用任何药物

E.静滴止血药物

F.静滴缩宫素引产

G.口服硫酸舒喘灵

6、首先考虑下列哪些诊断

A.多胎妊娠

B.胎盘早剥

C.急性羊水过多

D.急性心力衰竭

E.慢性羊水过多

F.巨大胎儿

7、应行哪些项目检查，有助于诊断

A.X线检查

B.血糖的测定

C.血甲胎蛋白

D.B型超声检查

E.羊膜囊造影

F.肝肾功能检查

8、引起羊水过多的原因有哪些

A.糖尿病

B.母体与胎儿血型不合

C.妊娠期高血压疾病,急性肝炎

D.孕妇严重贫血

E.胎儿畸形

F.多胎妊娠

G.妊娠合并子宫肌瘤

9、入院后2天孕妇腹胀明显，伴心悸，呼吸困难，子宫高度,腹围明

显增大，胎心音轻而遥远，胎方位不清，应采取哪项最有效的治疗方

法

A.继续观察

B.人工破膜引产

C.应用前列腺素引产

D.静脉滴注催产素引产

E.毛花昔C（西地兰）静脉注射

F.经腹羊膜腔穿刺放羊水

10、首先应做的检查是

A.尿常规

B.血常规

C.血HCG

D.胸部拍片

E.分段诊刮

F.B超

n、根据以上病史及体征应高度怀疑

A.宫颈癌

B.葡萄胎

C.绒癌

D.子宫内膜癌

E.异位妊娠

F.功能失调性子宫出血

12、该病的主要转移途径为

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接蔓延

D.直接种植

E.广泛播散

F.局限生长

13、对此患者应选择的首选治疗是

A.化疗

B.孕激素治疗

C.抗雌激素治疗

D.手术+放射治疗

E.筋膜外全子宫切除术

F.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术术中取腹水送病理（或腹腔镜

冲洗液）

14、此病的高危因素包括

A.糖尿病

B.高雄激素刺激

C.高血压

D.肥胖

E.绝经延迟的妇女

F.不孕或不育

15、胎儿在子宫内的姿势，下列哪些是恰当的

A.胎头俯屈

B.整个胎体呈椭圆形

C.亥页部贴近胸壁

D.脊柱直伸

E.四肢屈曲交叉于胸腹前

16、产科检查包括

A.肛门检查

B.测量体重与血压

C.阴道检查

D.腹部检查

E.骨盆测量

17、对于合体细胞及朗汉斯细胞，下列哪些项是恰当的

A.朗汉斯细胞是分裂生长的细胞

B.合体细胞由朗汉斯细胞分化而来

C.合体细胞是执行功能的细胞

D.朗汉斯细胞分泌人胎盘生乳素

E.朗汉斯细胞分泌绒毛膜促性腺激素

18、与产褥感染发病有关的因素包括

A.产程延长

B.患者贫血,营养不良等一般情况差

C.人工剥离胎盘

D.妊娠期滴虫性阴道炎

E.破膜时间延长

19、正常妊娠的辅助诊断下列哪些项是恰当的

A.超声显像法于妊娠第5周即可见妊娠环

B.乳胶凝集抑制试验无凝集现象

C.黄体酮试验阴性

D.双相型基础体温高温项持续两周未降

E.妊娠7〜8周超声多普勒检查阳性

20、X连锁隐性遗传病，夫正常，妻为患者，则会出现

A.女儿均发病

B.女儿均为携带者

C.儿子均发病

D.儿子均为携带者

E.预期危险率女儿高于儿子

21、与骨盆狭窄相关的是

A.胎头高直位

B.持续性枕横位

C.持续性枕后位

D.前不均倾位

E.面先露

22、以下哪些是产后健康检查的内容

A.产褥妇饮食，大小便

B.恶露

C.新生儿健康状况

D.会阴伤口

E.哺乳

23、关于淋病的治疗，下列哪项是错误的

A.对青霉素过敏可选用四环素,红霉素,多西环素,淋得治等

B.淋球菌性输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿经药物治疗3天病情不改

善应手术治疗

C.淋病的首选药物为青霉素，大剂量一次治愈

D.孕妇感染淋病对胎儿危害极大，而且妊娠期用药对胎儿不利，应

终止妊娠

E.重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素，头抱他林加庆大霉素，甲硝喋

24、急性肾盂肾炎孕妇的处理正确的是

A.宜取仰卧位

B.取侧卧位休息，左右轮换

C.一旦确诊应住院治疗

D.首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素

E.进高蛋白饮食

25、雌激素试验(+),血FSH增高的闭经患者应诊断为

A.Turner综合征

B.垂体微腺瘤

C.结核性子宫内膜炎

D.口服避孕药后闭经

E.多囊卵巢综合征

26、妊娠期胆囊炎患者内科药物治疗包括

A.缓解期给予低胆固醇，低脂肪饮食

B.发作期禁食脂类食物

C.静脉补充能量，维持电解质平衡

D.发作时给予解痉,镇痛治疗

E.广谱抗生素防治感染

27、中骨盆坐骨棘间径平均值为

A.10cm

B.11cm

C.9cm

D.12cm

E.13cm

28、女，30岁，GP,5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物。查

体：子宫正常大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，

活动差，子宫直肠陷凹（-）。该病的发病原因下列哪项是不正确的

A.月经期做盆腔检查可引起

B.机体免疫功能紊乱可引起

C.由月经血播散引起

D.卵巢生发上皮和腹膜化生可引起

E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引起

29、一足部患有严重溃疡的糖尿病患者，经治疗病情未减轻，且有

发生败血症的危险，此时为保证患者的生命而需要对患者截肢。这里

包含的冲突是

A.有利原则与尊重原则的冲突

B.不伤害原则与有利原则的冲突

C.有利原则与公正原则的冲突

D.不伤害原则与公正原则的冲突

E.不伤害原则与尊重原则的冲突

30、女，27岁，婚后2年未孕，月经规律，现停经41天，近1周觉

乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天。最

可能的诊断为

A.早期妊娠

B.月经前期

C.卵巢早衰

D.子宫性闭经

E.垂体性闭经

31、手术治疗中一般患者知情权不包括

A.有同意的合法权利

B.有明确决定的理解力

C.有权自主选择

D.有家属代为决定的权利

E.有做出决定的认知力

32、初产妇，28岁，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出

已10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰

当

A.经腹壁向宫底注射缩宫素

B.查看子宫形态,硬度和宫底高度

C.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

D.查着外露脐带段是否向外延伸

E.等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

33、关于不利受孕因素的处理以下哪项是错误的

A.如果长期接触对生殖细胞有害物质应做检查，如体内含量较高应

当离开一段时间待体内含量正常时再怀孕

B.女方烟酒嗜好应戒除

C.如用口服避孕药已有一段时间，停药后即可怀孕

D.男方不使女方被动吸烟

E.男方不应长期酗酒

34、下列哪项不属于生殖医学技术

A.AID

B.AIH

C.人工周期

D.IVF/ET

E.GIFT

35、自然绝经的概念正确的是

A.因放射治疗使卵巢功能受损而引起的

B.卵巢组织因感染，使其功能受影响

C.因手术切除卵巢而引起的绝经

D.月经不受任何外界因素干扰而自行停止

E.因盆腔手术损伤了供应卵巢的血管，使卵巢功能受损

36、下列哪种避孕方法可出现阴道不现则出血症状

A.皮下埋植

B.IUD

C.长效避孕药

D.IUD+安全期

E.以上方法均可

37、膝反射消失时禁用

A.催产素

B.麦角新碱

C.硫酸镁

D.前列腺素

E.甘露醇

38、初产妇，28岁，孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8

小时，肛查：宫口开大5cm,先露棘下1cm,下列诊断哪项恰当

A.胎膜早破

B.正常活跃期

C.潜伏期延长

D.正常潜伏期

E.滞产

39、具有较强的雌激素和孕激素作用，效果与丹那喋相同的疗法是

A.假孕疗法

B.假绝经疗法

C.高效孕激素疗法

D.内美通疗法

E.药物性卵巢切除疗法

40、女，33岁，患慢性宫颈炎有重度糜烂，需作电熨或激光治疗,

下列注意事项错误的是

A.急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗

B.术后应避免盆浴及性生活1个月

C.月经净后15天可作电熨或激光治疗

D.术后阴道流出大量黄水

E.术后2周结痂脱落，阴道分泌物减少

41、宫颈糜烂是

A.宫颈上皮缺如

B.宫颈溃疡

C.宫颈的鳞状上皮脱落，由柱状上皮覆盖

D.宫颈先天发育不良

E.宫颈旧裂伤外翻

42、关于自然流产的症状，下列哪项是错误的

A.晚期流产一般出血不多

B.妊娠8~12周阴道流血较多

C.妊娠12周后，先阴道流血后腹痛

D.妊娠8周前出血不多

E.妊娠8周后不完全流产较多

43、以下哪项不属于妊高征的临床表现

A.蛋白尿

B.水肿

C.高血压

D.胎位异常

E.抽搐

44、输卵管轻度粘连或闭塞，从宫腔输卵管内注射药物治疗，其时

间选择哪项正确

A.月经干净2~3天后，每天一次

B.月经干净2〜3天后，隔天一次

C.月经干净2~3天后，每2〜3天一次至排卵前

D.月经中期开始，每天一次

E.月经干净2~3天后，每2~3天一次，至下次月经前

45、医德修养的根本途径和方法是

A.在医疗卫生保健实践中修养

B.有的放矢

C.学习医德理论知识

D.持之以恒

E.追求慎独

46、27岁初产妇，妊娠38+2周，日常体力劳动自觉疲劳，心悸，气短

来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏90次/分，呼吸18次/分。

叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及12级柔软吹风样收缩期杂音,

右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻微水肿。本例最可能的诊断

应是

A.风湿性心脏病合并妊娠

B.子痫心脏病

C.心脏病合并妊娠，性质待查

D.正常妊娠改变

E.以上都不是

47、行阴道镜检查时，下列哪种图像属于正常宫颈上皮

A.光滑呈粉红色，涂3%醋酸后上皮不变色，碘试验阳性

B,可见异型血管

C.涂醋酸着色后，边界清楚，无血管，碘试验阴性

D.可见白色上皮或白斑

E,以上都不对

48、双胎妊娠于分娩期不易发生

A.脐带脱垂

B.胎盘早剥

C.产程延长

D.胎头交锁

E.产程进展顺利

49、外阴白色病变的诊断，下列哪项是错误的

A.应在病变区作多点活检

B.活检应选在皮肤有皴裂,溃疡，隆起,硬结和粗糙等不同部位取材，

方能作出病理分类

C.活检作病理诊断是最可靠的诊断依据

D.用碘涂病变区，皮肤不着色区活检

E.由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提

高准确率

50、下列哪项不属于遗传筛查的手段

A.胎儿镜检查

B.绒毛活检

C.膜腔穿刺行羊水检查

D.NST试验

E.胎儿心动图

51、以下哪项与预防产褥感染关系不大

A.产妇会阴应严格消毒

B.新生儿脐带应严格消毒

C.接生员的手应严格消毒

D.接生员应常规洗澡

E.产包和器械应严格消毒

52、关于巨大胎儿不正确的是

A.如孕妇骨盆正常仍需充分试产

B.发现巨大胎儿，应检查孕妇有无糖尿病

C.指胎儿体重达到或超过4000g

D.母亲肥胖是巨大胎儿形成的危险因素

E.阴道分娩需做好肩难产准备

53、浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是

A,血性白带

B.痛经

C.月经量过多

D.继发性贫血

E.下腹部包块

54、用羊水指数法表示，大于多少考虑羊水过多

A.18cm

B.15cm

C.25cm

D.12cm

E.10cm

55、骼内动脉前干分支不直接供血的是

A.子宫

B.阴道

C.卵巢

D.膀胱

E.输卵管

56、下列哪项不是更年期心血管疾病发生的危险因素

A.高血压病史

B.年龄因素

C.性激素改变对血脂的影响

D.多产妇

E.糖尿病病史

57、较理想的输卵管通畅度的检查方法，主要有哪项

A.输卵管通液

B.宫腔镜

C.输卵管通气

D.B超检查

E.子宫输卵管造影

58、绒毛活检不能进行的项目是

A.酶活性测定

B.确定胎儿性别

C.直接涂片光镜下观察

D.染色体核型分析

E.胎儿先天性心脏病

59、25岁初孕妇，现妊娠32周，因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,

伴少量阴道流血，胎心率142次/分。该例恰当的处理应是

A.立即肛查，了解宫口扩张程度

B.立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式

C.给予镇静药，卧床休息，观察病情变化

D.立即行剖宫术结束妊娠

E.以上都不是

60、下列哪项不是双胎妊娠引产指征

A.胎儿畸形

B.母亲有严重并发症

C.合并急性羊水过多

D.母亲轻度贫血

E.胎盘功能减退

61、足月临产，胎膜破裂流出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现

A.晚期减速

B.变异减速

C.迟发性胎心减速

D.散发的,短暂的胎心率加速

E.胎心基线率有变异

62、坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取哪种分娩方

式

A.会阴侧切

B.胎头吸引

C.自然分娩

D.产钳术

E.剖宫产

63、关于单卵双胎说法错误的是

A.受精卵在晚期囊胚期分裂时，则形成双羊膜囊和单绒毛膜

B.受精卵在受精后第9~13天分裂时，则形成单羊膜囊

C.受精卵分裂发生在桑甚期，则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜

D.受精卵在受精后第13天以上分裂时，则可能形成联体儿

E.以上说法均不对

64、前置胎盘的处理哪项错误

A.依孕周，前置类型，出血多少,有无休克决定是否用期待疗法

B.根据胎次,胎位,胎儿是否存活综合分析决定处理

C.处理原则为止血及补充血容量

D.B超根据胎盘与宫口位置，可确诊前置胎盘类型

E.不论宫口开大与否，均禁忌行人工破膜

65、女，37岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈菜花样,

右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，应采取的治疗是

A.扩大全子宫切除

B.放疗

C.全子宫切除

D.广泛性子宫切除术

E.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清除术

66、某男系X连锁显性遗传病患者，与正常女性结婚，产前诊断为

一男婴，则该男婴发病概率为

A.50%

B.25%

C.100%

D.12.5%

E.0

67、妊娠28周以后，不规则阴道出血，无痛性，无明显原因，出血

量逐渐增多。以下哪项临床表现符合前置胎盘

A.伴血压升高

B.胎先露高浮臀位

C.伴有下腹阵痛

D.子宫板硬，有压痛

E.宫底升高，胎位不清

68、孕妇，孕39周，经检查，诊断为巨大胎儿，在询问病史中最不

相关的因素是

A.吸烟史

B.产次

C.孕妇是否有糖尿病史

D.有无巨大胎儿分娩史

E.孕期饮食及活动情况

69、最可能的诊断是

A.排卵功血

B.无排卵功血

C.不全流产

D.异位妊娠

E.血小板减少所致出血

70、宫颈黏液结晶会看到

A.H型羊齿结晶

B.13型羊齿结晶

C.椭圆小体

D.羊齿结晶及椭圆小体

E.无法看到结晶

71、脉搏120次/分是由于

A.失血性休克

B.继发重度贫血

C.血小板减少

D.雌激素作用

E.继发感染

72、查体最可能的发现是

A.子宫未增大

B.可触及胎体

C.多普勒可闻及胎心音

D.宫底位于脐上1指

E.腹部膨隆

73、最可能的诊断是

A.先兆流产

B.稽留流产

C.不全流产

D.葡萄胎

E.功能性子宫出血

74、最佳的处理方法是

A.检查血小板及出凝血时间，了解凝血功能，根据子宫大小决定处

理方法

B.立即清宫

C.静滴缩宫素使其自然排出

D.等待自然排出

E.立即手术剖宫取胎

75、最可能的诊断是

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.子宫腺肌症

D.妊娠子宫

E.子宫肉瘤

76、最好的处理方式是

A.替代疗法

B.口服丹那哇，内美通等药物治疗

C.手术切除子宫

D.手术切除子宫+双附件

E.手术切除双附件

77、应做以下哪种检查助诊

A.分段诊刮送病理

B.血清雌激素

C.B超

D.血清孕激素

E.宫颈活检

78、考虑哪种可能性大

A.盆腔感染

B.人流不全

C.异位妊娠

D.宫颈粘连

E.早孕

79、哪项处理不合理

A.B超

B.血常规检查

C.消炎止痛药

D.探针试验

E.血HCG

80、如果血HCG是5U/L,B超显子宫内5cmx3cm低回声，