临床医学专业、听力方向《儿科学》试卷(A)

临床医学专业、听力方向《儿科学》试卷(A)（卷面100分）考试日期：年月日考试时间：18:30-20:00考试方式：闭卷题号一二三总分得分登分人核分人得分阅卷人一、单项选择题（本大题共60题，每题1分，共60分）1、胆红素脑病的临床表现是：（）A、嗜睡B、吸吮无力C、肌张力减低D、肌张力增高E、以上均是2、关于母乳性黄疸，以下哪项概念是正确的：（）A、血清胆红素不可能超过342μmol/L（20mg/dl）B、血清胆红素增高以直接胆红素高为主C、血清胆红素增高以间接胆红素高为主D、有轻度肝功能损害E、血红蛋白下降，网织红细胞增加3、关于新生儿生理性黄疸，下面哪项错误：（）A、出生后2~3天出现黄疸B、足月新生儿出生后2周内黄疸消退C、足月新生儿血清总胆红素不超过205.2μmol/LD、以结合胆红素为主E、一般情况好，不伴有其他症状4、关于维生素D的生理功能，哪项是不正确：（）A、促进小肠粘膜对钙磷的吸收B、促进肾近曲小管对钙磷的重吸收C、促进破骨细胞的形成D、抑制旧骨的吸收E、促进骨盐沉积于成骨细胞周围，利于新骨形成5、婴儿每日需要的总能量为：（）A、95kcal/kgB、115kcal/kgC、125kcal/kgD、130kcal/kgE、135kcal/kg6、支原体感染肺炎的疗程至少：（）A、1周B、退烧后5dC、咳嗽减轻后3dD、1个月E、2~3周7、重症肺炎短期内使用肾上腺皮质激素的疗程是：（）A、1~2dB、3~5dC、5~7dD、10~15dE、间断使用8、为了了解小儿骨骼发育情况，宜做以下何种检查：（）A、血常规B、胸部X线照片C、肝功能D、腰椎穿刺E、左手X线照片9、维生素D缺乏性佝偻病初期的表现：（）A、易激惹、多汗等神经精神症状B、各种骨骼畸形C、手镯征D、肌张力低下E、出牙延迟10、早产儿易发生佝偻病，主要的原因是：（）A、肝肾功能差B、胃肠道对维生素D吸收不良C、胃肠道对钙磷吸收不良D、易发生胃肠道功能紊乱E、体内贮钙不足，生长发育快11、7岁时腕部骨化中心数为：（）A、8个B、9个C、10个D、11个E、12个12、一般主张应在生后多长时间开始添加辅食：（）A、2-3个月时B、3-4个月时C、6-7个月时D、7-8个月时E、4-6个月时13、4个月支气管肺炎患儿，体温40℃，两眼上翻，惊厥，昏迷，前囱张力增高，提示出现：（）A、心力衰竭B、高热惊厥C、中毒性脑病D、婴儿手足抽搐症E、低血糖14、蛋白质-热能营养不良多见于：（）A、<1岁婴儿B、<2岁婴幼儿C、<3岁婴幼儿D、>1岁幼儿E、>3岁小儿15、呼吸道合胞病毒肺炎发病年龄最多见于：（）A、<2个月婴儿B、2~6个月婴儿C、6~12个月婴儿D1~2岁E、任何年龄16、补充累积损失量所需时间为：（）A、4~6hB、4~8hC、8~12hD、12~16hE、16~20h17、重度脱水扩容阶段输液时限为：（）A、20~30minB、30min至1hC、1~1.5hD、1.5~2hE、2~3h18、小儿腹泻，最常见的酸碱平衡紊乱是（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒19、关于小儿身高，下列哪项是错误的：（）A、身高是指头顶到足底的全身长度B、组成身高的头、脊柱和下肢各部分增长速度不是一致的C、立位与卧位的测量值相差约1-2cmD、2-12岁身高的估算公式为年龄*5+75cmE、青春期下肢增长最快20、先天性心脏病房间隔缺损病理生理改变有以下特点，哪一点除外（）A、肺循环血流量增多B、合并肺动脉高压，可出现心房水平右向左分流C、右心室收缩期负荷过重D、右心室增大E、右心房增大21、在治疗小儿肺炎过程中出现下列情况均应考虑有并发症的可能，除外（）A、全身中毒症状加重B、呼吸困难突然加重C、体温持续不退D、咳嗽加重E、热退后又复上升22、口服补液盐适用于：（）A、腹泻伴心肾功能不全者B、新生儿C、腹泻伴呕吐、腹胀者D、轻、中度脱水无周围循环障碍者E、重度脱水伴周围循环障碍者23、金黄色葡萄菌肺炎与腺病毒肺炎临床的主要鉴别点是（）A、发病年龄B、精神状态C、中毒症状D、病程长短E、饱和脂肪酸24、下列哪一项为中枢神经系统的发育所必需：（）A、酶蛋白与乳清蛋白B、亚油酸C、甲型乳糖D、乙型乳糖E、饱和脂肪酸25、肾病综合征最主要的诊断依据是（）A、高度水肿伴胸腹水B、高脂血症，血浆白蛋白小于30g/LC、尿蛋白3.0g/日，血浆白蛋白小于3.5g/LD、血β球蛋白相对增高E、尿蛋白>50mg/Kg/日，血浆白蛋白小于30g/L26、肾病综合征患儿最常见的并发症是（）A、低血容量休克B、感染C、电解质紊乱D、血栓形成E、肾小管功能障碍27、男性，6岁，全身浮肿1周，尿蛋白++++，颗粒管型偶见，血浆白蛋白20g/L，尿蛋白电池白蛋白占90%以上，最可能的诊断是（）A、肾病综合征B、急性肾炎C、慢性肾炎D、过敏性紫癜肾炎E、系统性红斑狼疮肾炎28、下列有关缺铁性贫血患儿输血治疗正确的是（）A、可给予少量多次输血以刺激骨髓造血B、贫血越重，一次输血量越大，速度越快，以尽快改善贫血状态C、血红蛋白<30g/L者应每次输血10-12ml/KgD、重症贫血并发心功能不全或明显感染，可输给浓缩红细胞E、可同时用缓慢利尿剂29、营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象，最有特征性的是（）A、骨髓有核细胞增生活跃B、原红及早幼红细胞增多C、各期幼红细胞均出现巨幼变D、晚幼及杆状核粒细胞巨幼变E、巨核细胞核分叶过多30、小儿腹泻的治疗原则错误的是（）A、调整饮食，合理用药B、应用广谱抗生素积极治疗C、预防和纠正脱水D、呕吐严重可短暂禁食E、保护肠粘膜31、致病菌直接侵入小肠、接肠粘膜，导致肠上皮细胞炎症和坏死是哪一类细菌（）A、致病性大肠杆菌B、产毒性大肠杆菌C、侵蚀性大肠杆菌D、出血性大肠杆菌E、黏附-集聚性大肠杆菌32、先天性心脏病室间隔缺损不易发生（）A、支气管炎B、充血性心力衰竭C、肺水肿D、细菌性心内膜炎E、缺氧发作33、先天性心脏病法洛四联症不包括以下哪种畸形（）A、主动脉狭窄B、肺动脉狭窄C、室间隔缺损D、主动脉骑跨E、右心室肥厚34、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：（）A、性情改变B、头痛、呕吐C、结核中毒症状D、嗜睡、双眼凝视E、感觉过敏35、患儿11月，因发热、呕吐、嗜睡3天住院。查体：前囱饱满，劲强直，腰穿脑脊液外观微混，白细胞数1600*10^6/L，NO.75，蛋白（+），糖1.11mmol/L。此患儿最可能的诊断是（）A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、中毒性脑膜炎36、病毒性脑炎的病原学确诊依据为：（）A、发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥B、脑脊液白细胞总数轻度上升C、脑电图呈弥漫性慢波D、脑脊液分离出病毒E、恢复期抗体滴度较急性期高出4倍以上37、典型麻疹的出疹顺序是（）A、最初始于耳后，颈部，沿发际向全身发展B、始于手足，再向四肢发展C、始于面部、颈部、后向四肢、躯干发展D、始于胸部，后向四肢扩散E、始于额部、面部，后向四肢，躯干发展38、关于麻疹，下列哪项是错误的（）A、具有早期诊断意义的表现是Koplik斑B、对无疹型麻疹只能依靠麻疹抗体的血清学检查来诊断C、出疹后2周，ELISA法才可测出麻疹抗体D、高热可用退热药E、亚急性硬化性全脑炎可在出疹后的若干年发生39、麻疹的潜伏期是（）A、6-18天B、7-14天C、7-21天D、10-20天E、20-25天40、关于21-三体综合症的四肢异常，正确的是（）A、多指、多趾B、摇椅样足C、先天性髋脱位D、关节过度弯曲E、窄骨盆41、先天性甲状腺功能减低时血清甲状腺素水平为：（）A、T3↓、T4↓、TSH↓B、T3↓、T4↑、TSH↓C、T3↓、T4↓、TSH↑D、T3↓、T4↓、TSH↓E、T3↑、T4↑、TSH↓42、患儿，女，5个月，吃奶后有呕吐，时有四肢抽动。查体：抬头不稳，毛发、皮肤颜色浅，颈部有湿疹，心、肺（-）。尿有鼠尿味，至今不会笑，此患儿最可能的诊断是：（）A、白化病B、苯丙酮尿症C、肝豆状核变性D、先天性甲状腺功能减低症E、21-三体综合症43、营养不良合并贫血，最常见的是：（）A、缺乏叶酸所致巨红细胞性贫血B、缺乏维生素B12所致巨红细胞性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、以上均不是44、先天性心脏病动脉导管未闭胸部X线可出现以下征象，哪一项应除外（）A、主动脉段突出B、肺门血管影变细C、肺门搏动D、主动脉增大E、左心室增大45、新生儿容易感染疾病的原因，下列哪项是错误的（）A、皮肤黏膜娇嫩，易被擦伤B、体液中各种酶明显低于成人C、血液中补体含量低，缺乏趋化因子D、脐部为开放伤口，细菌容易繁殖并进入血液E、IgA、IgM缺乏，早产儿体内IgG含量低46、正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是（）A、生后半小时左右B、生后1小时左右C、生后2小时左右D、生后4小时左右E、生后8小时左右47、新生儿接种卡介苗的时间是（）A、出生后1天B、出生后2天C、出生后3天D、出生后4天E、出生后7天48、关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的（）A、是指生后无呼吸者B、生后无窒息，数分钟出现呼吸抑制者C、可导致低氧血症D、无二氧化碳蓄积E、可造成多器官受损49、蛋白质-热能营养不良小儿，治疗原则是：（）A、抗生素预防感染B、调整饮食及改进喂养方法C、加强锻炼D、输注丙种球蛋白E、补充各种维生素50、一新生儿娩出1分钟时，呼吸不规则而慢，心率85次/分钟，四肢略弯曲，弹足底能皱眉，躯干发红，四肢青紫。Apgar评分可评为（）A、8分B、5分C、7分D、6分E、4分51、出生后需要确定复苏措施，应立即评估（）A、Apgar评分B、呼吸、心率、肤色C、呼吸、心率、肤色、插管反应D、呼吸、心率、肌张力E、呼吸、心率、肤色、肌张力52、关于小儿骨髓外造血不正确的是（）A、正常情况下骨髓外造血极少B、多见于年长儿C、可出现肝、脾、淋巴结肿大D、外周血可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞E、病因去除后可恢复正常53、支气管淋巴结核出现百日咳样痉挛性咳嗽时由于：（）A、支气管受压迫致部分阻塞B、支气管受压迫致完全阻塞C、支气管分叉处受压迫D、干酷样物质自淋巴结破人支气管E、病变播散引起粟粒性肺结核54、应用异烟肼进行预防性治疗的指征是：（）A、PPD试验新近由阴性转阳性B、家庭中曾有肺结核患者C、3岁以下小儿未接种卡介苗D、患麻疹小儿E、需长期使用肾上腺皮质激素者55、PPD假阴性反应可见于：（）A、患支气管肺炎时B、患麻疹3个月C、接种卡介苗8周后D、患粟粒性肺结核时E、未接种卡介苗者56、2