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文档简介
十二月《儿科》主治医师考试综合训练卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、6个月患儿,体重5.5kg,身高65cm,生后牛乳喂养,未添加
辅食,精神尚可,皮肤略干燥,腹部皮下脂肪0.6cm,可能诊断是
A、轻度营养不良
B、正常儿
C、中度营养不良
D、重度营养不良
E、营养不良性贫血
【参考答案】:A
2、新生儿轻度窒息Apgar评分是
A、1〜3分
B、3〜5分
C、4〜7分
D、7〜10分
E、10〜15分
【参考答案】:C
3、脊髓灰质炎初种的年龄自何时开始
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
【参考答案】:B
4、麻疹病毒属于
A、小核糖核酸病毒
B、柯萨奇病毒
C、虫媒病毒
D、副黏病毒
E、正黏病毒
【参考答案】:D
5、铁剂治疗缺铁性贫血如有效,网织红细胞应于给药后何耐升高
A、7〜10天
B、2〜3天
C、2〜3周
D、4周
E、5~7天
【参考答案】:B
6、新生儿和小婴儿泌尿系感染最常见感染途径是
A、血行感染
B、上行感染
C、邻近器官感染所致
D、使用尿路器械检查所致
E、以上均不是
【参考答案】:B
7、可以增加心肌收缩力的药物不包括下列哪种
A、米力农
B、多巴酚丁胺
C、ACEI类药物
D、多巴胺
E、异丙肾上腺素
【参考答案】:C
8、先天性心脏病分类哪项正确
A、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型
B、法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型
C、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型
D、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型
E、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型
【参考答案】:D
9、急性肾炎尿量减少的原因是
A、肾小球上皮细胞增生,毁坏肾小球囊
B、肾小管上皮细胞坏死
C、肾小管上皮细胞缺血
D、血容量减少,滤过率降低
E、肾小球的血流量减少,肾小球滤过率降低
【参考答案】:E
10、急性重型再生障碍性贫血的临床表现一般不会出现
A、近视
B、呕血
C、淤点、淤斑
D、头晕、眼花
E、肝脾肋下未触及
【参考答案】:A
11、早产儿的外观特点中下列哪项正确
A、耳郭紧贴颅骨
B、足底纹理多
C、头发分条清楚
D、皮肤红润脂肪多
E、指甲达到指尖
【参考答案】:A
12、风湿性心脏炎患者.抗风湿治疗的疗程为
A、1〜2周
B、3〜4周
C、6〜8周
D、8〜12周
E、6〜9个月
【参考答案】:D
13、急性肾衰少尿期常见的电解质紊乱是三高和三低,哪一组合是
正确的
A、低钠、低钾、低镁和高磷、高氯、高钙
B、低钠、低氯、低镁和高磷、高钾、高钙
C、低钠、低氯、低钙和高磷、高钾、高镁
D、低磷、低钾、低钙和高氯、高钠、高镁
E、低磷、低钙、低氯和高钾、高钠、高镁
【参考答案】:C
14、治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为
A、咪康嘤
B、氟康嗖
C、两性霉素B
D、酮康嗖
E、依曲康嘎
【参考答案】:C
15、8岁女孩,在2岁体检时发现心脏有杂音,平时易感冒,无青
紫,体格发育落后。查体:血压15/10kPa,心前区隆起,胸骨左缘第
2〜3肋间有H级喷射性收缩期杂音。无周围血管征.心电图示不完全
性右束支传导阻滞。诊断
A、房间隔缺损
B、肺动脉瓣狭窄
C、室间隔缺损
D、室间隔缺损伴肺动脉高压
E、动脉导管未闭
【参考答案】:A
16、下列哪项不是早产儿肺透明膜病的X线征象
A、两肺透亮度降低
B、细颗粒网状影
C、弥漫性浸润影
D、支气管充气征
E、白肺
【参考答案】:C
17、营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是不可能的
A、肝病
B、长期素食
C、肠道吸收障碍
D、婴儿生长发育快,需要量增加
E、肠道长期小量出血
【参考答案】:E
18、小儿肺活量约为
A、30〜50ml/kg
B、50〜70ml/kg
C、70~90ml/kg
D、90~110ml/kg
E、110〜130ml/kg
【参考答案】:C
19、95%婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是
A、3个月
B、6个月
C、9个月
D、12个月
E、18个月
【参考答案】:D
20、在一组个案记录中,除了哪一例,均有明显不当之处
A、男婴3个月,发热2天伴轻咳。体检:体温38.2度,咽充血,
扁桃体H度肿大,心、肺异常。
B、幼婴2个月,体重4kg,身长54cm,前囱1.5cmX1.5cm,心
肺无异常,肝在肋下1cm处可及,拥抱反射仍存在。
C、幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检:
营养发育佳,身材匀称,头围48cm,胸围50cm。
D、婴儿,10个月,活泼可爱,会叫"爸"妈",能独立行走,前
囱IcmXlcm,克氏征阴性,握持反射存在。
E、女孩4岁,因牙痛就治。检查发现除第3乳磨牙外,余齿均已
蛀。
【参考答案】:E
21、5岁男孩,反复浮肿1年余。入院后查:尿蛋白(++)-(+++),
红细胞0〜10个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,
白蛋白15G/L本例患儿诊断首先考虑
A、急性链球菌感染后肾炎
B、急进性肾炎
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、病毒性肾炎
【参考答案】:D
22、原发性癫痫的临床特点,下列哪项不符合
A、多有家族遗传倾向
B、发作形式较单纯
C、智力多受影响
D、脑电图背景波正常
E、对抗癫痫药物反应较好
【参考答案】:C
23、下列哪个不属于反调节激素
A、胰高血糖素
B、胰岛素
C、肾上腺素
D、生长激素
E、皮质醇
【参考答案】:B
24、已诊断肾小球性血尿,伴有下列哪项临床资料首先要考虑急性
链球菌感染后肾小球肾炎
A、夜尿增多
B、听力异常
C、新近有皮肤感染,咽喉炎后出现血尿
D、有血尿家族史
E、感觉异常
【参考答案】:C
25、发热病人血常规检查白细胞总数增高,中性粒细胞核左移并有
中毒性颗粒出现,提示有
A、病毒感染
B、严重细菌感染
C、剧烈运动
D、体温调节功能障碍
E、内分泌功能异常
【参考答案】:B
26、先心病患儿如果有声音嘶哑症状时应考虑有
A、主动脉弓发育异常
B、肺动脉发育不良
C、右心压力增高
D、肺动脉扩张
E、主动脉缩窄
【参考答案】:D
27、婴儿颅内压高的主要表现是
A、凝视
B、尖叫
C、烦躁不安
D、前囱张力高
E、抽搐
【参考答案】:D
28、肺动脉瓣听诊区第2心音减弱,主要见于
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:D
29、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考
A、肺炎加重
B、心力衰竭
C、脓气胸
D、小脓肿
E、胸膜炎
【参考答案】:C
30、下列哪种情况不会发生新生儿ABO溶血病
A、母亲为0型,婴儿为B型
B、母亲为AB型,婴儿为A型
C、母亲为A型,婴儿是B型
D、母亲为B型,婴儿为A型
E、母亲为0型,婴儿为A型
【参考答案】:B
31、预防支气管哮喘复发的措施哪项不正确
A、提高机体免疫力
B、降低气道高反应性
C、控制反应性炎症
D、长期口服糖皮质激素
E、加强体格锻炼
【参考答案】:D
32、若母亲为21/21易位携带者,则下一代患21—三体综合征的
风险为
A、100%
B、25%
C、50%
D、75%
E、0
【参考答案】:A
33、婴儿,2个月。体重4.2kg,每天给8%糖牛奶460ml喂养。
如以全脂奶粉代替牛奶,每月(以30d计算)约需多少公斤全脂奶粉
A、0.75kg
B、1.75kg
C、1.25kg
D、2.0kg
E、2.25kg
【参考答案】:C
34、1岁婴儿的主要血红蛋白是
A、血红蛋白A(HbA)
B、血红蛋白A2(HbA2)
C、血红蛋白F(HbF)
D、血红蛋白H(HbH)
E、血红蛋白S(HbS)
【参考答案】:A
35、足月儿生后Ih出现青紫及呼气性呻吟。体检呼吸困难,胸廓
不对称,舟状腹。心音在右侧胸部听到,呼吸音轻。最可能的诊断是
A、肺大叶性气肿
B、膈疝
C、气胸
D、气管食管痿
E、膈膨升
【参考答案】:B
36、判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择
A、<15mg/dl(<257umol/L)
B、<12mg/dl(<205umol/L)
C、<10mg/dl(<171nmol/L)
D、<5mg/dl(<86pmol/L)
E、<20mg/dl(<343umol/L)
【参考答案】:B
37、下列哪种情况不会发生新生儿ABO溶血病
A、母亲为0型,婴儿为B型
B、母亲为AB型,婴儿为A型
C、母亲为A型,婴儿是B型
D、母亲为B型,婴儿为A型
E、母亲为0型,婴儿为A型
【参考答案】:B
38、足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程
延长,Apgaro评分3分。首先应采取的措施是
A、供给氧气
B、清除气道分泌物
C、肌肉注射山梗菜碱
D、人工呼吸,心脏按摩
E、纠正酸电毒
【参考答案】:B
39、下列哪种激素属于类固醇激素
A、生长激素
B、维生素D
C、肾上腺素
D、甲状腺激素
E、胰岛素
【参考答案】:B
40、浆液性胸膜炎最常见的病原体是
A、结核杆菌
B、支原体
C、腺病毒
D、真菌
E、肿瘤
【参考答案】:A
41、有关格林―巴利综合征的描述下列哪项不正确
A、Miller—Fishero综合征为格林一巴利的一种类型
B、格林―巴利综合征与大肠杆菌感染有关
C、格林―巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤
D、格林―巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见
E、格林―巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性
【参考答案】:B
42、中毒的急救原则中,哪项不正确
A、应用特异性解毒剂
B、脱离毒物或中毒环境
C、食毒8小时内给予洗胃
D、促进已吸收的毒物从体内排出
E、排出体内剩余毒物,阻止其吸收
【参考答案】:C
43、急性风湿热的首次发作年龄多为
A、3〜5岁
B、5〜15岁
C、15〜20岁
D、2〜3岁
E、2岁以下
【参考答案】:B
44、关于肺炎支原体,下列哪项是错误的
A、大小介于细菌与病毒之间
B、可在细胞外独立生活
C、具有细胞壁
D、主要通过飞沫传播
E、易引起肺外损害
【参考答案】:C
45、下列哪一项不符合复杂性高热惊厥的诊断标准
A、发作呈全身性,有时呈局限性发作
B、惊厥持续时间常超过15min
C、惊厥在24h内有反复发作
D、发作后无神经系统异常
E、发作后有暂时性麻痹
【参考答案】:D
46、机体抵抗结核杆菌的主要防御机制是
A、体液免疫
B、局部SlgA
C、细胞介导免疫
D、自然杀伤细胞
E、以上均不是
【参考答案】:C
47、洋地黄的作用不包括
A、增加心肌细胞内钠离子浓度
B、增加心肌细胞内钙离子浓度
C、增加心肌收缩力
D、增加心室舒张压
E、减慢心率
【参考答案】:D
48、女孩,6岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能是
A、16kg.100cm
B、16kg.105cm
C、18kg.105cm
D、18kg.110cm
E、20kg.112cm
【参考答案】:E
49、in度营养不良时,体重低于正常的
A、30%以上
B、4|D%以上
C、50%以上
D、50%以上
E、60%以上
【参考答案】:B
50、7月龄小儿开始的语言发育应为
A、能哭叫
B、笑出声音
C、喃喃地发出单音节
D、能发出爸爸、妈妈等复音,但无意识
E、能叫出物体的名字
【参考答案】:D
51、急性喉炎与先天性喉喘鸣的主要区别是前者
A、有吸气喉喘鸣
B、活动后喘鸣加剧
C、夜间缓解
D、有声音嘶哑
E、X线肺气肿
【参考答案】:D
52、男婴,足月顺产,出生体重3500g。生后36小时,血清总胆
红素297.5nmol/L,以间接胆红素为主。首选的治疗方法是
A、口服苯巴比妥
B、换血
C、输血浆
D、光照疗法
E、输注白蛋白
【参考答案】:D
53、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是
A、48〜72小时
B、2〜3周
C、4〜8周
D、10〜12周
E、2〜3个月
【参考答案】:C
54、腹泻患儿补液原则以下哪一项是错的
A、对轻、中度脱水的患儿尽量采用口服补液法
B、严重脱水特别是有循环衰竭者,先以等张溶液迅速扩充血容量
C、继续丢失量的多少因人因病而异
D、常规补钾
E、常规补充1.4%碳酸氢钠溶液,剂量按公式:碱缺失又体重
+2=5%碳酸氢钠毫升数
【参考答案】:E
55、多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为
A、关节肿大
B、关节疼痛
C、关节发红
D、关节发热
E、指趾关节梭形肿胀
【参考答案】:C
56、男孩,8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白(+++),血
浆总蛋白22g/L,血清胆固醇8.8mmol/L(340mg/dl)o入院后予青
霉素每次80万单位肌注,每日2次,共10天;强的松15mg/次,每
日3次,共2个月,尿蛋白仍为(++)-(+++),治疗应首选
A、加用潘生丁
B、加用消炎痛
C、加用环磷酰胺
D、加大强的松剂量
E、重新进行青霉素肌注10天
【参考答案】:C
57、关于典型苯丙酮尿症,错误的是
A、常染色体隐性遗传
B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶
C、四氢生物蝶吟缺乏
D、大量苯丙酮酸生成
E、甲状腺素、肾上腺素合成减少
【参考答案】:C
58、下列哪种疫苗不是卫生部规定1岁以下婴儿必须接种的
A、卡介苗
B、脊髓灰质炎三价疫苗
C、Hib
D、麻疹疫苗
E、乙肝疫苗
【参考答案】:C
59、苯丙酮尿症临床表现最突出的是
A、皮肤白嫩
B、智能发育落后
C、抽搐发作
D、尿有鼠尿臭味
E、特殊面容
【参考答案】:D
60、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,呼吸慢而不规则.心率
110次/min,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,其Apgar评分应为
A、2分
B、3分
C、4分
D、5分
E、6分
【参考答案】:E
61、10个月婴儿,发热、咳嗽6天。呼吸30次/分,双肺可闻及
少量易变的中、粗湿啰音,肺部叩诊正常。初诊为
A、毛细支气管炎
B、支气管肺炎
C、支气管异物
D、上呼吸道感染
E、支气管炎
【参考答案】:E
62、下列哪项不是颅高压征的临床表现
A、瞳孔不等大或双侧散大,光反射消失
B、视盘水肿
C、中枢性呼衰
D、昏迷或昏睡
E、血压下降,心率增快
【参考答案】:E
63、8岁女孩,体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩
期杂音,向颈部传导,肺动脉瓣区第二音减弱。经右心导管检查,证实
为中度肺动脉狭窄。进行X线检查时,下列哪一项不是其特点
A、肺血减少,肺野清晰
B、肺动脉总干膨出
C、肺动脉段多平直
D、右心室有不同程度增大
E、有时右心房增大
【参考答案】:C
64、典型苯丙酮尿症是由于哪种酶缺陷所致
A、鸟普三磷酸环化水合酶
B、6-丙酮酰四氢蝶吟还原酶
C、苯丙氨酸羟化酶
D、二氢生物蝶吟还原酶
E、葡萄糖-6-磷酸酶
【参考答案】:C
65、先天性喉软骨软化的临床特点
A、呛咳后出现喉喘鸣,呼吸困难
B、喉喘鸣,哭闹时出现,哭声正常
C、喉喘鸣突然出现,伴有反复窒息,有缺钙病史
D、喉喘鸣突然出现,伴有颜面及口唇水肿,与食物有关
E、喉喘鸣伴有发热、犬吠样咳嗽、哭声嘶哑
【参考答案】:B
66、男婴,娩出1分钟时心率104次/分。呼吸慢且不规则,四肢
活动好,弹足底有些反应,躯干皮肤红,四肢青。1分钟时的Apgar评
分为
A、9分
B、8分
C、7分
D、6分
E、5分
【参考答案】:C
67、男,5岁,一年前曾患急性肾小球肾炎,经治疗后半年来尿检
阴性,一般情况佳,三日来低热,咳嗽,伴咽痛,查体:咽部充血,扁
桃体红肿H,心肺(一),尿检仍阴性,诊断为咽炎,医生建议青霉素治
疗,最佳
A、<2周
B、1〜2周
C、3周
D、4周
E、每周一次长效西林,共半年
【参考答案】:B
68、下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色
A、新生儿溶血症
B、蛛网膜下腔出血
C、中毒性脑病
D、椎管肿瘤
E、颅内肿瘤
【参考答案】:C
69、左向右分流的先心病的共同特点,下列哪项是不恰当的
A、潜伏青紫
B、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音
C、肺循环量少
D、易患肺炎
E、影响生长发育
【参考答案】:C
70、婴儿腹泻合并中一重度脱水需要静脉补液时,先给予估计量的
多少,下列哪项正确
A、1/4
B、1/3
C、1/2
D、2/3
E、全部
【参考答案】:D
71、先天性遗传性疾病保健应从
A、父母婚前做起
B、妊娠期做起
C、围生期做起
D、新生儿期做起
E、婴儿期做起
【参考答案】:A
72、女性,12岁,腹泻1天,日达6〜7次,水样便,无明显里急
后重感,粪便镜检白细胞0〜2/HP,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流
星状细菌,悬滴法动力强,最大可能的诊断是
A、急性肠炎
B、细菌性痢疾
C、霍乱
D、阿米巴痢疾
E、细菌性食物中毒
【参考答案】:C
73、儿童先天脑积水中症状少见的是
A、双眼落日征
B、易激惹
C、视神经乳头水肿
D、头颅异常增大
E、智力障碍
【参考答案】:C
74、再生障碍性贫血的临床表现哪项不正确
A、进行性贫血、出血及感染
B、肝、脾、淋巴结明显肿大
C、疲乏无力
D、皮肤瘀点、瘀斑
E、皮肤、黏膜苍白
【参考答案】:B
75、哪些药物中毒时导致瞳孔散大
A、冬眠灵
B、吗啡
C、安定
D、鲁米那
E、曼陀罗
【参考答案】:E
76、哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现
A、性情改变
B、性格改变,发热,呕吐,消瘦,便秘,婴儿可表现腹泻
C、发热,头痛
D、面神经瘫痪
E、蹙眉皱额、凝视或嗜睡
【参考答案】:D
77、脊柱的自然弯曲全部出现的时间是
A、新生儿
B、3个月
C、6个月
D、12个月
E、3岁
【参考答案】:D
78、关于结核性胸膜炎的治疗中,儿科不常规采用的是
A、抗结核治疗基础上加用激素
B、一般抗结核及激素治疗2周,体温正常,胸腔积液吸收,激素
可适当减量
C、充分休息和适当活动相结合
D、反复胸腔穿刺
E、胸膜肥厚影响肺功能时,可行外科手术治疗
【参考答案】:D
79、有关蛋白同化激素治疗身材矮小的原则哪项是错误的
A、任何年龄都可应用
B、开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上
C、切忌药量过大,间隔过短和连续用药
D、定期测量身高,观察疗效
E、定期监测骨龄,避免骨龄过快增长
【参考答案】:A
80、3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/
68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白(++++),尿红细
胞1〜2/HP。确诊最有价值的辅助检查是
A、24小时尿蛋白定量
B、尿红细胞形态检查
C、AS0
D、血沉
E、肝功能检查
【参考答案】:A
81、小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎,最早患鼻窦炎的年龄是
A、4个月
B、3个月
C、5个月
D、6个月
E、8个月
【参考答案】:D
82、关于房室传导阻滞以下哪项是正确的
A、I度房室传导阻滞时心房率快于心室率
B、II度I型房室传导阻滞时R-R间期往往逐渐缩短
C、II度H型房室传导阻滞时P-R间期往往逐渐延长
D、III度房室传导阻滞均有明显的临床症状
E、房室传导阻滞均为病理性
【参考答案】:B
83、诊断系统性红斑狼疮的诊断标准中符合11项中的几项才能作
出诊断
A、3项
B、4项
C、5项
D、6项
E、7项
【参考答案】:B
84、男孩8岁,浮肿5天,血尿3天,少尿2天入院。体检:颜面、
双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压15.6/
10.4kPa(120/80mmHg),心率120次/分,两肺底少许啰音,肝肋下
2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20〜30/高倍视野。首要的治疗措施应
为
A、静滴硝普钠
B、静滴青霉素
C、静注二氮嗪
D、静注吠塞米
E、肌注地高辛
【参考答案】:D
85、小儿慢性硬膜下血肿发生率最高的年龄段是
A、12个月内
B、6个月内
C、3个月内
D、18个月内
E、24个月内
【参考答案】:B
86、营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当
A、硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食
B、维生素C加叶酸
C、维生素B12加高蛋白饮食
D、硫酸亚铁加叶酸
E、以上都不是
【参考答案】:A
87、孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管
及淋巴管吸收的肺液约占
A、1/4
B、1/3
C、1/2
D、2/3
E、3/4
【参考答案】:D
88、一新生男婴,于生后3小时起反复发生低钙性抽搐,静脉滴注
5%葡萄糖酸钙无效。体检:眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力高。X
线胸片未见胸腺影,诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗,除了
A、输注新鲜血浆
B、胸腺移植
C、维生素D制剂
D、合并感染用适当抗生素
E、甲状旁腺素
【参考答案】:A
89、测量体温通常有三种方法:腋下、口腔、肛门内测温法。腋下
正常温度为
A、35.5-36.5℃
B、36〜37℃
C、37℃
D、37.5℃
E、36.5〜37.5℃
【参考答案】:B
90、哪些药物中毒时导致瞳孔散大
A、冬眠灵
B、吗啡
C、安定
D、鲁米那
E、曼陀罗
【参考答案】:E
91、营养性缺铁性贫血主要发生在
A、2〜3个月
B、1〜3岁
C、3〜5岁
D、6个月〜2岁
E、2〜5岁
【参考答案】:D
92、婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项
A、加强护理,防治并发症
B、严格禁食
C、调整和早期进食
D、合理用药
E、纠正水、电解质紊乱
【参考答案】:B
93、关于溶血性贫血的病因,哪项是错误的
A、红细胞膜结构缺陷
B、丙酮酸激酶缺乏
C、珠蛋白链合成异常
D、自身抗红细胞抗体
E、营养缺乏
【参考答案】:E
94、小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断可靠依据是
A、呕吐、腹泻次数
B、脱水程度
C、口唇樱桃红
D、血气分析
E、呼吸症状
【参考答案】:D
95、1.5岁患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞
贫血。以下哪项是其最有诊断意义的临床表现
A、舌尖及反甲
B、肝、脾及淋巴结肿大
C、皮肤瘀点伴黄疸
D、皮肤苍黄,毛发枯黄
E、以上都不是
【参考答案】:E
96、小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断的可靠依据是
A、脱水程度
B、呕吐、腹泻次数
C、口唇樱桃红
D、血气分析
E、呼吸症状
【参考答案】:D
97、关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法,下列哪项措施不正确
A、供氧,维持血氧分压、二氧化碳分压的稳定
B、纠正酸中毒,但首先应改善通气以纠正呼吸性酸中毒
C、纠正低血压,可用多巴胺+多巴酚丁胺
D、纠正低血糖,维持血糖在正常高值
E、补足液量,每日液量120ml/kg
【参考答案】:E
98、对毛细支气管炎的描述哪项是错误的
A、两肺哮鸣音
B、稽留热
C、呼气性喘鸣
D、两肺中小水疱音
E、明显喘憋
【参考答案】:B
99、下列哪一项不符合复杂性高热惊厥的诊断标准
A、发作呈全身性,有时呈局限性发作
B、惊厥持续时间常超过15min
C、惊厥在24h内有反复发作
D、发作后无神经系统异常
E、发作后有暂时性麻痹
【参考答案】:D
100、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比,较易出现哪种肠道
病原感染
A、大肠杆菌
B、轮状病毒
C、真菌
D、蓝氏贾第鞭毛虫
E、沙门菌
【参考答案】:D
101、对诊断伤寒有参考定义的肥达反应抗体效价是
A、0效价>1:80、H效价>1:160
B、0效价>1:160、H效价>1:80
C、0效价>1:80、H效价>1:80
D、0效价>1:160、H效价>1:160
E、以上都不是
【参考答案】:A
102、哪点不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容
A、皮肤粗糙、苍黄
B、毛发稀少而干枯,发际较低
C、眼裂小,两眼外侧上斜
D、鼻梁宽而平
E、唇厚,舌大而宽厚,常伸出口外
【参考答案】:C
103、阵发性室上性心动过速,发作时心率突然增加至
A、100〜150次/分
B、100〜200次/分
C、150〜250次/分
D、250〜350次/分
E、160〜300次/分
【参考答案】:E
104、高排低阻型休克治疗可选用
A、肾上腺素
B、654-2
C、异丙肾上腺素
D、去甲肾上腺素
E、酚妥拉明
【参考答案】:D
105、维生素D缺乏性手足搐搦症发病的主要原因是
A、肠道吸收钙、磷减少
B、血磷增高
C、甲状旁腺反应迟钝
D、用维生素D治疗维生素D缺乏症使钙沉积于骨骼
E、以上均不是
【参考答案】:C
106、下列哪项不是房间隔缺损的表现
A、小型缺损可无任何症状
B、易有呼吸道感染
C、严重者早期出现心力衰竭
D、多数患儿在婴幼儿期即有明显体征
E、大型缺损随年龄增长,症状逐渐变得明显
【参考答案】:D
107、10个月婴儿,人工喂养,未添加辅食。面色苍白、精神、食
欲差2个月。查体面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊闻及n级柔和收
缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,红细胞
2.0X10T12/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能的是
A、CMV感染
B、D力衰竭
C、先天性代谢疾病
D、髓外造血
E、乙型肝炎
【参考答案】:D
108、IgA肾病的预后与下列哪些因素无关
A、起病年龄越大,相对预后较差
B、有肉眼血尿者易发生肾衰和高血压
C、尿蛋白>lg/d者,预后较差
D、伴高血压者预后差
E、IgA沉积量多者预后差
【参考答案】:C
109、关于1型糖尿病的临床表现,哪项是正确的
A、必有三多一少症状
B、因烦渴多饮而引起多尿
C、酮症酸中毒时呼吸浅快
D、一些并发症表现可作为其首发症状
E、缓解期病儿胰岛素分泌充足
【参考答案】:D
110、适用小儿擦浴和淋浴的时间,分别为
A、3〜4个月,>2岁
B、5〜6个月,>3岁
C、7〜8个月,>3岁
D、9〜10个月,>4岁
E、11〜12个月,>4岁
【参考答案】:C
111、小儿5〜6岁时心尖搏动的位置在
A、左第五肋间,锁骨中线上
B、左第五肋间,锁骨中线内
C、左第四肋间,锁骨中线上
D、左第五肋间,锁骨中线外
E、左第四肋间,锁骨中线内
【参考答案】:A
112、补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的
A、10%
B、80%
C、6%
D、4%
E、2%
【参考答案】:E
113、下列哪一项不是化脓性脑膜炎的并发症
A、脑室内出血
B、脑室管膜炎
C、脑积水
D、脑性低钠综合征
E、硬脑膜下积液
【参考答案】:A
114、维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为
A、生后4〜7个月
B、生后2〜3个月
C、生后半年
D、生后3〜4个月
E、1岁以后
【参考答案】:E
115、3岁男孩,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏
斗部狭窄。超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,给予
家长的治疗意见是
A、不需要手术
B、手术治疗
C、球囊导管扩张术
D、长期随访
E、先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
【参考答案】:B
116、婴儿对蛋白质需要量比成人相对要多是因为
A、婴儿以乳类食品为主要食品
B、氨基酸在体内并非全部吸收
C、由于生长发育需要正氮平衡
D、婴儿对蛋白质消化吸收功能差
E、婴儿利用蛋白质的能力差
【参考答案】:C
117、某病人要做腰穿检查,有恐惧感。从医德要求考虑,临床医
生应向病人做的主要工作是
A、要得到病人知情同意
B、告知做腰穿的必要性,嘱病人配合
C、告知做腰穿时应注意的事项
D、因诊断需要,先动员,后检查
E、动员家属做病人思想工作
【参考答案】:A
118、住院3个月以上小儿做0T或PPD试验以除外
A、炎症
B、恶性肿瘤
C、白血病
D、结核感染
E、败血症
【参考答案】:D
119、足月儿的定义是
A、胎龄<37周体重>2500g的新生儿
B、出生体重在同胎龄体重第10〜90百分位者
C、37周〈胎龄周2周的新生儿体重》2500g
D、胎龄>40周的新生儿体重>3000g
E、胎龄>28周的婴儿体重>2000g
【参考答案】:C
120、急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象,除了
A、中毒性休克
B、脑水肿
C、脑疝
D、呼吸衰竭
E、DIC
【参考答案】:E
121、院内获得性肺炎(院内感染)是指肺炎发生于住院
A、12h内
B、12h后
C、24h后
D、48h后
E、72h后
【参考答案】:D
122、腹泻患儿,体格检查发现口唇明显干燥,皮肤花斑、弹性差,
四肢冷,血压45/23mmHg(6/3.IkPa),判断其脱水程度为
A、正常
B、轻度
C、中度
D、重度
E、极重度
【参考答案】:D
123、女孩,3岁。昨起发热,体温38t,有咽痛和咳嗽,今发现
面部与颈部有淡红色斑丘疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大,其诊断的最大
可能是
A、幼儿急疹
B、猩红热
C、风疹
D、麻疹
E、肠道病毒感染
【参考答案】:C
124、女孩,6岁,患原发型肺结核,其病理转归最常见的是
A、血行播散
B、原发病灶扩大、产生空洞
C、吸收、钙化或硬结形成
D、发展为结核性胸膜炎
E、导致支气管内膜结核
【参考答案】:C
125、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿
比重常
A、>1.005
B、>1.010
C、>1.015
D、>1.020
E、>1.025
【参考答案】:D
126、与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是
A、血白细胞正常或下降
B、淋巴细胞相对升高
C、血清淀粉酶降低
D、尿淀粉酶增加
E、唾液、血中分离出腮腺炎病毒
【参考答案】:C
127、9个月婴儿,咳嗽1天,发热.3天。查体:T39P,精神差,
呼吸急促,口周青紫,右肺呼吸音减低,两肺散在湿性啰音。胸片示:
肺脓肿,右肺中等量液气胸。外周血白细胞25.0X10T9/L,中性粒
细胞78%,最可能的诊断
A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、衣原体肺炎
C、腺病毒肺炎
D、支原体肺炎
E、毛细支气管炎
【参考答案】:A
128、有关Rh溶血病下列哪项是不恰当的
A、RhD溶血症最常见
B、Rh抗原存在于哺乳动物的RBC上
C、一般不会发生在第1胎
D、症状较AB0血型不合者严重
E、以上均不是
【参考答案】:B
129、营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是
A、产前检查对预防IDA有帮助
B、怀孕母亲应合理搭配饮食,一般无需补铁剂
C、1岁内坚持母乳加辅食喂养
D、消化性溃疡者合并IDA者需同时治疗
E、早产儿、低体重儿一出生即需给铁剂预防
【参考答案】:E
130、维生素D的两次羟化是在
A、骨和肾
B、肺和骨
C、肝和肠
D、肝和肾
E、肝和骨
【参考答案】:D
二、多选题(共30题,每题2分)
1、身长发育异常的疾病有
A、软骨发育不全
B、甲状腺功能减低
C、营养不良
D、佝偻病
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
2、1岁以上婴儿应完成以下预防接种
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、乙型脑炎疫苗
D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E、脊髓灰质炎疫苗
【参考答案】:ABCDE
3、未曾被致敏的:Rh阴性孕妇,应用Rh(抗D)IgG300Pg肌注,
预防Rh(抗D)溶血症,其适用范围是
A、娩出Rh阳性婴儿72h内
B、流产后
C、产前出血或宫外孕输过Rh阳性血
D、临产前1〜2周
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
4、猩红热非化脓性并发症是
A、中耳炎
B、肺炎
C、蜂窝织炎
D、急性肾小球性肾炎
E、风湿热
【参考答案】:DE
5、心理活动的发展包括
A、注意与记忆的发展
B、思维与想象的发展
C、意志的发展
D、情绪与情感的发展
E、个性与性格的发展
【参考答案】:ABCDE
6、X一连锁无丙种球蛋白血症的临床表现有
A、外周血中性粒细胞增高
B、反复细菌性感染
C、口服脊髓灰质炎疫苗可致肢体瘫痪
D、肝脾和淋巴结肿大
E、易发生自身免疫性疾病
【参考答案】:BCE
7、肝豆状核变性的临床特点有
A、遗传性铜代谢缺陷
B、过量的铜积聚于肝、脑、肾和角膜造成损害
C、血清铜蓝蛋白降低
D、进行性肌无力
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
8、哪些先天性心脏病属于潜伏青紫型
A、室间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、房间隔缺损
D、大血管错位
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
9、维生素D缺乏性手足搐搦症具有以下特点,正确的是
A、发作持续数秒至数分钟
B、常伴发热
C、可一日发作数次
D、醒后活泼如常
E、发作时大多意识丧失
【参考答案】:ACDE
10、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥的诱因可能是
A、饥饿
B、感染
C、酸中毒
D、发热
E、开始维生素D治疗
【参考答案】:ABDE
11、儿科学的范围包括
A、预防儿科学
B、发育儿科学
C、教育儿科学
D、流行病学
E、临床儿科学
【参考答案】:ABE
12、新生儿化脓性脑膜炎多见的病原菌是
A、大肠杆菌
B、A组溶血性链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、流感杆菌
E、以上都不是
【参考答案】:AC
13、单纯性肾病的临床表现可有
A、水肿呈非凹陷性
B、有时并有胸腔积液、腹腔积液
C、躯干水肿明显
D、水肿随体位而变化
E、以上都不是
【参考答案】:BD
14、苯丙酮尿症的临床特点是
A、智能发育落后
B、毛发、皮肤色泽变浅
C、惊厥
D、尿和汗液有鼠尿臭味
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
15、交界性早搏的心电图特征有
A、QRS-T波提前,形态、时限与正常窦性基本相同
B、早搏产生的QRS波前或后有逆行P'波,P'-R<0.10s
C、早搏后代偿
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