护士资格考试试题及答案

护士资格考试试题及答案

2016护士资格考试试题及答案

问题31.患者女性，38岁，患大叶性肺炎，体温39.5℃,使用

冰袋降温时，下列措施不妥的是（单选）

A.观察冰袋有无漏水

B.冰块融化后及时更换

C.用冷时间为30min左右

D.冰袋使用后1〜2h测体温

E.皮肤如出现苍白、青紫立即取下冰袋

参考答案：

D

用冰袋降温时，应在冰袋使用后30min测体温。

问题32.胆固醇结石形成的最主要的原因是（单选）

A.胆汁成分改变

B.胆道感染

C.胆道梗阻

D.葡萄糖醛酸酶增加

E.胆道内蛔虫残体留存

参考答案：

A

胆囊结石是综合性因素作用的结果，主要与脂类代谢异常、胆囊

的细菌感染和收缩排空功能减退有关。这些因素引起胆汁的成分和

理化性质发生变化，使胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，沉淀析出、

结晶而形成结石。

问题33.下列插管长度不妥的是（单选）

A.大量不保留灌肠：7〜10cm

B.小量不保留灌肠：7〜10cm

C.保留灌肠：10〜15cm

D.肛管排气:7〜10cm

E.男患者导尿：22〜24cm

参考答案：

D

肛管排气时，插管长度为15〜18cm。

问题34.高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者（单选）

A.甲状腺功能亢进

B.胆囊炎

C.高血压病

D.肾病综合征

E.肾衰竭

参考答案：

A

甲状腺功能亢进属高代谢性疾病，应给予高热量饮食，以满足机

体需要。

问题35.腹外疝内容物最常见的是（单选）

A.小肠

B.盲肠

C.大网膜

D.阑尾

E.膀胱

参考答案：

A

腹外疝内容物是突入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠多见，大网

膜次之。

问题36.患者，女，28岁，突然丧母致睡眠障碍，被诊断为失眠

症。其丧母的生活事件属于何种病因（单选）

A.素质性因素

B.诱发因素

C.维持因素

D.特质因素

E.适应因素

参考答案：

B

失眠的因素包括素质性因素、诱发因素、维持因素。其中遭遇生

活事件，如失眠的因素包括素质性因素、诱发因素、维持因素。

问题37.患者，男，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。为其进行

特殊口腔护理时发现口腔内有铜绿假单胞菌感染，护士应选择的漱

口液是（单选）

A.复方硼砂液（朵贝尔）液

B.1%〜3%;过氧化氢溶液

C.1%〜4%碳酸氢钠溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.0.02%吠喃西林溶液

参考答案：

D

此题为基本知识点。

问题38.下列输液速度宜快的溶液是（单选）

A.多巴胺

B.25%山梨醇

C.11.2%乳酸钠

D.5%碳酸氢钠

E.复方氯化钠

参考答案：

B

滴速应根据患者年龄、病情、药物性质调节C年老、体弱、婴幼

儿、心肺疾患者输液速度宜慢;脱水严重、心肺功能良好者输液速度

可适当调快。高渗盐水、含钾药物、升压药输入速度宜慢。多巴胺

为升压药，滴人速度宜慢。25%山梨醇为高渗溶药物、升压药输入速

度宜慢。多巴胺为升压药，滴人速度宜慢。25%山梨醇为高渗溶液，

应快速滴人，形成高渗透压才能起到利尿脱水的作用。1L2%乳酸钠、

5%碳酸氢钠为碱性溶液，用于纠正酸中毒，复方氯化钠为等渗电解

质溶液，用于补充水分和电解质，滴人速度要根据患者年龄、病情

而定。

问题39.某患者78岁，因为听不清责任护士的讲话而同意使用

某种价格昂贵的护理材料，随后其子女因此而拒付相关费用，此时,

此责任护士有可能忽略了患者的（单选）

A.知情能力

B.同意能力

C.自主能力

D.经济能力

E.选择能力

参考答案：

A

略

问题40.惊厥持续状态是指（单选）

A.惊厥持续＞10min

B.惊厥持续＞20min

C.惊厥持续〉30min

D.惊厥持续＞40min

E.惊厥持续＞60min

参考答案：

C

惊厥时间超过30min或两次发作间歇期意识不钝完全恢复称惊厥

持续状态，为惊厥的危重型。

问题41.急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径是（单选）

A.骨科手术后感染

B.开放性骨折继发感染

C.经血液循环播散

D.经淋巴循环播散

E.邻近软组织感染直接蔓延

参考答案：

C

化脓性骨髓炎是指骨膜、骨松质、骨密质和骨髓由化脓性菌感染

引起的炎症。本病的感染途径有三条：①身体其他都位化脓性病灶

中的细菌经血液循环播散至骨骼，称血源性骨髓炎;②邻近软组织感

染直接蔓延至骨骼，称为外来性骨髓炎;③开放性损伤或骨骼手术后

出现感染，称为创伤后骨髓炎。临床上以急性血源性骨髓炎多见。

问题42.使颅内压骤然升高的因素不包括（单选）

A.呼吸道梗阻

B.剧烈咳嗽

C.癫痫发作

D.意识障碍

E.血压升高

参考答案：

D

呼吸道梗阻、剧烈咳嗽可导致胸、腹压升高，可加重颅内压升高;

癫痫发作可加重脑组织缺氧，也可加重脑水肿;血压骤升也可加重颅

内压升高;意识障碍本身不会导致颅内压升高。

问题43.护士应当使患者的诊疗利益最大化，这种义务遵循的伦

理原则是（单选）

A.尊重原则

B.有利原则

C.不伤害原则

D.公平原则

E.公正原则

参考答案：

B

有利原则的内容是医护人员应当力促诊疗行为有益、有效，使医

护行动确实能够让患者得到最大可能的好处、避免最小可能的害处。

问题44.三尖瓣是（单选）

A.左心房、室之间的瓣膜

B.右心房、室之间的‘瓣膜

C.右心室与肺动脉之间的瓣膜

D.左心室与主动脉之间的瓣膜

E.右心室与左心室之间的瓣膜

参考答案：

B

心脏分为四个腔，即左心房、左心室、右心房、右心室。同侧房

室间有房室瓣相通，右心房、室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房、室

之间的瓣膜称二尖瓣。

问题45.王女士，50岁，输液th后，突然出现呼吸困难、咳嗽、

咳血性泡沫状痰，护士应立即（单选）

A.置患者于端坐位

B.50%乙醇湿化吸氧

C.给予缩血管药

D.四肢轮扎

E.停止输液

参考答案：

E

咳粉红色泡沫状痰是急性肺水肿的典型症状，引起急性肺水肿的

直接原因是输液量过大或输液速度过快，导致循环负荷过重。所以

护士首先应立即停止输液，及时通知医生，配合医生采取抢救措施。

问题46.下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（单选）

A.局部溃疡形成

B.浅层组织感染，有脓液流出

C.出现黑色坏死组织

D.局部有水泡形成

E.严重时可引起败血症

参考答案：

本帖隐藏的内容

D

选项D是炎性浸润期的表现。

问题47.护士在执业活动中，发现患者病情危急，应立即（单选）

A.向护士长报告

B.通知医生

C.实施必要的紧急救护

D.向科主任报告

E.向家属告知

参考答案:

B

《护士条例》规定，发现患者病情危急应立即通知医师。

问题48.精神分裂症最多见的幻觉是（单选）

A.视幻觉

B.听幻觉

C.触幻觉

D.嗅幻觉

E.本体幻觉

参考答案：

B

精神分裂症患者常有幻觉和感知综合障碍，在幻觉中听幻觉最常

见，如评议性幻听、思维呜响等。

问题49.根据蛇毒性质不同，属于血液毒型的毒蛇为（单选）

A.金环蛇

B.竹叶青

C.海蛇

D.蛭蛇

E.蝮蛇

参考答案：

B

血液毒型的毒蛇以竹叶青蛇、五步蛇为代表。

问题50.李某，男，20岁，参加足球比赛时不慎扭伤踝部，此时

应立即给予的措施是（单选）

A.局部按摩

B.给予红外线照射

C.涂擦松节油

D.放置热水袋

E.给予局部冷湿敷

参考答案：

E

软组织扭伤早期（48h内），禁忌使用热疗，因热疗可促进局部血

液循环，从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。此时可用冷疗，使局部

血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和微生物活力降低，从而限

制炎症扩散。

问题51.患者，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，

患者一般状况差，舐尾部可见一面积为2cmX4cm、较深的创面，有

脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的

是（单选）

A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤

B.用厚层滑石粉包扎

C.用生理盐水冲洗后，自然干燥

D.仅用红外线照射即可

E.剪去坏死组织，用0.02%吠喃西林冲洗后，外敷药物

参考答案：

E

据题干描述，该患者属于压疮溃疡期（重），此期的处理原则最重

要的是清洁创面，促进愈合。

问题52.精神分裂症最有效的维持治疗是（单选）

A.较长时间住院

B.坚持服药

C.坚持服药并参加工作

D.渐减药并参加工作

E.心理治疗

参考答案：

C

精神分裂症在维持期用药剂量应个体化，维持治疗对于减少复发

再住院具有肯定作用。当前精神病的防治工作从医院转向社区，促

使患者早日返回社会，有利于其心理、社会的康复。

问题53.住院处办理入院手续的依据是（单选）

A.单位介绍信

B.门诊病历

C.住院证

D.转院证明

E.诊断书

参考答案：

C

医生开的住院证是住院处办理入院手续的依据。

问题54.下列关于老年人心血管系统生理特点的描述，错误的是

（单选）

A.心肌收缩力下降

B.心率减慢

C.动脉硬化

D.动脉压升高，静脉压下降

E.毛细血管壁脆性降低

参考答案：

E

老年人由于心肌细胞数量酌减少，心肌收缩力随年龄下降，心率

减慢。且有动脉硬化，外周阻力增加，静脉壁张力和弹性降低。随

年龄增长动脉压升高，静脉压下降。毛细血管壁弹性降低，脆性增

加，易产生瘀斑。

问题55.属于骨肉瘤患者X线检查特征性表现的是（单选）

A.Codman三角

B.鹿角状骨性凸起

C.“肥皂泡样''改变

D.“葱皮样”骨膜反应

E.蒂状骨性凸起

参考答案：

A

骨肉瘤患者的X线片可见Codman三角和“日光射线”现象。在

骨内生长的肿瘤可刺激骨膜产生新骨，称为骨膜反应。若骨膜被肿

瘤顶起，可在骨膜下产生三角形新骨，称为Codman三角。若恶性肿

瘤生长迅速，超出骨皮质范围，同时血管随之长人，从骨皮质向外

放射，肿瘤骨和反应骨沿放射血管方向沉积，表现为“日光射线”

影像。

问题56,受精卵开始着床的时间，（单选）

A.3~4日

B.4〜5日

C.5〜6日

D.6〜7日

E.8〜9日

参考答案：

D

晚期囊胚侵入子宫内膜的过程称孕卵植入，也称着床。约在受精

后第6〜7日开始，11〜12日结束。

问题57.在临床护理中，适用于有一定文化知识的慢性病患者的

护患关系模式为（单选）

A.共同参与型模式

B.主动一被动型模式

C.指导一合作型模式

D.自主一合作型模式

E.帮助〜被帮助型模式

参考答案：

A

共同参与型护患关系是一种双向的、平等的、新型的护患关系模

式。此模式以护患间平等合作为基础，护士和患者具有大致同等的

主动性，共同参与医疗护理的决策和实施。这种模式主要适用于有

一定文化知识的慢性的患者。

问题58.某患儿，女，2岁，以急性泌尿系统感染收入院，有发

热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。护士进行护理评估时应注意收集哪

个方面资料（单选）

A.卫生习惯