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文档简介

2023年上半年上海主治医师(心内科)技师基础学问考试试

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题

意)

1、照片上两相邻组织影像界限的清晰程度称

A.锋利度

B.模糊度

C.对比度

D.失真度

E.粒状度

2、用B-阻滞药治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药事项中错误的是

A.选择性B1阻滞药优于非选择性者

B.宜从小剂量起先,以后逐步增加剂量

C.不宜用于舒张功能不全的患者

D.心率越快者疗效越佳

E.伴支气管哮喘者不适合应用

3、患者,男,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。体查:于胸骨左缘第3、4肋间

闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现腹痛、呕吐、血粪。首先应考虑的诊断

A.急性肠梗阻

B.亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞

C.急性胃炎

D.急性肠炎

E.急性胃穿孔

4、患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1个月。查体:心界扩

大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图示低电压,多发多源性室性期前收

缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小辫口征,室壁运动减弱,诊断是

A.风湿性心脏病联合瓣膜病

B.冠心病心律失常心力衰竭

C.扩张型心肌病

D.心包积液

E.先心病房缺

5、慢性肺心病心力衰竭时,运用强心药的适应证是

A.明显气急发组

B.两肺底湿性啰音

C.感染已限制,利尿药无效

D.HR>120/min

E.肺动脉高压

6、测定跋基时,常用膈化法,该方法是基于—建立起来的。

A.缩合反应

B.加成反应

C.氧化反应

D.中和反应

7、最易并发脑栓塞的是

A.主动脉瓣狭窄

B.高血压,动脉硬化

C.二尖瓣关闭不全伴心房抖动

D.心力衰竭

E.二尖瓣狭窄伴心房抖动

8、患者,女,40岁,诊断急性白血病并出现绿色瘤,该患者最可能的白血病类

型是

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病M3型

E.急性粒细胞白血病M5型

9、急性前壁心肌梗死,以下各种冠状动脉病变最常见于

A.左冠状动脉前降支

B.左冠状动脉回旋支

C.右冠状动脉

D.左冠状动脉主干

E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉

10、患者突然发作心动过速,HR为170/min,按摩颈动脉窦后HR降为70/min,

基本规则。应首选诊断为

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.心房抖动

E.心房扑动

11、患者,男,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左

室肥大,II、III、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道

间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.未定型心肌病

E.特异性心肌病

12、男,75岁。冠心病,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消逝,代之以f

波,频率平均为380次/分,QRS波间隔不规则。心电图诊断为

A.心室抖动

B.阵发性室性心动过速

C.心房抖动

D.心房扑动

E.心室扑动

13、患者,男,25岁,1型糖尿病10年,用胰岛素治疗。患者于lh前突感心悸、

出汗,神志不清、昏迷,最可能的诊断是

A.低血糖昏迷

B.脑血管疾病

C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

D.高渗性非酮症性昏迷

E.乳酸性酸中毒

14、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纤维化

D.角膜微粒镇静

E.光过敏

15、不属于细胞外液的是

A.血浆

B.组织液

C.脑脊液

D.唾液

E.淋巴液

16、骨髓取材“不佳”是指

A.骨髓涂片中无无趣细胞

B.骨髓涂片中有巨核细胞

C.骨髓涂片中有浆细胞,组织嗜碱细胞等非造血细胞

D.骨髓涂片中粒细胞的杆状核与分叶核的比例大于外周血片中比例

E.骨髓涂片上有脂肪滴

17、下列组合,错误的是

A.细胞的基本物质——原生质

B.细胞质一一物质交换、信息传递

C.细胞核一一集中全套遗传信息

D.细胞膜一一细胞外表为质膜,细胞内为膜结构

E.细胞器——完成细胞的主要功能

18、一个未知化合物,官能团鉴定试验时得到如下结果:①硝酸锦镀试验(+);

②N-澳代丁二酰亚胺试验,结果为橙色;③红外光谱表明,在3400cm-1有一较

强的宽汲取峰。下面说法中正确的是

A.该化合物可能是脂肪族伯醇,碳原子数在10以下

B.该化合物可能是脂肪族仲醇,碳原子数在10以上

C.该化合物可能是脂肪族仲醇,碳原子数在10以下

D.该化合物可能是脂肪族伯胺,碳原子数在10以下

19、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍复原后,经过2〜60d的“假愈期”又出

现意识障碍,临床考虑诊断为

A.中间型综合征

B.迟发脑病

C.迟发性神经病

D.急性脑血管病

E.脑炎

20、慢性支气管炎有小气道堵塞时,最敏感的肺功能检查指标是

A.第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值削减

B.残气容积明显增加

C.呼吸道阻力增加

D.闭合容量削减

E.频率依靠性肺顺应性降低

21、心力衰竭治疗的总原则是

A.有针对性的病因治疗

B.消退心力衰竭的诱因

C.综合治疗措施

D.调整心力衰竭代偿机制

E.拮抗神经体液因子过分激活

22、患者,男,31岁,心脏查体见心尖冲动减弱,可能的缘由是

A.猛烈运动

B.发热

C.贫血

D.左室肥厚

E.急性心肌梗死

23、确诊二尖瓣狭窄最牢靠的协助检查方法是

A.X线检查

B.心电图检查

C.超声心动图检查

D.心音图检查

E.心导管检查

24、男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖III/VI级收缩

期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A.心力衰竭

B.严峻心律失常

C.心力衰竭和严峻心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

25>男性,48岁,3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难,发作时血压

28.0/16.0kPa(210/120mmHg),症状可于2小时后自行缓解,血压复原正常,诊断

考虑

A.高血压危象

B.皮质醇增多症

C.原发性醛固酮增多症

D.嗜格细胞瘤

E.主动脉缩窄

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符

合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)

1、《产品质量法》在_适用。

A.香港特殊行政区

B.澳门特殊行政区

C.全中国范围内,包括港、澳、台

D.中国内地

2、梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,其强度的变

更,下列哪项正确

A.含硝酸甘油减弱

B.运动时减弱

C.屏气减弱

D.下蹲减弱

E.专心得安增加

3、麻疹患者具有传染性的时期是

A.潜藏期至前驱期

B.潜藏期至出疹后10d

C.前驱期至复原期

D.潜藏期末2〜3d至出疹后5d

E.前驱期至出疹后10d

4、鉴别甲苯与正己烷的化学方法是

A.澳水

B.硝酸银的氨溶液

C.高锦酸钾

D.氯仿-三氯化铝

5、患者,男,35岁,以“全身充满性肌无力1年”来诊。肌无力症状于运动后

加重,化验血清肌酶正常,肌活检未见异样,该患者可能的诊断是

A.多发性肌炎

B.重症肌无力

C.感染性肌病

D.运动神经元病

E.周期性麻痹

6、患者,男,36岁,以“间断排黏液脓血便1年,加重1周”为主诉就诊。患

者日排黏液脓血便8〜10次,发热,腹胀。查体:T38.2C,P96/min,腹平软,

左下腹轻压痛,无反跳痛肌惊慌。协助检查:Hb78g/L,ESR42mm/h,清蛋白

25g/L,肠镜提示为溃疡性结肠炎,下列病情程度分型正确的是

A.轻型

B.中型

C.重型

D.慢性复发型

E.急性暴发型

7、患者,女,40岁,以发热、乏力4个月,关节、肌肉难受伴气短2周入院。

查体:T37.8℃,呼吸略促,两颊部潮红,颈部淋巴结肿大,双肺呼吸音减弱。

肝脾未及。双手及双膝关节压痛阳性。化验:血白细胞及血小板削减,LDH上

升,尿蛋白微量。为除外该患有无充满性结缔组织病,具有筛选意义的抗体是

A.RF

B.ANA

抗体

抗Sm

C.

抗体

SSA

D.抗

NA抗

抗dsD

E.

减弱的

使杂音

各项可

,下列

病时

心肌

厚性

阻肥

8、梗

予洋地

A.赐

滞药

受体阻

赐予B

B.

运动

C.

甘油

服硝酸

舌下含

D.

屏气

E.

诊断是

可能的

%,最

L96

4%,

计数N

分类

9/L,

0X10

BC4

人,W

老年

5岁

9、6百日

A.流感

B.慢淋

C.伤寒

D.慢粒

E.

查:

卧。检

能平

,不

加重

心悸

,3h前

10年

气促已

、心悸

30岁

,女,

患者

10、

缩期杂

I级收

闻及I

尖区

n,心

8/mi

,P6

失常

,心律

/min

180

,HR

扩大

左下

界向

阳性

流征

脉回

颈静

痛,肝

,有触

下5cm

于肋

张,肝

脉怒

,颈静

杂音

晚期

张中

及舒

中应首

例药物

例,下

于此

,对

水肿

下肢

注射

尔静脉

普蔡洛

A.

口服

地高辛

B.

脉注射

C静

毛花昔

C.

静脉注

间羟胺

D.

注射

啡皮下

E.吗

类。

—两

准分为

我国标

度,

制程

的强

实施

标准

依据

11、

业标准

准和行

国家标

A.

业标准

准和企

国家标

B.

方标准

准和地

国家标

C.

标准

举荐性

标准和

强制性

D.

义的是

没有意

各项中

,下列

别中

病鉴

风心

病与

在肺心

12、

湿热病

有无风

A.

啰音

部有无

B.肺

形态

P波

心电图

C.

检查

部x线

D.胸

的强度

脏杂音

E.心

征)的

斯综合

阿一

晕厥(

可引起

各项中

下列

13、

传导阻

右束支

完全性

A.

导阻滞

房室传

完全性

B.

过速

区心动

性交界

非阵发

C.

传导

动4:1

心房扑

D.

传导阻

左束支

完全性

E.

患者腹

符合该

疡,不

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