八月下旬儿科主治医师资格考试第一次综合检测试卷含答案

八月下旬儿科主治医师资格考试第一次综合检测试

卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、正常情况下，微循环毛细血管床内血管网开放率为

A、1%〜5%

B、5%〜10%

C、10%〜20%

D、20%〜30%

E、30%〜40%

【参考答案】：C

2、全部免疫活性细胞均来源于

A、树突状细胞

B、单核巨噬细胞

C、骨髓多能干细胞

D、胚胎多能干细胞

E、淋巴干细胞

【参考答案】：C

3、在进行小儿癫癞患者的脑电图检查时，不妥的是

A、记录时间不小于20min

B、停用抗癫癞药

C、发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录

D、尽力避免使用镇静剂

E、必要时做24h脑电图

【参考答案】：B

4、男，3个月。母乳喂养，腹泻2个月，大便5〜6次/天，稀或

糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重56kg。最可能诊断是

A、迁延性腹泻

B、慢性腹泻

C、生理性腹泻

D、饮食性腹泻

E、感染性腹泻

【参考答案】：C

5、邕溶解物试验能检测血清等标本中的

A、革兰阴性杆菌的内毒素

B、特殊的革兰阴性杆菌

C、革兰阳性球菌的外毒素

D、真菌，但不能鉴别是何种病原菌

E、污染的细菌

【参考答案】：A

6、患儿，6岁、1个月前曾感冒，3大后面部开始浮肿，并逐渐波

及全身，伴尿少。近3天发热39(,腹痛，吐1次，查体：BP16/

9kPa(120/90mmHg),面部明显浮肿，两肺有干鸣，心音有力,律齐,

腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿

蛋白(+++),RBC2-3/HP,血WBC19.6X10[~9/L,NO.87,LO.13。

下列诊断哪项可能性最大

A、急性肾小球肾炎合并腹膜炎

B、肾病综合征合并支气管炎

C、肾病综合征合并原发性腹膜炎

D、肾病综合征合并阑尾炎穿孔

E、肾病综合征合并结核性腹膜炎

【参考答案】：C

7、营养不良的最初症状是

A、智力发育呆滞

B、肌肉张力低下

C、运动功能发育迟缓

D、身高低于正常

E、体重不增或下降

【参考答案】：E

8、女孩，5岁，门诊诊断为21-三体综合征，其核型分析为46,

XX,t(14q21q),最可能属于下列哪种染色体畸变所致

A、染色体易位

B、染色体缺失

C、染色体倒位

D、染色体重复

E、染色体重叠

【参考答案】：A

9、对确诊结核病最具帮助的辅助检查是

A、末稍血液中白细胞升高

B、血沉增快

C、结核菌素试验阳性

D、检测结核抗体

E、分支杆菌培养

【参考答案】：E

10、大型室间隔缺损X线检查所见，不恰当的是

A、心外形增大

B、肺动脉段明显凸出

C、主动脉影增大

D、肺血管影增粗，搏动强

E、右室增大，左室增大

【参考答案】：C

11、2岁小儿，男性。8天前发热，食欲减退，咳嗽，流涕，1周

来哭闹不安，喜卧拒抱，肢体抖动，躯干僵直。近日体温降低，却呼吸

表浅，呼吸不规则，呼吸暂停。10天前曾接触过脊髓灰质炎病人。应

考虑

A、脊髓灰质炎瘫痪前期

B、脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型

C、脊髓灰质炎瘫痪期延髓型

D、脊髓灰质炎瘫痪期脑型

E、脊髓灰质炎瘫痪期混合型

【参考答案】：C

12、有关钩端螺旋体病的流行病学。下列哪项是错误的

A、流感伤寒型流行中多见的临床类型

B、传染源主要是鼠和猪

C、主要流行于夏季

D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力

E、预防的关键是灭鼠

【参考答案】：D

13、关于胸膜炎的说法不正确的是

A、胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎

B、纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染

C、浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起

D、渗出液与漏出液的不同之处在于渗HI液胸水LDH/血清

LDH<0.6

E、化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌

【参考答案】：D

14、出疹性疾病皮疹消退后常有色素沉着的是

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、药物疹

【参考答案】：A

15、出生时即可能疑为21-三体综合征患儿的特征是

A、极低出生体重

B、特征性面容

C、多发畸形

D、智能低下

E、母亲高龄

【参考答案】：B

16、化脓性脑膜炎预后的决定因素不包括

A、患儿发病年龄大小

B、诊断时间的早晚

C、致病菌种类

D、机体的免疫力

E、发热的程度

【参考答案】：E

17、男婴，4B龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断，

10d前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后，引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体

检：发育、营养差，肛周有皮疹，中愈外扩，浅淋巴结扪不到，口腔黏

膜被覆白斑，心、肺无特殊，肝、脾不大。两下肢松软.针刺足底无收

缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为

A、先天性胸腺发育不全

B、先天性低丙种球蛋白血症

C、重症联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺乏症

E、淋巴细胞核甘磷酸化酶缺陷症

【参考答案】：A

18、新生儿生后多久即可添加铁剂

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

【参考答案】:B

19、6个月男孩，主因发热3d,惊厥2次收入院。入院查体：体温

38.7℃,烦躁不安，心率120次/min,心音有力，双肺呼吸音清，未

闻啰音，腹软，前囱膨隆，张力较高，为明确诊断，首先应做的检查是

A、血气分析

B、头颅B超

C、超声心动图

D、胸片

E、脑脊液检查

【参考答案】：E

20、风疹患儿从出疹后应隔离的天数

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

【参考答案】：B

21、牛乳成分与母乳相比最大的缺点在于

A、含酪蛋白多

B、含不饱和脂肪酸少

C、含乳糖少，且以甲型乳糖为主

D、含矿物质比母乳多

E、缺乏各种免疫因子

【参考答案】：E

22、下列关于肾病综合征的表现.哪项小正确

A、血沉增快

B、24小时尿蛋白＞50mg/kg

C、白蛋白下降至10〜20g/L

D、胆固醇明显增高

E、Y球蛋白增高，a2球蛋白明显下降

【参考答案】：E

23、临终关怀的伦理意义表现在

A、它有利于建立和谐社会

B、它体现生命神圣、质量和价值的统一

C、它理解临终病人的需求

D、它维护临终病人的生命尊严

E、它同情和关心临终病人的家属

【参考答案】：B

24、下列哪种改变不属于类风湿性关节炎

A、发热、乏力、纳呆

B、类风湿因子及抗核抗体阳性

C、肝脾淋巴结肿大

D、早期X线表现以骨质破坏为主

E、关节酸痛以小关节为主

【参考答案】：D

25、在抗原的刺激下能产生IFN-Y（Y-干扰素）的是

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、中性粒细胞

【参考答案】：A

26、下述哪一项不符合呼吸道合胞病毒肺炎

A、呼吸困难、喘憋

B、双肺满布喘鸣音

C、严重缺氧可发生心力衰竭

D、胸部X线示小片阴影及支气管周围炎

E、持续高热呈稽留不退

【参考答案】：E

27、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎的不同点是

A、起病急，发热、头痛、呕吐

B、意识障碍

C、脑膜刺激征阳性

D、皮肤出血点

E、婴儿前囱隆起

【参考答案】：D

28、患者，男，7岁，发热Id,有咳嗽、流涕，精神委靡，今晨发

现面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹，部分融合，伴耳后、

枕后部淋巴结肿大，有轻度压痛，病初曾口服阿莫西林。最可能的诊断

是

A、麻疹

B、幼儿急疹

C、药物疹

D、风疹

E、猩红热

【参考答案】：D

29、婴幼儿肺炎最常见的类型为

A、大叶性肺炎

B、小叶性肺炎

C、节段性肺炎

D、混合性肺炎

E、干酪性肺炎

【参考答案】：B

30、后天获得性弓形虫病局限性感染最常见的临床表现为

A、淋巴结肿大

B、心肌炎

C、肺炎

D、肝炎

E、心包炎

【参考答案】：A

31、6岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊

为先天性心脏病（室间隔缺损，肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的

体检所见

A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B、胸骨左缘第3、4肋间闻及HI/6级全收缩期杂音

C、心尖部可闻及舒张期充盈性杂音

D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E、剧烈哭闹后出现紫妙

【参考答案】：A

32、5%糖牛乳的热卡含量

A、每100ml供能67kcal

B、每100ml供能80kcal

C、每100ml供能86kcal

D、每lOOrhl供能90kcal

E、每100ml供能97kcal

【参考答案】：C

33、新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为

A、十二指肠

B、空肠

C、结肠

D、回肠末端

E、盲肠

【参考答案】：A

34、患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前

4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见斑

点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为

A、金黄色葡萄球菌性肺炎

B、腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

【参考答案】：A

35、4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜

面及下肢为明显，近3d尿量24hl00ml左右，水肿加重，腹部高于胸部,

两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，

语颤消失，腹水征（+）,尿蛋白（+）,最可能诊断是

A、肾病综合征并发肺炎

B、肾病综合征并发心衰

C、肾病综合征并发腹膜炎

D、肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液

E、以上均不是

【参考答案】：D

36、维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为

A、生后4〜7个月

B、生后2〜3个月

C、生后半年

D、生后3〜4个月

E、1岁以后

【参考答案】：E

37、2岁小儿视感知发育应是下列哪一项

A、区别各种形状

B、出现视深度感觉，能看到小物体

C、区别垂直线和横线

D、区别各种颜色

E、能看到下落物体

【参考答案】：C

38、缺铁性贫血用铁剂治疗后，最早出现的改变是

A、血红蛋白上升

B、网织红细胞上升

C、网织红细胞和血红蛋白同时上升

D、出现幼红细胞

E、骨髓中细胞外铁增多

【参考答案】：B

39、一男婴，在家分娩，生后4d起喂养困难，次日起时有抽搐。

查体：牙关紧闭，苦笑面容，用压舌板检查口腔时，口不能张开，诊断

首先考虑为

A、新生儿破伤风

B、新生儿败血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿化脓性脑膜炎

E、新生儿低血糖

【参考答案】：A

40、治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为

A、青霉素

B、氯霉素

c、磺胺甲n恶嗖

D、头匏曲松

E、利福平

【参考答案】：D

41、川崎病的预后为

A、多数预后良好

B、多数死于心肌梗死

C、多数死于猝死

D、多数死于冠状动脉瘤

E、多数死于慢性肾功能衰竭

【参考答案】：A

42、哪一项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法

A、血培养

B、3c尿素呼吸试验

C、胃窦黏膜快速尿素酶试验

D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌

E、粪便Hp抗原检测

【参考答案】：A

43、原发性肺结核的表现中下列哪项不多见

A、发热

B、乏力、盗汗、消瘦

C、原发病灶好发于右肺上叶底部和下叶的上部

D、肺部有罗音

E、可出现百日咳样咳嗽

【参考答案】：D

44、关于风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外

A、皮疹始于面颈部，迅速布满躯体和四肢，持续2〜3d

B、发热1〜2d可见皮疹

C、皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常

D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大

E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮

【参考答案】：E

45、1岁男婴，近半年反复腹泻，曾住院4次，本次又以腹泻伴呕

吐两天来院急诊。体检：体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹

性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次/分，已做各项生化检查,

其不可能出现的结果为

A、酸中毒

B、低钾血症

C、血胆固醇增高

D、如供热不足，可出现低血糖症

E、低血钙症，血碱性磷酸酶正常

【参考答案】：C

46、诊断先天性巨细胞病毒感染较特异的方法是

A、脐血或生后早期血清IgM浓度增高（与200mg/L）

B、类风湿因子阳性

C、TORCH效价增高

D、从尿、唾液及眼泪中分离出巨细胞病毒

E、颅骨X线片

【参考答案】：D

47、儿童高血压的特点不包括下列哪项

A、以原发性高血压多见

B、体格检查中眼底检查至关重要

C、诊断主要以测量血压为诊断依据

D、治疗以利尿剂为主要药物

E、高血压危象治疗首选硝普钠

【参考答案】：A

48、原发性肾病综合征好发年龄

A、新生儿

B、1岁以内

C、1〜2岁

D、2〜7岁

E、8岁以上

【参考答案】：D

49、患儿2岁，不会坐、站、走，不会认人、说话，尿有鼠尿味,

体检：头发浅黄，皮肤白皙，该患儿应首选哪项检查

A、智力测定

B、头颅CT

C、脑地形图

D、骨龄

E、尿三氯化铁试验

【参考答案】：E

50、恶性淋巴瘤治疗常用C0AP方案，其中C指

A、氮芥

B、环磷酰胺

C、长春新碱

D、泼尼松

E、阿糖胞昔

【参考答案】：B

51、男8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤lh,能够自行排尿，但是尿

道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。

由于患儿哭闹不能配合，尿管导尿失败，下一步如何处理

A、输液及抗生素治疗，继续观察

B、耻骨上穿刺造痿

C、麻醉下再次试行留置尿管

D、立即行经会阴手术止血，修复尿道

E、会阴部加压包扎

【参考答案】：C

52、一足月儿新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难，青

紫，胸片检查两肺气肿.诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气

等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度在70%〜80%,应首先

考虑发生下列哪种情况

A、气胸

B、肺动脉高压

C、感染性肺炎

D、支气管肺发育不良

E、动脉导管开放

【参考答案】：B

53、关于1型糖尿病的临床表现，哪项是正确的

A、必有三多一少症状

B、因烦渴多饮而引起多尿

C、酮症酸中毒时呼吸浅快

D、一些并发症表现可作为其首发症状

E、缓解期病儿胰岛素分泌充足

【参考答案】：D

54、4个月婴儿，因发热、咳嗽、喘憋2天入院。T37.8度，鼻翼

扇动，口周轻度发缙，三凹征明显.两肺满布哮鸣音，水泡音不明显，

心率144次/分，WBC5.0X10[~9/L,N37%,L64%,最可能诊断为

A、腺病毒肺炎

B、支原体肺炎

C、肺炎双球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

【参考答案】：D

55、关于继发性免疫缺陷病下列哪项不正确

A、远比原发性免疫缺陷病多

B、多种因素引起的免疫功能暂时性降低

C、治疗原发病后免疫功能都能恢复

D、遗传性疾病也可导致

E、营养紊乱与该病密切相关

【参考答案】：C

56、对于可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

A、空腹血糖

B、24小时尿糖定量

C、口服葡萄糖耐量试验

D、餐后2小时尿糖

E、糖化血红蛋白

【参考答案】：C

57、卡介苗接种后何时出现0T试验阳性反应

A、2周

B、6〜8周

C、8〜12周

D、4〜6周

E、2〜4周

【参考答案】：B

58、足月儿，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微缙，呼吸频率

32次/min,心率95次/min,前囱紧张，心音较低钝，四肢肌张力差,

拥抱反射消失。最可能的诊断是

A、湿肺

B、吸入综合征

C、新生儿肺透明膜病

D、缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】：D

59、急性肾炎氮质血症期饮食蛋白控制于

A、每日0.3g/kg

B、每日0.5g/kg

C、每日0.7g/kg

D、每日lg/kg

E、每日2g/Kg

【参考答案】：B

60、下述哪一项不是不ill病的临床特点

A、全身症状严重，常呈弛张热型

B、发热期常有皮疹，时隐时现

C、心包或心肌可受侵犯

D、肝脾及淋巴结肿大

E、小关节畸形

【参考答案】：E

61、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是

A、1：4和1：6

B、1：8和1：6

C、1：8和1：4

D、1：6和1：4

E、1：4和1：8

【参考答案】：C

62、原发性肺结核患儿肾上腺皮质激素适用于下列哪种情况

A、咳嗽剧烈者

B、伴发热者

C、PPD试验强阳性

D、浸润范围大及中毒症状重者

E、正规化疗3个月无效者

【参考答案】：D

63、5个月婴儿，喂养困难.轻咳。查体：颜面部浮肿，鼻唇三角

区青紫。呼吸80次/分.表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋

缘下4cm。心率180次/分，心脏扩大.闻及奔马律。胸骨左缘第3〜4

肋间有III级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性

最大

A、大型室间隔缺损

B、心内膜弹力纤维增生症

C、支气管肺炎

D、中毒性心肌炎

E、心糖原累积症

【参考答案】：A

64、3岁小儿，无青紫，经常患肺炎，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙

响亮连续样机器样杂音，有水冲脉，心电图示做左室肥大，X线示心影

增大，肺动脉段突出，肺野充血，可能诊断

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：C

65、儿童生长发育最快的时期是

A、学龄期、青春期

B、幼儿期、学龄期

C、婴儿期、青春期

D、婴儿期、幼儿期

E、婴儿期、学前期

【参考答案】：C

66、法洛四联症缺氧发作的主要原因

A、心力衰竭

B、脑血栓

C、脑水肿

D、继发肺部感染

E、右心室流出道漏斗部肌肉痉挛

【参考答案】：E

67、关于急性型特发性血小板减少性紫瘢，下面描述哪一个是错误

A、春季发病数较高

B、起病前1〜3周常有急性病毒感染史

C、主要表现为皮肤和黏膜出血

D、颅内出血可致死

E、肝脾大

【参考答案】：E

68、新生儿血清IgC水平

A、未成熟儿高于成熟儿

B、较其母体高10%〜15%

C、与正常成人相似

D、明显低于正常成人

E、以上都不是

【参考答案】：B

69、关于伤寒的实验室检查下列哪项正确

A、血培养病程第1周阳性率不高，第2周后阳性率提高

B、骨髓培养阳性率比血培养低，但持续时间久

C、粪培养第1周阳性率最高，2周后阴性

D、尿培养阳性率比粪培养高

E、肥达氏反应第1周开始阳性，4〜5周达高峰

【参考答案】：E

70、小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物

A、地高辛

B、吠塞米

C、甘露醇

D、多巴酚丁胺

E、酚妥拉明

【参考答案】：C

71、8个月患儿腹泻3天，呕吐频繁，饮水少，烦渴。体重减轻

7%,体温4(TC,皮肤干，前囱眼窝凹陷，肌张力高。其诊断为

A、中度等渗性脱水

B、中度高渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度高渗性脱水

【参考答案】：B

72、对一个孕34周早产儿进行检查，发现下列中哪一项并不具备

A、头发乱如绒线头

B、皮肤发亮，水肿，霆毛多

C、指甲未达指尖

D、足纹遍及整个足底

E、耳壳软，甚可折叠，耳舟不清楚

【参考答案】：D

73、小儿肺炎吸氧指征

A、呼吸困难、口唇发给、烦躁不安

B、咳嗽剧烈

C、高热

D、并发脓胸

E、可闻及较多湿罗音

【参考答案】：A

74、足月儿日龄2d,产钳分娩，IminApgar评分4分，今晨抽搐2

次，哭声发尖，阵发青紫、拒乳，前囱饱满。脑脊液化验正常，血钙

2.2mmol/L(8.8mg/dl),血糖2.2mmol/L(40mg/dl),血

WBC1.3X10[YZ72_~9/L,中性0.60o最可能的诊断是

A、新生儿低钙血症

B、新生儿低糖血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿败血症

E、新生儿化脓性脑膜炎

【参考答案】：C

75、下列哪项不是腺病毒肺炎特点

A、多见于6个月〜2岁小儿

B、起病急骤

C、中毒症状重

D、肺部啰音出现较早

E、病程长恢复缓慢

【参考答案】：B

76、婴幼儿肺炎给氧的主要条件是

A、发热、咳嗽、气促

B、两肺有较多中小水泡音

C、肺炎合并脓气胸

D、烦躁不安、气促明显、唇周发缙

E、肺炎合并中毒性心肌炎

【参考答案】：D

77、一患儿，系足月出生，新生儿期黄疸消退延迟，进食少，嗜睡,

生后6个月随访，诊断为甲状腺功能低下。形成该病的主要机制是

A、效应器官对甲状腺素无效应

B、散发性甲状腺肿性甲状腺功能减低

C、甲状腺发育不全

D、甲状腺素合成缺陷

E、甲状腺对促甲状腺素无反应

【参考答案】：C

78、中、重度营养不良的患儿热量的供应原则是

A、逐步少量增加到正常需要量

B、快速增加到正常需要量

C、逐步少量增加到超过正常需要量

D、逐步少量增加到低于正常需要量

E、快速增加到超过正常需要量

【参考答案】：C

79、女婴，6个月。4月份来急诊，主诉鼻塞流涕Id,半天来抽风

3次，抽时两眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2〜3min,抽止

后仍吃奶。生后以人工喂养。体检：营养发育中，枕后秃发，前囱

2.5cmX2.5cm，咽轻充血，颈无抵抗，予体检时患儿再次抽风。此时

最妥当的处理原则应为

A、先用维生素D,同时补充钙，再吸氧

B、先补钙，同时吸氧、止惊，然后用维生素D

C、先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改口服钙3〜5d再用维生素D

D、积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素D

E、先补钙剂与维生素D,然后止惊、吸氧

【参考答案】：C

80、下列哪项不是佝偻病激期主要表现

A、颅骨软化

B、串珠肋

C、多汗

D、方颅

E、鸡胸

【参考答案】：C

81、儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括

A、先天性心脏病

B、营养紊乱

C、感染

D、严重外伤和手术

E、免疫抑制剂

【参考答案】：A

82、新生儿呼吸与脉搏比为

A、1：2

B、1：3

C、1：1

D、1：4

E、1：3〜4

【参考答案】：B

83、男婴6个月，发热，腹泻2d来门诊，体温38.5〜40（（肛

表），大便（10〜15）次/d,为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检:

患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需

A、大便常规+血常规十大便病毒分离

B、大便常规+尿常规+大便培养

C、大便常规+血气分析+电解质测定

D、尿常规+血常规+电解质测定

E、大便常规+电解质测定+血培养

【参考答案】：C

84、下列哪项不符合足月新生儿的特点

A、生后第1小时内呼吸率可达60〜80次/分

B、生后36小时后排出胎便

C、血压平均为9.3/6.7kPa

D、具备拥抱反射

E、巴氏征阳性

【参考答案】：C

85、肝脾肿大代谢性疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、白血病

E、弓形虫病

【参考答案】：B

86、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是

A、适当多晒太阳

B、提倡母乳喂养

C、孕母补充维生素及钙剂

D、及时添加辅食

E、早产儿2个月开始补充维生素D

【参考答案】：B

87、婴儿每日每公斤体重需要热量约为

A、350kJ

B、400kJ

C、460kJ

D、500kJ

E、550kJ

【参考答案】：C

88、关于新生儿常见的几种生理状态罔5项是误错的

A、马牙子

B、生理性黄疸

C、乳腺肿大

D、红臀

E、假月经

【参考答案】：D

89、由于细胞内钾的恢复较慢，治疗低钾血症应持续补钾

A、2天

B、3天

C、4〜6天

D、79天

E、10天以上

【参考答案】：C

90、男，10岁，胸骨左缘2肋间昕到HI级收缩期杂音，肺动脉瓣

区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完

全右束支阻滞，应诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：B

91、下列哪一项不是新生儿窄息Apgar评分的内容

A、皮肤颜色

B、心率

C、呼吸

D、肌张力

E、拥抱反射

【参考答案】：E

92、以下哪种不属于肺部感染性疾病

A、肺炎

B、肺结核

C、肺部寄生虫感染

D、肺部肿瘤

E、肺脓肿

【参考答案】：D

93、男，6岁，因发热、反复抽搐5年，诊断复杂型高热惊厥，不

应有哪种情况

A、持续抽搐40分钟

B、体温38.2℃即出现抽搐

C、一日内抽搐多次

D、脑电图见高峰节律紊乱

E、发作前有神经系统异常

【参考答案】：D

94、关于高渗性脱水，不正确的是

A、电解质的丢失比水分丢失少

B、细胞外液呈高渗状态，水从细胞内向细胞外转移

C、在等量失水的情况下，脱水症状比其他情况轻

D、补液时应迅速补人1/5张的液体

E、多见于病程较短的呕吐腹泻伴高热者

【参考答案】：D

95、关于小儿乙肝疫苗接种时间，正确的是

A、新生儿时期

B、新生儿期，满月时

C、新生儿期，满月时，生后6个月

D、新生儿期，满月时，生后12个月

E、生后24小时内，满月时，生后6个月

【参考答案】：E

96、关于中枢神经系统白血病，下列哪项叙述是不正确的

A、多见于急性淋巴细胞白血病

B、表现为头痛、呕吐、颈抵抗

C、脑脊液两高-低，压力高、白细胞高、蛋白低

D、脑脊液中可找到白血病细胞

E、是急性白血病复发的主要原因

【参考答案】：C

97、新生儿娩出后，全身皮肤青紫，心率85次/分，呼吸慢而且

不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉动作。该小儿按Apgar评分法可评

为

A、9分

B、8分

C、7分

D、6分

E、5分

【参考答案】：E

98、下列哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现

A、虚胖或轻度浮肿

B、面色苍白

C、疲乏无力、表情呆滞，智力发育落后

D、食欲不振、舌炎

E、异食癖

【参考答案】：E

99、有关无母乳的婴儿请选择最适合的替代品

A、羊奶

B、配方奶粉

C、全脂奶粉

D、鲜牛奶

E、奶糕粉

【参考答案】：B

100、新生儿肺透明膜病，哪项是错误的

A、胎龄愈小，发病率愈高

B、多见于早产儿

C、生后6小时内出现症状

D、X线胸片可见肺气肿

E、进行性呼吸困难和青紫

【参考答案】：D

101、人体脂肪细胞增多的3个时期是

A、胎儿中期、1岁、2岁后减速增加

B、出生后3个月、1岁、11-13岁

C、出生前3个月、3岁、10〜12岁

D、出生后3个月、3岁、10〜12岁

E、1岁、3岁、11〜13岁

【参考答案】：A

102、小儿语言发育三个阶段的顺序是

A、发音、理解、表达

B、理解、表达、发音

C、表达、理解、发音

D、听觉、发音、理解

E、模仿、表达、理解

【参考答案】：A

103、女，6岁，体检时发现胸骨左缘第二肋间II/6级收缩期杂音,

肺动脉第二心音固定分裂。其诊断首先考虑的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：A

104、10个月患儿，初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、4〜8周

E、10〜12周

【参考答案】：D

105、急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于此列

A、中耳炎

B、颈淋巴结炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】：D

106、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特异体征是

A、多汗

B、前囱增大

C、方颅

D、枕秃

E、以上均不是

【参考答案】：D

107、新生儿每日热量的需求为

A、80〜lOOkcal/kg

B、90〜lOOkcal/kg

C、100-110kcal/kg

D、100-120kcal/kg

E、100~130kcal/kg

【参考答案】：D

108、男婴，5d,有羊膜早破史，生后第2d开始发劣，拒奶，体温

不升，黄疸，白细胞15X10广9/L,血小板70X10[〜9/L,血型0,

胆红素255Pmol/L。最可能的诊断是

A、新生儿溶血病

B、新生儿肺炎

C、新生儿低血糖

D、新生儿颅内出血

E、新生儿败血症

【参考答案】：E

109、女婴7个月，体重5.5kg,生后母乳喂养，量少，未加辅食,

尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪

0.3cm,肌肉松弛。可能的诊断是

A、正常儿童

B、I度营养不良

C、II度营养不良

D、III度营养不良

E、佝偻病

【参考答案】：C

110、下列哪项不属于儿童原发性肾小球疾病

A、急性肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、先天性肾病综合征

D、急进性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：C

111、小儿神经系统检查不包括

A、头颅和脊柱检查

B、营养状态检查

C、反射检查

D、运动检查

E、病理反射检查

【参考答案】：B

112、目前认为败血症的发病机制中最重要的因素是

A、皮肤粘膜屏障功能

B、内毒素对人体的损伤

C、细菌胞壁含有的脂质胞壁酸与肽聚糖形成的复合物对机体的损

D、补体系统造成的损伤

E、全身炎症反应综合征(SIRS)

【参考答案】：E

113、应用环磷酰胺治疗肾病的总剂量不超过

A、50mg/kg

B、lOOmg/kg

C、150mg/kg

D、200mg/kg

E、150mg/kg

【参考答案】：D

114、有关结核感染诊断，下列哪项是不正确的

A、有或无结核病接触史

B、可有或无结核中毒症状

C、结核菌素试验阳性反应

D、胸部X线检查正常

E、身体其他部位可找到结核感染病灶

【参考答案】：E

115、脑性瘫痪是一种

A、非进行性中枢性运动障碍

B、进行性中枢性运动障碍

C、非进行性外周性运动障碍

D、进行性外周性运动障碍

E、缓慢进行性中枢性运动障碍

【参考答案】：A

116、有关浆液性胸膜炎的症状，下列哪项不符合

A、初期症状与干性胸膜炎相似

B、随积液增加，胸痛加剧

C、可出现呼吸困难

D、局部呼吸音减低

E、局部叩诊浊音

【参考答案】：B

117、女孩，4岁，患疱疹性结膜炎，伴低热、盗汗、纳差和消瘦,

并有结核病接触史。做PPD试验时，最好从何浓度开始

A、1个结素单位

B、3个结素单位

C、5个结素单位

D、7个结素单位

E、10个结素单位

【参考答案】：A

118、小于胎龄儿是指

A、出生体重在同胎龄平均体重第3百分位以下的婴儿

B、出生体重在同胎龄平均体重第5百分位以下的婴儿

C、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的婴儿

D、出生体重在同胎龄平均体重第12百分位以下的婴儿

E、出生体重在同胎龄平均体重第15百分位以下的婴儿

【参考答案】：C

119、严重型联合免疫缺陷病发病机制和I临床表现是

A、占整个SCID病例的10%

B、T细胞数量正常

C、B细胞数量正常但功能异常

D、不适合进行骨髓移植

E、在5岁后才出现严重感染

【参考答案】：C

120、水杨酸类中毒的急救处理不应包括

A、5%碳酸氢钠或1：5000高镒酸钾洗胃导泻

B、纠正水、电解质紊乱，碱化尿液

C、注射维生素K1

D、大剂量抗生素

E、利尿剂

【参考答案】：D

121、麻疹时皮疹出齐时间应为

A、Id

B、2d

C、3d

D、4d

E、5d

【参考答案】：C

122、新生儿重度窒息，Apgar评分标准为

A、1〜2分

B、1〜3分

C、。〜3分

D、。〜4分

E、1〜4分

【参考答案】：C

123、新型隐球菌主要的侵犯部位是

A、中枢神经系统

B、肺部

C、皮肤

D、粘膜

E、关节

【参考答案】：A

124、患儿2岁。发热、流涕、咳嗽已3天，今晨发现前额及耳后

有浅红色斑丘疹，睑结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡,

两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是

A、风疹

B、幼儿急疹

C、肠道病毒感染

D、皮肤黏膜淋巴结综合征

E、麻疹

【参考答案】：E

125、不能判断风湿活动的指标是

A、发热、乏力

B、血沉增快

C、CRP增高

D、ASO增高

E、心电图示P-R延长

【参考答案】：D

126、关于儿童体格生长影响因素，哪项最恰当且最全面

A、后天良好的保健可以突破遗传因素的制约

B、遗传因素决定一切

C、主要受疾病的影响

D、先天和后天两大类，前者主要指遗传和性别，后者主要指营养

和疾病

E、内因和外因两大类，前者主要指遗传、性别和内分泌，后者包

括营养、疾病、生活环境和锻炼等

【参考答案】：E

127、营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下列哪一项

亦可以协助确诊

A、喂养史

B、临床表现

C、血象特点

D、骨髓象特点

E、铁剂治疗有效

【参考答案】：E

128、肝脏肿大中度是

A、V肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至脐水平

D、＞脐水平

E、已入骨盆

【参考答案】：C

129、11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囱2cmX2cm,

串珠肋，血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D

及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能

出现哪种表现

A、X线片正常

B、干能端增宽，临时钙化带消失

C、临时钙化带重新出现

D、长骨短粗和弯曲，干能端变宽呈喇叭状

E、骨髓线检查正常，但可见弯曲畸形

【参考答案】：C

130、肾小管酸中毒临床类型哪个是错误的

A、远端肾小管酸中毒(RTA-I)

B、近端肾小管酸中毒(RTA-II)

C、混合型或III型肾小管酸中毒(RTA-IID

D、高钾型肾小管酸中毒(RTA-IV)

E、高钠型肾小管酸中毒(RTA-V)

【参考答案】：E

二、多选题(共30题，每题2分)

1、白血病发热的主要原因是

A、贫血后基础体温升高

B、代谢旺盛所致

C、疾病本身引起发热

D、继发感染

E、以上都不是

【参考答案】：CD

2、有关断乳正确的是

A、逐渐减少补孔次数

B、最晚可至2岁

C、春秋季较适宜

D、体弱儿应早断

E、选定时间后即可断乳

【参考答案】：AC

3、舞蹈病的治疗是

A、药物疗效不佳

B、一般采用支持和对症治疗

C、可用镇静剂如苯巴比妥

D、伴有其他风湿症状者，抗风湿治疗

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

4、结核性脑膜炎的脑脊液改变，具有鉴别意义的特点是

A、外观清亮

B、糖及氯化物同时减少

C、细胞数增多

D、静置24h,有蜘蛛网状薄膜形成

E、以上都不是

【参考答案】：BD

5、新生儿体温调节的特点有

A、皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热

B、遇寒时主要依赖棕色脂肪产热

C、体温调节功能差

D、遇寒时颤抖反应也是产热的一个重要方式

E、体温调节功能好

【参考答案】：ABC

6、男、12岁，3周前患"猩红热"。近5d眼睑水肿，3d来尿量减

少，近Id无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施

包括

A、低盐、低蛋白、富含维生素的饮食

B、水剂青霉素静脉输注

C、利尿降压等对症治疗

D、记录出入量，限制每日入液量

E、监测肾功能及电解质，必要时实施透析疗法

【参考答案】：ABCDE

7、下列说法正确的是

A、新生儿视觉只有在15〜20cm处最清晰

B、3〜4个月时喜看自己的手，手眼协调好

C、18个月时可区别各种形状

D、2岁可区别各种颜色

E、5岁时可区别直线与横线

【参考答案】：ABC

8、严重的新生儿窒息可发生下列哪些情况

A、缺氧缺血性脑病

B、胎粪吸入综合征

C、急性肾功能不全

D、应激性溃疡

E、低血糖

【参考答案】：ABCDE

9、散发性甲状腺功能减低症的正确治疗方法包括

A、甲状腺素早期治疗，终身用药

B、甲状腺素开始给大剂量，以后给维持量

C、定期复查甲状腺功能、骨龄、身高、体重等，以指导调整剂量

D、同时给足够的营养素

E、同时给大剂量碘剂

【参考答案】：ABCD

10、普通型细菌性痢疾临床表现为

A、起病急，体温高达39℃以上

B、腹泻,大便每天10〜30次

C、果酱样大便