基础护理知识和技能复习题

B1．患者入院后护士收集相关资料，以下不需要收集的资料是A．患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态B．患者家庭成员的生活方式C．患者的龄、民族、职业、宗教信仰D．患者的现病史E．患者的手术、过敏史A2．护士给患者进行护理评估，下列属于观方面健康资料的是A头昏脑胀B膝关节部皮肤破损lcm×2cmC肌力3级D肘关节红肿、压痛E血压120/80mmHgE3．患者，男，68岁。因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于A．专科护理B．护理管理C．身体评估D．健康教育E．基础护理E4．患者，女，68岁。因病情危重入住ICU。第2日病情平稳后，对护士说：“我想见孩子，老伴，心里憋得慌。”该患者存在A．安全需要B．自我实现的需要C．自尊的需要D．生理需要E．爱与归属的需要C5．手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是A．腹痛B．恶心C．血压D．瘙痒E．恐惧D6．以下关于健康性护理诊断的陈述形式，正确的是A．有感染的危险B．体液过多C．潜在并发症：心力衰竭D．母乳喂养有效E．营养失调，低于机体需要量B7．护士对出院患者进行出院指导属于A辅助性护理措施B独立性护理措施C协作性护理措施D依赖性护理措施E参与性护理措施C9．护理病案不包括的内容是A．医嘱单B．护理计划单C．患者出院护理评估单D．住院患者护理评估单E．患者入院护理评估单A10．患者，男，40岁。胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者未被满足的需要是A．安全的需要B．爱与归属的需要C．自我实现的需要D．被医生护士尊重的需要E．基本生理的需要A11．患者，女，68岁。因“高血压、冠心病7，加重3天”入院，在对患者进行健康评估时，属于主观健康资料的是A．胸闷、头晕B．体温36.5℃C．心电图示V4～V6ST-T水平下移D．心率72次／分E．血压160/110mmHgC12．收集健康资料，不包括的信息是A．患者的家庭经济情况B．既往病史C．家属的业余爱好D．患者的龄、民族、职业E．患者的饮食状况E13．患者，女，19岁。舞蹈演员，因车祸双下肢粉碎性骨折入院。经诊治病情稳定，但情绪低落，少与人交往，时有望着腿暗自流泪。她目前未能满足的需要是A．爱与归属需要B．基本生理需要C．身体安全需要D．自尊需要E．自我实现需要E14．患者，女，69岁。因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健康情况给予系统评估，其中通过触觉获得的健康资料是A．皮肤的颜色B．意识状态C．营养状态D．呼吸的频率E．脉搏的节律D15．为入院患者评估，收集资料的方法不妥的是A．通过观察患者的非语言行为了解客观资料B．通过阅读患者病历获得病史资料C．通过护理人员健康评估获得资料D．通过医生查体获得资料E．通过与患者、家属交谈获得资料E16．下列关于病室温、湿度描述错误的是A．病室湿度过高不利于心、肾疾病患者B．一般病室的温度应保持在18～22℃C．婴儿室、产房的温度应保持在22～24℃D．病室湿度过低不利于气管切开患者E．病室的湿度应保持在40%～50%D17．某产妇，28岁。顺产一男婴。护士查房时发现其门窗紧闭，该护士向其解释通风的优点，应除外A．减少细菌数量B．降低二氧化碳含量C．改善空气质量D．减少感染的发生E．增加氧含量A18．在记录抢救时间时，护士不需要记录的是A．患者家属到达的时间B．使用药品的时间C．电除颤的时间D．病情变化的时间E．气管插管的时间C19．铺床时不符合节力原则的是A．操作时，身体靠近床边B．按使用顺序摆放物品C．两腿左右分开，膝关节伸直D．将用物放在床尾的车上E．使用肘部力量E20．急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即A．报告医务部等上级有关部门B．实施抢救C．通知护士长和有关科室D．通知科主任E．通知值班医师及抢救室护士C21．患者，男，40岁。右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是A．进行心理护理B．告知门诊医生提前接诊C．转入隔离门诊诊治D．详细询问病史E．测量患者生命体征B22．护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是A．床中部的中单及橡胶中单距床头45～50cmB．枕头横于床头，开口向门C．换铺清洁被单D．一床一巾湿扫法，防止交叉感染E．盖被折扇状折叠置于床的一侧，开口向门C23．病室应定时开窗通风，每次通风的最佳时间是A．15分钟B．10分钟C．30分钟D．5分钟E．1小时A24．患者，男，55岁。因上消化道出血住院，护士为其准备床单位应A．根据病情要求安排床位B．安排在重症监护室C．根据家属要求安排床位D．安排在隔离病室E．根据患者要求安排床位D25．下列关于铺备用床的操作，正确的是A．大单先铺床尾再铺床头B．枕套接缝向下、开口向门C．先铺远侧再铺近侧D．应节力，避免腰部过度弯曲E．盖被齐床沿向外折成筒形B26．病区环境管理的目的是A．提高医疗和护理管理的水平B．创造良好的物理环境和心理社会环境C．预防医院内感染，减少住院并发症D．缩短平均住院天数，提高床位利用率E．便于对危重患者实施抢救B27．不属于候诊室护理工作范围的是A．按挂号顺序查对患者B．候诊者多时，应协助医生诊治C．随时观察候诊者的病情变化D．了解最近就诊情况E．指导转科就诊前的检查C28．某患儿，出生1天，诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围为A．40%～50%B．30%～40%C．50%～60%D．20%～30%E．60%～70%D29．某急诊护士负责预检分诊工作，某日突然接诊15名食物中毒患者，急诊人手不够，此时首先应A．安排向邻近医院转院B．通知卫生行政部门C．报告保卫部门D．通知护士长和医务部E．参与抢救A30．CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者，血压下降，为抢救患者生命实施必要的紧急救护时，护士不用必须做到的是A．等待医师，必须有医师在场指导B．根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救C．立即通知医师D．避免对患者身、心造成伤害E．依照诊疗和护理技术规范A31．急诊科护士遇到意外灾害事件应立即通知护士长和有关科室，此工作属于A．预检分诊B．抢救工作C．治疗护理D．报告制度E．安排就诊C32．手术室的室内温度合适的范围是A．20℃～22℃B．18℃～22℃C．22℃～24℃D．18℃～20℃E．240C～26aCB33．患者，女，31岁。急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是A．中单要遮住橡胶单B．椅子放于近门侧的床尾C．输液架置于床尾D．盖被纵向三折置于门对侧床边E．枕头横立于床头，开口背门C34．患者，56岁。因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术，手术顺利，术后返回病房。为患者准备麻醉床，不符合节力原则的是A．铺床时身体靠近床铺B．使用肘部力量C．上身保持一定的弯度D．动作平稳E．两脚分开，两膝稍屈C35．下列对病室环境要求，正确的是A．定时通风，每次时间10分钟B．两张病床之间的距离应不小于50厘米C．午休和睡眠时室内光线宜柔和、暗淡D．-般病室冬季室温16℃～22℃E．通风时最好使患者能直接感到风E36．初孕妇，妊娠9个月，宫口己开．急诊入院，住院处护士应首先做的护玛工作是A．通知产科医生B．给予孕妇心理护理C．会阴部常规消毒D．立即建立静脉通道E．用平车送入产科C37．患者，男，55岁。因尿毒症行肾移植术，术后24小时内护士应给予患者A．一级护理B．二级护理C．特级护理D．三级护理E．监护护理D38．下列有关特级护理的护理内容错误的是A．备齐抢救药品和物品B．实施床旁交接班C．及时准确填写特别护理记录D．给予卫生保健指导E．24小时专人护理C39．患者，男，65岁。脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是A．患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅B．用毛毯盖住患者腋部以下的身体C．患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳D．上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头E．上、下坡时，使患者面向坡下坐稳A40．住院处办理入院手续的依据是A．医生签发的住院证B．住院病历C．单位出具的住院介绍信D．门诊病例E．社区医院开具的转诊信C41．护士为入院的患者行沐浴安排，可除外的情况是A．糖尿病患者B．高血压患者C．急性心肌梗死患者D．急性甲型肝炎患者E．慢性扁桃体炎择期手术A42．患儿，男，10岁。1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒入院，经治疗后出院，有关其医疗护理文件的整理方法，错误的是A．诊断卡和床头（尾）卡存入归档病历B．注销服药卡、注射卡、饮食卡C．病历归档的第1页是住院病案首页D．用红笔在体温单纵行填写出院时间E．填写患者出院登记本D43．患者，男，35岁。十二指肠溃疡穿孔急诊入院，医嘱给予一级护理，心电、血压监护，严密记录24小时液体出入量。护士准备给患者家属介绍医院的探视制度时，受到患者家属的强烈反对。其反对的原因可能的是A．治疗措施不规范B．医院探视制度不合理C．应给予患者特级护理D．患者病情危重，应实施抢救E．护士沟通方式不恰当D44．患者，男，48岁。胃溃疡胃大部切除术后10天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是A．体温单应排在出院病案最后一页B．出院记录应排在住院病案首页后面C．医嘱单应排在体温单的前面D．体温单应排在出院病案的最前面E．住院病案首页应排在出院病案最前面B45．患者，女，63岁。因肺心病发生II型呼衰，急诊入院，急诊室给予输液，吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应A．拔管暂停输液，吸氧B．继续输液，吸氧避免中断C．暂停吸氧，继续输液D．暂停输液，急需吸氧E．站在患者足侧，随时观察病情C46．患者，女，40岁。甲型肝炎治愈后出院，护士对其床单位的处理应A．被褥在紫外线灯照射消毒2小时B．更换被罩、床单后铺好备用床C．按终末消毒法处理病室及床单位D．用消毒水浸泡消毒其脸盆和尿壶E．用肥皂水擦拭病床及床旁桌椅E47．患者，男，48岁。右上肺肿瘤切除术，术中生命体征平衡，术后安放病房，置胸腔引液管、尿管，该患者的护理级别是A．专人护理B．特级护理C．三级护理D．二级护理E．一级护理A48．患者，女，48岁。腹外疝修补术后2天，患者主诉伤口疼痛。无其他不适，应给予患者的护理级别是A．二级护理B．三级护理C．一级护理D．四级护理E．特级护理A49．急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是A．减少静脉回心血量B．减小胸、腹肌肉张力C．减轻腹腔脏器对心脏的压力D．引流腹腔积液E．增加胸腔容积B50．患者，女，33岁。支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是A．右侧头高足低位B．左侧头低足高位C．半坐卧位D．左侧头高足低位E．右侧头低足高位A51．患者，54岁。体重85kg，子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是A．应由两名护士共同完成B．移动之前应将枕头移到床尾C．护士一手托患者头部，另一手托腰部D．移动时患者双手放在胸腹前E．尽快完成，防止患者受凉D52．患者，男，25岁。聚餐大量饮酒后，出现剧烈腹痛1小时来急诊科就诊，护理体检时，患者应采取的体位是A．弯腰屈膝侧卧位B．头胸抬高位C．中凹卧位D．屈膝仰卧位E．去枕仰卧位E53．护士协助患者更换卧位，不正确的操作是A．颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松B．翻身前先将导管安置妥当C．翻身前先换药D．翻身时尽量让患者靠近护士E．颅脑手术后的患者应卧于患侧B54．行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是A．头高足低位B．截石位C．侧卧位D．仰卧屈膝位E．膝胸卧位E55．急性胸膜炎患者宜采取的卧位是A．端坐位B．中凹卧位C．仰卧位D．头低足高位E．患侧卧位C56．患者，女，71岁。髋关节骨折，拟行关节切开内固定术。术前医嘱留置导尿。护士为患者采取的体位正确的是A．左侧卧位B．头低足高位C．屈膝仰卧位D．俯卧位E．截石位A57．患者，男，62岁。肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁动。正确的安全措施是A．加床栏、约束带约束患者B．纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间C．减少外界刺激D．给予地西泮（安定）镇静E．持续胃肠减压D58．为患者翻身时，操作不妥的是A．骨牵引的患者翻身时不可放松牵引B．三人轴线翻身法适用于颈椎损伤患者C．护士应让患者尽量靠近自己D．手术后患者应先翻身再换药E．有导管的患者翻身时不能扭曲导管A59．护士使用无菌持物钳的正确方法是A．取放无菌持物钳时，钳端应闭合B．手术室、换药室的无菌钳，每周消毒1次C．使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区D．从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应立即放回无菌容器内E．换药时，用于夹取无菌物品、油纱条B60．患者，男，38岁。乙型肝炎病史10，近期因劳累后皮肤、巩膜黄染，自觉全身乏力，丙氨酸氨基转移酶升高，血清胆红素升高，肝大入院，现患者好转出院，对患者的床单位处理正确的是A．污染的被服撇下直接送到洗衣房B．按终末消毒法处理床单位C．床及床头柜用清水擦拭D．床垫在日光下曝晒3小时E．撇下被服立即铺好备用床B61．无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中，镊子长度18cm，浸泡消毒液内的深度应是A．5cmB．9cmC．4cmD．6cmE．8cmB62．患者，女，24岁。患乙型肝炎住院。患者换下的布类衣服，可采用的消毒灭菌法不包括A．甲醛熏蒸B．微波消毒C．环氧乙烷熏蒸D．煮沸消毒E．高压蒸汽灭菌E63．戴无菌手套时，下列操作不正确的是A．未戴手套的手持手套的反折部分取出手套B．手套如有破损必须立即更换C．未戴手套的手不可触及手套外面D．戴好手套后，双手置于胸前E．戴上手套的手持手套的内面取出手套E64．患者，45岁。拟行子宫切除术，护士在术前为其导尿时，发现手套有破洞。此时正确的处理方法是A．用酒精棉球擦拭破裂处B．用无菌医疗贴贴好破洞处再使用C．用无菌治疗巾包裹手指操作D．为缩短操作时间，减轻患者痛苦，继续操作E．立即更换无菌手套C65．传染病区护士完成隔离患者的操作后，对于隔离衣的悬挂正确的描述是A．挂在病室，清洁面朝外B．挂在治疗室，清洁面朝内C．挂在内走廊，清洁面朝外D．挂在更衣室，清洁面朝外E．挂在内走廊，清洁面朝内D66．铺好的无菌盘应保持干燥、防潮湿污染，有效期不得超过A．6小时B．10小时C．12小时D．4小时E．8小时E67．患者，女，58岁。肾衰竭接受肾移植术后，对其病房空气消毒的最佳方法是A．2%过氧乙酸熏蒸B．紫外线灯管消毒C．电离辐射灭菌D．臭氧灭菌灯消毒E．过滤除菌C68．患儿，男，3岁。因急性细菌性痢疾，高热，每日排脓血样便8～9次。现对患者的粪便进行消毒处理，漂白粉与粪便的比例是A．1：4B．1：3C．1：5D．1：2E．1：6B69．应给予保护性隔离的患儿是A．上呼吸道感染婴儿B．接受化疗的白血病患儿C．肾小球肾炎婴儿D．缺铁性贫血患儿E．腹泻婴儿B70．患者，女，55岁。臀部深部组织感染，需用过氧化氢冲洗伤口，宜选择的浓度是A．30%B．3%C．50%D．10%E．5%D71．护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是A．侵袭性操作B．为传染病患者的污染伤口换药C．给传染病患者擦浴D．针刺伤E．接触传染病患者的体液E72．某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是A．及时填写锐器伤登记表B．用0．5%碘伏消毒伤口，并包扎C．用75%乙醇消毒伤口，并包扎D．用肥皂水彻底清洗伤口E．从伤口的远心端向近心端挤压C73．某护士在急诊科工作13，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，劳动强度较大，近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出。易导致其损伤的职业因素属于A．放射性因素B．生物性因素C．机械性因素D．化学性因素E．心理因素A74．不属于护士职业损伤的是A．上班途中，被社会车辆撞伤B．工作中，感染乙肝病毒C．搬运患者过程中，扭伤腰部D．准备化疗药物时，药液溅到皮肤上E．护理临终患者时，受到负性刺激C75．护士使用劳动保护用品的正确方法是A．尽量不用弹力袜或绑弹力绷带B．工作时常规佩戴护腕C．工作时佩戴腰围，休息时解下D．协助患者翻身时采取辅助器材E．夏天穿软底鞋，冬天穿硬底鞋E76．护士的标准防护措施中，不包括A．戴手套B．戴口罩C．穿隔离衣D．洗手E．进行免疫接种D77．患者，男，65岁。长期卧床，自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，根据患者的情况，护士采取的护理措施应除外A．定时变换体位B．保持床铺无渣屑C．防止床褥潮湿D．定时用50%乙醇按摩受压部位E．温水擦浴，刺激皮肤血液循环E78．护士为卧床患者洗发时，以下操作不妥的是A．观察患者面色及呼吸有无改变B．病室温度在24℃左右C．及时询问患者的感受D．洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼E．用指甲揉搓患者的头发和头皮C79．患者，女，78岁。左侧肢体偏瘫，卧床。骶尾部有一红、肿硬节，表皮破溃，有淡黄色分泌物。该患者压疮的治疗应首先采用A．局部使用止痛药膏B．局部湿冷敷C．1：5000呋喃西林清洗创面D．红外线照射E．1：5000高锰酸钾擦拭C80．患者，女，52岁。左上肢二度烧伤，病区护士为其擦浴，其正确的操作不包括A．脱衣时，先健侧再患侧B．先擦前胸再后背C．穿衣时，先健侧再患侧D．擦浴过程中注意保暖E．保护自尊，注意避挡E81．为患者床上擦浴时的室温和水温分别是A．室温26℃，水温52～55℃B．室温22℃，水温40～45℃C．室温24℃，水温40～45℃D．室温26℃，水温45～50℃E．室温24℃，水温50～52℃D82．患者，男，20岁。血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意A．夹紧棉球防止遗留在口腔B．先取下义齿，避免操作中脱落C．擦拭勿深，以免恶心D．动作轻稳，勿损伤黏膜E．棉球不可过湿，以防呛咳E83．下列属于晨间护理内容的是A．清洗会阴B．制定治疗计划C．执行各项医嘱D．协助患者做常规辅助检查E．了解患者的夜间睡眠情况E84．患者，女，32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进行头发清洁，先湿润梳通头发最好使用A．2%碳酸氢钠溶液B．45℃温水C．润发油D．百部酊E．30%乙醇B85．不宜进行盆浴的患者是A．糖尿病B．妊娠7个月的孕妇C．类风湿关节炎D．甲型肝炎E．甲状腺功能亢进D86．为昏迷患者进行口腔护理时，必须准备的用物是A．食醋B．溃疡散C．吸水管D．开口器E．石蜡油B87．患者，男，72岁。肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是A．0.1%醋酸B．1%～4%碳酸氢钠C．蒸馏水D．过氧化氢溶液E．0.02%呋喃西林E88．长期取俯卧位的卧床患者，最易发生压疮的部位是A．肩胛部B．面颊C．大转子D．前额E．髂前上棘D89．患者，男，75岁。因脑梗死入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2．5cm×3cm大小处发红，局部疼痛，护士判断患者的压疮是属于A．炎性浸润期B．深层溃疡期C．坏死溃疡期D．淤血红润期E．浅层溃疡期C90．患者，男，48岁。因肝性脑病处于昏迷状态，护士在为其行口腔护时，张口器放入的正确位置是A．门齿B．尖牙C．臼齿D．正切习E．侧切牙B91．患者，女，80岁。肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是A．手背置于患者鼻孔前，以感觉气流B．置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数C．耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响D．眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数E．测脉率除以3，为呼吸次数C92．下列血压测量的方法，不正确的是A．袖带下缘应距肘窝2cm～3cmB．袖带松紧以能放入1指为宜C．听诊器胸件置于肘横纹下2cm处D．测量前患者需20～30分钟E．以每秒4mmHg的速度放气D93．患者，男，18岁。淋雨后感冒1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续召38.0～39.5℃，患者的热型呈A．间歇热B．稽留热C．波状热D．弛张热E．回归热A94．患者，女，59岁。因急性心包炎入院，双下肢水肿，颈静脉怒张，吸气时脉搏显著减弱。该患者的脉搏是A．奇脉B．间歇脉C．丝脉D．缓脉E．交替脉A95．对高热患者进行体温监测，测量体温应间隔时间是A．每4小时1次B．每2小时1次C．每30分钟1次D．每1小时1次E．每6小时1次E96．成人口温和腋温的正常值分别是A．36．8℃，36．3℃B．37．5℃，37．0℃C．37．3℃，36．5℃D．36．5℃，36．0℃E．37．0℃，36．5℃C97．关于血压生理性变化的描述不正确的是A．血压随龄的增长而增高B．一般右上肢血压高于左上肢C．寒冷环境中血压可下降D．一般傍晚高于清晨E．紧张、恐惧、兴奋及疼痛，均可导致收缩压升高C98．呼吸缓慢是指成人呼吸频率少于A．14次／分B．16次／分C．12次／分D．18次／分E．10次／分E99．可发生缓脉的疾病是A．甲状腺功能亢进B．发热C．休克D．大出血前期E．颅内压增高D100．患儿，2岁。化脓性脑膜炎。体温39℃，给予降温处理后，复测体温的时间是A．降温后45分钟B．降温后75分钟C．降温后90分钟D．降温后30分钟E．降温后60分钟C101．测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了A．评估患者的心理状态B．方便计时C．防止患者察觉影响呼吸D．可同时评估脉搏E．将呼吸与脉搏作对比D102．血压测量的“四定”指的是A．定时间、定部位、定血压计、定人员B．定时间、定体位、定部位、定听诊器C．定时间、定体位、定部位、定病室D．定时间、定部位、定体位、定血压计E．定时间、定部位、定体位、定计量单位A103．鼻饲法注食后需再注入少量温开水的目的是A．避免食物存积在管腔中变质B．保护食管及胃黏膜C．抑制胃酸分泌D．防止食物反流E．保证充足的水分摄入B104．患者，男，45岁。脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是A．注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中B．胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入C．每日做口腔护理2～3次D．每次鼻饲结束后要冲管，防止胃管被食物堵塞E．灌注物品应注意消毒E105．患者，女，46岁。因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是A．菠菜B．猪肝C．鸭血D．牛肉E．豆制B106．不必严格记录24小时液体出入量的疾病是A．胃大部切除术后B．大叶性肺炎C．休克D．急性肾衰竭E．大面积烧伤C107．肾病综合征患者宜采用的饮食是A．低蛋白饮食B．低脂肪饮食C．正常量优质蛋白饮食D．高热量饮食E．少渣饮食E108．患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为A．4周B．3天C．10天D．6周E．2周B109．按照医院饮食的分类，基本饮食应除外A．软质饮食B．试验饮食C．普通饮食D．半流质饮食E．流质饮食E110．大手术后患者开始进食，护士应给予A．半流质饮食B．基本饮食C．软质饮食D．少渣饮食E．流质饮食B111．鼻饲液的温度为A．30～31℃B．38～40℃C．28～30℃D．32～34℃E．35～36℃A112．患者，女，25岁。体温39℃，口腔糜烂，疼痛难忍，此患者应给予的饮食是A．半流质饮食B．流食C．胃肠外饮食D．要素饮食E．软食B113．下列关于饮食的护理措施，正确的是A．根据患者要求发放饭菜B．餐前暂停非急需的治疗和检查C．喂食时先喂流质食物D．患者在单独雅致的环境进餐E．疼痛者餐前10分钟给镇痛药D114．患者，男，37岁。疑患甲状腺功能亢进，行甲状腺摄131I率测定，护士应嘱咐患者在检查前2周禁食A．白菜B．土豆C．西红柿D．海带E．豆腐B115．鼻饲法插入胃管的长度为A．从眉心到剑突B．从前额发际至胸骨剑突C．从鼻尖到剑突D．从鼻尖至胸骨柄E．从眉心到胸骨柄D116．肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是A．低脂饮食B．高蛋白饮食C．高膳食纤维饮食D．无盐、低钠饮食E．要素饮食A117．患者，男，32岁。3天前脚踝扭伤给予湿热敷。患者开始感觉敷布很热逐渐对热不敏感。此时机体发生了A．生理适应B．防卫效应C．损伤效应D．解痉作用E．病理适应E118．患者，31岁。阴道分娩后4周，行热水坐浴，护士交待其坐浴的时间是A．20～35分钟B．5～10分钟C．10～15分钟D．30～45分钟E．15～20分钟A119．患者，女，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法正确的是A．热水袋外裹毛巾B．热水袋置于心前区C．叮嘱家属20分钟后更换袋内热水D．热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E．热水袋内水温为70℃D120．患者，女，35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊，遵医嘱予红外线照射，在照射15分钟后，护士发现患者皮肤变成紫红色，此时首先应采取的措施是A．调整照射的距离，继续照射B．停止照射，改用超短波局部理疗C．停止照射，改用高频局部理疗D．立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤E．改用小功率灯，继续照射D121．患儿，女，4岁。因车祸昏迷1周，四肢冰冷，用热水袋保暖，护士应将水温调至A．55℃B．700CC．80℃D．48℃E．63℃E122．患者，女，62岁。风湿性关节炎。行红外线照射治疗时，关节局部皮肤呈均匀的桃红色，提示A．应立即停止照射B．照射剂量过小C．照射剂量过大D．应延长照射时间E．照射剂量合适D123．患者，女，30岁。因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39．8℃，同时注意到患者口唇干燥脱皮。下列护理措施错误的是A．嘱患者注意口腔清洁卫生B．嘱患者多喝水C．嘱患者卧床休息D．冰袋置于腋窝、枕后降温E．加强体温的监测D124．患者，女，30岁。运动时摔倒造成左腕部扭伤8小时，局部青紫、肿胀、充血，目前应采取的措施正确的是A．局部理疗B．热水袋敷C．局部针灸D．冰袋冷敷E．局部中药燧敷E125．患者，男，18岁。持续高热39～40℃，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋应置于患者的A．胸前区B．腹部C．足底D．耳部E．前额A126．患者，女，18岁。扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血可在颈部A．放置冰囊B．热敷促进血肿吸收C．用50%硫酸镁进行湿敷D．进行红外线照射E．局部加压止血B127．患者，男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是A．浴盆和溶液要求无菌B．坐浴时间30～45分钟C．具有消炎、止痛作用D．坐浴前需排空膀胱E．坐浴后更换敷料A128．患者，女，35岁。因发热待查入院，患者面色潮红、皮肤灼热，体温39．7℃，拟进行乙醇拭浴降温，乙醇的浓度是A．25%～35%B．40%～50%C．70%～80%D．55%～65%E．10%～20%A129．为高热患者使用乙醇拭浴法降温时，正确的方法是A．冰袋置于头部，热水袋置于足部B．拍拭四肢、胸背部及腹股沟处C．乙醇的温度为40℃～45℃D．拭浴后1小测体温并划在体温单上E．乙醇的浓度为50%～70%C130．新生儿，日龄8天，由于家里温度低，为了给小孩保暖，妈妈给宝宝穿了两层棉衣、盖了两床被子，夜间患儿发热，体温高达39．7℃，最佳的降温方法是A．贴退热贴B．温水拭浴C．降低环境温度或打开包被D．肌内注射退热针E．使用激素降温E131．患者，女，25岁。高位截瘫，因护理不周引起压疮，为促进创面干燥和肉芽组织生长使用红外线治疗时，其照射最佳灯距和时间是A．60～70cm；20～30分钟B．5～10cm：10～20分钟C．15～20cm；10～20分钟D．15～20cm：20～30分钟E．30～50cm：20～30分钟C132．患者，男，40岁。痔手术后行热水坐浴，不妥的是A．如有异常应停止坐浴B．坐浴前先排尿、排便C．水温调节为50℃～55℃D．坐浴盆、溶液及用物必须无菌E．坐浴时间为15～20分钟C133．患者，男，55岁。慢性肾衰竭，尿毒症。护士观察：患者24小时尿量70ml，下腹部空虚，无胀痛。判断该患者目前的排尿状况是A．少尿B．尿失禁C．无尿D．尿频E．多尿B134．患者，男，33岁。升结肠息肉；术后3天患者肠胀气，遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是A．患者取左侧卧位B．排气效果不佳，可延长至2小时C．排气引流管末端插入水瓶液下2～4cmD．肛管插入肛门15cm左右E．肛管放置时间一般20分钟D135．护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是A．右侧卧位B．膝胸卧位C．中凹卧位D．左侧卧位E．截石位C136．患者，女，42岁。脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物，该护士应A．膀胱内给予抗生素B．消毒尿道口C．给予膀胱冲洗D．更换导尿管E．增加输液速度D137．患者，男，64岁。患中毒性肺炎，昏迷，血压75/56mmHg，24小时尿量约75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外A．夹闭导尿管，每3～4小时开放1次B．每日定时记录，倾倒尿液C．每周1次做尿常规检查D．每日更换导尿管E．每日2次消毒尿道口A138．患者，男，45岁。车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是A．每天更换集尿袋2次B．每周更换导尿管1次C．极度虚弱的患者，第1次导尿量<1000mlD．消毒尿道口自上而下，由内向外E．倾倒尿液时，引流管不可高于耻联合D139．大量不保留灌肠的禁忌证不包括A．急性阑尾炎B．上消化道出血C．妊娠5个月D．甲状腺手术后3天E．心肌梗死E140．患者，男，75岁。前列腺增生。患者排尿困难，腹痛，尿潴留，已16小时未排尿。护士应为患者采取的最合适的护理措施是A．听流水声B．更换体位协助患者排尿C．用温水冲洗会阴部D．下腹部热毛巾热敷E．行导尿术E141．患者，男，68岁。肝硬化晚期。患者行为异常，有时谵妄，呼气有肝臭味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是A．甘油加温开水B．生理盐水C．1、2、3溶液D．液状石蜡E．0.1%～0.2%肥皂水A142．患者，女，52岁。术前医嘱：大量不保留清洁灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是A．立即停止灌肠并通知医生B．分散患者的注意力C．降低灌肠筒高度减轻压力D．减慢灌肠的流速E．嘱患者张口呼吸，减轻腹压C143.患者，女，58岁，因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时，可采取的处理是A．加快冲洗速度B．尽快输新鲜血C．用冰盐水冲洗D．立即行泌尿外科术前准备E．尽快输注止血药E144．对非机械性梗阻的尿潴留患者最后采取的措施为A．听细细的流水声B．针灸三阴交穴C．热敷下腹部D．按摩下腹部E．导尿术A145．患者，男，76岁。因“前列腺增生、尿潴留”来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是A．插尿管时见尿后再插入2cmB．插尿管遇到阻力时应用力快速插入C．集尿袋放置应高于耻骨联合D．第一次放尿量不可超过800mlE．导尿管插入尿道长度为4～6cmA146．成人大量不保留灌肠时的药液量应为A．500～1000mlB．300～800mlC．<200mlD．200～400mlE．1000～2000mlD147．患者，女，38岁。因腹痛、腹泻，果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾，最医嘱行保留灌肠，应采取右侧卧位的目的为A．减少对患者的腹痛B．使患者舒适安全C．使患者易于忍受D．利于药物达到治疗部位，提高治疗效果E．防止药液溢出B148．患者，女，47岁。腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护士发现患者尿液混浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是A．为患者翻身更换卧位B．膀胱内滴药消除炎症C．用0．1%苯扎溴铵消毒尿道D．热水袋热敷下腹部E．鼓励患者多饮水促进排尿A149．患者，男，16岁。肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素80万U，im，bid。护士执行医嘱的正确时间为A．每8am，4pm各1次B．每8am，12n，4pm，8pm各1次C．每8am，8pm，各1次D．每8am，12n，4pm，睡前各1次E．每8am，1次C150．患者，女，35岁。因糖尿病住陨治疗。医嘱：普通胰岛素8U，ac，H．护士应为其执行的时间是A．临睡前B．饭后C．饭前D．上午E．必要时B151．患者，女，26岁。因淋雨后出刊高热、畏寒、咳嗽、流涕就诊。医生，出以下口服药，护士嘱咐患者应最后月用的是A．维生素EC颗粒B．止咳糖浆C．头孢呋辛D．清开灵口服液E．布洛芬A152．患儿，2岁。因佝偻病入院。医嘱鱼肝油10滴，每日1次。护士为患儿配药时，在药杯中都先加少量温开水，再加鱼肝油，其原因是A．减少药量损失B．减少药物毒性C．稀释药物D．避免药物挥发E．有利于吞服E153．护士发完口服药后，收回的一次性药杯应A．消毒后备用B．直接销毁C．直接丢弃D．清洗后销毁E．消毒后销毁D154．患者，女，30岁。哮喘发作。为缓解支气管痉挛，给予氧气雾化吸入。护士在其操作中不正确的是A．严禁接触烟火和易燃品B．用力吸气的同时堵住出气管C．呼气时放开口含管D．将氧气流量调节到每分钟4～5LE．使用前摇匀药液C155．患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛，体温38．5℃，关节疼痛，全身淋巴结肿大，护士考虑该患者出现A．消化道感染毒性反应B．过敏性延迟反应C．血清病型反应D．呼吸道过敏反应E．青霉素毒性反应C156．发生药物过敏性休克，患者最早出现的症状通常是A．抽搐B．血压下降C．胸闷，气促D．意识丧失E．皮肤发绀D157．患者，男，15岁。1型糖尿病，患者需终身注射胰岛素。护士对其及家长进行如何注射胰岛素的指导中，不正确的是A．不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B．经常更换注射部位C．注射剂量要准确D．行皮下注射，进针角度90。E．进针不能有回血A158．遵医嘱护士为患者缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml，推注约4ml时发现有阻力，局部略肿胀，且抽吸无回血。判断可能的原因是A．针刺入过深，穿破对侧血管壁B．针头斜面刺破对侧血管壁C．静脉痉挛D．针头斜面紧贴血管内壁E．针头未进入静脉C159．患者，男，50岁。患有多种慢性病，需同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是A．保泰松B．卡马西平C．健胃消食片D．阿莫西林E．法莫替丁E160．孕妇，33岁。妊娠8周，有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌内注射，护士正确的操作是A．进针角度为60。B．碘酒消毒皮肤C．消毒范围4cmD．见回血后方可推药E．选择粗长针头注射B161．患者，女，25岁。生殖系统感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是A．降低药物在体内的血药浓度B．增加溶解，避免尿少时析出结晶C．减少对消化道的刺激D．降低药物的毒性E．减轻肝的负担B162．以下关于皮内注射法的叙述，错误的是A．选用1ml注射器B．常规消毒注射部位皮肤C．注入剂量0.lmlD．拔针后勿按揉局部E．针尖与皮肤呈5。刺入D163．患儿，4岁。毛细支气管炎，体温39．6℃，脉搏110次／分，呼吸26次／分。医嘱：小儿百服宁1/4片q6h，pm。“q6h，pm”的含义是A．临时备用，每6小时1次B．临时备用，每天6次C．长期备用，每天6时服用D．长期备用，每6小时1次E．长期备用，每天6次B164．患者，男，60岁。左肺下叶切除术后3天。防止呼吸道感染最佳的护理措施是A．乙醇湿化氧气吸入B．超声波雾化吸入C．协助患者翻身、叩背、吸痰D．高压氧定时治疗E．蒸汽雾化吸入C165．在青霉素批号没有改变的情况下，使用时免做过敏试验的间隔时间不超过A．5天B．7天C．3天D．14天E．1天C166．下列关于配药方法的叙述，正确的是A．患者不同的液体药物可放同一药杯B．同一病室的患者应同时配药C．用量杯时视线与刻度线平D．先备液体药再备固体药E．不足1ml的液体用1ml注射器抽取B167．关于口服给药的配药和发药的叙述，错误的是A．多种药液分别放置在不同药杯中B．先配水剂，再配固体药C．数种药片可放于同一药杯中D．如患者有疑问，应虚心听取，重薪核对E．待患者服下后方可离开C168．患者，男，30岁。患大叶性肺炎，发热、咳嗽，医嘱予青霉素注射，开始注射10分钟，患者发生过敏性休克。以下处理方案中最适宜的是A．停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖B．停药、吸氧、保暖、注射多巴胺、平卧C．停药、平卧、注射盐酸肾上腺素、保暖、吸氧1D．停药、吸氧、保暖、注射氢化可的松、平卧E．停药、平卧、测血压、注射尼可刹米、保暖B169．药物过敏试验常用的注射部位是A．上臂外侧B．前臂掌侧下段C．腹部D．上臂内侧E．前臂掌侧上段B170．皮肤过敏试验阳性可用脱敏注身的是A．链霉素B．破伤风抗毒索C．青霉素D．碘造影剂E．头孢唑林钠D171．患者出现链霉素过敏反应需静脉推注的药物是A．50%葡萄糖B．维生素CC．15%氯化钾D．10%葡萄糖酸钙E．氨茶碱E172．链霉素过敏反应时，使用葡萄糖酸钙的目的是A．兴奋呼吸中枢B．维持血压C．解除支气管痉挛D．缓解皮肤瘙痒E．减轻毒性症状A173．“临睡前给药”的外文缩写是A．hsB．pmC．pcD．acA174．患儿，2岁。护士为其臀部肌内注射。操作方法正确的是A．选择臀中肌、臀小肌做注射B．用酒精反复消毒皮肤C．进针深度为针头的1/3即可D．进针、推药、拔针均要快E．用2ml注射器，5号针头E175．关于静脉注射的操作，正确的是A．刺入静脉后即缓慢注入药液B．在穿刺部位上方3cm处扎紧止血带C．用左手拇指绷紧静脉上端皮肤D．拔针时动作宜慢E．进针角度与皮肤呈15。～30。角E176．患儿，男，6岁。因风湿热入院，肌注青霉素、口服阿司匹林后出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是A．两餐间注射青霉素B．饭后注射青霉素C．两餐间用阿司匹林D．阿司匹林与维生素C同服E．饭后服用阿司匹林E177．下列药物过敏试验的皮试液浓度正确的是A．细胞色素C：0.75mg/0.1mlB．青霉素：500U/0.1mlC．链霉素：2500U/0.1mlD．破伤风抗毒素：150IU/0.1mlE．普鲁卡因：0．25mg/0.1mlA178．护士巡视病房时，发现患者输液不滴，注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血。该护士为此患者应采取的措施为A．拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺B．检查滴管各接头部位是否松动，有无漏气或裂隙C．热敷注射部位下端血管，按摩肿胀部位D．调整针头位置或适当变换肢体位置E．用力挤压输液管，直至液体通畅B179．患者，男，37岁。因上消化道出血入院，便血量较多，体质瘦弱，做颈外静脉穿刺置管，给静脉高营养液治疗。护士对于颈外静脉深静脉管的护理要点应除外A．及时更换输完的液体瓶，防止空气栓塞B．每天用酒精棉球消毒硅胶管及穿刺点周围皮肤C．暂停输液时应用肝素封管抗凝D．保持输液管道通畅E．停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管C180．库存的血液在使用前需要自然复温，一般室温下放置的时间为A．20～30分钟B．40～30分钟C．15～20分钟D．50～60分钟E．10～15分钟C181．下列输血操作中，不妥的是A．切勿剧烈震荡血袋B．输血开始时速度宜慢C．可根据需要在血液中加入药品D．须两人核对无误后方可输入E．应首先输入成分血，再输新鲜血B183．患者，女，24岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛。若为溶血反应，其尿液颜色为A．黄褐色B．酱油色C．乳白色D．棕色E．黄色A184．护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是A．颢浅静脉B．足背静脉C．股静脉D．贵要静脉E．手背浅静脉E185．患者，男，45岁。肺炎球菌肺炎需静脉给予青霉素160万U+0．9%氯化钠100ml。上午8：30输液，45滴／分，滴系数为15滴/ml，估计完成治疗的时间大约是A．上午9：00B．上午10:03C．上午10:00D．上午8：55E．上午9：03E186．患者，女，15岁。慢性再生障碍性贫血，医嘱输注浓缩红细胞2U+浓缩血小板8U。浓缩红细胞输注完毕，在输注浓缩血小板的过程中，操作错误的是A．输注前以手腕轻摇血袋B．输注前，应做交叉配血试验C．浓缩血小板中禁止加入其他药物D．从采血计时，应在24小时内输完E．可直接输入浓缩血小板C187．患者，男，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应A．使用恒温器加热血液B．热敷患者穿刺局部C．轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血D．拔针后另外穿刺，继续输血E．给予吸氧B188．关于输血的方法及注意事项，正确的说法是A．避免血液剧烈震荡B．输血速度一般为20～40滴／分C．输血前必须两人进行查对D．血液内禁止随意加入其他药物E．冷藏制品不可加温D189．患者，男，60岁。特发性血小板减少性紫癜1，全身多处瘀斑3天。拟静脉给予浓缩血小板悬液15U治疗。输注浓缩血小板悬液的操作，不正确的是A．发生严重反应，应立即停止输血B．输注速度40～60滴／分C．输注中注意观察患者反应D．全血和成分血同时输入时应首先输入新鲜血E．输血后血袋保留24小时B190．某患者使用静脉留置针，在输液完毕后常规使用肝素液封管，但次日仍然发生导管堵塞。导致堵管的可能原因不包括A．输入高渗液体后冲洗不彻底B．封管的肝素液浓度过高C．患者血液处于高凝状态D．患者穿刺侧肢体活动过度E．患者血压过高B191．患者，男，72岁。因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目不包括A．患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应B．患者诉说疼痛应立即拔针C．滴液是否顺畅D．注射部位有无肿胀E．固定是否牢固，针头有无脱出B192．患者，女，60岁。输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外A．维持静脉输液通道B．减慢输血速度C．热水袋敷腰部D．心理护理E．观察记录血压、尿量C193．患者，42岁。在全麻下行子宫全切术，术中输入库存血1000ml。返回病房后，患者心率慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其发生的主要原因可能是A．纤维蛋白原异常B．维生素K3缺乏C．血钙降低D．术中止血不彻底E．血小板功能异常E194．成人使用头皮针静脉输液时崔先选择的部位是A．贵要静脉B．头静脉C．肘正中静脉D．大隐静脉E．手背静脉网D195．护士为某患者静脉注射药物刚患者述说疼痛，推注时有阻力，局部J胀，抽无回血，应考虑为A．针头斜面一部分穿透下面血管壁B．静脉痉挛C．针头部分阻塞D．针头划出血管外E．针头斜面紧贴血管壁A196．输液反应中最常见的是A．发热反应B．输液微粒C．急性肺水肿D．静脉炎E．空气栓塞C197．输入异型血即可发生溶血反应的输血量是A．20～25mlB．30～35mlC．10～15mlD．40～50mlE．1～5mlB198．患者，男，36岁。输液后沿静脉走行出现条索状红线、肿胀、疼痛，若用酒精热湿敷宜选用的浓度是A．20%B．95%C．10%D．45%E．75%A199．患者，女，40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，患者可能发生了A．空气栓塞B．过敏反应C．合并肺部感染D．急性肺水肿E．发热反应A200．5%葡糖糖氯化钠液属于A．高渗溶液B．等渗溶液C．低渗溶液D．胶体溶液E．生物制品溶液E201．患者，男，29岁。拟行中段尿细菌培养及药物敏感试验，护士指导其采集标本，其中不正确的是A．在有关医疗文件上注明标本已采集B．应尽量采用新鲜晨尿C．要排尿“成线”不中断D．尿液量不应少于5～10mlE．将尿液直接排到清洁干燥容器内A202．为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时，应使用A．保温容器B．无菌容器C．普通硬纸盒D．玻璃瓶E．防水的蜡纸盒B203．患者，女，55岁。泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本，正确的力法是A．嘱患者留取24小时的全部尿液B．导尿留取5～10ml尿液C．嘱患者留取晨尿100mlD．随机留取100ml尿液E．留取12小时的尿液A204．做尿蛋白及尿糖定性检查应留取A．24小时尿标本B．尿浓缩标本C．尿常规标本D．中段尿标本E．尿培养标本D205．患者，女，60岁。疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞，则固定标本的溶液宜选用A．75%乙醇B．40~6甲醛C．稀盐酸D．95%乙醇E．10%甲醇B206．下列关于血气分析标本的采集步骤，不正确的是A．常规消毒局部皮肤，戴无菌手套B．将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住C．解释留取血气标本的目的和方法D．用左手食指和中指触摸动脉搏动最明显处E．用无菌纱布按压穿刺点5～10分钟A207．做血气分析的血标本应放置于A．肝素抗凝注射器中密封B．无菌试管中密封C．草酸钾抗凝试管中密封D．枸橼酸钠试管中密封E．干燥试管中密封B208．采集12小时尿标本，在加入40%甲醛作为防腐剂时，其检查项目为A．尿蛋白定量B．阿迪计数C．尿激素定量D．肌酸定性E．尿电解质定量A209．留取24小时尿标本时，标本中力甲醛的作用是A．固定尿中有机成分B．防止细菌污染C．延缓尿液中化学成分的分解D．保持尿液中的化学成分不变E．防止尿液中的激素被氧化D210．患者入院后行尿常规检查，留取尿标本的最佳时间是A．收集12小时尿液B．随时收集尿液C．睡前收集尿液D．晨起第一次尿E．饭前半小时E211．患者，女，35岁。l临床表现为向心性肥胖、痤疮、高血压，疑为皮质醇增多症，遵医嘱行尿17一羟皮质类固醇检测。为防尿中激素被氧化，24小时尿中应加入浓盐酸A．12～15mlB．1～2mlC．4～SmlD．20～25mlE．5～10mlA212．留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，标本中应加A．浓盐酸B．甲醛C．乙醇D．冰醋酸E．甲苯A213．患者，女，26岁。因肾病综合征入院，遵医嘱行24小时尿蛋白定量检查，护士应在患者第一次排尿后在尿液中加入A．甲苯B．硫酸C．苯甲酸D．浓盐酸E．过氧乙酸E214．血标本宜早晨空腹采取的原因是A．血液较黏稠，易产生阳性结果B．可防止标本受到细菌污染C．不易溶血，对检验结果影响小D．便于安排病室的晨间护理E．各种化学成分处于相对恒定状态C215．患者，女，35岁。胆道感染。非手术治疗中，患者出现阵发性寒战、高热、面色潮红、呼吸急促、腹泻。行血液细菌培养，最佳的采血时间是A．寒战前B．腹泻缓解后C．寒战时D．发热高峰时E．呼吸平稳后B216．关于血清标本的采集方法，正确的是A．准备酒精灯B．将血液沿管壁缓慢注入C．采血不畅时可挤压血管D．使用抗凝试管E．血液注入后轻轻摇匀D217．患者，女，30岁。外伤后昏迷伴尿路感染。医嘱：尿培养，留取尿标本的正确方法是A．留取前段尿B．采集24h尿C．留取12h尿D．导尿术留取E．留取晨尿D218．患者，女，37岁。急性肺炎入院，5天体温持续39．1℃以上，需做血培养以明确诊断，血培养的采集血应是A．1mlB．2mlC．4mlD．5mlE．3mlC219．患者，女，28岁。高热一周，以肺炎收入院，入院后神志清楚，仍有高热，胸片示右上肺部纹理明显增粗，护士遵医嘱抽取血标本做血培养，最佳的抽取时间是A．即刻B．患者起床后一小时C．在患者应用抗生素前D．待体温降至正常范围内后E．空腹时A220．患儿，2岁。高热惊厥急诊。经止惊处置后，病情稳定，欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是A．氧气枕B．便携式氧气瓶C．简易呼吸器D．人工呼吸机E．便携式化学制氧器D221．患者，女，18岁。服毒自杀，被送急诊抢救。电动机洗胃时，引出液有血性液体。护士应采取的措施是A．减低电动机吸引压力B．请示医师灌入止血药物C．留取标本，备查出血原因和毒物性质D．停止操作，通知医生E．更换洗胃液，重新减量灌洗C222．患者，女，63岁。诊断脑出血，处于昏迷状态，经口气管插管，由于患者咳嗽反射迟钝，长期卧床，痰液沉积较深，需为其进行气管内吸痰，下列方法正确的是A．动作宜慢，上下提拉，左右旋转B．插管时打开负压吸引C．吸痰时深部向上提拉，左右旋转D．动作轻柔，由外向内，边插入边抽吸E．动作迅速，由深到浅，每处至少停留5秒，以保证充分吸痰C223．患者，女，42岁。因支气管扩张症入院，咳嗽，咳大量脓痰。吸氧时家属自行将氧流量调至10L/min，护士未发现，第2天患者突然出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，发绀，进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是A．肺气肿B．肺水肿C．肺不张D．氧中毒E．气胸B224．皮肤明显干燥、弹性差见于A．糖尿病B．脱水C．虚脱D．甲状腺功能亢进E．维生素K缺乏A225．药物中毒后可引起双侧瞳孔散大的是A．颠茄B．氯丙嗪C．毛果芸香碱D．吗啡E．洋地黄E226．患者，女，47岁。因脑栓塞急诊入院。患者呈睡眠状态2天，可以唤醒，随后入睡，可以回答问题，但有时不正确。判断患者的意识状态是A．精神错乱B．清醒C．昏睡D．浅昏迷E．嗜睡E227．患者，女，30岁。服美曲磷酯（敌百虫）中毒，急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是A．1%盐水B．清水C．1：15000～1：20000高锰酸钾D．0．9%生理盐水E．2%～4%碳酸氢钠D228．清醒的口服毒物中毒者，洗胃首选的方法是A．漏斗胃管洗胃法B．自动洗胃机洗胃法C．灌肠法D．口服催吐法E．注洗器胃管洗胃法C229．呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为A．30%～35%B．20%～33%C．30%～40%D．20%～25%E．>60%A230．患者，女，30岁。自杀服1059农药，家人送入院急诊，护士为其洗胃清除毒物，但应禁用的洗胃液是A．1：15000高锰酸钾B．2%～4%碳酸氢钠C．1%盐水D．蒸馏水E．生理盐水E231．患者，男，75岁。因喉癌手术行气管切开，为其气管内吸痰时，正确的操作是A．储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的1/2B．用同一根吸痰管吸净口腔痰液后，再吸气管内吸痰管C．由气管深部开始上下反复提拉吸痰D．如痰液较多，可持续吸引至痰液吸尽E．吸痰负压为40.0～53.3kPaC232．不属于升压药物的是A．多巴胺B．肾上腺素C．糖皮质激素D．去甲肾上腺素E．间羟胺E233．人工呼吸机通气量过度患者出现的症状是A．烦躁、多汗B．皮肤潮红C．血压升高D．表浅静脉充盈消失E．昏迷、抽搐E234．口服催吐法洗胃液的温度为A．39～41℃B．18～22℃C．24～26℃D．40～45℃E．25～38℃B235．以兴奋性增高为主的高级神经c枢的急性失调状态，称之为A．昏睡B．谵妄C．嗜睡D．意识模糊E．昏迷A236．洗胃时每次灌入的液体不可过多其原因不包括A．可使交感神经过度兴奋B．可能导致窒息C．促进毒物吸收D．可使胃内渗透压下降E．可导致心搏骤停D237．患者，女，50岁。诊断为“冠心病、心绞痛”，遵医嘱给予吸氧，以下操作不正确的是A．插管前检查导管是否通畅B．给氧期间不可直接调节氧流量C．用氧应注意防火、防热D．停用氧气时先关流量开关E．插管前检查给氧装置是否漏气D238．患者，男，76岁。因慢性阻塞性肺气肿入院，护士发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析PaO2为29mmHg，SaO2为55%，该患者程度为A．中度缺氧B．极轻度缺氧C．轻度缺氧D．重度缺氧E．极重度缺氧D239．患者，女，85岁。因休克型肺炎死亡。临床死亡的诊断标准是A．血压测不到B．各器官新陈代谢停止C．出现尸僵D．心搏、呼吸停止，各种反射消失E．神经反射消失D240．患者在死亡前最后消失的感觉是A．视觉B．痛觉C．嗅觉D．听觉E．触觉D241．临床上进行尸体护理的依据是A．各种反射消失B．尸僵C．呼吸丧失D．医生做出的死亡诊断E．脑电波消失A242．一位肿瘤晚期患者向医生诉说‘‘亘然我得的是恶性肿瘤，但你们一定要使用最先进的疗法，我会全力配合，只要我们不放弃，希望总是有的，我会好走来的。”该患者处在心理反应的A．协议期B．接受期C．愤怒期D．否认期E．忧郁期C243．患者，女，64岁。胰腺癌广泛转移病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括A．提高患者的生命质量B．维护患者的尊严和权利C．延长患者的生存时间D．让患者得到全面身心照顾E．使患者平静的接受死亡C244．患者，51岁。乳腺癌晚期。住院期间情绪激动，常常无缘无故摔打东西，抱怨家属和医护人员对她照顾不够。以下护理措施正确的是A．尽量满足患者所有要求B．请精神科会诊C．认真倾听患者发怒的原因D．劝说患者纠正心态E．减少打扰，让患者独处E245．患者，58岁。绝经后阴道流血确诊为子宫内膜癌。患者拒绝治疗，随后到数家医院进行看诊。该患者现在的心理状况属于A．愤怒期B．接受期C．协议期D．抑郁期E．震惊否认期B246．下列尸体护理的措施，不妥的是A．用棉花堵塞各孔道B．放低头部保持安祥C．尸体右手手腕系识别卡D．尽快进行护理防止尸僵E．有创口应更换敷料B247．目前医学界主张的死亡诊断依据是A．心跳停止B．脑死亡C．瞳孔散大固定D．组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动E．深反射消失A248．患者死亡后出现尸斑的时间是A．2～4小时B．8～10小时C．24～48小时D．12～16小时E．1小时C249．患者，男，70岁。因脑出血急诊入院，目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦。目前该患者处于A．濒死期B．深昏迷期C．临床死亡期D．生物学死亡期E．临终状态A250．患者，男，49岁。胃癌晚期。因病情日趋恶化，对医务人员和家属常发脾气，该患者此时的心理反应属于A．愤怒期B．接受期C．躁狂期D．默认期E．否认期A251．患者，男，72岁。白血病晚期病情加重，怨恨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此患者的心理反应属于A．愤怒期B．协议期C．接受期D．忧郁期E．否认期A252．患者，女，52岁。得知自己的确诊为食管癌后，表现为沉默，食欲下降，夜间入睡困难，易怒。护理工作中最应重视的问题是A．鼓励患者自我表达，宣泄情绪B．可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教C．向家属询问患者的心理情况D．防自杀、防伤人、防出走E．增加巡视的频次B253．患者，男，55岁。胰腺癌晚期，黄疸、腹水，呼吸困难，痛苦不堪，确自杀念头，对患者的护理错误的是A．尽量让家属陪伴身旁B．尽量不让其流露出悲哀的情绪C．加强安全保护预防自杀D．允许患者用不同方式宣泄情感E．协助患者保持清洁与舒适C254．患者，男，62岁。吞咽困难1个月余，经检查后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣，烦躁。目前该患者的心理反应是A．协议期B．愤怒期C．抑郁期D．否认期E．接受期D255．患者，39岁。因宫颈癌入院，护士观察该患者常独自哭泣，并且焦虑不安。该护士为其采取的首选护理措施是护士与患者沟通时应避免的行为是A．鼓励患者积极配合治疗B．及时满足患者的合理需求C．密切关注患者的情绪变化，及时疏导D．当拒绝治疗时直接告诉主管医生E．认真倾听患者内心的感受D257．对已做好死亡准备的患者，护士应A．加强与患者的语言沟通和交流B．劝慰患者不必过度悲伤C．准备进行尸体护理D．加强生活护理，让其平静地离月人间E．为患者树立战胜疾病的信心B258．pm医嘱的执行方法，不正确的是A．护士应准备执行单B．医嘱长期未用，可自动停止C．转抄在长期医嘱记录上，有效时间24小时以上D．执行时间必须符合医嘱要求的时间E．每次执行后，必须在临时医嘱记录单上记录B259．以下属于长期医嘱的是A．布洛芬0．6mg，po,sosB．地塞米松Smg，1V，qdC．哌替啶50mg，im,stD．血培养qd×3dE．奎尼丁0．2g，po，q2h×5A260．医嘱处理时，应首先执行的医嘱是A．即刻医嘱B．临时备用医嘱C．停止医嘱D．长期备用医嘱E．长期医嘱缺261-264E265．患者，男，50岁。入院第2天清晨主诉昨夜难入睡，易惊醒。下午医生加开医嘱：地西泮，5mg，PO，sos。但当晚患者睡眠良好，该医嘱未予执行。次日上午，护士应在医嘱栏内A．用蓝笔写上“作废”B．用红笔写上“失效”C．用蓝笔写上“未用”D．用蓝笔写上“失效”E．用红笔写上“未用”D266．某护士值班结束，书写交班报告时应先写A．17床，患者乙，上午11时入院B．28床，患者丁，下午16时死亡C．20床，患者戊，医嘱特级护理D．8床，患者甲，上午9时转呼吸内科E．15床，患者丙，上午8时由心内科转入我科A267．体温单大便记录栏中，l2/E代表的含义是A．自行排便1次，灌肠后排便2次B．大便失禁1次，自行排便2次C．自行排便1次，大便失禁2次D．大便失禁1次，灌肠后排便2次E．自行排便2次，灌肠后排便1次B268．患者，男，77岁。腹痛待查。于201310月08日下午2时30分入院，护士应将此信息填写在体温单的位置是A．住院日数B．眉栏C．日期D．入院时间E．生命体征B269．“哌替啶（度冷丁）50mg此医嘱是A．停止医嘱B．即刻医嘱C．长期医嘱D．长期备用医嘱E．临时备用医嘱C270．临时备用医嘱的有效时间不超过A．18小时B．24小时C．12小时D．48小时E．6小时D271．患者，女，30岁。心源性休克正在抢救，现患者情况已稳定。护士立即处理抢救中的口头医嘱，正确的是A．立即执行B．两名护士核对后执行C．立即执行，并于事后24小时内补写D．复诵一遍，双方确认无误后执行并于事后补写E．拒绝执行E272．有关护士执行医嘱的说法正确的是A．抢救时，紧急情况下可自行用药B．凡因医嘱错误造成的后果，护士均不承担法律责任C．患者对医嘱提出质疑，应先执行再核实D．对于医嘱，护士必须无条件执行E．随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为A273．下列有关医嘱的执行，正确的是A．医嘱必须经医师签名后才有效B．医嘱须每3天仔细核对1次C．医生在任何情况下均可下达口头医嘱D．需下一班执行的医嘱书面注明即可E．先执行长期医嘱再执行临时医嘱（274-275题共用题干）患者，男，45岁。因坠楼受伤入院。查体：神志不清，直接对光反射、间接对光反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后，患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。E274．问题1：患者入院时的意识障碍属于A．躁狂B．意识模糊C．浅昏迷D．昏睡E．深昏迷B275．问题2：患者手术返回病房，为其准备的床位是A．备用床加橡胶单和中单B．麻醉床C．备用床D．暂空床E．暂空床加橡胶单和中单（276-277题共用题干）患者，女，33岁。颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回监护病房。A276．问题l：护士为患者准备该床的目的是A．便于接受麻醉后尚未清醒的患者B．方便患者的治疗和护理C．预防皮肤并发症的发生D．保持病室整洁，准备接受新患者E．供暂离床活动的患者使用A277．问题2：监护室护士应为患者准备的床单位是A．麻醉床，床中部和床上部各铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单B．备用床，床中部和床上部各加一橡胶单、中单C．麻醉床，盖被折扇状折叠置于床的一侧，开口向里D．暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶单、中单E．暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cm（278-279共用题干）患者，男，45岁。疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片，需平车护送患者。C278．问题1：移送患者上平车，其适宜的搬运方法是A．三人法B．二人法C．四人法D．-人法E．五人法B279．问题2：护士搬运时，平车应放置的位置是A．平车头端与床头呈锐角B．平车紧靠床边C．平车头端与床头呈钝角D．平车尾端与床尾呈钝角E．平车尾端与床尾相接（280-282题共用题干）患者，女，55岁。肝性脑病。患者烦神志不清，经静脉给予药物。C280．问题1：为确保输液通畅的保护方法是A．加床栏B．盖支被架保护C．肢体约束带D．家属24小时陪护E．局部纱布覆盖C281．问题2：使用上述工具，患者肢体的最好位置是A．患者舒适的位置B．常易变换的位置C．功能位置D．便于治疗的体位E．生理运动位置B282．问题3：使用上述工具，应特注意的问题是A．约束带应系紧，防止脱落B．密切观察肢体的皮肤颜色C．保持患者自尊D．约束带要垫衬垫E.每2小时松开15分钟（283-285题共用题干）患者，男，43岁。开放性肺结核，咳嗽咳痰l周入院。B283．问题1：作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是A．间接接触传播B．空气传播C．直接接触传播D．消化道传播E．共同媒介传播C284．问题2：正确的隔离区域划分和方法是A．医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入B．存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入C．医护人员值班室属于清洁区D．走廊属于污染区E．护理人员离开病房等半污染区前要洗手B285．问题3：对于该患者的护理措施，正确的是A．亲属可以随意探视B．患者的呼吸道分泌物必须消毒后力可丢弃C．必须单间隔离D．患者离开病房应不受限制E．注意开门开窗使病室内空气流通（286-290题共用题干）患者，男，47岁。频繁腹泻、呕吐，眼眶下陷，两颊深凹，声音嘶哑，神志淡漠，经检查确诊为霍乱。B286．问题1：患者病房适宜在A．呼吸科病房B．隔离病房C．重症监护室D．消化科病房E．心内科病房A287．问题2：该患者最佳的隔离方法是A．严密隔离B．血液隔离C．呼吸道隔离D．昆虫隔离E．消化道隔离E288．问题3：采取的隔离措施中错误的是A．患者的物品未经消毒不得带到他处B．各种护理措施应有计划并集中进行C．病室内采用单向负压通气D．按甲类传染病及时上报E．住双人房间同病种感染者同室隔离D289．问题4：患者使用过的擦手纸应A．直接丢弃B．环氧乙烷熏蒸C．微波消毒D．焚烧E．紫外线照射B290．问题5：患者并发急性肾衰竭死亡后，护士正确的做法是A．直接石灰池掩埋B．终末消毒处理C．直接交给家属D．清洁处理E．-般消毒处理（291-293题共用题干）患者，女，25岁。低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛，故来诊。经X线胸部检查诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。E291．问题1：对该患者护士应给予的隔离措施是A．接触性隔离B．严密隔离C．一般隔离D．昆虫隔离E．呼吸道隔离A292．问题2：关于疾病防治，护士的正确操作应除外A．在病室不与患者直接接触时，护士可不戴口罩B．病室每日用紫外线进行空气消毒C．给予异烟肼、链霉素治疗D．需密切观察患者用药后有无不良反应E．患者痰液用漂白粉搅拌，静置2小时后倒掉C293．问题3：患者治愈出院，对其携带的收音机可采用的消毒方法是A．日光曝晒B．高压蒸汽灭菌C．环氧乙烷消毒D．电离辐射消毒E．紫外线照射消毒（294-296题共用题干）患者，女，30岁。因急性阑尾炎手术，术后痊愈出院，该患者乙型肝炎表面抗原阳性。D294．问题1：护士对床单位的处理不妥的是A．消毒液擦拭病床、床旁桌椅B．病室用2%过氧乙酸加热熏蒸2小时C．消毒后开窗通风，铺好备用床D．床垫、褥、棉胎曝晒4小时E．消毒时应关闭门窗E295．问题2：消毒患者的毛衣，最佳的方法是A．日光曝晒B．高压消毒C．喷雾消毒D．微波消毒E．环氧乙烷熏蒸C296．问题3：消毒患者的信件、票证，宜采用的方法是A．含氯消毒剂B．高压消毒C．甲醛熏蒸消毒D．日光曝晒E．微波消毒（279-299题共用题干）患者，男，62岁。心力衰竭，卧床1个月，近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。E297．问题1：护士向患者解释符合炎性浸润期的典型表现是A．表皮有感染发生，形成溃疡B．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感C．局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑D．表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出E．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱A298．问题2：该护士认为患者的饮食护理应采用A．高维生素、高蛋白、低盐B．高维生素、高蛋白、高糖类C．高维生素、高脂肪、低蛋白D．高维生素、高蛋白、低脂肪E．高热量、低蛋白、低盐A299．问题3：该护士为患者制定了详细的护理计划，应除外A．骶尾部垫置气圈B．在无菌操作下抽出水疱内液体C．平卧时在颈、腰部垫海绵垫，可侧卧D．嘱患者穿宽松柔软衣服，生理盐水清洗创面，涂消毒溶液，用无菌敷料包扎E．每2小时协助翻身1次，定时查看皮肤状况（300-301题共用题干）患者，男，59岁。近日来粪便发黑，疑为上消化道出血，医嘱给予粪便隐血试验。C300．问题1：为患者安排隐血饮食的时间是从A．试验前1天B．试验前12小时C．试验前3天D．试验前6小时E．试验前4天C301．问题2：护士可为患者选择的食物是A．猪肝B．血豆腐C．鸡蛋清D．鸡肉E．青菜和水果（302-303题共用题干）患者，女，25岁。诊断为厌食症。患者病重，极度消瘦，需要插胃管补充营