2022年外科主治医师《相关专业、基础知识、实践能力》综合试题及答案组卷13

2022年外科主治医师《相关专业、基础知识、实践能力》综合试题及

答案组卷

1、［单选题］下列属于外科特异性感染的是

A.金黄色葡萄球菌感染

B.变形杆菌感染

C.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染

D.链球菌感染。E,破伤风杆菌感染

【答案】E

2、［单选题］高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体中

首选

A.等渗盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.平衡盐溶液

D.10%葡萄糖溶液。E,5%葡萄糖氯化钠溶液

【答案】B

3、［题干］患者，女性，30岁。3个月前体检时发现上腹包块，近

半年出现上腹部胀满感，轻微压痛，恶心、呕吐。进一步检查诊断为

肝包虫病。下列肝包虫病采取肝叶或肝部分切除术的指征，错误的是

A.局限于肝左外叶或右半肝，体积巨大.孤立，囊比坚厚或钙化不

宜塌陷，而病侧肝组织已萎缩者

B.局限于肝一叶的多发性囊肿者

C.引流后囊腔敬酒不愈，遗留屡管者

D.囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿者或局限的肝泡状棘球蝴病者。

E,感染严重，引流量多或较大胆管相同，残腔大者

【答案】E

【解析】对以下情况可考虑作肝叶或肝部分切除术：①局限于肝左

外叶或右半肝，体积巨大、单一、囊壁坚厚或钙化不易塌陷，而病侧

肝组织已萎缩;②局限于肝的一叶的多发性囊肿;③引流后囊腔经久不

愈，以至遗留瘦管;④囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿;⑤局限的肝泡

状棘球坳病者。

4、［题干］女性，56岁，1年前开始出现久站或咳嗽时左腹股沟区

胀痛，平卧时无不适。查体：体态较胖，腹部无压痛，站立时左腹股

沟下内侧突起半球形包块，患者咳嗽时无明显冲击感。术前准备的重

点在于

A.给予高蛋白.高维生素饮食

B.胃肠道准备

C.手术区皮肤准备

D.心电图检查。E,治疗慢性支气管炎，控制慢性咳嗽症状

【答案】E

【解析】避免术后因腹内压增高导致疝复发。

5、［单选题］创伤时，机体代谢的变化特点是

A.糖利用率增加

B.易发生低血糖

C.尿氮排出增加

D.糖异生过程降低。E,脂肪分解抑制

【答案】C

6、［单选题］下列关于急性乳腺炎的临床特点，正确的是

A.多为哺乳期妇女，往往发生在产后3〜4周

B.淤乳和乳头损伤为主要病因

C.乳房疼痛、红肿、发热，全身可有寒战、高热、患侧淋巴结肿大

D.初始呈蜂窝织炎样，数天后可形成单房或多房脓肿。E,以上都是

【答案】E

7、［单选题］膈下脓肿的病因不包括

A.弥漫性腹膜炎

B.胃肠道手术后吻合口瘦

C.肝脓肿治疗不彻底

D.脾切除术后暴发性感染。E,胃穿孔术后冲洗不彻底

【答案】D

8、［题干］患者，男性，37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断

解柏油样便。查体：心率每分钟90次，血压105/65mmHg。该患者行毕

II式胃大部切除术治疗，术后第5天拔除胃管并开始进流质饮食，第8

天出现上腹部胀痛和呕吐，呕吐物为食物和胆汁。钿剂示：残胃膨胀,

根剂呈漏斗状间断自吻合口向远端排出。考虑发生了

A.急性完全性输入段梗阻

B.输出段梗阻

C.碱性反流性胃炎

D.吻合口机械性梗阻。E,倾倒综合征

【答案】B

【解析】急性完全性输入段梗阻表现为上腹剧痛，呕吐物少，多不

含胆汁;慢性不完全性输入段梗阻表现为餐后半小时左右上腹胀痛，伴

大量呕吐，呕吐胆汁，不含食物;输出段梗阻表现为上腹部饱胀，呕吐

物含胆汁的胃内容物。

9、［题干］肌肉拉力可引起

A.粉碎性骨折

B.病理性骨折

C.疲劳性骨折

D.压缩性骨折。E,撕脱性骨折

【答案】E

【解析】肌肉收缩力的产生是依靠肌肉本身的收缩特性和肌的跨关

节生长的起点和止点（骨骼一些突起和粗隆为肌腱附着点）。人在剧烈

活动中可造成肌肉的收缩，与肌腱相连的骨的突起和粗隆部的一部分

或者全部的骨质分离,造成撕脱性骨折。

10、［单选题］手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的

临床表现是

A.黄疸

B.血红蛋白尿

C.手术野渗血，血压下降

D.喉头水肿、呼吸困难。E,大量血性泡沫痰

【答案】C

11、［题干］患者，男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾昏迷约30

分钟。入院查体：神志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约

3cmX3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。ET：

左题可见一线形骨折，左额题可见一薄层硬膜下血肿，左颗点、片状

高密度，颅内可见少量气体。应诊断为

A.轻型内开放性颅脑损伤

B.中型内开放性颅脑损伤

C.轻型闭合性颅脑损伤

D.中型闭合性颅脑损伤。E,重型闭合性颅脑损伤

【答案】B

【解析】患者GCS：10分，有少量硬膜下血肿及左颍脑挫裂伤，提

示为中型颅脑损伤，患者左外耳道有稀薄血性液体流出，说明可能有

脑脊液耳漏。同时CT提示颅内有少量气体，均提示有颅底骨折所致的

内开放性损伤。

12、［题干］男性，55岁。高血压伴冠心病4年。于2天在大排档吃

饭时和人产生冲突，导致右下肢近胭窝处被刀刺伤，随后出现搏动性

肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查后下肢苍白，窝部搏动性肿块大小

为3cmX4cm,附近有收缩期杂音。根据患者的症状与体征，动脉瘤最

典型体征是

A.肢体苍白

B.肢体感觉异常

C.搏动性肿块

D.肢体疼痛。E,肢体缺血

【答案】C

【解析】搏动性肿块是动脉瘤最典型的体征，伴有震颤和血管杂音。

13、［题干］30岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体:

股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛。X线片：股骨外侧镰可见偏心性生

长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样，无骨膜反应。诊

断为（）

A.骨纤维异样增殖症

B.骨巨细胞瘤

C.嗜酸性肉芽肿

D.内生软骨瘤。E,骨囊肿

【答案】B

14、［单选题］下列腹腔镜在腹部外科的临床应用范围，不包括

A.腹腔镜探查诊断术

B.腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查术

C.腹腔镜胃肠、阑尾、结直肠手术

D.腹腔镜肝、胰、脾手术。E,腹腔镜下腹主动脉瘤切除手术

【答案】E

15、［单选题］尿失禁是指尿不能控制而自行排出，其分类中不包括

A.真性尿失禁

B.间歇性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.急迫性尿失禁。E,充溢性尿失禁

【答案】B

16、［题干］女性，27岁，颈前肿物1年，自述无任何不适;查体：

双侧甲状腺肿大，光滑、随吞咽上下活动。若患者是单纯性甲状腺肿,

其可能的原因有

A.碘缺乏

B.青春期

C.妊娠妇女

D.哺乳期。E,绝经期

【答案】ACD

【解析】碘缺乏引起甲状腺素分泌减少，垂体前叶分泌促甲状腺素

增加，刺激甲状腺代偿性肿大，青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期，

身体代谢旺盛，甲状腺激素的需要量增加，均可以导致甲状腺肿大，

但患者年龄是27岁，所以暂不考虑青春期、绝经期的因素。

17、［单选题］下列胃、十二指肠溃疡出血的紧急处理，错误的是

A.急性溃疡出血可通过纤维内镜电凝、局部应用止血剂止血

B.慢性溃疡宜早期行胃部分切除术，穿透性溃疡采取溃疡旷置

C.保守治疗24小时，出血控制后，宜早期手术治疗

D.吻合口溃疡应早期手术治疗，切除原吻合口，再行胃空肠吻合。

E,药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、保护胃黏膜治疗

【答案】E

18、［单选题］目前较明确的致癌因素中，不包括

A.吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物

B.生活在湿度较大的地域

C.某些职业及环境污染

D.医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制

剂、碎剂等。E,内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之

【答案】B

19、［单选题］纠正急性肾衰竭酸中毒，HC03-低于多少时才应用碳

酸氢钠治疗

A.23mmol/L

B.21mmol/L

C.19mmol/L

D.17mmol/LoE,15mmol/L

【答案】E

【解析】酸中毒时，HC03-低于15mmol/L时，需要补碱。

20、［单选题］下列影响创伤形成的因素中，不正确的是

A.致伤因子的能量

B.组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性

C.暴力作用的方向，接触面积的大小

D.机体是处于动态还是静态。E,接触的时间和次数

【答案】D

21、［题干］肺癌常见的症状是

A.脓性痰

B.白色泡沫痰

C.刺激性咳嗽和血痰

D.胸闷.气短。E,肺部干啰音

【答案】C

【解析】肺癌常见的症状是刺激性咳嗽和血痰。刺激性咳嗽是癌肿

在较大支气管内生长引起，血痰为痰中带血点血丝或断续少量咯血。

中年以上久咳不愈或出现血痰就应提高警惕。

22、［题干］前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关

系最密切

A.前列腺增生的程度

B.前列腺增生持续的时间

C.前列腺增生部分的位置

D.睾酮.双氧睾酮及雌激素的多寡。E,前列腺增生结节的种类

【答案】C

【解析】前列腺增生的程度不一，一般从正常的20g增至30〜80g,

但亦有重达100〜200g者，增生程度与尿路梗阻的程度并不一定成正

比，而与增生部分的位置有直接关系，如增生的部分恰好堵塞尿道内

口，即使增大不足10g,也可引起严重梗阻

23、［题干］哪支血管狭窄病变容易引起猝死而需要尽早外科治疗

A.回旋支

B.对角支

C.右冠状动脉

D.左冠状动脉主干。E,前降支

【答案】D

24、［题干］男性，25岁，从汽车上摔下，左侧第［题干］［题干］12

肋骨骨折，未发现其他损伤，2天后出院。出院后第5天病人主诉剧烈

腹痛，且进入休克状态，考虑诊断是

A.肠穿孔

B.延迟性脾破裂

C.肾出血

D.血胸。E,食管贲门黏膜撕裂综合征

【答案】B

【解析】左上腹外伤后，首先考虑脾破裂、肋骨骨折、血气胸、左

肾损伤等，患者外伤后5天出现休克，考虑大出血，选项中脾破裂符

合上述症状。

25、［题干］男，43岁，急性化脓性腹膜炎，血压75/45mmHg,经积

极抗休克治疗，仍不见好转，此时最适宜的治疗是

A.尽快手术探查

B.测定中心静脉压

C.大剂量抗生素治疗

D.快速输血。E,抗休克同时送手术室手术

【答案】E

【解析】该病人血压低，经积极抗休克治疗仍不见好转，此时最适

宜的治疗为抗休克同时手术室手术探查。

26、［单选题］以下不适合进行一期急诊手术的是

A.头皮撕脱伤后头皮瓣原位回植

B.局部邻近皮瓣修复下睑皮肤缺损

C.自体肋软骨移植耳廓即刻再造

D.拇指断指再植。E,下唇组织瓣修复上唇缺损

【答案】C

27、［单选题］关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是

A.均属于全身性感染

B.菌血症是脓毒症中的一种

C.属于全身性感染的不同阶段

D.可有寒战、高热。E,白细胞计数明显增高

【答案】C

28、［单选题］下列胃、十二指肠溃疡出血的紧急处理，错误的是

A.急性溃疡出血可通过纤维内镜电凝、局部应用止血剂止血

B.慢性溃疡宜早期行胃部分切除术，穿透性溃疡采取溃疡旷置

C.保守治疗24小时，出血控制后，宜早期手术治疗

D.吻合口溃疡应早期手术治疗，切除原吻合口，再行胃空肠吻合。

E,药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、保护胃黏膜治疗

【答案】E

29、［单选题］黑痣为良性肿物，可分为

A.皮内痣、皮下痣和交界痣

B.皮内痣、皮外痣和交界痣

C.皮下痣、交界痣和混合痣

D.皮内痣、交界痣和混合痣。E,以上都不是

【答案】D

30、［单选题］下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价，不正确

的是

A.B.超可查明有无胆管扩张、阻塞，并提示阻塞的原因

B.E.RC.P可提示梗阻部位和病变性质

D.术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像，有利于诊断治疗。

E,C.T检查可显示胆管扩张程度，证实胆道梗阻的存在及其部位，故应

优先选用

【答案】E

31、［单选题］下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是

A.心影右缘可见双房影

D.双下肺可见KE.rlE.yB.线。E,肺动脉段隆出

C.肺内可见粟粒形致密阴影

【答案】B

32、［单选题］下列解剖部位中，不存在门静脉系与腔静脉系之间交

通支的是

A.腹膜后

B.直肠下部、肛管

C.胃底、食管下段

D.前腹壁。E,脾门和胰体尾周围

【答案】E

33、［单选题］有关革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点中，下列不正确

的是

A.常见为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌

B.创伤坏死组织有利于此类细菌繁殖生长

C.主要毒性是外毒素

D.脓毒症一般比较严重，易发生感染性休克。E,可出现“三低〃现象,

即低体温、低白细胞、低血压

【答案】c

34、［单选题］下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是

A.寒战、高热可达40〜41℃,或低体温

B.头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗

C.神志改变，甚至发生澹妄和昏迷

D.心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难。E,发生感染性休克少见

【答案】E

35、［单选题］下列疾病中，需要限期手术的是

A.胃癌

B.不完全性粘连性肠梗阻

C.外伤性肠穿孔

D.皮肤软组织撕裂剥脱伤。E,甲状腺腺瘤

【答案】A

36、［题干］男，64岁，进行性吞咽困难2个月，近15天来每日只

饮水少许。极度口渴、乏力、唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿

少、尿比重1.030,应静滴

A.10%葡萄糖液

B.林格液

C.葡萄糖盐水

D.5%葡萄糖液。E,平衡液

【答案】D

37、［题干］患者男性25岁，胃肠道手术后3年，近一年来长期呕

吐，最近出现头晕，呕吐，软弱无力，血压85/50mmHg,神志淡漠，入

院后拟对其进行补钠治疗，下列液体首选

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖氯化钠溶液

C.5%氯化钠溶液

D.改良达罗液。E,平衡盐溶液

【答案】C

38、［单选题］下列不能导致继发性水肿的是哪一项

A.烧伤

B.乳腺癌根治术

C.丝虫病

D.NonnE.-Milroy病。E,慢性湿疹

【答案】D

39、［题干］患者，男性，60岁，因幽门梗阻入院，查：血氯

83mmol/L,血钾3.2mmol/L,应补给何种液体

A.生理盐水+氯化钾

B.5%葡萄糖液+氯化钾

C.复方氯化钠液

D.1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾。E,20%氯化俊溶液+氯化钾

【答案】E

【解析】由于幽门梗阻引起大量胃液丢失，导致脱水和低钾，低氯

和代谢性碱中毒，故应当给予针对性的补充。A、B、C、D都只分别补

充了一种电解质，血氯正常值95~105nlmol/L,血钾正常值：

3.5~5.5mmol/Lo

40、［题干］以下有关拇外翻描述错误的是

A.拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位

B.拇外翻是一种复杂的解剖畸形

C.拇外翻是累及拇趾的最常见的病变

D.拇外翻多见于青少年。E,拇外翻最常发生在有遗传倾向加上长时

间穿不合适的鞋子的人

【答案】D

【解析】拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。

拇外翻是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。拇囊是指

在拇外翻畸形中出现的明显的内侧突起，但一般情况下这两个名词可

互换使用。拇外翻是累及拇趾的最常见的病变，多见于中老年妇女，

最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人，不合适的鞋

子会对拇趾施加异常压力。

41、［题干］急性胆囊炎最严重的并发症是

A.细菌性肝脓肿

B.胆囊积脓

C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

D.并发急性胰腺炎。E,胆囊十二指肠内囊

【答案】C

【解析】急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹

膜炎。病人全身中毒症状明显，常危及生命。

42、［题干］判断前列腺大小较准确的检查方法是

A.直肠指诊

B.膀胱镜检查

C.残余尿测定

D.B超。E,膀胱造影

【答案】D

【解析】B超清楚的显示出前列腺的大小、部位。

43、［单选题］临床不需要处理的色素痣是

A.生长在易受摩擦部位的色素痣

B.位于掌、足底、阴囊等处的交界痣

C.出现卫星色斑及色素环

D.界限不清或出现放射状向周围扩展，无其他原因的区域淋巴结肿

大。E,痣的数量超过20个以上

【答案】E

44、［题干］非少尿型急性肾衰竭是指

A.尿总量超过400ml,尿素氮增高，肌肝正常者

B.尿总量超过500ml,肌酎增高，尿素氮正常者

C.尿总量超过600ml,体液代谢紊乱者

D.尿总量超过700ml,尿素氮增高，体液代谢紊乱者。E,尿总量超

过800ml,而尿素氮.肌酎呈进行性增高者

【答案】E

【解析】非少尿性急性肾衰指：尿总量超过800ml,尿素氮增高，

体液代谢紊乱者。8版课本叙述“有些患者尿量在400ml/d以上，称为

非少尿性急性肾衰”。

45、［单选题］下列脓毒症的临床特点，错误的是

A.呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，

肺功能往往首先受损

B.循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应

C.诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS

D.严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现。E,脓

毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压＜90mmHg

【答案】B

46、［题干］患者女，65岁。左颈部一色素性肿块2年，溃烂1周入

院，家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤，

中央溃烂，有恶臭。病检提示黑素细胞异常增生，在表皮内或表皮-真

皮界处形成一些细胞巢。应进一步检查的是

A.细针穿刺活检

B.颈部血管CTA

C.甲状腺B超

D.胸片。E,颈部肿块CT。F,局部活检。G,PTH测定。H,全身骨扫描。

1,1.头部CT

【答案】CDEI

【解析】本题患者已做活检排除A和F,另黑色素瘤主要通过淋巴

转移，通常也是以淋巴结转移估量危险度和判断预后，所以暂不用血

管CTA。PTH是甲状腺和旁腺功能亢进的指标，排除G;另外黑色素瘤生

长方式是辐射生长和浸润生长，可发生远处转移全身转移等，但多为

巩膜外、视神经、肝、肺、肾和脑等组织等，所以排除H。

47、［题干］患者，女，25岁，车祸头外伤1小时入院，CT示左额

颗硬膜下血肿，右题骨骨折，行开颅血肿清除术，清除血肿后脑组织

明显塌陷，10分钟后又出现脑组织膨出，最可能的原因为

A.急性脑积水

B.脑水肿

C.麻醉不平稳

D.对侧血肿。E,以上都不对

【答案】D

【解析】外伤性血肿清除术，脑组织塌陷后又出现膨出最常见的原

因为对侧血肿。

48、［单选题］创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是

D.过度的炎症反应有利于伤口愈合。E,SIRS和C.A.RS都反映了机

体炎症反应失控

B.渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用

C.大量血浆渗出可使血容量减少

【答案】D

49、［题干］关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的是（）

A.减少膝关节剧烈活动可缓解症状

B.症状明显时可行膝关节短期制动

C.局部封闭

D.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术。E,一般无需服用止痛药

【答案】C

50、［题干题］患者，男性，45岁。阵发性全腹疼痛3天，加剧1天。

呕吐数次，未排便排气。2年前曾行阑尾切除术。查体：血压

100/60mmHg,体温37.6℃,腹稍胀，未见蠕动波，未触及包块，肠鸣

音亢进，可闻及气过水声，血红蛋白160g/L,白细胞10.6X109/L。

现阶段最有助于诊断的检查方法是

A.腹腔诊断性穿刺并行淀粉酶测定

B.X线腹部透视或摄片

C.腹部CT

D.腹部B超。E,血管造影

【答案】B

51、［题干］高血压脑出血的常见发病部位是

A.基底节出血

B.小脑出血

C.皮层下

D.丘脑出血。E,脑桥出血

【答案】A

【解析】高血压脑出血80%位于幕上，最常见的出血部位是基底节,

其中2/3位于内囊内侧，1/3位于内囊外侧。

52、［题干］下述外伤性内脏损伤中，排在闭合性腹部损伤疾病首位

的是

A.脾破裂

B.肝破裂

C.结肠破裂

D.小肠破裂。E,胰腺破裂

【答案】A

【解析】外伤性内脏损伤中，排在闭合性腹部损伤疾病首位的是脾

破裂。

53、［单选题］下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

A.以胰腺实质出血、坏死为特征

B.胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑

C.腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死

D.腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征。

E,以上都是

【答案】E

54、［单选题］空腔脏器破裂时最主要的体征是

A.腹部出现移动性浊音

B.腹膜刺激征

C.腹式呼吸消失

D.肠鸣音消失。E,肝浊音界消失

【答案】B

55、［单选题］手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的

临床表现是

A.黄疸

B.血红蛋白尿

C.手术野渗血，血压下降

D.喉头水肿、呼吸困难。E,大量血性泡沫痰

【答案】c

56、［单选题］有关腹膜假黏液瘤的临床特点，下列不正确的是

A.发生在腹腔壁层、大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤

B.病变起源于腹膜壁层，蔓延至大网膜及肠壁浆膜面，甚至卵巢、

阑尾

D.腹膨隆，有揉面感或硬橡皮感，C.T检查可了解黏液性物质分布

情况。E,手术应切除原发病灶，尽可能清除假黏液瘤和黏液状物

【答案】B

57、［题干］女性，70岁。下台阶时摔伤骸部，查体右下肢短缩3cm,

足外旋45°,鼠部叩压痛明显，旋转痛阳性髓部无明显肿胀，该患最

可能的诊断是（）

A.右股骨干骨折

B.右骸骨折

C.右骸脱位

D.右股骨颈骨折。E,右粗隆间骨折

【答案】D

58、［题干］引起脓胸最常见的病原菌是

A.肠球菌

B.肺炎链球菌

C.溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌。E,金黄色葡萄球菌

【答案】E

【解析】引起脓胸的致病菌目前以金黄色葡萄球菌最常见。

59、［题干］骸关节脱位后复位以下哪种方法最常用、最简便、最安

全

A.Bigelow法

B.Stimson法

C.Allis法

D.骨牵引复位。E,切开复位

【答案】C

【解析】骸关节脱位时雕关节处于内收屈曲内旋位，下肢缩短股骨

头上移，闭合复位以Allis法最常用、最简便、最安全。

60、［题干］患者，男性，52岁。间歇性跛行2年，加重伴右侧小腿

静息痛1年。查体：右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。既往有高血

压和高脂血症史多年。对于术前检查中把握手术适应证以及选择手术

方法，有重要的意义的一项是

A.动脉造影检查

B.静脉测压

C.X线摄片

D.CT检查。E,电阻抗体积描记法检查

【答案】A

【解析】动脉造影检查能准确显示病变部位、范围、侧支和闭塞远

端动脉主干的情况，对确定诊断及选择手术方式有重要意义。

61、［单选题］急性阑尾炎最严重的并发症是

A.阑尾穿孔腹膜炎

B.门静脉炎

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿。E,肠间脓肿

【答案】B

62、［单选题］下列心脏疾病所致心排血量减少，不宜用血管扩张药

治疗