基础护理指引理论知识考核试卷

基础护理指引理论知识考核试卷1.床上擦浴适用于（）A一般情况良好者B生活能自理者C肢体有外伤，生活不能自理者(正确答案)D一般孕妇E术后恢复期病人2.床上擦浴的水温（）A18-20℃B18-22℃C22-24℃D40-45℃E50-52℃(正确答案)3.床上擦浴的目的（）A使病人舒适(正确答案)B促进血液循环(正确答案)C曾进皮肤排泄功能(正确答案)D使皮肤美观4.床上擦浴的正确操作是（）A动作轻柔敏捷(正确答案)B减少翻动，防止受伤(正确答案)C水温不超过32℃D禁擦胸腹及后颈部E病情变化立即停止操作，并对症处理(正确答案)5.进行床上擦浴时应以病人为中心，关心病人，动作轻柔、敏捷。尽量减少翻动病人，保持适当的水温，防止受凉。（）A对(正确答案)B错6.脱衣顺序（）A先脱远侧，后脱近侧;如有外伤先脱患肢，后脱健肢B先脱近侧，后脱远侧;如有外伤先脱患肢，后脱健肢C先脱近侧，后脱远侧;如有外伤先脱健肢，后脱患肢(正确答案)D先脱远侧，后脱近侧;如有外伤先脱健肢，后脱患肢7.穿衣顺序（）A先穿近侧，在穿远侧;先穿健肢，后穿患肢B先穿远侧，在穿近侧;先穿患肢，后穿健肢(正确答案)C先穿远侧，后穿近侧;先穿健肢，后穿患肢D先穿近侧，后穿远侧;先穿健肢，后穿患肢轴线翻身操作试题8.运用合适的轴线翻身二人法/三人法为患者翻身。对(正确答案)错9.脊椎受损或手术的患者采用轴式翻身法翻身。对(正确答案)错10.为有牵引的患者翻身时，应有专人维持牵引。对(正确答案)错11.有伤口者，敷料渗血、渗液多时，应先更换后翻身。对(正确答案)错12.髋关节置换术后或长期石膏固定患者翻身时应有专人固定患肢，协助与躯体一起翻身。对(正确答案)错13.口腔护理前需要评估什么（）A.患者(正确答案)B.气管插管情况(正确答案)C.口腔护理液的选择及用具(正确答案)14.口腔护理的顺序（）A.牙齿(正确答案)B.咬合面(正确答案)C.牙龈(正确答案)D.舌面(正确答案)E.硬腭(正确答案)F.颊部(正确答案)15.口腔护理时需要观察患者（）A.生命体征(正确答案)B.有无呛咳(正确答案)C.恶心呕吐(正确答案)16.口腔溃疡疼痛明显者,操作前可否予0.5%~1%利多卡因含漱（）A.可以(正确答案)B.不可以17.口腔护理前评估患者（）A.意识状态(正确答案)B.配合程度(正确答案)C.凝血功能(正确答案)D.吞咽功能(正确答案)E.痰培养结果、口腔情况(正确答案)约束法操作试题18.约束工具只能在短时间内使用。对(正确答案)错19.约束的种类有:肩部约束、上肢约束、膝部约束、手腕/踝部约束等。对(正确答案)错20.约束的工具有约束带、约束背心和约束衣等。对(正确答案)错21.约束带必须系成活结，松紧度以患者活动时肢体不易脱出、不影响血液循环为宜。对(正确答案)错22.约束带不能系在床栏上，防止放下床栏时损伤患者。对(正确答案)错23.15-30min巡视患者一次。约束带2h松解一次，间歇15-30min。对(正确答案)错24.如约束部位皮肤苍白、紫绀、麻木、刺痛、冰冷时，应立即放松约束带，必要时行局部按摩。对(正确答案)错25.翻身或搬动患者时，应松解约束带，应用抓握法固定患者的手，加强看护，防止意外的发生。对(正确答案)错26.极度消瘦、局部血液循环障碍的患者，应准备柔软的保护垫，加强内层保护。对(正确答案)错27.约束需要与家属签订知情同意书。对(正确答案)错ICU患者躁动应急处理指引28.上约束带患者定时松解的时间是（）A.1小时B.2小时(正确答案)C.3小时D.4小时29.约束带放松时间为（）A.10-15分钟B.15-30分钟(正确答案)C.15-20分钟D.30-40分钟30.需要采取约束时，需要家属签署的知情同意书是（）A预防跌倒、坠床安全告知书B预防静脉血栓栓塞症告知书C保护性约束知情同意书(正确答案)D压疮风险知情同意书31.使用约束时要严密观察（）A饮食习惯B四肢血运(正确答案)C皮温皮色(正确答案)D静脉注射部位32.病人发生躁动时，护士应如何处理（）A寻找躁动原因(正确答案)B通知医生(正确答案)C必要时采取保护性约束(正确答案)D立即给予镇静药物33.如何护理躁动患者（）A密切观察生命体征、神志(正确答案)B保持呼吸道通畅，加强各项护理(正确答案)C加强巡视，必要时采取约束(正确答案)D约束的患者要定时松解约束肢体，保持肢体的功能体位(正确答案)34.使用约束带前，对患者进行评估，包括（）A环境:噪音、强光刺激(正确答案)B危险品、陌生环境(正确答案)C患者的生命体征(正确答案)D患者意识及躁动原因(正确答案)35.解除约束带后应观察（）A.约束部位皮肤的完整性(正确答案)B.肢体末端的颜色、温度和感觉(正确答案)C.患者的呼吸和面色D.静脉注射部位面罩雾化吸入36.行氧气雾化吸入时，其氧流量应调节为（）A4-5L/minB3-5L/minC6-8L/min(正确答案)D8-10L/min37.严重阻塞性肺疾病患者不宜用超声雾化吸入可选择射流式雾化器，吸入时间应控制在（）内A5-10min(正确答案)B10-15minC15-20minD5min38.雾化吸入前应评估患者的（）A年龄(正确答案)B病情(正确答案)C意识状态(正确答案)D配合能力(正确答案)E过敏史(正确答案)39.雾化吸入疗法是利用