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文档简介

脏器功能衰竭救护

（一）概述

急性呼吸衰竭是指由各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重不全，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能紊乱及代谢不全的临床综合症。急性呼吸衰竭救护病因气道阻塞性病变肺血管病变神经肌肉病变肺组织病变胸廓与胸膜病变

（二）监测指标脉搏血氧饱和度（SpO2）监测血气分析无创通气有创通气助产专业教学资源库SpO2

监测是一种将感受器与患者的毛细血管搏动部位接触直接测得血氧饱和度的方法；正常值为96～100%；

简单、方便、无损伤、结果可靠、能持续监测；临床常规监测氧合功能的重要方法，常被称为第五生命体征监测。

SpO2的监测助产专业教学资源库结果的判断及临床应用（1）酸碱失衡的诊断（2）了解低氧血症的程度，指导氧疗（3）确定呼吸衰竭的类型、严重程度及判断预后（4）血气分析值指导机械通气动脉血气监测

助产专业教学资源库pH血浆酸碱度7.35～7.45PaCO2动脉二氧化碳分压35～45mmHgPaO2动脉血氧分压80～100mmHgSaO2动脉血氧饱和度96～100%CaO2动脉血氧含量16～20ml/dlAB实际碳酸氢盐22～27mmol/LSB标准碳酸氢盐22～27mmol/LBE碱剩余-3～＋3mmol/LBB缓冲碱42～44mmol/L助产专业教学资源库人工气道★保持呼吸道通畅是抢救急危重症患者的基本条件，是基础生命支持的首要措施；★保持气道通畅最常用的是气管插管术和气管切开术，接呼吸机辅助通气。

（三）治疗原则1.保持呼吸道畅通2.纠正缺氧和CO2潴留3.纠正水电解质失衡紊乱4.防治多器官功能受损5.积极治疗原发病因，消除诱因6.预防和治疗并发症

（四）救护措施急救改善呼吸功

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