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文档简介
主治医师考试《儿科》第六次基础试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、小儿细菌性肺炎最主要病原体是
A、链球菌
B、肺炎双球菌
C、葡萄球菌
D、流感杆菌
E、肺炎杆菌
【参考答案】:B
2、一男婴,孕35。周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮力
欠佳。睾丸未降,皮肤囊毛多。此男婴为
A、足月儿
B、足月小样儿
C、超低体重儿
D、正常体重儿
E、早产儿
【参考答案】:E
3、急性肾炎的诊断依据中,错误的是
A、病前1〜3周有前驱感染史
B、水肿、高血压、血尿、少尿
C、尿常规检查有蛋白、红细胞及管型
D、血清补体下降
E、AS0持续升高
【参考答案】:E
4、学龄期生长发育特点
A、脑的形态发育基本与成人相同
B、体格发育仍稳步增长
C、智能发育更为完善
D、以上均正确
E、以上均不正确
【参考答案】:D
5、先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力
取决于以下哪项
A、新生儿期即开始治疗
B、使用的雌激素种类
C、染色体核型
D、是否加用人生长激素
E、青春期开始治疗
【参考答案】:C
6、即刻进行腰穿的禁忌证,不包括
A、脑疝
B、发热
C、腰穿部位皮肤感染
D、严重心肺功能受累
E、惊厥
【参考答案】:B
7、下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)
A、瑞士型无丙种球蛋白血症
B、网状组织发育不良
C、腺昔脱氨酶缺乏症
D、性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症
E、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷痫
【参考答案】:D
8、关于典型苯丙酮尿症,错误的是
A、常染色体隐性遗传
B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶
C、四氢生物蝶吟缺乏
D、大量苯丙酮酸生成
E、甲状腺素、肾上腺素合成减少
【参考答案】:C
9、哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加
A、运动
B、睡眠
C、血氨基酸升高
D、脂肪酸升高
E、低血糖
【参考答案】:D
10、男孩1岁半,其每天所需要总热量的简单计算法为
A、按每天460kJ/kg(l10kcal/kg),以后每增1岁减去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2岁减去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
C、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
E、按每天460kJ/kg(H0kcal/kg),以后每增4岁减去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
【参考答案】:C
11、哪项不是诊断肾炎性肾病的条件
A、尿红细胞多次超过10个/HP
B、反复出现高血压
C、持续性氮质血症
D、对激素治疗不敏感
E、血总补体或C3反复降低
【参考答案】:D
12、关于咳嗽变异性哮喘的诊断要点,下列哪项最可靠
A、持续或反复超过1个月
B、夜间和或清晨明显,运动后加重
C、痰少,抗生素治疗无效
D、有个人或家族过敏史
E、支气管扩张药可缓解咳嗽
【参考答案】:E
13、水杨酸盐中毒处理中,哪项不正确
A、以苏打水洗胃
B、硫酸镁导泻
C、注射维生素K
D、进行透析治疗
E、以生理盐水洗胃
【参考答案】:E
14、一男婴,体重7.5公斤,身长66厘米,头围44厘米,左腕
骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是
A、4个月
B、5个月
C、6个月
D、7个月
E、12个月
【参考答案】:C
15、新生儿因宫内窘迫行剖宫产,生后窒息,复苏后出现气促,发
组,口吐白沫,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音略粗,最可能的诊断
是
A、新生儿窒息
B、新生儿湿肺
C、新生儿产前感染性肺炎
D、胎粪吸入性肺炎
E、新生儿产后感染性肺炎
【参考答案】:D
16、诊断儿童多动综合征的病程要求是
A、学龄期起病,病程3个月以上
B、学龄期起病,病程6个月以上
C、7岁前起病,病程3个月以上
D、7岁后起病,病程12个月以上
E、学龄前即起病,病程6个月以上
【参考答案】:E
17、患者,男,7.5岁,乏力、腹胀半年。查贫血貌,肝在右肋
下2cm,脾于左肋下7cm触及,HB65g/L,WBC21X10[YZ72_"9/L,分
类可见中、晚幼粒为主,PLT400X10[YZ72_"9/L,NAP积分降低。可
能的诊断为
A、脾功能亢进
B、慢性粒细胞白血病
C、类白血病反应
D、骨髓纤维化
E、黑热病
【参考答案】:B
18、急性肾小球肾炎诊断标准下列哪项不正确
A、1〜3周前链球菌感染史
B、尿检查有蛋白、红细胞和管型
C、高血压是必备条件
D、ASO滴度升高
E、血清补体C3降低
【参考答案】:C
19、小儿,7岁,因误服美曲磷酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、
瞳孔缩小、肌束震颤,下列治疗不恰当的是
A、用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃
B、用硫酸钠导泻
C、碘解磷定静脉注射
D、氯解磷定(氯磷定)静脉注射
E、阿托品静脉注射
【参考答案】:A
20、男孩,3岁。低热、稍咳2d,今全身可见水疱疹,诊断为水痘。
去年因肾病住院治疗至今。有关水痘,以下哪项是错误的
A、水痘病毒与带状疱疹病毒相同
B、水痘病毒为RNA病毒
C、糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时,常转成重型水痘
D、水痘发生在四肢远端,手掌、足底少
E、本病发病时尽量避免用含阿司匹林等退热剂
【参考答案】:B
21、患儿,女,1岁,近一周来发生抽搐2次,不发热。体检:智
力发育差,表情呆滞,头发色泽变浅,皮肤白嫩。化验:尿三氯化铁试
验阳性。可能的诊断为
A、糖原累积病
B、低钙惊厥
C、苯丙酮尿症
D、癫痼
E、低血糖
【参考答案】:C
22、肺动脉瓣狭窄,最不可能出现的是
A、P2减低
B、有震颤
C、活动后气短
D、左心室肥大
E、肝脾肿大
【参考答案】:D
23、关于伤寒的实验室检查下列哪项正确
A、血培养病程第1周阳性率不高,第2周后阳性率提高
B、骨髓培养阳性率比血培养低,但持续时间久
C、粪培养第1周阳性率最高,2周后阴性
D、尿培养阳性率比粪培养高
E、肥达氏反应第1周开始阳性,4〜5周达高峰
【参考答案】:E
24、婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体是
A、诺沃克病毒
B、致病性大肠杆菌
C、真菌
D、轮状病毒
E、寄生虫
【参考答案】:D
25、8岁女孩,体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩
期杂音,向颈部传导,肺动脉瓣区第二音减弱。经右心导管检查,证实
为中度肺动脉狭窄。进行X线检查时,下列哪一项不是其特点
A、肺血减少,肺野清晰
B、肺动脉总干膨出
C、肺动脉段多平直
D、右心室有不同程度增大
E、有时右心房增大
【参考答案】:C
26、下列哪种儿科肾脏病不常引起高血压
A、肾囊肿
B、肾结核
C、糖尿病性肾小球硬化
D、慢性肾小球肾炎
E、慢性肾盂肾炎
【参考答案】:C
27、女性,2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查:肺呼吸音
粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均
匀分布大小一致的点状阴影。最可能的诊断是
A、腺病毒肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、粟粒型肺结核
D、原发型肺结核
E、麻疹肺炎
【参考答案】:C
28、患者,男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和口
唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是
A、急性喉炎
B、喉痉挛
C、先天性喉喘鸣
D、咽后壁脓肿
E、喉水肿
【参考答案】:E
29、6岁男孩,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊
为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的
体检所见
A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂
B、胸骨左缘第3、4肋间闻及m/6级全收缩期杂音
C、心尖部可闻及舒张期充盈性杂音
D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤
E、剧烈哭闹后出现紫缙
【参考答案】:A
30、预防风湿热初发和复发的关键是
A、早期诊断和治疗链球菌咽峡炎
B、改善生活环境
C、增强免疫力
D、预防咽峡炎
E、使用链球菌细胞壁M蛋白质疫苗
【参考答案】:A
31、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是
A、肾小球肾炎
B、迁延性肾炎
C、肾病综合征
D、单纯性血尿
E、再发性血尿
【参考答案】:E
32、预防流行性腮腺炎不正确的是
A、接种腮腺炎一麻疹一风疹三联疫苗
B、被动免疫可给予腮腺炎免疫Y球蛋白
C、隔离病人至热退后5d
D、集体机构的易感儿检疫3周
E、先天免疫功能低下者不宜使用腮腺炎活疫苗
【参考答案】:C
33、男,10岁,胸骨左缘2肋间昕到HI级收缩期杂音,肺动脉瓣
区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完
全右束支阻滞,应诊断为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
【参考答案】:B
34、7岁男孩,高热、剧烈咳嗽5天,既往体健。查体:一般情况
可,左上臂卡疤存在,无明显的呼吸困难,右中下肺叩浊,呼吸音减低。
胸腔穿刺液黄色稀薄,细胞数:0.56X10T6/L,N60%,血象不高
PPD(-)o其最可能的诊断为
A、结核性胸膜炎
B、支原体肺炎合并胸腔积液
C、化脓性胸膜炎
D、恶性肿瘤合并胸腔积液
E、结缔组织病合并胸腔积液
【参考答案】:B
35、下列哪一项不是法洛四联症的病理改变
A、肺动脉狭窄
B、室间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、左心室肥大
E、右心室肥大
【参考答案】:D
36、继发孔型房间隔缺损的体征不包括
A、心前区可有抬举感
B、心前区常可扪及震颤
C、肺动脉第二心音固定分裂
D、胸骨左缘第二肋间喷射性收缩期杂音
E、分流量大时在胸骨左下第4〜5肋间可闻及舒张期杂音
【参考答案】:B
37、3岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有2周,现处恢复期。
病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是
A、不再出现后遗症
B、出现失语、失聪
C、逐渐发生肢体瘫痪
D、出现进行性智力减退
E、出现脑神经损害
【参考答案】:A
38、按体温高低可将发热分为4类,超高热是
A、24.1℃
B、39~41℃
C、39~40℃
D、38.0-38.9℃
E、<38℃
【参考答案】:A
39、法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞
A、缓解漏斗部肌肉瘁挛
B、减少心、脑等重要脏器的氧耗
C、使劳累及气促缓解
D、增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量
E、增加静脉回心血量
【参考答案】:D
40、足月儿新生儿,夏季产于家中,出生体重3700克,生后第3
天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪
一项关系最为密切
A、保暖不当,低体温
B、棕色脂肪少
C、败血症
D、红细胞增多症
E、体表面积相对较大,易失热
【参考答案】:C
41、患儿男,11个月。确诊为"散发性甲低症"已用甲状腺片治疗9
个月,近日患儿表现烦躁、多汗、活动心慌,腹泻,消瘦。此时应采取
的措施是
A、停药
B、减少甲状腺片剂量
C、加用抗甲状腺制剂
D、改用甲状腺素钠
E、无需特殊处理,继续治疗
【参考答案】:B
42、大叶性肺炎,胸痛伴随症状是
A、头痛
B、发热
C、胸闷、呼吸困难
D、心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射
E、胸痛位于下胸部
【参考答案】:B
43、维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变,下列叙述哪项是不恰当的
A、颅骨软化多见于3〜6个月婴儿
B、生后8〜9个月后出现方顺
C、生后6〜8个月出现肋膈沟
D、腕踝畸形多见于6个月以上小儿
E、1岁半后前囱仍未闭
【参考答案】:C
44、有关结核感染的诊断,以下哪项不正确
A、可有或无结核中毒症状
B、身体其他部位可找到结核感染病灶
C、结核菌素试验阳性反应
D、胸部X线检查正常
E、有或无结核病接触史
【参考答案】:B
45、生理性体重下降常在几天内应恢复到出生时的体重
A、5d
B、3d
C、7〜10d
D、2周
E、3周
【参考答案】:C
46、目前对原发性免疫缺陷病的治疗最常用的方法是
A、替代治疗
B、胸腺组织移植
C、干细胞移植
D、基因治疗
E、长期抗生素预防治疗
【参考答案】:A
47、1岁男孩,发热、咳嗽、咳痰5天。查体:呼吸38次/分,
双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是
A、大叶性肺炎
B、腺病毒肺炎
C、支原体肺炎
D、毛细支气管炎
E、支气管肺炎
【参考答案】:E
48、4个月男婴,因腹泻3d入院。病后每日排水样大便10余次,
量较多。2d来尿少,12h来无尿。体检:前囱凹陷,哭无泪,皮肤弹性
差,肢端凉。腹胀,腱反射减弱,此患儿补钾时下列哪项不恰当
A、全天静脉滴注时间不应少于6〜8h
B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%
C、输液后有尿即可开始补钾
D、静脉补钾后继续口服氯化钾4〜6d
E、补充氯化钾总量每天3〜4mmol/kg
【参考答案】:B
49、患儿,男,7岁,患肾病综合征2年,激素治疗中,病后一直
忌盐。近7天发热、咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静脉注射,
出现纳差、恶心、呕吐。体检:精神萎靡,眼睑、双下肢浮肿,血压
12/9kPa,咽充血,扁桃体H度肿大,心肺无异常。可能的诊断是
A、败血症
B、低钠血症
C、低钾血症
D、低钙血症
E、氮质血症
【参考答案】:B
50、小儿年龄分期中的新生儿期指
A、从出生后到7天
B、从出生后到14天
C、从出生后到28天内
D、从出生后到满月
E、从出生后到30天
【参考答案】:C
51、引起儿童高血压哪种病最常见
A、多发性大动脉炎
B、原发性醛固酮增多症
C、肾动脉狭窄
D、急性肾小球肾炎
E、嗜辂细胞瘤
【参考答案】:D
52、急性肾衰竭电解质紊乱常见的是
A、高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症
B、高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症
C、高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
D、低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
E、高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
【参考答案】:E
53、肾病综合征并发低钾血症主要原因
A、摄入量少
B、水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出
C、碱中毒
D、组织修复消耗
E、以上都不是
【参考答案】:B
54、男,6岁,血清中抗HBs、抗HBe.抗HBt、阳性,其他乙型肝
炎血清学指标阴性时,应考虑属于
A、急性乙型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、重型乙型肝炎
D、急性乙型肝炎潜伏期
E、急性乙型肝炎恢复期
【参考答案】:E
55、下列抗惊厥大发作药物中,哪种作用最强
A、安定
B、氯硝安定
C、苯巴比妥
D、水合氯醛
E、硫喷妥钠
【参考答案】:E
56、联合免疫缺陷病的试验室检查哪项不符
A、血T淋巴细胞降低
B、血B淋巴细胞降低
C、血KN(自然杀伤细胞)消失
D、血Ig降低
E、血红细胞正常
【参考答案】:B
57、培养婴儿良好的饮食习惯,包括下列哪项
A、4〜6月婴儿可以添加辅食
B、7〜8月后学习用杯喝水
C、3〜4月龄后应逐渐停止夜间喂食
D、9〜10月的婴儿可训练自己取食的能力
E、以上均是
【参考答案】:E
58、佝偻病重度"X"形腿的标准是两膝关节靠拢,两踝关节距离大
于
A、2cm
B、3cm
C、4cm
D、5cm
E、6cm
【参考答案】:B
59、以下哪项是肾炎性肾病的特点
A、全身浮肿,血白蛋白降低,补体正常
B、血中丙种球蛋白增高,血沉正常,补体降低
C、血尿,高血压,血补体降低
D、血胆固醇增高,血沉加快,补体增多
E、显著浮肿,持续高血压,进行性贫血
【参考答案】:C
60、6个月婴儿基础代谢所需能
A、55kcal/Kg.d
B、50kcal/Kg.d
C、44kcal/Kg.d
D、40kcal/Kg.d
E、35kcal/Kg.d
【参考答案】:A
61、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是
A、病人自主与医生做主是对立的
B、病人自主与医生做主不是对立的
C、强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值
D、强调医生决定,兼顾病人自主
E、强调病人自主,目的在于减轻医生的责任
【参考答案】:C
62、有关药疹不正确的是
A、药疹的轻重与用药的剂量无关
B、任何药物在一定条件下都可能引起药疹
C、引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型,但更多的是其代
谢或降解产物
D、治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药
E、某些中药和中药制剂也可引起药疹
【参考答案】:D
63、男婴,4B龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断,
10d前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后,引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体
检:发育、营养差,肛周有皮疹,中愈外扩,浅淋巴结扪不到,口腔黏
膜被覆白斑,心、肺无特殊,肝、脾不大。两下肢松软.针刺足底无收
缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为
A、先天性胸腺发育不全
B、先天性低丙种球蛋白血症
C、重症联合免疫缺陷病
D、选择性IgA缺乏症
E、淋巴细胞核甘磷酸化酶缺陷症
【参考答案】:A
64、一新生儿因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接
法阳性,释放试验释放出抗E、C抗体。其母的Rh血型可能是
A、CCdee
B、ccDEE
C、cCDEe
D、ccDee
E、CCDEE
【参考答案】:D
65、对接触了麻疹的易感儿,自接触之日起至少应隔离
A、7天
B、14天
C、21天
D、28天
E、35天
【参考答案】:C
66、锌缺乏症患儿体重10kg,每日应补充元素锌
A、5〜10mg/d
B、30~40mg/d
C、20~30mg/d
D、10~20mg/d
E、40〜50mg/d
【参考答案】:A
67、腹泻导致的水、电解质、酸碱平衡紊乱。除外以下哪一项
A、脱水
B、低钠血症
C、低钾血症
D、代谢性酸中毒
E、代谢性碱中毒
【参考答案】:E
68、患者,男,10个月,发热腹泻3d,黄色稀水便,有时伴呕吐,
尿量减少,皮肤弹性差,烦躁,哭无泪,应首选哪组检查
A、大便常规+血电解质测定十血培养
B、大便常规+血气分析+血电解质测定
C、大便常规+血常规+大便病毒分离
D、大便常规+血常规+血电解质测定
E、大便常规+血常规+大便培养
【参考答案】:B
69、男孩,1岁,发热1天,体温39P,伴有轻咳,在儿科门诊就
诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧,可止惊的药物首选
A、苯巴比妥肌注
B、地西泮肌注
C、地西泮静推
D、氯丙嗪肌注
E、维生素D肌注
【参考答案】:C
70、下列婴儿消化系统特点错误的是
A、婴儿胃呈水平位
B、婴儿胃幽呈水平位
C、婴儿贲门括约肌发育不成熟
D、婴儿肠道相对较短,不利于吸收
E、婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低
【参考答案】:D
71、排泄消耗正常情况下占食物总能量的
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
【参考答案】:B
72、下列哪个不是先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现
A、典型表现常在出生3〜6个月后才渐渐明显
B、患儿生长发育迟缓,智能低下
C、各种生理功能低下
D、面部粘液性水肿、眼睑水肿、眼距宽、鼻梁塌、唇厚舌大
E、通贯手,atd角增大(>58°),小指只有一条指褶纹
【参考答案】:E
73、支原体肺炎临床用药不应少于
A、1周
B、1〜2周
C、2〜3周
D、3〜4周
E、4周
【参考答案】:C
74、伤寒发病第1周内,阳性率最高的化验是
A、粪培养
B、尿培养
C、血培养
D、肥达反应
E、以上都不是
【参考答案】:C
75、根据胎龄早产儿的定义是
A、胎龄》28周至37周的婴儿
B、胎龄》37周至40周的新生儿
C、胎龄》37周至42周
D、胎龄42周
E、胎龄28周
【参考答案】:A
76、甲状腺功能亢进症患者较少发生的心血管系统症状是
A、心率增快
B、收缩压和脉压差增高
C、心脏轻度扩大
D、心尖部收缩期杂音
E、心力衰竭
【参考答案】:E
77、已诊断非肾小球血尿,伴有下列哪项临床资料应考虑肾结核
A、肾绞痛或活动后腰痛
B、低热、盗汗、消瘦
C、无明显伴随症状
D、皮肤粘膜出血
E、溶血、循环障碍及血栓形成
【参考答案】:B
78、下列不符合猩红热皮疹特点的是
A、最先出现于颈部、腋下、腹股沟
B、可见口周苍白圈
C、皮肤皱褶处可见帕氏线
D、面部潮红,可见红色丘疹
E、疹退后有脱皮,无色素沉着
【参考答案】:D
79、小儿心衰在1岁内最多见的原因
A、先心病
B、心肌炎
C、心律紊乱
D、心肌病
E、急性感染性心内膜炎
【参考答案】:A
80、幼年型风湿性关节炎,少关节炎型是指
A、仅限于1个或W4个关节
B、仅限于1个或W6个关节
C、仅限于2个或W8个关节
D、仅限于2个或W6个关节
E、仅限于3个或W8个关节
【参考答案】:A
81、握持反射消失的时间为
A、1〜2个月
B、2〜3个月
C、3〜4个月
D、4〜5个月
E、5~6个月
【参考答案】:C
82、北方地区小儿维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是
A、食物中维生素D含量不足
B、日光照射不足
C、婴儿生长发育快,需要量多
D、食物中钙磷含量少
E、疾病或药物的影响
【参考答案】:B
83、我国病毒性脑炎最常见的病原是
A、麻疹病毒
B、狂犬病毒
C、肠道病毒
D、EB病毒
E、疱疹病毒
【参考答案】:C
84、年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见
A、胃溃疡
B、十二指肠球部溃疡
C、胰腺炎
D、胆囊炎
E、结肠炎
【参考答案】:B
85、何种细菌不会引起侵袭性肠炎
A、致病性大肠杆菌
B、沙门菌属
C、小肠结肠炎耶尔森菌
D、志贺菌
E、鼠伤寒沙门菌
【参考答案】:A
86、小儿重症肺炎常并发下列哪种情况
A、气胸
B、肾功能衰竭
C、肝功能衰竭
D、中毒性脑病
E、败血症
【参考答案】:D
87、急性肾炎时,在肾小球毛细血管襟及系膜区沉着的补体主要为
哪一种
A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C5
【参考答案】:C
88、关于先天性卵巢发育不全综合征的治疗是
A、单用人生长激素
B、确诊后先用雌激素,到成年后加人生长激素
C、单用雌激素
D、确诊后立即应用人生长激素+雌激素
E、确诊后即用人生长激素,到骨龄达12岁以上时加雌激素
【参考答案】:E
89、一足月顺产儿,25d。出生体重3.2kg,以母乳喂养。生后第
3天出现黄疸,至今黄疸不退。小儿胃纳好,体温正常。体检:体重
3.85kg,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常。血清
胆红素204Rmol/L。如何处理
A、光照疗法
B、交换输血
C、口服泼尼松
D、服用苯巴比妥及尼可刹米
E、解释
【参考答案】:A
90、下列关于肾病综合征的并发症,哪项是错误的
A、感染
B、电解质紊乱
C、血栓形成
D、肺水肿
E、蛋白质营养不良
【参考答案】:D
91、男孩,9岁,因浮肿、血尿诊断为急性肾炎入院。症状好转后
出院随访,8周后C3补体仍明显低于正常,应考虑为
A、狼疮性肾炎
B、乙肝病毒相关肾炎
C、膜增生性肾炎
D、膜性肾病
E、IgA肾病
【参考答案】:C
92、下列哪项不是弥散性血管内凝血的临床表现
A、出血
B、休克
C、栓塞症状
D、溶血
E、阻塞性黄疸
【参考答案】:E
93、预防哪种传染病对预防结核有重大意义
A、流脑
B、猩红热
C、麻疹
D、肝炎
E、细菌性痢疾
【参考答案】:C
94、生后20d小儿,父母为近亲结婚,其兄2岁,智力低下,表情
呆滞,常发生抽搐,腱反射亢进,毛发黄褐色。该小儿应做何种实验室
检查
A、血糖测定
B、尿氨基酸测定
C、血钙、锌检查
D、染色体核型检查
E、血清T3、T4测定
【参考答案】:B
95、男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余
次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1〜2min,神志不
清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝
肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0X10广9/L,中性粒细胞
0.70,血小板计数为110X10[~12/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),
GPT78Uo脑电图的基本电活动为1〜2Hz高幅8波,有时伴两后部阵发
性节律性高幅a波活动。其最可能的诊断是
A、瑞氏综合征
B、病毒性脑炎
C、脑中线结构上肿瘤
D、隐球菌性脑膜炎
E、中毒性脑病
【参考答案】:A
96、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤
A、建立呼吸,增加通气
B、尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅
C、给肾上腺素
D、维持正常循环,保证足够心输出量
E、以上都不是
【参考答案】:B
97、男,8个月,腹泻3天,大便蛋花汤样、霉臭带粘液、无脓血,
7小时无尿,四肢厥冷,测血钠129mmol/L,首批补液选何种液体
A、生理盐水
B、2:1等张含钠液
C、1/2张含钠液
D、2/3张含钠液
E、1/3张含钠液
【参考答案】:D
98、脑瘫哪种分型最常见
A、手足徐动型
B、共济失调型
C、低肌张力型
D、混合型
E、痉挛型
【参考答案】:E
99、男婴,娩出1分钟时心率104次/分。呼吸慢且不规则,四肢
活动好,弹足底有些反应,躯干皮肤红,四肢青。1分钟时的Apgar评
分为
A、9分
B、8分
C、7分
D、6分
E、5分
【参考答案】:C
100、结核性脑膜炎治疗,下列哪项不恰当
A、异烟胱+利福平+PAS+链霉素+激素
B、INH+RFP+EMB+SM+激素
C、椎管内有阻塞时,应用INH+地塞米松鞘内注射
D、为了减轻粘连,早期鞘内注射异烟肿和地塞米松
E、疗程12~18个月
【参考答案】:D
101,婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为
A、细胞外液、细胞内液
B、细胞外液、血浆
C、细胞外液、间质液
D、细胞内液、间质液
E、细胞内液、血浆
【参考答案】:C
102、下列哪种方法不能预防哮喘发作
A、色甘酸钠
B、酮替酚
C、皮质激素
D、脱敏疗法
E、异丙托溟胺
【参考答案】:E
103、哪项提示低血钾
A、精神萎靡
B、心音亢进、心率减慢
C、皮肤弹性差
D、肠鸣音消失、四肢肌张力低下
E、呼吸深大
【参考答案】:D
104、下列哪项不是佝偻病激期主要表现
A、颅骨软化
B、串珠肋
C、多汗
D、方颅
E、鸡胸
【参考答案】:C
105、重症肺炎发生腹胀大多因为
A、低纳血症
B、低钾血症
C、中毒性肠麻痹
D、消化不良
E、肠梗阻
【参考答案】:C
106、症状性腹泻的病因为
A、喂养不当
B、肠菌群紊乱
C、肠道细菌感染
D、肠道病毒感染
E、肠道外感染
【参考答案】:E
107、3岁男孩,以水肿、尿少10d入院,血压150/贫
血貌,血WBC6.1X1O[YZ72_"9/L,Hb61g/L,PLT40X10[YZ72_"9/
L,网织红细胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3-4/HP,BUN20mmol/Lo
最可能的诊断是
A、肾病综合征
B、急性肾炎
C、溶血尿毒综合征
D、IgA肾病
E、薄基底膜肾病
【参考答案】:C
108、循环复苏改善的指标不包括
A、血压上升
B、尿量增多
C、心率180次/分以上
D、血氧饱和度恢复正常
E、呼气末二氧化碳水平增加
【参考答案】:C
109、患儿,2岁。平日常有咳嗽,3天前发热,体温37.8度。胸
片肺门有椭圆形阴影,边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为
A、青霉素+链霉素
B、乙胺丁醇+链霉素
C、异烟腓+乙胺丁醇
D、链霉素+利福平
E、青霉素+氨芾青霉素
【参考答案】:C
110、心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高,压力也高于右心室
提示
A、肺动脉狭窄
B、法洛四联症
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、室间隔缺损
【参考答案】:C
111、关于急性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)的临床表现,不正确
的是
A、占小儿ITP病例的80%
B、发病年龄小,男女发病无明显差异
C、起病急,出血症状相对较重
D、发病前1〜3周常有急性病毒感染史
E、大部分病例转为慢性型,少部分可以自然痊愈
【参考答案】:E
H2、肾病综合征最根本的病理生理变化是
A、低蛋白血症
B、高脂血症
C、大量蛋白尿
D、血尿
E、水肿
【参考答案】:C
113、一新生儿娩出5分钟时心率110次/分,呼吸不规则且慢,
四肢活动好。弹足底能皱眉,肤色躯体红,四肢青紫,其生后5分钟
Apgar评分应为
A、4分
B、5分
C、6分
D、7分
E、8分
【参考答案】:D
114、在肺结核的诊断中,起确诊作用的检查是
A、肺部CT检查
B、血沉
C、纤维支气管镜直接观察
D、血清结核抗体
E、空腹胃液抗酸杆菌培养
【参考答案】:E
115.维生素D缺乏性手足抽搐症多见于
A、1岁以上小儿
B、6个月以上婴幼儿
C、新生儿
D、6个月以下婴儿
E、以上都不是
【参考答案】:B
116、男孩,7岁,持续发热3周,体温38.5C左右,伴头痛,呕
吐,曾用青霉素治疗5天无效。其父有慢性咳嗽史。体检:精神萎靡,
消瘦,心、肺无异常,颈稍抵抗,布氏征、克氏征阳性。脑脊液示:细
胞335X10[~6/L,中性0.57,淋巴0.43,糖2.Immol/Lo本例最
可能诊断为
A、不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎
B、不典型化脓性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、病毒性脑炎
E、胸内肿瘤
【参考答案】:C
117、维生素D缺乏佝偻病的预防剂量是
A、lOOIU/d
B、800IU/d
C、1200IU/d
D、4000IU/d
E、400IU/d
【参考答案】:E
118.关于母乳性黄疸,下列哪项不正确
A、几乎不会发生核黄疸
B、多于生后2〜3d出现
C、与母乳中某种酶含量过高有关
D、停喂母乳3d后,黄疸明显减退
E、患儿除皮肤黄染外,一般情况良好
【参考答案】:B
119、患者,男,7岁,发热Id,有咳嗽、流涕,精神委靡,今晨
发现面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹,部分融合,伴耳后、
枕后部淋巴结肿大,有轻度压痛,病初曾口服阿莫西林。最可能的诊断
是
A、麻疹
B、幼儿急疹
C、药物疹
D、风疹
E、猩红热
【参考答案】:D
120、下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关
A、DNA合成减少
B、红细胞的分裂增殖时间延长
C、红细胞中血红蛋白合成减少
D、红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞
E、巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏
【参考答案】:C
121、患儿,男,7岁。晚上突然喘憋,烦躁不安,不能平卧。既
往该患儿曾两次患毛细支气管炎。查体:体温正常,呼气性呼吸困难,
两肺可闻及大量哮鸣
A、舒喘灵雾化吸入
B、鲁米那镇静
C、肾上腺皮质激素
D、氨茶碱静点
E、给予抗生素
【参考答案】:B
122、患儿,7日。近日经常夜惊多汗,且抽搐二次,抽后意识清,
进奶好,医生诊断为。营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,本病以下哪
项不具备
A、喉痉挛
B、全身性抽搐
C、助产式手,芭蕾舞足
D、面神经征阳性
E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作
【参考答案】:E
123、中枢性呼吸衰竭主要表现为
A、呼吸节律不整
B、呼吸加快
C、呼吸减慢
D、吸气困难
E、呼气困难
【参考答案】:A
124、儿童红斑狼疮常侵犯的组织是
A、皮肤和黏膜
B、心脏和血管
C、肺及胸膜
D、肾脏
E、多脏器
【参考答案】:E
125、腹泻患儿,粪便呈粘液脓血便,粪便常规白细胞(++),为明
确诊断,首先进行的化验检查为
A、粪便pH、还原糖
B、粪便涂片找细菌
C、粪便培养
D、血气分析和电解质
E、血培养
【参考答案】:C
126、上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、流感杆菌
D、溶血性链球菌
E、大肠杆菌
【参考答案】:D
127、多数肾炎性肾病患儿年龄在
A、>3岁
B、>5岁
C、>7岁
D、>9岁
E、>10岁
【参考答案】:C
128、腹泻患儿宜喂养半脱脂牛奶。经上述喂养后腹泻已止,但母
乳分泌量减少,婴儿体重减轻1kg,为了促使体重上升,除继续哺母乳
外可加
A、米粉
B、鲜牛奶
C、配方奶
D、蛋白奶
E、豆浆
【参考答案】:D
129、患儿女,5岁,低热,盗汗1个月,近10天来烦躁。脑脊液
检查:微混,白细胞300X10T9/L,N65%,L35%,蛋白120mg/dl,
糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大
A、隐球菌性脑膜炎
B、结核性脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、脑脓肿
【参考答案】:B
130、婴儿期的保健重点,以下哪一项是错误的
A、按计划免疫完成基础免疫
B、提倡纯母乳喂养至4〜6个月
C、及时添加辅助食品为断母乳做准备
D、预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良
E、早期教育,可让孩子听英语和背儿歌
【参考答案】:E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、缺铁经过哪几个阶段发生贫血
A、铁减少期
B、RBC生成缺铁期
C、缺铁性贫血期
D、严重缺铁性贫血期
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
2、支气管哮喘气流受阻的原因是
A、气管壁的炎性肿胀
B、支气管痉挛
C、黏液栓形成
D、单纯环境因素引起
E、气道重塑
【参考答案】:ABCE
3、癫癞的用药原则
A、开始治疗剂量要人
B、坚持长期服药量控制发作后两年
C、完全控制发作后立即停药
D、按发作类型选择用药
E、首选单药治疗
【参考答案】:BDE
4、动脉导管未闭的临床特点有
A、易呼吸道感染
B、有收缩期震颤
C、胸骨左缘肋间闻及连续性机器样杂音
D、肺动脉瓣第二音增强
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
5、新生儿神经反射,哪些是正常的
A、吸吮反射阳性
B、握持反射阳性
C、交叉伸腿反射阳性
D、提睾反射阴性
E、巴宾斯基征阳性
【参考答案】:ABCDE
6、艾滋病的主要传播途径是
A、日常生活中的接触,如接吻,拥抱
B、通过输入污染的血液或血制品
C、与异性病人有性接触
D、通过吸血昆虫叮咬传播
E、感染的线亲通过胎盘、分娩传播给婴儿
【参考答案】:BCDE
7、X-连锁无丙种球蛋白血症的实验室检查中可以发现以下哪几项
A、外周血B细胞缺如
B、外周血T细胞明显减少
C、IgG降低或测不到
D、IgM降低或测不到
E、IgA降低或测不到
【参考答案】:ACDE
8、下列哪几项对诊断川畸病有意义
A、发热呈稽留热或弛张热
B、游走性关节疼痛
C、手、足皮肤广泛性硬性水肿,伴红掌心、足底红斑
D、热退时,指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮
E、红眼、唇干裂、草莓舌
【参考答案】:AC
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