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文档简介
儿科学基础练习题库及答案
1、新生儿保健的重点为
A、出生后1周内
B、出生后10天内
C、出生后2周内
D、出生后3周内
E、出生后4周内
答案:A
2、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过
A、生后2小时内
B、生后6小时内
C、生后12小时内
D、生后24小时内
E、生后72小时内
答案:C
3、脑性瘫痪的危险因素为
A、围生期脑损伤
B、与早产有关的脑损伤
C、脑发育异常
D、产后脑损伤
E、其余选项所有的脑损伤
答案:E
4、未经有效治疗的川崎病患儿冠状动脉瘤的发生率为
A、>30%
B、25%~30%
C、15%-25%
D、10%-15%
E、
答案:C
5、1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉
均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便
「2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(一),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下
未及。RBC3.5X1012/L,Hb80g/L,MCV67fL网织红细胞0.015。引起本例贫血的
原因是
A、相关营养素补充不足
B、钩虫感染
C、C.慢性肠道吸收不良
D、牛奶过敏所致铁丢失
E、先天性血红蛋白异常
答案:D
6、血清铁与未饱和铁结合力之和称为
A、血清铁饱和度
B、血红蛋白
C、C.转铁蛋白
D、铁蛋白
E、总铁结合力
答案:E
7、6个月以内婴儿体格检查的次数为
A、每周一次
B、每2周一次
C、每3周一次
D、每个月一次
E、每2个月一次
答案:D
8、发育最迟,至青春后期或成人期才达成人水平的是
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgE
E、IgD
答案:B
9、8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查
体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次
/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2X109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状
阴影。按病理分类,本病属于
A、间质性肺炎
B、大叶性肺炎
C、支气管肺炎
D、间质性肺炎与支气管肺炎同时存在
E、其余选项都不是
答案:A
10、小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为
A、6个月
B、1岁
C、2岁
D、4岁
E、6岁
答案:C
11、男,14岁,7年前确诊为风湿性心脏炎,未进行正常抗链球闲预防治疗,
急性发作10次,确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因,突发充血性
心理衰竭。此时的治疗方案是
A、地高辛+利尿剂
B、地高辛+血管扩张剂
C、地高辛快速饱和十糖皮质激素
D、糖皮质激素+血管扩张剂
E、血管扩张剂+利尿剂
答案:D
12、筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为
A、TT4
B、TT3
C、FT4、FT3
D、TSH
E、rT3
答案:D
13、小儿肺活量约为(ml/kg)
A、30~50
B、40^50
C、50~70
D、55飞5
E、70〜80
答案:C
14、如果小儿发育正常,不同年龄阶段头围和胸围之间有一定的规律,头围
与胸围几乎相等见于哪一年龄?
A、新生儿
B、10个月
C、8个月
D、1周岁左右
E、1周岁以后
答案:D
15、幼年型特发性关节炎(JIA)可有下列临床表现,除了
A、关节炎
B、弛张高热
C、肾炎
D、间质性肺炎
E、胸膜炎
答案:C
16、川崎病发生于5岁以下者
A、1%~2%
B、
C、15婷25%
D、50%
E、80%
答案:E
17、婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是
A、以消化道症状为主
B、以呼吸道症状为主
C、以鼻咽部症状为主
D、以全身症状为主
E、多无发热
答案:D
18、1岁3个月男孩,突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟,
抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃体II。肿大,无异常神经系统体
征04个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16X109/L,中性粒细胞比例
0.7o此时确立诊断最有影响的实验室检查是
A、腰椎穿刺脑脊液检查
B、头颅CT或MRI扫描
C、脑电图检查
D、长时程记录脑电图检查
E、颅内超声检查
答案:A
19、某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆
红素278umol/Lo在目前诊断尚未明确时,应首选的治疗是
A、光疗
B、抗感染
C、口服苯巴比妥
D、碱化血液
E、换血
答案:A
20、脑性瘫痪的基本临床表现为
A、运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少
B、肌张力异常
C、姿势异常
D、反射异常
E、其余选项所有异常
答案:E
21、1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院
确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢
复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体
检头围48cm,前囱隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,
第三、四脑室扩大。患儿当前最可能的诊断应是
A、急性化脓性脑膜炎未愈
B、慢性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、并发脑脓肿
E、并发脑积水
答案:E
22、临床估计6个月以内婴儿牛奶摄入量应是
A、8%糖牛奶150ml/kg*d
B、8%糖牛奶100ml/kg*d
C、8%糖牛奶200ml/kg*d
D、8%糖牛奶180ml/kg*d
E、8%糖牛奶80ml/kg*d
答案:B
23、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖
A、糖尿病
B、空腹血糖受损
C、糖耐量受损
D、胰岛素抵抗
E、血糖正常
答案:E
24、女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而人院。体温波动于38.5~39.5C之间,
咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头抱类
抗生素共6天,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性
体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,x线胸片示右肺中叶大片状阴影。下一
步治疗方案应选择
A、改用第三代头抱菌素
B、异烟脱
C、红霉素
D、加用地塞米松退热
E、氨茉西林
答案:C
25、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较
重,伴发热T38.2C,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:
T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囱及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺
无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷,实验室检查:
WBC6.7X109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。对于这个患儿,
当前需要做的是,除了
A、采取静脉血气分析
B、开通静脉通路
C、监测血压、心率
D、口服4万U庆大霉素做肠道清洁
E、采集粪便标本,马上送检
答案:D
26、新生儿呼吸窘迫综合征发生的最主要的原因
A、低体温
B、剖宫产
C、糖尿病母亲婴儿
D、肺表面活性物质缺乏
E、围生期窒息
答案:D
27、腮腺炎的并发症中不常见的是
A、脑膜脑炎
B、卵巢炎
C、睾丸炎
D、胰腺炎
E、急性肾炎
答案:E
28、10岁患儿,水肿1天,尿量正常,水肿前一周曾有咽痛、发热的病
史,BP140/95mmHg。对诊断最有价值的实验室检查是
A、血常规
B、尿常规
C、中段尿细菌培养
D、肾功能测定
E、肝功能
答案:B
29、男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体
检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及II/6
级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规:
Hb68g/L,RBC2.8X1012/L,Ret6.0%,WBC15X109/L,PLT203xl09/Lo最可能的诊
断是
A、珠蛋白生成障碍性贫血
B、自身免疫性溶血性贫血
C、c.遗传性球形红细胞增多症
D、G-6-PD缺乏症
E、营养性缺铁性贫恤
答案:D
30、患儿人院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发
组,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHgo下列检查中哪项结
果最不可能出现
A、外周血象白细胞计数30X109/L:中性粒细胞89%
B、血生化测定:血钠132mmol/L,血钾3.5mmol/L,氯
101mmol/L,C02CP13mmol/L
C、大便常规:白细胞30/HP,红细胞16/HP
D、脑脊液检查:白细胞20X106/L,糖2.75mmol/L,蛋白50mg/L
E、其余选项都是
答案:D
31、10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,
咳嗽,神萎,纳减。体检;稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表
淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15X109/L,中性粒细胞
0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%;血清IgG
A、静脉注射丙种球蛋白替代治疗
B、酶替代治疗
C、细胞因子治疗
D、干细胞移植
E、骨髓移植
答案:A
32、36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6
天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每
天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无
咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检
查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动
波,未扪及包块。对于这个患儿,应想到下述疾病,除了
A、先天性肥厚性幽门狭窄
B、胃食管反流
C、食管裂孔疝
D、幽门痉挛
E、先天性巨结肠
答案:E
33、治疗哮喘合并过敏性鼻炎
A、白三烯调节剂
B、缓释茶碱
C、色甘酸钠吸人
D、普蔡洛尔
E、吸人糖皮质激素
答案:A
34、新生儿溶血病是属于
A、同族免疫性溶血
B、红细胞膜缺陷
C、红细胞酶缺陷
D、异常血红蛋白
E、异族免疫性溶血
答案:A
35、患儿高热4天,今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹,可能的诊断为
A、麻疹
B、风疹
C、幼儿急疹
D、药物疹
E、猩红热
答案:C
36、某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖官产,出生体重3.7kg。生后1小
时开始出现呼吸急促、发绢及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有
力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。该患儿突然出现呼吸困难
加重,听诊一侧呼吸音减弱,可能发生
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、气胸
D、新生儿持续性肺动脉高压
E、颅内出血
答案:C
37、关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的治疗-下列哪项描述是错误
的
A、单系统LCH给予最低限度的治疗即可
B、单系统LCH伴有多病灶骨骼损害应给予全身治疗
C、C.单系统LCH伴有特殊部位损害应给予全身治疗
D、多系统LCH必须进行全身治疗,以减少复发、改善预后
E、多系统LCH全身治疗的疗程一般6~8周即可
答案:E
38、男孩,6个月。因发热3天,反复惊厥3次人院。既往无惊厥史。人院
查体:体温38.7C,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异,腹
软,前囱较饱满,为明确诊断,最重要的检查是
A、血培养
B、头颅CT扫描
C、腰椎穿刺
D、脑电图
E、头颅B超
答案:c
39、下列哪点丕是婴儿期大型室间隔缺损的临床主要特点
A、喂养困难、气急、多汗和体重不增
B、反复呼吸道感染
C、常发生充血性心力衰竭
D、胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音,伴震颤
E、临床上常伴有发绢和杵状指
答案:E
40、4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有
A、前囱大
B、颅骨乒乓感
C、枕秃
D、下肢弯曲
E、手足镯、肋串珠
答案:B
41、5岁患儿,反复咳嗽3个月,常与清晨发作,运动后加重,无发热曾用多
种抗生素治疗无效。外周血WBC6.2X109/L,N0.50,胸片未见异常。为确定诊断
首选的检查是
A、超声心动图
B、血气分析
C、支原体抗体
D、胸部CT
E、气道高反应性测定
答案:E
42、曲得菌的病理改变是
A、假膜形成,病灶内可找到子孩子及假菌丝
B、早期为弥漫性浸润渗出性改变,晚期为肉芽肿形成,菌体周围包绕胶样荚
膜
C、早期为弥漫性浸润渗出性改变;晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成,病灶
内可找到大量菌丝
D、血栓形成,组织坏死
E、在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽肿、
结核样结节、干酪样坏死及钙化,部分形成空洞,很少化脓
答案:C
43、6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸
直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,发作往往成
串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息
史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。对本例诊断最有价值
的实验室检查应是
A、血电解质测定
B、脑电图
C、头颅CT或MRI
D、头颅B型超声
E、脑脊液常规与生化分析
答案:B
44、100ml8%糖牛奶的热卡量约为
A^120kcal
B、lOOkcal
C、90kcal
D、67kcal
E、140kcal
答案:B
每日牛乳需要量一般按婴儿所需总热量来计算,100ml牛乳本身所含热量
为276KJ(66kcal),加糖8g(即100ml牛乳加糖8g)含热量约415KJ(lOOkcal)。
45、4岁女孩,出生时身高、体重正常,1岁后出现生长发育缓慢,身高、体
重均落后于同龄儿,智力正常。体检:身高90cm,体重10kg,腹壁皮下脂肪
0.5cm,心肺腹未见异常。考虑患儿矮身材是由于
A、宫内生长发育迟缓
B、生长激素缺乏症
C、营养不良
D、先天性甲低
E、染色体异常
答案:C
46、下面关于败血症的描述哪项不正确
A、指致病菌进入血循环并在其中繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染
B、新的败血症的定义是指微生物进入血循环并在其中繁殖,产生毒素,并发
生SIRS
C、SIRS是全身炎症反应综合征
D、目前G+球菌感染有所下降,G-菌及耐药菌株感染逐年上升
E、败血症患者共同的和最显著的病理变化是毒血症引起的中毒改变
答案:A
47、男孩,5岁,水肿4天,气促1天,伴尿少,尿色深。尿常规检查;RBC++
/高倍视野。查体:R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下
2cm,BP150/90mmHg(21/12kPa)。首先考虑诊断是
A、肾病综合征,肺血栓形成
B、急性肾炎伴支气管肺炎
C、急性肾小球肾炎,高血压
D、急性肾小球肾炎,严重循环充血
E、急性肾小球肾炎,肾衰竭
答案:D
48、最常见的免疫缺陷病是
A、选择性IgA缺陷病
B、联合免疫缺陷病
C、原发性吞噬细胞缺陷病
D、原发性免疫球蛋白或/和抗体缺陷病
E、继发性免疫缺陷病
答案:E
49、诊断胃食管反流时,最具有诊断价值的方法为
A、食管动力功能检查
B、上消化道内镜检查
C、胃一食管放射性核素闪烁扫描
D、B超检查
E、食管pH值动态监测
答案:E
50、病毒性脑炎(包括病毒性脑膜脑炎)与化脓性脑膜炎进行鉴别时,最突
出的差异是化脓性脑膜炎患儿
A、脑脊液白细胞分类中单核细胞为主
B、脑电图异常
C、脑脊液糖定量降低
D、脑脊液蛋白定量增高
E、肝功能异常
答案:C
51、〃患儿3个月,主因〃皮肤脓疱疮4天发热3天,拒奶1天今日抽搐1次〃
而入院。此患儿应考虑的诊断是〃
A、脓疱疮
B、脓疱疮、败血症
C、脓疱疮、败血症、中枢神经系统感染
D、脓疱疮、中枢神经系统感染
E、败血症、中枢神经系统感染
答案:C
52、蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦,随着疾病的发展,皮下脂肪逐渐
减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为
A、腹部一臀部一躯干f四肢一面颊
B、面颊一臀部一腹部四肢一躯干
C、腹部一面颊一臀部一四肢f躯干
D、躯干一臀部一腹部一面颊一四肢
E、腹部躯干f臀部f四肢面颊
答案:E
53、哪种疾病首选红霉素治疗?
A、流感嗜血杆菌肺炎
B、支气管异物
C、支气管哮喘
D、肺炎支原体肺炎
E、肺结核
答案:D
54、口服葡萄糖耐量试验,2小时血糖水平211.Immol/L
A、糖尿病
B、空腹血糖受损
C、糖耐量受损
D、胰岛素抵抗
E、血糖正常
答案:A
55、1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、
肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大
便广2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(一),腹平软,肝肋下1cm,脾肋
下未及。RBC3.5X1012/L,Hb80g/L,MCV67f1,网织红细胞0.015。解决上述情况
最佳的方法是
A、停止鲜牛奶
B、驱钩虫治疗
C、c.改为注射铁剂
D、增加叶酸口服
E、予维生素B12肌注
答案:A
56、下列哪项不是麻疹前驱期的表现
A、发热
B、上呼吸道卡他症状
C、眼结膜炎表现
D、麻疹黏膜斑
E、皮肤糠款脱屑
答案:E
57、3个月前在基层医院诊断为过敏性紫瘢,现皮疹已完全消失30天。按
医嘱来复查,发现尿常规RBC4~8个/HP,蛋白(+),该例可能为
A、过敏性紫瘢肾炎
B、风湿性关节炎
C、幼年类风湿关节炎
D、过敏性紫瘢
E、狼疮性肾炎
答案:A
58、某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生
3小时开始出现呼吸急促,发纳并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有
力,腹平软,肝不大。发生该病的最根本原因是
A、肺液的吸收延迟
B、羊水吸人过多
C、肺表面活性物质缺乏
D、宫内感染
E、剖宫产
答案:C
59、10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感
冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期II级杂音,肺(-),肝、脾肋下未及。检查结
果示:RBC4.0X1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,血清铁蛋白10ug/L,血清铁
25umol/L,最可能的诊断是
A、地中海贫血
B、营养性巨幼细胞贫血
C、C.营养性缺铁性贫It
D、感染性贫血
E、失血性贫血
答案;C
60、JIA的死亡率最高的并发症是
A、关节功能丧失
B、虹膜睫状体炎
C、强直性脊柱炎
D、合并感染
E、巨噬细胞活化综合征
答案:E
61、3个月婴儿,母乳喂养。出生体重3.4kg,腹泻2个月,大便3~4次/日,
有时多达5~6次/日,稀水状或糊状,无脓血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻
未见好转,有湿疹,体重5.8kg。考虑为
A、迁延性腹泻
B、生理性腹泻
C、霉菌性腹泻
D、慢性腹泻
E、病毒性腹泻
答案:B
62、INH常用剂量
A^0.3~0.Smg/kg*d
10"20mg/kg*d
C、20"30mg/kg*d
D、广2mg/kg*d
E、50~80mg/kg*d
答案:B
63、朗格汉斯细胞组织细胞增生症LCH临床表现多样,下列描述哪一项不是
本症的临床特点
A、多于1岁以内发病,发热和出血性皮疹是勒-雪病的主要特点
B、多见于2~4岁,颅骨缺损、突眼和尿崩是韩-薛-柯病的主要特点
C、C.年长儿多见于骨嗜酸细胞肉芽肿
D、预后与发病年龄和受累器官多少无关
E、皮疹印片和病灶活检发现组织细胞浸润
答案:D
64、婴儿9个月,腹泻3天,大便每日10余次,呈蛋花汤样。精神萎靡,皮肤
弹性稍差,唇红口干,呼吸深快,前卤凹陷,眼泪及尿量减少。血清钠
135mmol/L(135mEq/L)o最可能的诊断为
A、重度等渗性脱水
B、重度低渗性脱水、酸中毒
C、中度等渗性脱水、酸中毒
D、中度低渗性脱水、酸中毒
E、中度等渗性脱水
答案:C
65、正常新生儿下列哪项反射引不出来是正常的
A、觅食反射
B、拥抱反射
C、吸吮反射
D、腹壁反射
E、握持反射
答案:D
66、下列哪项不是小儿泌尿道感染的宿主易感因素
A、尿路畸形
B、新生儿抗感染能力差
C、糖尿病患者
D、使用糖皮质激素的患者
E、细菌毒力强
答案:E
67、临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症缺陷的酶
A、21-羟化酶
B、116-羟化酶
C、3B-羟类固醇脱氢酶
D、17-羟化酶
E、18-羟化酶
答案:A
68、8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。
查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140
次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2X109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片
状阴影。临床诊断考虑为
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、婴幼儿哮喘
C、腺病毒肺炎
D、支原体肺炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
答案:A
69、小儿血象特点下列哪项不正确
A、出生时红细胞与血红蛋白较高
B、生后2~3天出现生理性溶血
C、C.生后2~3个月出现生理性贫血
D、婴儿期白细胞数比成人低
E、小儿血小板数与成人相近
答案:D
70、使哮喘加重的可能诱因
A、变应原的吸入或食入
B、精神紧张
C、呼吸道病毒或支原体感染
D、药物或职业性化学物质
E、其余选项均是
答案:E
71、男婴2个月,发热2日,咳嗽3日,喘憋气促1日。患儿不明原因流涕,
发热38.4C,发热次日开始咳嗽,逐渐加重,1日来呼吸急促。该例最重要的检查
是
A、血常规
B、尿常规
C、胸部X线片
D、肝功能
E、心电图
答案:C
72、5个月婴儿,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检:呼
吸急促75次/分,两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往
无类似发作。对其治疗,以下哪项不正确
A、吸氧
B、吸痰防止呼吸道阻塞
C、可雾化吸入糖皮质激素
D、静脉补液,并加用糖皮质激素
E、静滴抗生毒抗感染
答案:E
73、急性肺炎的病程是
A、1个月以内
B、「2个月
C、2~3个月
D、3~6个月
E、6个月1年
答案:A
74、胚胎造血最旺盛的时期是
A、胚胎第6~8周
B、胚胎第8~12周
C、C.胎儿期4~5个月
D、胎儿期6~7个月
E、胎儿期夕9个月
答案:C
75、女孩,8岁,因低热伴反复头痛呕吐3天入院,病前健康,入院体检嗜睡
状,查血氨、肝功正常。FEG示弥漫性异常慢波。人院后次日突然意识障碍加重,
双侧瞳孔不等,但呼吸仍规则,眼底视盘无水肿。CSF检查报告:CSF压力
350mmi120,常规生化检查正常。最可能的原发疾病是
A^Reye综合征
B、颅脑肿瘤
C、病毒性脑膜脑炎
D、病毒性脑炎
E、化脓性脑膜炎
答案:D
76、通过前因的检查,前囱过大发现可以反应哪种情况
A、头小畸形
B、脑积水
C、脱水
D、甲状腺功能低下
E、侏儒症
答案:B
前卤闭合过早见于头小畸形,闭合过迟见于佝偻病、克汀病和脑积水等。
前囱饱满、紧张、隆起,表示颅内压增高,是婴儿脑炎、脑膜炎或脑积水等重
要体征之一;前卤凹陷常见于脱水或极度消瘦患儿。
77、以下哪项不是川崎病的临床表现
A、血尿
B、间质性肺炎
C、无菌性脑膜炎
D、关节炎或关节痛
E、肝大、黄疸和腹泻
答案:A
78、因锥体系受累,临床表现为肌张力增高,运动发育落后,属于脑性瘫痪中
最为常见的一型
A、痉挛型脑性瘫痪
B、混合型脑性瘫痪
C、肌张力低下型
D、手足徐动型脑性瘫痪
E、共济失调型脑性瘫痪
答案:A
79、以下哪种缺陷可导致X-连锁高IgM综合征
A、CD4阳性T细胞缺陷
B、CD8阳性T细胞缺乏
C、CD20阳性B细胞缺陷
D、CD40L表达缺陷
E、CD45R0表达缺陷
答案:D
80、婴儿从母体获得的IgG降至最低点的时间为出生后
A、15~29天
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
答案:C
81、血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为
A、血清铁饱和度
B、血红蛋白
c、C.转铁蛋白
D、铁蛋白
E、总铁结合力
答案:A
82、患儿6个月龄,腹泻3天,丢失体液相当于70ml/kgo人院体检见循环尚
可,血钠140mmol/L,宜补累积损失量
A、1/5张,50~100ml/kg
B、1/4张,100~150ml/kg
C、2/3张,50~100ml/kg
D、1/2张,50~100ml/kg
E、2/3张,100"150ml/kg
答案:D
83、1岁儿童的体液总量占体重
A、55%
B、60%
C、65%
D、70%
E、75%
答案:D
84、患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,
便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检
查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。诊断明确后
A、坚持终生甲状腺素治疗
B、生长激素治疗至终身高
C、正规抗生素治疗至少10大
D、择期手术治疗
E、饮食治疗至青春期
答案:A
85、3岁男孩,断母乳后一直饮鲜牛奶(喜冷饮),常有餐后脐周疼痛,面色
苍白3个月,肝肋下可触及,脾未扪及,RBC4.0X1012/L,Hb90g/L,MCV72f1,网织
红细胞0.015,WBC和PLT正常。外周血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,
中央浅染并可见多嗜性红细胞。血清铁蛋白11.2ug/L,红细胞游离原吓咻
1.2umol/L,最可能的诊断是
A、地中海贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
c、c.铅中毒
D、营养性缺铁性贫血
E、感染性贫血
答案:D
86、10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,
尿蛋白(++++),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L0最可能的诊断是
A、急性肾炎
B、单纯性肾病
C、肾炎性肾病
D、肾病型肾炎
E、急进性肾炎
答案:C
87、肾病综合征最常见的电解质紊乱是
A、低镁血症
B、低磷血症
C、低钾血症
D、低钠血症
E、低氯血症
答案:D
88、女孩青春期开始的标志
A、乳腺发育
B、阴毛出现
C、阴茎增长、增粗
D、睾丸容积超过3ml
E、睾丸容积超过6nli
答案:A
89、肾外症状性急性肾炎不具有的是
A、水肿
B、严重循环充血
C、显微镜下血尿
D、高血压
E、高血压脑病
答案:C
肾外症状性肾炎(非典型急性肾炎)系指无血尿、蛋白尿的急性肾炎,主
要表现为水肿、高血压,可伴有心力衰竭及高压脑病等肾外症状,临床诊断困
难。
90、患儿,男,1岁8个月,不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢脓4个多月,血
红蛋白80.4g/L,血小板70X109/L,胸片两肺野透亮度减低,并呈弥散性网点状
改变,头颅平片可见多个缺损阴影。为尽快明确诊断,患儿应做的检查是
A、皮肤印片或病变部位活体组织检查
B、应作部分凝血活酶时间试验
C、C.应作骨髓涂片或/和骨髓活检
D、头颅MRI
E、艾滋病确诊试验
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