中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题324

中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题324一、A型题1.

中医诊断，用以分辨病位与病势深浅的纲领是A.表里B.寒热C.虚实D（江南博哥）.气血E.阴阳正确答案：A[解析]寒热是分别疾病的属性，表里是分辨疾病病位与病势的深浅，虚实是分别邪正的盛衰，疾病的基础是阴阳失调，因此，阴阳是区分疾病类别的总纲。

2.

罂粟壳中毒的典型症状是A.精神亢奋B.呼吸急促C.血压升高D.瞳孔急速缩小E.心跳加速正确答案：D[解析]罂粟壳中毒的临床表现为昏睡或昏迷，抽搐，呼吸浅表而不规则，恶心、呕吐、腹泻，面色苍白，发绀、瞳孔急速缩小呈针尖样，血压下降等。

3.

具有宁心安神功效的藏药方剂是A.洁白丸B.仁青常觉C.志嘎汗散D.八味沉香散E.七十味珍珠丸正确答案：D[考点]本题考查民族医药知识。

[解析]八味沉香散由沉香、肉豆蔻等8味药制成。功效为宁心安神。

4.

爱日康学说包括几种大元素A.四种B.三种C.二种D.五种E.六种正确答案：A[解析]爱日康(四大物质)学说，包括火、气、水、土四大元素，因此，本题的正确答案为A。

5.

患儿，5岁。形体偏瘦，不思饮食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀，夹有不消化食物，舌质淡，苔薄白，脉弱。应选用的方剂是A.异功散加减B.养胃增液汤加减C.不换金正气散加减D.保和丸加减E.枳术丸加减正确答案：A[解析]不思进食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀夹有不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力。苔薄白，脉无力。属于脾胃气虚，治以健脾益气，佐以助运，常用方剂为异功散加减，常用中成药为参苓白术散、健胃消食片、启脾丸、小儿厌食口服液。

6.

某男，25岁。因泄泻就诊。症见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有未消化食物，泻后痛减，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用的方剂是A.保和丸B.参苓白术散C.四神丸D.葛根苓连汤E.藿香正气散正确答案：A[解析]腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有未消化食物，泻后痛减，暖腐吞酸，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑是食滞肠胃所引起的，应当消食导滞，对应方剂为保和丸。

7.

下列药物属阳的是A.补中益气B.清热导滞C.降气收敛D.消积导致E.降逆收敛正确答案：A[考点]本题考查“阳”与“阴”的概念。

[解析]具有升阳发表、祛风、散寒、涌吐、开窍等功效的药物，多上行向外，其性升浮，升浮者为阳。

具有泻下、清热、利尿、重镇安神、潜阳熄风、消导积滞、降逆、收敛等功效的药物，多下行向内，其性皆沉降，沉降者为阴。

8.

主含士的宁的有毒中药是A.川乌B.半夏C.雷公藤D.马钱子E.黄药子正确答案：D[考点]本题考查常用有毒中药中毒机制。

[解析]马钱子含番术鳖碱(即士的宁)，毒性大。

9.

决定子代体质因素的先天关键因素A.父母的体质因素B.父母的年龄C.血缘关系近远D.妊娠因素E.养胎将息正确答案：A[考点]本题考查体质的形成。

[解析]体质的先天因素完全取决于父母，父母的身体素质是子代生命产生的基础。

10.

下列配伍应用的组药中，属于不合理联用的是A.附子理中丸与四神丸B.归脾丸与人参养荣丸C.朱砂安神丸与天王补心丹D.六味地黄丸与补气益中丸E.二陈丸与平胃散正确答案：C[考点]本题考查中成药联用的配伍禁忌。

[解析]由于朱砂安神丸与天王补心丹均含朱砂，会增加有毒药味的服用量，加大患者产生不良反应的危险性。

11.

某女，57岁。因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用双黄连3.6g静脉滴注。约输入150ml时，患者出现皮肤瘙痒，继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg，立即停用注射用双黄连给予生命体征监护，并经静脉推注地塞米松，皮下注射肾上腺素，3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，报告该病例不良反应最迟应不超过A.5个工作日B.15个工作日C.10个工作日D.20个工作日E.30个工作日正确答案：B[解析]我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告，必要时可以越级报告，最迟不超过15个工作日。

12.

有“气血生化之源”之称的脏腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾正确答案：C[考点]本题考查五脏的生理功能。

[解析]脾主运化，具有把水谷转化为精微物质并转输全身的功能。

13.

将不良反应降低到最低限度的关键是A.确保用药有效B.做好售后服务C.选择优质产品D.监督临床用药E.合理用药正确答案：E[考点]本题考查合理用药的目的与意义。

14.

中西药联用得当，相互为用，可取长补短，使疗效增强，病程缩短。药物的毒副作用减少。如与西药解痉药联用，既能提高疗效，又能消除西药腹胀、便秘等不良反应的方剂是A.补中益气汤B.越婢加术汤C.芍药甘草汤D.补阳还五汤E.苓桂术甘汤正确答案：C[解析]补中益气汤：为补益剂，具有补中益气，升阳举陷之功效。主治脾虚气陷证。越婢加术汤：主治皮水，一身面目悉肿，发热恶风，小便不利，苔白，脉沉者。芍药甘草汤：主治津液受损，阴血不足，筋脉失濡所致诸证。方中芍药酸寒，养血敛阴，柔肝止痛；甘草甘温，健脾益气，缓急止痛。两药相伍，酸甘化阴调和肝脾，有柔筋止痛之效。补阳还五汤：为理血剂，具有补气、活血、通络之功效。主治中风之气虚血瘀证。苓桂术甘汤：温阳化饮，健脾利湿。痰饮。胸胁支满，目眩心悸，或短气而咳。

15.

近年来，涉及中药注射剂不良反应的报道较多，执业药师应高度关注。中药注射剂临床使用中最常见的不良反应是A.生殖毒性B.致癌作用C.过敏反应D.消化道反应E.血液系统损害正确答案：C

16.

具有生风动血致病特点的外感病邪是A.风邪B.湿邪C.暑邪D.燥邪E.火邪正确答案：E[考点]本题考查火热邪气的性质及致病特点。

[解析]火热为阳邪，其性炎上，火易伤津耗气，火热易生风动血，易发肿疡。

17.

某男，60岁。小便频数，咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷。舌淡，苔白少津，脉沉细无力。宜选用的方剂是A.消渴方B.六味地黄丸C.肾气丸D.玉女煎E.参苓白术散正确答案：C[解析]小便频数，咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷。舌淡，苔白少津，脉沉细无力，属于阴阳两虚型消渴，方剂可用肾气丸。

18.

某男，68岁。长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，痰中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣；舌红，少脉，细数。中医辨证是A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.肺肾阴虚E.痰热壅肺正确答案：D[解析]肺肾阴虚导致的咳嗽临床表现为干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红，耳鸣。舌红少苔，脉细数。

19.

处方书写补骨脂，应付A.盐炙品B.醋炙品C.麸炒品D.清炒品E.酒炒品正确答案：A[考点]本题考查常见的处方应付。

[解析]处方直接写药名，需调配盐炙品，如补骨脂、益智。

20.

极易生虫的药材A.肉桂B.麦冬C.白芷D.赤芍E.连翘正确答案：C[考点]本题考查中药的贮存和养护。

[解析]白芷表面有皱纹、裂隙，含较多蛋白质、挥发油，气香浓烈，有利于害虫生殖。

二、B型题A.通宣理肺丸B.养阴清肺丸C.桑菊感冒片D.百合固金丸E.苏子降气丸1.

治风寒袭肺，咳嗽宜用正确答案：A[考点]本题考查咳嗽的分类和中成药的应用。

[解析]通宣理肺丸：疏散风寒，宣肺解表。

桑菊感冒片主治风热客肺所致咳嗽。

养阴清肺丸：滋阴清肺。

百合固金丸主治肺肾阴虚所致燥咳。

2.

治风热犯肺，咳嗽宜用正确答案：C

3.

治阴虚肺燥，咳嗽宜用正确答案：B

4.

治肺肾阴虚，咳嗽宜用正确答案：D

A.影响药物吸收B.影响药物分布C.影响药物代谢D.增加药物排泄E.减少药物排泄5.

地榆与乳酶生联用，会正确答案：C[考点]本题考查中西药不合理联用举例。

[解析]含有鞣质较多的中药，如大黄，不宜与红霉素、士的宁、利福平同用，因为鞣质具有吸附作用，使这些药物透过生物膜的吸收量减少。

富含鞣质的中药，如大黄、地榆等，在与淀粉酶、蛋白酶、乳酶生等含酶制剂联用时，可以与酶的酰胺键或肽键结合形成牢固的氢键缔合物，使酶的效价降低，影响药物的代谢。

含有机酸成分的中药，如乌梅、山茱萸等，与利福平、阿司匹林等酸性药物联用，因尿液酸化，会使利福平和阿司匹林的排泄量减少，加重肾脏的毒副作用。

四环素类抗生素是多羟基氢化并苯衍生物，在与含有金属离子(如Ca2+等)的中药，如石膏联用，会发生螯合反应，形成溶解度小、不容易被胃肠道吸收的金属络合物，从而降低四环素的吸收。

6.

大黄与利福平联用，会正确答案：A

7.

乌梅与阿司匹林联用，会正确答案：E

8.

石膏与四环素联用，会正确答案：A

A.远志B.枳壳C.厚朴D.枇杷叶E.酸枣仁9.

处方直接写药名，需调配清炒品的是正确答案：E[考点]本题考查处方应付。

[解析]处方直接写药名，需调配清炒品的是酸枣仁。

处方直接写药名，需调配麸炒品的是枳壳。

10.

处方直接写药名，需调配麸炒品的是正确答案：B

A.髓海B.血海C.气海D.水谷之海E.十二经脉之海11.

胃被称为正确答案：D[考点]本组题考查中医常用术语。

[解析]胃的生理功能是受纳与腐熟水谷。胃又称水谷之海。

宗气在胸中积聚之处称作气海，又称膻中。

12.

膻中被称为正确答案：C

A.热秘B.气秘C.津亏血燥D.冷秘E.虚秘13.

大便干结，面红身热，多见于正确答案：A[考点]本题考查脏腑辨证和气血津液辨证。

[解析]热秘：大便干结，小便短赤，面红身热，或兼腹胀腹痛，口干，口臭，口苦。

气秘：大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少。

冷秘：大便艰涩，排便困难，小便清长，畏寒喜暖，面色咣白，唇淡口和，或兼腹冷腹痛。

14.

大便秘结，胸肋痞满，多见于正确答案：B

15.

大便艰涩，畏寒喜暖，多见于正确答案：D

A.炒焦品B.麸炒品C.清炒品D.酒炒品E.炒炭品16.

处方名王不留行，调配时应付正确答案：C[解析]种子类中药常常清炒，王不留行、莱菔子等调配时应付清炒品。

枳壳常麸炒，以增强其健脾功效。

17.

处方名莱菔子，调配时应付正确答案：C

18.

处方名枳壳，调配时应付正确答案：B

A.气滞血瘀B.气不摄血C.气随血脱D.气虚血瘀E.气血两虚19.

某女，57岁。胸胁胀满，走窜疼痛，性情急躁；舌紫暗，有瘀斑，脉涩。中医辨证是正确答案：A[解析]气滞血瘀证临床常见胸胁胀满走窜疼痛，性情急躁，并兼见痞块刺痛拒按，舌紫暗或有瘀斑等。妇女还可见月经闭止，或痛经、经色紫暗有块，乳房胀痛等症状。气随血脱证临床常见大量出血的同时，见面色白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至晕厥，脉微细或弱等症。多以大量出血时，随即出现气脱的症状为辨证要点。气血两虚证临床常见少气懒言，乏力自汗，面色苍白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱等。多以气虚与血虚的症状同见为辨证要点。

20.

某女，48岁。月经出血量多，大汗淋漓，四肢厥冷，唇舌色淡，脉微细。中医辨证是正确答案：C

21.

某女，51岁。少气懒言，乏力自汗，面色苍白；舌淡而嫩，脉细弱。中医辨证是正确答案：E

三、C型题

患者，男，45岁。用香加皮、当归、川芎、红花自制药酒，服后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心律失常等症状。医生诊断为香加皮中毒的不良反应。拟制定香加皮中毒的解救措施和方案。1.

香加皮中毒，出现心律不齐的处理是注射A.阿托品B.苯巴比妥C.山梗菜碱D.尼可刹米E.二巯基丙醇正确答案：A

2.

香加皮中毒，解救时禁用的药物是A.钾制剂B.钠制剂C.钙制剂D.镁制剂E.铁制剂正确答案：C

3.

香加皮中毒，出现呼吸困难处理措施是A.山梗菜碱B.水合氯醛C.甘露醇D.抗生素E.葡萄糖正确答案：A

某女，72岁。患有高血压、冠心病。近日喘咳气涌，痰黏色黄，伴胸中烦闷，身热有汗。舌红苔黄腻，脉骨数。中医辨证为痰热郁肺。4.

治法为清热化痰、宣肺止咳，治宜选用的方剂是A.华盖散B.杏苏散C.参苏饮D.百合固金汤E.桑白皮汤正确答案：E[解析]宜选用桑白皮汤，治法：清热化痰。麻黄含有麻黄碱和伪麻黄碱，伪麻黄碱可使血压升高。

5.

不宜选用的中成药是A.橘红丸B.止嗽定喘口服液C.清肺抑火丸D.蛇胆川贝液E.清气化痰丸正确答案：B

6.

上述不宜选用的中成药中含有能使血压升高的中药是A.苦杏仁B.半夏C.麻黄D.陈皮E.桔梗正确答案：C

四、X型题1.

肾阴虚的表现A.腰膝酸软B.眩晕耳鸣C.两足痿弱D.烦热盗汗E.脉象沉迟正确答案：ABCD[考点]本题考查肾阴虚证临床表现。

[解析]肾阴虚的症状：腰酸，遗精，两足痿弱，眩晕，耳鸣，甚则耳聋，口干，咽痛，颧红。舌红，少津，脉沉细。

2.

尿中自细胞增多常见于A.泌尿系统感染B.慢性肾盂肾炎C.前列腺炎