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文档简介

主治医师考试《儿科》第六次基础试卷(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、小儿细菌性肺炎最主要病原体是

A、链球菌

B、肺炎双球菌

C、葡萄球菌

D、流感杆菌

E、肺炎杆菌

【参考答案】:B

2、一男婴,孕35。周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮力

欠佳。睾丸未降,皮肤囊毛多。此男婴为

A、足月儿

B、足月小样儿

C、超低体重儿

D、正常体重儿

E、早产儿

【参考答案】:E

3、急性肾炎的诊断依据中,错误的是

A、病前1〜3周有前驱感染史

B、水肿、高血压、血尿、少尿

C、尿常规检查有蛋白、红细胞及管型

D、血清补体下降

E、AS0持续升高

【参考答案】:E

4、学龄期生长发育特点

A、脑的形态发育基本与成人相同

B、体格发育仍稳步增长

C、智能发育更为完善

D、以上均正确

E、以上均不正确

【参考答案】:D

5、先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力

取决于以下哪项

A、新生儿期即开始治疗

B、使用的雌激素种类

C、染色体核型

D、是否加用人生长激素

E、青春期开始治疗

【参考答案】:C

6、即刻进行腰穿的禁忌证,不包括

A、脑疝

B、发热

C、腰穿部位皮肤感染

D、严重心肺功能受累

E、惊厥

【参考答案】:B

7、下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)

A、瑞士型无丙种球蛋白血症

B、网状组织发育不良

C、腺昔脱氨酶缺乏症

D、性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症

E、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷痫

【参考答案】:D

8、关于典型苯丙酮尿症,错误的是

A、常染色体隐性遗传

B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶

C、四氢生物蝶吟缺乏

D、大量苯丙酮酸生成

E、甲状腺素、肾上腺素合成减少

【参考答案】:C

9、哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加

A、运动

B、睡眠

C、血氨基酸升高

D、脂肪酸升高

E、低血糖

【参考答案】:D

10、男孩1岁半,其每天所需要总热量的简单计算法为

A、按每天460kJ/kg(l10kcal/kg),以后每增1岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

C、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

E、按每天460kJ/kg(H0kcal/kg),以后每增4岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

【参考答案】:C

11、哪项不是诊断肾炎性肾病的条件

A、尿红细胞多次超过10个/HP

B、反复出现高血压

C、持续性氮质血症

D、对激素治疗不敏感

E、血总补体或C3反复降低

【参考答案】:D

12、关于咳嗽变异性哮喘的诊断要点,下列哪项最可靠

A、持续或反复超过1个月

B、夜间和或清晨明显,运动后加重

C、痰少,抗生素治疗无效

D、有个人或家族过敏史

E、支气管扩张药可缓解咳嗽

【参考答案】:E

13、水杨酸盐中毒处理中,哪项不正确

A、以苏打水洗胃

B、硫酸镁导泻

C、注射维生素K

D、进行透析治疗

E、以生理盐水洗胃

【参考答案】:E

14、一男婴,体重7.5公斤,身长66厘米,头围44厘米,左腕

骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是

A、4个月

B、5个月

C、6个月

D、7个月

E、12个月

【参考答案】:C

15、新生儿因宫内窘迫行剖宫产,生后窒息,复苏后出现气促,发

组,口吐白沫,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音略粗,最可能的诊断

A、新生儿窒息

B、新生儿湿肺

C、新生儿产前感染性肺炎

D、胎粪吸入性肺炎

E、新生儿产后感染性肺炎

【参考答案】:D

16、诊断儿童多动综合征的病程要求是

A、学龄期起病,病程3个月以上

B、学龄期起病,病程6个月以上

C、7岁前起病,病程3个月以上

D、7岁后起病,病程12个月以上

E、学龄前即起病,病程6个月以上

【参考答案】:E

17、患者,男,7.5岁,乏力、腹胀半年。查贫血貌,肝在右肋

下2cm,脾于左肋下7cm触及,HB65g/L,WBC21X10[YZ72_"9/L,分

类可见中、晚幼粒为主,PLT400X10[YZ72_"9/L,NAP积分降低。可

能的诊断为

A、脾功能亢进

B、慢性粒细胞白血病

C、类白血病反应

D、骨髓纤维化

E、黑热病

【参考答案】:B

18、急性肾小球肾炎诊断标准下列哪项不正确

A、1〜3周前链球菌感染史

B、尿检查有蛋白、红细胞和管型

C、高血压是必备条件

D、ASO滴度升高

E、血清补体C3降低

【参考答案】:C

19、小儿,7岁,因误服美曲磷酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、

瞳孔缩小、肌束震颤,下列治疗不恰当的是

A、用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃

B、用硫酸钠导泻

C、碘解磷定静脉注射

D、氯解磷定(氯磷定)静脉注射

E、阿托品静脉注射

【参考答案】:A

20、男孩,3岁。低热、稍咳2d,今全身可见水疱疹,诊断为水痘。

去年因肾病住院治疗至今。有关水痘,以下哪项是错误的

A、水痘病毒与带状疱疹病毒相同

B、水痘病毒为RNA病毒

C、糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时,常转成重型水痘

D、水痘发生在四肢远端,手掌、足底少

E、本病发病时尽量避免用含阿司匹林等退热剂

【参考答案】:B

21、患儿,女,1岁,近一周来发生抽搐2次,不发热。体检:智

力发育差,表情呆滞,头发色泽变浅,皮肤白嫩。化验:尿三氯化铁试

验阳性。可能的诊断为

A、糖原累积病

B、低钙惊厥

C、苯丙酮尿症

D、癫痼

E、低血糖

【参考答案】:C

22、肺动脉瓣狭窄,最不可能出现的是

A、P2减低

B、有震颤

C、活动后气短

D、左心室肥大

E、肝脾肿大

【参考答案】:D

23、关于伤寒的实验室检查下列哪项正确

A、血培养病程第1周阳性率不高,第2周后阳性率提高

B、骨髓培养阳性率比血培养低,但持续时间久

C、粪培养第1周阳性率最高,2周后阴性

D、尿培养阳性率比粪培养高

E、肥达氏反应第1周开始阳性,4〜5周达高峰

【参考答案】:E

24、婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体是

A、诺沃克病毒

B、致病性大肠杆菌

C、真菌

D、轮状病毒

E、寄生虫

【参考答案】:D

25、8岁女孩,体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩

期杂音,向颈部传导,肺动脉瓣区第二音减弱。经右心导管检查,证实

为中度肺动脉狭窄。进行X线检查时,下列哪一项不是其特点

A、肺血减少,肺野清晰

B、肺动脉总干膨出

C、肺动脉段多平直

D、右心室有不同程度增大

E、有时右心房增大

【参考答案】:C

26、下列哪种儿科肾脏病不常引起高血压

A、肾囊肿

B、肾结核

C、糖尿病性肾小球硬化

D、慢性肾小球肾炎

E、慢性肾盂肾炎

【参考答案】:C

27、女性,2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查:肺呼吸音

粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均

匀分布大小一致的点状阴影。最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、粟粒型肺结核

D、原发型肺结核

E、麻疹肺炎

【参考答案】:C

28、患者,男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和口

唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是

A、急性喉炎

B、喉痉挛

C、先天性喉喘鸣

D、咽后壁脓肿

E、喉水肿

【参考答案】:E

29、6岁男孩,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊

为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的

体检所见

A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B、胸骨左缘第3、4肋间闻及m/6级全收缩期杂音

C、心尖部可闻及舒张期充盈性杂音

D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E、剧烈哭闹后出现紫缙

【参考答案】:A

30、预防风湿热初发和复发的关键是

A、早期诊断和治疗链球菌咽峡炎

B、改善生活环境

C、增强免疫力

D、预防咽峡炎

E、使用链球菌细胞壁M蛋白质疫苗

【参考答案】:A

31、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是

A、肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、肾病综合征

D、单纯性血尿

E、再发性血尿

【参考答案】:E

32、预防流行性腮腺炎不正确的是

A、接种腮腺炎一麻疹一风疹三联疫苗

B、被动免疫可给予腮腺炎免疫Y球蛋白

C、隔离病人至热退后5d

D、集体机构的易感儿检疫3周

E、先天免疫功能低下者不宜使用腮腺炎活疫苗

【参考答案】:C

33、男,10岁,胸骨左缘2肋间昕到HI级收缩期杂音,肺动脉瓣

区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完

全右束支阻滞,应诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】:B

34、7岁男孩,高热、剧烈咳嗽5天,既往体健。查体:一般情况

可,左上臂卡疤存在,无明显的呼吸困难,右中下肺叩浊,呼吸音减低。

胸腔穿刺液黄色稀薄,细胞数:0.56X10T6/L,N60%,血象不高

PPD(-)o其最可能的诊断为

A、结核性胸膜炎

B、支原体肺炎合并胸腔积液

C、化脓性胸膜炎

D、恶性肿瘤合并胸腔积液

E、结缔组织病合并胸腔积液

【参考答案】:B

35、下列哪一项不是法洛四联症的病理改变

A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、主动脉骑跨

D、左心室肥大

E、右心室肥大

【参考答案】:D

36、继发孔型房间隔缺损的体征不包括

A、心前区可有抬举感

B、心前区常可扪及震颤

C、肺动脉第二心音固定分裂

D、胸骨左缘第二肋间喷射性收缩期杂音

E、分流量大时在胸骨左下第4〜5肋间可闻及舒张期杂音

【参考答案】:B

37、3岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有2周,现处恢复期。

病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是

A、不再出现后遗症

B、出现失语、失聪

C、逐渐发生肢体瘫痪

D、出现进行性智力减退

E、出现脑神经损害

【参考答案】:A

38、按体温高低可将发热分为4类,超高热是

A、24.1℃

B、39~41℃

C、39~40℃

D、38.0-38.9℃

E、<38℃

【参考答案】:A

39、法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞

A、缓解漏斗部肌肉瘁挛

B、减少心、脑等重要脏器的氧耗

C、使劳累及气促缓解

D、增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量

E、增加静脉回心血量

【参考答案】:D

40、足月儿新生儿,夏季产于家中,出生体重3700克,生后第3

天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪

一项关系最为密切

A、保暖不当,低体温

B、棕色脂肪少

C、败血症

D、红细胞增多症

E、体表面积相对较大,易失热

【参考答案】:C

41、患儿男,11个月。确诊为"散发性甲低症"已用甲状腺片治疗9

个月,近日患儿表现烦躁、多汗、活动心慌,腹泻,消瘦。此时应采取

的措施是

A、停药

B、减少甲状腺片剂量

C、加用抗甲状腺制剂

D、改用甲状腺素钠

E、无需特殊处理,继续治疗

【参考答案】:B

42、大叶性肺炎,胸痛伴随症状是

A、头痛

B、发热

C、胸闷、呼吸困难

D、心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【参考答案】:B

43、维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变,下列叙述哪项是不恰当的

A、颅骨软化多见于3〜6个月婴儿

B、生后8〜9个月后出现方顺

C、生后6〜8个月出现肋膈沟

D、腕踝畸形多见于6个月以上小儿

E、1岁半后前囱仍未闭

【参考答案】:C

44、有关结核感染的诊断,以下哪项不正确

A、可有或无结核中毒症状

B、身体其他部位可找到结核感染病灶

C、结核菌素试验阳性反应

D、胸部X线检查正常

E、有或无结核病接触史

【参考答案】:B

45、生理性体重下降常在几天内应恢复到出生时的体重

A、5d

B、3d

C、7〜10d

D、2周

E、3周

【参考答案】:C

46、目前对原发性免疫缺陷病的治疗最常用的方法是

A、替代治疗

B、胸腺组织移植

C、干细胞移植

D、基因治疗

E、长期抗生素预防治疗

【参考答案】:A

47、1岁男孩,发热、咳嗽、咳痰5天。查体:呼吸38次/分,

双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管肺炎

【参考答案】:E

48、4个月男婴,因腹泻3d入院。病后每日排水样大便10余次,

量较多。2d来尿少,12h来无尿。体检:前囱凹陷,哭无泪,皮肤弹性

差,肢端凉。腹胀,腱反射减弱,此患儿补钾时下列哪项不恰当

A、全天静脉滴注时间不应少于6〜8h

B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%

C、输液后有尿即可开始补钾

D、静脉补钾后继续口服氯化钾4〜6d

E、补充氯化钾总量每天3〜4mmol/kg

【参考答案】:B

49、患儿,男,7岁,患肾病综合征2年,激素治疗中,病后一直

忌盐。近7天发热、咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静脉注射,

出现纳差、恶心、呕吐。体检:精神萎靡,眼睑、双下肢浮肿,血压

12/9kPa,咽充血,扁桃体H度肿大,心肺无异常。可能的诊断是

A、败血症

B、低钠血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、氮质血症

【参考答案】:B

50、小儿年龄分期中的新生儿期指

A、从出生后到7天

B、从出生后到14天

C、从出生后到28天内

D、从出生后到满月

E、从出生后到30天

【参考答案】:C

51、引起儿童高血压哪种病最常见

A、多发性大动脉炎

B、原发性醛固酮增多症

C、肾动脉狭窄

D、急性肾小球肾炎

E、嗜辂细胞瘤

【参考答案】:D

52、急性肾衰竭电解质紊乱常见的是

A、高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症

B、高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症

C、高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

D、低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

E、高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

【参考答案】:E

53、肾病综合征并发低钾血症主要原因

A、摄入量少

B、水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出

C、碱中毒

D、组织修复消耗

E、以上都不是

【参考答案】:B

54、男,6岁,血清中抗HBs、抗HBe.抗HBt、阳性,其他乙型肝

炎血清学指标阴性时,应考虑属于

A、急性乙型肝炎

B、慢性乙型肝炎

C、重型乙型肝炎

D、急性乙型肝炎潜伏期

E、急性乙型肝炎恢复期

【参考答案】:E

55、下列抗惊厥大发作药物中,哪种作用最强

A、安定

B、氯硝安定

C、苯巴比妥

D、水合氯醛

E、硫喷妥钠

【参考答案】:E

56、联合免疫缺陷病的试验室检查哪项不符

A、血T淋巴细胞降低

B、血B淋巴细胞降低

C、血KN(自然杀伤细胞)消失

D、血Ig降低

E、血红细胞正常

【参考答案】:B

57、培养婴儿良好的饮食习惯,包括下列哪项

A、4〜6月婴儿可以添加辅食

B、7〜8月后学习用杯喝水

C、3〜4月龄后应逐渐停止夜间喂食

D、9〜10月的婴儿可训练自己取食的能力

E、以上均是

【参考答案】:E

58、佝偻病重度"X"形腿的标准是两膝关节靠拢,两踝关节距离大

A、2cm

B、3cm

C、4cm

D、5cm

E、6cm

【参考答案】:B

59、以下哪项是肾炎性肾病的特点

A、全身浮肿,血白蛋白降低,补体正常

B、血中丙种球蛋白增高,血沉正常,补体降低

C、血尿,高血压,血补体降低

D、血胆固醇增高,血沉加快,补体增多

E、显著浮肿,持续高血压,进行性贫血

【参考答案】:C

60、6个月婴儿基础代谢所需能

A、55kcal/Kg.d

B、50kcal/Kg.d

C、44kcal/Kg.d

D、40kcal/Kg.d

E、35kcal/Kg.d

【参考答案】:A

61、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是

A、病人自主与医生做主是对立的

B、病人自主与医生做主不是对立的

C、强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值

D、强调医生决定,兼顾病人自主

E、强调病人自主,目的在于减轻医生的责任

【参考答案】:C

62、有关药疹不正确的是

A、药疹的轻重与用药的剂量无关

B、任何药物在一定条件下都可能引起药疹

C、引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型,但更多的是其代

谢或降解产物

D、治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药

E、某些中药和中药制剂也可引起药疹

【参考答案】:D

63、男婴,4B龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断,

10d前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后,引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体

检:发育、营养差,肛周有皮疹,中愈外扩,浅淋巴结扪不到,口腔黏

膜被覆白斑,心、肺无特殊,肝、脾不大。两下肢松软.针刺足底无收

缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为

A、先天性胸腺发育不全

B、先天性低丙种球蛋白血症

C、重症联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺乏症

E、淋巴细胞核甘磷酸化酶缺陷症

【参考答案】:A

64、一新生儿因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接

法阳性,释放试验释放出抗E、C抗体。其母的Rh血型可能是

A、CCdee

B、ccDEE

C、cCDEe

D、ccDee

E、CCDEE

【参考答案】:D

65、对接触了麻疹的易感儿,自接触之日起至少应隔离

A、7天

B、14天

C、21天

D、28天

E、35天

【参考答案】:C

66、锌缺乏症患儿体重10kg,每日应补充元素锌

A、5〜10mg/d

B、30~40mg/d

C、20~30mg/d

D、10~20mg/d

E、40〜50mg/d

【参考答案】:A

67、腹泻导致的水、电解质、酸碱平衡紊乱。除外以下哪一项

A、脱水

B、低钠血症

C、低钾血症

D、代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

【参考答案】:E

68、患者,男,10个月,发热腹泻3d,黄色稀水便,有时伴呕吐,

尿量减少,皮肤弹性差,烦躁,哭无泪,应首选哪组检查

A、大便常规+血电解质测定十血培养

B、大便常规+血气分析+血电解质测定

C、大便常规+血常规+大便病毒分离

D、大便常规+血常规+血电解质测定

E、大便常规+血常规+大便培养

【参考答案】:B

69、男孩,1岁,发热1天,体温39P,伴有轻咳,在儿科门诊就

诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧,可止惊的药物首选

A、苯巴比妥肌注

B、地西泮肌注

C、地西泮静推

D、氯丙嗪肌注

E、维生素D肌注

【参考答案】:C

70、下列婴儿消化系统特点错误的是

A、婴儿胃呈水平位

B、婴儿胃幽呈水平位

C、婴儿贲门括约肌发育不成熟

D、婴儿肠道相对较短,不利于吸收

E、婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低

【参考答案】:D

71、排泄消耗正常情况下占食物总能量的

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】:B

72、下列哪个不是先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现

A、典型表现常在出生3〜6个月后才渐渐明显

B、患儿生长发育迟缓,智能低下

C、各种生理功能低下

D、面部粘液性水肿、眼睑水肿、眼距宽、鼻梁塌、唇厚舌大

E、通贯手,atd角增大(>58°),小指只有一条指褶纹

【参考答案】:E

73、支原体肺炎临床用药不应少于

A、1周

B、1〜2周

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4周

【参考答案】:C

74、伤寒发病第1周内,阳性率最高的化验是

A、粪培养

B、尿培养

C、血培养

D、肥达反应

E、以上都不是

【参考答案】:C

75、根据胎龄早产儿的定义是

A、胎龄》28周至37周的婴儿

B、胎龄》37周至40周的新生儿

C、胎龄》37周至42周

D、胎龄42周

E、胎龄28周

【参考答案】:A

76、甲状腺功能亢进症患者较少发生的心血管系统症状是

A、心率增快

B、收缩压和脉压差增高

C、心脏轻度扩大

D、心尖部收缩期杂音

E、心力衰竭

【参考答案】:E

77、已诊断非肾小球血尿,伴有下列哪项临床资料应考虑肾结核

A、肾绞痛或活动后腰痛

B、低热、盗汗、消瘦

C、无明显伴随症状

D、皮肤粘膜出血

E、溶血、循环障碍及血栓形成

【参考答案】:B

78、下列不符合猩红热皮疹特点的是

A、最先出现于颈部、腋下、腹股沟

B、可见口周苍白圈

C、皮肤皱褶处可见帕氏线

D、面部潮红,可见红色丘疹

E、疹退后有脱皮,无色素沉着

【参考答案】:D

79、小儿心衰在1岁内最多见的原因

A、先心病

B、心肌炎

C、心律紊乱

D、心肌病

E、急性感染性心内膜炎

【参考答案】:A

80、幼年型风湿性关节炎,少关节炎型是指

A、仅限于1个或W4个关节

B、仅限于1个或W6个关节

C、仅限于2个或W8个关节

D、仅限于2个或W6个关节

E、仅限于3个或W8个关节

【参考答案】:A

81、握持反射消失的时间为

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、4〜5个月

E、5~6个月

【参考答案】:C

82、北方地区小儿维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是

A、食物中维生素D含量不足

B、日光照射不足

C、婴儿生长发育快,需要量多

D、食物中钙磷含量少

E、疾病或药物的影响

【参考答案】:B

83、我国病毒性脑炎最常见的病原是

A、麻疹病毒

B、狂犬病毒

C、肠道病毒

D、EB病毒

E、疱疹病毒

【参考答案】:C

84、年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、胰腺炎

D、胆囊炎

E、结肠炎

【参考答案】:B

85、何种细菌不会引起侵袭性肠炎

A、致病性大肠杆菌

B、沙门菌属

C、小肠结肠炎耶尔森菌

D、志贺菌

E、鼠伤寒沙门菌

【参考答案】:A

86、小儿重症肺炎常并发下列哪种情况

A、气胸

B、肾功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、中毒性脑病

E、败血症

【参考答案】:D

87、急性肾炎时,在肾小球毛细血管襟及系膜区沉着的补体主要为

哪一种

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

E、C5

【参考答案】:C

88、关于先天性卵巢发育不全综合征的治疗是

A、单用人生长激素

B、确诊后先用雌激素,到成年后加人生长激素

C、单用雌激素

D、确诊后立即应用人生长激素+雌激素

E、确诊后即用人生长激素,到骨龄达12岁以上时加雌激素

【参考答案】:E

89、一足月顺产儿,25d。出生体重3.2kg,以母乳喂养。生后第

3天出现黄疸,至今黄疸不退。小儿胃纳好,体温正常。体检:体重

3.85kg,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常。血清

胆红素204Rmol/L。如何处理

A、光照疗法

B、交换输血

C、口服泼尼松

D、服用苯巴比妥及尼可刹米

E、解释

【参考答案】:A

90、下列关于肾病综合征的并发症,哪项是错误的

A、感染

B、电解质紊乱

C、血栓形成

D、肺水肿

E、蛋白质营养不良

【参考答案】:D

91、男孩,9岁,因浮肿、血尿诊断为急性肾炎入院。症状好转后

出院随访,8周后C3补体仍明显低于正常,应考虑为

A、狼疮性肾炎

B、乙肝病毒相关肾炎

C、膜增生性肾炎

D、膜性肾病

E、IgA肾病

【参考答案】:C

92、下列哪项不是弥散性血管内凝血的临床表现

A、出血

B、休克

C、栓塞症状

D、溶血

E、阻塞性黄疸

【参考答案】:E

93、预防哪种传染病对预防结核有重大意义

A、流脑

B、猩红热

C、麻疹

D、肝炎

E、细菌性痢疾

【参考答案】:C

94、生后20d小儿,父母为近亲结婚,其兄2岁,智力低下,表情

呆滞,常发生抽搐,腱反射亢进,毛发黄褐色。该小儿应做何种实验室

检查

A、血糖测定

B、尿氨基酸测定

C、血钙、锌检查

D、染色体核型检查

E、血清T3、T4测定

【参考答案】:B

95、男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余

次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1〜2min,神志不

清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝

肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0X10广9/L,中性粒细胞

0.70,血小板计数为110X10[~12/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),

GPT78Uo脑电图的基本电活动为1〜2Hz高幅8波,有时伴两后部阵发

性节律性高幅a波活动。其最可能的诊断是

A、瑞氏综合征

B、病毒性脑炎

C、脑中线结构上肿瘤

D、隐球菌性脑膜炎

E、中毒性脑病

【参考答案】:A

96、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤

A、建立呼吸,增加通气

B、尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅

C、给肾上腺素

D、维持正常循环,保证足够心输出量

E、以上都不是

【参考答案】:B

97、男,8个月,腹泻3天,大便蛋花汤样、霉臭带粘液、无脓血,

7小时无尿,四肢厥冷,测血钠129mmol/L,首批补液选何种液体

A、生理盐水

B、2:1等张含钠液

C、1/2张含钠液

D、2/3张含钠液

E、1/3张含钠液

【参考答案】:D

98、脑瘫哪种分型最常见

A、手足徐动型

B、共济失调型

C、低肌张力型

D、混合型

E、痉挛型

【参考答案】:E

99、男婴,娩出1分钟时心率104次/分。呼吸慢且不规则,四肢

活动好,弹足底有些反应,躯干皮肤红,四肢青。1分钟时的Apgar评

分为

A、9分

B、8分

C、7分

D、6分

E、5分

【参考答案】:C

100、结核性脑膜炎治疗,下列哪项不恰当

A、异烟胱+利福平+PAS+链霉素+激素

B、INH+RFP+EMB+SM+激素

C、椎管内有阻塞时,应用INH+地塞米松鞘内注射

D、为了减轻粘连,早期鞘内注射异烟肿和地塞米松

E、疗程12~18个月

【参考答案】:D

101,婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为

A、细胞外液、细胞内液

B、细胞外液、血浆

C、细胞外液、间质液

D、细胞内液、间质液

E、细胞内液、血浆

【参考答案】:C

102、下列哪种方法不能预防哮喘发作

A、色甘酸钠

B、酮替酚

C、皮质激素

D、脱敏疗法

E、异丙托溟胺

【参考答案】:E

103、哪项提示低血钾

A、精神萎靡

B、心音亢进、心率减慢

C、皮肤弹性差

D、肠鸣音消失、四肢肌张力低下

E、呼吸深大

【参考答案】:D

104、下列哪项不是佝偻病激期主要表现

A、颅骨软化

B、串珠肋

C、多汗

D、方颅

E、鸡胸

【参考答案】:C

105、重症肺炎发生腹胀大多因为

A、低纳血症

B、低钾血症

C、中毒性肠麻痹

D、消化不良

E、肠梗阻

【参考答案】:C

106、症状性腹泻的病因为

A、喂养不当

B、肠菌群紊乱

C、肠道细菌感染

D、肠道病毒感染

E、肠道外感染

【参考答案】:E

107、3岁男孩,以水肿、尿少10d入院,血压150/贫

血貌,血WBC6.1X1O[YZ72_"9/L,Hb61g/L,PLT40X10[YZ72_"9/

L,网织红细胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3-4/HP,BUN20mmol/Lo

最可能的诊断是

A、肾病综合征

B、急性肾炎

C、溶血尿毒综合征

D、IgA肾病

E、薄基底膜肾病

【参考答案】:C

108、循环复苏改善的指标不包括

A、血压上升

B、尿量增多

C、心率180次/分以上

D、血氧饱和度恢复正常

E、呼气末二氧化碳水平增加

【参考答案】:C

109、患儿,2岁。平日常有咳嗽,3天前发热,体温37.8度。胸

片肺门有椭圆形阴影,边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为

A、青霉素+链霉素

B、乙胺丁醇+链霉素

C、异烟腓+乙胺丁醇

D、链霉素+利福平

E、青霉素+氨芾青霉素

【参考答案】:C

110、心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高,压力也高于右心室

提示

A、肺动脉狭窄

B、法洛四联症

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

【参考答案】:C

111、关于急性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)的临床表现,不正确

的是

A、占小儿ITP病例的80%

B、发病年龄小,男女发病无明显差异

C、起病急,出血症状相对较重

D、发病前1〜3周常有急性病毒感染史

E、大部分病例转为慢性型,少部分可以自然痊愈

【参考答案】:E

H2、肾病综合征最根本的病理生理变化是

A、低蛋白血症

B、高脂血症

C、大量蛋白尿

D、血尿

E、水肿

【参考答案】:C

113、一新生儿娩出5分钟时心率110次/分,呼吸不规则且慢,

四肢活动好。弹足底能皱眉,肤色躯体红,四肢青紫,其生后5分钟

Apgar评分应为

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

【参考答案】:D

114、在肺结核的诊断中,起确诊作用的检查是

A、肺部CT检查

B、血沉

C、纤维支气管镜直接观察

D、血清结核抗体

E、空腹胃液抗酸杆菌培养

【参考答案】:E

115.维生素D缺乏性手足抽搐症多见于

A、1岁以上小儿

B、6个月以上婴幼儿

C、新生儿

D、6个月以下婴儿

E、以上都不是

【参考答案】:B

116、男孩,7岁,持续发热3周,体温38.5C左右,伴头痛,呕

吐,曾用青霉素治疗5天无效。其父有慢性咳嗽史。体检:精神萎靡,

消瘦,心、肺无异常,颈稍抵抗,布氏征、克氏征阳性。脑脊液示:细

胞335X10[~6/L,中性0.57,淋巴0.43,糖2.Immol/Lo本例最

可能诊断为

A、不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎

B、不典型化脓性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、病毒性脑炎

E、胸内肿瘤

【参考答案】:C

117、维生素D缺乏佝偻病的预防剂量是

A、lOOIU/d

B、800IU/d

C、1200IU/d

D、4000IU/d

E、400IU/d

【参考答案】:E

118.关于母乳性黄疸,下列哪项不正确

A、几乎不会发生核黄疸

B、多于生后2〜3d出现

C、与母乳中某种酶含量过高有关

D、停喂母乳3d后,黄疸明显减退

E、患儿除皮肤黄染外,一般情况良好

【参考答案】:B

119、患者,男,7岁,发热Id,有咳嗽、流涕,精神委靡,今晨

发现面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹,部分融合,伴耳后、

枕后部淋巴结肿大,有轻度压痛,病初曾口服阿莫西林。最可能的诊断

A、麻疹

B、幼儿急疹

C、药物疹

D、风疹

E、猩红热

【参考答案】:D

120、下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关

A、DNA合成减少

B、红细胞的分裂增殖时间延长

C、红细胞中血红蛋白合成减少

D、红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞

E、巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏

【参考答案】:C

121、患儿,男,7岁。晚上突然喘憋,烦躁不安,不能平卧。既

往该患儿曾两次患毛细支气管炎。查体:体温正常,呼气性呼吸困难,

两肺可闻及大量哮鸣

A、舒喘灵雾化吸入

B、鲁米那镇静

C、肾上腺皮质激素

D、氨茶碱静点

E、给予抗生素

【参考答案】:B

122、患儿,7日。近日经常夜惊多汗,且抽搐二次,抽后意识清,

进奶好,医生诊断为。营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,本病以下哪

项不具备

A、喉痉挛

B、全身性抽搐

C、助产式手,芭蕾舞足

D、面神经征阳性

E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作

【参考答案】:E

123、中枢性呼吸衰竭主要表现为

A、呼吸节律不整

B、呼吸加快

C、呼吸减慢

D、吸气困难

E、呼气困难

【参考答案】:A

124、儿童红斑狼疮常侵犯的组织是

A、皮肤和黏膜

B、心脏和血管

C、肺及胸膜

D、肾脏

E、多脏器

【参考答案】:E

125、腹泻患儿,粪便呈粘液脓血便,粪便常规白细胞(++),为明

确诊断,首先进行的化验检查为

A、粪便pH、还原糖

B、粪便涂片找细菌

C、粪便培养

D、血气分析和电解质

E、血培养

【参考答案】:C

126、上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、流感杆菌

D、溶血性链球菌

E、大肠杆菌

【参考答案】:D

127、多数肾炎性肾病患儿年龄在

A、>3岁

B、>5岁

C、>7岁

D、>9岁

E、>10岁

【参考答案】:C

128、腹泻患儿宜喂养半脱脂牛奶。经上述喂养后腹泻已止,但母

乳分泌量减少,婴儿体重减轻1kg,为了促使体重上升,除继续哺母乳

外可加

A、米粉

B、鲜牛奶

C、配方奶

D、蛋白奶

E、豆浆

【参考答案】:D

129、患儿女,5岁,低热,盗汗1个月,近10天来烦躁。脑脊液

检查:微混,白细胞300X10T9/L,N65%,L35%,蛋白120mg/dl,

糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大

A、隐球菌性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、脑脓肿

【参考答案】:B

130、婴儿期的保健重点,以下哪一项是错误的

A、按计划免疫完成基础免疫

B、提倡纯母乳喂养至4〜6个月

C、及时添加辅助食品为断母乳做准备

D、预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良

E、早期教育,可让孩子听英语和背儿歌

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、缺铁经过哪几个阶段发生贫血

A、铁减少期

B、RBC生成缺铁期

C、缺铁性贫血期

D、严重缺铁性贫血期

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

2、支气管哮喘气流受阻的原因是

A、气管壁的炎性肿胀

B、支气管痉挛

C、黏液栓形成

D、单纯环境因素引起

E、气道重塑

【参考答案】:ABCE

3、癫癞的用药原则

A、开始治疗剂量要人

B、坚持长期服药量控制发作后两年

C、完全控制发作后立即停药

D、按发作类型选择用药

E、首选单药治疗

【参考答案】:BDE

4、动脉导管未闭的临床特点有

A、易呼吸道感染

B、有收缩期震颤

C、胸骨左缘肋间闻及连续性机器样杂音

D、肺动脉瓣第二音增强

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

5、新生儿神经反射,哪些是正常的

A、吸吮反射阳性

B、握持反射阳性

C、交叉伸腿反射阳性

D、提睾反射阴性

E、巴宾斯基征阳性

【参考答案】:ABCDE

6、艾滋病的主要传播途径是

A、日常生活中的接触,如接吻,拥抱

B、通过输入污染的血液或血制品

C、与异性病人有性接触

D、通过吸血昆虫叮咬传播

E、感染的线亲通过胎盘、分娩传播给婴儿

【参考答案】:BCDE

7、X-连锁无丙种球蛋白血症的实验室检查中可以发现以下哪几项

A、外周血B细胞缺如

B、外周血T细胞明显减少

C、IgG降低或测不到

D、IgM降低或测不到

E、IgA降低或测不到

【参考答案】:ACDE

8、下列哪几项对诊断川畸病有意义

A、发热呈稽留热或弛张热

B、游走性关节疼痛

C、手、足皮肤广泛性硬性水肿,伴红掌心、足底红斑

D、热退时,指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮

E、红眼、唇干裂、草莓舌

【参考答案】:AC

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