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文档简介

儿科学基础练习题库及答案

1、新生儿保健的重点为

A、出生后1周内

B、出生后10天内

C、出生后2周内

D、出生后3周内

E、出生后4周内

答案:A

2、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过

A、生后2小时内

B、生后6小时内

C、生后12小时内

D、生后24小时内

E、生后72小时内

答案:C

3、脑性瘫痪的危险因素为

A、围生期脑损伤

B、与早产有关的脑损伤

C、脑发育异常

D、产后脑损伤

E、其余选项所有的脑损伤

答案:E

4、未经有效治疗的川崎病患儿冠状动脉瘤的发生率为

A、>30%

B、25%~30%

C、15%-25%

D、10%-15%

E、

答案:C

5、1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉

均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便

「2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(一),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下

未及。RBC3.5X1012/L,Hb80g/L,MCV67fL网织红细胞0.015。引起本例贫血的

原因是

A、相关营养素补充不足

B、钩虫感染

C、C.慢性肠道吸收不良

D、牛奶过敏所致铁丢失

E、先天性血红蛋白异常

答案:D

6、血清铁与未饱和铁结合力之和称为

A、血清铁饱和度

B、血红蛋白

C、C.转铁蛋白

D、铁蛋白

E、总铁结合力

答案:E

7、6个月以内婴儿体格检查的次数为

A、每周一次

B、每2周一次

C、每3周一次

D、每个月一次

E、每2个月一次

答案:D

8、发育最迟,至青春后期或成人期才达成人水平的是

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

E、IgD

答案:B

9、8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查

体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次

/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2X109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状

阴影。按病理分类,本病属于

A、间质性肺炎

B、大叶性肺炎

C、支气管肺炎

D、间质性肺炎与支气管肺炎同时存在

E、其余选项都不是

答案:A

10、小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为

A、6个月

B、1岁

C、2岁

D、4岁

E、6岁

答案:C

11、男,14岁,7年前确诊为风湿性心脏炎,未进行正常抗链球闲预防治疗,

急性发作10次,确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因,突发充血性

心理衰竭。此时的治疗方案是

A、地高辛+利尿剂

B、地高辛+血管扩张剂

C、地高辛快速饱和十糖皮质激素

D、糖皮质激素+血管扩张剂

E、血管扩张剂+利尿剂

答案:D

12、筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为

A、TT4

B、TT3

C、FT4、FT3

D、TSH

E、rT3

答案:D

13、小儿肺活量约为(ml/kg)

A、30~50

B、40^50

C、50~70

D、55飞5

E、70〜80

答案:C

14、如果小儿发育正常,不同年龄阶段头围和胸围之间有一定的规律,头围

与胸围几乎相等见于哪一年龄?

A、新生儿

B、10个月

C、8个月

D、1周岁左右

E、1周岁以后

答案:D

15、幼年型特发性关节炎(JIA)可有下列临床表现,除了

A、关节炎

B、弛张高热

C、肾炎

D、间质性肺炎

E、胸膜炎

答案:C

16、川崎病发生于5岁以下者

A、1%~2%

B、

C、15婷25%

D、50%

E、80%

答案:E

17、婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是

A、以消化道症状为主

B、以呼吸道症状为主

C、以鼻咽部症状为主

D、以全身症状为主

E、多无发热

答案:D

18、1岁3个月男孩,突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟,

抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃体II。肿大,无异常神经系统体

征04个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16X109/L,中性粒细胞比例

0.7o此时确立诊断最有影响的实验室检查是

A、腰椎穿刺脑脊液检查

B、头颅CT或MRI扫描

C、脑电图检查

D、长时程记录脑电图检查

E、颅内超声检查

答案:A

19、某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆

红素278umol/Lo在目前诊断尚未明确时,应首选的治疗是

A、光疗

B、抗感染

C、口服苯巴比妥

D、碱化血液

E、换血

答案:A

20、脑性瘫痪的基本临床表现为

A、运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少

B、肌张力异常

C、姿势异常

D、反射异常

E、其余选项所有异常

答案:E

21、1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院

确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢

复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体

检头围48cm,前囱隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,

第三、四脑室扩大。患儿当前最可能的诊断应是

A、急性化脓性脑膜炎未愈

B、慢性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、并发脑脓肿

E、并发脑积水

答案:E

22、临床估计6个月以内婴儿牛奶摄入量应是

A、8%糖牛奶150ml/kg*d

B、8%糖牛奶100ml/kg*d

C、8%糖牛奶200ml/kg*d

D、8%糖牛奶180ml/kg*d

E、8%糖牛奶80ml/kg*d

答案:B

23、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖

A、糖尿病

B、空腹血糖受损

C、糖耐量受损

D、胰岛素抵抗

E、血糖正常

答案:E

24、女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而人院。体温波动于38.5~39.5C之间,

咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头抱类

抗生素共6天,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性

体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,x线胸片示右肺中叶大片状阴影。下一

步治疗方案应选择

A、改用第三代头抱菌素

B、异烟脱

C、红霉素

D、加用地塞米松退热

E、氨茉西林

答案:C

25、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较

重,伴发热T38.2C,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:

T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囱及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺

无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷,实验室检查:

WBC6.7X109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。对于这个患儿,

当前需要做的是,除了

A、采取静脉血气分析

B、开通静脉通路

C、监测血压、心率

D、口服4万U庆大霉素做肠道清洁

E、采集粪便标本,马上送检

答案:D

26、新生儿呼吸窘迫综合征发生的最主要的原因

A、低体温

B、剖宫产

C、糖尿病母亲婴儿

D、肺表面活性物质缺乏

E、围生期窒息

答案:D

27、腮腺炎的并发症中不常见的是

A、脑膜脑炎

B、卵巢炎

C、睾丸炎

D、胰腺炎

E、急性肾炎

答案:E

28、10岁患儿,水肿1天,尿量正常,水肿前一周曾有咽痛、发热的病

史,BP140/95mmHg。对诊断最有价值的实验室检查是

A、血常规

B、尿常规

C、中段尿细菌培养

D、肾功能测定

E、肝功能

答案:B

29、男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体

检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及II/6

级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规:

Hb68g/L,RBC2.8X1012/L,Ret6.0%,WBC15X109/L,PLT203xl09/Lo最可能的诊

断是

A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、自身免疫性溶血性贫血

C、c.遗传性球形红细胞增多症

D、G-6-PD缺乏症

E、营养性缺铁性贫恤

答案:D

30、患儿人院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发

组,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHgo下列检查中哪项结

果最不可能出现

A、外周血象白细胞计数30X109/L:中性粒细胞89%

B、血生化测定:血钠132mmol/L,血钾3.5mmol/L,氯

101mmol/L,C02CP13mmol/L

C、大便常规:白细胞30/HP,红细胞16/HP

D、脑脊液检查:白细胞20X106/L,糖2.75mmol/L,蛋白50mg/L

E、其余选项都是

答案:D

31、10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,

咳嗽,神萎,纳减。体检;稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表

淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15X109/L,中性粒细胞

0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%;血清IgG

A、静脉注射丙种球蛋白替代治疗

B、酶替代治疗

C、细胞因子治疗

D、干细胞移植

E、骨髓移植

答案:A

32、36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6

天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每

天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无

咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检

查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动

波,未扪及包块。对于这个患儿,应想到下述疾病,除了

A、先天性肥厚性幽门狭窄

B、胃食管反流

C、食管裂孔疝

D、幽门痉挛

E、先天性巨结肠

答案:E

33、治疗哮喘合并过敏性鼻炎

A、白三烯调节剂

B、缓释茶碱

C、色甘酸钠吸人

D、普蔡洛尔

E、吸人糖皮质激素

答案:A

34、新生儿溶血病是属于

A、同族免疫性溶血

B、红细胞膜缺陷

C、红细胞酶缺陷

D、异常血红蛋白

E、异族免疫性溶血

答案:A

35、患儿高热4天,今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹,可能的诊断为

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、药物疹

E、猩红热

答案:C

36、某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖官产,出生体重3.7kg。生后1小

时开始出现呼吸急促、发绢及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有

力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。该患儿突然出现呼吸困难

加重,听诊一侧呼吸音减弱,可能发生

A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、气胸

D、新生儿持续性肺动脉高压

E、颅内出血

答案:C

37、关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的治疗-下列哪项描述是错误

A、单系统LCH给予最低限度的治疗即可

B、单系统LCH伴有多病灶骨骼损害应给予全身治疗

C、C.单系统LCH伴有特殊部位损害应给予全身治疗

D、多系统LCH必须进行全身治疗,以减少复发、改善预后

E、多系统LCH全身治疗的疗程一般6~8周即可

答案:E

38、男孩,6个月。因发热3天,反复惊厥3次人院。既往无惊厥史。人院

查体:体温38.7C,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异,腹

软,前囱较饱满,为明确诊断,最重要的检查是

A、血培养

B、头颅CT扫描

C、腰椎穿刺

D、脑电图

E、头颅B超

答案:c

39、下列哪点丕是婴儿期大型室间隔缺损的临床主要特点

A、喂养困难、气急、多汗和体重不增

B、反复呼吸道感染

C、常发生充血性心力衰竭

D、胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音,伴震颤

E、临床上常伴有发绢和杵状指

答案:E

40、4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有

A、前囱大

B、颅骨乒乓感

C、枕秃

D、下肢弯曲

E、手足镯、肋串珠

答案:B

41、5岁患儿,反复咳嗽3个月,常与清晨发作,运动后加重,无发热曾用多

种抗生素治疗无效。外周血WBC6.2X109/L,N0.50,胸片未见异常。为确定诊断

首选的检查是

A、超声心动图

B、血气分析

C、支原体抗体

D、胸部CT

E、气道高反应性测定

答案:E

42、曲得菌的病理改变是

A、假膜形成,病灶内可找到子孩子及假菌丝

B、早期为弥漫性浸润渗出性改变,晚期为肉芽肿形成,菌体周围包绕胶样荚

C、早期为弥漫性浸润渗出性改变;晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成,病灶

内可找到大量菌丝

D、血栓形成,组织坏死

E、在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽肿、

结核样结节、干酪样坏死及钙化,部分形成空洞,很少化脓

答案:C

43、6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸

直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,发作往往成

串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息

史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。对本例诊断最有价值

的实验室检查应是

A、血电解质测定

B、脑电图

C、头颅CT或MRI

D、头颅B型超声

E、脑脊液常规与生化分析

答案:B

44、100ml8%糖牛奶的热卡量约为

A^120kcal

B、lOOkcal

C、90kcal

D、67kcal

E、140kcal

答案:B

每日牛乳需要量一般按婴儿所需总热量来计算,100ml牛乳本身所含热量

为276KJ(66kcal),加糖8g(即100ml牛乳加糖8g)含热量约415KJ(lOOkcal)。

45、4岁女孩,出生时身高、体重正常,1岁后出现生长发育缓慢,身高、体

重均落后于同龄儿,智力正常。体检:身高90cm,体重10kg,腹壁皮下脂肪

0.5cm,心肺腹未见异常。考虑患儿矮身材是由于

A、宫内生长发育迟缓

B、生长激素缺乏症

C、营养不良

D、先天性甲低

E、染色体异常

答案:C

46、下面关于败血症的描述哪项不正确

A、指致病菌进入血循环并在其中繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染

B、新的败血症的定义是指微生物进入血循环并在其中繁殖,产生毒素,并发

生SIRS

C、SIRS是全身炎症反应综合征

D、目前G+球菌感染有所下降,G-菌及耐药菌株感染逐年上升

E、败血症患者共同的和最显著的病理变化是毒血症引起的中毒改变

答案:A

47、男孩,5岁,水肿4天,气促1天,伴尿少,尿色深。尿常规检查;RBC++

/高倍视野。查体:R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下

2cm,BP150/90mmHg(21/12kPa)。首先考虑诊断是

A、肾病综合征,肺血栓形成

B、急性肾炎伴支气管肺炎

C、急性肾小球肾炎,高血压

D、急性肾小球肾炎,严重循环充血

E、急性肾小球肾炎,肾衰竭

答案:D

48、最常见的免疫缺陷病是

A、选择性IgA缺陷病

B、联合免疫缺陷病

C、原发性吞噬细胞缺陷病

D、原发性免疫球蛋白或/和抗体缺陷病

E、继发性免疫缺陷病

答案:E

49、诊断胃食管反流时,最具有诊断价值的方法为

A、食管动力功能检查

B、上消化道内镜检查

C、胃一食管放射性核素闪烁扫描

D、B超检查

E、食管pH值动态监测

答案:E

50、病毒性脑炎(包括病毒性脑膜脑炎)与化脓性脑膜炎进行鉴别时,最突

出的差异是化脓性脑膜炎患儿

A、脑脊液白细胞分类中单核细胞为主

B、脑电图异常

C、脑脊液糖定量降低

D、脑脊液蛋白定量增高

E、肝功能异常

答案:C

51、〃患儿3个月,主因〃皮肤脓疱疮4天发热3天,拒奶1天今日抽搐1次〃

而入院。此患儿应考虑的诊断是〃

A、脓疱疮

B、脓疱疮、败血症

C、脓疱疮、败血症、中枢神经系统感染

D、脓疱疮、中枢神经系统感染

E、败血症、中枢神经系统感染

答案:C

52、蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦,随着疾病的发展,皮下脂肪逐渐

减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为

A、腹部一臀部一躯干f四肢一面颊

B、面颊一臀部一腹部四肢一躯干

C、腹部一面颊一臀部一四肢f躯干

D、躯干一臀部一腹部一面颊一四肢

E、腹部躯干f臀部f四肢面颊

答案:E

53、哪种疾病首选红霉素治疗?

A、流感嗜血杆菌肺炎

B、支气管异物

C、支气管哮喘

D、肺炎支原体肺炎

E、肺结核

答案:D

54、口服葡萄糖耐量试验,2小时血糖水平211.Immol/L

A、糖尿病

B、空腹血糖受损

C、糖耐量受损

D、胰岛素抵抗

E、血糖正常

答案:A

55、1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、

肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大

便广2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(一),腹平软,肝肋下1cm,脾肋

下未及。RBC3.5X1012/L,Hb80g/L,MCV67f1,网织红细胞0.015。解决上述情况

最佳的方法是

A、停止鲜牛奶

B、驱钩虫治疗

C、c.改为注射铁剂

D、增加叶酸口服

E、予维生素B12肌注

答案:A

56、下列哪项不是麻疹前驱期的表现

A、发热

B、上呼吸道卡他症状

C、眼结膜炎表现

D、麻疹黏膜斑

E、皮肤糠款脱屑

答案:E

57、3个月前在基层医院诊断为过敏性紫瘢,现皮疹已完全消失30天。按

医嘱来复查,发现尿常规RBC4~8个/HP,蛋白(+),该例可能为

A、过敏性紫瘢肾炎

B、风湿性关节炎

C、幼年类风湿关节炎

D、过敏性紫瘢

E、狼疮性肾炎

答案:A

58、某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生

3小时开始出现呼吸急促,发纳并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有

力,腹平软,肝不大。发生该病的最根本原因是

A、肺液的吸收延迟

B、羊水吸人过多

C、肺表面活性物质缺乏

D、宫内感染

E、剖宫产

答案:C

59、10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感

冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期II级杂音,肺(-),肝、脾肋下未及。检查结

果示:RBC4.0X1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,血清铁蛋白10ug/L,血清铁

25umol/L,最可能的诊断是

A、地中海贫血

B、营养性巨幼细胞贫血

C、C.营养性缺铁性贫It

D、感染性贫血

E、失血性贫血

答案;C

60、JIA的死亡率最高的并发症是

A、关节功能丧失

B、虹膜睫状体炎

C、强直性脊柱炎

D、合并感染

E、巨噬细胞活化综合征

答案:E

61、3个月婴儿,母乳喂养。出生体重3.4kg,腹泻2个月,大便3~4次/日,

有时多达5~6次/日,稀水状或糊状,无脓血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻

未见好转,有湿疹,体重5.8kg。考虑为

A、迁延性腹泻

B、生理性腹泻

C、霉菌性腹泻

D、慢性腹泻

E、病毒性腹泻

答案:B

62、INH常用剂量

A^0.3~0.Smg/kg*d

10"20mg/kg*d

C、20"30mg/kg*d

D、广2mg/kg*d

E、50~80mg/kg*d

答案:B

63、朗格汉斯细胞组织细胞增生症LCH临床表现多样,下列描述哪一项不是

本症的临床特点

A、多于1岁以内发病,发热和出血性皮疹是勒-雪病的主要特点

B、多见于2~4岁,颅骨缺损、突眼和尿崩是韩-薛-柯病的主要特点

C、C.年长儿多见于骨嗜酸细胞肉芽肿

D、预后与发病年龄和受累器官多少无关

E、皮疹印片和病灶活检发现组织细胞浸润

答案:D

64、婴儿9个月,腹泻3天,大便每日10余次,呈蛋花汤样。精神萎靡,皮肤

弹性稍差,唇红口干,呼吸深快,前卤凹陷,眼泪及尿量减少。血清钠

135mmol/L(135mEq/L)o最可能的诊断为

A、重度等渗性脱水

B、重度低渗性脱水、酸中毒

C、中度等渗性脱水、酸中毒

D、中度低渗性脱水、酸中毒

E、中度等渗性脱水

答案:C

65、正常新生儿下列哪项反射引不出来是正常的

A、觅食反射

B、拥抱反射

C、吸吮反射

D、腹壁反射

E、握持反射

答案:D

66、下列哪项不是小儿泌尿道感染的宿主易感因素

A、尿路畸形

B、新生儿抗感染能力差

C、糖尿病患者

D、使用糖皮质激素的患者

E、细菌毒力强

答案:E

67、临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症缺陷的酶

A、21-羟化酶

B、116-羟化酶

C、3B-羟类固醇脱氢酶

D、17-羟化酶

E、18-羟化酶

答案:A

68、8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。

查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140

次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2X109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片

状阴影。临床诊断考虑为

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、婴幼儿哮喘

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

答案:A

69、小儿血象特点下列哪项不正确

A、出生时红细胞与血红蛋白较高

B、生后2~3天出现生理性溶血

C、C.生后2~3个月出现生理性贫血

D、婴儿期白细胞数比成人低

E、小儿血小板数与成人相近

答案:D

70、使哮喘加重的可能诱因

A、变应原的吸入或食入

B、精神紧张

C、呼吸道病毒或支原体感染

D、药物或职业性化学物质

E、其余选项均是

答案:E

71、男婴2个月,发热2日,咳嗽3日,喘憋气促1日。患儿不明原因流涕,

发热38.4C,发热次日开始咳嗽,逐渐加重,1日来呼吸急促。该例最重要的检查

A、血常规

B、尿常规

C、胸部X线片

D、肝功能

E、心电图

答案:C

72、5个月婴儿,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检:呼

吸急促75次/分,两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往

无类似发作。对其治疗,以下哪项不正确

A、吸氧

B、吸痰防止呼吸道阻塞

C、可雾化吸入糖皮质激素

D、静脉补液,并加用糖皮质激素

E、静滴抗生毒抗感染

答案:E

73、急性肺炎的病程是

A、1个月以内

B、「2个月

C、2~3个月

D、3~6个月

E、6个月1年

答案:A

74、胚胎造血最旺盛的时期是

A、胚胎第6~8周

B、胚胎第8~12周

C、C.胎儿期4~5个月

D、胎儿期6~7个月

E、胎儿期夕9个月

答案:C

75、女孩,8岁,因低热伴反复头痛呕吐3天入院,病前健康,入院体检嗜睡

状,查血氨、肝功正常。FEG示弥漫性异常慢波。人院后次日突然意识障碍加重,

双侧瞳孔不等,但呼吸仍规则,眼底视盘无水肿。CSF检查报告:CSF压力

350mmi120,常规生化检查正常。最可能的原发疾病是

A^Reye综合征

B、颅脑肿瘤

C、病毒性脑膜脑炎

D、病毒性脑炎

E、化脓性脑膜炎

答案:D

76、通过前因的检查,前囱过大发现可以反应哪种情况

A、头小畸形

B、脑积水

C、脱水

D、甲状腺功能低下

E、侏儒症

答案:B

前卤闭合过早见于头小畸形,闭合过迟见于佝偻病、克汀病和脑积水等。

前囱饱满、紧张、隆起,表示颅内压增高,是婴儿脑炎、脑膜炎或脑积水等重

要体征之一;前卤凹陷常见于脱水或极度消瘦患儿。

77、以下哪项不是川崎病的临床表现

A、血尿

B、间质性肺炎

C、无菌性脑膜炎

D、关节炎或关节痛

E、肝大、黄疸和腹泻

答案:A

78、因锥体系受累,临床表现为肌张力增高,运动发育落后,属于脑性瘫痪中

最为常见的一型

A、痉挛型脑性瘫痪

B、混合型脑性瘫痪

C、肌张力低下型

D、手足徐动型脑性瘫痪

E、共济失调型脑性瘫痪

答案:A

79、以下哪种缺陷可导致X-连锁高IgM综合征

A、CD4阳性T细胞缺陷

B、CD8阳性T细胞缺乏

C、CD20阳性B细胞缺陷

D、CD40L表达缺陷

E、CD45R0表达缺陷

答案:D

80、婴儿从母体获得的IgG降至最低点的时间为出生后

A、15~29天

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

答案:C

81、血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为

A、血清铁饱和度

B、血红蛋白

c、C.转铁蛋白

D、铁蛋白

E、总铁结合力

答案:A

82、患儿6个月龄,腹泻3天,丢失体液相当于70ml/kgo人院体检见循环尚

可,血钠140mmol/L,宜补累积损失量

A、1/5张,50~100ml/kg

B、1/4张,100~150ml/kg

C、2/3张,50~100ml/kg

D、1/2张,50~100ml/kg

E、2/3张,100"150ml/kg

答案:D

83、1岁儿童的体液总量占体重

A、55%

B、60%

C、65%

D、70%

E、75%

答案:D

84、患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,

便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检

查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。诊断明确后

A、坚持终生甲状腺素治疗

B、生长激素治疗至终身高

C、正规抗生素治疗至少10大

D、择期手术治疗

E、饮食治疗至青春期

答案:A

85、3岁男孩,断母乳后一直饮鲜牛奶(喜冷饮),常有餐后脐周疼痛,面色

苍白3个月,肝肋下可触及,脾未扪及,RBC4.0X1012/L,Hb90g/L,MCV72f1,网织

红细胞0.015,WBC和PLT正常。外周血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,

中央浅染并可见多嗜性红细胞。血清铁蛋白11.2ug/L,红细胞游离原吓咻

1.2umol/L,最可能的诊断是

A、地中海贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

c、c.铅中毒

D、营养性缺铁性贫血

E、感染性贫血

答案:D

86、10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,

尿蛋白(++++),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L0最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、单纯性肾病

C、肾炎性肾病

D、肾病型肾炎

E、急进性肾炎

答案:C

87、肾病综合征最常见的电解质紊乱是

A、低镁血症

B、低磷血症

C、低钾血症

D、低钠血症

E、低氯血症

答案:D

88、女孩青春期开始的标志

A、乳腺发育

B、阴毛出现

C、阴茎增长、增粗

D、睾丸容积超过3ml

E、睾丸容积超过6nli

答案:A

89、肾外症状性急性肾炎不具有的是

A、水肿

B、严重循环充血

C、显微镜下血尿

D、高血压

E、高血压脑病

答案:C

肾外症状性肾炎(非典型急性肾炎)系指无血尿、蛋白尿的急性肾炎,主

要表现为水肿、高血压,可伴有心力衰竭及高压脑病等肾外症状,临床诊断困

难。

90、患儿,男,1岁8个月,不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢脓4个多月,血

红蛋白80.4g/L,血小板70X109/L,胸片两肺野透亮度减低,并呈弥散性网点状

改变,头颅平片可见多个缺损阴影。为尽快明确诊断,患儿应做的检查是

A、皮肤印片或病变部位活体组织检查

B、应作部分凝血活酶时间试验

C、C.应作骨髓涂片或/和骨髓活检

D、头颅MRI

E、艾滋病确诊试验

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