重症肺炎护理常规_第1页
重症肺炎护理常规_第2页
重症肺炎护理常规_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

重症肺炎护理常规【概念】重症肺炎又称中毒性肺炎或暴发性肺炎，是各种病原体所致肺实质性炎症，造成严重菌血症或毒血症进而引起血压下降、休克、神志模糊、谵妄、昏迷及重要器官功能的损害。【护理措施】护理评估：饮食、睡眠、大小便、自理能力、跌倒风险、压力性损伤、喘憋、营养风险筛查等。病情观察：生命体征：密切观察生命体征、神志、尿量、血氧饱和度的变化。氧疗：根据患者病情，给予患者中等流量至高流量氧气吸入，普通吸氧不能改善患者的缺氧状况时，配合医生给予病人呼吸机辅助通气治疗。呼吸道通畅：（1）帮助患者取舒适体位，抬高床头，以利于呼吸运动和上呼吸道分泌物的排出，鼓励患者患侧卧位以减少疼痛，利用呼吸。(2)清理呼吸道分泌物，指导患者进行有效的咳嗽，给予拍背排痰。(3)鼓励患者多饮水，以湿化气道，稀释痰液。(4)机械吸痰：不能自行咳痰或咳痰无力的病人给予负压吸痰，吸痰时要注意无菌操作，每次吸痰时间不超过15秒，注意观察痰液的颜色、性质、量。(5)雾化治疗：方法为用嘴吸气、鼻呼气。（三）休息与体位卧床休息，呼吸困难者给予高枕卧位或半卧位（四）饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食（鸡蛋羹、菜汁、米粥、面条等），鼓励患者多饮水。（五）用药观察与护理重症肺炎的治疗以抗感染为主，由于患者常合并多种并发症因此多联合用药，用药复杂、种类繁多，应及时准确的执行医嘱合理安排用药顺序，准确用药剂量，根据药物疗效和配伍禁忌，选择恰当的用药时间和静脉通路，密切观察各种药物作用和副作用。（六）并发症的观察与护理1.休克：密切观察患者的意识状态、生命体征及尿量的变化，发现异常及时通知医生，给予对症处理。2.心力衰竭：严格控制输液的量及输液的速度，准确记录24小时出入量。【健康指导】1、疾病预防指导：避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、酵酒等诱因。加强体育锻炼,增加营养。长期卧床者应注意经常改变体位、翻身、拍背,随时咳出气道内痰液。易感人群如年老体弱者、慢性病病人可接种流感疫苗、肺炎疫苗等,以预防发病。2、疾病知识指导：对病人及家属进行有关肺炎知识的教育,使其了解肺炎的病因和诱因。

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论