同等学力申硕-基础医学-病理学-病理学 练习1

同等学力申硕-基础医学-病理学-病理学练习1[单选题]1.急性肾炎引起水肿的原因主要为()A.肾小球滤过率降低B.肾小动脉痉挛C.毛细血管通透性增加D.肾小管对水的重吸收增加正确答案：A参（江南博哥）考解析：急性肾炎引起水肿的原因主要是肾小球滤过率降低，水钠潴留。超敏反应引起的毛细血管通透性增加可使水肿加重。[单选题]2.最常见的栓子是()A.羊水B.脂肪滴C.血栓碎片D.脱落的癌细胞正确答案：C参考解析：阻塞血管的异常物质称栓子。栓子可以是固体、液体或气体，但最常见的是脱落的血栓碎片，罕见的为羊水、脂肪滴、空气和肿瘤细胞团。[单选题]3.膜性肾小球肾炎光镜病变特点是()A.肾球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球内皮细胞增生C.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚D.脏层上皮细胞足突消失融合正确答案：C参考解析：膜性肾小球肾炎病变特点是肾小球毛细血管壁弥漫性增厚，无明显细胞增生和炎性渗出。肾球囊壁层上皮细胞增生是新月体性肾小球肾炎的病变特点；脏层上皮细胞足突融合是轻微病变性肾小球肾炎的特点；肾小球内皮细胞增生是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变之一。[单选题]4.下列关于慢性风湿性瓣膜病的病变，哪一项是正确的()A.主动脉瓣膜环扩大B.腱索断裂C.瓣膜增厚、卷曲、缩短D.易并发动脉性栓塞正确答案：C参考解析：风湿性心内膜炎后期，由于病变反复发作和机化，大量结缔组织增生，致使瓣膜增厚、卷曲及缩短，并可发生钙化。瓣叶之间可发生粘连和纤维性愈合，腱索增粗和缩短，但不会发生腱索断裂，亦不发生瓣膜穿孔。另外，主动脉瓣膜环扩大见于梅毒性主动脉炎、类风湿性主动脉炎及Marfan综合征。[单选题]5.间变性肿瘤是指()A.分化很好的良性肿瘤B.分化很差的恶性肿瘤C.介于良恶性之间的肿瘤D.从癌前病变过渡到癌阶段的肿瘤正确答案：B参考解析：间变性肿瘤是指分化很差、异型性显著的恶性肿瘤。介于良、恶性之间的肿瘤是交界性肿瘤。[单选题]6.在风湿病中最具有诊断意义的病变是()A.胶原纤维的纤维素样变性B.Aschoff小体C.心肌变性坏死D.心外膜纤维素渗出正确答案：B参考解析：风湿病时具有疾病特征性的病变是风湿性肉芽肿，多见于心肌间质，又称为Aschoff小体，对本病具有诊断意义。胶原纤维的纤维素样变性、心肌变性坏死、纤维素性心包炎及心瓣膜纤维组织增生等在风湿病时均可出现，但均非特异性，不能作为组织学上诊断风湿病的主要依据。[单选题]7.革囊胃是指()A.胃癌伴胃扩张B.胃癌伴幽门梗阻C.胃癌伴胃下垂D.弥漫浸润型胃癌正确答案：D参考解析：革囊胃是指弥漫浸润型胃癌，导致胃壁普遍增厚、变硬，胃腔变小，状如皮革。[单选题]8.关于肝细胞气球样变细胞，下列哪一项改变是错误的()A.细胞内水分增多B.细胞内糖原增多C.内质网扩张，囊泡变D.线粒体肿胀嵴消失正确答案：B参考解析：肝细胞气球样变时，细胞内水分增多。电镜下可见内质网扩张囊泡变，核糖体颗粒脱失，线粒体减少、肿胀、嵴消失，糖原减少等。[单选题]9.高分化鳞癌最典型的病理特点是()A.癌细胞核分裂象多见B.形成癌巢C.出现角化珠，并可见细胞间桥D.细胞异型性小正确答案：C参考解析：高分化鳞状细胞癌，细胞间可见细胞间桥，癌巢中央可出现层状角化物，称角化珠或癌珠（不是癌巢），此为典型的病理特点。癌细胞核分裂象多见提示细胞生长活跃。[单选题]10.下列哪项病变中无多核巨细胞()A.硅结节B.风湿小体C.树胶样肿D.结核结节正确答案：A参考解析：硅结节是吞噬硅尘的巨噬细胞聚集形成的细胞性结节，随后由于成纤维细胞增生形成纤维性结节，不属于肉芽肿。参与硅结节形成的是巨噬细胞，而不是多核巨细胞。[单选题]11.McCallum斑位于()A.右心房心内膜B.左心房心内膜C.右心室心内膜D.左心室心内膜正确答案：B参考解析：风湿性心内膜炎经反复发作后，瘢痕形成越来越多，心壁内膜可增厚、粗糙和皱缩，尤以左心房后壁更为显著，称为McCallum斑。[单选题]12.下述关于梗死的记述中，哪一项是错误的()A.双重血液循环的器官不易发生梗死B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响C.动脉痉挛促进梗死的形成D.有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生正确答案：B参考解析：梗死多由动脉阻塞引起。但有动脉阻塞并不一定引起梗死形成，如果能够建立起有效的侧支循环，就不会发生梗死，因此有双重血液循环的器官（如肝、肺）不易发生梗死，常在淤血的情况下发生出血性梗死。动脉痉挛对侧支循环的建立不利，促进和加重梗死的发生。全身血液循环状态对梗死的发生与否也起着重要作用，淤血和心功能不全时，梗死容易发生。[单选题]13.硅沉着病最易合并()A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺结核正确答案：D参考解析：硅沉着病最易并发肺结核，Ⅲ期硅沉着病患者合并肺结核者占70%以上。其原因可能是由于病变肺组织对结核杆菌的防御能力降低。[单选题]14.不属于肺大疱特点的是()A.可位于肺膜下B.肺小叶间隔破坏C.肺泡结构无破坏D.直径＞2cm正确答案：C参考解析：肺大疱是指气肿囊腔直径＞2cm，破坏了肺小叶间隔（破坏了肺泡的结构）的不规则型肺气肿。位于肺膜下的肺大疱破裂可引起气胸。[单选题]15.关于脂肪变性，下列哪一项是正确的()A.慢性肝淤血时，肝小叶中央区脂肪变性最明显B.磷中毒时发生肝小叶中央区脂肪变性C.严重贫血时，心肌弥漫性脂肪变性D.白喉外毒素町引起“虎斑心”正确答案：A参考解析：肝淤血时，小叶中央区缺氧较重，脂肪变性首先在此发生。磷中毒时，肝脂肪变性主要发生于小叶周边区，可能由于该区肝细胞对磷中毒更为敏感。严重贫血时，心肌在心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，有“虎斑心”之称。白喉外毒素及其他毒物引起心肌弥漫性脂肪变性。[单选题]16.癌细胞核呈毛玻璃样的甲状腺肿瘤是()A.乳头状癌B.滤泡癌C.髓样癌D.未分化癌正确答案：A参考解析：甲状腺癌病理分4型：乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌镜下特点为：乳头分支多，乳头中心有纤维血管间质，间质内可见砂粒体。乳头上皮可单层或多层，癌细胞可分化程度不一，核常呈透明或毛玻璃状，无核仁。[单选题]17.下列哪项不是引起炎性水肿的病因()A.组织液静水压降低B.毛细血管血压升高C.血管通透性增加D.组织液胶体渗透压降低正确答案：D参考解析：渗出液是炎症过程中富含蛋白质的液体渗出到血管外，聚集在间质内形成的，其有效滤过压一（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。可见只有组织液胶体渗透压升高，才能使有效滤过压增加，从而使滤过增加，引起炎性水肿。[单选题]18.患者，男，32岁，农民。头痛、心悸、呕吐1月余，尿少伴神志不清4天入院。体格检查：血压26.3/15.7kPa，神志恍惚，反应迟钝。心前区第二心音亢进。尿常规：蛋白（++），红细胞10～20个/高倍视野。经降压及对症治疗，病情加重，尿量减少至无尿。于入院后第18天死亡。该患者肾脏可能出现的病变是()。A.细、小动脉玻璃样变性B.弥漫小脓肿C.新月体形成D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎E.一部分肾小球玻璃样变，一部分代偿性肥大正确答案：D[单选题]19.反复发作的风湿病主要引起()。A.关节强直，功能障碍B.缩窄性心包炎C.皮下结节相融合D.慢性心瓣膜病E.因舞蹈病导致脑功能障碍正确答案：D[单选题]20.病毒性肝炎的病变性质是()A.以肝细胞变性为主的炎症B.以肝细胞凝同性坏死为主的炎症C.以假小叶形成为主的炎症D.以肝细胞变性、坏死为主的炎症正确答案：D参考解析：各型病毒性肝炎的基本病理变化基本相同，都是以肝细胞变性、坏死为主，同时伴有不同程度的炎细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。[单选题]21.小叶性肺炎属于()。A.纤维素性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎正确答案：C[单选题]22.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是()A.肾小球内皮细胞和系膜细胞B.肾小球壁层上皮细胞C.肾小球脏层上皮细胞D.肾小球周嗣成纤维细胞正确答案：A参考解析：肾小球内皮细胞和系膜细胞增生是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的光镜下主要病变，上皮细胞一般无明显增生，只有少数严重病例可见。[单选题]23.纤维素样坏死不常见于下列哪种疾病()A.风湿病B.结节性多动脉炎C.急进型高血压D.糖尿病足正确答案：D参考解析：纤维素样坏死常见于风湿病、结节性多动脉炎、急进性肾炎、急进型高血压等。糖尿病足发生的是干性坏疽。[单选题]24.肿瘤的良性与恶性在病理上诊断指标主要是()。A.生长方式B.肿瘤大小C.生长速度D.肿瘤的异型性E.有无出血坏死正确答案：D[单选题]25.下列哪种疾病的肝体积不缩小()A.急性重型肝炎B.坏死后性肝硬化C.晚期胆汁性肝硬化D.门脉性肝硬化早期正确答案：D参考解析：门脉性肝硬化的早期肝体积可正常或稍增大，重量增加，晚期体积明显减少。坏死后性肝硬化肝体积缩小、变硬。晚期胆汁性肝硬化肝体积缩小没有前两者明显。急性重型肝炎肝体积明显缩小。[单选题]26.患者，女，55岁，妊娠5次，生产3次。近来有阴道不规则出血。妇科检查发现子宫颈肥厚，活检病理报告为高分化鳞状细胞癌。子宫颈癌根治术标本检查，报告为子宫颈高分化鳞癌，侵及子宫颈深部组织达1cm，切除淋巴结未见癌转移。与患者肿瘤病变相符的是()。A.原位癌B.早期浸润癌C.原位癌累及腺体D.中晚期癌E.中晚期癌伴广泛转移正确答案：D[单选题]27.创伤伤口的收缩是在()A.受伤后2～3天开始，由于胶原纤维的牵拉作用所致B.受伤后2～3天开始，由于肌成纤维细胞的收缩作用所致C.受伤后7天开始，由于胶原纤维的牵拉作用所致D.受伤后7天开始，由于肌成纤维细胞的收缩作用所致正确答案：B参考解析：伤口收缩是创伤愈合早期一个很显著的现象，其意义是缩小创面，有利于修复。动物实验观察到，家兔皮肤40c㎡的缺损，可缩小80%-90%。伤口缩小的程度因动物种类、伤口部位、伤口大小及形状而异。关于收缩机制，已证明与胶原无关，而是伤口周围新生的肌成纤维细胞的牵拉作用引起的。这种细胞既有成纤维细胞性质（形成胶原），又有平滑肌细胞性质（能收缩）。肌成纤维细胞与成纤维细胞都在创伤后2～3日开始增生，而创口收缩也同时开始。[单选题]28.病毒性肺炎最常见的病原体是()A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒正确答案：A参考解析：病毒性肺炎最常见的病原菌是流感病毒，其次为呼吸道A胞病毒、腺病毒、副流感病毒、麻疹病毒。[单选题]29.血液从血管或心腔溢出，积聚在体腔内，称()A.漏出性出血B.内出血C.外出血D.破裂性出血正确答案：B参考解析：血液从血管或心腔溢出，称为出血。血液积聚于体腔者为内出血，血液流出体外者为外出血。破裂性出血是由心脏或血管壁破裂所致。漏出性出血是指由于微循环的毛细血管和毛细血管后静脉通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外。[单选题]30.弥漫性膜增生性肾小球肾炎的病理特点是()。A.肾球囊壁层细胞显著增生B.系膜细胞和内皮细胞增生C.肾小球内新月体形成D.毛细血管壁呈双轨状E.毛细血管内皮细胞增生正确答案：D[单选题]31.上皮内瘤变常用来描述上皮()A.从正常到增生的过程B.从非典型增生到原位癌的过程C.从非典型增生到癌的过程D.从正常增生到非典型增生的过程正确答案：B参考解析：上皮内瘤变是指上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程。将轻度和中度非典型增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ级和Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级。[单选题]32.关于动脉粥样硬化的危险因素，下列哪一项是错误的()A.血浆低密度脂蛋白（LDL）水平持续升高B.血浆高密度脂蛋白（HDL）水平持续升高C.大量吸烟D.高血压正确答案：B参考解析：血浆低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）水平持续升高、大量吸烟、高血压和糖尿病等都是动脉粥样硬化的危险因素，但高密度脂蛋白（HDL）可通过胆固醇逆向转运机制清除动脉壁的胆固醇，将其转运至肝代谢并排出体外。此外，HDL有抗氧化作用，防止LDL和VLDL氧化，并可通过竞争性抑制阻抑LDL与内皮细胞的受体结合而减少其摄取。因此，HDL有抗动脉粥样硬化作用。[单选题]33.关于凝同性坏死，下列哪项是错误的()A.多见于心、肝、肾等器官B.坏死灶原有组织结构的轮廓消失C.坏死灶呈灰黄、干燥、质实状态D.与正常组织分界清楚正确答案：B参考解析：凝固性坏死是指蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态。坏死灶与健康组织界限清楚，镜下特点为细胞微细结构消失，而组织结构轮廓仍可保存。[单选题]34.原发性良性高血压动脉的特征性病变是()。A.细、小动脉痉挛B.细、小动脉的纤维蛋白样坏死C.细、小动脉的粥样硬化斑块D.细、小动脉的硬化E.以上都不是正确答案：D[单选题]35.下列关于动脉粥样硬化的叙述，错误的是()A.肾动脉粥样硬化时肾呈细颗粒状B.四肢动脉硬化以下肢动脉病变为重C.脑动脉硬化引起的动脉瘤多见于Willis环D.冠状动脉硬化一般比主动脉硬化晚发正确答案：A参考解析：当动脉粥样硬化累及肾动脉时，因粥样斑块所在管腔狭窄，可导致肾缺血，肾实质萎缩、间质纤维化；如斑块合并血栓形成可导致肾组织梗死，梗死灶机化后遗留较大凹陷瘢痕，多个瘢痕可使肾缩小，称动脉粥样硬化性固缩肾。良性高血压时会出现肾呈细颗粒状（颗粒状固缩肾）。[单选题]36.慢性炎症组织内浸润的细胞主要是()A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞正确答案：A参考解析：慢性炎症病灶中主要是淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。其中以大量淋巴细胞浸润为主要特征。[单选题]37.鼻咽癌的组织学类型中，以哪一种最为多见()A.未分化癌B.泡状核细胞癌C.腺泡状腺癌D.低分化鳞状细胞癌正确答案：D参考解析：鼻咽癌的组织学类型，影响其治疗方案的抉择及预后。鼻咽癌恶性程度较高，通常为低分化癌尤其是低分化鳞状细胞癌，高分化癌颇少见；对放射治疗敏感，但容易复发。[单选题]38.慢性浅表性胃炎主要肉眼所见是()A.胃黏膜充血水肿B.胃黏膜皱襞几乎消失C.透过胃黏膜可见黏膜下血管D.胃黏膜失去正常光泽而发灰正确答案：A参考解析：慢性浅表性胃炎主要肉眼所见是：病变多为多灶性或弥漫性，病变胃黏膜充血水肿，有时伴有点状出血或糜烂。[单选题]39.下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入癌()A.乳头状瘤B.肠腺瘤C.甲状腺腺瘤D.血管内皮细胞瘤正确答案：D参考解析：癌是上皮组织发生的恶性肿瘤。因此，来自覆盖上皮的乳头状瘤以及来自腺上皮的肠腺瘤、甲状腺腺瘤和囊腺瘤的恶性类型都属于癌；而血管是间叶组织，所以由内皮细胞起源的血管内皮细胞瘤的恶性类型不属于癌而属于肉瘤。[单选题]40.动脉粥样硬化最易累及的动脉是()。A.肢体各动脉B.肾动脉C.脾动脉D.肠系膜动脉E.冠状动脉和脑动脉正确答案：E[单选题]41.结核结节的组成不包括()A.巨噬细胞B.成纤维细胞C.上皮样细胞D.Langhans巨细胞正确答案：A参考解析：结核结节是结核病具有诊断价值的病变。结核结节是由上皮样细胞、Langhans巨细胞及外周集聚的淋巴细胞、少量反应性增生的成纤维细胞构成。[单选题]42.肿瘤血行转移的确切根据是()A.恶性肿瘤细胞侵入静脉B.肿瘤细胞栓塞于远隔器官C.血液中查见肿瘤细胞D.在远隔器官形成同一类型的肿瘤正确答案：D参考解析：血行转移的概念是恶性肿瘤细胞侵入血管后随血流运行，到达远隔器官继续生长，形成同一类型的转移瘤。由于动脉壁较厚，血管内压力较高，所以瘤细胞多经静脉入血。然而进入血流的瘤细胞，甚至栓塞于远隔器官的瘤细胞，都可能自行死亡或被机体的免疫功能所清除而不能继续生长形成转移瘤。因而只有在远隔器官形成与原发瘤同一类型的肿瘤才是血行转移的确切根据。[单选题]43.关于急进型高血压的叙述，错误的是()A.多见于老年人B.血压常超过230/130mmHgC.最常见死亡原因为肾衰竭D.病变主要累及肾的入球小动脉正确答案：A参考解析：急进型高血压多见于青少年。[单选题]44.下列关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现，不正确的是()A.颈项强直B.角弓反张C.视神经乳头水肿D.血性脑脊液正确答案：D参考解析：流行性脑脊髓膜炎可出现脑膜刺激症状，如颈项强直、屈髋伸膝征（Kernig征）、角弓反张。由于颅内高压，可引起视神经乳头水肿。脑脊液压力增高，蛋白质含量增加，糖量减少，涂片及培养均可找到脑膜炎双球菌。由于是化脓性感染，因此脑脊液呈脓性，而不是血性。[单选题]45.电镜下，脂肪变性的脂滴形成于()A.线粒体内B.内质网中C.溶酶体内D.高尔基复合体内正确答案：B参考解析：电镜下，脂滴形成于内质网中，为有界膜包绕的圆形均质小体，称为脂质小体。[单选题]46.患者，男，66岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线片检查：肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。不符合该患者疾病描述的是()。A.可引起呼吸衰竭B.可合并肺结核C.可合并肺气肿D.可合并肺源性心脏病E.可合并间皮瘤正确答案：E[单选题]47.发生液化性坏死的基本条件应包括()。A.含有较多的可凝固蛋白B.组织比较松软C.组织淤血比较严重D.产生蛋白酶较多E.有腐败菌感染正确答案：D[单选题]48.下列哪项不引起左心室肥大()A.三期梅毒B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.原发性高血压正确答案：C参考解析：二尖瓣狭窄时，血液由左心房进入左心室受阻，因此左心房负荷过重，将导致左心房增大，而不是左心室肥大。[单选题]49.确定癌的主要依据足()A.核分裂象多见B.浸润性生长C.癌巢形成D.肿瘤组织的异型性明显正确答案：C参考解析：“浸润性生长、异型性明显、核分裂多见”见于任何恶性肿瘤，包括癌和肉瘤。只有癌巢形成是确定癌而非肉瘤的主要依据。[单选题]50.下列描述不符合大叶性肺炎的是()。A.多由肺炎球菌引起B.属浆液性炎C.肺泡炎症为主D.可继发肺脓肿E.可继发肺肉质变正确答案：B[单选题]51.陷窝细胞多出现在下列哪个类型的霍奇金病()A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.弥漫性纤维化型正确答案：B参考解析：陷窝细胞也是霍奇金病中的肿瘤细胞，细胞体积大，细胞质清亮透明，在固定之后，细胞收缩，形成细胞位于陷窝内的图像而得名，多见于结节硬化型。[单选题]52.关于矽肺的描述，正确的是()。A.大于5gm的矽尘致病性强B.硅酸导致巨噬细胞自溶C.纤维性结节是矽肺的早期病变D.矽结节内无免疫球蛋白E.胸膜常无病变正确答案：B[单选题]53.关于阿米巴肝脓肿的叙述，下列哪项是错误的()A.常为肝右叶多发B.阿米巴滋养体一般经肠壁小静脉进入肝脏C.脓液呈棕褐色果酱样D.阿米巴滋养体多位于坏死组织与正常组织的交界处正确答案：A参考解析：阿米巴肝脓肿常继发于肠阿米巴病。肠道阿米巴滋养体一般经肠壁小静脉进入肝脏，偶尔也可直接进入腹腔而侵犯肝脏。阿米巴肝脓肿常为单个，多位于肝右叶，脓肿内容物呈棕褐色果酱样。[单选题]54.良性高血压脑出血最常见于()A.小脑B.大脑灰质C.脑桥D.基底核和内囊正确答案：D参考解析：脑出血是良性高血压最严重的并发症，脑出血常发生在基底核、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑。出血多见于基底核，是因为支配该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分支，直接受到大脑中动脉的压力较高的血流冲击和牵引，致豆纹动脉破裂出血。[单选题]55.结核性脑膜炎病变最明显的部位是()A.脑桥B.脑底部C.脚间池D.脑顶部正确答案：B参考解析：结核性脑膜炎病变以脑底部最明显。在脑桥、脚间池、视神经交叉及大脑外侧裂等处的蛛网膜下腔内，有渗出物。脑室脉络丛及室管膜有时也有结核结节形成。[单选题]56.符合小细胞肺癌的叙述是()。A.与吸烟关系不密切B.可伴有异位激素分泌C.5年存活率高D.起源于化生的上皮细胞E.发病率在肺癌中占首位正确答案：B[单选题]57.亚急性感染性心内膜炎的赘生物脱落最易栓塞的部位是()A.肾B.脑C.脾D.肝正确答案：B参考解析：亚急性感染性心内膜炎的赘生物容易脱落随血流栓塞远端动脉，最常栓塞脑动脉，其次是肾、脾动脉等。[单选题]58.乳腺癌最好发于乳腺的()。A.外上象限B.外下象限C.乳晕部D.内上象限E.内下象限正确答案：A[单选题]59.镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是()。A.Burkitt淋巴瘤B.弥漫大B细胞淋巴瘤C.滤泡淋巴瘤D.霍奇金病E.外周T细胞淋巴瘤正确答案：A[单选题]60.血管壁玻璃样变性时，形成病变物质的主要成分是()。A.弹性纤维B.胶原纤维C.血浆蛋白D.增生的内皮细胞E.浸润的炎性细胞正确答案：C[单选题]61.慢性胃溃疡最常见的并发症是()A.幽门狭窄B.穿孔C.出血D.癌变正确答案：C参考解析：慢性胃溃疡最常见的并发症是溃疡出血，占患者的10%～35%，穿孔占5%，幽门狭窄占3%，癌变占1%以下。[单选题]62.患者，女，45岁，偶然发现右乳有一肿块，黄豆大，质硬，手术切除，其组织学改变符合导管内癌的是()。A.导管扩张B.导管上皮乳头状增生C.导管上皮与纤维组织混合增生D.导管内细胞异型性明显E.导管上皮及小叶上皮增生正确答案：D[单选题]63.交界性肿瘤指()。A.侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤B.既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤C.介于良性和恶性之间的肿瘤D.侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤E.既有腺癌成分，又有鳞癌成分的肿瘤正确答案：C[单选题]64.亚急性重型肝炎与急性重型肝炎的主要区别在于是否有()A.肝细胞大片状坏死B.肝体积缩小C.炎性细胞浸润明显D.肝细胞结节状再生正确答案：D参考解析：[单选题]65.伤寒并发肠穿孔或大出血最常见于病程()A.第2周B.第3周C.第4周D.第5周正确答案：B参考解析：伤寒肠道病变分4期：髓样肿胀期（第1周）、坏死期（第2周）、溃疡期（第3周）及愈合期（第4周），每期大约持续1周。在起病第3周，坏死肠黏膜脱落后形成溃疡，溃疡一般深及黏膜下层，但坏死严重时可深达肌层及浆肌层，甚至穿孔。如侵及小动脉，可引起大出血。[单选题]66.下列哪一项是原位癌的主要特征()A.可长期保持原来的结构，甚至消退B.是一种早期癌C.癌变波及上皮全层，但未浸润至黏膜下层D.未发生转移正确答案：C参考解析：癌变波及表皮或黏膜上皮全层，但未突破基底膜浸润至真皮层或黏膜下层，是原位癌的特征。子宫颈等黏膜上皮以及表皮均能发生原位癌，然而早期癌还包括早期浸润癌。早期浸润癌是指原位癌的一小部分癌细胞突破了基底膜，向间质浸润，但很表浅，一般在上皮之下不超过3～5mm，也未发生转移。个别原位癌病变可以长期保存或消退自愈，但大多数有发展为浸润癌的倾向。[单选题]67.McCallum斑常见于()A.左心房后壁B.左心房前壁C.右心房后壁D.右心房前壁正确答案：A参考解析：当风湿病累及心内膜时，由于病变所致瓣膜口狭窄或关闭不全，受血流反流冲击较重，引起左心房后壁粗糙，内膜增厚，称为McCallum斑。[单选题]68.最常见的女性恶性肿瘤是()A.宫颈癌B.乳腺癌C.卵巢癌D.子宫内膜癌正确答案：B参考解析：乳腺癌目前居女性恶性肿瘤发病率的第一位，常发于40～60岁的妇女。[单选题]69.下列哪个器官的梗死为液化性坏死()A.心B.肺C.脑D.肾正确答案：C参考解析：心、肾梗死为凝固性坏死；肺、肠梗死为出血性梗死；脑梗死由于脑组织内蛋白少，脂质和水分多，故梗死为液化性坏死。[单选题]70.下述各种细胞中，再生能力最强的是()。A.心肌细胞B.神经细胞C.软骨细胞D.神经胶质细胞E.骨骼肌细胞正确答案：D[单选题]71.临床上主要表现为功能性子宫出血的疾病是()A.子宫颈癌B.子宫内膜增生症C.子宫内膜异位症D.子宫体癌正确答案：B参考解析：子宫内膜增生症主要表现为功能性子宫出血，为内源性或外源性雌激素增高引起。[单选题]72.伤寒肠道病变的好发部位是()A.空肠B.回肠下段C.回肓部D.横结肠正确答案：B参考解析：伤寒病变以回肠下段的集合和孤立淋巴小结的病变最为常见。[单选题]73.支气管扩张症病变多位于()A.直径＞5mm的支气管B.段支气管以及直径＞2mm的中、小支气管C.细小支气管D.直径2～5mm的支气管正确答案：B参考解析：支气管扩张症常累及段支气管以及直径＞2mm的中、小支气管。[单选题]74.属于良性肿瘤的是()A.淋巴管瘤B.精原细胞瘤C.Krukenberg瘤D.黑色素瘤正确答案：A参考解析：淋巴管瘤属于良性肿瘤。Krukenberg瘤是指胃癌转移至双侧卵巢所形成的转移瘤。[单选题]75.患者，男，65岁，长时间吸烟，肺源性心脏病已近3年，近日咳嗽，气喘，心悸。检查：肝脏肿大并有压痛。符合患者肝脏病理变化的是()。A.肝细胞水肿，气球样变B.肝细胞碎片坏死C.肝细胞大片坏死D.肝细胞萎缩、脂肪变性E.肝细胞结节状增生正确答案：D[单选题]76.下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是()。A.神经母细胞瘤B.视网膜母细胞瘤C.骨母细胞瘤D.肾母细胞瘤E.肝母细胞瘤正确答案：C[单选题]77.下列叙述中，符合原发性肺结核特点的是()。A.常见于青年人B.常通过血行播散C.气管旁淋巴结肿大D.常出现高热、咯血、胸疼E.为临床上较少见的类型正确答案：B[单选题]78.癌与肉瘤的最主要区别是()。A.间质内血管是否丰富B.质地的软硬C.是否形成癌巢D.组织来源E.转移的途径正确答案：D[单选题]79.动脉粥样硬化脂纹的主要成分是()A.LDLB.VLDLC.ox-LDLD.CM正确答案：C参考解析：①脂纹是动脉粥样硬化肉眼可见的最早病变。巨噬细胞和平滑肌细胞吞噬胆固醇后成为泡沫细胞，内皮下大量的泡沫细胞聚集成为脂纹。②氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）是进入内皮细胞内膜的脂蛋白发生修饰而成，可使泡沫细胞坏死、崩解，出现脂质池，分解脂质产物，与局部的载脂蛋白共同形成粥样物质。③纤维斑块和粥瘤是动脉粥样硬化的基本病变，但出现比脂纹晚，动脉瘤形成是动脉粥样硬化的复合性病变。[单选题]80.下列各项中，流行性脑脊髓膜炎最少见的临床表现为()A.高热B.头痛C.偏瘫D.脑积水正确答案：C参考解析：脑积水是流行性脑脊髓膜炎的并发症。流脑是化脓性炎，因此会出现高热。流脑也会有颅内高压，因此可有剧烈头痛。由于病变仅累及脑脊髓膜，未侵犯脑实质，因此很少出现偏瘫。偏瘫是乙脑的并发症。[单选题]81.下列哪一项不符合支气管扩张的特点()A.多发生于叶及段等大支气管B.支气管壁的炎症损伤是主要发病基础C.肺脓肿为其常见并发症D.可导致肺心病正确答案：A参考解析：支气管扩张多发生于肺段以下Ⅲ～Ⅳ级小支气管。支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞是本病的发病基础，尤其是前者。病变支气管呈圆柱状或囊状扩张，腔内常贮有血性或脓性渗出物。由于纤毛一黏液排送系统等防御功能的破坏以及扩张的支气管腔内的分泌物有利于细菌繁殖，支气管扩张常伴发脓性感染导致肺脓肿等并发症。临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰及反复咯血等。严重病例，病肺呈蜂窝状，周围肺组织广泛纤维化，甚至引起肺动脉高压，导致肺心病。[单选题]82.与大叶性肺炎红色肝样变期病变不符的是()。A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺泡腔内纤维素连接成网C.肺泡腔内大量红细胞D.咳铁锈色痰E.肺泡腔内大量白细胞正确答案：E[单选题]83.不符合肺癌的特点的是()。A.生长迅速，转移较早B.发病隐匿C.易发生脑、骨及肾上腺转移D.可发生种植转移E.不引起内分泌紊乱正确答案：E[单选题]84.伤寒肠道病变最常见且最明显的部位是()A.空肠B.上段回肠C.末段回肠D.乙状结肠正确答案：C参考解析：伤寒杆菌经胃进入小肠，当感染细菌量较大时，细菌穿过小肠黏膜上皮细胞，侵入肠壁淋巴组织。由于回肠末段含丰富的集合淋巴小结或孤立淋巴小结，因此伤寒肠道病变以末段回肠最明显。[单选题]85.炎性肉芽肿的主要细胞成分是()A.巨噬细胞、中性粒细胞B.类上皮细胞、巨噬细胞C.上皮样细胞、多核巨细胞D.淋巴细胞、多核巨细胞正确答案：C参考解析：炎性肉芽肿是指由渗出的单核细胞和以局部增生为主的巨噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶。肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。肉芽肿内的巨细胞由上皮样细胞融合而来。[单选题]86.肺心病时，下列哪一种病变最不容易见到()A.心脏横径增大，形成横位心B.室上嵴增厚、增粗C.右心室向心性肥大D.肺动脉圆锥膨隆正确答案：C参考解析：肺心病时心脏横径增大，形成横位心。心尖钝圆、肥厚，主要由右心室构成。肺动脉圆锥——右心室流出道前壁膨隆，流出道之后壁即室上嵴增粗。由于右心室压力负荷增加，右心室心肌适应性肥大，心室壁因而增厚；但是由于右心室肌较薄，当负荷增加2～3.5倍时，极易出现心腔扩张。因此最不容易见到的病变是右·心室向心性肥大。这一点与体循环压力增高引起的高血压时心脏的特征性病变，即左心室向心性肥大不同。[单选题]87.伤寒杆菌感染的特征性反应细胞是()。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞E.多核巨细胞正确答案：C[单选题]88.属于恶性肿瘤的是()。A.软骨瘤B.骨髓瘤C.乳头状瘤D.骨瘤E.腺瘤正确答案：B[单选题]89.不符合硬化性肾小球肾炎的病变是()。A.残存肾单位代偿肥大B.肾小球发生球性硬化C.颗粒性萎缩肾D.肾实质萎缩E.肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润正确答案：E[单选题]90.最常引起卵巢Krukenberg瘤的为()A.宫颈癌B.乳腺癌C.胃肠癌D.肺癌正确答案：C参考解析：所谓Krukenberg瘤，是来自胃肠道的卵巢转移癌，最具特征性的是常来自胃肠道的黏液细胞癌，常表现双侧或单侧卵巢弥漫性增大，镜检可见不同分化的印戒细胞弥漫浸润。[单选题]91.诊断慢性肺心病的病理形态学标准为：肺动脉瓣下2cm处右心室前壁肌层厚度()A.＞3mmB.＞4mmC.＞5mmD.＞6mm正确答案：C参考解析：慢性肺心病的基础病理改变就是肺动脉高压，由于长期肺动脉高压，可引起右心室肥大。通常以肺动脉瓣下2cm处右心室前壁肌层厚度＞5mm（正常为3～4mm）作为诊断肺心病的病理形态标准。[单选题]92.下列哪种情况不能算作机化()A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再疏通D.浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连正确答案：A参考解析：机化是以内芽组织来取代坏死组织或其他异物的过程。B、C、D项都是机化。结核空洞是一种组织缺损，由肉芽组织来充填（也可叫填补）是一种由组织再生来修复的过程，最后形成瘢痕，即瘢痕修复，故不能称为机化。[单选题]93.患者，女，75岁，近3年双下肢逐渐出现沉重感和间歇性跛行，查体：体胖，血脂高，心电图T波低平，双下肢体温低，足背动脉波动极弱。根据病史，双下肢可能是()。A.动脉炎B.血栓闭塞性脉管炎C.静脉炎D.双下肢动脉粥样硬化E.肾脏病继发改变正确答案：D[单选题]94.下述病变中不是纤维素样变性的是()。A.恶性高血压时肾脏入球小动脉壁的灶、片状红染物质B.动脉粥样斑块表面纤维组织帽内的灶、片状红染物质C.急性坏死性肾小球肾炎毛细血管球内的灶、片状红染物质D.风湿性结节内灶、片状红染物质E.结节性多动脉炎的动脉壁内灶、片状红染物质正确答案：B[单选题]95.下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质()A.扩展到整个肺大叶的炎症B.肺泡的纤维素性炎症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉质变正确答案：B参考解析：大叶性肺炎时，由于毛细血管通透性增加，病变肺组织可以出现浆液性炎、浆液纤维索性炎、纤维素性炎甚至出血性纤维素性炎等不同表现，其中，除早期外，以纤维素渗出为突出，肉眼观病变肺实变，而且临床出现相应实变体征，因此纤维素性炎能反映大叶性肺炎的本质。肺化脓性炎症为小叶性肺炎的特点。出血性病变是血管壁损伤严重的表现；肉质变则是少见的并发症。[单选题]96.不符合病毒性肺炎描述的是()A.病灶可呈小叶性分布B.肺泡腔内有大量渗出物C.可有透明膜形成D.肉眼观病变不明显正确答案：B参考解析：病毒性肺炎是肺间质性炎，主要病变在肺间质，故肺泡腔内不会出现大量渗出物。病变严重时，肺泡腔内浆液性渗出物常浓缩成薄层红染的膜状物贴附于肺泡内表面，称透明膜形成。病灶可呈小叶性、节段性和大叶性分布。[单选题]97.患者，男，65岁，病理活检膀胱恶性肿瘤标本，肉眼呈乳头状，表面有出血坏死并溃疡形成，此肿瘤最大可能的组织学类型是()。A.移行细胞癌B.腺癌C.鳞状细胞癌D.颗粒细胞癌E.透明细胞癌正确答案：A[单选题]98.下列关于肾母细胞瘤的叙述，错误的是()A.起源于后肾胚基组织B.主要症状是腹部包块C.可出现血尿、腹痛和高血压D.肿瘤以局部生长为主，极少累及肾周脂肪组织或肾静脉正确答案：D参考解析：肾母细胞瘤以局部生长为主，可侵犯肾周脂肪组织或肾静脉，其余各项均正确。[单选题]99.患者，女，56岁，慢性咳嗽，咳白色泡沫黏痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。不符合该患者疾病的描述是()。A.吸烟是常见原因B.可引起肺气肿C.可引起肺源性心脏病D.可伴喘息E.可引起大叶性肺炎正确答案：E[单选题]100.淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在()。A.副皮质区B.边缘窦C.淋巴结门D.淋巴滤泡内E.髓窦正确答案：B[单选题]101.膜增生性肾小球肾炎的病理特点是()。A.系膜细胞和基质增生B.系膜细胞和内皮细胞增生C.肾小球内新月体形成D.毛细血管壁呈车轨状E.毛细血管基底膜增厚正确答案：A[单选题]102.关于p53的叙述，正确的是()。A.野生型p53蛋白促进细胞生长B.p53基因是肿瘤抑制基因C.突变型p53蛋白与生长因子受体同源D.p53基因定位于13号染色体E.p53基因突变是染色体易位引起的正确答案：B[单选题]103.下列各项急性炎症反应，按出现顺序哪一种最先出现()A.血管扩张B.血流缓慢C.白细胞附壁D.白细胞游出正确答案：A参考解析：急性炎症病变反应依次为：血管扩张、局部血流缓慢、血液浓缩、血流停滞、白细胞附壁、白细胞游出、白细胞吞噬。[单选题]104.患者，男，52岁，近一年来出现上腹胀痛不适，夜间或饥饿时明显，进食后疼痛减轻，查体：腹软，肝脾肋下未触及，上腹部轻度压痛。最可能的诊断是()。A.慢性胃炎B.胆囊炎C.胃溃疡D.肠结核E.十二指肠溃疡正确答案：E[单选题]105.肺出血肾炎综合征患者咯血是由于()。A.肺淤血B.尿毒症引起肺部炎症C.肺内小动脉破裂D.交叉免疫反应引起的肺损害E.肺内空洞正确答案：D[单选题]106.支气管扩张症的发病最主要是因为()A.先天性支气管发育不良B.支气管壁支撑结构破坏C.支气管阻塞、狭窄D.支气管周围组织纤维化正确答案：B参考解析：支气管扩张症多继发于慢性支气管炎、支气管肺炎及肺结核等。因反复感染导致管壁平滑肌、弹力纤维和软骨等支撑结构破坏；同时受支气管壁外周肺组织慢性炎症所形成的纤维瘢痕组织的牵拉及咳嗽时支气管腔内压的增加，最终导致支气管持久扩张。[单选题]107.患者，女，52岁，因子宫多发性结节，行子宫切除。病理检查，符合平滑肌肉瘤的病变是()。A.肿瘤细胞排列不规则B.肿瘤细胞分化良好C.肿瘤细胞无异型性D.肿瘤细胞核分裂象多见E.肿瘤细胞黏液变性正确答案：D[单选题]108.下列各项描述中，哪一项不符合肝硬化的假小叶病变特点()A.增生的纤维组织分隔，包绕一至数个肝小叶形成肝细胞团B.肝细胞团内出现汇管区C.肝细胞团内中央静脉偏位或有2个以上D.肝小叶内的肝细胞排列紊乱，有脂肪变或坏死正确答案：D参考解析：肝硬化假小叶病变特点为肝内纤维组织增生，将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团，在此肝细胞团内，小叶中央静脉可以偏位或缺如，也可存在2个以上中央静脉；还可出现汇管区。而肝小叶内肝细胞紊乱，有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内，故不是假小叶固有的特征性病变。[单选题]109.关于萎缩的叙述，下列哪项不正确()A.可伴实质细胞、组织体积的减小B.器官萎缩可伴实质细胞数量减少C.萎缩细胞细胞质内常含脂褐素颗粒D.发育不良的胆囊属于萎缩正确答案：D参考解析：萎缩的定义是：已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。因此，组织器官的未曾发育或发育不良不属于萎缩的范畴。其余三项均可出现于萎缩中。[单选题]110.患者，男，42岁，近3个月来，出现恶心、乏力，厌油腻，皮肤有黄染并进行性加重。查体：皮肤巩膜黄染，肝区有叩痛。ALT240IU，血总胆红素32mg%，HbsAg（+），追问病史，近一年出现食欲不振，乏力。肝穿标本内肝细胞坏死的病理特点是()。A.肝细胞无坏死B.肝细胞点状坏死C.肝细胞大片坏死D.肝细胞亚大片坏死E.肝细胞桥接坏死及碎片状坏死正确答案：E[单选题]111.患儿，男，8岁，左腿烫伤后红肿、疼痛，数小时后起水疱。其病变为()。A.出血性炎B.炎性水肿C.变质性炎D.浆液性炎E.蜂窝织炎正确答案：D[单选题]112.关于无性细胞瘤的叙述，不正确的是()A.对放化疗敏感B.镜下与精原细胞瘤类似C.切面质硬，色灰黄D.可有结核样肉芽肿正确答案：C参考解析：无性细胞瘤肉眼观，肿瘤体积一般较大，质实，表面结节状。切面质软鱼肉样。[单选题]113.患者，男，33岁，10年来反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查：胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是()。A.溃疡直径小于2cmB.底部平坦C.溃疡边缘整齐D.溃疡周围黏膜皱襞中断E.结节状肥厚正确答案：D[单选题]114.下述有关肝淤血的记述中，哪一项是错误的()A.小叶间静脉扩张B.中央静脉扩张C.肝细胞脂肪变性D.肝细胞萎缩正确答案：A参考解析：肝淤血时，中央静脉及肝窦扩张，肝细胞萎缩，脂肪变性。肝细胞脂肪变性区域和淤血区域相互穿插，使肝脏切面呈红黄相间的条纹状，称之为槟榔肝。小叶间静脉一般无明显扩张。[单选题]115.卵巢巧克力囊肿的本质为()A.输卵管卵巢囊肿的结局B.卵巢子宫内膜异位囊肿C.卵巢黏液性囊腺瘤合并出血D.卵巢囊性畸胎瘤正确答案：B参考解析：由于异位于卵巢的子宫内膜可有典型的腺体及间质，当出血严重时，可形成卵巢血肿，陈旧时肉眼呈巧克力样，故称卵巢巧克力囊肿。[单选题]116.患者，女，25岁，发现右下腹包块3个月，手术发现右卵巢被破坏，被一个囊性肿物取代，囊内充满脂性物质、毛发，囊壁可见牙齿。应诊断为()。A.无性细胞瘤B.错构瘤C.皮样囊肿D.迷离瘤E.畸胎瘤正确答案：E[单选题]117.下述符合结节硬化型霍奇金病的是()。A.淋巴细胞大量增生B.淋巴结结构保留C.多种细胞混合增生，少数RS细胞D.淋巴细胞显著减少，较多RS细胞E.纤维组织增生，多数陷窝细胞和RS细胞正确答案：E[单选题]118.下列哪一项最符合鳞状细胞癌的特征()A.发生于原有鳞状上皮的覆盖部位B.主要经淋巴道转移C.癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特性D.癌珠形成正确答案：C参考解析：鳞状细胞癌可发生于原有鳞状上皮覆盖部位，也可发生于鳞状上皮化生的部位。可呈外生性生长但也可浸润上皮下组织。主要经淋巴道转移是癌（而不仅是鳞状细胞癌）的共同特征，而癌珠形成仅见于角化型鳞状细胞癌。因此癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特性是最符合鳞状细胞癌的特征。[单选题]119.患者，女，28岁，右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块，边界清楚，表面光滑，可移动，无疼感。此肿块最可能是()。A.乳腺癌B.乳腺增生症C.乳腺纤维瘤D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺炎症性肿块正确答案：D[单选题]120.支气管扩张症好发于()A.双肺底B.下叶背部，左肺多见C.下叶背部，右肺多见D.双肺尖正确答案：B参考解析：支气管扩张症多见于下叶背部，左肺多于右肺；而肺脓肿是右肺多于左肺。[单选题]121.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是()A.二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.二尖瓣和主动脉瓣D.主动脉瓣和肺动脉瓣正确答案：C参考解析：慢性风湿性瓣膜炎引起瓣膜变形，可累及单个瓣膜或两个以上瓣膜联合受累。其中二尖瓣单独受累者最常见，约占50%，二尖瓣和主动脉瓣同时受累者约占50%，三尖瓣受累者很少见，肺动脉瓣受累者极为罕见。[单选题]122.血管壁玻璃样变多见于()。A.细动脉B.中动脉C.大动脉D.大静脉E.小静脉正确答案：A[单选题]123.大叶性肺炎不会发生的并发症是()A.肺脓肿B.肺肉质变C.肺褐色硬变D.脓胸正确答案：C参考解析：肺褐色硬变是慢性肺淤血的结果，由于含铁血黄素的沉积，使病变肺组织呈褐色；长期淤血，肺组织缺氧，导致纤维组织增生而硬变，与炎症无关，不是本病的并发症。金黄色葡萄球菌引起的大叶性肺炎，或大叶性肺炎合并化脓菌感染均能引起肺脓肿，脓肿破裂导致脓胸。严重的大叶性肺炎，细菌入血且繁殖，导致败血症。[单选题]124.患者，男，30岁，右胫骨上端病理性骨折，局部被囊性肿物破坏。手术后，病理诊断为骨巨细胞瘤。符合此诊断的描述是()。A.基质细胞是肿瘤的主要细胞B.良性肿瘤C.巨细胞是肿瘤的主要细胞D.瘤细胞形成骨组织E.瘤细胞形成软骨组织正确答案：C[单选题]125.下述疾病均可引起出m，哪个不属于漏出性出血()A.肺结核B.流行性出血热C.血小板减少性紫癜D.肺淤血正确答案：A参考解析：血小板减少性紫癜、肺淤血、流行性出血热、维生素C缺乏所引起的出血均属漏出性出血。而肺结核引起的出血则是由于结核病变侵袭肺组织，引起血管破裂而发生出血。[单选题]126.下列描述中，符合弥漫性增生性肾小球肾炎的是()。A.系膜细胞和内皮细胞增生B.系膜细胞和基质增生C.壁层上皮细胞增生D.毛细血管壁增厚显著E.毛细血管壁呈双轨状正确答案：A[单选题]127.霍奇金病最常发生的部位是()A.腹膜后淋巴结B.腹股沟淋巴结C.颈部淋巴结D.腋下淋巴结正确答案：C参考解析：霍奇金病最常累及的部位是：颈部淋巴结占68%，腋下淋巴结20%，腹股沟淋巴结12%，其余的更少。[单选题]128.不属于动脉粥样硬化复合性病变的是()A.斑块内出血B.粥样斑块C.动脉瘤形成D.血管管腔狭窄正确答案：B参考解析：动脉粥样硬化的基本病变包括脂纹、纤维斑块和粥样斑块。复合性病变是指在纤维斑块和粥样斑块基础上继发的病变，包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成和血管管腔狭窄。[单选题]129.梗死最常见的原因是()A.血栓形成B.动脉腔狭窄C.血管受压闭塞D.静脉石形成正确答案：A参考解析：血栓形成及栓塞、血管受压闭塞、动脉痉挛均可引起梗死，但最常见的原因是血栓栓塞。静脉石一般不引起梗死发生。[单选题]130.脂褐素的形成累及哪一个细胞器()A.线粒体B.溶酶体C.粗面内质网D.高尔基复合体正确答案：B参考解析：溶酶体内含多种水解酶，能降解蛋白质、糖、脂类及核酸等多种物质。当细胞的一部分受损后，受损部分（包括细胞器）被界膜包裹，形成自噬泡。自噬泡与初级溶酶体融合成自噬溶酶体，其中物质被降解，不能被降解者，成为残存小体。脂褐素就是一种残存小体。[单选题]131.关于单纯性甲状腺肿，下列叙述哪一项是正确的()A.男性显著多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺多呈结节状肿大D.一般不伴有功能亢进或功能低下正确答案：D参考解析：在性别上单纯性甲状腺肿男女之比为1：5～1：9，女性显著多于男性，而且这是许多甲状腺疾病的特征，发病年龄在青春期和妊娠、授乳时最为多见。大体上甲状腺呈弥漫性肿大，无结节形成。病变性质为增生，不是炎症或肿瘤。所以称为单纯性甲状腺肿是由于不伴有甲状腺功能的变化。[单选题]132.干酪样坏死属于()A.嗜酸性坏死B.液化性坏死C.纤维素样坏死D.凝同性坏死正确答案：D参考解析：干酪样坏死属于彻底的凝固性坏死，多见于结核病，因病灶中含脂质较多，坏死灶呈黄色，状似干酪，镜下为无结构的颗粒状红染物，不见原有组织结构残影。[单选题]133.下列哪种病理改变不见于肝淤血时()A.肝窦扩张B.肝细胞萎缩C.肝细胞脂肪变性D.肝内含铁m黄素沉积正确答案：D参考解析：肝淤血时肝窦扩张充血，肝细胞因受压而萎缩，因缺氧而发生脂肪变性，长期肝淤血可引起肝内纤维组织增生而发生淤血性肝硬化，但肝内无含铁血黄素沉积。[单选题]134.不发生癌的组织是()。A.皮肤附属器B.软骨C.甲状旁腺D.子宫内膜E.肾上腺正确答案：B[单选题]135.下列哪一项不属于癌前病变()A.黏膜白斑B.乳腺纤维腺瘤C.结肠多发性腺瘤性息肉病D.乳腺纤维囊性病正确答案：B参考解析：癌前病变是指某些具有较为明显癌变的潜在可能性的良性病变。黏膜白斑、结肠多发性腺瘤性息肉病、着色性干皮病、乳腺纤维囊性病均属这一范畴。乳腺纤维腺瘤为良性肿瘤，不属于癌前病变。[单选题]136.肺气肿最常继发于()A.小叶性肺炎B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.支气管哮喘正确答案：C参考解析：肺气肿最常继发于慢性支气管炎（占80%～90%）。其后依次为支气管哮喘、支气管扩张症、硅沉着病、慢性纤维空洞型肺结核和肺间质纤维化等。[单选题]137.下述不符合硅沉着病（矽肺）的病理变化的是()。A.易并发肺结核B.可引起肺间质纤维化C.早期硅结节在肺泡内D.矽结节由呈同心环状胶原纤维组成E.硅结节中央可发生坏死正确答案：C[单选题]138.血管内皮细胞长人机化的血栓形成新的血管，使阻塞血管的部分血流得以恢复，这一过程称为()A.机化B.瘘管形成C.侧支循环形成D.再通正确答案：D参考解析：由肉芽组织逐渐取代血栓的过程，称血栓机化。在血栓机化的过程中，由于水分被吸收，血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙，周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞的血管部分地重建血流，这一过程称再通。[单选题]139.患者，女，75岁，三年前患脑中风长期卧床，因缺乏照料，背部及臀部皮肤缺血而发生坏死。局部皮肤出现深在缺损，部分区域可见肌肉，表面有严重感染，该皮肤出现的病理损伤为()。A.空洞B.溃疡C.窦道D.瘘管E.糜烂正确答案：B[单选题]140.栓子的最确切定义是()。A.阻塞血管的异常物质B.阻塞血管的固态物质C.阻塞血管的液态物质D.阻塞血管的气态物质E.阻塞血管的脂肪正确答案：A[单选题]141.患者，男，38岁，肾病综合征十多年。近年来出现高血压、多尿、夜尿。近来出现贫血、视力减退、心律紊乱、全身出现尿味、身体虚弱等症状。两天前呕吐、抽搐、昏迷而死亡。下述符合患者的肾脏病理变化的是()。A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性硬化性肾小球肾炎C.轻微病变性肾小球肾炎D.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎E.弥漫性新月体性肾小球肾炎正确答案：B[单选题]142.周围型肺癌最常见的组织学类型为()A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.大细胞癌正确答案：B参考解析：65%的肺腺癌为周围型肺癌，80%～85%的肺鳞癌是中央型肺癌。肺大、小细胞癌均多发于大支气管，属于中央型肺癌。[单选题]143.下述哪种因素与血栓形成无关()A.血管内膜损伤B.纤溶酶增加C.血小板数量增多D.癌细胞崩解产物正确答案：B参考解析：在血栓形成的过程中，血管内膜的损伤、血流的改变（缓慢或涡流形成）、血小板和凝血因子的质和量的改变起重要的作用。癌细胞崩解产物有组织因子的作用，可引起静脉内血栓形成。而纤溶酶的被激活，则加速了纤维蛋白溶解，起着拮抗凝血的作用。[单选题]144.混合性血栓可见于()。A.DIC毛细血管内B.静脉血栓的尾部C.急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘D.静脉血栓的头部E.心室内附壁血栓正确答案：E[单选题]145.动脉粥样硬化性肾萎缩()。A.蚤咬肾B.大白肾C.肾脏多数脓肿D.颗粒性固缩肾E.肾脏多数凹陷瘢痕正确答案：E[单选题]146.患者，女，35岁，1个月来左颈部无痛性进行性淋巴结肿大，半月来双腋下和右腹股沟淋巴结肿大，最大约2×2cm大小，脾肋下2cm，伴低热，最高达37.8～39℃，胸部X线（－），腹部B超除发现脾大外无异常。左颈淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。根据目前资料，淋巴瘤的分期为()。A.Ⅳ期AB.Ⅲ期BC.Ⅲ期AD.Ⅱ期BE.Ⅱ期A正确答案：B[单选题]147.轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是()A.肾小球系膜内见致密沉积物B.系膜细胞增生C.肾小球毛细血管壁增厚D.脏层上皮细胞足突消失融合正确答案：D参考解析：轻微病变性肾小球肾炎光镜下肾小球无明显病变，主要病变是电镜下见脏层上皮细胞足突消失融合，无致密沉积物，一般认为与免疫复合物形成无关。[单选题]148.下列属于癌基因的是()A.ablB.RbC.p16D.APC正确答案：A参考解析：除abl外，其他都是抑癌基因。[单选题]149.患者，女，56岁，停经4年后，近2月来阴道不规则少量出血，活体为鳞状细胞癌。子宫颈癌根治标本病理诊断为早期浸润癌。符合该患者疾病的描述是()。A.癌细胞累及腺体B.癌细胞占据上皮全层C.癌细胞侵及子宫颈浅层5mm组织D.癌细胞侵及子宫颈深层E.癌细胞侵及阴道上段正确答案：C[单选题]150.下列关于Aschoff小体的叙述，错误的是()A.也称风湿小体B.风湿性心外膜炎多见C.是风湿病增生期的特征性病变D.Aschoff细胞可呈枭眼状正确答案：B参考解析：Aschoff小体也称风湿小体，是风湿病增殖期的特征性病变，多见于风湿性心肌炎，在风湿性心外膜炎偶见。在心肌间质的Aschoff小体多位于小血管旁。在病理切片中，横切的Aschoff细胞呈枭眼状，纵切的Aschoff细胞呈毛虫样。[单选题]151.可以发生自发性消退的肿瘤为()A.子宫颈鳞状细胞癌B.卵巢囊腺瘤C.葡萄胎D.绒毛膜癌正确答案：D参考解析：原发于子宫的绒毛膜癌可自行消退，有时手术切除原发癌后转移癌也可自行消退，这是绒毛膜癌有别于其他恶性肿瘤的特殊表现，但很少见。[单选题]152.属于永久性细胞的是()。A.神经细胞B.胰腺细胞C.肝细胞D.表皮细胞E.淋巴细胞正确答案：A[单选题]153.右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于()A.肠系膜动脉B.脑动脉C.肺动脉D.肾动脉正确答案：C参考解析：右上肢静脉血栓脱落为血栓栓子，顺血流经上腔静脉、右心到达肺动脉。视栓子体积大小不同而栓塞相应的肺动脉或肺动脉分支。[单选题]154.不属于病理性萎缩的是()。A.发育不全的胆囊B.老年妇女的子宫内膜C.脑积水的脑实质D.慢性高血压的肾实质E.晚期癌症患者的心脏正确答案：B[单选题]155.鉴别卵巢浆液性囊腺癌与交界性浆液性囊腺瘤，下列哪一点是最主要的()A.乳头多B.包膜和间质有浸润C.细胞有异型性D.可见核分裂象正确答案：B参考解析：浸润是癌的主要依据。交界性浆液性囊腺瘤介于良、恶性中间，预后比浸润癌好，镜检主要表现为乳头上皮呈2～3层，乳头分支较稠密，核异型和核分裂象易见，但无间质浸润。浆液性囊腺癌上皮细胞增生多在3层以上，包膜和间质均有浸润。[单选题]156.女性生殖系统结核最常见的部位是()A.阴道B.卵巢C.输卵管D.子宫内膜正确答案：C参考解析：女性生殖系统结核以输卵管结核最常见，其次为子宫内膜结核和卵巢结核。[单选题]157.患者，男，50岁，因呕血急诊入院。十年前患胃溃疡，每逢春秋出现上腹疼痛，进食后半小时胀痛明显，近一年上腹持续疼痛，食欲减退，消瘦，按胃溃疡治疗效果不佳。查体：消瘦，眼睑结膜苍白，腹部膨隆，可见胃型，触诊可扪及一10cm×8cm×8cm的不规则包块，压痛明显，初步诊断可能是()。A.门脉性肝硬化B.急性胃炎C.急性胆囊炎D.胃溃疡E.胃癌正确答案：E[单选题]158.心力衰竭细胞是指慢性肺淤血时肺泡内()。A.吞噬尘埃的巨噬细胞B.吞噬脂质的巨噬细胞C.胞浆内多量含铁血黄素的巨噬细胞D.吞噬细胞碎片的巨噬细胞E.吞噬黑色素的巨噬细胞正确答案：C[单选题]159.炎症过程中的趋化作用是指()A.白细胞边集B.白细胞黏附C.白细胞游出D.白细胞定向移动正确答案：D参考解析：趋化作用是指炎症时白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物做定向移动，这些具有吸引白细胞定向移动的化学刺激物称为化学趋化因子。[单选题]160.炎症反应最重要的功能是()A.生成炎症介质B.产生免疫反应C.将炎性细胞输送到炎症灶D.吞噬损伤因子正确答案：C参考解析：炎症反应最重要的功能是将炎性细胞输送到炎症灶，白细胞渗出是炎症反应最重要的特征。[单选题]161.恶性肿瘤经血行最常转移至()A.脑、肺B.心、肝C.脾、肾D.肝、肺正确答案：D参考解析：恶性肿瘤可以通过血行转移累及许多器官，但最常受累的脏器是肺和肝。[单选题]162.急性蜂窝织炎的常见致病菌是()A.厌氧菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌正确答案：D参考解析：急性蜂窝织炎的常见致病菌是溶血性链球菌，多发生于皮肤、肌肉和阑尾。[单选题]163.在慢性炎症组织中最多见的细胞是()。A.嗜酸性粒细胞B.中性白细胞C.淋巴细胞D.肥大细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：C[单选题]164.下列不符合干性坏疽的描述是()A.合并腐败菌感染B.常伴有全身中毒症状C.坏死组织呈污秽黑褐色D.坏死组织与健康组织之间界限清楚正确答案：B参考解析：干性坏疽与湿性坏疽虽然都合并腐败菌感染，坏死组织呈污秽黑褐色，但是干性坏疽常无全身中毒症状，坏死组织与健康组织之间界限清楚，一般坏死部位动脉受阻，而静脉回流通畅。[单选题]165.下列描述中符合神经组织再生的是()。A.神经细胞坏死后仍能再生B.周围神经断裂后，断端相隔远，近端可形成创伤性神经瘤C.创伤性神经瘤具有代偿功能D.周围神经断裂后，两断端紧密对合，其功能也不能恢复E.胶质细胞的再生能力弱正确答案：B[单选题]166.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪一项是错误的()A.气球样变B.脂肪变性C.嗜酸变性D.嗜酸性坏死正确答案：B参考解析：病毒性肝炎的基本病变以肝细胞变性坏死为主，同时伴有不同程度的炎性细胞浸润，间质反应性增生和肝细胞再生等，但不出现脂肪变性。肝细胞坏死通常有两种形式，一是凝固性坏死，具体表现为嗜酸变性发展为嗜酸坏死（嗜酸性小体）；二是溶解坏死，常从气球样变发展为细胞解体。[单选题]167.属于慢性肉芽肿性炎的疾病是()。A.肠阿米巴B.流行性脑脊髓膜炎C.结核D.慢性阑尾炎E.慢性支气管炎正确答案：C[单选题]168.下列心内膜炎类型，除哪一项之外均属非感染性心内膜炎()A.风湿性心内膜炎B.溃疡性心内膜炎C.赘疣性血栓性心内膜炎D.ibman-Sacks血栓性心内膜炎正确答案：B参考解析：风湿性心内膜炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，不是由溶血性链球菌直接感染所引起。赘疣性血栓性心内膜炎以血液凝固性过高和（或）消耗性血液凝固病为基础，例如因肿瘤崩解产物、休克、内毒素血症和恶病质而引起。Libman-Sacks血栓性心内膜炎见于系统性红斑狼疮。以上均属非感染性心内膜炎，只有溃疡性心内膜炎（急性感染性心内膜炎）是由毒力较强的化脓菌所引起。[单选题]169.下列关于骨关节结核的叙述，错误的是()A.多由血源播散引起B.骨结核多继发于关节结核C.D.最常见的骨结核是脊椎结核正确答案：B参考解析：[单选题]170.引起原发性颗粒性固缩肾的主要病变是()。A.部分肾小球纤维化B.肾间质淋巴细胞浸润C.肾间质纤维组织增生D.入球小动脉玻璃样变E.部分肾小球代偿肥大正确答案：D[单选题]171.下列哪一种阑尾炎最易引起阑尾穿孔()A.急性蜂窝织炎性阑尾炎B.慢性阑尾炎急性发作C.急性坏疽性阑尾炎D.慢性阑尾炎正确答案：C参考解析：急性坏疽性阑尾炎因阑尾壁发生坏死腐败故易穿孔。[单选题]172.最易发生脂肪变的细胞是()A.肝细胞B.心肌细胞C.肾小管上皮细胞D.平滑肌细胞正确答案：A参考解析：脂肪变可见于肝、心、肾小管上皮等细胞。肝细胞是脂肪代谢的重要场所，最易发生脂肪变。[单选题]173.下列关于肺心病的发病机制，错误的是()A.肺小动脉玻璃样变B.肌型小动脉中膜增厚C.肺小动脉弹力纤维增生D.无肌型细动脉肌化正确答案：A参考解析：慢性肺心病肺内血管病变主要是肺小动脉的变化，表现为：①无肌型细动脉肌化，肌型小动脉中膜增厚；②肺小动脉炎，肺小动脉弹力纤维和胶原纤维增生；③肺泡间隔毛细血管数量减少。一般无肺小动脉玻璃样变。[单选题]174.革囊胃是指()。A.胃黏液腺癌B.胃癌弥漫浸润型C.胃溃疡广泛瘢痕形成D.胃癌伴扩张E.范围较大的溃疡型胃癌正确答案：B[单选题]175.伤寒小结由何种细胞组成()A.类上皮细胞B.多核巨细胞C.淋巴细胞D.巨噬细胞正确答案：D参考解析：伤寒的病理变化主要发生在单核巨噬细胞系统，以肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾、骨髓的变化最为显著。病变特点为巨噬细胞增生。这种巨噬细胞胞质丰富，染色较淡，核圆形或肾形，常偏于胞体的一侧，其吞噬能力很强，每吞噬有伤寒杆菌、受损的淋巴细胞、红细胞及组织细胞碎屑，常称这种细胞为伤寒细胞。伤寒细胞聚集成团，形成小结，称为伤寒小结或伤寒肉芽肿，此特征具有诊断意义。[单选题]176.纤维素样变性不见于()A.血栓闭塞性脉管炎B.恶性高血压C.胃溃疡底部血管D.动脉中膜钙化正确答案：D参考解析：动脉中膜钙化的特点是动脉中膜发生营养不良性钙化，好发于老年人的下肢大动脉，上肢动脉也可被累及。早期病变为中膜平滑肌细胞玻璃样变，偶见小坏死灶，继而有钙盐沉积。钙化灶周围有纤维组织增生，极少或无炎性细胞反应。其病因和发病机制不明。血栓闭塞性脉管炎又称为Bürger病。早期病变为小动脉节段性内膜炎，管壁发生纤维素样坏死，伴炎性细胞浸润，管腔因并发血栓形成而闭塞。此外，风湿小结早期、恶性高血压的细动脉壁以及胃溃疡底部的血管壁均可发生纤维素样坏死。[单选题]177.慢性粒细胞白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是()。A.集中在被膜下B.集中在汇管区内C.集中在中央静脉周围D.弥散在肝窦内E.集中在小叶下静脉周围正确答案：D[单选题]178.急性肾小球肾炎常表现为()A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.肾脏多数凹陷瘢痕正确答案：A参考解析：①大红肾（或蚤咬肾）见于急性肾小球肾炎；②大白肾见于脂性肾病、膜性肾病、膜性增生性肾炎的早期、新月体性肾炎的中期；③原发性颗粒性固缩肾见于高血压肾病；④继发性颗粒性固缩肾见于慢性肾小球肾炎；⑤动脉粥样硬化性固缩肾见于动脉粥样硬化；⑥不规则瘢痕肾见于慢性肾盂肾炎。[单选题]