执业药师资格考试药学综合知识与技能模拟题及其答案

执业药师资格考试药学综合知识与技能

模拟题及其答案

L肝病患者慎用的药品不包括（）o

A.氯丙嗪

B.对乙酰氨基酚

C.多黏菌素

D.甲氨蝶吟

E.四环素

【答案】：C

【解析】：

多黏菌素对肾脏造成损害，肾功能不全者应减量。ABDE四项，均对

肝脏有不同程度的损害。

2.绝经激素治疗（MHT）应禁用的人群是（）。

A.合并轻度高血压的患者

B.合并高胆固醇血症的患者

C.6个月内有静脉血栓栓塞性疾病史的患者

D.甲状腺切除术后的患者

E.合并骨质疏松症的患者

【答案】:C

【解析】：

有静脉血栓栓塞史的妇女应慎用口服MHTo有潜在或已证实有静脉

栓塞和卒中危险因素的妇女，在应用MHT前应进行个体化咨询。对

于这些妇女，应选择非口服途径的MHT。

3,三级信息源的优点是（）o

A.内容广泛，使用方便

B.内容准确，没有偏倚

C.内容更新快速准确

D.作者转录数据准确

E.提供内容全面细致

【答案】：A

【解析】：

三级信息源的优点包括：①对一个具体的问题提供的信息简明扼要；

②内容广泛，使用方便；③有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。

4.（共用备选答案）

A.甲疏咪喋

B.硫酸镁

C.氯丙嗪

D.氯瞳

E.氯化钾

⑴孕妇服用可致胎儿甲状腺功能减退的药品是（）。

【答案】：A

【解析】：

抗甲状腺药，如丙硫氧嗒咤、甲疏咪哇、碘剂等，可影响胎儿甲状腺

功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压

迫呼吸道引起窒息。

（2）孕妇服用可致婴儿智力障碍、视神经损害的药品是（）。

【答案】：D

【解析】：

氯隆是抗疟药，妊娠期使用氯喳可引起视神经损害、智力障碍和惊厥。

故妊娠期妇女禁用抗疟药。

⑶孕妇服用可致婴儿视网膜病变的药品是（）o

【答案】：c

5.与二、三级信息源相比，一级信息源的特点不包括（）o

A.内容广泛，使用方便

B.能看到实验细节如实验设计、数据处理等

C.提供的信息最新

D.读者能自己评价信息，免受他人观点影响

E.阅读大量的一级文献要花费许多时间

【答案】：A

【解析】：

一级信息源的特点包括：①一级信息源提供的信息比二级和三级信息

源的内容更新；②使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节，如

实验设计方法，观察对象的一般资料和对数据的统计分析，以及对研

究结果可靠性的分析；③读者可以自己对文献进行评价，免受他人观

点的影响；④如果是单一临床试验得到的信息，其结果或结论有可能

是错误的，可能会误导读者；⑤要求读者具有对药学或医学文献进行

评价的能力；⑥阅读大量的一级文献要花费许多的时间。

6.选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用()o

A.卡马西平

B.奥卡西平

C.托毗酯

D.苯巴比妥

E.拉莫三嗪

【答案】:A|B|E

【解析】：

选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用卡马西平、集卡西平、拉莫三

嗪等。

7.放射性1311的禁忌证包括()。

A.妊娠、哺乳期妇女

B.中性粒细胞缺乏患者

C.并发甲状腺癌患者

D.无法遵守辐射安全指南的患者

E.怀疑为甲状腺癌者

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

放射性1311治疗的禁忌证包括：禁忌证：妊娠期、哺乳期妇女；并

发甲状腺癌或怀疑为甲状腺癌者；无法遵守辐射安全指南的患者。慎

用与禁用：抗甲状腺药物在白细胞计数偏低、肝功能异常等情况下慎

用；对硫胭类过敏、中性粒细胞减少或缺乏时禁用。

8.不具有锥体外系不良反应的药物是（）。

A.氟哌陡醇

B.利血平

C.甲氧氯普胺

D.碳酸锂

E.苯海索

【答案】：E

【解析】：

可引起锥体外系反应的药物：氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生

率高。此外利血平、氟哌咤醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳

酸锂、甲氧氯普胺和毗罗昔康等也可致锥体外系反应。

.亚硝酸盐中毒解救药物为（

9）0

A.氯解磷定

B.青霉胺

C.亚甲蓝

D.纳洛酮

E.乙酰胺

【答案】:C

【解析】：

亚硝酸盐中毒应用氧化型亚甲蓝（美蓝）、维生素C等解毒剂；临床

上将美蓝、维生素C和葡葡糖三者合用，效果较好。

10.妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物类别是（）。

A.青霉素

B.头胞菌素类

C.碳青霉烯类

D.噬诺酮类

E.B-内酰胺酶抑制剂与6-内酰胺类抗生素的复方制剂

【答案】：D

【解析】：

妊娠患者抗菌药物的应用：喳诺酮（氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星

等）类等属于C级妊娠毒性，为哺乳期禁用抗菌药；妊娠期感染时可

选用青霉素、头徇菌素类等B-内酰胺类和磷霉素，属于B级妊娠毒

性等。头抱菌素类在乳汁中含量甚微，但第四代头范菌素类如头胞匹

罗、头抱此月亏例外。碳青霉烯类如亚胺培南・西司他丁钠等未见对乳

儿是否有毒性的报道。大环内酯类100%分泌至乳汁。氨基糖昔类不

详，可能具有潜在危害，不宜应用。喳诺酮类对乳儿骨关节有潜在危

害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在体内与胆红

素竞争血浆蛋白，可致游离胆红素增高，尤其在新生儿黄疸时，可促

使发生新生儿胆红素脑病（核黄疸）。氯霉素在乳汁中的浓度为血清

中的一半，有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。

11.患者，男，28岁，血常规，白细胞计数13.1X109/L,中性粒细胞

比例86.9%o可导致这种血象变化的情况有（）。

A.带状疱疹

B.流行性感冒

C.细菌性感染

D.过敏性疾病

E.骨髓增殖性疾病

【答案】：C|E

【解析】：

该患者白细胞计数增高，中性粒细胞比例增高。中性粒细胞的数值增

减是影响白细胞总数的关键，其增加可见于：①急性感染和化脓性炎

症；②中毒；③急性大出血；④白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤

等；⑤严重的组织损伤及大量红细胞破坏：严重外伤、大手术、大面

积烧伤、心肌梗死及严重的血管内溶血后。

12.下列药物中属于肝药酶抑制剂的是（）。

A.西米替丁

B.特比蔡芬

C.利福平

D.氟康理

E.红霉素

【答案】:A|B|D|E

【解析】：

利福平属于肝药酶诱导剂。

13.根据血药浓度监测结果进行给药方案调整时，调整方法不包括

()o

A.稳态一点法

B.重复一点法

C.荟萃分析法

D.PK/PD参数法

E.Bayesian反馈法

【答案】：C

【解析】：

根据TDM结果调整给药方案包括稳态一点法、一点法和重复一点法、

PK/PD参数法、Bayesian反馈法等。C项，荟萃分析法是循证医学试

验结果的统计分析方法。

14.患者，女，30岁，5个月前顺产一女婴，坚持母乳喂养。向药师

咨询哺乳期安全用药问题。药师的下列建议中正确的有（）。

A.哺乳期用药应综合考虑药物对母亲和婴儿的影响，权衡利弊

B.哺乳期应遵医嘱用药，不要随意停药或缩短疗程

C.如果必须使用药物，应在哺乳后服药，并尽可能推迟下次哺乳时间

D.停药5〜6个半衰期后，在乳汁中的药物浓度很低

E.哺乳期妇女避孕可选用口服避孕药

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

E项，哺乳期妇女避孕首选避孕套，也可以选用单孕激素制剂长效避

孕针或皮下埋植剂。

15.心力衰竭患者的常规联合用药方案是（）。

A.利尿药+血管紧张素转换酶抑制剂+B受体阻断剂

B.利尿剂+钙通道阻滞剂+P受体阻断剂

C.利尿剂+a受体阻断剂+B受体阻断剂

D.利尿剂+钙通道阻滞剂十强心甘类

E.钙通道阻滞剂+强心甘类+B受体阻断剂

【答案】：A

【解析】：

利尿剂一般与ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）和B受体阻断剂联合

应用，可使心力衰竭症状得到控制。

16.（共用备选答案）

A.泡腾片

B.咀嚼片

C.含漱剂

D.缓释片

E.糖衣片

⑴用药后不宜即刻饮水或者进食的剂型是（）o

【答案】：C

【解析】：

含漱剂含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。

⑵宜整片吞服，不宜嚼碎或者掰碎服用的剂型是（）。

【答案】：D

【解析】：

除另有规定外，缓释片一般应整片或整丸吞服，不宜嚼碎或击碎分次

服用，以达到药物按要求缓慢释放的目的，维持血药浓度。

⑶宜用温水浸泡，不宜直接服用或者口含的剂型是（）o

【答案】：A

【解析】：

供口服的泡腾片一般宜用100〜150ml凉开水或温水浸泡，严禁直接

服用或口含。

17.对于未接受静脉溶栓治疗的轻型脑卒中患者，在发病24小时内应

尽早给予（）o

A.阿司匹林

B.氯毗格雷

C.阿司匹林+氯毗格雷

D.阿司匹林+双喀达莫

E.阿司匹林+西洛他噗

【答案】：C

【解析】：

对于未接受静脉溶栓治疗的轻型卒中患者评分（NIHSS评分W3分），

在发病24小时内应尽早启动双联抗血小板治疗（阿司匹林和氯毗格

雷）并维持21日，有益于降低发病90日内的卒中复发风险，但应密

切观察出血风险。

18.关于使用水银温度计的说法，错误的是（）。

A.使用前应检查玻璃泡有无裂纹

B.使用前须将水银柱甩到35℃以下

C.幼儿宜测量口腔温度

D.精神失常者不可测量口腔温度

E.使用后用冷水冲洗，70%乙醇浸泡后擦干

【答案】：C

【解析】：

幼儿不可测口腔温度，而应测肛温。

.甲减患者的临床表现不包括（

19）o

A.体重增加

B.毛发稀疏

C.易诱发冠心病

D.情绪易激动

E.贫血

【答案】：D

【解析】：

ABCE项均为甲减患者的临床表现，D项，情绪易激动是甲亢的表现。

20.抗肿瘤药物引起骨髓抑制，使用G.CSF的指征是（）。

A.WBC<0.5X109/L

B.WBC<1.5X109/L

C.WBC<1.0X109/L

D.WBC<2.0X109/L

E.WBC<0.3X109/L

【答案】：D

【解析】：

重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的用法分为治疗性用药和预防

性用药：①治疗性用药：当白细胞总数下降至V2.0X109/L或中性粒

细胞V1.0X109/L时开始应用，G-CSF5〜7ug/kg体重，用至WBC>

10X109/Lo②预防性用药：若患者上个疗程化疗出现IV度骨髓抑制,

为使下个疗程化疗能正常进行，可以预防性用G-CSF3-5Ug/kg体

重，多于化疗结束48h开始用药，用至患者安全度过白细胞的最低点

而开始回升后，多数需用7〜10天。

21.患者，男，70岁，因急性脑梗死入院治疗，由于有严重肝功能不

全病史，给予阿司匹林口服治疗，病情缓解后，改为预防剂量（）。

A.150〜300mg/d

B.50〜150mg/d

C.100〜200mg/d

D.125〜250mg/d

E.250〜500mg/d

【答案】：B

【解析】：

对于不符合静脉溶栓或血管内取栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒

中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150〜300mg/d治疗。急性

期后可改为预防剂量（50〜150mg/d）。

22.（共用题干）

患者，女，55岁，因反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸、胃灼热、

间断积食来诊，食管测压提示食管下段括约肌压力小于6mmHg,结

合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。医师处方：奥美拉理

20mg,bid,强化抑酸治疗。

⑴关于奥美拉哇肠溶片，下列用药教育说法错误的是（

A.适宜餐前30分钟服用

B.应整片吞服

C.用药后可能出现口干、便秘等不良反应

D.长期服用可能会出现维生素K缺乏

E.长期用药后可能会出现骨质疏松

【答案】：D

【解析】：

D项，服用奥美拉理后可导致钙、维生素B12、维生素C吸收下降，

不会引起维生素K缺乏。

⑵胃食管反流病的治疗应注意生活方式。关于本病例患者调整生活方

式的说法，错误的是（）o

A.戒烟酒

B,餐中多饮水

C.控制体重

D.避免高脂饮食

E.抬高床头

【答案】：B

【解析】：

B项，餐中大量饮水会稀释胃液，使胃液分泌增多，更容易导致胃食

管反流，因此本病例患者禁止餐中多饮水。

23.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）与贝丁酸类调节血脂

药联用时，可引起的严重不良反应是（）。

A.肾输尿管结石

B.十二指肠溃疡

C.急性心肌梗死

D.横纹肌溶解症

E.糖尿病坏疽

【答案】：D

【解析】：

他汀类和贝特类药物（贝丁酸类）合用有潜在增加肝功能受损和发生

肌病的危险，包括肌痛（腰肩、胸背、乳房肌肉）、肌炎和横纹肌溶

解。开始合用时宜用小剂量，并密切监测肌酶和肝醐，如无安全风险,

可逐步增加他汀类剂量。

24.（共用备选答案）

A.左氧氟沙星片

B.阿奇霉素片

C.阿莫西林胶囊

D.注射用头抱曲松钠

E.阿米卡星注射液

⑴使用前应用青霉素进行皮试的药物是（）。

【答案】：C

【解析】：

阿莫西林属于广谱青霉素，用药前必须做青霉素皮肤试验。

⑵使用前应用原药进行皮试的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

注射用头抱曲松钠为头胞菌素类复方制剂，应按说明书要求在应用前

用原药进行皮试。

25.（共用备选答案）

A.治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停用6周后再次出现真性细菌尿,

菌株与上次不同

B.患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次（同一菌株），尿细

菌数＞105菌落形成单位/ml

C.治疗后症状消失，尿菌转阴后6周内再次出现菌尿，菌种与上次相

同

D.尿标本细菌培养菌落计数为103/ml

E.治疗症状消失，尿菌阳性，但在停药后现菌尿，菌种与上次不同

⑴复发是指（）。

【答案】：C

⑵无症状菌尿是指（）o

【答案】：B

⑶再感染是指（）o

【答案】：A

【解析】：

区别复发与再感染，最主要的是时间，6周后出现属再感染，6周内

出现属复发。患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次，尿细菌

数＞105菌落形成单位/ml,称为无症状菌尿。

26.对缺血性脑卒中发病3小时内且无用药禁忌证的患者，首选的治

疗方法是（）o

A.口服阿司匹林肠溶片

B.静脉滴注吠塞米

C.静脉给予rt-PA

D.皮下注射低分子肝素

E.静脉滴注尼莫西平

【答案】：C

【解析】：

对缺血性脑卒中发病3小时内和3-4.5小时的患者，应按照适应证

和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予rt-PA溶栓治疗。

27.在亮菌甲素注射剂中加入助溶剂二甘醇所致的不良事件引发的危

害是（）。

A.肾衰竭

B.肝衰竭

C.肺衰竭

D.心脏瓣膜病

E.皮肤纤维化

【答案】：A

【解析】：

2006年4月，广东省药品不良反应监测中心通过ADR监测和报告系

统发现中山大学附属第三医院使用“齐二药”生产的亮菌甲素注射液

引发急性肾衰竭，经查明发现“亮菌甲素”事件是由于用二甘醇代替

丙二醇作为溶剂所造成。

28.（共用题干）

患者，男，38岁。住院进行了髓关节置换术，术后第7天，患者忽

感右侧下肢肿胀、疼痛，活动后加重，在抬高患肢后疼痛稍微减轻。

⑴该患者最可能发生了（）。

A.脉管炎

B.下肢动脉栓塞

C.病理性骨折

D.肺动脉栓塞

E.下肢深静脉血栓形成

【答案】：E

【解析】：

该患者手术后，血液处于高凝状态，且患者制动，为深静脉血栓形成

的风险因素。且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛，活动后加重，

抬高患者可好转，为深静脉血栓形成的临床表现。

⑵对该患者进行治疗，不宜选用的药物是（）o

A.肝素

B.利伐沙班

C.氯毗格雷

D.阿替普酶

E.华法林

【答案】：C

【解析】：

深静脉血栓形成药物治疗的主要目的是：预防肺栓塞，特别是病程早

期，血栓松软，与血管壁粘连不紧密，极易脱落，应采取积极的治疗

措施。需使用的药物包括：①抗凝药物：肝素、华法林、新型抗凝药

（达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班）；②溶栓治疗：常用药物有链

激酶、尿激酶和阿替普酶。C项，氯此格雷为抗血小板药。

29.肾性贫血治疗治疗目标Hb应控制在（）。

A.HbW115g/L

B.Hb>120g/L

C.Hb>130g/L

D.Hb^llOg/L

E.Hb^ll5g/L

【答案】：E

【解析】：

肾性贫血治疗目标：Hb2115g/L,但不推荐＞130g/L。

30.患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查:

Hb55g/L,血清铁12ug/L,首选的治疗方案是()o

A.口服铁剂及维生素C

B.静脉滴注铁剂

C.肌内注射维生素B12

D.雄性激素治疗

E.叶酸治疗

【答案】：B

【解析】：

胃肠反应重或经胃肠不能吸收，或需要快速补铁的情况下，可以选择

静脉或肌注补铁治疗。

3L有关缺铁性贫血的原因中，最正确的是()。

A.铁元素缺乏，血红蛋白合成减少

B.红细胞减少，血红蛋白合成减少

C.缺乏叶酸，红细胞减少

D.缺乏维生素B12,红细胞减少

E.缺乏铁元素，各类血细胞减少

【答案】：A

【解析】：

缺铁性贫血是指各种原因的缺铁导致红细胞生成减少所引起的低色

素性贫血。如果人体对铁的摄入量不足，便会影响到血红蛋白的合成,

从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少，随之红细胞数目就减少。

32.丙氨酸氨基转移醐（ALT）的正常值参考范围是（）。

A.速率法：男性W50U/L

B.速率法：女性WOU/L

C.速率法：成人W30U/L

D.速率法：成人V40U/L

E.速率法：成人V50U/L

【答案】：D

【解析】：

当富含ALT的组织细胞受损时，ALT从细胞释放增加，进入血液后导

致ALT活力上升，其增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。ALT

正常值参考范围（速率法）：成人V40U/L。

33.可视为良性前列腺增生的早期信号的是（）。

A.痔疮

B.夜尿次数增多

C.尿路感染

D.夜尿量增多

E.脱肛

【答案】：B

【解析】：

尿频，尤其夜尿次数增多，是前列腺增生的早期信号。

34.II度烫伤临床表现（）。

A.皮肤变红

B.火辣刺痛感

C.水疱

D.坏死

E.皮肤剥落

【答案】：C

【解析】：

I度烫伤：红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感；II度烫伤：水

疱性，患处产生水疱；m度烫伤：坏死性，皮肤剥落。

35.氟化物中毒的解毒剂有（）o

A.纳洛酮

B.亚硝酸钠

C.二筑丙醇

D.亚甲蓝

E.硫代硫酸钠

【答案】：B|D|E

【解析】：

氧化物中毒的解毒剂包括亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠和亚硝酸异

戊酯。

36.可导致血压升高的药物有（）。

A.地塞米松

B.麻黄碱

C.多沙噗嗪

D.垂体后叶素

E.重组人红细胞生成素

【答案】：A|B|D|E

【解析】：

C项，多沙哇嗪属于。受体阻断剂，属于降压药。

37.吸入性糖皮质激素的不良反应有（）。

A.声音嘶哑

B.心绞痛

C.心悸

D.头痛

E.呼吸困难

【答案】：A

【解析】：

ICS在口咽局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。

38.下列用于治疗痴呆的药物，不属于胆碱酯酶抑制剂的是（）。

A.美金刚

B.卡巴拉汀

C.加兰他敏

D.多奈哌齐

E.石杉碱甲

【答案】：A

【解析】：

改善认知功能的药物治疗：①胆碱酯酶抑制剂：多奈哌齐用于轻-重

度AD患者，卡巴拉汀用于AD和帕金森病的轻-中度痴呆症，加兰他

敏用于早期AD患者，石杉碱甲用于中老年人记忆力减退和各类AD

患者；②美金刚属于N-甲基天冬氨酸受体拮抗剂，美金刚单用或与

多奈哌齐合用，对中至重度AD患者有一定疗效。

39.服用奥利司他需要注意的是（）。

A.进餐后服用

B.扰脂溶性维生素A的吸收

C.补充维生素

D.睡前服用

E.可能与肝损害有关

【答案】：B|C|E

【解析】：

奥利司他：①应进餐时服用；②可干扰脂溶性维生素A、维生素D、

维生素E和维生素K的吸收，服药期间应补充这些维生素（在服用奥

利司他前或后至少2小时服用）。③可能与肝损害有关，患者在治疗

过程中应密切关注相关症状和体征，一旦发生须及时中止用药。

40.甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后，避免出现甲状腺功能减退,

应（）。

A.及时补碘

B.停药

C.及时停药

D.及时减量

E.及时中止治疗

【答案】：D

【解析】：

BCDE四项，甲亢控制后应及时减量，避免出现甲状腺功能减退；已

经出现甲状腺功能减退，应加用甲状腺素；不能“及时停药、及时中

止治疗二A项，“补碘”是错误的，碘化钾仅用于甲亢术前的准备、

甲状腺危象等。

41.（共用题干）

患者，男，50岁。患高血压病5年，曾先后服用利尿剂类、8受体

阻断剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂类等抗高血压药物,

但血压仍持续170/105〜180/110mmHg。

⑴一般主张血压控制目标值为（）。

A.V130颜mmHg

B.V140颜mmHg

C.<140/90mmHg

D.<150/80mmHg

E.<160/90mmHg

【答案】:C

【解析】：

一般主张血压控制目标值应V140/90mmHg。对于合并糖尿病、慢性

肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者，尽管近期一些

指导建议血压控制目标值V130/80mmHg,但缺乏临床获益证据，所

以仍建议这些人群的血压控制目标为140#0mmHg。

⑵降压药物应用的基本原则不包括（）o

A.小剂量起始

B.优先选择长效制剂

C.联合用药

D.个体化

E.长期性

【答案】：E

【解析】：

降压药物应用基本原则：①小剂量起始：初始治疗时通常应采用较小

的有效治疗剂量，根据需要逐步增加剂量。②优先选择长效制剂：尽

可能使用每天给药1次而有持续24小时降压作用的长效药物，从而

有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症。③联合

用药：可增加降压效果又不增加不良反应；在低剂量单药治疗效果不

满意时，可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。④个体化用药:

根据患者具体情况、药物有效性和耐受性，兼顾患者经济条件及个人

意愿，选择适合患者的降压药物。

⑶可与其他4类药联合应用，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高

血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患

者的是（）。

A.利尿剂

B.B受体阻断剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.血管紧张素H受体拮抗剂

【答案】：C

【解析】：

钙通道阻滞剂可与其他4类药联合应用，尤其适用于老年高血压、单

纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周

围血管病患者。

⑷下列不属于我国临床主要推荐应用的优化联合治疗方案的为（）。

A.D-CCB力nARB

B.D-CCB加保钾利尿剂

C.D-CCB力口ACEI

D.ARB加噬嗪类利尿剂

E.AC日加噫嗪类利尿剂

【答案】：B

【解析】：

我国临床主要推荐应用的优化联合治疗方案是：D-CCB力口ARB；D-CCB

加AC日;ARB加噬嗪类利尿剂；AC曰加一嗪类利尿剂;D-CCB加曝嗪

类利尿剂；D-CCB加B受体阻断剂。

42.药学原始文献主要登载于（）。

A.期刊杂志

B.文摘

C.教科书

D.手册

E.工具书

【答案】：A

【解析】：

一级信息资源即原创性论著，包括实验研究结果、病例报道以及评价

性或描述性的研究结果，以期刊发表的原创性论著为主。

43.美金刚是一种改善认知功能的药物，其作用机制为（）o

A.脑循环改善剂

B.抑制胆碱酯酶

C.钙通道阻滞剂

D.5-HT受体拮抗剂

E.抑制N-甲基天门冬氨酸受体

【答案】：E

【解析】：

美金刚是一种中等强度的非竞争性N.甲基天门冬氨酸受体拮抗剂，

可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经元损伤。

44.处方中，“滥用抗菌药物”归属于（）。

A.过度治疗用药

B.超适应证用药

C.有禁忌证用药

D.盲目联合用药

E.非适应证用药

【答案】：A

【解析】：

过度治疗用药包括：①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二

磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；②无治疗指征盲目补钙。

45.（共用备选答案）

A/比嗪酰胺

B.对氨基水杨酸钠

C利福平

D.异烟脱

E.链霉素

⑴结核病患者治疗期间，逐渐出现多部位关节痛，导致这种症状的药

物是（）。

【答案】：A

【解析】：

此嗪酰胺可导致高尿酸血症，出现非痛风性多关节痛。

⑵结核病患者治疗期间，出现药物性狼疮，导致这种症状的药物是

（）o

【答案】：D

【解析】：

使用异烟耕，严重时可导致药物性狼疮。

46.下列属于肾功能受损评价指标的有（）。

A.尿蛋白

B.尿素氮

C.肌酎清除率

D.血清肌醉

E.肾素

【答案】：B|C|D

【解析】：

反映肾功能的主要检查指标包括：①内生肌酊清除率；②血尿素氮；

③血肌酎；④尿比重；⑤尿渗透压等。平常人们最关注的肾功能检查

泛指血尿素氮、肌酢浓度及内生肌酎清除率的测定。

47.说明书中没有儿童用药剂量时，可以根据儿科用药换算方法进行

计算。下列计算方法，错误的是（）。

A.小儿药物剂量=（年龄X成人剂量）/小儿体表面积（m2）

B.Fried公式，婴儿药物剂量=月龄X成人剂量/150

C.儿童剂量=成人剂量X儿童体表面积（m2）/1.73（m2）

D.儿童剂量=成人剂量义小儿体重（kg）/70

E.Young公式，小儿药物剂量=（年龄X成人剂量）/（年龄+12）

【答案】：A

【解析】：

BE两项是根据儿童年龄计算的药物剂量；C项是根据儿童体表面积计

算的药物剂量；D项是根据儿童体重计算的药物剂量；不存在A项这

种计算公式。

48.易混淆的药品中文名是()o

A.阿拉明与可拉明

B.安妥明与安妥碘

C.消心痛与消炎痛

D.他巴理与地巴哇

E.泰能与泰宁

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

A项，阿拉明：抗休克的血管活性药，间羟胺；可拉明：中枢神经兴

奋药，尼可刹米。B项，安妥明：血脂调节药，氯仄丁酯；安妥碘：

眼科用药，普罗碘镂。C项，消心痛：抗心绞痛药，硝酸异山梨酯；

消炎痛：非俗体消炎镇痛药，口引跺美辛。D项，他巴嗖：抗甲状腺药,

甲疏咪噗；地巴哇：抗高血压药。E项，泰宁：抗帕金森病药，卡比

多巴/左旋多巴；泰能：抗菌药，亚胺培南/西司他丁钠。

49.万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，要求滴注

时间不得少于lh。已知每毫升15滴，每分钟最多可滴注的滴数约是

()o

A.7滴

B.15滴

C.25滴

D.50滴

E.60滴

【答案】：C

【解析】：

每分钟最多可滴注的滴数=（lOOml^Omin）X15滴/ml=25滴。

50.（共用题干）

患者，女，0岁。这几日腹部阵发性疼痛，时有烧灼感，于是来医

院就诊。医师诊断为平滑肌痉挛引起的腹痛。

⑴医师可开具的处方是（）o

A.布洛芬

B.阿托品

C.氢浪酸山蔗若碱

D.双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂

E.对乙酰氧基酚

【答案】：C

【解析】：

平滑肌痉挛引起的腹痛可用非处方药氢滨酸山葭着碱，可明显缓解子

宫平滑肌痉挛而止痛。

⑵该药的用量为一次（）o

A.lmg

B.2mg

C.3mg

D.5mg

E.lOmg

【答案】：D

【解析】：

氢溟酸山葭若碱口服一次5mg,1日2〜3次。

51.（共用备选答案）

A.诺氟沙星

B.泼尼松

C.紫霉素

D.美洛昔康

E.头狗曲松

⑴可导致肝肾毒性、幼龄动物关节软骨毒性的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

诺氟沙星是唯诺酮类的抗菌药物，该类药物可引起关节痛、关节肿胀

及软骨损害，影响骨骼发育；且具有肾毒性。

⑵长期大量应用可促进蛋白质分解而导致骨质脱钙的药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

属于糖皮质激素的泼尼松（醋酸强的松）的不良反应之一，可影响糖、

蛋白质、脂肪代谢，长期服药会导致发育迟缓、身材矮小、免疫力低

下。

52.（共用备选答案）

A.无适应证用药

B.用法、用量不适宜

C.有配伍禁忌

D.有禁忌证用药

E.重复给药

（1）患者，男，36岁，因发热、咳嗽就诊，查血常规：白细胞计数6.28

X109/L,中性粒细胞百分比65.7%,淋巴细胞百分比15.1%,诊断为

感冒。医生处方：阿奇霉素片0.5gqdpo。该处方属于（）o

【答案】：A

【解析】：

该患者诊断为感冒。但白细胞计数和中性粒细胞百分比正常，说明无

细菌感染。该患者的检查结果并非阿奇霉素的适应证，故属于无适应

证用药。

⑵患者，男，65岁，因腹胀，呕吐诊断，医生处方，甲氧氯普胺片

20mgtidpoo该处方属于（）。

【答案】：B

【解析】：

甲氧氯普胺片用于腹胀、呕吐，成人剂量应为5〜10mg,tide因此该

处方属于用法、用量不适宜。

⑶患者，女，45岁，因发热、流涕就诊，诊断为感冒，医生处方：

感冒清片2片tidpo,维C银翘片2片tidpo。该处方属属于（）。

【答案】：E

【解析】：

感冒清片含有对乙酰氨基酚、盐酸吗咻服、马来酸氯苯那敏；维C银

翘片含有马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚和维生素C。二者都含有对

乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏，因此该处方属于重复给药。

53.（共用备选答案）

A.软膏剂

B.溶液剂

C.洗剂

D.膜剂

E.糖浆剂

⑴皮肤病急性期有渗出液、腐烂时，宜首选（）。

【答案】：B

【解析】：

皮肤病急性期局部有红肿、水泡、渗出液、腐烂时，多选用溶液剂，

起消炎作用。

⑵皮肤病慢性期有皮损增厚时，宜首选（）o

【答案】：A

【解析】：

皮肤病慢性期有皮损增厚时，多用软膏和乳膏剂，其穿透力强，作用

持久，且有润滑及护肤作用。

54.下列有关“单剂量配方系统”的叙述，正确的是（）。

A.便于药师、护士及患者自行核对

B.对所分装的散片无法识别

C.是一种透明的开放性包装

D.英文缩写是TDDS

E.是按患者1日给药剂量包装的

【答案】：A

【解析】：

单剂量配方系统又称单元调剂或单剂量配发药品（UDDS）。所谓

UDDS,就是调剂人员把息者所需服用的各种固体制剂，按一次剂量

借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装。上面标有药名、剂量等,

便于药师、护士及患者自己进行核对，也方便了患者服用，防止服错

药或重复用药。重新包装也提高了制剂的稳定性，保证药品使用的正

确和安全。

55.药学服务的主要实施内容包括（

A.协助医生制定和实施药物治疗方案

B.指导、帮助患者合理使用药物

C.积极参与疾病的预防、治疗和保健

D.定期对药物的使用和管理进行科学评估

E.定期对药物进行检测

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

药学服务的主要实施内容包括：①协助医护人员制定和实施药物治疗

方案；②指导、帮助患者合理使用药物；③积极参与疾病的预防、治

疗和保健；④定期对药物的使用和管理进行科学评价。

56.（共用题干）

患者，女，45岁，6个月前因出现口吐白沫、意识变更、二便失禁，

在专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗，症状控制好。近3个月服用

西咪替丁，患者出现脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱，该患者各地

求医，服用各种药物，具体药物品种不详。

围绕该病例，医师、药师、护士对抗癫病药的安全用药和用药事项进

行用药讨论。

⑴