2025年卫生专业技术资格考试中西医结合骨伤科学(中级329)基础知识试卷与参考答案_第1页
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2025年卫生专业技术资格考试中西医结合骨伤科学(中级329)基础知识复习试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题(本大题有40小题,每小题1分,共40分)1、以下哪项不是骨伤科常见的骨折并发症?A、神经损伤B、血管损伤C、关节僵硬D、骨化性肌炎2、以下哪项关于骨伤科疾病的治疗原则描述错误?A、活血化瘀B、消肿止痛C、清热解毒D、强筋壮骨3、在中医理论中,骨伤科疾病的治疗原则是:A.调整阴阳B.活血化瘀C.补益肝肾D.疏通经络E.以上都是4、下列哪一项不是骨折临床愈合的标准?A.局部无压痛及纵向叩击痛B.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线C.患肢能够不借助外力完成日常活动D.连续观察两周骨折处不变形E.骨折部位存在明显异常活动5、下列关于骨折的临床表现,错误的是:A、局部疼痛和压痛B、局部肿胀和瘀斑C、功能障碍D、功能障碍伴随高热6、以下哪种情况不属于中医骨伤科治疗骨折的适应症:A、闭合性骨折B、开放性骨折C、稳定性骨折D、粉碎性骨折7、下列哪项不属于骨折早期并发症?A、休克B、脂肪栓塞综合征C、关节僵硬D、神经损伤E、感染8、根据骨折线走向及形状,下述哪种类型不属于骨折分类?A、横断骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、嵌插骨折E、青枝骨折9、题干:以下哪项不是骨伤科常用的外固定方法?A、石膏固定B、小夹板固定C、骨牵引D、支架固定11、下列哪一项不是骨折愈合过程中的生理阶段?A、炎症反应期B、血肿形成期C、纤维愈合期D、骨痂形成期E、塑形期13、下列哪项不是骨折愈合过程中血肿机化演进期的特点?A.骨折断端及周围软组织形成血肿B.血肿在骨折后24小时内开始机化C.血肿促进骨折愈合D.血肿机化需要2-3周才能完成E.血肿有利于关节活动15、下列关于骨伤科疾病治疗方法中,不属于中医特色治疗的是:A.针灸B.推拿按摩C.手法整复D.西医手术治疗17、根据中医理论,骨折愈合过程中初期的主要治法是:A.活血化瘀B.接骨续筋C.补肝肾、强筋骨D.养阴清热19、患者,男性,45岁,因车祸导致右下肢开放性骨折,急诊入院。入院时查体:右下肢肿胀明显,皮肤破损,可见骨折端外露。该患者首选的急诊处理措施是:A.直接复位固定B.清创缝合C.广泛切开复位D.早期截肢21、以下哪种疾病不属于骨伤科常见疾病?A.骨折B.股骨头坏死C.骨肿瘤D.骨结核23、以下哪项不是骨伤科常用的治疗方法?A.拔罐疗法B.穴位注射C.中药熏洗D.切开复位内固定25、以下关于骨折愈合过程的描述,哪项是错误的?A.骨折愈合分为血肿机化期、原始骨痂形成期、成熟骨板形成期和塑形期B.原始骨痂形成期主要是纤维组织形成C.成熟骨板形成期骨痂逐渐钙化,形成成熟的骨小梁D.塑形期骨痂逐渐被新骨替代,骨痂变薄E.骨折愈合过程中,骨痂的钙化是一个逐渐进行的过程27、以下哪项不属于骨伤科疾病的基本病理变化?A.气血瘀滞B.瘀血内阻C.气机不畅D.骨折愈合29、题干:以下关于骨折愈合过程中骨痂形成的描述,错误的是:A.骨折早期以纤维性骨痂为主B.骨折中期以骨性骨痂为主C.骨折晚期以成熟骨组织为主D.骨痂形成是骨折愈合过程中的一个正常生理过程E.骨痂形成过程中,血肿机化是第一阶段的特征31、以下关于骨折愈合过程中骨痂形成作用的描述,错误的是:A.骨痂的形成是骨折愈合过程中的一个重要阶段B.骨痂的成熟是骨愈合的标志C.骨痂的形成有助于骨折部位的固定和支撑D.骨痂的形成会导致骨折部位长期疼痛和功能障碍33、题干:以下哪种疾病不属于骨伤科学范畴?A.股骨颈骨折B.腰椎间盘突出症C.类风湿关节炎D.骨肿瘤35、以下哪项不属于骨伤科疾病常见的病因?A.外伤B.感染C.肿瘤D.遗传37、题干:以下哪项不是骨伤科治疗原则中的“复位”?A.手法复位B.骨牵引复位C.畸形愈合D.外固定复位39、以下哪项不是骨伤科常见的中药外敷药物?A.樟脑B.草乌C.没药D.红花二、A2型单项选择题(本大题有50小题,每小题1分,共50分)1、下列关于骨折愈合过程的描述,错误的是:A、骨折愈合分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三个阶段B、血肿炎症机化期主要表现为骨折部位形成血肿,随后出现炎症反应C、原始骨痂形成期骨痂尚未成熟,具有弹性但强度较差D、骨痂改造塑形期骨痂逐渐成熟,但仍然具有一定的可塑性E、骨痂改造塑形期可出现骨刺、骨桥等现象2、关于骨折的并发症,以下哪项不是常见的:A、神经损伤B、血管损伤C、关节僵硬D、脂肪栓塞E、肾小球肾炎3、题干:下列关于骨折复位的要求,错误的是:A、骨折复位后应达到解剖复位B、在复位过程中应尽量避免软组织的损伤C、复位后应保持骨骼的稳定,防止再次移位D、复位过程中应尽量减少病人的疼痛4、题干:下列关于骨折固定方法的描述,不正确的是:A、夹板固定适用于四肢长骨的稳定性骨折B、外固定架适用于开放性骨折和某些复杂骨折C、内固定适用于闭合性骨折和部分开放性骨折D、石膏固定适用于关节周围的骨折和某些稳定骨折5、题干:患者,男性,45岁,因车祸致右肱骨髁上骨折,临床表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍。根据中医骨伤科“伤科八法”,下列哪种治疗方法最适合该患者?A.推拿B.拔伸C.拔罐D.热敷6、题干:患者,女性,55岁,因跌倒致右股骨颈骨折,临床表现为右髋部疼痛、活动受限。在中医骨伤科治疗中,以下哪种药物最适合用于该患者的活血化瘀?A.丹参B.红花C.川芎D.赤芍7、题干:下列关于骨折愈合过程的描述,错误的是:A、骨折愈合分为血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期B、血肿机化期大约需要2周时间C、原始骨痂形成期大约需要8-12周时间D、骨痂改造塑形期开始于原始骨痂形成期结束,可能持续数年8、题干:患者,男性,55岁,因车祸致左股骨干骨折。入院时患者出现左下肢肿胀、疼痛,活动受限。以下检查结果中,哪一项最有助于判断骨折的严重程度?A、X线片显示骨折线清晰可见B、CT扫描显示骨折线存在,但未显示骨折断端的移位C、MRI显示骨折线存在,并有明显软组织损伤D、B超显示骨折线存在,但骨折断端未连接9、患者,男,45岁,因车祸导致右小腿开放性骨折,伴有小腿部肌肉撕裂伤,伤口有出血,急救现场首先应采取的措施是?A.立即使用止血带止血B.清创缝合伤口C.固定骨折部位D.进行X线检查11、题干:在骨伤科治疗中,以下哪种情况不属于骨折的并发症?A.骨筋膜室综合征B.骨折延迟愈合C.骨折畸形愈合D.骨折愈合13、患者,男,45岁,右膝关节疼痛2个月,加重1周。查体:右膝关节肿胀,浮髌试验阳性,局部皮温略高,无明显红斑。X线检查示右膝关节间隙变窄,关节面下有囊性改变。该患者的最可能诊断是:A.风湿性关节炎B.膝关节结核C.右膝半月板损伤D.骨性关节炎E.化脓性关节炎15、下列关于骨伤科学基础理论的描述,错误的是:A.骨折的愈合分为三个阶段:血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。B.骨折的并发症包括:延迟愈合、不愈合、畸形愈合和骨筋膜室综合征。C.骨折的治疗原则为复位、固定和功能锻炼。D.骨折的复位方法包括:手法复位和手术复位。E.骨折的愈合过程中,骨痂的形成主要是由于破骨细胞的作用。17、患者,男,45岁。因跌倒致右踝部疼痛肿胀活动受限2小时入院。查体:右踝关节明显肿胀,压痛,踝关节前方可触及骨折断端。X线片示右外踝斜形骨折。该患者首选的治疗方法是:A.手法复位石膏固定B.切开复位内固定C.持续骨牵引D.手术切开复位钢板螺丝钉内固定E.外固定架固定19、以下哪项不是骨伤科常用检查方法?A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.超声波检查E.放射性核素检查21、患者,男,45岁,不慎从3米高处跌落,当即昏迷约2小时后清醒,诉头痛、头晕,无呕吐,右耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,右上肢活动受限,神经系统检查无明显阳性体征。该患者的初步诊断是什么?A.脑震荡B.颅底骨折合并锁骨骨折C.颅内出血D.脑挫裂伤E.颈椎骨折23、以下哪项不是中医骨伤科学中常用的外治法?A.拔罐疗法B.灸法C.拔伸疗法D.开颅手术25、患者,男,36岁,因车祸导致右小腿开放性骨折,伤口污染严重。入院后进行了清创处理,并采用外固定架固定。术后第三天,患者体温升高至38.5℃,伤口周围出现红肿热痛症状。此时最优先考虑的处理措施是:A.更换抗生素B.进行伤口分泌物培养及药敏试验C.墨菲征检查D.立即手术探查E.加强物理降温27、A.骨折的早期并发症B.骨折的中期并发症C.骨折的晚期并发症D.骨折的治疗原则29、患者男性,45岁,因腰部疼痛及右下肢放射痛1周入院。查体:腰椎活动受限,右侧直腿抬高试验阳性。影像学检查显示L4-L5椎间盘突出。根据中医理论,该患者的病机最可能是?A、肝肾不足,气血亏虚B、风寒湿邪侵袭,经络闭阻C、瘀血阻络,不通则痛D、湿热下注,筋脉不利31、在中医骨伤科中,以下哪项不属于骨折的“三期”分型?A.混合期B.愈合期C.成骨期D.消肿期33、以下哪项不是骨伤科常用的外固定方法?A.小夹板固定B.钢板内固定C.石膏绷带固定D.腰围带固定35、题干:在骨伤科疾病中,以下哪种情况属于急症?A.轻微的软组织挫伤B.骨折早期疼痛明显C.脊柱侧弯D.骨关节炎37、以下关于骨伤科疾病治疗原则的说法,不正确的是:A.骨折早期宜采用复位、固定、功能锻炼的综合治疗原则B.骨折中期应注重骨痂的形成,可适当进行功能锻炼C.骨折晚期应强调关节功能的恢复,避免关节僵硬D.骨折治疗中,药物治疗应以活血化瘀、接骨续筋为主39、题干:下列关于骨折愈合过程中骨痂形成的描述,错误的是:A.骨折早期,骨痂形成以骨膜下骨痂为主B.骨折中期,骨痂形成以软骨内骨化为主C.骨折晚期,骨痂形成以骨化中心形成为主D.骨折愈合过程中,骨痂逐渐成熟,最终形成骨桥41、在中医骨伤科中,以下哪种病症属于“筋伤”范畴?A.骨折B.脱位C.拉伤D.肌肉挫伤43、在中医骨伤科中,以下哪一项不属于筋伤的范畴?A.肌肉损伤B.韧带损伤C.骨折D.腱鞘炎45、题干:以下关于骨折愈合过程的描述,错误的是:A.骨折愈合分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期B.在血肿炎症机化期,骨折断端开始形成纤维组织C.原始骨痂形成期,骨痂开始钙化,形成骨桥D.骨痂改造塑形期,骨痂逐渐成熟,骨小梁排列规则47、下列关于骨折复位方法的描述,错误的是:A.悬带牵引适用于下肢骨折B.手法复位适用于闭合性骨折C.骨牵引适用于关节内骨折D.牵引复位时应保持患肢在功能位49、题干:下列关于骨折愈合过程中骨痂形成的作用,错误的是:A.增加骨的稳定性B.促进骨折断端的连接C.阻碍骨折断端的修复D.减少骨折断端的压力三、B型单项选择题(用普通单选题替代,10题,共10分)1、A、中医骨伤科疾病的诊断方法主要有望、闻、问、切B、西医骨伤科疾病的诊断方法主要有影像学检查、实验室检查、临床检查C、中西医结合骨伤科疾病的诊断方法主要以上述两种方法结合D、中医骨伤科疾病的诊断方法只有望、闻、问2、A、筋伤的主要病理变化是气血瘀滞B、骨折的主要病理变化是气血瘀滞C、脱位的主要病理变化是气血瘀滞D、筋伤、骨折、脱位的主要病理变化是气血虚弱3、题干:下列关于骨伤科“筋出槽”的说法,错误的是:A.筋出槽是指筋腱滑出正常位置B.多见于跌打损伤或手术不当C.常表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍D.治疗上应注重筋骨并重,内外兼治4、题干:下列关于骨伤科“骨痨”的描述,不正确的是:A.骨痨是指骨与关节结核B.好发于儿童和青少年C.临床表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍D.治疗上应注重清热解毒、活血化瘀5、题干:下列关于骨折愈合过程中骨痂形成机制的描述,错误的是:A、骨痂形成是骨折愈合过程中的重要环节B、骨痂形成主要是由于破骨细胞和成骨细胞的活动C、骨痂形成有助于骨折端的稳定和修复D、骨痂形成后,破骨细胞逐渐转化为成骨细胞6、题干:以下哪种情况不属于骨折的并发症?A、神经损伤B、血管损伤C、感染D、关节僵硬7、下列关于骨折愈合过程的描述,错误的是:A.骨折愈合分为血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三个阶段B.血肿机化期是指骨折断端出血形成血肿,血肿被肉芽组织取代的过程C.原始骨痂形成期是指骨折断端间新骨的形成,包括内骨痂和外骨痂D.骨痂改造塑形期是指骨痂逐渐成熟,形成永久性骨的过程,此时骨折已完全愈合8、以下哪种情况不属于骨折的早期并发症?A.肢体肿胀B.肌肉痉挛C.骨筋膜室综合征D.脱位9、下列关于骨折复位的原则,描述错误的是:A.骨折复位时应尽量保持骨骼的长度、宽度及深度B.骨折复位后,应立即进行固定,以免发生再移位C.骨折复位后,应进行适当的功能锻炼,以促进骨折愈合D.骨折复位时,应避免损伤血管、神经等重要组织2025年卫生专业技术资格考试中西医结合骨伤科学(中级329)基础知识复习试卷与参考答案一、A1型单项选择题(本大题有40小题,每小题1分,共40分)1、以下哪项不是骨伤科常见的骨折并发症?A、神经损伤B、血管损伤C、关节僵硬D、骨化性肌炎答案:C解析:关节僵硬是骨伤科常见的一种并发症,主要由于关节长时间固定、活动受限导致。而神经损伤、血管损伤和骨化性肌炎均为骨折的直接并发症。选项C与题意不符,故选C。2、以下哪项关于骨伤科疾病的治疗原则描述错误?A、活血化瘀B、消肿止痛C、清热解毒D、强筋壮骨答案:C解析:骨伤科疾病的治疗原则主要包括活血化瘀、消肿止痛、强筋壮骨等。清热解毒虽然在一些情况下也有一定的治疗作用,但并不是骨伤科疾病的主要治疗原则。选项C描述错误,故选C。3、在中医理论中,骨伤科疾病的治疗原则是:A.调整阴阳B.活血化瘀C.补益肝肾D.疏通经络E.以上都是答案:E.以上都是解析:根据中医的整体观念和辨证施治原则,在处理骨伤科疾病时,不仅需要关注局部的损伤情况,还应从整体出发考虑患者的身体状况。因此,治疗原则包括调整阴阳平衡以恢复身体机能(A),活血化瘀来促进血液循环、消除肿痛(B),补益肝肾因为中医认为“肾主骨”,强化肾脏有助于骨骼愈合(C),以及疏通经络确保气血流通顺畅(D)。这些方法结合起来共同作用于人体,体现了综合调理的理念。4、下列哪一项不是骨折临床愈合的标准?A.局部无压痛及纵向叩击痛B.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线C.患肢能够不借助外力完成日常活动D.连续观察两周骨折处不变形E.骨折部位存在明显异常活动答案:E.骨折部位存在明显异常活动解析:骨折临床愈合标准主要包括:(A)受伤区域没有压痛或敲击痛;(B)X光检查可见到骨折线变得模糊,并且可以看到跨越骨折线的新骨形成(骨痂);(C)患者可以自主地使用患肢进行正常的生活活动而不需要外部支持;(D)经过至少两周的观察期后,该区域保持稳定没有再发生移位现象。选项E提到的“骨折部位存在明显异常活动”实际上是未愈合的表现之一,与临床愈合标准相悖,故为正确答案。5、下列关于骨折的临床表现,错误的是:A、局部疼痛和压痛B、局部肿胀和瘀斑C、功能障碍D、功能障碍伴随高热答案:D解析:骨折的典型临床表现包括局部疼痛和压痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍。但骨折本身一般不伴随高热,高热可能是骨折合并感染或其他并发症的迹象。因此,选项D错误。6、以下哪种情况不属于中医骨伤科治疗骨折的适应症:A、闭合性骨折B、开放性骨折C、稳定性骨折D、粉碎性骨折答案:B解析:中医骨伤科治疗骨折的适应症主要包括闭合性骨折、稳定性骨折和粉碎性骨折。开放性骨折是指骨折处皮肤和软组织已破裂,骨折端与外界相通,这种情况容易感染,因此不宜采用中医骨伤科的治疗方法,应优先考虑西医治疗。所以,选项B不属于中医骨伤科治疗骨折的适应症。7、下列哪项不属于骨折早期并发症?A、休克B、脂肪栓塞综合征C、关节僵硬D、神经损伤E、感染正确答案:C解析:骨折早期并发症主要包括休克、血管损伤、神经损伤、开放性骨折合并感染等。关节僵硬属于骨折晚期并发症,它通常发生在骨折治疗后期,由于长时间固定导致关节活动受限所致。8、根据骨折线走向及形状,下述哪种类型不属于骨折分类?A、横断骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、嵌插骨折E、青枝骨折正确答案:D解析:骨折按骨折线走向及形状可分为横断骨折、斜形骨折、螺旋形骨折等;而嵌插骨折描述的是骨折端的一种移位形式,即骨折的一端嵌入另一端内,而非依据骨折线的走向和形状来定义的骨折类型。因此,选项D不属于按骨折线走向及形状分类的骨折类型。9、题干:以下哪项不是骨伤科常用的外固定方法?A、石膏固定B、小夹板固定C、骨牵引D、支架固定答案:D解析:在骨伤科的外固定方法中,石膏固定、小夹板固定和骨牵引是常用的外固定方式。支架固定通常用于支撑和保护骨折部位,但不属于外固定方法。因此,正确答案是D。10、题干:关于骨折的愈合过程,以下哪项描述是错误的?A、血肿形成期B、纤维骨痂形成期C、骨痂改造塑形期D、骨愈合期答案:D解析:骨折的愈合过程分为三个阶段:血肿形成期、纤维骨痂形成期和骨痂改造塑形期。其中,骨愈合期并不是骨折愈合过程的正式阶段。因此,正确答案是D。11、下列哪一项不是骨折愈合过程中的生理阶段?A、炎症反应期B、血肿形成期C、纤维愈合期D、骨痂形成期E、塑形期【答案】B【解析】骨折愈合的过程通常包括炎症反应期、纤维愈合期、骨痂形成期以及塑形期。血肿形成实际上是骨折发生后立即出现的情况,而非愈合过程的一个独立阶段。12、在中西医结合治疗骨折时,下列哪种中药常用于促进血液循环及骨折愈合?A、黄芪B、当归C、川芎D、红花E、人参【答案】C【解析】川芎在中医中被认为具有活血化瘀的功效,适用于促进血液循环,有助于骨折部位的愈合。然而,在实际临床应用中,医生可能会根据具体情况综合使用多种草药来达到最佳疗效。其他选项如黄芪、当归、红花和人参也各有其药理作用,但在本题情境下,川芎是最符合题意的答案。13、下列哪项不是骨折愈合过程中血肿机化演进期的特点?A.骨折断端及周围软组织形成血肿B.血肿在骨折后24小时内开始机化C.血肿促进骨折愈合D.血肿机化需要2-3周才能完成E.血肿有利于关节活动答案:E解析:血肿并不有利于关节活动,相反,它需要通过机化过程转变为纤维组织,最终形成骨组织,这是骨折愈合的一部分,而不会直接促进关节活动功能。14、在中医理论中,治疗骨折的原则不包括以下哪一项?A.动静结合B.筋骨并重C.内外兼治D.滋阴补肾E.医患合作答案:D解析:虽然滋阴补肾是中医治疗中的一个重要原则,但它并不是骨折治疗的主要原则。骨折治疗的主要中医原则包括动静结合、筋骨并重、内外兼治以及医患合作等。滋阴补肾可能在康复后期作为全身调理的一部分,但不是主要治疗骨折的原则。15、下列关于骨伤科疾病治疗方法中,不属于中医特色治疗的是:A.针灸B.推拿按摩C.手法整复D.西医手术治疗答案:D解析:本题考查骨伤科疾病治疗方法的中医特色。中医骨伤科治疗强调内外兼治,以中医理论为指导,注重整体治疗。A、B、C三项均为中医特色治疗方法,而西医手术治疗不属于中医特色治疗范畴。因此,正确答案为D。16、关于骨折的愈合过程,下列描述错误的是:A.骨折愈合分为三个阶段:血肿机化期、原始骨痂期和骨痂改造塑形期B.血肿机化期主要表现为骨折断端血肿形成C.原始骨痂期主要表现为骨痂形成和骨膜新生血管长入D.骨痂改造塑形期主要表现为骨痂逐渐被成熟的骨组织取代,骨折部位恢复正常答案:C解析:本题考查骨折愈合过程。骨折愈合分为三个阶段:血肿机化期、原始骨痂期和骨痂改造塑形期。A、B、D三项描述均正确。C项描述错误,原始骨痂期主要表现为骨痂形成和骨膜新生血管长入,而非骨痂形成和骨膜新生血管长入。因此,正确答案为C。17、根据中医理论,骨折愈合过程中初期的主要治法是:A.活血化瘀B.接骨续筋C.补肝肾、强筋骨D.养阴清热答案:A解析:在骨折初期,治疗主要目的是消肿止痛、活血化瘀,为骨折愈合创造良好的环境。因此,活血化瘀是最合适的选项。18、下列哪种手法属于正骨手法中的“牵抖”?A.轻轻摇动关节B.快速而短暂地拉伸关节C.缓慢而持续地旋转关节D.在固定一段肢体的情况下,对另一端进行快速连续的抖动答案:D解析:“牵抖”指的是在保持一定力度固定住身体的一侧时,对另一侧进行快速连续的抖动操作,以此来放松肌肉,调整错位的骨骼。因此正确答案是D。此题目用于演示目的,并不代表实际考试内容。19、患者,男性,45岁,因车祸导致右下肢开放性骨折,急诊入院。入院时查体:右下肢肿胀明显,皮肤破损,可见骨折端外露。该患者首选的急诊处理措施是:A.直接复位固定B.清创缝合C.广泛切开复位D.早期截肢答案:B解析:对于开放性骨折,首先应进行彻底的清创,以防止感染的发生。在清创后,根据骨折的情况进行复位固定,避免直接复位固定或广泛切开复位,以防加重软组织损伤。早期截肢适用于无法挽救的严重损伤。因此,B选项是首选的急诊处理措施。20、患者,女性,60岁,因跌倒后右侧髋部疼痛,活动受限2小时入院。查体:右髋关节肿胀,压痛明显,活动受限,右下肢外旋、短缩畸形。以下检查结果中,最有助于诊断的是:A.X线片B.CT扫描C.MRID.血常规答案:A解析:对于疑似髋部骨折的患者,首选的影像学检查是X光片。X光片可以显示髋部的骨折情况,如骨折类型、骨折部位等,有助于明确诊断。CT扫描和MRI虽然能提供更详细的图像,但在急诊情况下,X光片是最快、最直接的检查方法。血常规检查主要用于评估患者的炎症反应和全身状况,对骨折的诊断帮助不大。因此,A选项是最有助于诊断的检查。21、以下哪种疾病不属于骨伤科常见疾病?A.骨折B.股骨头坏死C.骨肿瘤D.骨结核答案:C解析:骨折、股骨头坏死和骨结核都是骨伤科常见的疾病。骨肿瘤虽然也可能发生在骨伤科,但相对于其他三种疾病,其出现频率较低,因此选C。22、在以下治疗方法中,不属于骨伤科保守治疗范畴的是?A.中药外敷B.牵引治疗C.手法复位D.开放手术答案:D解析:骨伤科的保守治疗方法包括中药外敷、牵引治疗和手法复位等。开放手术属于骨伤科的治疗方法,但属于手术治疗范畴,不属于保守治疗。因此选D。23、以下哪项不是骨伤科常用的治疗方法?A.拔罐疗法B.穴位注射C.中药熏洗D.切开复位内固定答案:A解析:拔罐疗法是一种中医常用的治疗方法,通过拔罐来改善局部血液循环,消除疲劳和疼痛。穴位注射是将药物注入特定穴位以达到治疗目的的方法。中药熏洗是利用中药的药效,通过熏蒸或浸泡患处来治疗疾病。切开复位内固定是一种外科手术方法,用于治疗骨折。因此,A项拔罐疗法不属于骨伤科常用的治疗方法。24、以下哪种情况下,应考虑进行关节镜检查?A.骨折术后疼痛B.关节肿胀不明显C.关节活动受限D.关节周围软组织损伤答案:C解析:关节镜检查是一种微创的关节内检查技术,适用于诊断关节内疾病。关节活动受限可能是由关节内的病变引起的,如半月板损伤、关节软骨损伤等,这些情况都应考虑进行关节镜检查以明确诊断。骨折术后疼痛、关节肿胀不明显和关节周围软组织损伤虽然也可能需要检查,但关节镜检查并不是首选。因此,C项关节活动受限是考虑进行关节镜检查的合适情况。25、以下关于骨折愈合过程的描述,哪项是错误的?A.骨折愈合分为血肿机化期、原始骨痂形成期、成熟骨板形成期和塑形期B.原始骨痂形成期主要是纤维组织形成C.成熟骨板形成期骨痂逐渐钙化,形成成熟的骨小梁D.塑形期骨痂逐渐被新骨替代,骨痂变薄E.骨折愈合过程中,骨痂的钙化是一个逐渐进行的过程答案:B解析:选项B中的“原始骨痂形成期主要是纤维组织形成”是正确的描述。原始骨痂形成期确实主要是纤维组织形成,这是骨折愈合的早期阶段。其他选项中,骨折愈合分为四个阶段,成熟骨板形成期和塑形期的描述也是正确的。骨折愈合过程中,骨痂的钙化是一个逐渐进行的过程,这也是正确的。因此,错误的描述是B。26、患者,男性,50岁,因车祸导致左侧股骨髁上骨折。在治疗过程中,以下哪种情况提示可能发生骨筋膜室综合征?A.伤口疼痛减轻B.肢体肿胀明显C.肌肉抽搐D.肢体感觉减退E.肢体运动功能恢复答案:C解析:骨筋膜室综合征是一种严重的并发症,通常发生在肢体严重肿胀的情况下。肌肉抽搐是骨筋膜室综合征的典型表现,因为肌肉缺血会导致肌肉痉挛。选项A的“伤口疼痛减轻”并不是骨筋膜室综合征的典型表现。肢体肿胀明显(选项B)和肢体感觉减退(选项D)可能是骨筋膜室综合征的症状,但肌肉抽搐(选项C)是最直接提示可能发生骨筋膜室综合征的症状。选项E的“肢体运动功能恢复”与骨筋膜室综合征无关。因此,正确答案是C。27、以下哪项不属于骨伤科疾病的基本病理变化?A.气血瘀滞B.瘀血内阻C.气机不畅D.骨折愈合答案:D解析:骨折愈合是骨伤科疾病恢复过程中的一个阶段,而不是基本病理变化。其他选项均为骨伤科疾病的基本病理变化。28、下列哪种治疗方法不适用于急性软组织损伤?A.冷敷B.热敷C.中药外敷D.穴位按摩答案:B解析:急性软组织损伤初期应采用冷敷,以减少局部出血和肿胀。热敷适用于慢性软组织损伤或肌肉劳损。中药外敷和穴位按摩均可用于软组织损伤的治疗。29、题干:以下关于骨折愈合过程中骨痂形成的描述,错误的是:A.骨折早期以纤维性骨痂为主B.骨折中期以骨性骨痂为主C.骨折晚期以成熟骨组织为主D.骨痂形成是骨折愈合过程中的一个正常生理过程E.骨痂形成过程中,血肿机化是第一阶段的特征答案:E解析:骨折愈合过程中,血肿机化是骨折愈合的第一阶段,但不是骨痂形成的特征。骨痂形成主要包括纤维性骨痂和骨性骨痂两个阶段,其中纤维性骨痂是骨折愈合的早期阶段,骨性骨痂是骨折愈合的中期阶段,成熟骨组织是骨折愈合的晚期阶段。因此,选项E描述错误。30、题干:以下关于关节脱位治疗原则,描述不正确的是:A.保持关节稳定B.尽早恢复关节功能C.避免关节过度活动D.恢复关节原有形态E.尽量减少手术干预答案:C解析:关节脱位治疗原则包括保持关节稳定、尽早恢复关节功能、恢复关节原有形态和尽量减少手术干预。避免关节过度活动是关节脱位治疗过程中的一个注意事项,而不是治疗原则。因此,选项C描述不正确。31、以下关于骨折愈合过程中骨痂形成作用的描述,错误的是:A.骨痂的形成是骨折愈合过程中的一个重要阶段B.骨痂的成熟是骨愈合的标志C.骨痂的形成有助于骨折部位的固定和支撑D.骨痂的形成会导致骨折部位长期疼痛和功能障碍答案:D解析:骨折愈合过程中,骨痂的形成有助于骨折部位的固定和支撑,促进骨折愈合。随着骨折的愈合,骨痂逐渐成熟,转化为正常骨组织。骨痂的形成不会导致骨折部位长期疼痛和功能障碍,因此选项D描述错误。32、以下关于骨折复位方法的描述,不正确的是:A.手法复位是骨折复位的主要方法B.骨折复位需要在全身麻醉或局部麻醉下进行C.骨折复位后,应立即进行石膏固定D.骨折复位后,应定期复查,观察骨折愈合情况答案:C解析:骨折复位后,应立即进行石膏固定,以保持骨折部位的稳定性,促进骨折愈合。选项C中描述“骨折复位后,应立即进行石膏固定”是正确的。其他选项A、B、D也是关于骨折复位方法的正确描述。33、题干:以下哪种疾病不属于骨伤科学范畴?A.股骨颈骨折B.腰椎间盘突出症C.类风湿关节炎D.骨肿瘤答案:C解析:骨伤科学主要研究骨、关节及软组织的损伤和疾病。股骨颈骨折、腰椎间盘突出症、骨肿瘤均属于骨伤科学范畴。而类风湿关节炎主要是一种自身免疫性疾病,主要影响关节,属于风湿免疫科范畴。因此,C选项不属于骨伤科学范畴。34、题干:以下哪种治疗方法在治疗骨折中最为常用?A.手术治疗B.物理治疗C.中医治疗D.保守治疗答案:D解析:在治疗骨折中,保守治疗是最为常用的方法。保守治疗包括石膏固定、牵引、药物治疗等。手术治疗方法在复杂或难以恢复的骨折中会采用,物理治疗和中医治疗虽然也有一定的疗效,但相较于保守治疗,使用频率较低。因此,D选项是正确答案。35、以下哪项不属于骨伤科疾病常见的病因?A.外伤B.感染C.肿瘤D.遗传答案:D解析:骨伤科疾病常见的病因包括外伤、感染、肿瘤等。遗传因素虽然可能影响某些疾病的发生,但不是骨伤科疾病的主要病因。因此,选项D不属于骨伤科疾病常见的病因。36、在骨伤科疾病的治疗中,以下哪项不是治疗原则?A.稳定骨折部位B.保持肢体长度C.恢复关节功能D.忽略皮肤完整性答案:D解析:骨伤科疾病的治疗原则包括:稳定骨折部位、保持肢体长度、恢复关节功能等。皮肤完整性是人体重要的防御机制,治疗过程中应尽量保护皮肤,避免皮肤损伤。因此,选项D不是骨伤科疾病的治疗原则。37、题干:以下哪项不是骨伤科治疗原则中的“复位”?A.手法复位B.骨牵引复位C.畸形愈合D.外固定复位答案:C解析:骨伤科治疗原则中的“复位”是指将骨折后移位的骨端恢复正常或近乎正常的解剖关系,使其重新对位。手法复位、骨牵引复位和外固定复位都是复位的方法,而畸形愈合是复位后可能出现的并发症,不是复位本身。因此,选项C不是骨伤科治疗原则中的“复位”。38、题干:以下哪种骨折类型属于开放性骨折?A.粉碎性骨折B.压缩性骨折C.裂隙性骨折D.穿透性骨折答案:D解析:开放性骨折是指骨折部位皮肤及软组织破损,骨折断端与外界相通。根据骨折断端与外界相通的情况,开放性骨折可分为穿透性、开放性和闭合性。穿透性骨折是指骨折断端穿过皮肤,与外界相通,因此属于开放性骨折。而粉碎性骨折、压缩性骨折和裂隙性骨折都是根据骨折形态或受力特点来分类的,不属于开放性骨折。因此,选项D属于开放性骨折。39、以下哪项不是骨伤科常见的中药外敷药物?A.樟脑B.草乌C.没药D.红花答案:A解析:樟脑主要用作局部麻醉剂,不是骨伤科常见的中药外敷药物。草乌、没药和红花均为常用的骨伤科外敷药物,具有活血化瘀、消肿止痛的作用。40、在中医骨伤科学中,以下哪种治疗方法不适用于骨折早期?A.拔伸复位B.捶揉按摩C.热敷D.超短波治疗答案:C解析:骨折早期应避免使用热敷,因为热敷可能会增加局部血液循环,导致局部肿胀加剧,影响骨折的复位和愈合。拔伸复位、捶揉按摩和超短波治疗均可在骨折早期使用,有助于骨折的复位和愈合。二、A2型单项选择题(本大题有50小题,每小题1分,共50分)1、下列关于骨折愈合过程的描述,错误的是:A、骨折愈合分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三个阶段B、血肿炎症机化期主要表现为骨折部位形成血肿,随后出现炎症反应C、原始骨痂形成期骨痂尚未成熟,具有弹性但强度较差D、骨痂改造塑形期骨痂逐渐成熟,但仍然具有一定的可塑性E、骨痂改造塑形期可出现骨刺、骨桥等现象答案:D解析:选项D错误,因为原始骨痂形成期的骨痂尚未成熟,具有弹性但强度较差,不是骨痂改造塑形期。在骨痂改造塑形期,骨痂逐渐成熟,强度增加,但此时骨痂已经具有一定的可塑性,可以进一步塑形。2、关于骨折的并发症,以下哪项不是常见的:A、神经损伤B、血管损伤C、关节僵硬D、脂肪栓塞E、肾小球肾炎答案:E解析:选项E错误,肾小球肾炎不是骨折的常见并发症。骨折的常见并发症包括神经损伤、血管损伤、关节僵硬和脂肪栓塞等。肾小球肾炎通常与感染、药物、自身免疫等因素有关,与骨折无直接关联。3、题干:下列关于骨折复位的要求,错误的是:A、骨折复位后应达到解剖复位B、在复位过程中应尽量避免软组织的损伤C、复位后应保持骨骼的稳定,防止再次移位D、复位过程中应尽量减少病人的疼痛答案:A解析:骨折复位的要求是尽量恢复骨骼的正常解剖关系,但并非所有骨折都需要达到解剖复位。功能复位是临床上的一个合理目标,它要求骨折复位后,两骨折端的接触面至少达到1/3以上,并且骨折端的对位(成角、旋转)误差在生理范围内,或虽略有畸形,但骨折端的对位(成角、旋转)误差在关节活动允许的范围内,不会影响关节功能。因此,选项A表述错误。其他选项B、C、D都是正确的复位要求。4、题干:下列关于骨折固定方法的描述,不正确的是:A、夹板固定适用于四肢长骨的稳定性骨折B、外固定架适用于开放性骨折和某些复杂骨折C、内固定适用于闭合性骨折和部分开放性骨折D、石膏固定适用于关节周围的骨折和某些稳定骨折答案:B解析:外固定架是一种通过皮肤外的金属支架固定骨折的方法,主要用于开放性骨折、某些复杂性骨折(如多段骨折、粉碎性骨折)以及需要在手术中保持骨折对位的情况。因此,选项B描述正确。其他选项A、C、D的描述也是正确的:夹板固定适用于四肢长骨的稳定性骨折,内固定适用于闭合性骨折和部分开放性骨折,石膏固定适用于关节周围的骨折和某些稳定骨折。5、题干:患者,男性,45岁,因车祸致右肱骨髁上骨折,临床表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍。根据中医骨伤科“伤科八法”,下列哪种治疗方法最适合该患者?A.推拿B.拔伸C.拔罐D.热敷答案:B解析:拔伸主要用于骨折的复位,适用于骨折初期。患者肱骨髁上骨折,局部肿胀、疼痛、功能障碍,故选用拔伸法有助于骨折的复位。6、题干:患者,女性,55岁,因跌倒致右股骨颈骨折,临床表现为右髋部疼痛、活动受限。在中医骨伤科治疗中,以下哪种药物最适合用于该患者的活血化瘀?A.丹参B.红花C.川芎D.赤芍答案:A解析:丹参具有活血化瘀、凉血消肿的功效,适用于骨折、跌打损伤等引起的瘀血疼痛。患者股骨颈骨折,临床表现为疼痛、活动受限,故选用丹参具有活血化瘀的作用。7、题干:下列关于骨折愈合过程的描述,错误的是:A、骨折愈合分为血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期B、血肿机化期大约需要2周时间C、原始骨痂形成期大约需要8-12周时间D、骨痂改造塑形期开始于原始骨痂形成期结束,可能持续数年答案:B解析:骨折愈合过程中的血肿机化期实际上大约需要3-4周时间,而不是2周。其他选项描述的愈合过程和所需时间都是正确的。骨折愈合是一个复杂的过程,涉及多个阶段和不同时间框架。8、题干:患者,男性,55岁,因车祸致左股骨干骨折。入院时患者出现左下肢肿胀、疼痛,活动受限。以下检查结果中,哪一项最有助于判断骨折的严重程度?A、X线片显示骨折线清晰可见B、CT扫描显示骨折线存在,但未显示骨折断端的移位C、MRI显示骨折线存在,并有明显软组织损伤D、B超显示骨折线存在,但骨折断端未连接答案:C解析:在判断骨折严重程度时,MRI检查可以显示骨折线以及周围软组织的损伤情况,这对于评估骨折的严重程度和可能伴随的软组织损伤非常有帮助。虽然X线片和CT扫描也可以显示骨折情况,但MRI在软组织损伤的评估上更为优越。B超在骨折诊断中的应用不如X线和CT广泛。9、患者,男,45岁,因车祸导致右小腿开放性骨折,伴有小腿部肌肉撕裂伤,伤口有出血,急救现场首先应采取的措施是?A.立即使用止血带止血B.清创缝合伤口C.固定骨折部位D.进行X线检查【答案】C.【解析】对于开放性骨折的处理,首先应该固定骨折部位以防止进一步损伤周围的组织。使用止血带仅在必要时作为控制严重出血的方法,而清创缝合和X线检查则应在初步稳定患者情况后再进行。10、患者,女,30岁,因跌倒导致左腕部肿胀疼痛,活动受限,初步诊断为左桡骨远端骨折。如果该患者出现了“枪刺刀”畸形,提示可能合并了哪种类型的骨折?A.Smith骨折B.Colles骨折C.Barton骨折D.Monteggia骨折【答案】B.【解析】“枪刺刀”畸形(或称餐叉样畸形)是Colles骨折的典型体征,这种骨折发生在桡骨远端,通常伴有向背侧移位。Smith骨折与Colles骨折方向相反,Barton骨折涉及关节面,而Monteggia骨折则是前臂特定的复合骨折脱位,它们均不会表现出典型的“枪刺刀”畸形。11、题干:在骨伤科治疗中,以下哪种情况不属于骨折的并发症?A.骨筋膜室综合征B.骨折延迟愈合C.骨折畸形愈合D.骨折愈合答案:D解析:骨折愈合是骨折治疗的一个重要阶段,不属于并发症。骨折的并发症通常包括骨筋膜室综合征、骨折延迟愈合、骨折畸形愈合等。因此,选项D是正确的。12、题干:在进行骨折复位时,以下哪种手法适用于手法复位后需要加强固定和稳定?A.拉伸法B.推挤法C.旋转法D.挤压法答案:D解析:挤压法是一种用于手法复位后加强固定和稳定骨折的手法。通过挤压可以增加骨折端的接触面积,增强稳定性。拉伸法、推挤法和旋转法主要用于骨折的复位。因此,选项D是正确的。13、患者,男,45岁,右膝关节疼痛2个月,加重1周。查体:右膝关节肿胀,浮髌试验阳性,局部皮温略高,无明显红斑。X线检查示右膝关节间隙变窄,关节面下有囊性改变。该患者的最可能诊断是:A.风湿性关节炎B.膝关节结核C.右膝半月板损伤D.骨性关节炎E.化脓性关节炎答案:D.骨性关节炎解析:根据题干提供的信息,患者表现为长期的膝关节疼痛,并伴有肿胀及浮髌试验阳性,提示关节内存在积液;同时X线检查发现关节间隙变窄和关节面下的囊性变化,这些都是骨性关节炎(也称退行性关节病)的典型特征。风湿性关节炎多累及心脏且以游走性大关节炎症为主,通常不引起明显的关节结构破坏。膝关节结核则往往伴随全身症状如低热、体重下降等,且影像学上更可能见到的是骨质破坏而非单纯的关节间隙变化。半月板损伤虽可导致膝关节功能障碍与疼痛,但较少单独引起显著的关节间隙狭窄。化脓性关节炎急性起病,伴有高热等全身感染症状,与题目描述不符。14、女性,60岁,因“腰痛伴双下肢麻木无力2年”来诊。近半年症状加重,行走困难。查体:L4-5棘突间压痛明显,叩击痛阳性,直腿抬高试验左侧30°,右侧45°,加强试验阳性。MRI显示L4-5椎间盘突出,压迫硬膜囊及神经根。针对此患者,首选治疗方案为:A.保守治疗(包括休息、物理疗法)B.椎间孔镜手术C.开放式椎板切除术D.经皮激光椎间盘减压术E.人工椎间盘置换术答案:A.保守治疗(包括休息、物理疗法)解析:对于初次出现或症状较轻的椎间盘突出症患者,临床指南推荐首先尝试非手术治疗方法,即保守治疗。这包括但不限于卧床休息、使用消炎镇痛药物减轻炎症反应、物理治疗促进血液循环以及康复锻炼增强腰部肌肉力量和支持力等措施。如果经过一段时间(一般建议至少6周)的保守治疗后,患者症状没有改善或者出现了严重的神经功能损害,则需考虑手术干预。本例中虽然MRI显示了明显的椎间盘突出,但由于是首次就诊且未提及存在马尾综合征等紧急情况,故应优先考虑保守治疗方案。椎间孔镜手术、开放式椎板切除术等方法虽然有效,但在没有充分尝试非手术治疗前不宜作为首选。15、下列关于骨伤科学基础理论的描述,错误的是:A.骨折的愈合分为三个阶段:血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。B.骨折的并发症包括:延迟愈合、不愈合、畸形愈合和骨筋膜室综合征。C.骨折的治疗原则为复位、固定和功能锻炼。D.骨折的复位方法包括:手法复位和手术复位。E.骨折的愈合过程中,骨痂的形成主要是由于破骨细胞的作用。答案:E解析:选项E错误。骨折的愈合过程中,骨痂的形成主要是由于成骨细胞的作用,而不是破骨细胞。破骨细胞主要负责骨的吸收和再塑形。16、关于骨折的诊断,以下哪项检查不是首选?A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.血常规检查E.尿常规检查答案:D解析:选项D错误。在骨折的诊断中,首选的检查是X线和CT检查,因为它们可以直接显示骨折的部位和程度。血常规检查和尿常规检查主要用于评估全身情况,而不是直接用于骨折的诊断。MRI检查虽然可以显示骨折的细节,但通常不是首选检查。17、患者,男,45岁。因跌倒致右踝部疼痛肿胀活动受限2小时入院。查体:右踝关节明显肿胀,压痛,踝关节前方可触及骨折断端。X线片示右外踝斜形骨折。该患者首选的治疗方法是:A.手法复位石膏固定B.切开复位内固定C.持续骨牵引D.手术切开复位钢板螺丝钉内固定E.外固定架固定【答案】D【解析】对于移位明显的外踝骨折,尤其是伴有不稳定因素如关节面损伤、韧带损伤等,手术切开复位并使用钢板螺丝钉内固定是较为理想的治疗方法,可以恢复解剖对位,促进愈合,并早期功能锻炼。18、患者,女,60岁。因左膝关节疼痛半年,加重一周入院。患者自述半年前无明显诱因出现左膝关节疼痛,行走时加重,休息后缓解。近一周来疼痛加剧,夜间影响睡眠。查体:左膝关节周围肌肉萎缩,髌骨边缘压痛,伸屈活动受限。初步诊断考虑:A.膝关节半月板损伤B.髌骨软化症C.膝关节骨性关节炎D.类风湿性关节炎E.膝关节滑膜炎【答案】C【解析】根据病史描述,患者为老年女性,症状表现为慢性膝关节疼痛,活动时加重,且有肌肉萎缩及髌骨压痛,这些特点符合膝关节骨性关节炎的表现。骨性关节炎是一种退行性疾病,常见于老年人群,主要症状为关节疼痛,活动受限,并且夜间疼痛加剧。19、以下哪项不是骨伤科常用检查方法?A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.超声波检查E.放射性核素检查答案:E解析:放射性核素检查在骨伤科中应用较少,主要用于骨肿瘤、感染等疾病的诊断。而X线检查、CT检查、MRI检查和超声波检查是骨伤科中常用的检查方法。20、患者,男性,45岁,因车祸致右小腿骨折,局部肿胀、疼痛。以下哪种处理方法最合适?A.骨折复位后行石膏固定B.骨折复位后行牵引治疗C.骨折复位后行手术内固定D.骨折复位后给予抗感染治疗E.骨折复位后给予中药外敷答案:A解析:根据题干描述,患者为闭合性骨折,局部肿胀、疼痛。此时最合适的处理方法是骨折复位后行石膏固定,以保持骨折端稳定,促进骨折愈合。牵引治疗和手术内固定适用于复杂骨折或开放性骨折。抗感染治疗和中药外敷在骨折早期治疗中不是首选方法。21、患者,男,45岁,不慎从3米高处跌落,当即昏迷约2小时后清醒,诉头痛、头晕,无呕吐,右耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,右上肢活动受限,神经系统检查无明显阳性体征。该患者的初步诊断是什么?A.脑震荡B.颅底骨折合并锁骨骨折C.颅内出血D.脑挫裂伤E.颈椎骨折【答案】B【解析】根据病史描述,患者有明显的外伤史,伴有短暂意识丧失、头晕等症状,特别是右耳道有血性液体流出,提示颅底骨折;右上肢活动受限可能合并锁骨骨折或其他损伤。神经系统检查无明显阳性体征,排除了严重的脑损伤可能性。22、患者,女,60岁,因“左膝关节疼痛、活动受限半年余”就诊,查体发现左膝关节周围肌肉萎缩,关节屈伸活动度减小,局部无红肿、无发热,X线片显示关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成。最可能的诊断是什么?A.类风湿性关节炎B.骨关节炎C.化脓性关节炎D.创伤性关节炎E.痛风性关节炎【答案】B【解析】根据病史描述,患者主要表现为慢性疼痛、关节活动受限,且X线片显示有关节间隙狭窄和骨赘形成,这些特征符合骨关节炎的表现。其他选项如类风湿性关节炎通常伴有全身症状和其他关节受累;化脓性关节炎会有红肿热痛等炎症表现;创伤性关节炎通常有明确的外伤史;而痛风性关节炎则常伴有急性发作和高尿酸血症。因此最可能的诊断为骨关节炎。23、以下哪项不是中医骨伤科学中常用的外治法?A.拔罐疗法B.灸法C.拔伸疗法D.开颅手术答案:D解析:开颅手术属于西医手术治疗方式,不属于中医骨伤科学中的外治法。中医骨伤科学中常用的外治法包括拔罐疗法、灸法、拔伸疗法等,旨在通过外部干预来治疗骨伤疾病。24、以下关于骨折复位的原则,错误的是:A.力量要均匀B.速度要快C.方向要准确D.位置要稳定答案:B解析:骨折复位的原则包括力量要均匀、方向要准确、位置要稳定,但速度并不要求快。复位时应缓慢进行,确保复位效果良好且减少对患者的二次伤害。快速复位可能会造成复位不准确或加重患者痛苦。25、患者,男,36岁,因车祸导致右小腿开放性骨折,伤口污染严重。入院后进行了清创处理,并采用外固定架固定。术后第三天,患者体温升高至38.5℃,伤口周围出现红肿热痛症状。此时最优先考虑的处理措施是:A.更换抗生素B.进行伤口分泌物培养及药敏试验C.墨菲征检查D.立即手术探查E.加强物理降温答案:B解析:根据题干描述,该患者在经历开放性骨折并接受初步治疗后出现了感染迹象(如体温升高和局部炎症表现)。在这种情况下,首先应该做的是明确感染的具体原因及其对抗生素的敏感性,以便后续能够采取针对性更强的治疗方案。因此,进行伤口分泌物培养及药敏试验是最合理的下一步行动。其他选项要么不是当前首要任务(如更换抗生素或加强物理降温),要么可能为时过早(如立即手术探查)。26、女性,45岁,主诉左侧肩关节疼痛已持续一个月,夜间加剧,影响睡眠。体检发现患侧肩部活动受限,尤其是上举和外展动作明显受限,但无明显肌肉萎缩现象。X线片未见异常。基于以上信息,下列哪项是最有可能的诊断?A.肩周炎B.颈椎病C.冈上肌腱损伤D.肱骨头坏死E.三角肌下滑囊炎答案:A解析:本题通过患者的临床表现(长时间存在的肩关节疼痛,尤其在夜间加重;肩部活动范围减少,特别是上举与外展功能受限)以及影像学检查结果正常等线索指向了肩周炎这一常见疾病。肩周炎是一种以肩关节周围软组织炎症为主要特征的病症,常表现为慢性疼痛和肩关节活动障碍。虽然其他选项中的疾病也可能引起类似症状,但从提供的信息来看,肩周炎是最符合的诊断。例如,颈椎病可能会伴有手臂麻木等症状;冈上肌腱损伤通常会有特定的创伤史;而肱骨头坏死则更可能在X光下显示出相应的变化。27、A.骨折的早期并发症B.骨折的中期并发症C.骨折的晚期并发症D.骨折的治疗原则答案:C解析:骨折的并发症分为早期、中期和晚期。晚期并发症包括骨化性肌炎、关节僵硬、感染等。本题所述为骨折的晚期并发症。28、A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.椎动脉损伤答案:B解析:尺神经损伤常见于腕部损伤,导致手指内收肌瘫痪,表现为爪形手。桡神经损伤常见于肘部损伤,表现为垂腕。正中神经损伤常见于腕部损伤,表现为拇指对掌功能障碍。椎动脉损伤常见于颈椎骨折,表现为眩晕、恶心等症状。本题所述为尺神经损伤。29、患者男性,45岁,因腰部疼痛及右下肢放射痛1周入院。查体:腰椎活动受限,右侧直腿抬高试验阳性。影像学检查显示L4-L5椎间盘突出。根据中医理论,该患者的病机最可能是?A、肝肾不足,气血亏虚B、风寒湿邪侵袭,经络闭阻C、瘀血阻络,不通则痛D、湿热下注,筋脉不利答案:B解析:根据描述的症状以及中医对腰腿痛的认识,风寒湿邪侵袭导致经络闭阻是最可能的病机,符合急性发作的特点。30、一女性患者,30岁,自述在运动时摔倒后左膝关节肿胀、疼痛,无法伸直,行走困难。体检发现左膝关节肿胀,浮髌试验阳性。X线片未见明显骨折。初步诊断考虑前交叉韧带损伤。在中西医治疗方案中,早期治疗的重点是什么?A、立即手术修复韧带B、消肿止痛,固定制动C、中药熏洗促进血液循环D、针灸治疗,活血化瘀答案:B解析:对于前交叉韧带损伤的早期处理,重点在于控制炎症反应,减少关节内出血和肿胀,并给予适当固定以防止进一步损伤。因此,消肿止痛及固定制动是首选措施。31、在中医骨伤科中,以下哪项不属于骨折的“三期”分型?A.混合期B.愈合期C.成骨期D.消肿期答案:A解析:中医骨伤科将骨折分为三期,分别是初期(肿胀期)、中期(成骨期)和后期(愈合期)。混合期并非骨折的分期之一,因此选A。32、在中医骨伤科治疗中,以下哪种手法适用于关节脱位的整复?A.推拿按摩B.拔伸牵引C.拔罐疗法D.针灸疗法答案:B解析:拔伸牵引是中医骨伤科治疗关节脱位的一种常见手法,通过逐渐牵引,使脱位的关节复位。而推拿按摩、拔罐疗法和针灸疗法虽然也是中医治疗方法,但不主要用于关节脱位的整复。因此选B。33、以下哪项不是骨伤科常用的外固定方法?A.小夹板固定B.钢板内固定C.石膏绷带固定D.腰围带固定答案:D解析:腰围带固定主要用于腰部损伤的稳定和康复,不属于骨伤科常用的外固定方法。而小夹板固定、钢板内固定和石膏绷带固定都是骨伤科常用的外固定方法。小夹板固定适用于四肢骨折;钢板内固定适用于开放性骨折或关节内骨折;石膏绷带固定适用于骨折的初期固定。34、在中医骨伤科治疗中,以下哪种手法不适用于骨折的早期治疗?A.拔伸法B.推拿法C.点穴法D.拔伸复位法答案:C解析:在中医骨伤科治疗骨折的早期,常用的手法包括拔伸法、推拿法和拔伸复位法,这些手法有助于骨折部位的复位和稳定。点穴法主要用于促进血液循环、缓解疼痛和调节脏腑功能,不适用于骨折的早期治疗。骨折的早期治疗应以复位和固定为主,点穴法属于后期治疗或辅助治疗方法。35、题干:在骨伤科疾病中,以下哪种情况属于急症?A.轻微的软组织挫伤B.骨折早期疼痛明显C.脊柱侧弯D.骨关节炎答案:B解析:骨折早期疼痛明显是骨折的典型症状之一,属于急症,需要及时治疗。轻微的软组织挫伤、脊柱侧弯和骨关节炎虽然也是骨伤科疾病,但不属于急症。36、题干:以下哪种治疗方法不适用于骨伤科骨折的治疗?A.中药熏洗B.针灸C.手法整复D.手术治疗答案:B解析:针灸主要用于调理身体机能,改善血液循环,增强体质,对于骨折的治疗效果有限,一般不作为骨折治疗的首选方法。中药熏洗、手法整复和手术治疗都是骨伤科骨折治疗的常用方法。37、以下关于骨伤科疾病治疗原则的说法,不正确的是:A.骨折早期宜采用复位、固定、功能锻炼的综合治疗原则B.骨折中期应注重骨痂的形成,可适当进行功能锻炼C.骨折晚期应强调关节功能的恢复,避免关节僵硬D.骨折治疗中,药物治疗应以活血化瘀、接骨续筋为主答案:C解析:骨折晚期的治疗原则是强调关节功能的恢复,但并不是避免关节僵硬,而是通过适当的功能锻炼来预防关节僵硬,促进关节功能的恢复。因此,选项C的说法不正确。38、关于以下哪种情况,最可能是骨折?A.患者手部肿胀,关节活动受限,无疼痛B.患者腰部疼痛,活动时加剧,无肿胀C.患者踝部肿胀,行走时疼痛,足部活动正常D.患者手指肿胀,局部皮肤发红,指尖有压痛答案:D解析:选项D中描述的情况最符合骨折的特征。手指肿胀、局部皮肤发红、指尖有压痛是骨折的常见临床表现,尤其是指尖有压痛,是骨折的典型症状。其他选项中的症状更可能是软组织损伤或炎症,而不是骨折。39、题干:下列关于骨折愈合过程中骨痂形成的描述,错误的是:A.骨折早期,骨痂形成以骨膜下骨痂为主B.骨折中期,骨痂形成以软骨内骨化为主C.骨折晚期,骨痂形成以骨化中心形成为主D.骨折愈合过程中,骨痂逐渐成熟,最终形成骨桥答案:C解析:骨折愈合过程中,骨痂形成经历三个阶段:早期以骨膜下骨痂为主,中期以软骨内骨化为主,晚期以骨化中心形成为主,最终形成骨桥。因此,选项C描述错误,应为“骨折晚期,骨痂形成以骨化中心形成为主”。40、题干:以下哪项不是中医骨伤科治疗骨折的原则?A.接骨续筋B.损骨先治C.骨折复位D.活血化瘀答案:B解析:中医骨伤科治疗骨折的原则包括:接骨续筋、骨折复位、活血化瘀等。选项B“损骨先治”不是中医骨伤科治疗骨折的原则,正确的原则应为“先治筋骨,后治损骨”,即在治疗骨折时应先处理筋骨损伤,再处理骨的损伤。因此,选项B是错误的。41、在中医骨伤科中,以下哪种病症属于“筋伤”范畴?A.骨折B.脱位C.拉伤D.肌肉挫伤答案:C解析:在中医骨伤科中,“筋伤”通常指的是肌肉、肌腱、韧带等软组织的损伤。拉伤属于筋伤的一种,而骨折、脱位则属于骨伤的范畴,肌肉挫伤虽然也涉及软组织,但通常不归类为筋伤。因此,正确答案是C。42、在骨伤科治疗中,以下哪种手法适用于复位骨折?A.拔伸牵引B.推拿按摩C.热敷D.外固定答案:A解析:在骨伤科治疗中,骨折的复位通常需要使用拔伸牵引手法,通过牵引骨折端,使骨折部位恢复正常的解剖位置。推拿按摩、热敷和外固定虽然也是治疗手段,但不适用于骨折的复位。因此,正确答案是A。43、在中医骨伤科中,以下哪一项不属于筋伤的范畴?A.肌肉损伤B.韧带损伤C.骨折D.腱鞘炎答案:C解析:筋伤是指肌肉、肌腱、韧带等软组织的损伤,不包括骨折。骨折属于骨伤的范畴。A、B、D三项均属于筋伤。44、以下哪一项不是中医骨伤科治疗骨折的原则?A.接骨续筋B.固定伤处C.活血化瘀D.药物治疗答案:D解析:中医骨伤科治疗骨折的原则包括:接骨续筋、固定伤处、活血化瘀等。药物治疗虽然也是治疗骨折的手段之一,但不是治疗骨折的基本原则。A、B、C三项均为中医骨伤科治疗骨折的原则。45、题干:以下关于骨折愈合过程的描述,错误的是:A.骨折愈合分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期B.在血肿炎症机化期,骨折断端开始形成纤维组织C.原始骨痂形成期,骨痂开始钙化,形成骨桥D.骨痂改造塑形期,骨痂逐渐成熟,骨小梁排列规则答案:C解析:选项C的描述是错误的。在原始骨痂形成期,骨折断端开始形成骨痂,但这些骨痂是纤维性的,并不是立即钙化形成骨桥。骨桥的形成是在骨痂改造塑形期,此时骨痂中的钙盐逐渐沉积,形成骨桥,使骨折断端连接。46、题干:以下关于关节脱位复位的描述,正确的是:A.关节脱位复位时应尽量快速完成,以减少软组织损伤B.关节脱位复位时,应先进行肌肉放松,避免直接暴力C.关节脱位复位后,立即进行长时间的石膏固定D.关节脱位复位后,应立即进行功能锻炼,促进关节恢复答案:B解析:选项B的描述是正确的。关节脱位复位时,应先进行肌肉放松,避免直接暴力,这样可以减少复位过程中的软组织损伤。快速复位虽然可以减少组织损伤,但过快的操作可能导致进一步的软组织损伤。复位后不应立即进行长时间的石膏固定,以免影响关节的血液循环和功能恢复。同样,复位后应避免立即进行功能锻炼,以免影响骨折的愈合。47、下列关于骨折复位方法的描述,错误的是:A.悬带牵引适用于下肢骨折B.手法复位适用于闭合性骨折C.骨牵引适用于关节内骨折D.牵引复位时应保持患肢在功能位答案:C解析:骨牵引适用于关节外骨折,因为关节内骨折复位后需要保持关节的稳定性和功能,不宜使用牵引复位。悬带牵引和手法复位均可用于下肢骨折,而牵引复位时应保持患肢在功能位,以利于恢复关节功能和预防畸形。48、以下哪种情况最符合骨折愈合的诊断?A.骨折后1周,局部肿胀明显B.骨折后4周,骨折端有骨痂形成C.骨折后2个月,骨折线模糊D.骨折后3个月,局部疼痛减轻答案:C解析:骨折愈合的诊断主要依据骨折线模糊、骨痂形成和局部疼痛减轻等表现。骨折后2个月,骨折线模糊提示骨折开始愈合;骨折后1周,局部肿胀明显可能为骨折后的急性炎症反应;骨折

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