2023年安徽省主治医师(心内科)师试题

2023年安徽省主治医师（心内科）师试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能ni级，口服地高辛治疗1

个月后，出现那种状况应考虑停用

A.HR78/min,律不齐

B.心电图ST段鱼钩形下移

C.肝界缩小

D.体重减轻

E.HR56/min,律整齐

2、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是

A.70%〜80%的患者可经验一次或多次肺抱子虫肺炎

B.因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺抱子虫肺炎

C.临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和发维

D.多数患者肺部能闻及啰音

E.肺部X线征为间质性肺炎，但无特异性

3、一名63岁脑血栓患者在吃东西时突发反复咳嗽，并快速变得懦弱无力，吸气

时发出高调鸣音，看上去呼吸窘迫，皮肤发紫，最可能的缘由是

A.急性哮喘发作导致气道水肿

B.严峻的或完全气道梗阻，气体交换不足

C.声带感染，肿胀

D.源于颅脑损伤

E.脑卒中发作

4、以下哪种状况是洋地黄适用证

A.预激综合征合并心房抖动

B.风心病，心衰，快速房颤

C.肥厚梗阻型心肌病

D.高度房室传导阻滞

E.急性心肌梗死

5、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正

确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是

A.心电图

B.测肘静脉压

C.漂移导管监测

D.胸部X线

E.超声心动图

6、纯收缩期高血压的诊断标准是

A.收缩压N18.7kPa

B.收缩压三21.3kPa

C.收缩压三2L3kPa或舒张压W12kPa

D.收缩压三2L3kPa而舒张压V12kPa

E.收缩压三4kPa

7、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是_。

A.对苯二酚

B.B-蔡酚

C.苯胺

D.水杨酸

8、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖ni/W级收缩期

吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A.心力衰竭

B.严峻心律失常

C.心力衰竭和严峻心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

9、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是

A.肝炎

B.肝硬化

C.脂肪肝

D.肝棘球蝇病

E.血吸虫病

10、男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压

28.0/16.0kPa(210/120mmHg),症状可于2小时后自行缓解，血压复原正常，诊断

考虑

A.高血压危象

B.皮质醇增多症

C.原发性醛固酮增多症

D.嗜铭细胞瘤

E.主动脉缩窄

11、患者，男，25岁有预激综合征，ECG示P-R间期缩短。QRS波正常，其旁

道最可能是

A.左房室旁道

B.结室旁道

C.右房室旁道

D.室间隔后部房室旁道

E.分支室旁道

12、S=D1-D2/H=K/H,S为锋利度；K为对比度；H是

A.高度

B.密度

C.厚度

D.模糊值

E.灰雾值

13、下列物质中能与二硝基苯脱试剂反应的是

A.苯甲酸

B.苯甲酮

C.苯甲醛

D.苯甲醇

14、患者，男，28岁，阵发性心悸3年，每次心悸均为突然发生，持续0.5〜3h。

本次发作时心律齐，HR200/min；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。

诊断为

A.心房抖动

B.窦性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

15、患者，女，32岁，血压增高3年，伴乏力.多尿，查血Na+142mmol/L,血

K+2.9mmol/L,pH7.5,最可能的诊断是

A.高血压病

B.嗜铭细胞瘤

C.皮质醇增多症

D.原发性醛固酮增多症

E.慢性肾炎

16、成人孤立性慢性心脏传导阻滞的最常见病因是

A.Chagas病

B.Lyme病

C.冠心病

D.Lev病

E.钙化性主动脉瓣狭窄

17、急性心肌梗死时，下列各种血清酶持续时间最长的为

A.AST

B.LDH

C.AKP

D.CK-MB

E.ALT

18、患者，男，26岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是

A.气胸

B.肺气肿

C.肺不张

D.肺实变

E.胸膜肥厚

19、下列物质中能与费林试剂反应的是

A.正丁醛

B.苯甲醛

C.正丁酮

D.乙酸

20、引起Pick痴呆的主要病变部位为

A.顶额叶

B.顶颗叶

C.额颍叶

D.颗枕叶

E.额枕叶

21、病理上有血管翳形成的关节炎是

A.风湿热

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.银屑病关节炎

E.化脓性关节炎

22、以下关于内分泌激素作用的叙述，错误的是

A.甲状腺素分泌过多一一脱发

B.甲状旁腺激素一一维持血钙平衡

C.褪黑激素一一影响性腺发育

D.肾上腺皮质激素一一调整体内碳水化合物代谢

E.垂体激素一一影响其他内分泌腺活动

23、依据下列表现可确诊为器质性心脏病的是

A.心前区震颤

B.HR120/min

C.其次心音分裂

D.心尖区第三心音

E.心尖区收缩期吹风样杂音1/6级

24、患者，女，43岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，

该杂音的形态是

A.递增型

B.递减型

C.递增递减型

D.连续型

E.一贯型

25、高血压肾功能不全的患者，不宜选用

A.哌嗖嗪

B.卡托普利

C.氢氢睡嗪

D.日受体阻滞药

E.硝苯地平

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为

A.有无心脏病史

B.患者体质状况

C.咳嗽后摩擦音是否消逝

D.屏气时摩擦音是否消逝

E.有无发热

2、典型的急性肾小管坏死的病理表现为

A.肾小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞

B.肾小球基底膜断裂

C.髓质因缺血而呈苍白色

D.双肾缩小

E.皮质肿胀呈暗红色

3、患者，男，36岁，以“间断排黏液脓血便1年，加重1周”为主诉就诊。患

者日排黏液脓血便8〜10次，发热，腹胀。查体：T38.2C,P96/min,腹平软，

左下腹轻压痛，无反跳痛肌惊慌。协助检查：Hb78g/L,ESR42mm/h,清蛋白

25g/L,肠镜提示为溃疡性结肠炎，下列病情程度分型正确的是

A.轻型

B.中型

C.重型

D.慢性复发型

E.急性暴发型

4、患者，男，40岁，糖尿病病史10年，血糖限制不良，Id前出现昏迷，化验

检查：尿糖，尿酮体，该患者口腔的气味为O

A.烂苹果味

B.尿味

C.恶臭味

D.大蒜味

E.肝臭味

5、女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左

缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝

酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要

A.胸片

B.心脏超声

C.心电图

D.放射性核素扫描

E.心肌酶

6、用同一种KMnO4标准溶液分别滴定体积相等的FeSO4和H2C2O4溶液，消

耗的KMnO4标准溶液体积相等，则说明两溶液的物质的量浓度关系是

A.c(FeSO4)=c(H2C2O4)

B.c(FeSO4)=2c(H2C2O4)

C.2c(FeSO4)=c(H2C2O4)

D.c(FeSO4)=4c(H2C2O4)

7、—是标准化的主管部门。

A.科技局

B.工商行政管理部门

C.公安部门

D.质量技术监督部门

8、患者，男，27岁，猛烈腹痛Id,发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌惊慌,

为缓解腹痛该患者被迫实行的体位为

A.俯卧位

B.侧卧位

C.仰卧位，汉下肢屈曲

D.仰卧位，砚下肢伸直

E.半卧位

9、鉴别甲苯与正己烷的化学方法是_。

A.澳水

B.硝酸银的氨溶液

C.高镒酸钾

D.氯仿-三氯化铝

10、患者，男，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前Id出现气促,

咳粉红色泡沫疚。体检：HR130/min,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图

示窦速，下列各项治疗措施不宜运用的是

A.经乙醇湿化吸入

B.皮下注射吗啡

C.静脉注射吠塞米

D.静脉注射硝酸甘油

E.静脉注射西地兰

11、下列各项中错误的是

A.发维见于缺氧，缺氧肯定有发绢

B.发维是皮肤、黏膜呈青紫色

C.发组常见的部位为唇、舌、颊部、甲床

D.血液中存在异样血红蛋白也可出现发维

E.发维是血液中还原血红蛋白增多所致

12、患者，男，72岁，发热、咳嗽4d,病后进食少，既往常常感心悸、胸闷，

就诊于当地保健院，诊断为“肺部感染”，即赐予抗感染，静脉补液，10h后患

者突发心悸、咳嗽加重、气急，而被迫坐起，出现上述症状的缘由最大可能是由

于

A.发热

B.肺部感染加重

C.输液反应

D.输液量不足

E.急性肺水肿

13、NaOH溶液因保存不当汲取了CO2,如以此NaOH溶液滴定H3P04至其次

计量点，则H3P04的分析结果将

A.偏局

B.偏低

C.无影响

D.不能确定

14、患者，发热，腰痛、头痛3do查体：酒醉貌，腋下有条索状出血点，球结

膜水肿，尿蛋白(+++),红细胞、白细胞少许，考虑诊断为

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.急性肾炎

D.流行性出血热

E.败血症

15、下列哪些产品必需符合国家标准、行业标准，否则，即推定该产品有缺陷—

A.可能危及人体健康和人身、财产平安的工业产品

B.对国计民生有重要影响的工业产品

C.用于出口的产品

D.国有大中型企业生产的产品

16、依据标准实施的强制程度，我国标准分为—两类。

A.国家标准和行业标准

B.国家标准和企业标准

C.国家标准和地方标准

D.强制性标准和举荐性标准

17、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选

A.快速尿素酶试验

B.组织学检查

C.13c或14C尿素呼气试验

D.血清学检查

E.微需氧培育和聚合酶链反应

18、患者，女，28岁，查体：腹式呼吸减弱，该患者可能患有以下疾病，除外

A.腹膜炎

B.大量腹水

C.急性胆囊炎

D.腹部巨大肿物

E.大量胸腔积液

19、60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，其心功能分级为

A.心功能I级

B.心功能n级

c.心功能ni级

D.心功能w级

E.心功能0级伴老年性肺气肿

20、36,惊厥性全身性痛痢持续状态必需快速限制发作，并保持不再复发的时间

至少为

A.6h

B.12h

C.24h

D.48h

E.72h

21、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，首选

A.垂体后叶素试验

B.禁水试验

C.尿和血浆渗透压

D.头部MRI

E.以上都是

22、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是

A.突眼、心率增快，基础代谢率增高

B.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力

C.代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿

D.甲状腺肿大、基础代谢率高

E.兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗

23、治疗肾病综合征，最能体现激素治疗有效的指标是

A.尿量增加

B.血清蛋白上升

C.食欲增加

D.体重下降

E.尿蛋白削减或消逝

24、患