2019年临床执业医师第一单元A2型题专项强化真题试卷7 含答案解析(机考)

A2型题--为题目类型

1.能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA(cDNA)的酶称为

(A)DNA聚合酶I

(B)DNA聚合酶H

(C)DNA聚合酶HI

(D)RNA聚合酶

(E)反转录酶

2.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸，患者缺陷的酶是

(A)3-磷酸甘油醛脱氢酶

(B)异柠檬酸脱氢酶

(C)琥珀酸脱氢酶

(D)6-磷酸葡萄糖脱氢酶

(E)6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶

3.M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后。医师在处方时使用M药厂生产的药

品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成，事情曝光以后，对M药厂按《药品管理

法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是

(A)药品监督管理部门

(B)工商行政管理部门

(C)医师协会

(D)消费者权益保护协会

(E)卫生行政部门

4.男性，40岁，发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L,白

细胞6.OXIO,/L,血小板15义1。9/L.骨髓象原始细胞占60%.,过氧化酶染色阳性，非

特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

(A)急性粒细胞性白血病

(B)急性早幼粒细胞白血病

(C)急性淋巴细胞性白血病

(D)急性红白血病

(E)急性单核细胞性白血病

5.病人外阴痒1周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，正确的处理应是

(A)局部用克林霉素软膏

(B)阴道内放置达克宁栓

(C)阴道内放置甲硝喋片

(D)阴道内放置尼尔雌醇片

(E)外阴部用0.5%.醋酸液洗涤

6.病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颗头皮血

肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，

左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

(A)脑挫伤

(B)脑内血肿

(C)脑水肿

(D)急性硬脑膜下积液

(E)急性硬脑膜外血肿

7.中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀，坚

硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓

骨中段骨折。其可能的并发症是

(A)胫前动脉损伤

(B)腓总神经损伤

(C)脂肪栓塞

(D)感染

(E)骨筋膜室综合征

8.一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后

大便培养出El—TOr型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟

不超过

(A)6小时

(B)12小时

(C)18小时

(D)24小时

(E)48小时

9.男，45岁，身高171em,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/

L,lh9.8mmol/L,2h7.Ommol/L,结果符合

(A)正常曲线

(B)空腹血糖受损

(C)糖耐量减低

(D)1型糖尿病

(E)2型糖尿病

10.某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴

躁，容易激动；常与他人的意见不一致。其行为类型属于

(A)A型行为

(B)B型行为

(C)C型行为

(D)AB混合型行为

(E)BC混合型行为

11.个体处于应激状态时，表现出心率加快。血压增高，呼吸加速，血糖升高和肌张力增

强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是

(A)下丘脑-垂体-甲状臃轴

(B)下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

(C)交感-肾上腺髓质轴

(D)下丘脑-垂体-性腺轴

(E)下丘脑-垂体后叶轴系

12.女，20岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人

也害怕与之说话，且一说话就脸红，对于该患者心理治疗首选的方法为

(A)生物反馈

(B)系统脱敏

(C)自由联想

(D)催眠治疗

(E)人本主义

13.肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是

(A)腹腔积液

(B)脾肿大

(C)门静脉增宽

(D)食管下段，胃底静脉曲张

(E)黄疸

14.对肠结核最有价值的诊断是

(A)X线领餐检查发现肠腔狭窄

(B)结肠镜检查示回盲部炎症

(C)结肠镜下活检干酪样上皮样肉芽肿

(D)结核菌素试验强阳性

(E)粪便中检查到结核杆茵

15.小儿语言发育三个阶段的顺序是

(A)发音，理解，表达

(B)理解，表达，发音

(C)表达，理解，发音

(D)听觉，发音，理解

(E)模仿，表达，理解

16.佝偻病颅骨软化多发生于

(A)1—3个月

(B)3—6个月

(C)6—9个月

(D)6—12个月

(E)12个月以上

17.正常足月新生儿

(A)出生体重2000-2499g

(B)出生体重2500-4000g

(C)出生体重2500-3000g

(D)出生体重3000-3999g

(E)出生体重＞4000g

18.最多可能表达的HLAI类分子有几种？

(A)1

(B)2

(C)3

(D)4

(E)5

19.女，34岁.车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对

腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是()

(A)血常规

(B)腹部X线平片

(C)腹部CT。

(D)腹腔穿刺

(E)腹部B超

20.男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样

杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为()

(A)向左下扩大，心腰凹陷

(B)向左扩大，心腰饱满

(C)向右侧扩大

(D)向两侧扩大

(E)正常

21.男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年，1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服“感冒药”和

“祛痰药”无明显效果。查体：T38.5℃,口唇略发绢，双下肺可闻及少量湿啰音。为明

确诊断，首选的检查是()

(A)血气分析

(B)肺功能

(C)痰培养+药敏

(D)胸部X线片

(E)支气管镜

22.男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余，近3个月夜间呈持续性疼

痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

()

(A)热疗

(B)严格戒烟

(C)给予止痛剂及镇静剂

(D)手术治疗

(E)高压氧舱治疗

23.女，40岁，孕30周。单胎畸形，入院行引产术。婚育史：孕4产1。查体：T

37.5℃,BP135/80mmHgo实验室检查：Hb73g/L,WBC8.2X109/L,PLT200X109/

L,ABO血型为A型，Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注()

(A)A型RhD阳性悬浮红细胞

(B)AB型RhD阴性悬浮红细胞

(C)B型RhD阴性悬浮红细胞

(D)。型RhD阳性悬浮红细胞

(E)A型RhD阴性悬浮红细胞

24.男，55岁。间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，

吸烟36年，2包/日。查体：BP140/90mmHg,心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异

常。为明确诊断首选的检查是()

(A)胸部CT

(B)肺功能

(C)运动心肺功能

(D)冠状动脉造影

(E)核素心肌显影

25.女，62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体：气管向左移位，左肺可闻及细

湿啰音。为明确诊断，首选的检查是()

(A)结核抗体检测

(B)胸部X线片

(C)支气管镜

(D)痰结核分枝杆菌培养

(E)结核菌素试验

26.男，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多

芭治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是()

(A)血管性帕金森综合征

(B)帕金森叠加综合征

(C)药物性帕金森综合征

(D)外伤性帕金森综合征

(E)原发性帕金森病

27.某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健

康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结梅、制定工间操制度和组织文体活

动等。这些干预活动主要是()

(A)社会因素

(B)强化因素

(C)人群因素

(D)倾向因素

(E)促成因素

28.男，30岁。反复上腹痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能

存在的主要电解质紊乱是()

(A)高血钙

(B)低血钾

(C)低血镁

(D)高血钾

(E)高血钠

29.某医师拟比较四组人群血型分布(A、B、AB和0型)的差别，适宜的统计分析方法为()

(A)U检验

(B)回归分析

(C)秩和检验

(D)t检验

(E)d检验

30.调查发现某高原地区居民结肠癌的发病率高于全国平均水平，研究者注意到该地区人们

的饮食习惯具有高脂肪摄入，低蔬菜、水果摄入的特点，拟开展一项课题研究，分析饮食

习惯与结肠癌的关系，考虑到因果现象发生的时间顺序，最佳研究方法应为()

(A)生态学研究

(B)横断面研究

(C)队列研究

(D)病例对照研究

(E)临床试验

31.女，26岁。患重症肌无力5年，因感冒后肌无力加重，大量服用溟叱斯的明后出现流

口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于()

(A)Ach毒蕈碱样作用亢进

(B)中枢Ach神经元传递减慢

(C)神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速

(D)乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放

(E)Ach烟碱样作用亢进

32.某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的疾病，

某诊所以床位紧张拒绝接受该患者，应予什么处罚()

(A)限期整改

(B)责令改正

(C)责令检测

(D)警告

(E)通报批评

33.某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时，首先将全区的人群按经济条件分为好、较

好、差三类，然后每一类各随机抽取1/100的人做调查。该研究者使用的抽样方法分别是

()

(A)整群抽样，机械抽样

(B)系统抽样，单纯随机抽样

(C)机械抽样，分层抽样

(D)分层抽样，单纯随机抽样

(E)单纯随机抽样，系统抽样

34.某孕妇在家里分娩一死胎，为向生育管理部门申请生育指标，其家属要求卫生院出具死

亡证明，乡卫生院拒绝出具，理由是()

(A)产妇本人没有提出申请

(B)产妇户口不在卫生院所在地

(C)需向卫生部门报告

(D)未经医护人员接产

(E)未接公安部门通知

35.男，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体：嗜睡，口唇发组。两

肺可闻及哮鸣音和湿啰音，心率120次/分。动脉血气分析示pH7.10,PaO254mmHg,

PaCOJO3mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()

(A)肺泡通气量减少

(B)无效腔通气量减少

(C)呼吸中枢抑制

(D)胸膈扩张受限

(E)弥散功能障碍

36.男，55岁，工程师。因膀胱癌入院准备接受手术治疗。在术前准备期间，患者一方面

希望尽快恢复健康而配合各种检查和治疗，另一方面又担心自己主持的工程项目出问题而

自行离院回单位开会。这种患者的角色的状态属于()

(A)角色行为强化

(B)角色行为异常

(C)角色行为适应

(D)角色行为缺如

(E)角色行为冲突

37.男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高，心电图见

S.QIIITH,,确诊为急性肺栓塞，经rt—PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施

是()

(A)口服华法林

(B)皮下注射低分子肝素

(C)口服氯吐格雷

(D)维持rt—PA静脉滴注

(E)口服阿司匹林

38.某企业职工因为冠心病在某三甲医院住院6天，共产生医药费用9000元。出院结算

时，医院先扣除自费项目1200元，在剩下的7800元中，扣除起付标准800元后，对剩余

部分医疗费用的7000元，由统筹基金按90%比例给予报销，其余10%由该职T本人支

付。这7000元的支付方式属于()

(A)封顶线

(B)共同付费

(C)起付比例

(D)自费线

(E)起付线

39.女，20岁。咳嗽，胸闷1周。查体：右下肺呼吸音消失，胸部X线片示右侧大量胸腔

积液。该患者肺通气功能检查最不可能出现的结果是()

(A)一秒量下降

(B)残气量下降

(C)肺总量下降

(D)用力肺活量下降

(E)一秒率下降

40.糖尿病患者，女，65岁。家庭主妇，初中文化程度。医生给予的饮食建议，容易理解

和执行的说法是()

(A)“您每天摄入热量不能超过1200千卡”

(B)“您必须严格控制饮食，要低盐、低脂、低糖饮食。”

(C)“每顿饭主食2两，少吃油腻的”。

(D)“不吃甜食。稀饭、甘蔗、西瓜、甜饮料，少吃肉、油，可吃点粗粮”

(E)“您一定要管住自己的嘴，原来来爱吃的都不能吃了。”

A2型题--为题目类型

1.能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA(cDNA)的酶称为

(A)DNA聚合酶I

(B)DNA聚合酶H

(C)DNA聚合酶HI

(D)RNA聚合酶

(E)反转录酶

【正确答案】E

2.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸，患者缺陷的酶是

(A)3-磷酸甘油醛脱氢酶

(B)异柠檬酸脱氢酶

(C)琥珀酸脱氢酶

(D)6-磷酸葡萄糖脱氢酶

(E)6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶

【正确答案】D

3.M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后。医师在处方时使用M药厂生产的药

品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成，事情曝光以后，对M药厂按《药品管理

法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是

(A)药品监督管理部门

(B)工商行政管理部门

(C)医师协会

(D)消费者权益保护协会

(E)卫生行政部门

【正确答案】E

4.男性，40岁，发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L,白

细胞6.0X10°/L,血小板15X10/L.骨髓象原始细胞占60%.,过氧化酶染色阳性，非

特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

(A)急性粒细胞性白血病

(B)急性早幼粒细胞白血病

(C)急性淋巴细胞性白血病

(D)急性红白血病

(E)急性单核细胞性白血病

【正确答案】E

【试题解析】急性起病，骨髓象原始细胞占60%.,考虑急性白血病；牙龈肿胀，过氧化

酶染色阳性、非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制为急性单核细胞性白血病的特

点。

5.病人外阴痒1周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，正确的处理应是

(A)局部用克林霉素软膏

(B)阴道内放置达克宁栓

(C)阴道内放置甲硝喋片

(D)阴道内放置尼尔雌醇片

(E)外阴部用0.5%.醋酸液洗涤

【正确答案】C

【试题解析】此患者为滴虫阴道炎，主要治疗为甲硝唾。

6.病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颍头皮血

肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，

左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

(A)脑挫伤

(B)脑内血肿

(C)脑水肿

(D)急性硬脑膜下积液

(E)急性硬脑膜外血肿

【正确答案】E

【试题解析】据典型的“中间清醒期”的临床表现诊断。

7.中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀，坚

硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓

骨中段骨折。其可能的并发症是

(A)胫前动脉损伤

(B)腓总神经损伤

(C)脂肪栓塞

(D)感染

(E)骨筋膜室综合征

【正确答案】E

【试题解析】据左小腿骨折后高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背

动脉触不到，说明肢体血运受损，因此选择E。

8.一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后

大便培养出El-T0r型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟

不超过

(A)6小时

(B)12小时

(C)18小时

(D)24小时

(E)48小时

【正确答案】B

【试题解析】细菌性痢疾为乙类传染病，城市应于12h内上报疫情。

9.男，45岁，身高171em,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/

L,lh9.8mmol/L,2h7.Ommol/L,结果符合

(A)正常曲线

(B)空腹血糖受损

(C)糖耐量减低

(D)1型糖尿病

(E)2型糖尿病

【正确答案】B

10.某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴

躁，容易激动；常与他人的意见不一致。其行为类型属于

(A)A型行为

(B)B型行为

(C)C型行为

(D)AB混合型行为

(E)BC混合型行为

【正确答案】A

11.个体处于应激状态时，表现出心率加快。血压增高，呼吸加速，血糖升高和肌张力增

强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是

(A)下丘脑-垂体-甲状臃轴

(B)下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

(C)交感-肾上腺髓质轴

(D)下丘脑-垂体-性腺轴

(E)下丘脑-垂体后叶轴系

【正确答案】B

【试题解析】机体通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴激活各个系统，形成应激。

12.女，20岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人

也害怕与之说话，且一说话就脸红，对于该患者心理治疗首选的方法为

(A)生物反馈

(B)系统脱敏

(C)自由联想

(D)催眠治疗

(E)人本主义

【正确答案】B

13.肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是

(A)腹腔积液

(B)脾肿大

(C)门静脉增宽

(D)食管下段，胃底静脉曲张

(E)黄疸

【正确答案】D

【试题解析】门脉高压时门-体侧支循环开放。食管胃底静脉曲张。腹壁静脉曲张，痔静

脉扩张。

14.对肠结核最有价值的诊断是

(A)X线钢餐检查发现肠腔狭窄

(B)结肠镜检查示回盲部炎症

(C)结肠镜下活检干酪样上皮样肉芽肿

(D)结核菌素试验强阳性

(E)粪便中检查到结核杆茵

【正确答案】C

【试题解析】镜检发现干酪样上皮样肉芽肿可确诊为肠结核。故该题选C项。

15.小儿语言发育三个阶段的顺序是

(A)发音，理解，表达

(B)理解，表达，发音

(C)表达，理解，发音

(D)听觉，发音，理解

(E)模仿，表达，理解

【正确答案】A

【试题解析】记忆题，考查小儿语言发育阶段。

16.佝偻病颅骨软化多发生于

(A)1一3个月

(B)3—6个月

(C)6—9个月

(D)6—12个月

(E)12个月以上

【正确答案】B

【试题解析】记忆题。考查佝偻病。

17.正常足月新生儿

(A)出生体重2000-2499g

(B)出生体重2500-4000g

(C)出生体重2500-3000g

(D)出生体重3000-3999g

(E)出生体重＞4000g

【正确答案】B

【试题解析】记忆题，考查足月儿。

18.最多可能表达的HLAI类分子有几种？

(A)1

(B)2

(C)3

(D)4

(E)5

【正确答案】D

【试题解析】HLA人类白细胞抗原，1ILA分子由4条链构成。2条轻链和2条重链

19.女，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对

腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是()

(A)血常规

(B)腹部X线平片

(C)腹部CT。

(D)腹腔穿刺

(E)腹部B超

【正确答案】D

【试题解析】腹腔穿刺是腹腔脏器损伤最重要的检查方法.

20.男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样

杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为()

(A)向左下扩大，心腰凹陷

(B)向左扩大，心腰饱满

(C)向右侧扩大

(D)向两侧扩大

(E)正常

【正确答案】A

【试题解析】胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳

性为典型的主动脉瓣关闭不全的听诊，典型体征为向左下扩大，心腰凹陷。

21.男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年，1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服“感冒药”和

“祛痰药”无明显效果。查体：T38.5℃,口唇略发绢，双下肺可闻及少量湿啰音。为明

确诊断，首选的检查是()

(A)血气分析

(B)肺功能

(C)痰培养+药敏

(D)胸部X线片

(E)支气管镜

【正确答案】C

【试题解析】痰培养+药敏可以找出感染菌并能够找到治疗药物。

22.男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余，近3个月夜间呈持续性疼

痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

()

(A)热疗

(B)严格戒烟

(C)给予止痛剂及镇静剂

(D)手术治疗

(E)高压氧舱治疗

【正确答案】A

【试题解析】闭塞性动脉硬化多见于老年人，发病年龄多在50〜70岁之间，男性多于女

性。患肢皮肤苍白、温度降低、感觉减退、皮肤变薄、汗毛脱落、肌肉萎缩、趾甲增厚变

形、骨质稀疏。后期可产生趾、足或小腿的干性坏疽和溃疡。

23.女，40岁，孕30周。单胎畸形，入院行引产术。婚育史：孕4产1。查体：T

37.5℃,BP135/80mmHg,实验室检查：Hb73g/L,WBC8.2X109/L,PLT200X109/

L,ABO血型为A型，Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注()

(A)A型RhD阳性悬浮红细胞

(B)AB型RhD阴性悬浮红细胞

(C)B型RhD阴性悬浮红细胞

(D)。型RhD阳性悬浮红细胞

(E)A型RhD阴性悬浮红细胞

【正确答案】E

【试题解析】输血应尽量输入同类型血。

24.男，55岁。间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，

吸烟36年，2包/日。查体：BP140/90mmIIg,心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异

常。为明确诊断首选的检查是()

(A)胸部CT

(B)肺功能

(C)运动心肺功能

(D)冠状动脉造影

(E)核素心肌显影

【正确答案】B

【试题解析】患者心脏检查没有发现问题，根据病史考虑慢阻肺，该疾病的诊断主要依靠

肺功能的测定。

25.女，62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体：气管向左移位，左肺可闻及细

湿啰音。为明确诊断，首选的检查是()

(A)结核抗体检测

(B)胸部X线片

(C)支气管镜

(D)痰结核分枝杆菌培养

(E)结核菌素试验

【正确答案】B

【试题解析】胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段，可判断肺结核的部位、范围、病变

性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。

26.男，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多

芭治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是()

(A)血管性帕金森综合征

(B)帕金森叠加综合征

(C)药物性帕金森综合征

(D)外伤性帕金森综合征

(E)原发性帕金森病

【正确答案】C

【试题解析】服用氟桂利嗪3个月后出现症状，提示药物性帕金森综合症。

27.某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健

康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结梅、制定工间操制度和组织文体活

动等。这些干预活动主要是()

(A)社会因素

(B)强化因素

(C)人群因素

(D)倾向因素

(E)促成因素

【正确答案】E

【试题解析】调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等干预活动属于促成

因素。

28.男，30岁。反复上腹痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能

存在的主要电解质紊乱是()

(A)高血钙

(B)低血钾

(C)低血镁

(D)高血钾

(E)高血钠

【正确答案】B

【试题解析】加重伴呕吐宿食2周提示丢失大量钾，导致低血钾。

29.某医师拟比较四组人群血型分布(A、B、AB和。型)的差别，适宜的统计分析方法为()

(A)U检验

(B)回归分析

(C)秩和检验

(1))t检验

(E)丫?检验

【正确答案】E

【试题解析】卡方检验是用途非常广的一种假设检验方法，它在分类资料统计推断中的应

用，包括：两个率或两个构成比比较的卡方检验；多个率或多个构成比比较的卡方检验以

及分类资料的相关分析等。本题属于多个构成比的卡方检验。

30.调查发现某高原地区居民结肠癌的发病率高于全国平均水平，研究者注意到该地区人们

的饮食习惯具有高脂肪摄入，低蔬菜、水果摄入的特点，拟开展一项课题研究，分析饮食

习惯与结肠癌的关系，考虑到因果现象发生的时间顺序，最佳研究方法应为()

(A)生态学研究

(B)横断面研究

(C)队列研究

(D)病例对照研究

(E)临床试验

【正确答案】C

【试题解析】若考虑到因果现象发生的时间顺序，最佳研究方法应为队列研究，队列研究

为由因一果，而病例对照研究则是由果一因。

31.女，26岁。患重症肌无力5年，因感冒后肌无力加重，大量服用澳吐斯的明后出现流

口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于()

(A)Ach毒蕈碱样作用亢进

(B)中枢Ach神经元传递减慢

(C)神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速

(D)乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放

(E)Ach烟碱样作用亢进

【正确答案】D

【试题解析】“大量服用滨化毗唾斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛”提

示乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放。

32.某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的疾病，

某诊所以床位紧张拒绝接受该患者，应予什么处罚()

(A)限期整改

(B)责令改正

(C)责令检测

(D)警告

(E)通报批评

【正确答案】B

【试题解析】最新医疗相关法律法规的知识，理解记忆题。

33.某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时，首先将全区的人群按经济条件分为好、较

好、差三类，然后每一类各随机抽取1/100的人做调查。该研究者使用的抽样方法分别是

()

(A)整群抽样，机械抽样

(B)系统抽样，单纯随机抽样

(C)机械抽样，分层抽样

(D)分层抽样，单纯随机抽样

(E)单纯随机抽样，系统抽样

【正确答案】D

【试题解析】先分为3类，为分层抽样，又在每一类中随机抽取，为随机抽样。

34.某孕妇在家里分娩一死胎，为向生育管理部门申请生育指标，其家属要求卫生院出具死

亡证明，乡卫生院拒绝出具，理由是()

(A)产妇本人没有提出申请

(B)产妇户口不在卫生院所在地

(C)需向卫生部门报告

(D)未经医护人员接产

(E)未接公安部门通知

【正确答案】D

【试题解析】在家中生产，没有经过正规的医疗程序，所以医院不会承认，以免有些人想

生二胎投机取巧，其他选项为无中生有。

35.男，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体：嗜睡，口唇发组。两

肺可闻及哮鸣音和湿啰音，心率120次/分。动脉血气分析示pH7.10,Pa0254mmHg,

PaC02103mmHgo该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()

(A)肺泡通气量减少

(B)无效腔通气量减少