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文档简介

同等学力申硕-临床病理学-系统病理学-中枢神经系统疾病-中枢神经系统疾病2(A型)[单选题]1.62岁男性,进行性肌肉僵硬和自主运动障碍。体检发现起步困难、步态不稳、面无表情,静止时手有震颤。该患者大脑最有可(江南博哥)能发现哪种异常A.海马神经原纤维缠结B.基底节出血C.血管畸形D.中脑黑质含色素的神经元丢失E.神经元内出现Negri小体正确答案:D[单选题]2.38岁女性,因跌倒头部受伤被送人急诊室。体检无特殊发现。头颅CT显示无出血或骨折,但顶叶硬脑膜下可见直径5厘米占位。行手术切除,肿块包膜完整,镜下见细长的细胞,偶见砂粒体。最可能的诊断是什么A.脑膜瘤B.结节病C.髓母细胞瘤D.神经鞘瘤E.室管膜瘤正确答案:A[单选题]3.68岁女性,突然失去知觉,倒地。恢复意识后左侧肢体不能自主运动。体检:体温37℃,脉搏81次/分钟,呼吸18/分钟,血压135/85mmHg。经治疗后左侧肢体恢复不佳。该患者最有可能发生了哪种疾病A.硬膜下出血B.动静脉畸形C.脑基底节出血D.脑钝锉伤E.脑液化性坏死正确答案:E[单选题]4.患者,男,5岁,耳痛5天,烦躁2天。体检:体温39.1℃。腰椎穿刺脑脊液实验室检查显示大量中性粒细胞,蛋白质含量略增加,葡萄糖浓度降低。脑脊液显微镜下最有可能看到的是哪一种情情况A.无可见病原微生物B.革兰阴性球菌C.革兰阴性杆菌D.抗酸阳性杆菌E.B族链球菌正确答案:B[单选题]5.下列哪种肿瘤在遗传学上常出现1p和19q的共缺失A.脑膜瘤B.弥漫型星形细胞瘤C.少突胶质细胞瘤D.室管膜瘤E.髓母细胞瘤正确答案:C[单选题]6.Negri小体的本质是什么A.病毒颗粒B.尼氏物质C.膨大变性的轴索D.胶质细胞突起聚集E.脂褐素正确答案:A[单选题]7.格子细胞是由下列哪种细胞变化而来A.星形细胞B.巨噬细胞C.室管膜细胞D.神经元E.少突胶质细胞正确答案:B[单选题]8.下列哪项脑脊液检查结果不支持流行性脑脊髓膜炎的诊断A.含大量嗜酸性粒细胞B.蛋自增多C.糖含量降低D.涂片找到革兰阴性球菌E.脑脊液混浊、灰黄色或黄白色正确答案:A[单选题]9.流行性乙型脑炎的最主要的传播途径是A.粪-口传播B.经呼吸道传播C.血源性接触传播D.蚊虫叮咬E.密切接触正确答案:D[单选题]10.以下哪项不是中枢神经系统病毒感染的特点A.细胞内寄生B.浸润的炎细胞以淋巴细胞为主C.巨细胞病毒感染可出现Negri小体D.炎细胞围绕血管形成袖套现象E.可形成小胶质结节正确答案:C[单选题]11.关于暴发型脑脊膜炎,下列哪一项描述是错误的A.多见于儿童B.双侧肾上腺严重出血C.蛛网膜下腔大量脓性渗出物D.病情凶险E.容易发生脑出血正确答案:E[单选题]12.下列哪项不是流行性乙型脑炎的病变特点A.小胶质细胞增生B.神经细胞变性、坏死C.由DNA病毒感染引起D.炎细胞主要为淋巴细胞、单核细胞和浆细胞,形成血管套E.病变以大脑皮质、基底核及视丘最为严重正确答案:C[单选题]13.沃一佛(Waterhouse-Friderichsen)综合征主要见于A.流行性乙型脑炎B.暴发型脑脊膜炎C.急性重症肝炎D.血吸虫病E.海绵状脑病正确答案:B[单选题]14.老年斑是哪一种疾病的特征性病变之一A.Parkinson病B.Alzheimer病C.海绵状脑病D.缺血性脑病E.高血压脑病正确答案:B[单选题]15.脑缺血时,神经元首先发生的变化是A.红色神经元形成B.小胶质细胞增生C.神经原纤维缠结D.泡沫细胞形成E.胶质瘢痕形成正确答案:A[单选题]16.年轻人蛛网膜下腔出血最常见的原因是A.动静脉畸形血管破裂B.特发性血小板减少性紫C.先天性动脉瘤破裂D.动脉粥样硬化斑块破裂E.高血压引起蛛网膜血管破裂正确答案:C[单选题]17.对诊断狂犬病最有价值的是A.有犬咬伤史B.有恐水症C.神经细胞胞质中有Negri小体D.脑脊液中出现较多淋巴细胞E.电镜观察找到病毒颗粒正确答案:E[单选题]18.病原体进人中枢神经系统的途径是A.蚊虫叮咬B.腰椎穿刺C.中耳炎蔓延D.经口摄人E.以上都可正确答案:E[单选题]19.对缺血缺氧最不耐受的细胞是哪种A.神经元B.星形细胞C.少突胶质细胞D.室管膜细胞E.小胶质细胞正确答案:A[单选题]20.关于星形细胞肿瘤,以下说法不正确的是A.脑内原发肿瘤最常见的类型B.胶质母细胞瘤常发生于儿童C.弥漫性星形细胞瘤呈浸润性生长D.毛细胞星形细胞瘤生长缓慢E.胶质母细胞瘤可由低级别星形细胞瘤进展而来正确答案:B[单选题]21.下列哪项不是海绵状脑病的特点A.脑萎缩B.神经元胞质内出现空泡C.致病因子为蛋白质D.反应性胶质增生E.炎细胞主要为淋巴细胞、单核细胞和浆细胞正确答案:E[单选题]22.参与噬神经现象的主要是哪类细胞A.星形细胞B.小胶质细胞C.少突胶质细胞D.巨噬细胞E.淋巴细胞正确答案:B[单选题]23.中枢神经系统肿瘤中不出现A.砂粒体B.Lewy小体C.Rosenthal纤维D.Verocay小体E.嗜酸性颗粒小体(EGB)正确答案:B参考解析:Lewybody(路易小体),是以帕金森病为代表的路易体病患者脑内的特征性标志物。显微镜下为圆形粉红色均质状结构。神经鞘瘤束状型(AntoniA型),细胞细长,梭形,境界不清,核长圆形,互相紧密平行排列呈栅栏状或不完全的旋涡状,称Verocay小体。[单选题]24.以下哪种肿瘤少见于儿童A.毛细胞星形细胞瘤B.髓母细胞瘤C.脑膜瘤D.室管膜瘤E.神经母细胞瘤正确答案:C[单选题]25.关于软化灶,以下哪项说法是错误的A.是神经组织坏死液化的结果B.常见于病毒性脑炎C.软化灶内常有中性粒细胞浸润D.局部血液循环障碍可能是其形成的原因之一E.组织切片中,软化灶染色较周围脑组织浅淡正确答案:C[单选题]26.抗生素的应用对以下哪种感染性疾病治疗效果较好A.流行性乙型脑炎B.狂犬病C.海绵状脑病D.流行性脑脊髓膜炎E.单纯疱疹陛脑炎正确答案:D[单选题]27.流行性乙型脑炎对下列哪个部位影响最小A.基底核B.大脑皮质深层C.小脑皮质D.脑桥E.脊髓正确答案:E[单选题]28.以下关于少突胶质瘤的叙述,错误的是哪项A.为高度恶性的肿瘤B.有染色体lp和19q缺失的患者预后较好C.肿瘤内常有钙化D.免疫组织化学染色可有GFAP阳性E.是一种神经上皮组织肿瘤正确答案:A[单选题]29.Verocay小体常见于哪种肿瘤A.毛细胞星形细胞瘤B.弥漫性星形细胞瘤C.少突胶质瘤D.神经鞘瘤E.髓母细胞瘤正确答案:D[单选题]30.以下哪种肿瘤有包膜A.毛细胞星形细胞瘤B.弥漫性星形细胞C.少突胶质瘤D.神经鞘瘤E.髓母细胞瘤正确答案:D[单选题]31.高血压引起的脑出血,最常见于A.大脑浅层B.小脑蚓部C.基底节D.蛛网膜下腔E.脑干正确答案:C[单选题]32.颅内压升高的后果不包括A.小脑扁桃体疝B.脑组织灌流减少C.重脑水肿D.引起脑脊液产生增多E.可引起脑组织出血坏死正确答案:D[单选题]33.关于脑疝,以下说法错误的是哪项A.小脑扁桃体疝常使中脑和脑桥受压而导致死亡B.常由颅内压升高引起C.小脑天幕疝可引起同侧瞳孔一过性缩小,继之散大固定D.海马钩回疝可引起同侧枕叶脑组织出血性梗死E.颅内肿瘤可引起脑疝正确答案:A[单选题]34.脑疝形成的原因不包括A.脑出血B.脑积水C.脑梗死D.脑萎缩E.脑膜炎正确答案:D[单选题]35.脑积水形成的原因不包括A.先天畸形B.脑膜炎C.脉络丛乳头状瘤D.头皮血肿E.蛛网膜下腔出血机化正确答案:D[单选题]36.5岁男孩,出现喷射性呕吐和进行性共济失调。MRI发现小脑占位性病变压迫引起梗阻性脑积水,诊断首先考虑A.室管膜瘤B.胶质母细胞瘤C.髓母细胞瘤D.少突胶质瘤E.神经鞘瘤正确答案:C[单选题]37.组织学形态出现假栅栏状坏死、微血管增生、细胞密度高和核不典型性是以下哪种肿瘤的特点A.神经鞘瘤B.毛细胞星形细胞瘤C.少突胶质瘤D.胶质母细胞瘤E.室管膜瘤正确答案:D[单选题]38.关于脑积水,以下说法不正确的是哪项A.婴幼儿脑积水容易早期出现颅内压明显增高B.脉络丛乳头状瘤可引起脑积水C.脑积水可引起脑实质萎缩D.脑室内通路受阻所引起的脑积水是非交通性脑积水E.脑膜炎若治疗不当可继发脑积水正确答案:A[单选题]39.脑脊液检查对以下疾病最有诊断价值的是A.流行性乙型脑炎B.急性化脓性脑膜炎C.高血压脑出血D.狂犬病E.弥漫性星形细胞瘤正确答案:B[单选题]40.缺血性脑病最易累及A.枕叶B.颞叶C.大脑凸面矢状缝旁1~1.5cm区域D.大脑底面椎动脉旁1~1.5cm区域E.基底核区正确答案:C[单选题]41.下列哪一项不是中央性尼氏体溶解的特点A.神经元胞体变圆B.胞核偏位C.胞质着色浅淡D.细胞质周边区有尼氏体E.为不可逆损伤正确答案:E[单选题]42.最常引起脑梗死的原因是A.脑动脉血栓栓塞B.脑动脉粥样硬化伴血栓形成C.脑血管畸形D.脑血管炎症E.脓毒血症细菌栓子栓塞正确答案:B[单选题]43.形成菊形团和假菊形团结构是下列哪种肿瘤的特点A.胶质母细胞瘤B.弥漫性星形细胞瘤C.室管膜瘤D.脑膜瘤E.神经鞘瘤正确答案:C[单选题]44.免疫组织化学呈GFAP阴性,常见于A.弥漫型星形细胞瘤B.室管膜瘤C.胶质母细胞瘤D.脑膜瘤E.毛细胞星形细胞瘤正确答案:D[单选题]45.Alzheimer病的病理特点不包括下列哪项A.神经原纤维缠结B.老年斑C.Negri小体D.脑回变窄E.脑室扩张正确答案:C[单选题]46.老年人蛛网膜下腔出血最常见的原因是什么A.动静脉畸形血管破裂B.特发性血小板减少性紫癜C.先天性动脉瘤破裂D.粥样动脉瘤破裂E.高血压引起蛛网膜血管破裂正确答案:D[单选题]47.桥小脑角最常发生的肿瘤是A.脑膜瘤B.毛细胞星形细胞瘤C.少突胶质瘤D.髓母细胞瘤E.神经鞘瘤正确答案:E[单选题]48.最能耐受缺氧的是A.星形细胞B.海马锥体细胞C.血管内皮细胞D.少突胶质细胞E.小脑蒲肯野细胞正确答案:C[单选题]49.关于脑出血,以下说法正确的是A.先天性球性(囊状)动脉瘤破裂常引起脑室内出血B.动脉粥样瘤破裂是混合性出血最常见的原因C.蛛网膜下腔出血机化可引起脑积水D.动脉粥样硬化是基底核区出血的最常见原因E.基底核区出血常引起同侧肢体偏瘫正确答案:C[单选题]50.4岁男孩,因发热、呕吐、抽搐l天人院,体温39.5℃,体检:颈项强直、Kernig征(+)。该患者脑部炎症最严重的区域可能位于哪里A.脉络丛B.脑室C.下丘脑D.脑膜E.大脑皮质正确答案:D[单选题]51.可伴发脑水肿的病变有A.缺氧、中毒B.创伤C.梗死D.炎症E.以上均是正确答案:E[单选题]52.中枢神经系统病毒感染的病变特点一般不包括A.噬神经细胞现象B.围血管浸润现象C.小胶质细胞增生D.核内或胞质内包涵体E.中性粒细胞聚集正确答案:E[单选题]53.关于流行性脑脊髓膜炎,下列哪项是正确的A.急性化脓性炎B.常由病毒所致C.脑实质软化明显D.通过消化道感染E.患者

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