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文档简介
扁桃体周围脓肿护理常规【概念】扁桃体周围脓肿为扁桃体周围间隙内的化脓性感染,先发生蜂窝织炎,再继发形成脓肿。多发于青壮年。【治疗方式】脓肿形成前按急性扁桃体炎处理,给予足量抗生素治疗。脓肿形成后:①穿刺抽脓。②切开引流,充分排脓。③扁桃体切除术:多次反复脓肿发作者,应在炎症消退2-3周后行扁桃体切除术。【护理措施】(一)休息与活动1.自动体位,有明显呼吸困难时取高枕卧位。2.脓肿切开后24小时内应安静卧床休息,以防止出血。3.病情好转后根据体力逐渐增加活动量。(二)饮食护理:1.以高蛋白、高热量、富含维生素的温凉流质饮食为宜,禁辛辣刺激食物,避免烟酒刺激。2.少食多餐,吞咽困难不能进食时遵医嘱补液治疗。3.保持口腔清洁,鼓励患者多饮水,必要时漱口液漱口。(三)病情观察:1.观察患者有无咽痛。2.观察患者有无张口困难。3.观察患者有无语言含糊不清。4.观察患者有无咽腭弓充血。5.监测生命体征,观察有无发热症状。(四)高热护理:1.卧床休息,小儿尽量避免哭闹。2.鼓励多饮水,保证总量的水分摄入。3.根据情况给予物理降温或药物降温。(五)疼痛护理:1.卧床休息,减少活动。2.少做吞咽动作,少讲话,轻咳嗽。3.多饮水,颈部冷敷。(六)脓肿切开引流护理:1.告知患者切开引流的目的及配合要点,取得患者的配合。2.观察患者口腔分泌物的颜色、量、性质、有无活动性出血。3.遵医嘱按时、正确用药。4.指导患者正确使用漱口液含漱治疗。(七)用药护理:1.抗生素:确认皮试阴性,遵医嘱按时应用抗生素,,密切观察患者对药物的反应,防止不良反应的发生。2.遵医嘱应用补液治疗,注意输液速度。(八)并发症观察与护理呼吸困难:为炎症向下蔓延引起咽、喉部急性炎症所致上呼吸道阻塞1.密切观察患者病情变化对症护理。2.及时足量应用敏感抗生素。3.及早切开引流。4.颌下及颈部冷敷。【康复指导】1.注意口腔卫生,防止呼吸道疾病。2.有急性扁桃体炎和扁桃体周围炎时应积极恰当治疗
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