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文档简介
《外科学》题库
一.普通外科模拟试题
40、以下哪种情况是正确的?A、腓骨上1/3骨折容易伤及腓总神
经
B、胫骨上1/3骨折容易伤及国动脉造成小腿下段严重缺血坏死C、
胫骨下1/3骨折,容易发生骨折不愈合D、因为胫骨有生理性弯曲,因
此膝踝关节是不平行的E、胫骨中下1/3交界处形态转变是骨折好发部位
41、女、23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低
热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,
腰2,3椎痛,抬高试验阳性,X线检查,椎间系统狭窄,模糊,腰2椎
体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断:
A、化脓性脊髓炎B、腰椎间盘突出症C、脊柱肿瘤D、类风
湿性关节炎E、腰椎结核
42、脊术后凸,棘突叩痛,压痛,拾物试验阳性,X片显示椎体有骨
质破坏,椎间隙变窄的首选诊断是:A、脊椎结核B、脊髓炎C、强
直性关节炎D、脊椎肿瘤E、化脓性脊髓炎
43、女,60岁,外伤一天,左下肢缩短,足外旋50度,左股部压
痛无肿胀,最可能诊断为:A、左懿臼骨折B、左股骨头骨折C、左
股骨颈骨折D、左股骨转子间骨折
E、左股骨干骨折
44、关节僵硬下列哪项不是主要原因?
A、关节内骨折未准确复位B、关节附近软组织广泛骨化C、关节
囊及周围肌肉挛缩D、骨折未完全愈合E、外伤固定时间
45、急性腰扭伤最有价值的检查是:
A、腰部摄片B、患者的步态改变C、腰部压痛点D、直腿抬
高试验E、骨盆挤压分离试验
46、男,55岁,被石块撞伤右小腿,致胫骨中下(缺)
47、男,二十岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏
力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/H,X线片示:左膝正侧偏位,
关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是:
A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、创伤性滑膜炎D、
滑膜结核E、退行性关节炎
48、良性骨肿瘤在X片上可表现出
A、Codman三角B、病理性骨折C、葱皮现象D、日光射线
形态E、骨皮质虫蚀样破坏与缺损
49、男,5岁,两天前开始左股骨下段疼痛,不愿活动患肢,局部
皮温升高,有深压痛,并有全身畏寒,高烧,最可能的诊断是:
A、蜂窝织炎B、恶性骨肿瘤C、风湿性关节炎D、单纯骨结核E、
急性血源性骨髓炎
50、一退休工人58岁,男,不慎在浴池滑倒,因伤后右下肢疼痛
前来就医,查体:痛行,右下肢有外旋畸形,还应进行哪项检查?
A、测量肢体长度B、测量Bryant三角底边C、作抽屈实验D、
排懿关节X片E、下肢轴性叩痛检查
51、司机小郑,男,25岁,因方向盘失灵,车撞到树上,确定外伤
为懿关节后脱位,最有意义的体检是:A、肢体肿胀B、懿关节功能障
碍C、下肢不能持重站立D、酸部骨损伤
E、右貌屈曲内旋畸形
52、急性化脓性骨髓炎最常见致病因是:
A、肺炎双球菌B、溶血性双球菌C、白色葡萄球菌D、绿脓杆
菌E、溶血性金葡菌
53、女,60岁,两天前被自行车撞伤,右骸部肿痛,检查:体温38
度,右懿部稍肿,见瘀斑,有压痛,活动受限,右下肢呈现外旋位,血
白细胞10*10A9/L,中性70%,其诊断最大可能性为:A、股骨应骨软
骨病B、酸关节结核C、关节化脓性感染D、懿部血肿
E、股骨颈骨折
54、下列骨折类型中最不稳定的是:
A、嵌插骨折B、横行骨折C、压缩骨折D、青肢骨折E、斜
行骨折
55、下列哪项对关节脱位临床表现最有意义?
A、外伤史B、局部疼痛和压痛C、局部压痛和瘀斑D、受累关
节主动活动受限E、畸形被动
56、农民,40岁,汽车压伤小腿,二小时后来我院,右小腿前方皮
肤裂开4*8平方厘,污染泥沙,有1
*3厘米长片游离,治疗最好为:
A、清创,保留骨片,内固定,一期闭合创口B、清创,外固定支
架,清除骨片C、清创、清除游离骨片,外固定D、清创、清除骨片,
内固定E、截肢
57、患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节
活动正常,肱骨外上踝局限性压痛,最好的治疗方法是:
A、手术B、理疗C、痛点注射醋酸氢化泼尼松D、按摩E、
石膏固定
58、胫骨上端外侧X片可见皮质鼓胀,边缘整齐的骨质透光区,中
心有间隔改变,最可能的诊断是:A、骨囊肿B、内生骨肿瘤C、转
移癌D、胫骨骨髓炎E、骨细胞癌
59、女,70岁,左懿摔伤,不能行走,右下肢呈45度,外旋畸形,
最宜选择治疗方案是:A、皮肤牵引B、骨牵引C、切开复位内固定D、
人工股骨头置换法E、全能关节置换法
60、男,55岁,近半年来颈肩部不适,头向后仰时左上肢疼痛,伴
左拇指、食指麻木,查颈僵、颈5叩痛,食指感
觉减退,X线示:颈5、6颈椎关节增生,应首选的疗法是:
A、围领保护B、超短波理疗C、吊带牵引D、按摩E、痛点
封闭
61、急性化脓性懿关节炎脓汁较浓时,最佳疗法是:A、反复关节穿
刺,注入敏感性抗生素B、关节切开引流,开放创口换药C、闭式关节
灌流术D病灶清除术E、关节融合
62、手部清创术冲洗伤口的具体部位应该是:
A、先用0.1%的新洁尔灭液冲洗伤口然后再冲洗伤口周围B、先用无
菌盐水冲洗伤口然后再冲洗伤口周围C、先将伤口周围用碘酒和酒精消毒
然后再冲洗伤口
D、伤口内外用无菌盐水冲洗E、先用肥皂水或用无菌盐水冲洗伤
口,然后再冲洗伤口
63、患者,右骸肿胀,疼痛,穿刺抽液镜检有大量脓细胞,较粘稠,
最好的治疗方法是:A、加强支持治疗B、石膏固定或皮牵引C、
关节穿刺,注入药物D、全身使用抗菌素E、全身使用抗菌素加切
开引流
64、男,16岁,右小腿肿痛,流脓反复发作一年,时有小碎骨片排
出,体检:右小腿皮肤凹凸不平,色素沉集,小腿中段前内侧有3个窦
道疤,X片示小腿中段有15cm长度增粗,其中间有长10cm,粗2cm的
死骨,外侧有明显的新生骨出现,而内侧无明显反应骨,本例近期病灶
清除术后最易发生?A、死骨死腔不能完全排除B、诱发急性发作C、
病理性骨折D、软组织愈合不佳E、出血性休克
65、急性化脓性关节炎的治疗,欠妥的是:
A、应用足量抗菌素B、注意对病变关节的保护C、关节内注射
抗菌素D、懿关节位置较深,不宜作切开引流E、急性炎症应鼓励关节
锻炼
66、男青年,因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上1/3处开放性粉碎性
骨折,骨折彻底清除术去除所有游离骨片,术后长期牵引固定,但三个
月后骨折仍不愈合,最大可能性为?
A、骨折处血液供应不足B、伤肢固定不确切C、功能锻炼不够
D、未及时切开复位及固定E、清创时清除过多的碎骨片
67、骨折急性处理时,妥善固定的目的,哪一项是错误的?
A、为了试行定位B、避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经C、
防止搬动时疼痛D、有利于防止休克E、便于运输
68、男,40岁,腰腿痛伴痛行反复发作4个月,查体:腰椎左侧弯,
腰6右侧椎旁压痛,右直腿抬高40度+,加强试验+,趾背升力减弱,L4、
5间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,L5左侧神经根
浸没,首选诊断是:
A、椎管狭窄征B、腰椎间盘突出症C、退行性腰椎病D、腰椎
结核E、椎管内肿瘤
69、手术伤处理最基本要求是:
A、彻底清除B、骨折的解剖复位C、I期神经修复D、I期肌
腱缝合E、抗菌素的应用
70、骨折急救处理时下面最重要的是:
A、立即复位固定B、清洁外露骨折端C、都需使用止血带D、简
单妥善固定患肢E、清洁创口后固定患肢
71、男,40岁,腰痛一年,疼痛放射至臀部及双下肢后外侧,有咳
嗽、压痛,经按摩推拿后疼痛加剧,小便难解,检查:脊柱前弯后仰无
明显受限,腰椎45棘突压痛,马鞍区感觉减退,直腿抬高两侧均50度
+,最佳治疗方法是:
A、骨盆牵引B、硬膜外封闭C、手术治疗D、卧硬板床休息
E、中草药治疗
72、男,45岁,自诉双下肢麻木无力已半年,1周前被人撞伤后步
行困难,小便费力,右手麻木,检查:双下肢感觉明显减退,肌力2,
3级,肌张力增高,有双侧踝阵挛,病理反应阳性,摄片:颈椎有骨质
增生,CT示:C5、6髓核突出,此时最合适的治疗方法是:
A、颈部牵引B、颅骨牵引C、应用激素+脱水剂D、神经营养
学E、手术治疗
73、男,18岁,单膝扭伤,一周后就诊,发现胫骨内既有压痛感,
诊断内侧副韧带损伤,经休息理疗局部封闭治疗一个月后不见好转,且
疼痛加剧,夜间尤甚,再次就诊应首选:
A、碱性磷酸酶B、白细胞C、摄片D、查血沉、白细胞E、
查抗0类风因子
74、女,34岁,滑跌,右小腿出现疼痛肿胀,稍有外旋畸形,足被
感觉麻木,足肢不能背伸,但趾屈活动仍存在,X片显示右胫骨上1/3、
腓骨颈骨折,最可能出现的并发症可能是:
A、坐骨神经损伤B、国神经损伤C、胫后神经损伤D、胫总神
经损伤E、腓浅神经损伤
75、男,30岁,土墙倒蹋,砸伤左小腿8小时,现场用树皮捆扎制
动,途中呻吟,小腿剧痛,查体:左小腿皮肤组红、肿胀,间有大小水
泡,胫骨中段有骨擦响,压痛腿腹部触痛尤甚,背伸踝指时加重,足背动
脉隐隐可扪及,应立即采取的措施是:
A、小腿摄片B、国窝部血管探测C、深筋膜切开D、静脉脱
水剂E、多普勒仪监测肢体血供情况
76、男,30岁,腰痛微热,体质衰弱,查体:腰背角状后突畸型,
右骼窝肿胀,近日皮温高,红肿,抽出
脓汁粘稠,最好的处理方法是:
A、绝对安静卧床休息,抗菌素治疗B、抽脓后注入抗菌素治疗C、
切开引流,周身抗菌素D、病灶清除术E、脊柱溶合术
77、一名肱骨牌上骨折患者,经手术复位,小夹板固定后感觉局癌疼
痛,手指麻木,肿胀活动不灵,最主要的原因是:
A、神经损伤B、动脉损伤C、骨筋膜室内压增高D、神经和静
脉受压E、静脉受压
1
78、有关股骨颈骨折,下列哪项不是导致该处不易愈合的原因?
A、缺少供血B、骨折位于关节囊内C、骨折类型D、女性多见E、
年龄大骨质疏松
79、男,30岁,腰疼半年,行走困难一周前来就诊,查体:明显消
瘦,胸腰段向后呈角畸型,X片显示胸I腰I椎体骨质破坏,椎间隙消
失,首先诊断:
A、椎体转移癌压迫骨髓B、骨髓瘤向椎管内转移C、椎体边缘性
结核D、中枢性腰间盘突出症E、马尾神经瘤
80、男,12岁,平素体弱易感冒,突发高烧10天,体温:39到40
度,伴寒战、头痛,食欲差,左大腿下段持续剧痛,患肢不能活动,查
体:左大腿下端轻肿(活动关节时疼痛不重),局部皮温高,化验:末梢
血白细胞18*1(F9/L,最能帮助诊断的检查是:
A、局部分层穿刺B、结核菌素实验C、X线摄片D、膝关节穿
刺E、肌肉活检
81、双侧耻骨支骨折移位,伤后十小时末排尿,血压脉搏正常,为诊
断有否尿道断裂最简捷的方法是:A、静脉肾盂造影B、放置导尿管C、
膀胱镜检查D、逆行性输尿管造影
E、肾脏CT扫描
82、THOMS症临床用来检查哪一种畸型?
A、懿内翻B、懿外翻C、懿外展外翻D、鼓内收内旋E、懿
关节屈曲
83、男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:右大腿下段肿
胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X线示:右股骨下端干箭部骨
质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳?
A、搔刮植骨B、局部切除C、整段切除+假体植入D、截肢+化
疗E、化疗
84、骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确?A、疼痛是恶性肿
瘤的特征性症状B、转移性骨肿瘤X线片上均是溶骨性破坏C、骨肿
瘤的诊断绝对依靠病理检查D、碱性磷酸酶下沉可排除恶性肿瘤的可
能E、CCDMAM'S三角见于骨肉瘤
85、男,15岁,学生,左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块
二月有余,近来又加重,而住院,体检:T38度,脸色白,心肺腹均阴
性,左股骨下端前外侧隆起,表面静脉怒张,皮温增高有压痛,X线片
见股骨下端斑点状,骨质破坏伴日光反射状骨膜反应,进一步处理应首
选为:
A、近期截肢B、肿瘤刮除后植骨C、给予大剂量抗菌素D、截
肢+化疗E、腹股沟淋巴结活检
86、有关骨肿瘤的发生发展,哪项错?
A、发病率低B、骨肉瘤好发于青少年C、骨聚细胸瘤主要见于
成年人D、股骨上端是骨肿瘤最好发部位E、根据细胞来源可分为成骨
性、成软骨性、成纤维性
87、男青年,腰椎间盘突出症,一小腿外侧足背内侧痛觉减退,拇指
背伸肌力减退突出的椎间盘定位是:A、腰椎2.3间隙B、腰椎3.4间
隙C、腰椎4.5间隙D、腰椎5舐椎1间隙
E、撕椎1.2间隙
88、男,19岁,高热10天,左膝部疼痛活动受阻,关节穿刺为脓
性液,细菌无病培养为革兰氏阳性球菌,应紧急采取的治疗是:
A、全身抗菌素应用加皮牵引B、关节内抗菌素注射C、切开引
流关闭合冲洗引流疗法D、全身抗菌素加理疗E、全身抗菌素加
间歇性功能锻炼
89、22岁患者,运动中摔倒,诉左股痛,检查左骸部叩痛,患肢无
外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60
度,侧位片远端无移位,本例为下列哪种类型?A、左股骨颈,经颈内收
型骨折B、左股骨颈,以颈外展型骨折
C、左股骨颈,无移位完全型骨折D、左股骨颈经颈内收、嵌插型
骨折E、左股骨颈中段不完全内收型骨折
90、5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查:右肘肿胀明
显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈
肘位外固定后,出现手部剧痛,皮肤苍白,发凉,发麻症状,最可能出现
的并发症是:
A、肱动脉损伤B、肘内翻畸形C、骨化性肌炎D、骨筋膜室综
合症E、神经损伤
91、男,30岁,胫骨骨折伤后半年骨仍未连接,诊断骨不连的最主
要的依据是:A、骨质疏松B、骨折端吸收、硬化C、骨折端对位线
不好D、骨折线尚不见E、骨膜反应
92、某运动员男22岁,因外伤致右股骨颈头下型骨折,行加压螺
纹钉内固定术后半年下地负重,近来逐渐雕部疼痛,X线股骨头变形、
变扁,其最可能的情况是什么?
A、加压螺纹钉松动B、骨折未愈合C、加压钉过深过长刺激鼓臼
D、股骨头缺血性坏死E、嵌关节迟发性感染
93、塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤,3小时后方补救出,查体:
神智清,面色苍白,血压测不清,以下哪项检查是最必要的?
A、骨盆分离试验B、是否有腹膜刺激症状C、腹部听诊D、腹
腔诊断性穿刺E、尿道口是否有血液滴出
94、患儿,8岁,男性,入院前三天因淋雨后突然高热,持续不退,
并出现右骸部疼痛,检查:体温39.5度,脉搏124次每分,一般情况尚
好,右懿及臀部稍肿,骸屈曲,压痛明显,无波动感,血白细胞计数20
*10八9儿,中性多核89%,右股关节X线片未见异常,此时该患儿
首选治疗应该是:A、切开引流B、中草药应用C、局部固定D、
选用有效抗菌素E、输血
2
95、下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素?A、
血管损伤B、神经损伤C、休克D、软组织损伤E、创口感染
96、下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素?A、
早期症状轻微、病程发展缓慢B、多为单发性,很少多发C、脓肿
常位于关节附近,一般没有红热D、常伴发肌肉萎缩,痉挛,关节
活动受限E、夜啼的原因为翻身关节活动时引起疼痛
97、男,50岁,骨肿瘤患者,血清总蛋升高,A/G倒置,蛋白电泳
显示6Y球蛋白升高,这时最可能是:A、骨肉瘤B、前列腺癌骨转移
C、尤文肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨髓瘤
98、前臂双骨折槎骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是:
A、肱三头肌牵拉B、肱二头肌牵拉C、肱二头肌及旋后肌牵拉D、
旋前圆肌牵拉及旋前主肌牵拉E、旋前圆肌牵拉及旋方肌牵拉
99、肩关节脱位哪项考虑是不正确的?
A、常为肩外展暴力受力受伤B、常为下盂型脱位C、可能合
并肱骨大结节骨折D、可能有三角肌区皮肤感觉减退E、常用
足蹬法复位
100、肱骨外上髓炎时,下列试验哪一项可能阳性?A、神经干叩击
试验(Tinel征)B、搭肩试验(Dugs征)
C、握拳尺屈试验(Finkelstein征)D、伸股腱牵拉试验(Finkelstenin
征)E、屈腕试验
101、股骨干上1/3骨折后,骨折近端段因肌肉收缩牵拉其移位方向
为:A、屈曲、外展B、内收C、向外成角
D、向后成角E、过伸、内收
102、男性矿工40岁,左膝疼痛已有半年余,右膝乏力,尤其出现
在上下梯时,有关节“交锁”感,检查:股四头肌萎缩,关节外侧有压
痛,回旋挤压时有咔嗒声,X线光片检查:轻度退行性改变,为进一步确
诊,最佳选择的方法是:
A、CT检查B、MRI检查C、关节镜检查D、关节造影E、
超声检查
103、在骨折的愈合过程中,下列哪项不属于血肿机化演进期?A、
骨折端及周围软组织形成血肿B、骨折端有几毫米的骨质坏死C、血肿
和坏死的软组织引起的局部无菌性反应D、骨内膜成骨细胞形成骨样组织,
钙化而形成新生骨E、新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵
入
104、骨折愈合过程中,血肿机化演进期约需?
A、1周B、2周C、4周D、2月E、3月
105、六个月前一青年踢球时突然左膝痛,不敢活动,检查左膝前外
压痛,回旋挤压试验阳性,X线摄片未见异常五,下述哪种治疗方法最
适宜?
A、理疗、热敷B、石膏固定C、小夹板固定D、牵引E、
手术治疗
106、检查正中神经损伤,应在以下何处检查感觉障碍区?
A、拇指背侧B、第五指指腹C、第二指指腹D、鱼际区E、
虎口区背侧
107、缺血性肌挛缩的五个临床表现,哪一个最早出现?
A、脉搏减弱B、剧烈疼痛C苍白D、感觉异常E、肌肉
瘫痪
108、男性、50岁,从自行车上跌下,右骸着地,局部明显疼痛,
不能活动,检查:右骸部有压痛,不能活动,检查右骸压痛,叩痛,右
下肢轻度外旋畸形,临床最可能诊断是:
A、右鼓关节脱位B、右股骨转子间骨折C、右股骨转子间骨折
D、右鼠臼骨折E、股骨颈骨折
109、患者,男性,50岁,工人,腰椎间盘突出症有典型的右侧坐
骨神经痛,右小腿前外侧及拇趾跟部早期痛觉过敏,后为感觉消失,并
伴有右伸拇肌力减弱,膝及踝反射正常,此椎间盘突出应在?
A、L3-4间盘B、L4-5C、L5S1D、L4-5
110、男性,25岁,因摔跤后发现左肩痛,照X线片见左肱骨上端
有偏一侧骨膨胀性破坏影像,内呈多房样,最可能诊断是:
A、骨巨细胞瘤B、骨囊肿C、动脉瘤样骨囊肿D、骨纤维结
构不良E、嗜伊红组织肉芽肿
111、哪一项不是腰4-5椎间盘突出征?
A、一侧腰腿痛B、踝反射减弱C、伸拇肌力减弱D、小腿前外
及足部背内侧痛觉减弱E、椎管造影,腰4-5椎间后充盈缺损
112、男孩,12岁,右鞭痛伴发烧,不能行走已3周,T38.5度,懿
部肿,触痛,关节液脓性,X线片示右懿肿,关节间隙增宽,除加强支持,
抗菌素及患肢皮牵引外,局部最应选择何种外科处理?A、关节抽尽,注
射有效抗菌素B、关节切开引流C、切开排脓,持续冲洗引流D、
持续闭式冲洗引流术E、手法复位牵引下冲洗引流113、男性,
40岁,车祸致头胸双下肢受伤2天,生命体征平稳,CT及X线摄片示
颅脑未见异常,右第7、
8肋骨后段骨折,左双踝骨折移位,右股骨骨折,最佳治疗选择:A、
切开复位、内固定B、功能性石膏支架C、平衡持续牵引D、骨牵
引、大腿小夹板E、手法复位后骨牵引
114、下列哪种骨折最常以切开复位治疗?
A、锁骨骨折B、骼骨翼骨折C、耻骨骨折D、股骨踝间骨
折E、槎骨远端骨折
115、肩关节脱位的最简易、安全有效的方法是:
A、旋转复位法(Kocher氏法)B、膝顶复位法C、外
展复位法(Milch氏法)D、中蹬复位法(Hippocrates3
氏法)E、切开复位法
116、骨折临床愈合标准下列哪项错误?
A、局部无压痛及纵向叩击痛B、局部无反常活动C、X线片
显示骨折线消失D、外固定解除后下肢不扶拐能连续步行3分钟E、
连续观察两周骨折处不变形
117、一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨
联合处已踏陷,骨折类应属:A、闭合性骨折B、开放性骨折C、
裂缝骨折D、压缩性骨折E、骨髓分离
118、单纯膝关节滑膜结核,首选的治疗方法是:A、局部石膏固定,
全身营养,抗痛治疗B、牵引、理疗、抗痍C、穿刺抽液,关节注
入抗痍药物D、结核病灶清除,抗痍治疗E、膝关节切开引流,
置管注入抗熔药119、脊髓损作四肢瘫患者最常见的死亡原因为:
A、体温失调B、泌尿系感染C、呼吸道感染D、高钙血症E、
褥疮
120、股骨骨折后重叠移位,经刺整复后再移位与下述哪种因素最有
关?
A、肢体远端重量B、肌肉张力C、暴力作用方向D、整复后
未采取有效固定E、暴力的大小
121、腰椎间盘突出,哪一项是不对的?A、本病指纤环破裂,髓核
突出,压迫神经根引起症状B、好发于30-50岁的体力劳动者或平时锻
炼较少者C、病人均有坐骨神经分布区感觉,运动及反射的改变
D、诊断时易应用拍腰椎片E、两下肢同时有神经症状者,均应考
虑手术治疗
122、男,40岁,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻,
查体:腰4-5间隙压痛,直腿抬高试验右侧30度阳性,加强试验+,
右小腿外侧感觉迟钝,腿反射正常,首选治疗是:A、卧床休息,骨盆牵
引+理疗B、单纯卧床休息C、单纯口服止痛药
D、手术摘除椎间盘E、加强腰肌锻炼
123、发现骨折4周,X线片上骨折周围有较多骨痂,但骨折线仍清
晰可见,且有逐日硬化趋向,这种骨折是:
A、骨折不连接B、外骨痂形成C、腔内骨痂形成D、疲劳
骨折E、病理骨折
124、骨折修复最简易而迅速的形式是?
A、内骨痂形成B、外骨痂形成C、腔内骨痂形成D、环形骨痂
开成E、爬行替代
125、外伤性骨折的形成原因以下哪一项为不正确的?
A、直接暴力B、间接暴力C、积累性劳损D、肌肉的收缩拉
力E、骨髓炎外伤
126、略
127、男,40岁,车工,反复发作腰腿痛5年,近4个月加重,临
床检查:左直腿抬高30度+,加强试验+,左小腿外侧针刺觉减退,鞍
区感觉正常,左拇指背伸力弱,膝跟腱反射正常,腰椎X线片未见异常,
下列治疗哪项最重要?
A、卧床休息B、骨盆牵引治疗C、理疗D、按摩治疗E、
手术治疗
128、男,10岁,左大腿肿痛高热,经大量抗菌素,输出治疗热退,
至今一月来诊,X线片示股骨干全长呈广泛筛孔样破坏,最佳治疗是:
A、鼠入字石膏固定,抗炎、对症治疗B、夹板固定抗炎、对症
治疗C、钻孔引流术D、夹板固定,早期关节活动,预防僵硬E、
病灶清除术
129、女,50岁,腰及一侧下肢放射性疼痛一个月,伴低热,血沉
45mm/小时,白细胞正常,腰椎X线示骨疏松,第五腰椎椎体破坏楔状
变形,椎间隙正常,应最先考虑的是:
A、腰椎结核B、、腰椎骨质疏松伴压缩骨折C、腰椎椎体骨软
骨病D、腰椎转移癌E、腰椎间盘突出症130、男,10岁,外伤致右
股骨颈骨折,轻度移位行右下肢皮肤牵引,2个月后因症状缓解开始起床
活动,一年后,右懿出现酸痛,逐渐加重而破行,右骸活动限制,以旋
转明显,其最大可能是:A、右懿肌肉挛缩B、右骸骨化性肌炎C、
右股骨颈骨折畸形愈合
D、右股骨头缺血性坏死E、陈旧性股骨颈骨折不愈合
131、男青年,1年前患左股骨急性骨髓炎,大腿内侧残留窦道,经
常流少量脓,5天前,骤起畏寒,高热,
大腿局部红、凹陷水肿,触痛明显,X线片示左股骨中下段骨包壳内
有完全游离的5*2cm不规则高密度影,目前,局部的外科治疗最应选
择:
A、窦道搔刮B、切开引流C、死骨孔D、
扩大骨瘦孔E邻近皮肤减张切开,覆盖创面缝合
132、男青年,摔伤左小腿20小时,清创时,切除失去活力的各层
组织,骨粉碎呈三块但均有骨膜相连,移位少,生理盐水氧化氢液反复
冲洗,缝合皮肤,张力仍大,最要取:
A、直接缝合伤口转为闭合骨折B、钢板螺丝钉内固定伤口C、
敞开伤口,二期处理D、游离植皮E、邻近皮肤减张切开,
133、男性,30岁,枪伤后,右上臂返常活动其远端未触及动脉搏动,
不能主动伸腕伸指,需立即:A、清创固定,修复血管B、伤口清
创、骨牵引C、清创内固定
D、加压包扎,观察血循环E、闭合创口,夹板外固定
4
134、测量下肢相对长度的方法:A、骼前上棘至第一趾蹊的距离
余略
135、患儿12岁,一个月前诊断为左股骨骨髓炎,经局部引流后症
状好转,但上前局部仍有窦道流脓,经X线照片发现有大块死骨,包壳
沿未完全形成,此次治疗最重要的措施是:
A、死骨摘除B、窦道刮术C、大剂量抗菌素D、石膏固定E、
增强营养
136、10岁男孩,因左肱骨骨果上骨折,手法复位,小夹板外固定一
天后,上肢仍剧痛,左手皮肤苍白,发凉,感觉减退,动脉搏动消失,
应首选作何种处理?
A、解除小夹板B、应用扩血药C、抬高患肢D、应用甘露
醇脱水E、手术探查血管及前臂筋膜腔彻底减压137、男,三岁,右上肢
外伤一周,此时检查有无神经损害,最有诊断价值的是:A、主动活动异
常B、两点鉴别觉异常C、关节位置觉异常D、肢端皮肤潮红,
皮肤多汗E、TINEL征阳性
138、腰椎结核患者,一侧大腿外侧出现冷脓肿,其流经途径是:A、
椎旁一舐肌一臂部一大转子一大腿外侧B、椎旁一腰大肌一盆腔一坐骨大
孔一大转子一大腿外侧C、椎旁一腰大肌一盆腔一闭孔一小转子一大腿外
侧D、椎旁一腰大肌一盆腔一闭孔一小转子一大腿后方一大腿外侧E、椎
旁一腰大肌一盆腔一腹股沟一股直肌一大腿外侧
139、上起腰椎间盘突出症的原因中,以下哪一项为不正确的?
A、外伤B、退行性变C、结构性退变D、类风湿性关节炎E、
受凉
B型题:
A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲劳性骨折D、撕脱
骨折E、螺旋形骨折
140、肌肉牵拉所致为:
141、直接暴力所致为:
142、间接暴力所致为:
143、积累劳损所致为:
A、死骨摘除术B、切开引流术C、骨钻孔减压术D、开窗
引流术E、窦道切除术
144、慢性骨髓炎有死骨和包壳形成时:
145、慢性骨髓炎伴红肿热痛:
146、急性骨髓炎髓腔脓液较多时:
A、近侧指间关节不能屈曲B、远侧指间关节不能屈曲C、掌关
节不能屈曲D、两个指间关节和掌指关节不能屈曲E、两个指间关节
和关节都不能屈曲
147、指浅屈肌腱断裂出现:
148、指深屈肌腱断裂出现:
149、指深浅屈肌腱断裂出现:
A、切开引流B、病灶清除、填塞换药C、病灶清除后,关闭
切口,置管注入药物D、病灶清除后,加压融合E、病灶清除后,
关闭切口,置持续性冲洗引流
150、局部软组织脓肿多采用:
151、骨及关节急性化脓性感染应用:
152、结核性骨关节炎
A、肌电图B、腰椎摄片C、CTD、脊髓造影E、CSF
改变鉴别手段最佳选择为:
153、腰椎管狭窄:
154、腰管内马尾肿瘤
A、PAUWELS角B、银叉畸形C、MCMURRAY征D、Dugas
征E、垂腕畸下列疾病上述表现有关的是:
155、梭骨远端骨折
156、肩关节脱位
A、拇指不能伸直B、爪形手C、税侧3个半手指掌侧皮肤感
觉障碍D、肘以下全肌肉瘫痪E、握拳尺屈试验阳性
157、正中神经损伤可出现:
158、税神经损伤可出现:
159、尺神经损伤可出现:
A、FinklstEin(所掌尺偏)试验B、CoDmAn三角C、寒性脓肿D、
直腿抬高试验及加强试验阳性E、X光检5
查阴性
160、腰间盘突出症可出现:
161、急性化脓性骨髓炎早期可出现:
162、骨肉瘤可出现:
A、核素骨扫描B、磁共振检查C、动脉造影D、B超检查
E、X线检查下列疾病应选择以上何种检查?163、突然发生的排尿排便
困难,疑中央型腰间盘突出症。
164、发热、腰痛二天,疑急性化脓性骨髓炎:
165、懿关节结核,保守治疗二个月复查:
A、化脓性关节炎B、类风湿性关节炎C、外伤性滑膜炎D、
单纯性的膝关节滑膜结核E、膝关节全关节结核
下述治疗方法适用于哪种疾病?
166、关节穿刺化脓性药无效时切开引流:
167、关节穿刺主药无效时滑膜切除
A、虎口背侧皮肤感觉消失B、掌侧及背侧骨间肌萎缩C、示、
中指屈指深肌麻痹D、手勺第三、四口弓I状麻痹+小鱼际肌E、掌背
侧骨间肌萎缩,手的第三、四口引状肌麻痹
168、税神经损伤可出现:
169、尺神经损伤可出现:
A、Thomas+B、McMurray征+C、直腿抬高试验+D、Dugus征
+E、4字试验+
170、肩关节前脱位可出现:
171、懿关节结核可出现:
A、缺血性骨坏死B、腓部总神经损伤C、税神经损伤D、后
尿道损伤E、国动脉损伤
172、肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是:
173、耻骨与坐骨枝骨折容易产生的并发症是:
A、局部肿胀B、局部压痛C、异常活动D、弹性固定E、
功能障碍
174、长骨干完全骨折的特有体征是:
175、关节脱位的特有体征是:
A、血管神经损伤B、失血性休克C、骨筋膜室综合征D、
骨不连接或延迟连接E、肘后三角关系改变178、伸直型肱骨踝上骨折易
合并:
179、齐压伤致尺梳骨中上1/3闭合性骨折,易合并:
A、拇指内收畸形B、垂腕垂指畸形C、爪形手畸形D、大鱼
际肌萎缩E、骨间肌挛缩畸形
180、正中神经损伤可出现:
181、楼神经损伤可出现:A、常蔓延娄个椎体晚期增生明显,骨性
融合成块B、常累积多数椎骨,伴有双舐鼠关节病变,晚期韧带钙化呈竹
节样C、累及单个椎体,椎间隙正常,掌有椎弓根破坏D、骨质增生及间
隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E、椎体破坏,可有死骨,椎体压缩
呈楔形,椎间隙变窄
182、脊椎结核的表现:
183、化脓性脊柱炎的表现为:
184、脊柱肿瘤的表现为:
185、脊柱骨关节炎的表现为:
A、降温、补液、纠正酸中毒B、联合应用足量有效抗菌素C、
局癌石膏固定或持续皮肤牵引D、切开引流并连续冲洗吸引E、
穿刺抽液,注射抗菌素
186、12岁儿童,左小腿持续性疼痛伴高热5天,检查:T39.5度,
左小腿上段肿胀,明显深压痛,血化验:WBC:20*10A9/L,N85%,应
采取:
187、13岁学生、左鼓关节疼痛,活动障碍伴高烧10天,检查:T39.5
度,左懿部高度肿胀,广泛压痛,活动受限,血化验:WBC:24*10八9",
N87%,应采取?
A、骨软骨瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨样骨瘤D、巨细胞瘤E、
骨肉瘤
188、右股骨内上踝肿块14年,近年来突然增大,伴疼痛,X线片
见,内上踝上方有一鸡蛋大骨性突起,顶端大量6
钙化影,最可能的诊断是:
189、X线片见,肱骨上端有一偏心膨胀性透亮区,其中可见泡沫阴
影,最可能的诊断是:A、日光放射状骨针B、葱皮样骨膜反应C、
大量棉絮状肿瘤骨D、膨胀性皂样阴影E、膨胀性磨砂样改变
190、骨巨细胞瘤可出现:
191、骨肉瘤可出现?
A、胫神经受压,小腿三头肌麻痹B、骨折延迟愈合C、腓总神
经损伤,致下垂足D、骨筋膜室综合征E、动脉分叉受压
192、胫骨上1/3骨折
193、胫骨中1/3骨折
194、胫骨下1/3骨折
A、脱水疗法B、对症治疗C、坚持功能锻炼D、牵引以下疾
病适合的治疗方法是:
195、腰椎间盘突出症(非中央型)
196、肩关节周围炎
A、化脓性关节炎B、结核性关节炎C、外伤性滑膜炎D、绒
毛结节性滑膜炎下列病例最可能的诊断是:197、起病急,发热,关节
肿痛明显,局部红肿热感,有能活动,血白细胞10*10A9/L,中性90.
198、起病缓慢,不发热,关节稍肿痛,局部肿而不红,不热,活动
受限,血白细胞7*10A9/L,,中性65
A、神经损伤B、内翻位愈合C、骨折不愈合D、动脉损
伤E、骨筋膜室综合征下列骨折最常见的并发症是:
199、股骨颈骨折
200、胫腓骨中1/3骨折
A题型
1、男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧痛,迅速波及全腹,
检查:腹部板状强直,广泛压痛、反跳痛,肝肺浊音界消失,腹部X线
透视右膈下月状透亮影,首先应考虑?
A、急性阑尾炎合并穿孔B、绞窄性肠梗阻C、急
性胆囊炎合并穿孔D、胃十二指肠溃疡急性穿孔E、急性出血坏死性
胰腺炎
2、男,62岁,因溃疡病急性穿孔弥漫性腹膜炎行穿孔修补术,术
后拆线创口一期愈合,但术后体温筹备在38度一38.7度,自觉右上腹
时有隐痛,并向右肩放射,咳嗽时有加重,腹部柔软,无明显压痛,肝脏
于右季肋下一指,质软无触痛,肝上界右第五肋间,轻叩痛,右下肺呼吸
音减弱,未闻及罗音。X线示右胸膜反应,右膈抬高,B超示第八肋腋
后线有一3cm小液平,最大可能是?
A、右下肺炎B、急性胆囊炎C、肝脓肿D、
膈下脓肿E、溃疡修补处理
3、女性,56岁,两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌,经根治切除
术后,最近腰痛,经腰椎摄片,示腰1有破坏性病灶,其骨骼转移电子
学最常见的直接途径是:
A、肋间静脉B、腋静脉C、乳内静脉D、锁骨下静脉E、
癌栓子经胸导管逆流
4、患者,女性,32岁,六个月前产一男婴,现哺乳,诉右乳房肿痛,
逐渐扩展致全乳房,无发热,检查:体温37.2度,右乳房明显较对侧
为大,表面皮肤发红,水肿,皮肤温度增高,扪之感到硬实肿块,无波动
感,同侧腋窝下淋巴结肿大,首先应考虑是?
A、急性乳腺炎
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