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文档简介
静脉治疗竞赛考核试题一、选择题1.下列哪项血标本培养结果能够判断外周静脉导管有无相关性感染()[单选题]*A.外周静脉标本和导管血标本培养出相同的病原体B.外周静脉血标本和导管血标本培养出相同的病原体,但是导管血的细菌浓度较外周5倍√C.导管血标本培养阳性,外周静脉血标本阴性D.导管血标本培养阴性,外周静脉血标本阳性E.导管血标本和外周静脉血标本同时阴性2.不属于头皮静脉特点的是()[单选题]*A.微蓝色B.无搏动C.管壁薄D.不易压瘪√E.不易滑动3.关于导管相关血流感染,下列正确的是()[单选题]*A.采血时需要至少1套的静脉血培养需氧菌和厌氧菌进行培养B.采取时应至少需要2套血进行培养,一套来自导管血,一套来自外周血,两套血的采血时间应至少间隔5分钟C.每瓶采血10ml,尽量保证两套血培养采血达20ml,提高阳性检出率√D.如果外周血和导管血同时阳性时,则可判断导管相关血流感染E.如果外周血和导管血同时阳性时,但是外周较导管报告快120min,则可判断导管相关血流感染4.选择适用于治疗方案和满足患者需求的导管最小规格,哪项叙述错误()[单选题]*A.大多数输液治疗应考虑使用20-24G的导管B.大于20G规格的外周静脉导管导致静脉炎的可能性更大C.对新生儿、儿童患者以及老人应考虑使用22-24G的导管,以使穿刺伤害降至最低D.当需要快速输液时,如创伤患者,应考虑使用更大规格的导管(16-20G)E.一次性输液钢针的装置可用于单剂量给药,根据需求可留置在血管内√5.中药注射剂一般()输注,有特殊输注要求的,遵医嘱和说明书执行[单选题]*A.低温B.避光C.常温√D.快速E.以上都不对6.成人使用输液港进行采血初始应至少抽取多少毫升的血液弃去()[单选题]*A.1mlB.2mlC.3mlD.4mlE.5ml√7.接受清洁手术者,在()给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的浓度[单选题]*A.术前0.5-2h√B.术前2-4hC.术前8-12hD.术前24hE.术中8.化疗的主要途径是()[单选题]*A.静脉给药√B.肌肉或皮下注射C.腔内D.鞘内化疗E.动脉灌注9.输注中药注射剂时尽量选择弹性好、粗直的血管,如输液时间大于()和/或大于2h/天,需应用静脉留置针[单选题]*A.1天B.3天C.5天D.7天√E.10天10.化疗后静脉怒张反应,用药停止()内,这一反应消退[单选题]*A.6hB.12hC.24h√D.36hE.48h11.安全型和非安全型静脉短导管的区别在于()[单选题]*A.置入的血管类型B.导管的长度C.导管尖端所到的位置D.有无针刺伤设计√E.有无护针帽12.股动脉位于()[单选题]*A.股三角内由髂外动脉出发B.股神经外侧C.股静脉内侧D.股静脉外侧√E.股深动脉内侧13.2014年卫生部将()作为我国第一部输液治疗国家标准,以规范我国静脉输液治疗护理实践活动,保障输液治疗的质量和安全[单选题]*A.《静脉输液治疗护理技术操作规范》√B.《静脉输液治疗护理实践操作规范》C.《静脉输液治疗护理流程操作规范》D.《静脉输液治疗护理人员操作规范》E.《静脉输液治疗护理项目操作规范》14.()是静脉输液中引起静脉炎的一个重要因素[单选题]*A.血液的酸碱度B.药物或液体的pH值√C.药物或液体的量D.药物或液体的渗透压15.小儿输液常选用的静脉是()[单选题]*A.大隐静脉B.桡静脉C.头皮静脉√D.颈静脉E.以上都不对16.配置抗肿瘤药物的区域应选择在()[单选题]*A.治疗室B.II级水平层流生物安全柜C.II级垂直层流生物安全柜√D.I级水平层流生物安全柜E.I级垂直层流生物安全柜17.常见血管刺激性药物中化疗药物有:发泡剂和()[单选题]*A.刺激剂√B.高渗性药物C.血管活性药物D.抗生素E.强碱类药物18.CVC置入的最严重并发症是()[单选题]*A.出血B.心包填塞√C.导管失效D.心率失常E.猝死19.正常血管呈无回声管状结构,动脉管壁(),回声强,搏动明显[单选题]*A.粗B.细C.厚√D.薄E.小自我预防20.全肠外营养液配置时有严格的配置顺序,先将()加入氨基酸溶液中溶解或稀释[单选题]*A.微量元素、电解质√B.脂肪乳C.磷酸盐、电解质D.葡萄糖溶液、磷酸盐E.胰岛素21.经外周静脉穿刺置入中心静脉导管的消毒方法,以下错误的是()[单选题]*A.以穿刺点为中心,由内向外螺旋方法用力涂擦B.先用75%乙醇棉球进行穿刺处皮肤脱脂,再进行消毒C.消毒面积应以穿刺点为中心,不小于10cm×10cm√D.消毒面积应以穿刺点为中心,上下直径20cm,两侧至臂缘E.如用无菌透明敷料覆盖穿刺部位,其消毒面积应大于无菌透明敷料面积22.一般静脉输液不宜选择,静脉化疗禁忌的静脉是()[单选题]*A.头静脉B.足背静脉√C.贵要静脉D.手背静脉E.正中静脉23.中药制剂输注应该选用具有药物过滤装置的精密输液器,精密输液器过滤器、滤膜的选择以()过滤孔径为好[单选题]*A.1.2-2.2umB.2.2-5um√C.5-7.4umD.7.4-10umE.10-12.2um24.PICC穿刺常见并发症()[单选题]*A.静脉炎B.导管堵塞C.送管困难√D.皮肤过敏E.导管移位25.婴儿PICC导管从贵要静脉或腋静脉置入,上肢内收时,PICC向哪个方向移位()[单选题]*A.向心脏内移位√B.离开心脏方向移位C.不移位D.原地不动E.以上都有可能26.使用无菌输液器具的目的是()[单选题]*A.保证静脉输液系统的密闭无菌及安全有效√B.保证静脉输液系统的密闭无菌C.保证静脉输液系统的安全有效D.保证静脉输液系统的坚固、耐用E.保证静脉输液系统的紧密27.一般中药注射剂滴速控制在(),不宜随意加快输液速度[单选题]*A.20-30滴/minB.30-40滴/minC.40-50滴/minD.60-80滴/minE.40-60滴/min√28.年龄<2个月的婴儿,穿刺部位合适的皮肤消毒剂不包括下面哪项()[单选题]*A.含有效碘5000mg/L的碘伏B.2%氯己定√C.2%碘酊D.75%乙醇E.聚维酮碘29.对于新生儿,穿刺部位合适的皮肤消毒剂不包括下面哪项()[单选题]*A.含有效碘5000mg/L的碘伏B.2%氯己定C.2%碘酊√D.75%乙醇E.聚维酮碘30.关于无菌输液器具,下列说法错误的是()[单选题]*A.遵守无菌输液器具的使用原则,严格无菌操作B.无菌输液器具应放置在阴凉干燥、通风良好的物架上C.无菌输液器具使用时应遵循先远期再近期的原则√D.一次性包装的无菌输液器具应与高压灭菌的无菌物品分开放置E.在护理记录中记录无菌输液器具的使用和更换情况31.中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一,主要有单腔、双腔和三腔导管,目前()导管最常用[单选题]*A.单腔B.双腔√C.三腔D.多腔E.以上都不是32.患者王某,因反复咳嗽,医嘱给予头孢拉定2克BID留置针内滴注,两天后患者出现穿刺部位肿痛,静脉走向浅褐色线状条索表现,该药物导致静脉炎的原因是()[单选题]*A.弱酸性B.强酸性C.中性D.弱碱性E.强碱性√33.一位胃癌患者在外周留置针处推注阿霉素出现3cm直径药液渗漏,其渗出/外渗等级为()[单选题]*A.一级渗出B.二级渗出C.三级渗出D.四级渗出E.四级外渗√34.导管体内破损不正确的护理方法是()[单选题]*A.及时结扎患者远心端血管√B.立即汇报C.观察生命体征变化D.安置患者平卧位,制动E.安慰患者并护送患者去介入科协助抓捕导管35.冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的()倍[单选题]*A.1倍B.2倍√C.3倍D.4倍E.5倍36.推荐成年患者中心静脉通路选择()[单选题]*A.腋静脉B.股静脉C.锁骨下静脉√D.颈内静脉E.颈外静脉37.使用多大的孔径过滤器输注含脂质的PN溶液()[单选题]*A.0.2微米B.0.5微米C.1.0微米D.1.2微米√E.1.5微米38.如果在回抽过程中遇到阻力或回抽时无回血,护士在给药或输液前()[单选题]*A.用肝素液冲洗导管B.用不含防腐剂0.9%氯化钠冲洗导管C.用含防腐剂0.9%氯化钠冲洗导管D.进一步检查导管通畅性√E.其他39.静脉用药调配中心(室)洁净区的洁净标准应当符合国家相关规定,各功能室的洁净级别要求不正确的是()[单选题]*A.一次更衣室、洗衣洁具间为万级√B.一次更衣室、洗衣洁具间为十万级C.二次更衣室、加药混合调配操作间为万级D.层流操作台为局部百级E.抗生素类、危害药品静脉用药调配的洁净区和二次更衣室之间应当呈5~10Pa负压差40.中心血管通路堵塞的迹象描述不正确的是()[单选题]*A.导管回抽无回血或者回血不畅B.输液时滴速缓慢C.无法经导管内输液或者无法冲洗导管D.电子输液装置多次发出堵塞报警E.输液部位不会出现渗出/外渗或肿胀/渗液√41.插管手术较易,并发症少,且能提供较高的血流量,一般作为血液透析的首选途径()[单选题]*A.股静脉B.颈内静脉√C.锁骨下静脉D.颈外静脉E.头静脉42.选择外周静脉短导管的标准()[单选题]*A.结合预期的输液治疗时间(例如,少于6天),并且考虑输液特性B.对静脉穿刺困难的患者使用血管可视化提高穿刺成功率C.对于连续输注发疱剂、肠外营养液不可使用外周静脉导管D.输液渗透压大于600mOm/L的药物时,不可使用外周静脉导管E.以上都对√43.穿刺点透明敷料对成人和青少年来说至少()更换一次敷料[单选题]*A.3天B.5天C.一周√D.两周E.四周44.单纯的脂肪乳建议在()内输完,最长不能超过24h[单选题]*A.4hB.8hC.12h√D.16hE.24h45.PICC留置时间不宜超过()或遵照产品使用说明书[单选题]*A.3~4天B.7天C.14天D.6个月E.1年√46.血栓性静脉炎临床症状不包含()[单选题]*A.可由体温上升的情形B.沿静脉走向疼痛、压痛C.可能有穿刺部位周围皮肤颜色改变D.可能有穿刺部位的药液渗漏E.患肢弥漫性无痛肿胀√47.对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者,自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期间,()检测血小板数量以防HIT[单选题]*A.每6-8小时B.每24小时C.每2-3天√D.每5天E.每7天48.移除导管过程中最危险的并发症为()[单选题]*A.皮下淤血B.出血C.血肿D.穿刺部位感染E.空气栓塞√49.静脉炎的治疗哪项是错误的()[单选题]*A.抬高患肢,并制动B.初期局部用热湿敷C.超短波治疗D.中药治疗E.以上都不对√50.中心静脉导管途经锁骨下静脉时,夹在锁骨与第()肋之间,影响导管功能,称为夹闭综合症[单选题]*A.1√B.1-2C.2D.2–3E.351.测量PICC导管长度时,下列哪项描述不正确()[单选题]*A.平卧位B.手臂外展与躯干成90°C.测量自穿刺点起至右侧胸锁关节,然后向下至第2肋间止√D.一般测量长度头静脉要长于贵要静脉E.左臂应长于右臂52.PICC拔除的护理不正确的是()[单选题]*A.PICC导管留置时间应由护士决定,由经过专业培训的医护人员按照医疗机构的规定与程序拔除√B.拔除导管后应更换敷料C.每24h评估穿刺点1次,直到上皮形成D.拔管如遇阻力,应立即停止,不得强行拔管E.PICC导管拔除后不得再次被送入血管53.更换输液器的方法错误的为()[单选题]*A.1天内输注数个脂肪乳,24h更换输液器1次√B.连接到患者前需先排气C.输液器漏液时应立即更换D.连接后查看莫非滴管液面是否过高或过低E.使用前检查输液器有效期,有无膨胀、外包装有无破损54.静脉导管长期留置最常见的非感染性并发症是()[单选题]*A.导管异位B.导管堵塞√C.导管破损D.导管滑脱E.导管打折55.蒽环霉素外渗时的解救方法不正确的()[单选题]*A.推荐每日静脉内(IV)注射右丙亚胺B.亦可以使用右丙亚胺进行局部封闭注射√C.连续注射超过三天D.输液应在外渗6小时内开始并注射到对侧肢E.右丙亚胺输液开始前15分钟应移除冷敷56.通过X光片判断PICC导尖端的最佳位置,下列哪项不正确()[单选题]*A.数胸椎法;胸片上的投影是第8-9胸椎水平√B.数胸椎法;胸片上的投影是第5-7胸椎水平C.看气管分叉法:气管分叉下两横指D.看肺门法:平肺门水平右上肺静脉和右下肺动脉右肺门角E.观察心影法:不超过心影最膨出水平57.外周留置针穿刺处的皮肤消毒范围为()[单选题]*A.直径不小于5cmB.直径不小于8cm√C.直径不小于10cmD.直径不小于12cmE.螺旋不间断式消毒58.任何因素引起的输液后静脉炎,虽然很少见,通常发生在导管拔除后的()个小时内[单选题]*A.48√B.24C.12D.72E.659.冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9%氯化钠最少用量要视导管类型和尺寸/患者年龄及所输注液体的性质而定,推荐使用不低于()导管体系的冲洗液冲洗导管。在采血或输血后推荐使用更大体积的冲洗液冲洗导管[单选题]*A.1倍B.2倍√C.3倍D.4倍E.5倍60.输血时患者发生溶血反应,下列处理错误的是()[单选题]*A.停止输血B.双侧腰部热敷C.碱化尿液D.视需要用升压药E.尿闭者增加入水量√61.进行留置针穿刺时,止血带宜扎在进针点上方()处[单选题]*A.5cmB.两横指C.3-5cmD.5-7cm√E.10cm62.拔除中心静脉装置预防空气栓塞的有效措施不包括()[单选题]*A.患者采取仰卧位或者头低脚高位B.在拔除中心血管通路装置后,隔着无菌纱布用手指按压穿刺部位直到止血C.用无菌凡士林油膏和无菌敷料覆盖在穿刺点至少24小时D.鼓励患者在拔管后5分钟内尽量保持平躺或侧卧姿势√E.在导管拔除的适当时候指导患者做Valsava动作63.输液时如何处理因静脉痉挛导致的滴注不畅()[单选题]*A.减小滴液速度B.加压输液C.局部热敷√D.适当更换肢体位置E.降低输液瓶位置64.移除血管通路装置(VAD)时,护士应在()内对血管穿刺处进行监测以及时发现输液后静脉炎的发生[单选题]*A.12小时B.24小时C.48小时√D.72小时E.96小时65.透明的半透膜敷料至少()更换一次[单选题]*A.3天B.5天C.7天√D.10天E.14天66.哪项是长期留置导管最最常见的外周静脉治疗相关性并发症()[单选题]*A.静脉炎B.导管堵塞C.渗出√D.外渗E.空气栓塞67.PICC留置时间不宜超过()或遵照产品使用说明书[单选题]*A.3~4天B.7天C.14天D.6个月E.1年√68.植入式静脉输液港发生夹闭综合症正确的分级与处理方法是()[单选题]*A.0级无压迫,无须处理√B.一级受压表现伴有管腔轻度狭窄,每1-3个月复查胸部X线监测C.2级受压表现同时伴有狭窄,可保留导管继续观察,随时拔管D.3级受压表现同时伴有狭窄,因该考虑拔管E.以上分级处理方法都正确69.输液引起急性肺水肿的典型症状是()[单选题]*A.紫绀、胸闷B.心悸、烦躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困难咳粉红色泡沫样痰√E.面色苍白、血压下降70.使用无损伤针正确的步骤是()[单选题]*A.用非主力手触诊,确认注射座边缘,定位穿刺隔B.用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座,做成三角形将输液港拱起,确定三指的中心C.无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺,直达储液槽底部D.抽回血确认针头位置无误E.以上都正确√二、多选题71.化疗的给药途径有()等[多选题]*A.静脉给药√B.肌肉或皮下注射√C.腔内√D.鞘内化疗√E.动脉灌注√72.体循环静脉包括()[多选题]*A.上腔静脉系√B.下腔静脉系√C.肺静脉√D.肝门静脉√E.心静脉系√73.下列哪项属于导管相关性血流感染的感染途径()[多选题]*A.穿刺点周围的皮肤感染√B.导管的接头感染√C.体内其他的感染灶√D.液体的杂质污染√E.医务人员操作过程中产生的污染√74.静脉中膜层出现血细胞浸润的炎症改变,释放组胺,使静脉()、(),而引起静脉炎[多选题]*A.收缩√B.舒张C.变硬√D.变软E.膨胀75.关于穿刺消毒,下列正确的是()[多选题]*A.外周短导管的消毒面积不应小于8x8cm√B.中心静脉穿刺置管的消毒面积不应小于10x10cm√C.经外周穿刺置入中心静脉导管的消毒面积不应小于10x10cmD.植入式输液港应以输液港为圆心,消毒半径不小于10x12cm√E.桡动脉置管的消毒面积不应小于8x8cm√76.化疗后静脉怒张反应的特征是沿前臂静脉通路的绒状皮疹,注药的局部表现为():[多选题]*A.水肿√B.红斑√C.硬结√D.瘙痒、触痛√E.浅表的疱疹和水疱√77.经哪些静脉置入,导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉,称为中心静脉导管CVC()[多选题]*A.锁骨下静脉√B.锁骨上静脉C.颈内静脉√D.颈外静脉E.股静脉置管√78.输液的目的是()[多选题]*A.纠正水、电解质和酸碱平衡失调√B.补充营养√C.供给能量√D.输入药物,治疗疾病√E.增加循环血量维持血压√79.下列哪些药物属于抗肿瘤生物碱类药物()[多选题]*A.紫杉醇、榄香烯、顺铂B.多西他赛、长春瑞滨、榄香烯√C.紫杉醇、长春瑞滨、羟基喜树碱√D.放线霉素、达卡巴嗪、奥沙利铂E.氟尿嘧啶、顺铂、甲氨蝶呤80.注意静脉输液中针刺伤容易发生的环节()[多选题]*A.操作前包括掰药瓶时、拔下输液针帽时、抽吸药液时√B.操作中包括穿刺时、经静脉加药时√C.操作中静脉封管时和传递中受伤√D.操作后包括处理输液器时√E.操作后包括回套针帽时(正确答案)√81.符合最佳静脉选择是()[多选题]*A.柔软、粗直、有弹性√B.皮肤完整√C.充盈、易触及√D.有静脉瓣E.易固定√82.当血管内膜暴露于高渗溶液中,高渗溶液吸收血管壁细胞内水分,血管内膜细胞脱水,造成()、()、()等[多选题]*A.静脉炎√B.静脉痉挛√C.血栓形成√D.发热寒战E.红肿热痛83.微插入鞘中心静脉置管技术的优势有()[多选题]*A.提高置管成功率√B.减少组织损伤√C.穿刺简单易行√D.解决血管条件差的患者置管难题√E.置管后及时发现导管异位现象√84.静脉超声观察的内容()[多选题]*A.静脉变异(√B.静脉管腔内是否有自发性血流信号及血流充盈情况√C.压迫试验、挤压远端肢体试验和乏氏试验可观察静脉内有无血栓、静脉瓣功能√D.静脉内膜√E.管腔内回声√85.四级医疗事故是指造成下列情况之一的[多选题]*A.局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积5%,儿童大于体表面积8%B.局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积2%,儿童大于体表面积5%√C.局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积1%,儿童大于体表面积2%D.临床静脉治疗经外周静脉输注高渗性、高刺激性及腐蚀性药物后能引起严重静脉炎,药液外渗到周围组织,导致组织坏死√E.临床静脉治疗经外周静脉输注高渗性、高刺激性及腐蚀性药物后能引起严重静脉炎,药液外渗到周围组织,导致组织损伤86.静脉治疗操作前评估患者的()[多选题]*A.年龄√B.病情√C.过敏史√D.静脉治疗方案√E.药物性质√87.应监测静脉导管穿刺部位,并根据()等因素进行评估,尽早拔除
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