主治医师（风湿与临床免疫学）-主治医师风湿与临床免疫学A1型题一

主治医师（风湿与临床免疫学）-主治医师风湿与临

床免疫学A1型题一

1、属于环境病的有

A.神经症

B.甲亢

C.糖尿病

D.地方性氟骨症

E.高血压

2、系统性红斑狼疮的英文缩写是

A.PSA

B.AOSD

C.SPA

D.SLE

E.RA

3、系统性硬化病肺病变最早出现的症状是

A.咳嗽

B.咯血

C.活动后气短

D.以上都不是

E.咳痰

4、高原病的基本病理特征是

A.细胞再生

B.细胞变性

C.细胞坏死

D.细胞萎缩

E.细胞肿胀

5、超敏性血管炎的发病机制主要是

A.IV型变态反应

B.II型变态反应

c.in型变态反应

D.I型变态反应

E.以上都不是

6、补体缺陷对疾病产生的后果是

A.易患肿瘤

B.易患自身免疫性疾病

C.易患免疫复合性疾病

D.易患化脓性细菌感染

E.化脓性细菌感染及免疫复合性疾病发病率均增加

7、下列哪项不是全身血管炎病的表现

A.皮肤可见瘀斑、紫瘢或溃疡

B.复发性口腔溃疡

C.单神经或多神经病变

D.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻

E.嗜酸性粒细胞肉芽肿

8、噪声主要作用于

A.舌咽神经

B.面神经

C.动眼神经

D.听神经

E.前庭神经

9、治疗大动脉炎不正确的是

A.介入治疗

B.血管搭桥术

C.控制感染

D.应用周围血管扩张药，改善微循环药物

E.免疫抑制剂环磷酰胺为首选药物

10、冻僵患者经复温体温升至下面哪一范围，经过各种复苏努力仍

无效时，可中止复苏

A.34℃

B.35℃

C.33℃

D.37℃

E.36℃

11、首选血液透析的是哪种毒物中毒

A.锂

B.甲醇

C.有机磷杀虫剂

D.苯巴比妥

E.重铭酸盐

12、ANCA相关性血管炎，不包括

A.药物性ANCA相关性血管炎

B.Wegener肉芽肿

C.尊麻疹血管炎

D.变应性肉芽肿血管炎

E.显微镜下多血管炎

13、以下哪一条不是慢性中毒的特点

A.病程较长

B.缺乏中毒的特异性指标

C.不容易漏诊、误诊

D.起病缓慢

E.容易漏诊、误诊

14、类风湿关节炎的主要病理改变是

A.滑膜炎

B.心包炎

C.胸膜炎

D.心脏炎

E.皮肌炎

15、类风湿关节炎的发病年龄常见于

A.婴儿期

B.少年期

C.青壮年

D.中年人

E.老年人

16、pSS的好发年龄是

A.18岁以前

B.儿童

C.40〜50岁

D.50〜60岁

E.20〜30岁

17、巨细胞动脉炎(GCA)和风湿性多肌痛(PMR)好发于

A.60岁以上女性

B.20岁以上的男性

C.30岁以上女性

D.40岁以上男性

E.50岁以上女性

18、GCA和PMR对糖皮质激素十分敏感应维持治疗

A.3〜4年

B.1〜2年

C.半年〜1年

D.以上都不是

E.2〜3年

19、能引起下颌骨坏死的毒物是

A.三氧化二碑

B.磷化锌

C.硫酸镉

D.氟

E.黄磷

20、强直性脊柱炎(AS)好发于

A.老年

B.青少年

C.以上都是

D.儿童

E.中老年

21、治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时应使用

A.氯磷定

B.解磷定

C.双复磷

D.阿托品和胆碱酯酶复活剂合用

E.阿托品

22、诊断有机磷中毒的最重要的指标是

A.阿托品试验诊断阳性

B.确切的接触史

C.出现毒蕈碱样症状

D.呕吐物有大蒜味

E.血胆碱酯酶活力下降

23、氯磷定对下面哪种杀虫药中毒引起的胆碱酯酶抑制复活作用最

好

A.内吸磷

B.西维因

C.敌敌畏

D.乐果

E.吠喃丹

24、淡水吸入导致淹溺最重要的临床意义是

A.高钾血症

B.血红蛋白尿

C.溶血

D.血容量增加

E.肺损伤

25、风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等，最重

要的治疗目的是

A.减轻和缓解症状

B.防止反复发作

C.心理上安慰

D.康复

E.防止并发症

26、8骨性关节炎最基本的病理改变是

A.关节软骨微小裂隙

B.软骨下骨板裸露

C.软骨变性

D.关节鼠

E.关节软骨局灶性软化

27、女性，40岁，5年来关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（+）。近

1个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压168/1OOmmHg。尿蛋白（++）,

尿红细胞10〜15个/HP,HblOOg/L,SCr230umol/L,ANA1:64O（膜

型），抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是

A.急进性肾炎

B.急性肾衰

C.慢性肾炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾炎

28、下面哪一类型不属于慢性高原病

A.高原心脏病

B.高原红细胞增多症

C.高原血压改变

D.慢性高原反应

E.局原脑水肿

29、可引起神经性耳聋的物理因素有

A.噪声

B.高温

C.电离辐射

D.高气压

E.微波

30、pSS出现眼干涩、异物感少泪的原因是

A.结膜炎所致

B.角膜炎所致

C.泪腺分泌的黏蛋白减少所致

D.以上都不是

E.水分少而失润泽

1cm

B.局部出现结节

C.局部出现白疱疹＞lcm

D.以上都不是

E.有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹

33、慢性心血管病病人用药期间出现恶心、呕吐、耳鸣、多汗、面

色潮红症状，可能是下面哪一种药物引起的不良反应

A.阿托品

B.地西泮

C.巴比妥

D.阿司匹林

E.维拉帕米

34、口服中毒洗胃时洗胃液总量至少应达到

A.4L

B.1L

C.3L

D.2L

E.5L

35、SLE最具特征性的皮疹是

A.甲周红斑

B.颊部丘疹

C.指掌部红斑

D.颊部蝶形红斑

E.躯干皮疹

36、伴桥本病的Sjbgren综合征患者，应用强的松龙20mg/d治疗

后，关节疼痛迅速消失，唾液稍有增加，但Schirmer试验等未见改

善，眼部症状几乎没有好转，继续治疗应考虑下列哪项

A.眼部局部治疗

B.强的松龙加大剂量

C.停用强的松龙，改用免疫抑制剂环磷酰胺

D.强的松龙量不变，加用环磷酰胺50mg/d

E.强的松龙、环磷酰胺加用中医辨证论治，合用甲状腺素粉

37、高原病时以缺氧为突出的表现的一组疾病，对缺氧耐受性最低

的器官是

A.肺脏

B.大脑

C.肾脏

D.心脏

E.肝脏

38、对急性中毒应立即采取的措施是

A.使用特效解毒药

B.清除体内尚未吸收的毒物

C.清除体内已经被吸收的毒物

D.对症处理

E.终止接触毒物

39、下面哪项不是促使中暑发生的原因

A.汗腺功能障碍

B.产热增加

C.散热障碍

D.过量进食高脂肪饮食

E.环境温度过高

40、大动脉炎多见于

A.老年男性

B.年轻女性

C.年轻男性

D.老年女性

E.中年男性

41、关于氟乙酰胺中毒哪一项是错误的

A.易造成二次中毒

B.有特效解毒药

C.造成脏器细胞变性、坏死

D.其代谢产物氟乙酸失去毒性

E.中断三竣酸循环

42、下面哪种有机溶剂可增加四氯化碳对肝脏的毒性

A.甲醇

B.正己烷

C.乙醇

D.苯

E.煤油

43、干燥综合征容易误诊或漏诊，主要原因是

A.与其他病很多症状相同，难以鉴别

B.没有确诊的有效方法

C.病情复杂、多变

D.医生和病人忽视口干眼干主症的陈述

E.知识面需要太广，难以掌握

44、有机磷杀虫药中毒时，关于“阿托品化”指标错误的是

A.口干、皮肤干燥

B.心率加快

C.颜面潮红

D.肺部湿罗音减少

E.瞳孔较以前缩小

45、属于低毒类的有机磷杀虫剂是

A.内吸磷

B.甲拌磷

C.敌敌畏

D.甲胺磷

E.马拉硫磷

46、哪一项不是血管炎病是一组异质性疾病的依据

A.血管炎病的临床症状基本相同

B.病理变化不同

C.预后差异大

D.由于受侵犯血管大小不同

E.受侵犯血管的种类不同

47、一氧化碳中毒时的特征性临床表现是

A.口唇黏膜呈樱桃红色

B.意识障碍

C.头痛、头昏

D.恶心呕吐

E.四肢无力

48、变应性血管炎诊断较困难的原因

A.无特异性临床表现及实验室检查所见

B.无特异性临床表现

C.本病为少见病

D.实验室检查无特异性

E.医生对本病认识不够

49、雷诺现象的病理生理基础是

A.动脉血管壁的炎症

B.副交感神经活性过高

C.血管内皮细胞的功能异常

D.交感神经活性过高

E.以上都不是

50、原发性干燥综合征的病因，错误的是

A.病因至今不清，这是一个多种病因相互作用的结果

B.以上都不是

C.患者家庭中本病的发病率高于正常人群

D.尚未发现公认的m人易感基因

E.感染因素可能是直接性的病因

51、阿片类麻醉药的特效解毒剂是

A阿托品

B.纳洛酮

C.氟马西尼

D.美沙酮

E.阿朴吗啡

52、肿瘤相关性肌炎与包涵体肌炎常发生于

A.70岁以后

B.60岁以后

C.40岁以后

D.50岁以后

E.30岁以后

53、血管炎病急性期、危重者辅助治疗中多应用

A.血液透析

B.保肝治疗

C.支架置放

D.静脉注射大剂量丙种球蛋白

E.介入治疗

54、类风湿性关节炎的特点是

A.对称性、累及小关节的少关节炎

B.对称性、累及小关节的多关节炎

C.非对称性、累及大关节的多关节炎

D.非对称性、累及大关节的少关节炎

E.对称性、累及舐骼关节的多关节炎

55、属于窒息性的毒物是

A.氧化物

B.阿托品

C.有机磷农药

D.强碱

E.强酸

56、关于高原心脏病心电图检查哪一项是错误的

A.肺型P波

B.心电轴右偏

C.右束支阻滞

D.左心室肥大劳损

E.右心室肥大劳损

57、可引起酸中毒的有机溶剂中毒是

A.煤油

B.甲醇

C.四氯化碳

D.苯

E.汽油

58、免疫复合物介导的血管炎除外

A.过敏性血管炎

B.尊麻疹血管炎

C.显微镜下多血管炎

D.冷球蛋白血症

E.过敏性紫瘢

59、下列哪项不是RA关节病变的临床特点

A.病程呈间歇反复发作

B.逐渐影响关节功能

C.关节受累呈多发性

D.病变常累及大关节

E.关节受累呈对称性

60、雷诺病的病理中不包括

A.病程长者血管内膜增厚、中层肥厚

B.早期无病理改变

C.近端指骨吸收

D.指尖溃疡、坏疽

E.杵状指

61、理化因素所致疾病的防治原则不包括

A.抗感染治疗

B.对症治疗

C.维持患者生命体征

D.针对发病机制和病因的治疗

E.迅速脱离有害环境和危害因素

62、下面哪种药物不是金属中毒的解毒药

A.依地酸钙钠

B.解磷定

C.二筑丙磺钠

D.二筑基丁二酸

E.二筑丙醇

63、类风湿性关节炎的英文缩写是

A.PSA

B.SLE

C.AOSD

D.RA

E.SPA

64、关于澳隆鼠中毒机制正确的是

A.干扰肝脏利用维生素K

B.中断三艘酸循环

C.抑制细胞色素氧化酶

D.抑制乙酰胆碱酯酶

E.拮抗丁-氨基丁酸

65、下列风湿病中哪种引起肺慢性纤维化可能性很小

A.成人多发性肌炎

B.进行性系统性硬化病

C.巨细胞动脉炎

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿性关节炎

66、有害化学因素不包括

A.滥用大量催眠药

B.辐射

C.杀虫药

D.有机溶剂

E.酗酒

67>IWJ原肺水肿患者治疗时不能用下面哪项治疗

A.硝酸甘油治疗

B.休息

C.氧疗

D.口服硝苯地平

E.转运至低海拔地区易地治疗

68、升汞中毒肾损害主要是引起

A.肾缺血

B.肾乳头坏死

C.肾小管坏死

D.肾小球病变

E.肾小管堵塞

69、亚甲蓝可用用于治疗下面哪种毒物中毒

A.一氧化碳中毒

B.苯中毒

C.重金属中毒

D.磷化氢中毒

E.苯氨基、苯硝基化合物中毒

70、RA最常累及的关节是

A.远端指间关节

B.拇指关节

C.腰舐关节

D.近端指间关节

E.骼关节

71、类风湿性关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用

A.金制剂

B.青霉胺

C.雷公藤

D.免疫抑制剂

E.氯唾

72、能引起白细胞减少的物理因素是

A.微波

B.噪声

C.红外线

D.电离辐射

E.紫外线

73、以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现

A.猖獗龈

B.腮腺肿大

C.下肢过敏性紫瘢样皮疹

D.致残性关节脊柱炎

E.低血钾性软瘫

74、关于高原肺水肿错误的是

A.是最常见且致命的高原病

B.常先出现急性高原反应

C.过劳、寒冷、呼吸道感染者较易发病

D.世居高原者短期到低海拔地区，再回原地不会发病

E.常在快速进入高原地区2~4天内发生

75、SLE最常累及的器官是

A.心脏

B.肺脏

C.肝脏

D.脾脏

E.肾脏

76、下列哪项不是系统性硬化病的特征性表现

A.手指皮肤病变

B.面部皮肤病变

C.反流性食管炎

D.急性肾衰

E.面部皮疹

77、老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是

A.结核病

B.其他结缔组织病

C.恶性肿瘤

D.感染

E.神经元疾病

78、口服有机磷杀虫药中毒后最好选用哪种溶液来洗胃

A.1：5000高镒酸钾溶液

B.清水

C.碳酸氢钠溶液

D.生理盐水

E.温热水

79、对于口服氨基甲酸酯类杀虫药中毒的病人洗胃时最好使用

A.1：5000高锌酸钾溶液

B.清水

C.温热水

D.2%碳酸氢钠溶液

E.生理盐水

80、高压电击的严重烧伤常见的部位是

A.足部

B.头部

C.电流进出部位

D.电流进入部位

E.电流流出部位

81、碑化氢中毒的肾损害主要是

A.肾乳头坏死

B.肾缺血

C.肾小管堵塞

D.肾小管坏死

E.肾小球病变

82、常出现在SLE活动期，且常常提示有NP狼疮或其他重要内脏损

害的抗体是

A.抗SSB(La)抗体

B.抗rRNP抗体

C.ANA

D.抗心脂抗体

E.抗SSA(R0)抗体

83、抢救有机磷杀虫药中毒常联合使用的药物是

A.阿托品和新斯的明

B.氯磷定和阿托品

C.解磷定和氯磷定

D.氯磷定和新斯的明

E.解磷定和双复磷

84、女，20岁，系统性红斑狼疮患者，反复肺部感染，检查血清免

疫球蛋白IgA低于0.05g/L,外分泌液缺如，其他免疫球蛋白处于

正常值，诊断为选择性IgA缺陷，下列哪一种治疗有害无益不宜采

用

A.注射y球蛋白

B.抗生素

C.非留体抗炎药

D.免疫抑制剂

E.皮质激素

85、男性，70岁，反复腰背部痛10年余，左膝关节肿痛1周。体检:

左膝关节肿，浮能试验(+),考虑为

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.痛风

D.风湿性关节炎

E.Reiter综合征

86、下列哪项不是Telty综合征的临床表现

A.血小板减少

B.类风湿性关节炎症状

C.脾肿大

D.中性粒细胞增多

E.淋巴结肿大

87、毒物的排出途径不包括

A.消化道

B.泌尿道

C.皮肤

D.黏膜

E.呼吸道

88、在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是

A.IgA型类风湿因子

B.IgG型类风湿因子

C.IgM型类风湿因子

D.IgG类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物

E.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物

89、白塞病特异性较强的试验是

A.补体及循环免疫复合物

B.ANCA

C.抗PPD抗体

D.针刺反应

E.抗核抗体谱

90、除哪项外均参与了血管炎病的发病过程

A.巨噬细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D