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文档简介

秦皇岛市海港区城乡居民基本医疗保险满意度研究目录TOC\o"1-2"\h\u30386秦皇岛市海港区城乡居民基本医疗保险满意度研究 117645一、研究相关的概念 225115(一)城乡居民基本医疗 210663(二)医疗保险满意度 24527二、秦皇岛市城乡居民基本医疗保险的现行政策规定 32494(一)秦皇岛市基本医疗水平 33209(二)秦皇岛市城乡居民基本医疗保险政策的概况 34339三、秦皇岛市城乡居民基本医疗保险满意度的研究方法与设计 513385(一)研究意义与目的 529623(二)调查问卷介绍 618316四、秦皇岛市城乡居民基本医疗保险满意度研究结果 710851(一)有效问卷特征描述性分析 726825(二)调查结果分析 913068五、完善秦皇岛市城乡居民基本医疗保险的建议 2021842(一)针对被调查居民的基本情况提出建议 20304641、依年龄、性别不同分别制定政策 2054712、多渠道进行宣传引导 206456(二)根据秦皇岛市海港区现行的医保基本政策提出建议 21300111、创新改进参保方式 2123868(二)针对医保机构服务提出建议 22一个良好的医疗保障体系是社会文明发展过程中必不可少的关键一步,也是现代政府理应承担的基本职能之一。因为生病就医是每一个人都永远无法避免的话题,它关系到千千万万个老百姓的生活。而医疗保障体系之中最关键的一项便是社保框架下的基本医疗保险,这是世界上最大的医疗保险。2017年1月1日起秦皇岛市全面实施城乡居民基本医疗保险市级统筹,基金统收统支。这些措施已实施的了四年,为了能得到更明确的实施结果,必须评估医疗保险政策的有效性,评估不仅需要对供给侧方面,还更需要评估老百姓对政策的主观看法。一、研究相关的概念(一)城乡居民基本医疗城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。在适当的立法和法律法规和融资机制中,如公共财政补贴、会费、残疾和残疾补助金,对身体受到创伤或事故而丧失劳动能力的居民提供基本医疗服务和适当照顾。医疗保障应考虑到为确保人民的健康和消除或应付未来医疗费用的风险,而设想的各种保护措施。从制度上讲,医疗保障是一种预防疾病的经济负担的制度。从覆盖面来看,这是人口的基本健康覆盖面,其中特殊医疗需求覆盖面是每个人健康安全网的关键;在实施形式上,可以采取多种形式,例如医疗保险、政府资助的医疗援助、医疗援助、相互合作和国际援助等。(二)医疗保险满意度对于医生这个与居民密切相关的职业,居民对他的满意度可以用来衡量他的道德水准和行为习惯,但不能用来衡量他的专业技术水平。尤其是目前医疗存在着许多未知的情形,如对于某种疾病不存在一个高效的治疗药物,如果仅依靠患者个人的身体机能和自愈系统是很难快速康复的,同时患者的满意度也会下降。面临疾病时,每个人都是希望快速得到治疗并且早日康复的,这也是人之常情,可以理解的。国内的大部分学者认为患者满意度是指患者自身对健康、疾病、生命质量等多方面的期待与现实情况相对比后,所得出对医疗服务的一种综合性评价。这是一种主观的评价指标,它与患者自身对医疗的需求密切相关。主要是对所接受的卫生服务的费用、就诊环境、诊疗结果、医护人员的技术水平、服务态度,医患关系等进行主观的综合评价。二、秦皇岛市城乡居民基本医疗保险的现行政策规定(一)秦皇岛市基本医疗水平秦皇岛市共有秦皇岛市第一医院、秦皇岛市中医院、秦皇岛市第三医院、秦皇岛市妇幼保健院、秦皇岛市第一医院体检中心五家三甲医院。除秦皇岛市第一医院体检中心外,截止2020年12月四家三甲医院全部职工近4500人,其中博、硕士研究生901人,高级职称743人。五家医院共开设近床位3000张,年门诊量200余万人次。各家医院目前拥有3.0T和1.5T核磁共振机、128排256层CT机、双板DR、双光子高能直线加速器、大孔径CT模拟定位机、全数字平板型血管造影机、全自动生化分析仪、奥林巴斯高清电子胃肠镜等先进医疗设备。(二)秦皇岛市城乡居民基本医疗保险政策的概况1、秦皇岛城乡居民基本医疗保险覆盖面具有秦皇岛市城乡户籍未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民;已取得居住证非本市户籍的居民;常年在本市城乡就学的中小学生(包括职业高中、中专、技校学生)、入托的学龄前儿童;驻我市的各类全日制普通高等院校在校学生(以下统称大学生)。参加城乡居民基本医疗保险的人员,不得同时参加城镇职工基本医疗保险,不得重复享受医疗保险待遇。城乡居民基本医疗保险基金的支付范围主要用于支付门诊费用、一般诊疗费补助、门诊慢性病费用、住院费用、购买大病保险费用及政策规定应由基金支付的其他费用。2、秦皇岛市居民基本医疗保险缴费政策城乡居民基本医疗保险实施年缴费制度。2021年城乡居民个人缴费标准为280元;国家财政补助新增30元,达到每人每年不低于550元。五保供养对象、低保、重度残疾人、建档立卡的贫困人口个人缴费部分全额补助;低收入家庭60岁以上的老年人个人缴费部分按60%给予资助。参保居民于2020年10月9日至2021年2月25日进行参保登记,2021年2月25日前一次性足额缴纳2021年度医疗保险费,逾期不予办理。3、秦皇岛市居民基本医疗保险报销起付标准城镇职工住院时基本医疗保险的起付标准为:一级医疗机构(含乡镇卫生院、社区服务中心)600元;二级医疗机构700元;三级医疗机构800元。城乡居民住院时基本医疗保险的起付标准为:一级医疗机构(含乡镇卫生院、社区服务中心)100元;二级医疗机构500元;三级医疗机构1500元。4、秦皇岛市居民基本医疗保险报销比例城镇职工住院基本医疗保险报销比例为一级医疗机构(含乡镇卫生院、社区服务中心)为在职95%,退休96%;二级医疗机构为在职92%,退休95%;三级医疗机构为在职87%,退休92%。城乡居民住院时基本医疗保险的报销比例共有三个层次,分别为:一级医疗机构(含乡镇卫生院、社区服务中心)为90%;二级医疗机构为75%;三级医疗机构为60%。2021年的最新政策,城乡居民的参保人员实施门诊统筹制度,起付线为50元,报销比例50%,封顶线65元,可以在二、三级医院和乡镇卫生院及零差价的村卫生室使用。取消门诊包干费用50元,原账户的费用可以继续原办法使用。本市就医参保居民持社会保障卡在本市定点医疗机构就医,医疗费用即时结算;外地就医:(1)办理异地连网住院的,持社保卡在治疗医院直接办理出院结算;(2)在异地就医直接划社保卡结算的,执行就医地医保目录、参保地医保报销政策;(3)经备案转往外地或异地居住人员、不能办理异地连网就医的参保患者,持社会保障卡、诊断证明、病历复印件、收费收据、费用明细总清单等到相关保险机构办理。三、秦皇岛市城乡居民基本医疗保险满意度的研究方法与设计(一)研究意义与目的民生无小事,更何况医疗问题真真切切地关系着人的生死存亡,因此我们应当,也必须重视人们的身体健康,必须重视城乡居民基本医疗保险的发展与完善,这事关每个中国人的身体健康,事关中国未来的长远发展,事关中华民族的伟大复兴事业。我国政府利用2003年-2007年这四年的时间,认真探讨与规划了我国农村居民以及城镇非就业居民的实际情况,依据现实在彼时的国情实际下分别建立了新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度的建立为我国广大人民群众带来了福音,也是我国基本医疗保险发展史上的重要里程碑事件,使医疗保险制度成为普惠的民生工程。鉴于为进一步推进医疗保险制度改革,应当牢记,该制度基本权益得益于:在总结我国城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度运行情况的基础上,结合部分地区在医疗保险领域的研究和实践经验,促进社会公平正义,统筹城乡经济社会发展整合城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。河北省秦皇岛市自2017年1月1日起全面实施城乡居民基本医疗保险市级统筹,基金统收统支。建立统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理的城乡居民基本医疗保险制度。截止目前该实施办法已执行了四年多,政策取得的效果如何、与原有目标是否有差距、居民对改革的满意程度的高低,这些问题都需要针对居民切身的主观感受进行测评得到答案。本文以秦皇岛市海港区城乡居民基本医疗保险为研究对象,在普通城乡居民的视角出发,发现我们当下在城乡居民医疗保险制度上村在哪些问题,人民对其的期待在哪里,我们今后该努力的方向在哪里,只有认真的发现问题才能有效地解决问题,只有解决了存在的问题,城乡居民医疗保险才能得到广大城乡居民的认可,只有广大的城乡居民对该制度认可,城乡居民基本医疗保险制度才算是真正的取得成效,才有其存在的意义在本文的撰写过程中,采取实地调研的方式,面对面的与不同县区的城乡居民进行了密切接触,在交谈中得知他们对于现行的基本医疗保险制度的看法,询问因这项制度收益收益程度,找出影响其看法与参保意愿的各项因素,找出其中最共性、影响最为广泛的因素,寻找制度实施中引起居民最不满意的环节,这些问题的答案就是基本医疗保险未来发展完善最真实的参照资料。(二)调查问卷介绍1、问卷版面设计在问卷设计的过程中,考虑到被调查者存在忙碌、文化程度不高、年纪较大等原因,在设计时,主要遵循以下两点:(1)尽量使用通俗易懂的语源,必变因词语专业性过强而耽误问卷填写;(2)对问题数量进行严格控制,避免问卷过长,引起被调查者的反感。本次调查问卷分为三个部分:第一部分是在正式填写前,像被调查者进行自我介绍并说明此次调研的目的,争取获得被调查者的配合;;二部分是个人情况简述,对被调查者的基本信息进行了解,以便后续将问卷进行分类分析;第三部分是具体满意度项目的调查问卷部分,包括对个人缴费标准的满意度、政府补助水平的满意度、参加医疗保险的方式的满意度、医保报销比例的满意度以及总体满意程度等问题。2、问卷收集方式此次问卷具体调查的发放时间为2021年3月至4月中旬,采取随机抽样的方法,在海港区随机抽取一定比例(250人以上)的参保对象,采用线上问卷和线下访问相结合的方式,调查以家庭中个人为单位。通过软件制作电子问卷,将其打印制作纸质版问卷。将电子问卷发放给各个符合调查标准的微信好友,再由其转发给他的微信好友,由此获得电子问卷196份。在海港区范围内的各社区街道、商业中心发放纸质问卷给路过行人,由此获得纸质问卷54份。3、有效问卷统计本次研究共向居民发放了250份调查问卷,最终收回了调查问卷合计244份。其中6份因参保人员因老眼昏花、工作繁忙和文化程度低等理由拒不填写问卷而未收回。在244份问卷中依据以下标准和原创剔除无效问卷:(1)问卷漏答数过多,超过了问题总数的2/3;(2)整份问卷所勾选的选项皆为同一个;(3)整份问卷所勾选的选项有规律性。通过以上标准剔除无效问卷后,结果的可靠性将大大提高。最后共收到有效问卷227份,问卷的有效率显示90.8%.四、秦皇岛市城乡居民基本医疗保险满意度研究结果(一)有效问卷特征描述性分析对227份有效问卷中的基本信息进行分析后得出,在227名被调查者中,有118人为男性,109人为女性。有效占比分别为52.0%和48.0%。且,文化程度为高中(中专)和大专的人数达到半数左右,小学文化的人占比最少只有14.5%。由此可看出,被调查者的平均文化程度为中等水平。同时大部分被调查者家庭年收入在3—9万元的人数为大部分,说明海港区居民大部分有固定工作,收入较稳定。由于此次问卷调查的发放主要是通过线上问卷调查,因为存在年龄较大的老人对电子设备的使用并不熟练以及对社保只是知之甚少,其医疗就医其概况基本完全由儿女负责等情况,因此在问卷发放过程中有意回避了70岁以上老人。在227份有效问卷中,被调查者的主要分布在18-50周岁之间,占全体年龄分布的67%,61周岁及以上参保人员人数最少,所占比例最小,只有29人,占总人数的12.7%。原因可能是老年人电子设备的使用不熟练或是年纪较大的老人在家休养未被采访到。从有效问卷中可以看出,男性平均满意度为3.5分,女性平均满意度为3.7分。被调查女性对城乡居民基本医疗保险满意度比男性高0.1分。31-40岁和61-70岁的调查者的平均满意度最高,均为4.1分;41-50岁的被调查者的平均满意度最低,为3.5分;18-30岁与51-60岁的被调查者的平均满意度分别为3.6分、3.5分。文化程度为小学的被调查者的平均满意度为2.5分;文化程度为初中的被调查者的平均满意度为3.1分。满意度随着文化水平的提高而提高。家庭年收入3万元以下的被调查者的平均满意度为3.1分;家庭年收入为3—5万元的被调查者的平均满意度为3.2分。满意度随着家庭收入水平的提高而提高表SEQ表\*ARABIC1有效问卷特征描述性分析项目人数百分比(%)平均满意度性别男11852.03.5女10948.03.7年龄(周岁)18-303716.33.631-406126.93.541-505423.82.951-604620.33.961-702912.74.1文化程度小学3314.52.5初中4419.43.1高中(中专)5122.53.4大专5725.13.7本科及以上4218.53.9家庭年收入(元)3万以下1713.53.13—5万3225.23.25—7万3628.33.67—9万元2922.8%3.89万以上1310.24.3(二)调查结果分析从问卷数据中可以看出,拥有同一文化程度,不同的家庭年收入的被调查者对城乡居民基本医疗保险的满意度上存在着很大的差别。在文化程度水平相等时,家庭年收入与平均满意度呈正相关的增长趋势,即家庭收入越高,平均满意度就越高;同样的在家庭年收入恒定时文化程度越高,平均满意度就越高,二者也是呈一个正相关的增长趋势。产生这一现象的原因主要是由于人们文化水平越高,所了解的东西就越全面。从而接受的程度就越高,满意的程度也就相应的提高。家庭年收入越高,其在就医时对医保的需求期望值就越低,由此带来的就是平均满意度的升高。表SEQ表\*ARABIC2文化程度和家庭年收入对满意度的影响文化程度家庭年收入人数百分比(%)平均满意度3万以下1030.31.23—5万1442.42.3小学5—7万618.22.47—9万元26.13.09万以上13.03.6合计33100.02.53万以下614.02.63—5万1739.52.8初中5—7万818.63.27—9万元920.93.29万以上37.03.5合计43100.03.13万以下11.92.83—5万1325.03.3高中(中专)5—7万1834.63.57—9万元917.33.79万以上1121.23.7合计52100.03.43万以下003.43—5万610.73.6大专5—7万1730.43.77—9万元2035.73.89万以上1323.24.0合计56100.03.73万以下00.03.53—5万37.03.7本科及以上5—7万1637.24.07—9万元1432.64.19万以上1023.24.2合计43100.03.9问卷中涉及到的参保因素主要有参保费用、报销比例、可报销范围、起付线、医保使用的便捷程度。被调查人员对以上五项选项进行排序后,得出结果发现,有69.5%的居民在参加医保时的主要影响因素是报销比例、报销范围和医保使用的便捷程度。选择起付线作为第一影响因素的人最少,只有33名,所占比例14.5%;被排在第二重要的影响因素情况与被排在第一名的因素情况大致相同,报销比例、报销范围和医保使用的便捷程度三个因素所占比例达到67.8%;被排在第三名、第四名的因素中,选择参保费用因素的居民最多,分别有53、62人,所的比例最高,达到23.3%、27.3%。选择可报销范围、报销比例、起付线、医保使用的便捷程度依次递减,人数差别不大;有28.6%的居民将起付线排在最后一位。在排在前三名的报销比例、报销范围和医保使用的便捷程度中,将报销比例排在前三位的女性共81人比男性73人多8人。将报销范围排在前三位的男性共81人比女性62人多19人。男性和女性主要的关注方向有所不同:男性更加注重保障范围,而女性更加注重报销的比例。造成这一现象的主要原因是由于在通常情况下,女性的收入低于男性,所以其在就医时更加注重费用报销的这一方面,想节约点钱,而男性可能由于工作原因、环境原因,得病的概率更加的大,所以其更加关注报销疾病的范围。表SEQ表\*ARABIC3不同性别的参保因素选择影响因素排序(位)性别第一第二第三第四第五合计参保费用男女17191321341931312319118109合计3634536242227百分比(%)15.915.023.327.318.5100.0报销比例男女29252135232127141814118109合计5456444132227百分比(%)23.724.719.418.114.1100.0报销范围男女33192422242118211926118109合计5246453945227百分比(%)22.920.219.817.219.8100.0起付线男女16172415212223243431118109合计3339434765227百分比(%)14.517.218.920.728.6100.0医保使用的便捷程度男女23293715162619192320118109合计5252423843227百分比(%)22.922.918.516.818.9100.0总计227227227227227问卷中关于参加医疗保险的缴费方式的选项分别为①村委会或居委会或学校统一收缴②自己去银行代收点交纳③预存代扣(自己将钱存入银行卡由银行扣除)这三种方式。对数据按照年龄阶段分类可得到如下信息:在年龄为18-30岁、31-40岁、41-50岁这三个阶段的居民,选择最多的缴费方式就是预存代扣。这三个年龄段的居民选择预存代扣的比例分别为46.9%、59.0%、44.4%;选择由村委会或居委会或学校统一收缴的居民较少,分别占各自年龄组的29.7%、21.3%、31.5%;选择自己去银行代收点交纳的居民在各自年龄段占比最少,分别占各自年龄组的24.3%、19.7%、24.1%。年龄为51-60岁、61-70岁这两个阶段的居民,选择最多的缴费方式就是村委会或居委会或学校统一收缴。这两个年龄段的居民选择村委会或居委会或学校统一收缴的比例分别为45.7%、48.3%;选择由自己去银行代收点交纳的居民较少,分别占各自年龄组的32.6%、27.6%;选择用预存代扣的方式交纳保费的居民在各自年龄段占比最少,分别占各自年龄组的21.7%、24.1%。从全部有效问卷数据整体来看,选择通过预存代扣方式缴纳保费的居民人数最多,共有94人,占调查总人数的45.7%;选择通过由村委会或居委会或学校统一收缴交纳方式缴纳保费的居民人数较多,共有76人,占调查总人数的33.5%;选择通过由自己去银行代收点交纳方式缴纳保费的居民人数最少,共有57人,占调查总人数的25.1%。造成这种现象的主要原因主要有两点:第一点是18—50岁被调查者主要存款方式为活期银行卡储蓄,而51—70岁被调查者,大部分的存款储蓄方式是以存折为主。很少有往银行卡里存款储蓄的习惯,所以在进行预存代扣的时候是需要村委会(居委会)代缴。然后再将现金交给村委会;第二点原因就是18—50岁的被调查者对手机的使用较熟悉,可直接通过移动端缴费,51—70岁被调查者对银行卡以及相关手机软件的app的使用不够熟练,直接由村委会(居委会)统一缴纳更加便捷,安全性高。表SEQ表\*ARABIC4不同年龄段的缴费方式年龄方式村委会或居委会或学校统一收缴自己去银行代收点交纳预存代扣合计18-301191737百分比(%)29.724.346.0100.031-4013123661百分比(%)21.319.759.0100.041-5017132454百分比(%)31.524.144.4100.051-6021151046百分比(%)45.732.621.7100分比(%)48.327.624.1100.0总人数765794227百分比(%)33.525.145.7100.0在被调查对象中,对医疗保险政策非常满意的人数最多,共有94人,占总人数比例41.4%:对交费标准不满意和非常不满意的人数最少,分别为13、12人,分别占总人数的5.7%、5.3%,共计25人,占总人数的11%。由此可以,大部分参半人员对现有交费标准感到满意。被调查者对医保政策的平均满意度为4.0。文化程度为小学的被调查者对医保政策的平均满意度为3.8;文化程度为初中的被调查者对医保政策的平均满意度为3.9;文化程度为高中(中专)的被调查者对医保政策的平均满意度为4.0;文化程度为大专的被调查者对医保政策的平均满意度为4.1;文化程度为本科的被调查者对医保政策的平均满意度为4.1。在对现行医疗保险政策的满意度上文化程度越高,满意度越高。主要原因是由于越高的文化水平有助于其更好的理解政策去了解政策,也有去学习这个政策的欲望,通过对学政策的学习、了解。加深了人们对它的认可度,提高了它的满意度。表SEQ表\*ARABIC5不同文化程度对医保政策的满意度满意度非常满意满意普通不满意非常不满意合计小学13782333初中171382343高中(中专)211694252大专251873356本科及以上181482143人数9468401312227百分比(%)41.430.017.65.75.3100.0在被调查对象中,对交费标准感到非常满意的人数最多,共有87人,占总人数比例43.6%:对交费标准不满意和非常不满意的人数最少,均为12人,分别占总人数的5.3%,共计24人,占总人数的10.6%。由此可以,大部分参半人员对现有交费标准感到满意。被调查者对交费标准的平均满意度为3.8。家庭年收入3万元以下的被调查者对交费标准的平均满意度3.1;家庭年收入3—5万元的被调查者对交费标准的平均满意度3.8;家庭年收入5—7万元的被调查者对交费标准的平均满意度4.0;家庭年收入7—9万元的被调查者对交费标准的平均满意度3.9;家庭年收入9万以上的被调查者对交费标准的平均满意度4.2。缴费标准的满意度与家庭年收入的高低呈正相关的增长趋势。具体原因可能是由于高收入人群对于缴费的金额承受能力强,缴纳的金额对其日常生活影响不大,所以满意度较高。而低收入人群因为其生活压力较大,所以即使消费金额不高,但是对其生活仍然造成一定的负担,造成满意度较低的现象。在被调查对象中,对起付线满意的人数最多,共有86人,占总人数比例37.9%:对交费标准非常不满意的人数最少,为14人,分别占总人数的6.2%。由此可以,大部分参保人员对现有交费标准感到满意。被调查者对起付线的平均满意度为3.3。家庭收入3万元以下被调查者的平均满意度为2.8;家庭收入3—5万的被调查者的平均满意度为3.2;家庭收入5—7万的被调查者的平均满意度为3.2;家庭收入7—9万的被调查者的平均满意度为3.4;家庭收入9万元以上被调查者的平均满意度为3.7。被调查者对起付线的满意度与对缴费标准满意度相似,其原因大致相同。收入较低,造成就医负担重。表SEQ表\*ARABIC6不同家庭年收入对交费标准和起付线的满意度满意度项目非常满意满意一般不满意非常不满意合计3万以下交费标准起付线324445343217173—5万交费标准起付线19314191321473353535—7万交费标准起付线284172415192133565657—9万交费标准起付线20617231317252354549万以上交费标准起付线178131661112113838在被调查对象中,对报销比例非常满意的人数最多,共有92人,占总人数比例40.5%;其次为对报销比例感到满意的人数较多,为70人,占总人数的30.8%;对报销比例感到不满意的人数最少,为10人,占总人数的4.4%。被调查者对报销比例中男性平均满意度4.0,女性3.9。根据调查结果可以得出,男性对报销比例满意程度要高于女性对报销比例的满意程度。对报销范围感到非常满意、满意、普通的人数较多,分别为62、60、64共有186人,占总人数比例分别为27.3、26.4、28.2%。被调查者对报销比例的平均满意度为3.5。男性平均满意度3.4,女性3.6。在对报销范围的满意度这一项调查中,女性对报销范围的满意度要高于男性对报销范围的满意度。同时可以看出,不论男女对报销比例的满意度均高于报销范围。表SEQ表\*ARABIC7不同性别对报销比例和范围的满意度性别项目非常满意满意普通不满意非常不满意平均满意度合计男报销比例493821644.0118报销范围27323612113.4118女报销比例433223563.9109报销范围352828993.6109在被调查对象中,对医保使用的便捷程度感到非常满意的人数最多,为83人,占总人数比例分别为36.6%。被调查者对报销比例的平均满意度为3.8。18—30岁的被调查者平均满意度为3.8;31—40岁的被调查者平均满意度为3.8;41—50岁的被调查者平均满意度为4.0;51—60岁的被调查者平均满意度为4.0;61—70岁的被调查者平均满意度为3.6。在对医保使用的便捷程度的满意度这一项调查中,除61周岁岁–70周岁以上年龄段的人群对便捷程度满意度较低之外,其余人群对医保的使用便捷程度评价都较高。而61周岁–70周岁人群对医保使用的便捷程度的不满可能是由于其身体行动不便,同时对医保得报销,使用等各环节不熟悉。学习接受程度也较慢,所以觉得其不够便捷。表SEQ表\*ARABIC8不同年龄段对医保使用的便捷程度的满意度满意度非常满意满意普通不满意非常不满意合计18-301597423731-40241618216141-50191912315451-60171510314661-708874229人数836754167227百分比(%)36.629.523.87.03.1100.058.3%接受调查的参保人员认为医保机构服务态度感到非常满意,29.9%的被调查的参保人员认为医保机构服务态度感到满意。以上数据显示,绝大多数参保人员对医保机构工作人员的服务态度表示满意。被调查者对医保机构的平均满意度为4。并且拥有医疗保险政策的渠道主要通过电视、网络、政府宣传和亲属好友,而通过医疗机构和学校宣传、村委会(居委会)的方式来了解的人数较少。表SEQ表\*ARABIC9对医保机构的满意度满意度非常满意满意普通不满意非常不满意合计人数9473371211227百分比(%)41.432.216.35.34.8100.0五、完善秦皇岛市城乡居民基本医疗保险的建议秦皇岛市海港区的城乡居民基本医疗保险在未来的发展过程中,必然需要一些机遇。在对以上基本医疗的各个环节和部分进行分析后,发现在现行的政策中存在的一些问题。本章将会针对现有问题,提出提高居民对城乡居民基本医疗保险满意度的相关建议,以及解决这些问题切实可行的方法。(一)针对被调查居民的基本情况提出建议对问卷的个人信息部分进行整合,得出下面表格。从表格中可以看出,个人性别、年龄、文化程度、家庭年收入均影响居民对城乡居民基本医疗保险有着一定的影响。男性的满意度比女性满意度低0.1;41-50周岁的被调查者满意度比61-70周岁被调查者满意度低1.0;文化程度为小学的被调查者满意度比文化程度为本科的被调查者满意度低1.4;家庭年收入3万元以下的被调查者比家庭年收入9万元以上的被调查者满意度低1.2。应通过多种途径对基本医疗保险的相关规定进行宣传,增强居民对基本医疗保险的了解,提高居民对基本医疗保险的认可度。1、依年龄、性别不同分别制定政策由于不同年龄段和不同性别的居民对基本医疗保险的满意程度不同,同时由于年龄不同导致的身体、观念等不同,所以其对保险所需内容的需求也不同,因此需要了解不同年龄的基本医疗的需求以及综合各年龄各自的特点,根据各年龄段中不同性别高发的多种疾病,可以通过分别设置男女在各年龄段专享的优惠政策,扩大各阶段常用药物的报销范围等方法,提高不同年龄阶段居民对基本医疗保险的满意度。2、多渠道进行宣传引导从问卷中可以看出,目前居民的了解渠道主要通过电视、网络、政府宣传和亲属好友,而从医疗机构、学校宣传和村委会(居委会)了解政策的人数相对较少。同时文化程度的高低与居民对基本医疗保险的满意度成正比。可以将基本医疗保险带入九年义务教育的课堂,使得中小学生对医保的框架有一个整体的了解,增强其认同感;在社区通过大字报、传单等方式进行医保知识的宣传或报告,让老年朋友足不出户就能轻松了解医保的惠民政策,提高其幸福感;对于新实行的规定或政策,医保机构的工作人员应将这些专业性的描述变成通俗的语言,使广大群众可以了解到规定或政策的具体内容,在有能力的情况下,可以制作宣传短片或宣传动画,帮助我们群众更加直观的了解规定或政策。3、促进经济发展,缓解就医压力问卷中可以看出,家庭年收入低于3万元的被调查者满意度最低,且家庭年收入越低,被调查者的满意度越低。由此可见,个人经济条件使其对城乡基本医疗保险的态度有着很大影响。海港区政府可以推动港口经济发展,创造更多的劳动岗位,提供更多的就业机会。同时加大旅游产业宣传,发展高端旅游产业,完善旅游经济产业链,提高居民基本收入水平。使居民可支配收入增加,减轻就医费用给家庭带来的巨大负担。(二)根据秦皇岛市海港区现行的医保基本政策提出建议从问卷中可以看出,影响居民参保的前三个因素分别是,报销比例、报销范围、医保使用的便捷程度,其中认为保险比例最重要的人数最多,共有54人,其他两项均为52人;50岁以上的居

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