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文档简介

老年人运动免责协议书关键信息项：协议编号协议签署日期老年人姓名老年人身份证号运动项目或活动的详细描述运动或活动地点运动或活动的时间安排风险提示及说明免责条款健康状况声明医疗保险信息紧急联系人及联系方式责任及赔偿说明争议解决方式协议生效日期其他约定事项协议书1.协议基本信息1.1协议编号：____________________________1.2协议签署日期：____________________________2.老年人信息2.1姓名：____________________________2.2身份证号：____________________________3.运动项目或活动3.1运动项目或活动详细描述：____________________________4.运动或活动地点4.1地点：____________________________5.运动或活动时间安排5.1时间：____________________________6.风险提示及说明6.1运动或活动可能存在的风险：____________________________7.免责条款7.1老年人自愿参加运动或活动，并理解相关风险。7.2对于因参加运动或活动而导致的任何形式的伤害或损失，组织方不承担任何责任。8.健康状况声明8.1老年人声明自身健康状况良好，能够参加相关运动或活动。8.2如有任何健康问题，老年人应在参加前向相关人员报告。9.医疗保险信息9.1老年人应具备有效的医疗保险。9.2医疗保险信息如下：____________________________10.紧急联系人及联系方式10.1紧急联系人姓名：____________________________10.2联系电话：____________________________11.责任及赔偿说明11.1老年人同意承担因个人原因导致的任何伤害或损失的赔偿责任。11.2对于组织方的责任，老年人同意不进行任何形式的索赔。12.争议解决方式12.1双方应通过友好协商解决争议。12.2若协商无法解决争议，应提交相关仲裁机构进行仲裁。13.协议生效日期13.1本协议自双方签字之日起生效。14.其他约定事项14.1本协议的补充和修改应以书面形式进行，并由双方签字确认。14.2本协议一式两份，老年人与组织方各执一份，具有同等法律效力。老年人签字：____________________________组织方签字：___

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