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文档简介

中医儿科学第一章儿科学基础、小儿年龄分期发病率增高3周岁后-入小学前(6~7岁)周岁入小学-青春期来临、小儿生长发育(1)出生体重约3kg。(2)计算公式7~12个月:体重(kg)=6+0.25×月龄。(2)计算公式2~12岁:身高(cm)=75+7×年龄。(要想长高婴和青,50,75往上、血压的正常值及与年龄增长的关系小儿血压计算公式:收缩压(mmHg)=80+2×年龄舒张压(mmHg)=收缩压×2/34.感知、运动、语言、性格发育特点(助理不考)律m三、小儿生理及病理特点;②生机蓬勃,发育迅速。点①发病容易,传变迅速;②脏气清灵,易趋康复。,关射甲儿科治法概要前凸形如鸡胸——佝偻病、哮喘。有针尖大小的白色小点,周围红晕——麻疹黏膜斑。出——痄腮(流行性腮腺炎)。出——发颐(化脓性腮腺炎)。第二章儿童保健、新生儿的特殊生理现象3.女婴生后3~5天乳房隆起。女婴生后5~7天阴道有少量流血,持续1~3天自止者,是儿生理性黄疸。喂养⑤促进母体子宫收缩复原,减少乳母患乳腺癌和卵巢肿瘤的可能性。三、添加辅助食品的原则第三章新生儿疾病、胎怯(助理不考)丸虚证——健脾益肾,温运脾阳——保元汤肿症(助理不考)——温经散寒,活血通络——当归四逆汤、胎黄(1)常考点证:蒸证——清热利湿退黄——茵陈蒿汤——温中化湿退黄——茵陈理中汤证——行气化瘀消积——血府逐瘀汤(2)变证:风证——平肝息风,利湿退黄——羚角钩藤汤虚脱证——大补元气,温阳固脱——参附汤合生脉散第四章肺系疾病证。消毒消毒饮感冒夹痰证(寒)感冒夹痰证(热)汤、三拗汤饮、黛蛤散消食导滞保和丸清热镇惊镇惊丸虚证(1)外感咳嗽散、桑杏汤(2)内伤咳嗽嗽证、清气化痰汤嗽证基本原则。(1)常证肺证葶苈大枣泻肺汤汤合麻杏石甘汤虚证(2)变证证清心丸五、哮喘反复发作,发作时喘促气急、喉间哮鸣、呼吸困难、张口抬肩、摇身撷肚为主要特征。发病机制为外因引动伏痰,痰气相合。痰饮的产生与肺、脾、肾三脏功能的失调(1)发作期苏葶丸虚证子降气汤/肾虚:都气丸合射干麻黄汤(2)缓解期虚证参五味子汤虚证六、反复呼吸道感染虚证君子汤调和营卫,益气固表黄芪桂枝五物汤虚证中丸虚证冬汤热证第五章脾系疾病种口腔疾病。主要病变在心脾。、舌体、两颊、上颚等处出现黄白色溃疡,疼痛流涎,或伴发热为特征。主要桂泻(三)诊断要点:有乳食不节、饮食不洁,或冒风受寒、感受时邪病史;大便次数明显增(四)辨证论治牡救逆汤长时间厌恶进食、食量减少为特征;以1~6岁为多见(二)病因病机:脾胃失和,纳化失职;病位——脾、胃。(三)辨证论治形成的一种胃肠疾病。证。(二)病因病机—疳证。食:长期食欲不振,厌恶进食,一般无脘腹胀满、大便酸臭等症。(四)辨证论治丸保和丸(二)病因病机养失调、疾病影响、药物过伤以及先天禀赋不足(三)疳的含义(四)辨证论治腹痛胃脱以下、脐之两旁及耻骨以上部位的疼痛。(二)病因病机1.病因:腹部中寒、乳食积滞、胃肠热结、脾胃虚寒、瘀血内阻。(三)辨证论治(二)病因病机气血亏虚。(三)辨证论治便(一)概述:由于铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起小细胞低色索性贫。(二)病因病机:病位——脾肾心肝;病理基础——血虚不荣。(三)辨证论治第六章心肝疾病(二)病因病机:病因——脾寒、心热、惊恐所致;脾寒腹痛是导致夜啼的常见病因。(三)辨证论治神为禀赋不足,调护失当。固蛎散五物汤黄汤三、病毒性心肌炎由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性疾病为主的疾病。(四)辨证论治蛎汤络夏汤合失笑散期儿童;翻手、指鼻、指指试验阳性。(三)辨证论治扰汤障碍(四)辨证论治神汤(一)急惊风,临床以高热、抽风、神昏为主要表现。。论治汤合白头翁汤风(二)慢惊风机:脾胃虚弱、脾肾阳衰、阴虚风动;病位一一肝脾肾。惕肉瞤,脉细无力。论治七、痫证—惊、风、痰、(三)辨证论治窍丸第七章肾系疾病肿(一)概述:由多种病证引起的体内水液潴留,泛滥肌肤,引起面目、四肢甚则全身浮岁小儿。(二)病因病机:水液泛滥——肺的通调、脾的传输、肾的开阖及三焦、膀胱的气化异(三)诊断要点与鉴别诊断(1)单纯型肾病:全身水刖叶大量蛋白尿+高脂血症;其中以大量蛋白尿利低白蛋白血症症:血浆胆固醇,儿童≥5.7mmol/L,婴儿≥5.2mmol/L。显血尿+高血压+持续性氮质血症。(四)辨证论治水消肿豆汤合五苓散饮子虚屏风散芪角钩藤汤心汤(二)病因病机:膀胱气化功能失常。(三)诊断要点:常见尿路感染和白天尿频综合征两种疾病。(四)辨证论治、遗尿(三)辨证论治肺脾气虚补肺益脾,固涩膀胱合缩泉丸肾气不足温补肾阳,固涩膀胱心肾失交清心滋肾,安神同肝肝经湿热清热利湿,泻肝止遗(一)概述:是小儿生长发育障碍的病证。(二)病因病机:病位——肝、脾、肾。(三)辨证论治肝肾亏损补肾填髓,养肝强筋加味六味地黄丸心脾两虚健脾养心,补益气血调元散痰瘀阻滞涤痰开窍,活血通络通窍活血汤合二陈汤第八章传染病感受麻疹时邪,发热恶寒、咳嗽咽痛、鼻寒流涕、泪水汪汪、畏光羞明、:感受麻疹时邪,主要病变在肺、脾两脏。(三)辨证论治表现:持续高热3~4天,热退疹出为特征;好发年龄6~18个月小儿(诊断娈点为:病位一一肺、脾;病在卫分为主,可涉气分,一般不深入营血。(三)辨证论治清肺汤(一)概述:感受风疹时邪(风疹病毒),以轻度发热、咳嗽、氽身皮肤出现细沙样玫患病后可获得持久性免疫位一一肺卫。(三)辨证论治毒汤(二)病因病机:炒毒疫历之邪,乘时令不正之气,机体脆弱之机,从口鼻侵入人体,(三)辨证论治汤6~9岁儿童最为多见。(二)病因病机:病位一一在肺、脾两经。(三)辨证论治(二)病因病机:病位在肺、脾。(三)辨证论治丹七、痄腮(流行性腮腺炎)获终生免疫。(二)病因病机。(三)辨证论治饮)概述:感受百日咳时邪(百日咳杆菌)引起的肺系时行疾病;冬、春多见。多发最强。(三)辨证论治肺枣泻肺汤第九章虫证虫痛证多见。(二)辨证论治胃。第十章

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