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文档简介
智慧医疗大数据BI分析平台建设方案
智慧医疗大数据BI分析平台建设方案
1议程医惠BI业务应用模型体系2应用场景:合理阳光用药监控预警3医惠大数据BI分析平台方案1成功案例情况介绍4议程医惠BI业务应用模型体系2应用场景:合理阳光用药监控预警1.医惠大数据分析BI平台方案1.医惠大数据分析BI平台方案提升医疗机构综合竞争力医疗协作互补数据利用、分析与共享大数据BI分析平台云计算/虚拟化数据智能化/分享化/消费化降低医疗成本改善医疗质量及提高效率更有效的治疗服务病人助力医疗行业变革大数据小应用行业影响医疗机构技术趋势提升医疗机构综合竞争力医疗协作互补数据利用、分析与共享大数据面向内部管理人员提升运营水平的后台管理系统为医生提供规范化标准化辅助临床活动的作业系统(CIS)以病人为中心面向患者体验的高效前台作业系(HIS)为医生临床治疗提供支持信息的作业系统PACSLIS合理用药手术麻醉ICU血库管理门诊管理住院管理急诊管理手术管理电子病历医嘱临床路径临床记录财务成本采购人力资源设备管理OAKM病人管理医疗信息化建设的发展回顾面向内部管理人员提升为医生提供规范化标准化以病人为中心面向患医疗质量住院分析人力资源财务成本设备管理物资管理绩效分析医保支付门诊分析病人分析急诊分析管理信息系统(HIS)临床信息系统(CIS)办公自动化系统(OA)实验室临床信息系统(LIS)电子病历(EPR)原始信息多、加工整理少;孤立分散的多、联合共享的少;静态的信息多、动态的信息少目前医疗数据利用现状医疗质量住院分析人力资源财务成本设备管理物资管理绩效分析医保业务系统(结构化数据)汇总/加载半结构/非结构化数据预警Data&ComputeIntensiveAppHISLISHRP…ETL数据整合Analyzer
CPMAnalyzerOLAP立方体商业洞察力分析报表绩效计分卡新媒体微信O2OWIFI数据仓库云端数据Summarize&LoadviaPDWHadoopConnectorHadoop大数据分析的基础业务系统(结构化数据)汇总/加载半结构/非结构化数据预警Da多系统、多数据库的信息孤岛问题问题一收入与支出科室收益、医生收益材料收益、药品收益手术与用药预防用抗生素使用占比治疗用抗生素使用占比收益与人力科室医生人均收益全院人员人均收益多系统、多数据库的信息孤岛问题问题一收入与支出科室收益、医生数据口径不统一的问题问题二指标口径术前平均住院日急诊人次、床位使用率分析角度口径医保收入拆分到开单科室、开单医生、医生所属科室数据过滤口径医保收入(联网已注册数据)抗生素使用率(并非所有抗生素)数据口径不统一的问题问题二指标口径术前平均住院日急诊人次、数据分析效率问题问题三收费明细数据医保费用门诊\住院人次每一个常用的分析都需要在2年之内的上亿记录中查找稍微扩展一些的分析则需要在数十亿行记录中查找分析结果滞后,并且很难反复的验证数据分析效率问题问题三收费明细数据医保费用门诊\住院人次每一BI是快速,准确,即时提供有价值的信息给最终管理者进行分析的一种技术关注临床知识库的构建的使用将正确的加工后的数据在正确的时间,使用正确的工具主动推送给正确的人第三阶段第二阶段关注信息产生的正确性、准确性关注自动化流程的实现正确的时间,正确的人记录正确的数据关注信息的获取技术关注信息之间的关联性关注信息的多角度利用正确的时间,正确的人得到正确的数据第一阶段BI是快速,准确,即时提供有价值的关注临床知识库的构建的使用医惠大数据运营BI分析平台整体架构临床科研辅助决策系统临床数据中心(CDR+EMR+MDB)医惠大数据运营BI分析平台整体架构临床科研辅助决策系统临床数医惠大数据BI分析平台(6+1)支持BS架构、智能化数据入录、采集及集成,以及可自定义各种采集流程、及表单等6智能数据采集平台支持在各种移动设备上进行BI智能分析,包含苹果、安卓、微软等移动设备及各种浏览器5
微信平台大屏平台支持管理驾驶舱、仪表板、平衡计分卡、智慧地图、计分卡、及报表过滤等功能2关键指标绩效分析平台支持多维透视表,透视图,以及各种常用的视觉化分析、统计方法及模型等1大数据BI多维分析平台支持直接连接Excel数据、及各种数据库,自动建立DW及Cube,可快速进行多维交叉分析3敏捷自动化分析平台4支持比透视表更先进、更有弹性、可对维度成员进行任意组合的GroupTable分析重组式BI分析平台统一智能开放门户入口医惠大数据BI分析平台(6+1)支持BS架构、智能化数据入录费用层面地区分布付款方式
年龄/民族教育/职业婚姻状况。。。。专业职能临床属性诊疗手段
住院/门诊级别。。。。科室层面时间层面费用分类付费方式付费日期。。。。医疗高策决策支持发展能力/经济评价质量管理/管理控制专项管理统计分析工作量/工作效率工作质量/经营分析业务科室医疗质量管理经营指标/安全性指标效率指标/治疗及时性指标药品层面手术层面物资层面财务层面检验检查层面。。。。。患者层面其他层面医保住院门诊病案。。。多角度呈现分析数据数据内容一致公式逻辑一致数据权限一致统一数据交叉分析挖掘监控年/季/旬月/周日/时。。。。费用层面地区分布专业职能科室层面时间层面费用分类医疗高策决策医疗经营驾驶舱静态查询报表动态分析监控员工(执行层)科室主任(管理层)院长(决策层)全院层级仪表板、计分卡、KPI、GIS地图科室层级逐层钻取、深度分析、透视表、分析图员工层级即时查询、日常营运、静态报表点数据(Dashboard/KPI)线数据(静态查询报表)面数据(动态分析报表)满足医疗不同业务分析需求的数据粒度医疗经营驾驶舱静态查询报表动态分析监控员工(执行层)科室主任提供高速信息数据整合通道、构建医疗大数据BI分析平台PACSLIS合理用药手术麻醉ICU血库管理门诊管理住院管理急诊管理手术管理电子病历医嘱临床路径临床记录财务成本采购人力资源设备管理OAKM病人管理药费占比管理医疗大数据BI分析平台临床管理运营绩效科研服务信息整合平台财务医药医护人员不良反应病患社交数字化医疗实验室研究设备器材EMR提供高速信息数据整合通道、构建医疗大数据BI分析平台PACS16医惠大数据BI分析平台特征简约、安全、移动、智能医惠大数据BI分析平台特征所见即所得的多维分析动态灵活展现所见即所得的多维分析动态灵活展现系统建设的模型化和后期维护的可持续性模型准确率计算图形化建模模拟预测系统建设的模型化和后期维护的可持续性模型准确率计算图形化建模在海量数据中进行动态路径分析探索门诊Cube分区住院Cube分区医保Cube分区病案Cube分区在海量数据中进行动态路径分析探索门诊Cube分区住院Cube医惠大数据BI分析平台特征简约、安全、移动、智能完整的安全控管体系-提供八层权限控管机制,可根据组织阶层与职位设定维度成员存取权限KPI量值存取权限数据格存取权限维度存取权限Cube存取权限数据库存取权限资料来源存取权限报表存取权限角色A角色B角色C角色D医惠大数据BI分析平台特征完整的安全控管体系维度成员存取权限医惠大数据BI分析平台特征简约、安全、移动、智能医惠大数据BI分析平台特征数据分析小屏化、大屏化、多屏化数据分析小屏化、大屏化、多屏化医惠大数据BI分析平台特征简约、安全、移动、智能真正基于标准数据仓库平台构建多维数据立方体根据多维数据立方体,形成主题数据仓库模型根据主题数据仓库模型和OLAP引擎,进行多维、立体、智能分析医惠大数据BI分析平台特征真正基于标准数据仓库平台构建多维数一键式的分析挖掘功能水平分析结构(百分比)分析环比对比80/20法则分析排名Top/Bottom
分析Z型图分析YTD/QTD/MTD分析移动平均统计分布分析达成率分析波士顿矩阵分析周转率分析均值分析一键式的分析挖掘功能水平分析YTD/QTD/MTD分析大数据BI分析平台建设三要素开放平台成熟模型持续改进大数据BI分析平台建设三要素开放平台成熟模型持续改进2.医惠BI业务应用模型体系2.医惠BI业务应用模型体系临床诊断辅助预警监控分析基础指标体系基于“大数据中心平台”的BI分析平台建设阶段大数据中心平台本阶段目标是建设一个完整的全院指标体系以满足数据的展示查询等本阶段目标是针对医疗管理需要进行进一步深入主题的预警监控分析本阶段目标是针对数据分析结果进行相关业务的闭环干预指导等临床诊断辅助预警监控分析基础指标体系基于“大数据中心平台”的基于“大数据中心”并建立面向角色、主题的基础指标体系(一)临床科研质控管理决策角色主题基于“大数据中心”并建立面向角色、主题的基础指标体系(一)临医疗七大类基本运营分析与监测资源配置开放床位重症医学科开放床位急诊留观开放床位全员总数医师人数医技人数护理人数医用面积工作负荷门、急诊人次门诊手术体检人次住院、出院人次住院手术住院占床日工作效率出院患者占床总日数平均床位工作日床位使用率床位周转次数患者负担门诊次均住院次均门诊、住院药占比门诊次均药费住院次均药费治疗质量手术冰冻与石蜡诊断符合例数恶性肿瘤术前术后诊符合例数住院死亡与自动出院例数住院手术、死亡例数住院危重抢救例数住院危重抢救死亡例数急诊科危重抢救例数急诊科危重抢救死亡例数资产运营流动比率速动比率医疗收入/百元固定资产业务支出/百元业务收入资产负债率固定资产总值医疗收入中药收入占比医疗收入中医用材料收入占比科研成果国内论文ISSN数国内论文引用次数SCI收录论文数/百张床位数承担国家级、省级科研项目数承担国家级、省级科研项目金额承担国家级、省级科研项目数/百张床位承担国家级、省级科研项目金额/百张床位医疗七大类基本运营分析与监测资源配置开放床位重症医学科开放床门诊分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组(例)门诊分析门/初/复诊分析初诊量时间年/季/月/日、年/周/日、周末、时间段门/初/复诊分析(时间x科室)复诊量科室科室分类/专业/科室名称门/初/复诊分析(时间x医生)门诊量医生医生门/初/复诊分析(时间x分埠)退号量病人区域国内外/分埠/区域门/初/复诊分析(时间x年龄段)初诊率病人属性民族、性别、年龄、名称门/初/复诊分析(时间x性别)复诊率费别费别分类/费别明细门/初/复诊分析(时间x费别)退号率类别大类别/明细门/初/复诊分析(任意维度组合)门诊收入分析挂号费时间年/季/月/日、年/周/日、周末、时间段门诊收入分析(时间x科室)诊疗费科室科室分类/专业/科室名称门诊收入分析(时间x医生)实收费用医生医生门诊收入分析(时间x分埠)挂号费/实收费用比病人区域国内外/分埠/区域门诊收入分析(时间x年龄段)诊疗费/实收费用比病人属性民族、性别、年龄、名称门诊收入分析(时间x性别)
费别费别分类/费别明细门诊收入分析(时间x费别)
类别大类别/明细门诊收入分析(任意维度组合)
门诊/住院收入比分析
每位医生门诊产值分析(时间)检验收入分析检验费用时间年/季/月/日、年/周/日、周末、时间段门诊检验收入分析(时间x开单科室)
开单科室科室分类/专业/科室名称门诊检验收入分析(时间x执行科室)
执行科室科室分类/专业/科室名称
门诊采血工作量分析门诊采血工作量时间年/季/月/日、年/周/日、周末、时间段门诊采血工作量分析(时间)处方分析处方量时间年/季/月/日、年/周/日、周末、时间段门诊处方平均金额分析(时间x科室)被冲处方量科室科室分类/专业/科室名称
处方费用
其他分析门诊天数时间年/季/月/日、年/周/日、周末、时间段门诊天数分析(时间x科室)总医生人天数科室科室分类/专业/科室名称门诊医生数分析(时间x科室)日均门诊医生人数
日均门诊医生数分析(时间x科室)门诊分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组(例住院分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组住院分析住院人次分析住院人次时间年/季/月/日、年/周/日住院人次统计(时间x入院科室)入院科室科室分类/专业/科室名称住院人次统计(时间x医生)
医生医生住院人次统计(患者时间x区域)
病人区域国内外/分埠/区域住院人次统计(时间x年龄)
病人属性民族、性别、年龄、名称住院人次统计(时间x性别)
费别费别分类/费别明细住院人次统计(时间x费别)
入院病情入院病情住院人次统计(时间x入院病情)
住院人次统计(任意维度组合)住院收入分析住院费用金额时间年/季/月/日、年/周/日住院收入分析(时间x开单科室)
开单科室科室分类/专业/科室名称住院收入分析(时间x执行科室)
执行科室科室分类/专业/科室名称住院收入分析(时间x医生)
医生医生住院收入分析(时间x核算项目)
核算项目核算项目/明细住院收入分析(时间x病案首页分类)
病案首页分类病案首页分类/明细住院收入分析(时间x收据费用分类)
住院收据费用分类费用分类住院收入分析(时间x费别)
费别费别/费别明细住院收入分析(任意维度组合)
应收实收
门诊/住院收入比分析(时间x应收实收)
药品诊疗
每位医生住院产值分析(时间x药品诊疗)病人住院押金分析押金病人病人住院押金分析(时间)时间病人住院押金分析(病人)北京医保费用分类统计住院费用金额时间年/季/月/日、年/周/日北京医保费用分析(时间x收据费用分类)
住院收据费用分类费用分类北京医保费用分析(时间x费别明细)
费别明细费别明细北京医保费用分析(任意维度组合)自费费用分类统计住院费用金额时间年/季/月/日、年/周/日自费费用分析(时间x收据费用分类)
住院收据费用分类费用分类自费费用分析(时间x费别明细)
费别明细费别明细自费费用分析(任意维度组合)住院分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组住院医疗质量分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组医疗质量分析平均住院天数分析平均住院天数时间年/季/月/日、年/周/日平均住院天数分析(时间x疾病)
疾病病案级别/疾病名称平均住院天数分析(时间x入院科室)
入院科室入院科室平均住院天数分析(时间x出院科室)
出院科室出院科室平均住院天数分析(时间x入院情况)
入院情况入院情况平均住院天数分析(任意维度组合)医疗感染分析医疗感染次数时间年/季/月/日、年/周/日医疗感染分析(时间x疾病)医疗感染发生率疾病病案级别/疾病名称医疗感染分析(时间x入院科室)
入院科室入院科室医疗感染分析(时间x出院科室)
出院科室出院科室医疗感染分析(时间x入院情况)
入院情况入院情况医疗感染分析(任意维度组合)抢救成功率分析抢救次数时间年/季/月/日、年/周/日抢救成功率分析(时间x疾病)成功次数疾病病案级别/疾病名称抢救成功率分析(时间x入院科室)抢救成功率入院科室入院科室抢救成功率分析(时间x出院科室)
出院科室出院科室抢救成功率分析(时间x入院情况)
入院情况入院情况抢救成功率分析(任意维度组合)诊断符合率分析出入院诊断符合率时间年/季/月/日、年/周/日诊断符合率分析(时间x疾病)手术前后诊断符合率疾病病案级别/疾病名称诊断符合率分析(时间x入院科室)临床与病理诊断符合率入院科室入院科室诊断符合率分析(时间x出院科室)
出院科室出院科室诊断符合率分析(时间x入院情况)
入院情况入院情况诊断符合率分析(任意维度组合)诊断效率七日确诊率时间年/季/月/日、年/周/日诊断效率分析(时间x疾病)住院断疑诊率疾病病案级别/疾病名称诊断效率分析(时间x入院科室)
入院科室入院科室诊断效率分析(时间x出院科室)
出院科室出院科室诊断效率分析(时间x入院情况)
入院情况入院情况诊断效率分析(任意维度组合)治愈好转率分析治愈好转率时间年/季/月/日、年/周/日治愈好转率分析(时间x疾病)
疾病病案级别/疾病名称治愈好转率分析(时间x入院科室)
入院科室入院科室治愈好转率分析(时间x出院科室)
出院科室出院科室治愈好转率分析(时间x入院情况)
入院情况入院情况治愈好转率分析(任意维度组合)医疗质量分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组物资流程分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组物资流程物资入库入库购买量时间年/季/月/日、年/周/日物资入库分析(时间x物资部门)购买总价物资部门物资部门物资入库分析(时间x物资类型)物资类型物资分类/物资类型物资入库分析(时间x物资名称)物资名称物资名称/单位物资入库分析(任意维度组合)物资出库出库量出库类型出库类型物资出库分析(时间x出库类型)出库总价时间年/季/月/日、年/周/日物资出库分析(时间x物资部门)物资部门物资部门物资出库分析(时间x物资名称)物资类型物资分类/物资类型物资名称物资名称/单位入库出库占比入库购买量时间年/季/月/日、年/周/日入库出库对比(时间x物资部门)购买总价物资部门物资部门入库出库对比(时间x物资类型)出库量物资类型物资分类/物资类型入库出库对比(时间x物资名称)出库总价物资名称物资名称/单位入库出库对比(任意维度组合)科室领取出库量时间年/季/月/日、年/周/日科室领取物资分析(时间x物资部门)出库总价物资部门物资部门科室领取物资分析(时间x物资类型)物资类型物资分类/物资类型科室领取物资分析(时间x物资名称)物资名称物资名称/单位科室领取物资分析(任意维度组合)物资在库在库量时间年/季/月/日、年/周/日物资在库分析(时间x物资部门)在库物资价格物资部门物资部门物资在库分析(时间x物资类型)盘点实收数物资类型物资分类/物资类型物资在库分析(时间x物资分类)盘点实收总价物资名称物资名称/单位物资在库分析(任意维度组合)物资流程分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组药品流程分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组药品流程药品入库入库购买量时间年/季/月/日、年/周/日物资入库分析(时间x物资部门)购买总价物资部门物资部门物资入库分析(时间x物资类型)物资类型物资分类/物资类型物资入库分析(时间x物资名称)物资名称物资名称/单位物资入库分析(任意维度组合)药品出库出库量出库类型出库类型物资出库分析(时间x出库类型)出库总价时间年/季/月/日、年/周/日物资出库分析(时间x物资部门)物资部门物资部门物资出库分析(时间x物资名称)物资类型物资分类/物资类型物资名称物资名称/单位入库出库占比入库购买量时间年/季/月/日、年/周/日入库出库对比(时间x物资部门)购买总价物资部门物资部门入库出库对比(时间x物资类型)出库量物资类型物资分类/物资类型入库出库对比(时间x物资名称)出库总价物资名称物资名称/单位入库出库对比(任意维度组合)药品使用出库量时间年/季/月/日、年/周/日科室领取物资分析(时间x物资部门)出库总价物资部门物资部门科室领取物资分析(时间x物资类型)物资类型物资分类/物资类型科室领取物资分析(时间x物资名称)物资名称物资名称/单位科室领取物资分析(任意维度组合)药品流程分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组医疗大数据中心平台主题分析应用(二)依托基础指标体系,重点推进面向运营管理的分析监控预警应用门诊分析门诊量分析病患分析门诊挂号分析门诊收费分析收费监控分析住院分析收费趋势分析药品诊疗分类开单执行科室住院押金分析医疗质量出院治愈率诊断符合率七日确诊率平均住院天数物资流程物资入库分析物资出库分析入库出库比科室领取分析物资在库分析药品流程药库药房药品入库分析药品出库分析入库出库比药品病人使用情况检验分析检验项目趋势分析检验异常情况检验情况环比分析医保分析门诊医保基金医保拒付率医保拒付明细医保拒付原因绩效分析财务指标客户指标内部营运指标学习发展指标病种分析疾病统计分析病患分布属性分析病理分析诊断符合分析检验化验分析医疗大数据中心平台主题分析应用(二)依托基础指标体系,重点推监测三级医疗合理用药监测指标合理用药监控指标抗生素处方数/每百张门诊处方注射剂处方数/每百张门诊处方药费收入占医疗总收入比重抗菌药占西药出库总金额比重常用抗菌药物种类与可提供药敏试验种类比例监测三级医疗合理用药监测指标合理用药监控指标抗生素处方数/每医保主题监控前瞻性预测超支预测收入预测出院人次预测动态监管病种住院日病种药占比超支预警转科跟踪重患差额推送汇总评估综合指标分析病种分析考核指标监控超支补偿综合统计超支汇总结算汇总手术患者医保主题监控前瞻性预测超支预测收入预测出院人次预测动态监管病医保超支预测管理业务系统收集患者信息第一天第三天医保系统自动抽取所有已知在院信息患者入院时间轴未来第四天根据历史数据挖掘规则过滤未来第五天管理者决定是否跟踪医保系统自动推送预测准确率达70%未来第N天采用“分类预测”方法;利用诊断、患者年龄、药费比、医保类别等信息进行预测。医保超支预测管理业务系统收集患者信息第一天第三天医保系统自动医保超支预警医保超支预警财务三大指标趋势性分析财务三大指标趋势性分析41全院科室收入与支出分析全院科室收入与支出分析42各科室医药占比监控分析钻取到精四科各科室医药占比监控分析钻取到精四科43诊断符合率监控1病区2008年3月,5月,6月诊断符合率100%诊断符合率监控1病区2008年3月,5月,6月诊断符合率1044七日确诊率监控确诊率都在95%以上,监控值设定为99%七日确诊率监控确诊率都在95%以上,监控值设定为99%45医疗质量分析医疗质量分析46门诊实收费用Z型图外科门诊实用费用Z型图呈现大幅上升趋势门诊实收费用Z型图外科门诊实用费用Z型图呈现大幅上升趋势各科室药费占比分析药费占比可分析到科室-医师-病人-项目药费占比标准可设成变动的各科室药费占比分析药费占比可分析到药费占比标准可设成变动的患者负担分析患者负担分析药品使用情况追踪分析药品大类──>分类──>项目──>科室──>医生──>病人药品使用情况追踪分析药品大类──>分类──>项目──>科室─各科室医保拒付率走势图2007年1月呼吸内二病房拒付率达10.2%各科室医保拒付率走势图2007年1月呼吸内二病房拒付率达10门诊收入人次异常监控3月份门诊量环比增加了2倍,环比收入反而下降了80%?门诊收入人次异常监控3月份门诊量环比增加了2倍,环比收入反而52重点手术追踪病人全息视图重点手术追踪病人全息视图53单病种分析单病种分析54动态监管—病种住院日动态监管—病种住院日3.分享场景:合理阳光用药监控预警
3.分享场景:合理阳光用药监控预警
56抗菌药物BI分析PDCA应用事前规划宣导政策导向危害告知控制比例医生培训制定目标事中监控预警药品结构门诊处方率住院使用率患者使用强度控制I类切口手术使用率科室药占比事后总结改善药品更新药品分级流程改进规章制度绩效挂钩开药提醒持续不间断行动优化抗菌药物BI分析PDCA应用事前规划宣导政策导向危害告知控制57事中监控预警BI应用
--选取指标维度门诊患者抗菌药物处方比例疾病:I类切口围手术期介入手术等I类切口手术预防用抗菌药物使用率/微生物样本送检率药物特殊使用类药物氟喹诺酮类药物住院患者抗菌药物使用强度医师使用量前3种中的前10名抗菌药物不合理应用现象较多的医师住院患者抗菌药物使用率科室介入治疗科室比例不达标科室事中监控预警BI应用
--选取指标维度门诊患者抗菌药物处方比584月份发现该科室抗菌药比例上升较快抗菌药物科室开药监控改进找出控制较好医生进行科室宣导同科室医生开药情况排名宣导后该科室后续月份,抗菌类开药控制有所改善4月份发现该科室抗菌药比例上升较快抗菌药物科室开药监控改进找59门诊抗菌药处方比例预警
--科室->医生->手术疾病门诊抗菌药处方比例预警
--科室->医生->手术疾病60门诊抗菌药处方比例异常追踪
--药品类别->科室->手术疾病->医生抗菌药处方高于平均的科室高于平均的科室的开药前5名药品开该药品前三名医生门诊抗菌药处方比例异常追踪
--药品类别->科室->手术疾病61抗菌药物使用监控分析案例抗菌药物使用监控分析案例62各院区抗菌药物使用趋势各院区抗菌药物使用趋势63住院患者/疾病抗菌药物使用追踪药物使用率高于60%,但是送检率低于30%的异常科室住院患者/疾病抗菌药物使用追踪药物使用率高于60%,但是送检64门诊抗菌药方占比追踪门诊抗菌药方占比追踪65增加相关因子后滥用分析增加发热/白细胞/C快速反应蛋白等因素增加相关因子后滥用分析增加发热/白细胞/C快速反应蛋白等因素66门诊药占比预警分析药费科室总占比构成科室药费与占比状态门诊药占比预警分析药费科室总占比构成科室药费与占比状态67通过多个KPI指标进行综合监控追踪到科室医生情况追踪到科室用药情况科室医生用药多指标跟踪通过多个KPI指标进行综合监控追踪到科室医生情况追踪到科室用68用药金额与门诊收入异常监控用药金额与门诊收入异常监控69用药金额与门诊收入异常监控口腔科2015年用药基本在可控上下限范围以内用药金额与门诊收入异常监控口腔科2015年用药基本在可控上下70妇科门外8月有超上限用药金额与门诊收入异常监控妇科门外8月有超上限用药金额与门诊收入异常监控71异常科室可进一步追踪到医生及疾病异常科室可进一步追踪到医生及疾病724.成功案例情况介绍4.成功案例情况介绍73国内超过100家医疗采用医惠BI数据分析平台国内超过100家医疗采用医惠BI数据分析平台国内近100家医疗采用医惠BI数据分析平台国内近100家医疗采用医惠BI数据分析平台全院运营监测指标视图(大连大学附属中山医疗)全院运营监测指标视图(大连大学附属中山医疗)76院长财务指标管理驾驶舱(北京儿研所)
总计323个指标,其中三甲指标96个上报类指标22个实时监测及护理工作量指标5个。院长财务指标管理驾驶舱(北京儿研所)总计323个指标,其中77全面运营监测指标视图(宣武医疗)全面运营监测指标视图(宣武医疗)78全院运营监测指标视图(浙江大学附属第一医疗)全院运营监测指标视图(浙江大学附属第一医疗)79为院长提供全面运营监测指标视图(深圳儿童医疗)为院长提供全面运营监测指标视图(深圳儿童医疗)80个性化的智能门户平台(福州第二医疗)面向主题指标查询关键指标重点图表一期150个指标院长决策及财务分析指标33个医疗指标71个实时监控及运营指标18个院感及药剂科指标21个上报指标7个个性化的智能门户平台(福州第二医疗)面向主题指标查询关键指标81医疗智能分析首页(部队医疗)医疗智能分析首页(部队医疗)82统一开放智能门户(北京电力医疗)统一开放智能门户(北京电力医疗)83THANKS创新应用、服务民生!THANKS创新应用、服务民生!84
智慧医疗大数据BI分析平台建设方案
智慧医疗大数据BI分析平台建设方案
85议程医惠BI业务应用模型体系2应用场景:合理阳光用药监控预警3医惠大数据BI分析平台方案1成功案例情况介绍4议程医惠BI业务应用模型体系2应用场景:合理阳光用药监控预警1.医惠大数据分析BI平台方案1.医惠大数据分析BI平台方案提升医疗机构综合竞争力医疗协作互补数据利用、分析与共享大数据BI分析平台云计算/虚拟化数据智能化/分享化/消费化降低医疗成本改善医疗质量及提高效率更有效的治疗服务病人助力医疗行业变革大数据小应用行业影响医疗机构技术趋势提升医疗机构综合竞争力医疗协作互补数据利用、分析与共享大数据面向内部管理人员提升运营水平的后台管理系统为医生提供规范化标准化辅助临床活动的作业系统(CIS)以病人为中心面向患者体验的高效前台作业系(HIS)为医生临床治疗提供支持信息的作业系统PACSLIS合理用药手术麻醉ICU血库管理门诊管理住院管理急诊管理手术管理电子病历医嘱临床路径临床记录财务成本采购人力资源设备管理OAKM病人管理医疗信息化建设的发展回顾面向内部管理人员提升为医生提供规范化标准化以病人为中心面向患医疗质量住院分析人力资源财务成本设备管理物资管理绩效分析医保支付门诊分析病人分析急诊分析管理信息系统(HIS)临床信息系统(CIS)办公自动化系统(OA)实验室临床信息系统(LIS)电子病历(EPR)原始信息多、加工整理少;孤立分散的多、联合共享的少;静态的信息多、动态的信息少目前医疗数据利用现状医疗质量住院分析人力资源财务成本设备管理物资管理绩效分析医保业务系统(结构化数据)汇总/加载半结构/非结构化数据预警Data&ComputeIntensiveAppHISLISHRP…ETL数据整合Analyzer
CPMAnalyzerOLAP立方体商业洞察力分析报表绩效计分卡新媒体微信O2OWIFI数据仓库云端数据Summarize&LoadviaPDWHadoopConnectorHadoop大数据分析的基础业务系统(结构化数据)汇总/加载半结构/非结构化数据预警Da多系统、多数据库的信息孤岛问题问题一收入与支出科室收益、医生收益材料收益、药品收益手术与用药预防用抗生素使用占比治疗用抗生素使用占比收益与人力科室医生人均收益全院人员人均收益多系统、多数据库的信息孤岛问题问题一收入与支出科室收益、医生数据口径不统一的问题问题二指标口径术前平均住院日急诊人次、床位使用率分析角度口径医保收入拆分到开单科室、开单医生、医生所属科室数据过滤口径医保收入(联网已注册数据)抗生素使用率(并非所有抗生素)数据口径不统一的问题问题二指标口径术前平均住院日急诊人次、数据分析效率问题问题三收费明细数据医保费用门诊\住院人次每一个常用的分析都需要在2年之内的上亿记录中查找稍微扩展一些的分析则需要在数十亿行记录中查找分析结果滞后,并且很难反复的验证数据分析效率问题问题三收费明细数据医保费用门诊\住院人次每一BI是快速,准确,即时提供有价值的信息给最终管理者进行分析的一种技术关注临床知识库的构建的使用将正确的加工后的数据在正确的时间,使用正确的工具主动推送给正确的人第三阶段第二阶段关注信息产生的正确性、准确性关注自动化流程的实现正确的时间,正确的人记录正确的数据关注信息的获取技术关注信息之间的关联性关注信息的多角度利用正确的时间,正确的人得到正确的数据第一阶段BI是快速,准确,即时提供有价值的关注临床知识库的构建的使用医惠大数据运营BI分析平台整体架构临床科研辅助决策系统临床数据中心(CDR+EMR+MDB)医惠大数据运营BI分析平台整体架构临床科研辅助决策系统临床数医惠大数据BI分析平台(6+1)支持BS架构、智能化数据入录、采集及集成,以及可自定义各种采集流程、及表单等6智能数据采集平台支持在各种移动设备上进行BI智能分析,包含苹果、安卓、微软等移动设备及各种浏览器5
微信平台大屏平台支持管理驾驶舱、仪表板、平衡计分卡、智慧地图、计分卡、及报表过滤等功能2关键指标绩效分析平台支持多维透视表,透视图,以及各种常用的视觉化分析、统计方法及模型等1大数据BI多维分析平台支持直接连接Excel数据、及各种数据库,自动建立DW及Cube,可快速进行多维交叉分析3敏捷自动化分析平台4支持比透视表更先进、更有弹性、可对维度成员进行任意组合的GroupTable分析重组式BI分析平台统一智能开放门户入口医惠大数据BI分析平台(6+1)支持BS架构、智能化数据入录费用层面地区分布付款方式
年龄/民族教育/职业婚姻状况。。。。专业职能临床属性诊疗手段
住院/门诊级别。。。。科室层面时间层面费用分类付费方式付费日期。。。。医疗高策决策支持发展能力/经济评价质量管理/管理控制专项管理统计分析工作量/工作效率工作质量/经营分析业务科室医疗质量管理经营指标/安全性指标效率指标/治疗及时性指标药品层面手术层面物资层面财务层面检验检查层面。。。。。患者层面其他层面医保住院门诊病案。。。多角度呈现分析数据数据内容一致公式逻辑一致数据权限一致统一数据交叉分析挖掘监控年/季/旬月/周日/时。。。。费用层面地区分布专业职能科室层面时间层面费用分类医疗高策决策医疗经营驾驶舱静态查询报表动态分析监控员工(执行层)科室主任(管理层)院长(决策层)全院层级仪表板、计分卡、KPI、GIS地图科室层级逐层钻取、深度分析、透视表、分析图员工层级即时查询、日常营运、静态报表点数据(Dashboard/KPI)线数据(静态查询报表)面数据(动态分析报表)满足医疗不同业务分析需求的数据粒度医疗经营驾驶舱静态查询报表动态分析监控员工(执行层)科室主任提供高速信息数据整合通道、构建医疗大数据BI分析平台PACSLIS合理用药手术麻醉ICU血库管理门诊管理住院管理急诊管理手术管理电子病历医嘱临床路径临床记录财务成本采购人力资源设备管理OAKM病人管理药费占比管理医疗大数据BI分析平台临床管理运营绩效科研服务信息整合平台财务医药医护人员不良反应病患社交数字化医疗实验室研究设备器材EMR提供高速信息数据整合通道、构建医疗大数据BI分析平台PACS100医惠大数据BI分析平台特征简约、安全、移动、智能医惠大数据BI分析平台特征所见即所得的多维分析动态灵活展现所见即所得的多维分析动态灵活展现系统建设的模型化和后期维护的可持续性模型准确率计算图形化建模模拟预测系统建设的模型化和后期维护的可持续性模型准确率计算图形化建模在海量数据中进行动态路径分析探索门诊Cube分区住院Cube分区医保Cube分区病案Cube分区在海量数据中进行动态路径分析探索门诊Cube分区住院Cube医惠大数据BI分析平台特征简约、安全、移动、智能完整的安全控管体系-提供八层权限控管机制,可根据组织阶层与职位设定维度成员存取权限KPI量值存取权限数据格存取权限维度存取权限Cube存取权限数据库存取权限资料来源存取权限报表存取权限角色A角色B角色C角色D医惠大数据BI分析平台特征完整的安全控管体系维度成员存取权限医惠大数据BI分析平台特征简约、安全、移动、智能医惠大数据BI分析平台特征数据分析小屏化、大屏化、多屏化数据分析小屏化、大屏化、多屏化医惠大数据BI分析平台特征简约、安全、移动、智能真正基于标准数据仓库平台构建多维数据立方体根据多维数据立方体,形成主题数据仓库模型根据主题数据仓库模型和OLAP引擎,进行多维、立体、智能分析医惠大数据BI分析平台特征真正基于标准数据仓库平台构建多维数一键式的分析挖掘功能水平分析结构(百分比)分析环比对比80/20法则分析排名Top/Bottom
分析Z型图分析YTD/QTD/MTD分析移动平均统计分布分析达成率分析波士顿矩阵分析周转率分析均值分析一键式的分析挖掘功能水平分析YTD/QTD/MTD分析大数据BI分析平台建设三要素开放平台成熟模型持续改进大数据BI分析平台建设三要素开放平台成熟模型持续改进2.医惠BI业务应用模型体系2.医惠BI业务应用模型体系临床诊断辅助预警监控分析基础指标体系基于“大数据中心平台”的BI分析平台建设阶段大数据中心平台本阶段目标是建设一个完整的全院指标体系以满足数据的展示查询等本阶段目标是针对医疗管理需要进行进一步深入主题的预警监控分析本阶段目标是针对数据分析结果进行相关业务的闭环干预指导等临床诊断辅助预警监控分析基础指标体系基于“大数据中心平台”的基于“大数据中心”并建立面向角色、主题的基础指标体系(一)临床科研质控管理决策角色主题基于“大数据中心”并建立面向角色、主题的基础指标体系(一)临医疗七大类基本运营分析与监测资源配置开放床位重症医学科开放床位急诊留观开放床位全员总数医师人数医技人数护理人数医用面积工作负荷门、急诊人次门诊手术体检人次住院、出院人次住院手术住院占床日工作效率出院患者占床总日数平均床位工作日床位使用率床位周转次数患者负担门诊次均住院次均门诊、住院药占比门诊次均药费住院次均药费治疗质量手术冰冻与石蜡诊断符合例数恶性肿瘤术前术后诊符合例数住院死亡与自动出院例数住院手术、死亡例数住院危重抢救例数住院危重抢救死亡例数急诊科危重抢救例数急诊科危重抢救死亡例数资产运营流动比率速动比率医疗收入/百元固定资产业务支出/百元业务收入资产负债率固定资产总值医疗收入中药收入占比医疗收入中医用材料收入占比科研成果国内论文ISSN数国内论文引用次数SCI收录论文数/百张床位数承担国家级、省级科研项目数承担国家级、省级科研项目金额承担国家级、省级科研项目数/百张床位承担国家级、省级科研项目金额/百张床位医疗七大类基本运营分析与监测资源配置开放床位重症医学科开放床门诊分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组(例)门诊分析门/初/复诊分析初诊量时间年/季/月/日、年/周/日、周末、时间段门/初/复诊分析(时间x科室)复诊量科室科室分类/专业/科室名称门/初/复诊分析(时间x医生)门诊量医生医生门/初/复诊分析(时间x分埠)退号量病人区域国内外/分埠/区域门/初/复诊分析(时间x年龄段)初诊率病人属性民族、性别、年龄、名称门/初/复诊分析(时间x性别)复诊率费别费别分类/费别明细门/初/复诊分析(时间x费别)退号率类别大类别/明细门/初/复诊分析(任意维度组合)门诊收入分析挂号费时间年/季/月/日、年/周/日、周末、时间段门诊收入分析(时间x科室)诊疗费科室科室分类/专业/科室名称门诊收入分析(时间x医生)实收费用医生医生门诊收入分析(时间x分埠)挂号费/实收费用比病人区域国内外/分埠/区域门诊收入分析(时间x年龄段)诊疗费/实收费用比病人属性民族、性别、年龄、名称门诊收入分析(时间x性别)
费别费别分类/费别明细门诊收入分析(时间x费别)
类别大类别/明细门诊收入分析(任意维度组合)
门诊/住院收入比分析
每位医生门诊产值分析(时间)检验收入分析检验费用时间年/季/月/日、年/周/日、周末、时间段门诊检验收入分析(时间x开单科室)
开单科室科室分类/专业/科室名称门诊检验收入分析(时间x执行科室)
执行科室科室分类/专业/科室名称
门诊采血工作量分析门诊采血工作量时间年/季/月/日、年/周/日、周末、时间段门诊采血工作量分析(时间)处方分析处方量时间年/季/月/日、年/周/日、周末、时间段门诊处方平均金额分析(时间x科室)被冲处方量科室科室分类/专业/科室名称
处方费用
其他分析门诊天数时间年/季/月/日、年/周/日、周末、时间段门诊天数分析(时间x科室)总医生人天数科室科室分类/专业/科室名称门诊医生数分析(时间x科室)日均门诊医生人数
日均门诊医生数分析(时间x科室)门诊分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组(例住院分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组住院分析住院人次分析住院人次时间年/季/月/日、年/周/日住院人次统计(时间x入院科室)入院科室科室分类/专业/科室名称住院人次统计(时间x医生)
医生医生住院人次统计(患者时间x区域)
病人区域国内外/分埠/区域住院人次统计(时间x年龄)
病人属性民族、性别、年龄、名称住院人次统计(时间x性别)
费别费别分类/费别明细住院人次统计(时间x费别)
入院病情入院病情住院人次统计(时间x入院病情)
住院人次统计(任意维度组合)住院收入分析住院费用金额时间年/季/月/日、年/周/日住院收入分析(时间x开单科室)
开单科室科室分类/专业/科室名称住院收入分析(时间x执行科室)
执行科室科室分类/专业/科室名称住院收入分析(时间x医生)
医生医生住院收入分析(时间x核算项目)
核算项目核算项目/明细住院收入分析(时间x病案首页分类)
病案首页分类病案首页分类/明细住院收入分析(时间x收据费用分类)
住院收据费用分类费用分类住院收入分析(时间x费别)
费别费别/费别明细住院收入分析(任意维度组合)
应收实收
门诊/住院收入比分析(时间x应收实收)
药品诊疗
每位医生住院产值分析(时间x药品诊疗)病人住院押金分析押金病人病人住院押金分析(时间)时间病人住院押金分析(病人)北京医保费用分类统计住院费用金额时间年/季/月/日、年/周/日北京医保费用分析(时间x收据费用分类)
住院收据费用分类费用分类北京医保费用分析(时间x费别明细)
费别明细费别明细北京医保费用分析(任意维度组合)自费费用分类统计住院费用金额时间年/季/月/日、年/周/日自费费用分析(时间x收据费用分类)
住院收据费用分类费用分类自费费用分析(时间x费别明细)
费别明细费别明细自费费用分析(任意维度组合)住院分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组住院医疗质量分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组医疗质量分析平均住院天数分析平均住院天数时间年/季/月/日、年/周/日平均住院天数分析(时间x疾病)
疾病病案级别/疾病名称平均住院天数分析(时间x入院科室)
入院科室入院科室平均住院天数分析(时间x出院科室)
出院科室出院科室平均住院天数分析(时间x入院情况)
入院情况入院情况平均住院天数分析(任意维度组合)医疗感染分析医疗感染次数时间年/季/月/日、年/周/日医疗感染分析(时间x疾病)医疗感染发生率疾病病案级别/疾病名称医疗感染分析(时间x入院科室)
入院科室入院科室医疗感染分析(时间x出院科室)
出院科室出院科室医疗感染分析(时间x入院情况)
入院情况入院情况医疗感染分析(任意维度组合)抢救成功率分析抢救次数时间年/季/月/日、年/周/日抢救成功率分析(时间x疾病)成功次数疾病病案级别/疾病名称抢救成功率分析(时间x入院科室)抢救成功率入院科室入院科室抢救成功率分析(时间x出院科室)
出院科室出院科室抢救成功率分析(时间x入院情况)
入院情况入院情况抢救成功率分析(任意维度组合)诊断符合率分析出入院诊断符合率时间年/季/月/日、年/周/日诊断符合率分析(时间x疾病)手术前后诊断符合率疾病病案级别/疾病名称诊断符合率分析(时间x入院科室)临床与病理诊断符合率入院科室入院科室诊断符合率分析(时间x出院科室)
出院科室出院科室诊断符合率分析(时间x入院情况)
入院情况入院情况诊断符合率分析(任意维度组合)诊断效率七日确诊率时间年/季/月/日、年/周/日诊断效率分析(时间x疾病)住院断疑诊率疾病病案级别/疾病名称诊断效率分析(时间x入院科室)
入院科室入院科室诊断效率分析(时间x出院科室)
出院科室出院科室诊断效率分析(时间x入院情况)
入院情况入院情况诊断效率分析(任意维度组合)治愈好转率分析治愈好转率时间年/季/月/日、年/周/日治愈好转率分析(时间x疾病)
疾病病案级别/疾病名称治愈好转率分析(时间x入院科室)
入院科室入院科室治愈好转率分析(时间x出院科室)
出院科室出院科室治愈好转率分析(时间x入院情况)
入院情况入院情况治愈好转率分析(任意维度组合)医疗质量分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组物资流程分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组物资流程物资入库入库购买量时间年/季/月/日、年/周/日物资入库分析(时间x物资部门)购买总价物资部门物资部门物资入库分析(时间x物资类型)物资类型物资分类/物资类型物资入库分析(时间x物资名称)物资名称物资名称/单位物资入库分析(任意维度组合)物资出库出库量出库类型出库类型物资出库分析(时间x出库类型)出库总价时间年/季/月/日、年/周/日物资出库分析(时间x物资部门)物资部门物资部门物资出库分析(时间x物资名称)物资类型物资分类/物资类型物资名称物资名称/单位入库出库占比入库购买量时间年/季/月/日、年/周/日入库出库对比(时间x物资部门)购买总价物资部门物资部门入库出库对比(时间x物资类型)出库量物资类型物资分类/物资类型入库出库对比(时间x物资名称)出库总价物资名称物资名称/单位入库出库对比(任意维度组合)科室领取出库量时间年/季/月/日、年/周/日科室领取物资分析(时间x物资部门)出库总价物资部门物资部门科室领取物资分析(时间x物资类型)物资类型物资分类/物资类型科室领取物资分析(时间x物资名称)物资名称物资名称/单位科室领取物资分析(任意维度组合)物资在库在库量时间年/季/月/日、年/周/日物资在库分析(时间x物资部门)在库物资价格物资部门物资部门物资在库分析(时间x物资类型)盘点实收数物资类型物资分类/物资类型物资在库分析(时间x物资分类)盘点实收总价物资名称物资名称/单位物资在库分析(任意维度组合)物资流程分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组药品流程分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组药品流程药品入库入库购买量时间年/季/月/日、年/周/日物资入库分析(时间x物资部门)购买总价物资部门物资部门物资入库分析(时间x物资类型)物资类型物资分类/物资类型物资入库分析(时间x物资名称)物资名称物资名称/单位物资入库分析(任意维度组合)药品出库出库量出库类型出库类型物资出库分析(时间x出库类型)出库总价时间年/季/月/日、年/周/日物资出库分析(时间x物资部门)物资部门物资部门物资出库分析(时间x物资名称)物资类型物资分类/物资类型物资名称物资名称/单位入库出库占比入库购买量时间年/季/月/日、年/周/日入库出库对比(时间x物资部门)购买总价物资部门物资部门入库出库对比(时间x物资类型)出库量物资类型物资分类/物资类型入库出库对比(时间x物资名称)出库总价物资名称物资名称/单位入库出库对比(任意维度组合)药品使用出库量时间年/季/月/日、年/周/日科室领取物资分析(时间x物资部门)出库总价物资部门物资部门科室领取物资分析(时间x物资类型)物资类型物资分类/物资类型科室领取物资分析(时间x物资名称)物资名称物资名称/单位科室领取物资分析(任意维度组合)药品流程分析KPI指标体系指标类别指标项目量值维度阶层报表组医疗大数据中心平台主题分析应用(二)依托基础指标体系,重点推进面向运营管理的分析监控预警应用门诊分析门诊量分析病患分析门诊挂号分析门诊收费分析收费监控分析住院分析收费趋势分析药品诊疗分类开单执行科室住院押金分析医疗质量出院治愈率诊断符合率七日确诊率平均住院天数物资流程物资入库分析物资出库分析入库出库比科室领取分析物资在库分析药品流程药库药房药品入库分析药品出库分析入库出库比药品病人使用情况检验分析检验项目趋势分析检验异常情况检验情况环比分析医保分析门诊医保基金医保拒付率医保拒付明细医保拒付原因绩效分析财务指标客户指标内部营运指标学习发展指标病种分析疾病统计分析病患分布属性分析病理分析诊断符合分析检验化验分析医疗大数据中心平台主题分析应用(二)依托基础指标体系,重点推监测三级医疗合理用药监测指标合理用药监控指标抗生素处方数/每百张门诊处方注射剂处方数/每百张门诊处方药费收入占医疗总收入比重抗菌药占西药出库总金额比重常用抗菌药物种类与可提供药敏试验种类比例监测三级医疗合理用药监测指标合理用药监控指标抗生素处方数/每医保主题监控前瞻性预测超支预测收入预测出院人次预测动态监管病种住院日病种药占比超支预警转科跟踪重患差额推送汇总评估综合指标分析病种分析考核指标监控超支补偿综合统计超支汇总结算汇总手术患者医保主题监控前瞻性预测超支预测收入预测出院人次预测动态监管病医保超支预测管理业务系统收集患者信息第一天第三天医保系统自动抽取所有已知在院信息患者入院时间轴未来第四天根据历史数据挖掘规则过滤未来第五天管理者决定是否跟踪医保系统自动推送预测准确率达70%未来第N天采用“分类预测”方法;利用诊断、患者年龄、药费比、医保类别等信息进行预测。医保超支预测管理业务系统收集患者信息第一天第三天医保系统自动医保超支预警医保超支预警财务三大指标趋势性分析财务三大指标趋势性分析125全院科室收入与支出分析全院科室收入与支出分析126各科
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